Всем доброго! У меня такая ситуация, хочу чтоб каждый прочитал и знал, возможно дал совет и поделился своим опытом. В общем лет 5 назад лечил пульпит болезненно, долго и кропотливо.. удалили нерв, далее врач несколько сеансов по долгу чистил каналы, было очень больно.. но цель была спасти зуб и в итоге запломбировал каналы и всё утихло и не беспокоило до сегодняшнего времени. Значит ровно 9 дней назад, то есть в прошлую пятницу он начал болеть, а именно где десна. Я думал пройдет и тем более впереди выходные суб.воскр. решил потерпеть в надежде что успокоится.. но не тут то было дело, в субботу я уже не спал всю ночь и начал принимать обезболивающие и в воскр. позвонил своему врачу, который тогда и лечил его и записался на понед.с утра. На приеме сделали рентген снимок, врач сказал что идет сильный восполительный процесс периодонтит.. будем вскрывать и чистить каналы заного. Так как за выходные я уже натерпелся боли, я с радостью согласился.. в надежде что боль пройдет. Но не тут то было дело, каждый сеанс был настолько болезненным, при чем без обезболивающего т.к. врач сказал что должен знать где заканчивается канал, это было невыносимое мучение что я тысячу раз пожалел.. и посещала мысль что его надо было лучше удалить. Но врач всё успокаивал потерпи и лучше его спасти. 5 дней подряд, каждый день по 2-2,5 часа чистил каналы, это просто ужас. Так боль не утихала и после лечения, а только усиливалась и вот уже 9 день я принимаю кетанов каждые 4-5часов по 1-2 таблетки чтобы хоть как то жить дальше. Плюс антибиотик "Ципролет" и полоскание содой солью. Так вот в пятницу я сказал врачу, уже неделя как он (зуб) меня беспокоит и такие боли, неужели так и должно быть и вообще это норма? На что врач направил меня дополнительно на КТ этого зуба, где более подробно изучив сказал что там до сих пор сильный воспалительный процесс, гной, киста и т.д. и в тот день (в пятницу) после очередной чистки каналов, решил запломбировать уже один из трех каналов, я вам скажу так: "ТАКУЮ БОЛЬ Я В ЖИЗНИ НЕ ИСПЫТЫВАЛ"!!! И сказал давайте лучше удалим его нах...й от такой боли, на что врач сказал.. была проделана большая работа и надо теперь долечить и убедил его оставить. Так вот, уже ночь с субботы на воскресенье 10день можно сказать, как болел он, так и болит. Сегодня был готов сам удалить его плоскогубцами, и позвонил врачу.. на что он сказал потерпи до понедельника, придешь.. там и решим что с ним делать дальше. Вот теперь скажите, это нормально?! Был ли у кого нибудь такой же опыт и стоит ли этот гнилой зуб таких мучений??? Благодарю за внимание!
В общем боль и мучения длились три недели под наблюдением врача и его убеждениям оставить зуб, и долечить до конца.. со временем свыкся с болью и принял это как испытание. После двух недель применения кетанова, перешел на нимесил (порошок) два пакетика в день, утром и вечером..и самое главное хочу сказать, далее подключили укол линкомицин (антибиотик) по 1мл 2×р в день-5дн.сразу пошло на улучшение и боль стихла, только при накусывании и жевании была слегка. Так что нераздумывая подключайте этот препарат сразу. Далее врач закрыл ещё один из трех каналов, а проблемный канал продолжали чистить и ставили временную пломбу и на протяжении этого времени при чистке боль не стихала и поэтому прогнозы были не лучшие. И вот вчера на приеме врач сказал что слишком долго тоже ходить нельзя и завтра то есть сегодня, будем закрывать проблемный канал так же горячей пломбой гуттаперчей и вновь поставим хорошую временную пломбу и понаблюдаем. Но к моему большому сожаление, сегодня на приеме ЗУБ ТРЕСНУЛ и трещина пошла вглубь в корень, практически раскололся и весь титанический труд врача..все мои мучения, боль бессонные ночи, нервы, приемы стольких препаратов, антибиотиков и обезболивающих пошло насмарку коту под хвост. Слов нет и пришлось его удалять частями и попращаться с ним раз и навсегда. С другой стороны чувствую облегчение и винить или осуждать врача тоже не могу.. типа надо было сразу удалить и всё, не мучать себя и меня т.к. думаю он хотел как лучше. Наверное каждый случай индивидуален, и если вы столкнулись с ситуацией как у меня.. то наверное лучше удалить сразу и не страдать и мучаться, в целом же ходите чаще на осмотр.. берегите себя, своё здоровье и себя в целом.. всем удачи!
А не могли бы Вы уточнить, как выбирается метод лечения при смешанном диагнозе(пульпо-периодонтит), по наиболее выраженному? И как это записывается в карте?
Добрый вечер. В клинике (для поставки диагноза) - не используется. В классификации болезней этого диагноза нет. Такое понятие ( диагноз пульпо-периодонтита) встречается в литературе и только для понимания состояния пульпы в полости многокорневых зубов. Если в клинике придется столкнуться с таким состоянием, необходимо отталкиваться от симптоматики, жалоб больного и методов исследования. Диагноз ставится для всего зуба целиком, а не для отдельного корня. Цель - сохранить зуб, а значит - эндодонтическое лечение.
Вы упоминали о 2х видах перкуссии, хотела уточнить мы всегда используем 2 вида перкуссии или смотрим по каким-то признакам и тогда выбираем делать горизонтальную или вертикальную? И с какого зуба мы начинаем делать перкуссию?
Добрый вечер. Вертикальная перкуссия выявляет воспаление в области апикального отверстия. Горизонтальная - в области краевого или маргинального периодонта. При этих видах перкуссии вы понимаете локализацию воспаления в периодонте, а сколько раз или сколько видов вы будете использовать - неважно. Достаточно делать такое исследование у причинного зуба и у рядом стоящего, для большей объективности.
Можно ли провести гемисекцию/ампутацию одного из корней зуба, если этот корень искривлён, то есть не подлежит эндодонтическому лечению, или необходимо удалять весь зуб (если все каналы зуба нуждаются в эндодонтическом лечении)?
Добрый вечер. Перед операциями гемисекции и ампутации корня зуба необходимо эндодонтическое лечение. Если есть противопоказания к этим операциям и есть показания к удалению зуба, тогда зуб удаляют целиком.
Спасибо за такие подробные разъяснения! 👍 Я до сих пор в шоке оттого, что испытала дикую боль после постановки неправильного диагноза и в последствии лечения. Со временем появления экссудата не совсем поняла. Лечение каналов разве может спровоцировать переход серозного периодонтита в гнойный?
Спасибо за доступ к лекциям!
Очень хорошо и понятно объяснили
Спасибо 🙏
ОГРОМНОЕ спасибо вам от студента 3 курса за чудесную лекцию!
Всем доброго! У меня такая ситуация, хочу чтоб каждый прочитал и знал, возможно дал совет и поделился своим опытом. В общем лет 5 назад лечил пульпит болезненно, долго и кропотливо.. удалили нерв, далее врач несколько сеансов по долгу чистил каналы, было очень больно.. но цель была спасти зуб и в итоге запломбировал каналы и всё утихло и не беспокоило до сегодняшнего времени. Значит ровно 9 дней назад, то есть в прошлую пятницу он начал болеть, а именно где десна. Я думал пройдет и тем более впереди выходные суб.воскр. решил потерпеть в надежде что успокоится.. но не тут то было дело, в субботу я уже не спал всю ночь и начал принимать обезболивающие и в воскр. позвонил своему врачу, который тогда и лечил его и записался на понед.с утра. На приеме сделали рентген снимок, врач сказал что идет сильный восполительный процесс периодонтит.. будем вскрывать и чистить каналы заного. Так как за выходные я уже натерпелся боли, я с радостью согласился.. в надежде что боль пройдет. Но не тут то было дело, каждый сеанс был настолько болезненным, при чем без обезболивающего т.к. врач сказал что должен знать где заканчивается канал, это было невыносимое мучение что я тысячу раз пожалел.. и посещала мысль что его надо было лучше удалить. Но врач всё успокаивал потерпи и лучше его спасти. 5 дней подряд, каждый день по 2-2,5 часа чистил каналы, это просто ужас. Так боль не утихала и после лечения, а только усиливалась и вот уже 9 день я принимаю кетанов каждые 4-5часов по 1-2 таблетки чтобы хоть как то жить дальше. Плюс антибиотик "Ципролет" и полоскание содой солью. Так вот в пятницу я сказал врачу, уже неделя как он (зуб) меня беспокоит и такие боли, неужели так и должно быть и вообще это норма? На что врач направил меня дополнительно на КТ этого зуба, где более подробно изучив сказал что там до сих пор сильный воспалительный процесс, гной, киста и т.д. и в тот день (в пятницу) после очередной чистки каналов, решил запломбировать уже один из трех каналов, я вам скажу так: "ТАКУЮ БОЛЬ Я В ЖИЗНИ НЕ ИСПЫТЫВАЛ"!!! И сказал давайте лучше удалим его нах...й от такой боли, на что врач сказал.. была проделана большая работа и надо теперь долечить и убедил его оставить. Так вот, уже ночь с субботы на воскресенье 10день можно сказать, как болел он, так и болит. Сегодня был готов сам удалить его плоскогубцами, и позвонил врачу.. на что он сказал потерпи до понедельника, придешь.. там и решим что с ним делать дальше. Вот теперь скажите, это нормально?! Был ли у кого нибудь такой же опыт и стоит ли этот гнилой зуб таких мучений??? Благодарю за внимание!
В общем боль и мучения длились три недели под наблюдением врача и его убеждениям оставить зуб, и долечить до конца.. со временем свыкся с болью и принял это как испытание. После двух недель применения кетанова, перешел на нимесил (порошок) два пакетика в день, утром и вечером..и самое главное хочу сказать, далее подключили укол линкомицин (антибиотик) по 1мл 2×р в день-5дн.сразу пошло на улучшение и боль стихла, только при накусывании и жевании была слегка. Так что нераздумывая подключайте этот препарат сразу. Далее врач закрыл ещё один из трех каналов, а проблемный канал продолжали чистить и ставили временную пломбу и на протяжении этого времени при чистке боль не стихала и поэтому прогнозы были не лучшие. И вот вчера на приеме врач сказал что слишком долго тоже ходить нельзя и завтра то есть сегодня, будем закрывать проблемный канал так же горячей пломбой гуттаперчей и вновь поставим хорошую временную пломбу и понаблюдаем. Но к моему большому сожаление, сегодня на приеме ЗУБ ТРЕСНУЛ и трещина пошла вглубь в корень, практически раскололся и весь титанический труд врача..все мои мучения, боль бессонные ночи, нервы, приемы стольких препаратов, антибиотиков и обезболивающих пошло насмарку коту под хвост. Слов нет и пришлось его удалять частями и попращаться с ним раз и навсегда. С другой стороны чувствую облегчение и винить или осуждать врача тоже не могу.. типа надо было сразу удалить и всё, не мучать себя и меня т.к. думаю он хотел как лучше. Наверное каждый случай индивидуален, и если вы столкнулись с ситуацией как у меня.. то наверное лучше удалить сразу и не страдать и мучаться, в целом же ходите чаще на осмотр.. берегите себя, своё здоровье и себя в целом.. всем удачи!
Жесть! Хорошо, что я сразу удалил
А не могли бы Вы уточнить, как выбирается метод лечения при смешанном диагнозе(пульпо-периодонтит), по наиболее выраженному? И как это записывается в карте?
Добрый вечер.
В клинике (для поставки диагноза) - не используется.
В классификации болезней этого диагноза нет.
Такое понятие ( диагноз пульпо-периодонтита) встречается в литературе и только для понимания состояния пульпы в полости многокорневых зубов.
Если в клинике придется столкнуться с таким состоянием, необходимо отталкиваться от симптоматики, жалоб больного и методов исследования.
Диагноз ставится для всего зуба целиком, а не для отдельного корня.
Цель - сохранить зуб, а значит - эндодонтическое лечение.
Вы упоминали о 2х видах перкуссии, хотела уточнить мы всегда используем 2 вида перкуссии или смотрим по каким-то признакам и тогда выбираем делать горизонтальную или вертикальную? И с какого зуба мы начинаем делать перкуссию?
Добрый вечер.
Вертикальная перкуссия выявляет воспаление в области апикального отверстия.
Горизонтальная - в области краевого или маргинального периодонта.
При этих видах перкуссии вы понимаете локализацию воспаления в периодонте, а сколько раз или сколько видов вы будете использовать - неважно.
Достаточно делать такое исследование у причинного зуба и у рядом стоящего, для большей объективности.
Джабраилов Джабир 44 группа
Гаджимагомедова Зайнаб Муртузалиевна, 2 группа, 3 курс
Савченков Михаил Александрович, 3 курс, 23 группа стоматологический факультет
Газиева Айшат Курбангаджиевна, 3 курс, 4 группа
Рогачева Екатерина Романовна, 3 курс 1 группа, стоматологический факультет
Магеррамов Бахрам Аскерович, 1 группа, 3 курс, Стомат.
Волошина Ирина Валерьевна, 1 группа, 3 курс, стоматологический факультет
Козлова Ангелина Александровна,1 группа,3 курс ,стоматологический факультет
Агунькина Дарья Сергеевна 2 группа 3 курс стоматологический факультет
Можно ли провести гемисекцию/ампутацию одного из корней зуба, если этот корень искривлён, то есть не подлежит эндодонтическому лечению, или необходимо удалять весь зуб (если все каналы зуба нуждаются в эндодонтическом лечении)?
Добрый вечер.
Перед операциями гемисекции и ампутации корня зуба необходимо эндодонтическое лечение.
Если есть противопоказания к этим операциям и есть показания к удалению зуба, тогда зуб удаляют целиком.
Новичкова Полина Сергеевна, 26 группа,3 курс,стоматологический факультет.
Гаврилов Михаил Ярославович,36 группа,3 курс
Мамедов Эмиль Эльвинович , 3 курс , 2 группа
Нуралиев Абулмуслим Магомедович 3 курс, 2 группа, стоматологический факультет
Алиева Лейла Гужиевна, 30 группа
Каландаров Ахмадхон Маъмурович 22 группа 3 курс факультет стоматологический
Джафарова Зохра Намиг кызы 3 курс стоматологический факультет 22 группа
Альдиева Седа Борисовна ,3 курс 19 группа,стоматологический факультет
Прикуле Диана Владиславовна, 3 курс, 3 группа, стоматологический факультет
Ладыгина Кристина Сергеевна, 3 курс, 3 группа, стоматологический факультет
Скарги:
Болить зуб.
1. Дискомфорт
2. Слабкий біль
3. Помірний біль
4. Сильний біль
5. Дуже сильний (різкий, нестерпний) біль
Может ли подниматься температура тела при периодонтите?
Да из за бактеремии
Хрипкова Ирина Александровна
3 курс, 18 группа, стомат.факультет
Рындина Таисия Сергеевна, 3 курс, 4 группа, стоматологический факультет
Тамбиева Фатима Абюсуповна, 23 группа, 3 курс, стоматологический факультет
Авакян Роман , 60 группа , 3 курс , стомат
Оганова Луиза Арсеновна 3 курс 2 группа стоматологический факультет
Абакарова Патимат Магомедовна, ординатор 2 года, кафедра ортопедической стоматологии и гнатологии
Абдурахманова Суганат Алигаджиевна 24 группа, 3 курс стомат ф-т.
Цветкова Полина Сергеевна 1 группа 3 курс стоматологический факультет
Бычкова Анастасия Борисовна, 4 группа, 3 курс, стом.фак.
Шлепнева Анастасия Витальевна 28 группа 3 курс стоматологический факультет.
Ткач Дмитрий Андреевич 3 курс 15 группа стоматологический факультет
Худайберганова Камола Жамшидовна
Стоматологический факультет
52 группа, 3 курс
Гончаренко Александра Борисовна, 30 группа
Бурдукова Софья Алексеевна 1 группа, 3 курс, стоматологический факультет
Спасибо за такие подробные разъяснения! 👍 Я до сих пор в шоке оттого, что испытала дикую боль после постановки неправильного диагноза и в последствии лечения. Со временем появления экссудата не совсем поняла. Лечение каналов разве может спровоцировать переход серозного периодонтита в гнойный?
Ого, вы целую лекцию для студентов пересмотрели из интереса к своей болезни?)
@@ТимурКалинин-и3нвзвоешь тут от боли и счетов за зуб.
Биштова Евгения Байзетовна 3 курс 3 группа стоматологический факультет
Габеева Дана Астановна, 3 курс, 52 группа, стоматологический факультет
Лобанчукова Юлия Валерьевна, 3 курс 4 группа, стоматологический факультет
Гаджимурадова Эльвира 25 группа 3 курс
Аскерова Фарида Джамал кызы, 3 курс 14 группа
Кузьменко Елизавета, 3 курс, 20 группа, стоматологический факультет
Очирова Александра Анатольевна , 2 группа 3 курс стоматологический факультет
Магомедов Али Магомедрасулович, 3 курс, 3 группа, стоматологический факультет
Ибрагимова Патимат Магомедрасуловна, 3 курс 22 группа, стоматологический факультет
Шашкова Полина Николаевна, 35 группа, 3 курс, стоматологический факультет
Попова Екатерина Михайловна, 3 курс 4 группа, стоматологический факультет
Ломая Анита , 23 группа, 3 курс , Стоматологический факультет
Ашур Эльяс Камелевич 3 группа, 3 курс, стомат
Тагиева Джейла Ресул кызы, ординатор 2 года, кафедра ортопедической стоматологии и гнатологии
Скугарёва Диана Константиновна 4 группа 3 курс стоматологический факультет
Найман Константин Николаевич 1 группа, 3 курс, Стоматологический факультет
Казеренко Ростислав Викторович. 3 курс. 28 группа. Стоматологический факультет.
Торосян Эдуард Самвелович , 3 курс, 22 группа стоматологический факультет
Скоробогатько Екатерина Сергеевна 3 группа, стоматологический факультет
Айдарова Нина Константиновна, 3 курс, 55 группа, стоматологический факультет
Махи Нейшабури Али/ 3 курс / 23 группа/ стомат
Агапкин Вячеслав Иванович , 35 группа
Родина Александра Дмитриевна,45 группа
Симонян Маргарита Эдуардовна, ординатор 2 года кафедра ортопедической стоматологии и гнатологии
Гасымовв Ханым Габиловна 56 группа, 3 курс, стоматологический факультет
Григорян Гарик Артурович , 3 курс 55 группа, стоматологический факультет
Азарми Гарехкошан Амир Акбар
3 КУРС, 19 гр, стомат Факультете
Сангаджиев Джал Леонидович 3 курс 20 группа стомат факультет
Тохтасинов Баходир Бахтиярович 3 курс стомат 35 группа
Зарубин Николай Романович 4 группа, 3 курс, стоматологический факультет.
Андиева Булгун Игоревна 3 курс 20 группа стоматологический факультет
Станчиц Вероника Николаевна, Стаматологический факультет, 3 курс, 23 группа
Хасханова Алина Магомедовна
3 курс 57 группа
Бен-эл Синди Мерабовна
3 курс,19 группа
Стоматологический факультет
Халиков Булат Азатович
3 курс , группа 22
Стоматологический факультет
Печерский Богдан Олегович 3 курс, 26 группа.Стоматологический факультет.
Губатов Руслан Салехович, 28 гр, 3 курс, стоматологический факультет
Мотина Мария Михайловна 3 курс 15 группа
Мержоева Залина Хаматхановна. 3 к 54 гр
Орешкина Дарья Алексеевна
3 курс, 55 группа
Стоматологический факультет
Лобанцов Илья Максимович 3 курс 36 группа стоматологический факультет
Серажетдинова динара булатовна. 3 курс, 13 группа, стомат ф-т
Мирошниченко Валерия Владимировна 59 группа,
Аракелян Давид Арташирович 3 курс 22 группа
Степанян Алекс Завенович 3 курс 19 группа, стоматологический факультет.
Жирко Екатерина Викторовна, 3 курс 35 группа, стоматологический факультет
Ибрагимов Сеймур Мурад оглы, 56 группа, 3 курс, стоматологический факультет
Зайнетдинов Рустам Рифгатевич 3 курс 15 группа
Касумов Хусейн, 22 группа, 3 курс
Стомат.факультет
Берберян Эммануэла Эдуардовна 25 группа 3 курс стоматологический факультет
Данилова Елизавета Витальевна 3 курс, 59 группа
Клюшина Светлана Алексеевна, стоматологический факультет, 3 курс, 28 группа
Масхадов Хусейн 3 курс 19 группа стоматологический
Геворкян Кристина, 59 группа
Давтян Сергей Артемович, 3 курс, 55 группа
Михейкина Анна Михайловна 1 группа 3 курс
Амиршадян Диана Сиракановна 2 группа 3 курс стомат