ПСА: катетеризация подключичной вены

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 5 січ 2025

КОМЕНТАРІ • 111

  • @nebogitel
    @nebogitel 3 роки тому +19

    Красавцы,отличный контент с серьезным подходом к своему делу

  • @x1918x
    @x1918x 2 роки тому +11

    Нормально так пробужировал, аж больно смотреть было 😂

  • @fanat9090
    @fanat9090 3 роки тому +69

    прям как врач с опытом процедуру сделал, даже часы не снял)

    • @archisul2301
      @archisul2301 2 роки тому

      А надо???

    • @fanat9090
      @fanat9090 2 роки тому +2

      @@archisul2301 по алгоритму, да !

    • @Седойдоктор
      @Седойдоктор 2 роки тому

      @@fanat9090 чем они мешают?

    • @fanat9090
      @fanat9090 2 роки тому +1

      @@Седойдоктор по алгоритму надо снимать, так как на них бактерии скапливаются )

    • @smechopanorama
      @smechopanorama 2 роки тому +2

      @@archisul2301 конечно! Он же хирургическую обработку рук должен был провести! Да и при гигиенической тоже снимают всё украшения с рук, включая часы. Вообще много недочётов и неправильных действий, нарушение асептики .

  • @ИринаСтрелец-з8с
    @ИринаСтрелец-з8с 3 роки тому +4

    Спасибо! Такие видио обзоры многим интересны.

  • @rustikkustik2
    @rustikkustik2 3 роки тому +35

    Провожу местную анестезию.. .. подайте физраствор)

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +14

      Мы тоже посмеялись) оказывается, анестезия просто проговаривается, а дальше уже физраствор для другого

    • @alexeykozhev1157
      @alexeykozhev1157 3 роки тому +3

      @@UrgentCare-Medicine вот, к слову, правильность проведения местной анестезии тоже полезная информация, о которой было бы круто узнать

  • @M_K_69
    @M_K_69 3 роки тому +13

    В новом протоколе есть узи контроль и фиксация лигатурой.

  • @Дмитрий123
    @Дмитрий123 3 роки тому +34

    Сделайте видео по пережатию артерий при обильном кровотечении.

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +5

      У нас такое есть, одно из древних видео ua-cam.com/video/QDayK2ACcKc/v-deo.html

    • @Дмитрий123
      @Дмитрий123 3 роки тому +2

      @@UrgentCare-Medicine Благодарю.

  • @AIpasonic
    @AIpasonic Рік тому +2

    5:50 Что значит - "срез иглы направлен каудально"?

  • @Telma_22
    @Telma_22 2 роки тому +5

    Всё. Не сдал. Прям на этапе вскрытия упаковки с катетером))

  • @МихаилГольцман-л1щ

    Так никто не идет в анестезиологию, они еще усложняют экзамены (((

  • @ДамиАсан
    @ДамиАсан Рік тому

    Спасибо всё профессионально

  • @BusjaK
    @BusjaK 3 роки тому +14

    Часики,конечно,следовало бы снять.😄

  • @ingabrume
    @ingabrume 3 роки тому +3

    Было очень интересно😏

  • @ПетрВиджанов
    @ПетрВиджанов 2 роки тому +5

    Один момент! Необходимо по условиям станции- запустить проводник по окончании заведения катетера обратно в рукав для этого проводника.

  • @lsstudio4887
    @lsstudio4887 7 місяців тому

    В экстренной ситуации стерильностью можно пренебречь в пользу времени. Кожа достаточный барьер от всего. Защиту лица от брызг биологических жидкостей находящихся под давлением желательно. Например кровь брызнет в глаз, во первых процедуру придется приостановить, во вторых бегать потом полгода риски сдавать.А вообще весь ЖКТ и слизистые технически являются внешней средой постоянно подвергающиеся атаке всем существующим микромиром бактерий вирусов и остальных организмов.

  • @ЕваАдамовская-э4о
    @ЕваАдамовская-э4о 3 роки тому

    Мой лайк 461-ый. Спасибо вам огромное!!

  • @ОксанаКлепова-х2у

    Это как учить роль перед съёмками или спектаклем!

  • @ЯнаАкбаш-э1н
    @ЯнаАкбаш-э1н 2 роки тому +8

    Что на счёт местной анестезии?? Процедура без анестезии довольно болезненная... И латка для использованных материалов, ведь зачастую она проводится у кровати больного?

  • @ЗахарРудой
    @ЗахарРудой Рік тому +6

    Бог Подаст... А так, конечно, согласен что работа медсестры недооценена, в жизни, так точно. Спасибо за Ваш труд👍🫀

  • @82doctoralex
    @82doctoralex 2 роки тому +8

    В целом, показанная методика очень не удобна -- занимает очень много времени. Значительно рациональнее сразу выложить всё, относящееся к катетеризации, на стерильную пелёнку на столик. И потом с этого столика необходимое брать. Так, обычно, все и делают. Это и гигиеничнее -- не надо сто раз в нестерильную зону за каждой салфеткой и шприцем лазить.
    Странно, что на данной станции не уделено внимание правильной укладке пациента -- это же, как и выбор точки вкола -- основа успешности пункции. Как попало уложил -- куда попало попал. Тогда, кстати, исчез бы смешной момент с просьбой к пациенту "поднять правую руку" :)) Вы же с этой стороны (правой) -- катетеризируйте. А он Вам раз -- и рукой шевелить начал. Называется: "здравствуй пневмоторакс". Пусть уж лучше словами говорит, если больно. Ещё не совсем понял -- почему катетер установлен именно на 13 см? Почему не на 12,8 см? Или не на 13,5 см?
    В целом, видео интересное.А ещё интереснее было бы узнать: те, кто данную станцию разработал -- действительно организую весь процесс и катетеризируют вены сами именно так? Хм...

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  2 роки тому +2

      Последний вопрос - философский :) вроде как станции придумывала ФАР. В паспорте станции есть список фамилий разработчиков. Ваши замечания логичные, но увы, делать требуется именно так)

    • @С.И-п3ц
      @С.И-п3ц 4 місяці тому

      Укладка 90% успеха

  • @Miry-mir-p7y
    @Miry-mir-p7y Рік тому

    Только сегодня делали подключичку.
    Узи контроль обязазательно.
    Но на деле лучше отечественные составляющие.
    Европейские сворачиваются,загибаются.

  • @ДжоаннаБелая
    @ДжоаннаБелая 2 роки тому +1

    крутенько, вроде просто все .... но хочется чтоб так и было

  • @дубстолетний
    @дубстолетний 3 роки тому +1

    👍 у нас все так же😉

  • @АлексейЛепёшкин-б6э
    @АлексейЛепёшкин-б6э 3 роки тому +12

    сделали бы видео по аккредитации для выпускников 6 курса)

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +5

      У нас есть базовая СЛР, ЭМП и сбор жалоб, плюс внутривенка почти об этом

  • @pavellisovskl1967
    @pavellisovskl1967 8 місяців тому

    Это где так?

  • @annaradionova5850
    @annaradionova5850 Рік тому +1

    А подшить???

  • @rishat96ufa
    @rishat96ufa 2 роки тому +2

    А обезболить ?

  • @ОлегТрофимчук-м9я
    @ОлегТрофимчук-м9я 2 роки тому

    Молодец

  • @НаташаРостова-о4у

    Вопрос у меня: а почему " поднимите правую руку"? Может левую логичнее?

    • @ПетрСмалец
      @ПетрСмалец 4 місяці тому

      Смотря от кого смотреть. От стороны пауиента не логичнее

  • @ОксанаКлепова-х2у

    Вроде всё это знаешь, а волнение иногда мешает!

  • @dabigat
    @dabigat 3 роки тому +1

    Спасибо! Подключичку подшивать нужно ж? Или ...

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +5

      Нужно, но по условиям аккредитации это просто проговаривается (тренажеры-то дорогие)

    • @dabigat
      @dabigat 3 роки тому +1

      @@UrgentCare-Medicine спасибо

    • @ИринаСтрелец-з8с
      @ИринаСтрелец-з8с 3 роки тому +4

      Можно крепит с помощь пластыря, крепленияв медицине называется штанишки повязка меняется ежедневно и прекрасно фиксирует

    • @dabigat
      @dabigat 3 роки тому +2

      @@ИринаСтрелец-з8с у нас и подшивают , и штанишки делают

    • @ИринаСтрелец-з8с
      @ИринаСтрелец-з8с 3 роки тому

      @@dabigat хорошо, спасибо

  • @heaviquell
    @heaviquell 2 роки тому +3

    Сейчас будет укол, а укола все нет и нет!

  • @DJAka1409
    @DJAka1409 3 роки тому +8

    Где игла? Куда делась? Внутри пациента оставили? Двойка на пересдачу

    • @serbelko
      @serbelko 3 роки тому

      ах вот кто дизлайк поставил)

    • @DJAka1409
      @DJAka1409 3 роки тому +1

      @@serbelko не , не я

  • @ТатьянаМаршалко
    @ТатьянаМаршалко 5 місяців тому

    Почему 13 см ?справа всегда было 16 см, 18 см слева

  • @ОЛЕСЯМихеева-ь5ц

    Меня салфеткой не накрывали и анестезию не делали, прям на живую ставили

  • @ЕленаМедвеленова
    @ЕленаМедвеленова 3 роки тому +4

    Дату/время не пишете на наклейке? ))

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +1

      Слава богу, до этого не дошло. А вы пишете?

    • @дубстолетний
      @дубстолетний 3 роки тому

      @@UrgentCare-Medicine м/с сразу же...и это главное по ...

  • @feldsher_07
    @feldsher_07 3 роки тому

    При каких случаях проводят эту процедуру?

    • @ra8278
      @ra8278 3 роки тому +2

      При острой или предпологаемой необходимости массивной инфузии или обширных оперативных вмешательствах

    • @feldsher_07
      @feldsher_07 3 роки тому

      @@ra8278 Спасибо вам большое

  • @lenurag6878
    @lenurag6878 3 роки тому

    А нам снять надо, мы после лечения в больницы,дома продолжили 2 дня капельницы.

  • @BokserPerm
    @BokserPerm 3 роки тому +1

    Почему маску никогда не надевают на нос?

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +5

      Потому что в жизни должно быть место риску!

    • @BokserPerm
      @BokserPerm 3 роки тому

      @@UrgentCare-Medicine "Потому что в жизни должно быть место риску!"
      Не знаю, как то тяжело это оценить каждый день видя такое в транспорте. Особенно после того как похоронил людей....
      Возможно, Вы, в своих видео, будете надевать маски правильно, раз раздевать пациенток до пояса не научились?

    • @НатальяГончарова-й2ц7ш
      @НатальяГончарова-й2ц7ш 3 роки тому +1

      Потому что в ней дышать тяжело.

    • @BokserPerm
      @BokserPerm 3 роки тому

      @@НатальяГончарова-й2ц7ш "Потому что в ней дышать тяжело."
      Врать, Наталья, плохо.

    • @НатальяГончарова-й2ц7ш
      @НатальяГончарова-й2ц7ш 3 роки тому +4

      @@BokserPerm 🤦. Так ходите хоть в трёх намордниках сразу, кто вам мешает?

  • @georgepogrebnyak2328
    @georgepogrebnyak2328 Рік тому

    Барабан Шемельбуша!

  • @eliasrodriguez5840
    @eliasrodriguez5840 3 роки тому +5

    А почему рентген огк через 6 часов, а не 2?

    • @SuperSmetana
      @SuperSmetana 3 роки тому

      По клин.рекомендациям рентген огк через 6 ч, вне зависимости от того поставлен цвк или нет.

    • @eliasrodriguez5840
      @eliasrodriguez5840 3 роки тому

      @@SuperSmetana ссылку на клинрекомендации в студию)

    • @Седойдоктор
      @Седойдоктор 3 роки тому +3

      @@SuperSmetana так речь о катетеризации. За 6 часов больной от пневмоторакса в отрицалово свалится

  • @ИутахонРахматтжоннова

    Я не смогу у меня че то не получается!!!

  • @ДобрыйДокторКлиника

    в момент подсоединения/отсоединения шприца, а также при вытаскивании мандрена надо перекрывать зажим.
    Но это я придираюсь. Контент отличный.

  • @sanatjankarriev9249
    @sanatjankarriev9249 2 роки тому +2

    Бужировать не вынимая иглы🤣. Вот это мастер класс. А почему ждать рентгенографию 6 часов? Чтобы вливать в артерию, при случае если попали не туда куда надо? Автор вы кто?

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  2 роки тому +3

      а вы кто?) Бужирование в видео идет по проводнику, игла уже извлечена. Рентген вообще не показывает артерии, он назначается для исключения пневмоторакса.

    • @sanatjankarriev9249
      @sanatjankarriev9249 2 роки тому +1

      @@UrgentCare-Medicine вы серьёзно 😁? Ну у меня нет слов, если вы думаете что рентген назначается только для исключение пневматоракса. Класс

    • @dead_resuscitator
      @dead_resuscitator Рік тому +1

      @@sanatjankarriev9249 вы нормальный ? Вы перепутали ОГК и Узи. Рентген никак нам артериальное русло не покажет

    • @sanatjankarriev9249
      @sanatjankarriev9249 Рік тому

      @@dead_resuscitator если вы поставили катетер в правой внутренный яремной вене. Сделали рентген. На рентгене вы увидели что ваш катетер пересекает бифуркации трахеи. О чем вы будете подумать. Другой сценарий. Поставили катерер в левый внутр яремке. На рентгене ваш катетер не пересекает карину и продолжает путь прямо в направление сердца. О чем вы будете подумать?

    • @ГульбахарБайжанова
      @ГульбахарБайжанова 3 місяці тому

      Рентген через 2 часа

  • @ТатьянаГусева-е4ф
    @ТатьянаГусева-е4ф 3 роки тому +1

    По акушерству аккредитацию бы))))

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +3

      К нам едет акушерский манекен, но приедет только в начале июля) Так что пока не можем. К тому же пока не понятно, как нам снимать женское хозяйство крупным планом, чтобы не нарваться на страйки от ютуба))

    • @ТатьянаГусева-е4ф
      @ТатьянаГусева-е4ф 3 роки тому +2

      @@UrgentCare-Medicine Спасибо за ответ❤ все же надеюсь, что урегулируется данный вопрос)) это же прям необходимоооооо!!! Мы акушеры никуда не делись)))

    • @ТатьянаГусева-е4ф
      @ТатьянаГусева-е4ф 3 роки тому

      @@UrgentCare-Medicine в любом случае спасибо вам!!!!)

  • @bekpolat187
    @bekpolat187 3 місяці тому

    Где анестезия

  • @smechopanorama
    @smechopanorama 2 роки тому +3

    Как общее видение процедуры имеет место быть, как правильное проведение процедуры- нет, сплошное нарушение асептики и соответсвенно высок риск развития исмп. Так же этапы подготовки и проведения.

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  2 роки тому +1

      Как уже уточняли, это - станция аккредитации, которая имеет своих авторов в Москве. Мы сняли видео в соответствии с действующими инструкциями к экзамену

    • @smechopanorama
      @smechopanorama 2 роки тому +3

      @@UrgentCare-Medicine Понятно, вот так и учат, а потом удивляются, а страдают пациенты, это так для рассуждения..

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  2 роки тому +1

      Ды не, не согласимся :) к концу ординатуры студенты умеют сдавать такие экзамены и хорошо знают, как надо действовать на экзамене и как в жизни. Другой вопрос - почему экзамен так составлен, но вопрос этот скорее риторический

    • @smechopanorama
      @smechopanorama 2 роки тому +3

      @@UrgentCare-Medicine у нас в реанимации много студентов и единицы к 6 курсу что-то понимают и умеют, они сами признаются, что в университете самообучение по факту... Кто хочет, тот пытается, остальная масса на потоке с минималкой... Это подтверждает и практика..

  • @КирилКапуста-ц4ф
    @КирилКапуста-ц4ф 3 роки тому +6

    А часы не снял, они не стерильные контактируют с условно стерильными перчатками, вот и завалил сдачу)

    • @UrgentCare-Medicine
      @UrgentCare-Medicine  3 роки тому +3

      Есть такое, но аккредитация вроде не требует снятия часов, так что мы не стали его раздевать)

  • @КаждыйВторой
    @КаждыйВторой Рік тому +1

    да да буду я на скорой 10 минут тратить на открывание и закрывание лотков

  • @elenaheibel2101
    @elenaheibel2101 7 місяців тому

    Всё не то. Моей матери поставили подключичный катетор для того чтобы 3 месяца ставить капельницы. У моей матери ничего не торчит, под кожей что-то находится, и рядом небольшой шов 4-5 см.🤔

    • @AlexPiggg
      @AlexPiggg 4 місяці тому

      Это скорее всего порт-система

  • @НуржасБазарбай-и7у
    @НуржасБазарбай-и7у 3 роки тому +2

    Перчатки не правильно надел

  • @ТатьянаМаршалко
    @ТатьянаМаршалко 5 місяців тому

    Очень глубоко бужирует

  • @Qwerty-canal
    @Qwerty-canal 3 роки тому

    Селдингер

  • @89dlap
    @89dlap 5 місяців тому

    а смысл в маске на рту но без носа?