Синдром избыточного бактериального роста (СИБР). 18.10.22
Вставка
- Опубліковано 15 вер 2024
- Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) может сопровождать широкий спектр заболеваний ЖКТ, что требует проведения дифференциально-диагностического поиска, дополнительных обследований и, в ряде случаев, привлечения смежных специалистов. Слушателям будeт представлен современный взгляд на патогенез СИБР, воззрения на подходы к терапии и профилактике синдрома и ассоциированных состояний, даны ответы на вопросы врачей.
Спикер:
• Седякина Юлия Владимировна
к. м. н., доцент кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ
Видео предназначено исключительно для работников здравоохранения.
Прямые трансляции смотрите на нашем сайте ambdoc.ru
Узнать больше о медицине и работе общества «Амбулаторный врач» помогут социальные сети. Присоединяйтесь к нашим сообществам:
ВКонтакте ambdoc
Телеграм t.me/ambulator...
Ютуб / Амбулаторныйврач
Больше рекомендаций от профессора А.Л. Вёрткина вы найдете на его личных страницах:
Тик Ток / professor_vertkin
#амбулаторный_врач #терапевтам
Спасибо большое. Очень интересная лекция!
Отличная лекция! Спасибо!
Спасибо, очень интересно 🎉
И ни слова об элиминационной диете! Все предложенные медикаментозные мероприятия дадут лишь кратковременный эффект, а дальше все симптомы СИБР вернутся, потому что пациент продолжит употреблять продукты с лактозой, например, будучи уверенным, что йогурт с болгарской палочкой или кефир ему поможет. Но при СИБР часто наблюдается мальабсорбция лактозы, фруктозы и это всё "добро" будет продолжать ферментироваться бактериями. Без диеты лечение не работает!
Спасибо за информативный комментарий. Указанной диеты адски трудно придерживаться, да и лактозу, фруктозу исключить из питания сложно. И если ещё отказаться от квашеной капусты, так всеми превозносимой, то накроет депрессия. Неужели нет никакого выхода, ничего другого не изобретено?
@@yulgayu7184 Я полностью исключила лактозу из рациона и сразу почувствовала улучшение самочувствия! Чем заменяю? Сначала покупала растительные напитки, из них самый "съедобный" фирмы Hi оказался (миндальный и кокосовый), кашу варю на нём каждое утро, можно добавлять в кофе. А сейчас открыла для себя сливки и йогурт (изредка молоко) Пармалат с пометкой "без лактозы", доверяю только этой фирме, другие безлактозные вызывали прежние симптомы как от обычной молочки. Выпечку также готовлю на безлактозном йогурте или молоке, например, панкейки или блинчики.
Было сказано, что о диете подробней в следующем сообщении
На 29`говорится о пищевом дневнике. И этого достаточно.
@@НатальяТетчер Запись в пищевой дневник помогает исключить разрешённые при СИБР продукты на которые индивидуальная непереносимость. Но если не знать этот разрешённый список в котором жёсткие ограничения, смысл дневника теряется. Это не гастрит, съел что-то не то и сразу боли, при СИБР от момента употребления до вздутия кишечника может пройти несколько часов (после завтрака и обеда) И это не один продукт.
Спасибо 🎉🎉🎉
Очень полезная лекция. Спасибо. Я не поняла, у вас в презентации были картинки с продуктами ( фрукты, овощи,ягоды), их вредно есть или наоборот полезно?
Спасибо большое за лекцию.
Хотелось бы услышать перечисление названий пробиотиков и пребиотиков, которые вы назначаете.
Какие пробиотики и пребиотики уже имеют доказательную базу (если имеют)?
При СИБР одного курса рифаксимина достаточно? Или надо повторять? Если да, то с какой периодичностью?
Тот же вопрос и в отношении пробиотиков и пребиотиков.
Должен ли пациент повторять дыхательную водородную пробу и если да, то с какой периодичностью?
Заранее спасибо за ответ.
Информации много, но почему не говорите ничего о лечении метанобразующего сибра? Ведь там рифаксимин не работает! Как насчёт сибра, появившегося после приема пробиотика Бак-сет Форте на фоне пониженной кислотности желудка после приема ИПП (Омеза)? У меня СИБР без поноса, зато с дико вздутым животом и овечьим, редким стулом. Что делать в такой ситуации?
Аналогичная ситуация! Как Вы? Вылечились? И если да, то чем в итоге?
После Бак- сет форте может быть СИБР? А мне его назначили при лечении СИБР. Как же быть тогда?
Аналогично
@@user-qu3te8yh3nМогу посоветовать послушать доктора Берга или Алексея Ворона. При СИБР не рекомендуют клетчатку, про- и пребиотики. Увеличить кислотность желудка и наладить отток желчи.
@@user-lw4us1xm5h Доктор Берг говорит, что при сибр не надо пить пробиотики. Сама при первом приеме альфа нормикса пила пробиотики и в итоге через месяц опять все вернулось.
А что вызвало СИБР ? Причины ? Какие бактерии ? А кандидоз при белом налете на языке ? А кислотность в желудке какая ? Не пудрите людям мозги.
На 21:00 на слайде видимо, опечатка. В12 водорастворимый витамин. В целом, большое спасибо за лекцию, очень познавательно.
А если принимать одновременно, то разве антибиотик не будет подавлять микрофлору пробиотика?
А у вас есть лекция касательно СРК?
А может быть приСКР что человек не может есть твёрдую пищу
Молодая докторица - огонь! =)
Ни один гастроэнтеролог так не прощупывал живот.
Можно ли без ФГДС и колоноскопии поставить диагноз СИБР?
Дыхательный водородный тест
@@user-do4mk6px2e у нас такой не делают.
@@user-do4mk6px2e Водородный показывает хеликобактер. Бакткрии покажет метаново-водородный.
@@user-tf9gz3zw6kв инвитро и кдл ксть
Уже третий год мучаюсь после уханьца, чтобы не съел - боль в тонком кишечнике и следом диарея, когда ходишь в туалет по большому в прямой кишке жжение , как будто вчера ел острую аджику или перец Чили ...😢 как все достало, и ужас когда ты на работе и такие приступы , стараюсь вообще не есть перед работой , только в обед и ближе к вечеру за часа полтора до окончания рабочего дня..останавливает только Полисорб и потом Баксет и полное исключение сахаров и мучного , но тогда ходишь как зомби энергии ноль
Могут быть глисты или повышены чувствительность слизистой кишечника
Если жжение, то попробуйте сдать на содержание желчных кислот в кале, может быть хологенная диарея
после уханьца , те препараты, которым лечились нарушают и истощают слизистую кищечника. У вас еще иммунитет истощен, а это дефицит по минералам и микроэлементам. Большая вероятность снижения выработки ферментов пищеварения ( соляной кислоты в желудке, плохой желчеотток, недостаточность ферментов поджелуд/ж). Очень хорошо помогает восстановить жкт -ферментированный овсяный кисель по Изотову., льняной кисель из муки льна. , отвар корня аира, отвар корня девясила. Курс восстановления желчеоттока. Обязательно цинк хелатный, вит гр. ВВ- весь ряд, Д3 К7 ( предварительно сдать анализ на вит Д в организме), пропить магний в хелатной форме хорошую дозировку. , Е, А, С -много ( укрепляет слизистую ткань и участвует в образовании ферментов пищеварения) , еще аминокислоты и серу для построения ткани слизистой и жкт (из спортивного питания) . Селен и, потом -Йод --щитовидку запустить. У вас организм запуститься. Доктора в поликлинниках не любят назначать витамины ( протокол ВОЗ не позволяет. У них симптоматическое лечение) . Если у вас проблема с кишечником, попробуйте пищу щадящую в виде супов пюре . Белковую пищу в виде фаршев, тефтелей. Выздоравливайте!!!
После лечения антибиотиками, слизистый слой кишечника истощается . И хорошим бактериям негде заселиться, им нужна слизь . Поэтому рекомендуют пропивать кисели! Овсяный кисель по Изотову--хорошее средство для восстановления жкт!
Это что такое ? Кисель по Изотову ???
Это заразное заболевание? Как оно передается, заранее спасибо
Нет, СРК и СИБР невозможно заразиться.
И возможно ли что при срк это говорит о том что пониженная кислотность в желудке!? И поэтому при попадании пиши в желудок из за малой кислотности микробы не все погибают и затем идут далее и в тонкой кишке размножаются ❤
Тоже такая мысль появилась. Нужно купить бетаина гидрохлорид для повышения кислотности и проверить
Это уже доказано, что так и происходит
@@asket1 может проще, уксус натуральный самодельный попить по ложке на стакан! 😊
@@НинаПетрова-л2ч я все перепробовал уже, и бетаин, и уксус, лимонный сок, ничего толком не помогает, только лимонный сок после еды чуть-чуть уменьшает тяжесть, но проблема никуда не делась. Делаю вывод что дело в нервной системе, и срк - следствие невроза. Врачи говорят что я здоров
@@НинаПетрова-л2ч со мной этот метод не работает...начинается жжение, воспаление...бетадина гидрохлорит действует по другому
У меня метан. Сибр. Пожалуйста 🙏 куда можно обратиться в Москве?!
А какие у Вас симптомы? Поделитесь,пожалуйста
А могут ли глистинвазия давать такие симптомы ?? Срк ❤?
Конечно.читала что это и есть основная причина срк
@@Fksshbsjsj Я так и думала! Спасибо! Жаль что нужно пить немазол или пирантел:(
Нужно идти к инфекционисту и не гадать вслепую
@@Екатеринамак-г7ш Можно и не ходить !!! А просто 10 дней пропить метронидозол)))) от простейших и посмотреть как будет!
Эректильная дисфункция возможна? Потеря ощущений органа и оргазма
А , если водочкой по бактериям ?
Вам помогло?
@@bubsvet Когда пьёшь )
Впечатление такое, что врачи в штате или на службе у фармкомпании,производящей " пробиотики",,,Малышева уехала и отдыхает😅
Квкие пробиотики лучше?
Пробиоотики не излечивают ни СИБР, ни Дисбиоз. Это чужеродные бактерии и не приживаются в кишечнике
@@user-tf9gz3zw6k Зачем их назначают
@@Natasha-um9mz спросите у доктора. Работают на фармацию, наверное.
Есть некоторые состояния временные в жкт, особенно при диареи, то может и работают эти пробиотики. Но в любом случае надо искать первопричину заболевания и устранять её.
Ежедневно если то классно будет квашеная (только солёная) капуста, без уксуса и маринада
@@Sky-zu4kt квашеную капусту нельзя кушать тем, у кого есть хронические заболевания в жкт( гастрит, панкреатит, холецистит, СИБР, Дисбактериоз и др.болезни кишечника). Будет сильное вздутие, газообразование и даже боли.
Я съела апельсин. Мне стало легче
Если в состав входит инулин, при сибр нельзя!!!
выписали инулин при сибр
Пробиотики и биотики усиливают осеменение бактериями.... Скажите подалуйста а у вас всегда такой надутый живот..?😅😅😅ну и врач! ну и вопросы!..
при том что живот впалый у него
Анемия в 40 лет у мужчины, это что такое. Разобрались?!