Leberresektionen CHIRURGIE APPetizer Nr 34-2 NEUAUFLAGE

Prof. von Rahden, Leitender Oberarzt an der Universitätsklinik für Chirurgie der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität (PMU) Salzburg erläutert zusammen mit, Prof. Emmanuel, Ordinarius für Chirurgie in Salzburg, die Grundlagen der Leberresektionen.
Dies ist die Neuauflage des 34. Videos der Chirurgie APPetizer Serie.
Dargestellt wird zunächst die Segmentanatomie der Leber (Lebersegemente nach Couinaud, 1957). Weiter erfolgt die Besprechung der atypischen und anatomischen Leberresektionen. Atypische Leberresektion bedeutet, dass sog. „Wedge-Resektionen“ bzw. „Keil-Exzisionen“ der entsprechenden Läsionen durchgeführt werden. Hierbei wird ein Sicherheitsabstand eingehalten. Aber anatomische Grenzen werden nicht berücksichtigt - daher „atypische Leberresektion“. Die anatomischen Leberresektionen werde hingegen entlang der anatomischen Grenzen durchgeführt. Besprochen werden auch die Grundtechniken der Resektion mit Pringle-Manöver und Parenchymphase. Bei der Parenchymdurchtrennung kommen verschiedene Methoden zur Anwendung (Finger Fracture Technik, Clamp fracture Technik, CUSA und Wasserstrahldissektor). Kurz werden auch die möglichen Indikationen für Leberresektionen systematisch aufgezeigt (maligne/ benigne Leberläsionen). Eine detaillierte Besprechung erfolgt aber an anderer Stelle:
HCC: • NEUAUGLAGE VERFÜGBAR H...
CCC: • Video
Abschließend wird noch das ALPPS Verfahren im „Nachschlag für die chirurgische besonders Interessierten“ besprochen.
Die Videos richten sich an Medizinstudentinnen und Medizinstudenten, aber auch alle medizinisch/ chirurgisch Interessierten. Wir wollen das für die klinische Praxis als Arzt, aber auch das für die Prüfung relevante Wissen in anschaulicher Form didaktisch aufbereitet vermitteln. Angestrebt werden immer auch Bezüge zur aktuellen akademischen Diskussion und Hinweise aktuelle Primär- und Sekundärliteratur. Ein gewisser Stellenwert wird auch der Medizinhistorie gewidmet, in dem die Leistungen von Pionieren der Chirurgie/ Medizin gewürdigt werden. Prof. von Rahden und Team wünschen lehrreiche Unterhaltung!
HAFTUNGSAUSSCHLUSS / DISCLAIMER Die CHIRURGIE APPetizer Videos werden mit größter Sorgfalt erstellt. Es wird medizinisches Wissen aus der Alltagspraxis und aus der medizinischen Primär- und Sekundärliteratur dargestellt. Es ist das Anliegen den Studierenden und sonstigen Interessierten, die die Videos konsumieren, einen möglichst aktuellen Überblick über die Standards in der Viszeralchirurgie und der Medizin zu liefern. Wo immer möglich, wird auf aktuell verfügbare Behandlungsleitlinien der Fachgesellschaften Bezug genommen. Die Medizin und die Chirurgie sind allerdings in fortwährendem Wandel. Hierdurch kann es passieren, dass im Video dargestellte Inhalte nicht dem aktuellsten Stand der Lehrmeinung entsprechen. Die Einschätzung des korrekten Vorgehens in Diagnostik und Therapie und bei Operationen unterliegt natürlich auch der persönlichen Erfahrung und Einschätzung. Auch die Bewertung der Datenlage und auch von Leitlinien unterliegt immer auch persönlichen Bewertungen. Die Autoren der CHIRURGIE APPetizer (namentlich der Hauptverantwortliche, Professor Dr. Burkhard H. A. von Rahden) und die Paracelsus Medizinische Privatuniversität (PMU) über nehmen keine Verantwortung für die Richtigkeit der medizinischen Inhalte, sowie Hinweise und gegebene Empfehlungen. Vor allem wird für Angaben zur Medikation und insbesondere Angaben zu Dosierungen von Medikamenten keine Haftung übernommen.