BRONCOASPIRAÇÃO: O risco em pacientes com DISFAGIA
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- Опубліковано 26 чер 2021
- A Broncoaspiração pode ocorrer em pacientes com disfagia, mas não atinge somente pacientes com esses perfis.
Qualquer objeto estranho, saliva, partículas sólidas e entre outros, pela via respiratória é uma emergência médica e exige atenção imediata e os cuidados imediatos devem ser realizados.
Neste vídeo explico como acontece, e os principais cuidados de enfermagem que devem ser tomados mediante a estas situações.
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Nossa, quanta propriedade parabéns, prossiga nos estudos pq eu achava que vc fosse a própria médica !!!👏👏
muito bem explicado!Obrigada por postar video tao importante!
Show de bola.Parabéns.
Esse tema é bem importante, aliás todos são. Mas como tenho uma tia que está com procedimento de GTT recente, seu vídeo me ajudou demais.
Bom dia, Chris! Ótimo vídeo. Amei, como sempre top demais. Por gentileza, teria como você nos trazer um vídeo sobre a bomba de seringa? Tenho algumas dúvidas sobre, ainda não tive a oportunidade de ver uma de perto. Desde já agradeço muito. Deus te a abençoe e sucesso com o canal.😘😘😘
excelente explicacao bastante conhecimento e seguranca nas informacoes precisamos muito de pessoas qualificadas como voce ...meus parabens
Obrigado pela aula ...
Muito bom seus videos tenho acompanhado Deus te abençoe muito mais !!*
Ja sou inscrita e indico pos colegas de profissao.
Estamos juntos!!!
Nota 10 obrigado
Muito obrigada
Ótimo vídeo, se ele fosse dividido por paciente clínico, idoso, pós cirurgia e U.T.I ficaria mas top ainda foi um resumão a base foi ótima avaliação, posição Fowler na oferta muito bom obg !
O vídeo é uma explicação básica. Obrigada!
Parabéns pelo teu canal!
Dentro do assunto, disfagia, bronco aspiração, é possível fazer um vídeo para o paciente nessa condição, os riscos que ele corre, comendo via oral, sendo que ele está de gtt por tempo indeterminado? Obrigada
Gentem eu tô apaixonado por esse ser, oopsss desculpa saiu sem quer...! 🤭😎
Muito bom esse tema , eu vivo engasgando , e tenho tido muitos problemas , chego a passar mal mesmo tenho tido muita tosse e agora passei a desenvolver pneumonia , dentro de 3 meses já desenvolvi duas pneumonias , fiz tomografia do tórax onde apareceu nódulos calcificados, agora tenho que ir ao pneumologista e ver o que vai acontecer .
Oi como você está ?
A 15 anos vivo com os nódulos calcificados as vezes dói
👏👏👏
👏👏👏👏👏
Meu marido faleceu ha 15 dias , ja era p ter ido p enfermaria mas por protocolo da infectologia ( burocracia) não pode ir e foi mantido sedado , acabou broncoapirando a propria saliva e tendo parada cardíaca, pra mim foi negligente.
O que preciso saber q não encontro em lugar nenhum é: " o que fazer DURANTE uma broncoaspiração? Quais as tomadas de decisões que o enfermeiro precisa tomar no momento?"
É necessário avaliar através da Classificação Internacional de Diagnósticos de Enfermagem NANDA-I, no domínio relacionado a nutrição, a DEGLUTIÇÃO PREJUDICADA, o enfermeiro deve avaliar:
-Coletar histórico pessoal e clínico detalhado (atentar para internações frequentes por infecções pulmonares);
-Coletar dados antropométricos e avaliar estado de nutricional e hidratação;
-Questionar sobre a deglutição: a localização, tipos de alimentos/líquidos que são mais difíceis, se progressivo ou intermitente, fatores de melhora (ex: ingestão de água durante as refeições), início e duração dos sintomas e capacidade de tossir.;
-Realizar exame físico padrão e atentar para a avaliação dinâmica e de estruturas: observar controle de tronco, hemiplegias, assimetrias faciais, dentição e aspecto da cavidade oral, encerramento de lábios, integridade da língua e higiene, habilidade de falar, mudança de tom ou rouquidão e ainda realizar a palpação do pescoço à procura de nódulos ou massas que possam obstruir mecanicamente a passagem de alimentos ou líquidos;
-Atentar para a capacidade de realizar sucção, mastigação e deglutição usando líquidos, alimentos liquefeitos e pastosos.
E em cima destas questões realizar sua tomada de decisão na deglutição prejudicada como:
- Posicionar o paciente de forma adequada: idealmente o paciente deve estar sentado com os pés apoiados no solo e cotovelos apoiados na mesa. Pacientes acamados devem estar com a cabeceira elevada;
-Verificar estado de consciência previamente durante as refeições;
-Incentivar o paciente a se alimentar sozinho desde que possível;
-Observar se paciente usa prótese dentária que deve estar bem fixada;
-Vincular paciente aos profissionais, mostrar-se disponível durante as refeições;
-Ambiente calmo, sem distrações ou movimentação constante. O paciente deve focar na deglutição;
-Sugerir líquidos espessos ou líquidos com espessante;
-Oferecer alimentos durante as refeições apenas quando estiver completa a deglutição, observar se há alimentos retidos na boca;
-Se o paciente se engasgar deve pedir que ele tussa com força;
-Em caso de engasgos totais ou parciais, manobras para desobstrução poderão ser realizadas (ex: Manobra de Heimlich);
-Adaptar a textura da dieta e consistência de líquidos conforme a capacidade de deglutição do paciente. Importante salientar que alimentos que exigem alguma forma de mastigação diminuem o risco de aspiração (ex: consistência de purê);
-Fletir o pescoço e rodar a cabeça para lado que foi afetado durante a deglutição, indicado para pacientes com comprometimento de alguns dos lados do corpo;
-Promover exercícios para fortalecimento da musculatura do pescoço indicado por fonoaudiólogos ou terapeutas ocupacionais;
-Diminuir o tamanho dos utensílios e adaptar utensílios (ex: colheres de sobremesa, pratos antiderrapantes);
-Assegurar que o paciente consiga cerrar os lábios após a introdução dos alimentos;
-Reforço verbal vindo do profissional sobre o processo de deglutição (ex: -Engula);
-Realizar higiene da cavidade oral sempre após as refeições;
-Evitar que paciente se deite pelo durante 30 minutos após as refeições;
-Promover adaptações em domicílio para melhora da deglutição durante as refeições;
-Treinar cuidadores e familiares envolvidos na assistência destes pacientes.
O enfermeiro tem papel estratégico na reabilitação e prevenção de complicações dos transtornos relacionados a deglutição. O diagnóstico rápido e preciso relacionado a deglutição prejudicada e a individualização do plano de cuidados devem ser padrão ouro no cuidado de excelência.
Espero ter ajudado.
@@enfermagemilustrada me refiro no sentido no momento em que o paciente está broncoaspirando o que devemos fazer, sei q existe a manobra de heimlich mas e quando o paciente é acamado o que fazemos? Não encontro nada na internet falando sobre o q fazer quando ocorre, só o q fazer para prevenir 🥺
Suspender dieta imediatamente, Elevar decúbito, pedir para alguém comunicar ao médico enquanto você presta primeiro atendimento. Além da manobra se puder ser realizada, aspirar o conteúdo da cavidade bucal, ofertar oxigênio, caso haja parada respiratória o médico deve providenciar a intubação, ou seja, a equipe de enfermagem deve estar preparada e atenta para puxar carrinho de emergência, preparar material de intubação, etc.
Eu vim a esse vídeo justamente procurar essa resposta viu .
Eu quero saber , se o paciente estiver em casa, até que a ambulância chegue , o que fazer?
@@enfermagemilustrada no meio de uma broncoaspiracao, se faz aspiração além da cavidade bucal, faz tbm nasal ou seja nas vias aéreas superiores?
👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻🥰
Boa noite, acompanho sempre seus vídeos, tenho uma dúvida, se o paciente tiver tomando dieta , via gtt, posso aspirar o traqueo dele normalmente ou tenho que tirar a dieta da gtt, para aspirar a traqueo?
Doutora, gostaria de saber como limpar o pulmão do idoso com o pulmão tomado por alimentos que foram aspirados? Obrigado.
Meu filho tem 3 aninhos e já teve 13 pneumonias aspirativas, hoje ele está doente de novo com todos os sintomas e relatos de engasgos na creche. Eu estou agoniada e com medo, eles n falam de colocar sonda nele nem nada aliás nem vaga pra uma consulta aqui na minha cidade a gnt n consegue!
Boa tarde minha mãe esta assim
Sou tia de um garoto especial (paralisia cerebral) e ele foi diagnosticado com disfagia vc tem algum vídeo falando em como da comida nesses casos?
Minha mãe está com pneumonia por aspiração e só está piorando. Tomou antibióticos e não resolveu. Nem os médicos conseguem, não sei o que fazer
Minha irmã em uma cirurgia de apendicite supurada broncoaspirou😢
E entubararam
Boa tarde! É possível monitorar o idoso auscultando logo após a ingestão de água ou alimento para saber se broncoaspirou?
Minha sogra faleceu pela incompetência da equipe! Idosa, 86 anos, histórico de engasgos, deitada, usando codeína (baixa consciência), apresentando vômito, de máscara por causa da pandemia, faleceu por ter vomitado e broncoaspirado o próprio vômito. Ficava sozinha num quarto de UTI sem direito a acompanhante.
sinto muito pela sua perda.
Pega o laudo e processa! Não deixa barato não! Vão fazer com outros dai
Tadinha meus sentimentos
A minha irmã faleceu dessa maneira
Tem que processar sim!!!@@marciapinto3358
Esses dias eu comi uma cocada dakelas molinha.e percebi k os farelos dela foi lado errado.eu senti.mas não deu nada.so incômodo.eu sentia ela ali.e fikei com medo.mas esperando ela sair ou desfazer.mas no outro dia comecei a tossir.espirrar .e coriza.fikei com medo de ser por isso.por ela estar lá ainda.pode ser isso? tá demorando pra sara da coriza.sintomas de gripe.me orienta por favor 🙏🙌obrigada DEUS abençoe 🙏🙌
🙌🙌🙌👌👌👐👐🍀👍
Olá tudo bem? meu sobrinho faz 4 anos que teve um traumatismo craniano grave perdeu ainda se alimenta pela gastronomia, mas já faz uns 2 anos que damos alimento pastoso e líquido por via oral sempre em pouca quantidade , vc acha que se ele estiver bronco aspirando já tinha tido pneomunia , por favor me responda , no aguardo já ganhou uma inscrita. até mais.
Não somente pneumonia mas como outro qualquer tipo de complicação como atelectasia pulmonar por exemplo. O melhor é sempre estar sendo avaliado por um médico especialista em pediatria e realizar exames rotineiros para checkup do seu sobrinho.
@@enfermagemilustrada muito obrigada.
Aconteceu c meu pai. Não deixei entubar. Acha que fiz errado? Ele tá tomando antibiótico.
Por favor eu preciso saber e qd o idoso bronco aspirou com sonda , é preciso entubar ? Estou perguntando pq eu cuido de um idoso q bronco aspirou eu tenho experiência pq cuidei do meu pai a 13 anos estou nervosa
Oi mesmo a pessoa usando sonda gástrica ela pode bronco aspirar ...minha mãe tem respirado muito mal acho que a dificuldade de engolir acumula saliva e tem sido complicado !
Sim pode e é uma das complicações mais comuns em âmbito domiciliar/hospitalar.
@@enfermagemilustrada ola tudo bem ? meu sobrinho faz 4 anos que teve um traumatismocraniano grave até hoje ele se alimenta pela gastronomia , mas já faz uns 2 anos que damos alimento pastoso e líquido por via oral sempre em pouca quantidade , vc acha que pelo tempo se ele estiver bronco aspirando já tinha tido pneomunia? por favor se puder me responda. no aguardo, até mais já ganhou uma inscrita.
Estou passando por isso a 5 anos no SUS não consegui resolver estou sem trabalhar com registro a 5 anos depressão etc...meu pai aposentado q estava me ajudando ele faleceu agora 18 de fevereiro agora estou sozinho tendo q me virar não sou casado tenho 40 anos,somente agora q descobri no particular q tenho uma disfagia grau 5 porém não sei se esse grau foi bem definido já tive casos de quase sufocar com o alimento umas 10 vezes ou mais muito difícil já pensei mil coisas não sei como resolver isso não tenho recursos e SUS não tá me ajudando em nada já pensei até em fazer besteiras com minha vida não é fácil porém os médicos não levam a sério.
Como vc esta atualmente,eu tenho sentido que minha saliva está indo para a traquéia isso é desesperador estou tossindo com frequencia
Quais seus sintomas quando isso acontece?
Minha filha tem 11 anos e tem microcefalia e epilepsia. Teve a primeira pneumonia por broncoaspiracao nessa semana. A médica da urgência queria já encaminha lá pra fazer Gtt. Eu não deixei pq até aqui eu consegui alimentar por via oral. Mas queria saber qual a quantidade de alimentos que poderia ser perigoso para uma broncoaspiracão repentina?
Boa tarde, se uma profissional especialista alertou quando o risco de alimentação por Via Oral o ideal é seguir as orientações que lhes foi passado pois o risco de broncoaspiracao é iminente. Postergar uma GTT nas maioria das vezes acarreta a sucessões de aspirações colocando em risco a vida do paciente.
Como identificar se o paciente está broncoaspirando com sne no home care?e Como proceder o socorro?
Se o paciente engasga, tosse muito depois que se alimenta, fica com o pulmão cheio de catarro depois de tomar um copo de água, deve manter o paciente em decúbito fowler 45 graus, e chamar o serviço de urgência para realizar os primeiros socorros.
Idoso na UTI pode ter bronco aspiração?
Doutora eu aspirei um cabelo grosso e acho que entrou na crateia e me incomoda muito minha garganta tá sempre arranhando e tenho uma queimação no perto e nas costas me parece no pulmão
Mesmos sintomas da minha broncaspiracao
meu tio tem DPOC grau 4 e ele estava broncoaspirando, esta atualmente so comendo e bebendo por sonda mas ele sente MUUUUUUUUUUUUUUIIIIITA sede, fica me pedindo o tempo todo, da vontade de dar umas gotinhas de agua p ele
O que fazer quando nós mesmos broncoaspiramos,saliva ou outra substância qualquer?
Também gostaria de saber
Gostaria de saber se existe a possibilidade de uma pessoa traqueostomizada broncoaspirar com sialorreia?
Sim, grande possibilidade.
Minha mãe faleceu por erro médico 11/08/21 ela vomitou no pronto socorro quando já estava entubada e sufocou com resto de alimento, teve parada cardiorrespiratória e veio óbito infelizmente.
queria comprar os 4 caderninhos mas no site ta dizendo ''esgotado'' como eu faço?
Temos disponível no Elo7: www.elo7.com.br/enfermagemilustrada
Ola linda,vc é enfermeira ou técnica en enfermagem?
Realmente ela tem muita propriedade achei que ela fosse técnica ou médica.
Minha filha era CARDIOPATa e tinha 2 avc dia 7 de outubro passou mau
Eu tinha dado um bombom minutos depois passou mau socorremos e dia 19 veio a óbito
Ela broncoaspirou pode tef sido o chocolate q dei ou NEGLIGÊNCIA minha me ajudem a entender
A culpa foi minha ou n?
Não se culpe por isso, você não deu um bombom envenenado pra ela... Apenas deu um bombom com boas intenções... Infelizmente aconteceu uma intercorrência e culminou em um óbito. Ela fazia uso de GTT? Devido ao AVC, ela conseguia comer normalmente? Quais foram as sequelas?
Como socorre 7ma pessoa no momento da broncoaspiracao, atentar o socorro?
- Deixar a pessoa tossir com força, que é o melhor recurso para a eliminação do corpo estranho. A presença de tosse, choro ou fala é um sinal de que não houve asfixia.
- Em casos de aspiração, quando partículas de alimentos ou corpo estranho chegam às vias aéreas, pode ocorrer pneumonia aspirativa.
- Nos casos de asfixia, pedaços maiores de alimentos, até mesmo as próteses, podem se alojar na garganta, impedindo a passagem de ar. Deve-se tentar retirar, com o dedo, próteses ou pedaços de alimentos que estejam na cavidade oral.
- Em casos mais graves (asfixia), o cuidador deverá proceder a manobras específicas.
Acho q aspirei um milho ontem. Mas não tive tosse na hora. O q devo fazer pra saber?
Procurar um médico, realizar exames para investigação.
Gente, eu fui tomar remédio e desceu pelo lado errado... Devo me preocupar? Minha mãe tá falando que não é nada e que eu não preciso ir ao médico, mas eu sinto que preciso
Se está lhe causando falta de ar, queda de saturação e dificuldade em respirar sugiro procura médica.
@@enfermagemilustrada antes estava, mas eu estou bem
Aconteceu o mesmo comigo hoje. Oq vc fez pra aliviar os desconfortos? Oq tomou?
@@AmandaOliveira-tg5mm se for realmente broncoaspiração, após fase inicial (após entrar no buraco errado) há uma fase assintomática e o reaparecimento dos sintomas. procure um médico
ALicEALvimm
Úrras
O que fazer quando um paciente com gtt broncoaspira?
Pausar a infusão da dieta, elevar a cabeceira 30 graus e realizar a aspiração de vias aéreas, caso esteja em âmbito de homecare acionar a equipe responsável pelos cuidados do paciente.