A gente que passou dos 40 fica numa situação bem complicada: ou gasta os olhos da cara para fazer a biópsia e estudo genético do embrião, ou corre o risco de receber óvulos de doadora jovem, mas com síndromes familiares que podem passar para o bebê.
Meu médico nos encaminhou para FIV com PGD. Tenho 30 anos, meu esposo operou 2x por Varicocele, tem uma morfologia abaixo do esperado e tem 42% do DNA espermático fragmentado. Viemos de 3 abortos recorrentes por gestação natural, e após anos de investigação, essa foi a única alteração encontrada no casal. O PGD é a nossa única esperança... estamos confiantes e com medo ao mesmo tempo.
Eu tenho 42 anos, tive 2 aneuploides complexos ,na analise do trofoectoderma, o lab nao recomendou implantar....ao mesmo tempo, tenho medo de nao fazer a biopsia...decisoes dificeis!
Eu colhi 4 óvulos. Apenas 1 fecundou. Meu embriao deu Aneuplóide. Foi descartado. Meu médico indocou a recepção de óvulos. Tenho 40 anos. Ja tive 3 gestações normais. Nunca tive um aborto. Assistindo esse video fiquei na dúvida ...
A biópsia tem suas indicações e é válida. O video do Dr. Fernando buscar mostrar que nem sempre é preciso fazer e não tem vantagens importantes em alguns grupos de pacientes. Mas cabe ao médico e a paciente a decisão caso a caso.
DOUTOR ,SUPER CONFUSA SE O EMBRIÃO SE CORRIGE, E COLETA A CÉLULA ONDE HÁ UM DEFEITO GENÉTICO, ONDE ESTÁ O DIAGNÓSTICO EXATO.... NÃO EXISTE, SE COLETA DA CONCLUSIVO PARA AS SINDROMES, SE NÃO COLETA TEM CHANCE.. ESTOU SUPER CONFUSA...
É justamente essa a crítica ao exame. Não é que o exame está errado. Ele mostra que as células estão alteradas. Porém o exame não consegue determinar se essas células “morreriam” e sobrariam apenas células saudáveis, gerando uma criança sem alterações. O embrião humano na fase de blastocisto sempre tem uma porcentagem de células alteradas e que se corrigem espontaneamente. O teste não consegue determinar isso.
Bom dia Dr. Obrigado pelo conteúdo! Dr tenho uma dúvida: Minha esposa fez FIV com embrião de 4 dias. Ela tem 27 anos e com 5 semanas ela teve uma aborto espontâneo 😢. Seria necessário fazer a biópsia PGTA? Agora estamos com medo de implantar outro e peder novamente. Vc poderia me dar um auxílio por gentileza? Obrigado
Olá Gutto. Obrigado por sua pergunta. Um aborto é sempre bem triste. Chegamos perto e por pouco ainda não conseguimos que a gestação avançasse. No entanto, existe uma taxa esperada de abortos, que pode ser de 15 a 20%, dependendo do caso. Quando temos apenas um aborto não é uma indicação formal de biópsia embrionária. Normalmente indicamos quando há dois ou mais abortos. Porém, pode ser feito o PGT-A se assim vocês desejarem.
Olá, dr. Aqui passamos pelo mesmo diagnóstico duas vezes, onde os bebês nascem e não sobrevive pois carrega uma síndrome incompatível com a vida (AGENESIA E DISPLASIA RENAL BILATERAL) Ou seja seria indicado a Biópsia do embrião? Mulher 27 anos e esposo 32.
Dr. Tudo bem? O que vc acha de transferir um embrião mosaico grau baixo( -3), nao tive nenhum embriao euploide, todos aneuploides e esse único mosaico?
Olá Vânia: bastante arriscado, porque não sabemos como essa alteração cromossômica pode ser comportar. Justamente em virtude dos mosaicos é que nossa indicação para biópsia embrionária é bem limitada.
Lucelia, a análise da morfologia dos embriões não tem relação com problemas genéticos. Um embrião "CC" pode ser normal geneticamente enquanto que um "AA" pode ter alterações de cromossomos. Só a biópsia pode dizer sobre os cromossomos, a morfologia não.
Dr. tivemos apenas 2 blastocistos, sendo um Monossomia 8 baixo grau e outro Trissomia 14 baixo grau. Temos 36 anos, primeira tentativa de FIV, exame cariótipo do pai e da mãe normal. Estamos na duvida se transferir ou não. 😔
Olá Anderson. É uma questão bem delicada que deve ser decidida entre o médico e o casal. A rigor, o embrião que tem monossomia e é de cromossomo grande (1 ao 12) pode ser transferido.
Dr tivemos duas filhas nascidas prematuras de 28 semanas, infelizmente as duas vieram a óbito, na segunda fizemos o exame exoma, onde apontou doença renal policística autossômica recessiva grau 4. Não somos parentes e até onde sabemos não temos essa doença na família. No nosso caso o médico disse que temos 25% de chance de acontecer em cada gestação. É aconselhado a biópsia pra gente ?
Olá Marcos. Puxa, que pena. Lamentamos a sua perda. Em situações como essa que vocês viveram, é recomendada sim a biópsia embrionária. Pode detectar os embriões normais e dar segurança para a gravidez.
Tenho 32 anos fiz biópsia de 2 embriões, e vieram com alteração genética 😭 aí quer dizer que se eu fizer outras estimulacoes viram com problema tbm ? Tenho essa dúvida
Olá Cris: não necessariamente. Na sua idade o risco genético é baixo e quando se amplia o número de embriões biopsiados, aumentam as chances de encontrar embriões normais (euploides).
Olá! A biópsia embrionária tem suas indicações e não são uma regra estabelecida. Cada profissional deve conversar e orientar suas pacientes sobre a necessidade ou não de fazer o exame. Sempre é importante ter flexibilidade para indicar quando for necessário.
Erica, normalmente não é recomendado transferir embriões pequenos (do 13 em diante) ou com trissomias. De qualquer maneira, melhor consultar seu médico para a melhor tomada de decisão no seu caso.
A gente que passou dos 40 fica numa situação bem complicada: ou gasta os olhos da cara para fazer a biópsia e estudo genético do embrião, ou corre o risco de receber óvulos de doadora jovem, mas com síndromes familiares que podem passar para o bebê.
Meu médico nos encaminhou para FIV com PGD. Tenho 30 anos, meu esposo operou 2x por Varicocele, tem uma morfologia abaixo do esperado e tem 42% do DNA espermático fragmentado. Viemos de 3 abortos recorrentes por gestação natural, e após anos de investigação, essa foi a única alteração encontrada no casal. O PGD é a nossa única esperança... estamos confiantes e com medo ao mesmo tempo.
Eu tenho 42 anos, tive 2 aneuploides complexos ,na analise do trofoectoderma, o lab nao recomendou implantar....ao mesmo tempo, tenho medo de nao fazer a biopsia...decisoes dificeis!
Muito esclarecedor esse vídeo 👏🏼👏🏼👏🏼
Eu colhi 4 óvulos. Apenas 1 fecundou. Meu embriao deu Aneuplóide. Foi descartado. Meu médico indocou a recepção de óvulos. Tenho 40 anos. Ja tive 3 gestações normais. Nunca tive um aborto. Assistindo esse video fiquei na dúvida ...
A biópsia tem suas indicações e é válida. O video do Dr. Fernando buscar mostrar que nem sempre é preciso fazer e não tem vantagens importantes em alguns grupos de pacientes. Mas cabe ao médico e a paciente a decisão caso a caso.
Ótimo vídeo...obrigado doutor, Deus te abençoe!!!
Disponha! Obrigado!
AMÉM SENHOR JESUS CRISTO, AMÉM. NÓS TODOS !
Ótima explicação!
Obrigado!!!
Perfeito
Obrigado!!!
A má qualidade dos espermatozoides, é um fator para fazer a biópsia do embrião?
DOUTOR ,SUPER CONFUSA SE O EMBRIÃO SE CORRIGE, E COLETA A CÉLULA ONDE HÁ UM DEFEITO GENÉTICO, ONDE ESTÁ O DIAGNÓSTICO EXATO.... NÃO EXISTE, SE COLETA DA CONCLUSIVO PARA AS SINDROMES, SE NÃO COLETA TEM CHANCE.. ESTOU SUPER CONFUSA...
É justamente essa a crítica ao exame. Não é que o exame está errado. Ele mostra que as células estão alteradas. Porém o exame não consegue determinar se essas células “morreriam” e sobrariam apenas células saudáveis, gerando uma criança sem alterações. O embrião humano na fase de blastocisto sempre tem uma porcentagem de células alteradas e que se corrigem espontaneamente. O teste não consegue determinar isso.
Bom dia Dr. Obrigado pelo conteúdo! Dr tenho uma dúvida: Minha esposa fez FIV com embrião de 4 dias. Ela tem 27 anos e com 5 semanas ela teve uma aborto espontâneo 😢. Seria necessário fazer a biópsia PGTA? Agora estamos com medo de implantar outro e peder novamente. Vc poderia me dar um auxílio por gentileza? Obrigado
Olá Gutto. Obrigado por sua pergunta. Um aborto é sempre bem triste. Chegamos perto e por pouco ainda não conseguimos que a gestação avançasse. No entanto, existe uma taxa esperada de abortos, que pode ser de 15 a 20%, dependendo do caso. Quando temos apenas um aborto não é uma indicação formal de biópsia embrionária. Normalmente indicamos quando há dois ou mais abortos. Porém, pode ser feito o PGT-A se assim vocês desejarem.
Muito obrigado Dr pela resposta🙏🍼!
Olá, dr. Aqui passamos pelo mesmo diagnóstico duas vezes, onde os bebês nascem e não sobrevive pois carrega uma síndrome incompatível com a vida (AGENESIA E DISPLASIA RENAL BILATERAL) Ou seja seria indicado a Biópsia do embrião? Mulher 27 anos e esposo 32.
Olá Maria. Seu caso tem indicação de biópsia embrionária sim. Uma biópsia específica para identificar a doença em questão.
Dr. Tudo bem? O que vc acha de transferir um embrião mosaico grau baixo( -3), nao tive nenhum embriao euploide, todos aneuploides e esse único mosaico?
Olá Vânia: bastante arriscado, porque não sabemos como essa alteração cromossômica pode ser comportar. Justamente em virtude dos mosaicos é que nossa indicação para biópsia embrionária é bem limitada.
Tenho 42, só consegui 2 embriões 4BCC e o meu médico não recomendou a biópsia. Será que corro risco de alguma síndrome?
Lucelia, a análise da morfologia dos embriões não tem relação com problemas genéticos. Um embrião "CC" pode ser normal geneticamente enquanto que um "AA" pode ter alterações de cromossomos. Só a biópsia pode dizer sobre os cromossomos, a morfologia não.
Doutor, caso o PGT aponte Sd de Down, esta vida pode ser jogada no lixo?!?
Nenhuma vida pode ser jogada no lixo.
Dr. tivemos apenas 2 blastocistos, sendo um Monossomia 8 baixo grau e outro Trissomia 14 baixo grau. Temos 36 anos, primeira tentativa de FIV, exame cariótipo do pai e da mãe normal. Estamos na duvida se transferir ou não. 😔
Olá Anderson. É uma questão bem delicada que deve ser decidida entre o médico e o casal. A rigor, o embrião que tem monossomia e é de cromossomo grande (1 ao 12) pode ser transferido.
Dr tivemos duas filhas nascidas prematuras de 28 semanas, infelizmente as duas vieram a óbito, na segunda fizemos o exame exoma, onde apontou doença renal policística autossômica recessiva grau 4. Não somos parentes e até onde sabemos não temos essa doença na família. No nosso caso o médico disse que temos 25% de chance de acontecer em cada gestação. É aconselhado a biópsia pra gente ?
Olá Marcos. Puxa, que pena. Lamentamos a sua perda. Em situações como essa que vocês viveram, é recomendada sim a biópsia embrionária. Pode detectar os embriões normais e dar segurança para a gravidez.
E a biopsia pode dar que nao tem alteração e o bebe nascer com sindorme de down, por exemplo?
Isso é muito raro. O risco de ter um falso negativo é de menos de 1%.
Tenho 37 anos, meu marido 42, tive um aborto espontâneo. Tenho indicação para biópsia embrionária?
No seu caso seria recomendado sim. Como você já tem mais de 35 anos e já teve um aborto, vale a pena pesquisar alterações cromossômicas no embrião.
Doutor é possível fertilizara um embrião aneuploide complexo trissomia 6 e 10?
Infelizmente não recomendamos a transferência de embriões aneuploides. É bastante arriscado.
Dr estou no processo de fiv, tenho 39 anos prestes a completar 40 e meu esposo tem 40, será que devo fazer a biopsia??
Valéria: com 40 anos já recomendamos fazer sim. Você está bem perto dessa idade, então não vejo problemas em fazer o teste.
Que legal, o Dr respondeu rsr
Tenho 32 anos fiz biópsia de 2 embriões, e vieram com alteração genética 😭 aí quer dizer que se eu fizer outras estimulacoes viram com problema tbm ? Tenho essa dúvida
Olá Cris: não necessariamente. Na sua idade o risco genético é baixo e quando se amplia o número de embriões biopsiados, aumentam as chances de encontrar embriões normais (euploides).
Eu tenho 24 anos tive um aborto recentemente, e foi o primeiro pq precisou fazer a biópsia?
Olá! A biópsia embrionária tem suas indicações e não são uma regra estabelecida. Cada profissional deve conversar e orientar suas pacientes sobre a necessidade ou não de fazer o exame. Sempre é importante ter flexibilidade para indicar quando for necessário.
Mas depois de tantas falhas de implantação e abortos vale a pena?
Olá Raisa: essa é uma indicação de fazer biópsia embrionária: falhas múltiplas e aborto de repetição.
mosaico de baixo grau,trissomia 22,é seguro transferir?
Erica, normalmente não é recomendado transferir embriões pequenos (do 13 em diante) ou com trissomias. De qualquer maneira, melhor consultar seu médico para a melhor tomada de decisão no seu caso.
Eu só tive 2 embriões estou esperando o resultado da biópsia.
Vc recebu? Tô esperando tb
@@danielleguidao1652 sim. Já fiz uma transferência de embrião e deu NEGATIVO para gravidez, só tou com um embrião.