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Anestesia local em gestantes - 4 fatores que todo Cirurgião-Dentista deve saber
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- Опубліковано 18 сер 2024
- Neste vídeo explico os 4 fatores mais importantes na tomada de decisão dos anestésicos locais em gestantes.
O primeiro é o tamanho da molécula dos anestésicos locais e, neste ponto, a prilocaína possui uma molécula menor e, por isso, atravessa a barreira placentária com mais facilidade.
O segundo é a taxa de ligação proteica e, apesar de a bupivacaína apresentar alta taxa de ligação, seu tempo de atividade limita seu uso em mulheres grávidas.
A metabolização também é importante e, neste tópico, a mepivacaína sai em desvantagem e por isso não é recomendada.
Por último vem a metemoglobinemia e os dois anestésicos de risco são a prilocaína e a articaína.
Diante disso, o anestésico local mais indicado para gestantes é a lidocaína 2% com epinefrina a 1:100.000.
Veja o vídeo sobre metemoglobinemia: • Qual a relação entre p...
Até o próximo vídeo:
Muito bom o conteúdo. Estou estudando isso na faculdade e fico um pouco atrapalhada. Mas o vídeo me ajudou. Gratidão.
Bons estudos!
Video muito bom.
Obrigado, Caroline!
professor, ótimo conteúdo! Fiquei com uma dúvida: qual anestésico que tem maior velocidade de metabolização?
Muito bom
Obrigado.
Valeu, Victor
Dr estou com 14 semanas e preciso fazer endoscopia pois estou com pancreatite achao q ficou algum resido da vesicula q tirei posso fazer com sedacao ou n ?
Mto bom 👏🏻👏🏻
Eu estou com 5 meses e meu obstetra mandou uma carta de autorização, mas falou pra usarem a lidocaína sem vasoconstritor, só que estou com medo de não durar muito tempo e eu sentir dor no canal...
Não existe uma justificativa plausível para não se usar vasoconstritor ( a não ser que vc tenha uma doença sistêmica grave que justifique). Inclusive é o vasoconstritor que vai diminuir a absorção do anestésico e impedir grandes concentrações na corrente sanguínea.
Estou grávida de 3 meses espero uma cirurgia de estrabismo a 10 anos e agora saiu posso fazer?
Dr e se uma pessoa não souber que está grávida e receber uma anestesia não adequada qual risco para o bebê?
Vai depender da quantidade aplicada, Bianca.
Boa noite Dr. Estou gestante com 6 mês, mas estou com muita dor no dente do Siso oque devo fazer
Se está com dor e não conseguiu resolver de outras formas vai precisar remover... Lembre que passar 3 meses com dor é muito pior do que fazer uma extração dentária aos 6 meses.
Poxa, estou com 6 meses também e estou passando pela mesma coisa, na clínica pública, se recusam a fazer a extração, só que estou com dor desde o início da gestação e não aguento mais.
Dr. Boa noite, grávida pode receber anestesia com Vasoconstritor?
Bom dia. Pode sim!
Conteúdo muito necessário, obrigada Dr Victor
Doutor estou com 6 semanas um dente quebrado inflamado com dor o dente 16, o dentista vai extrair meu bebe corre risco?
Como você está com dor vai ter que fazer o procedimento. O dentista vai usar uma qtdade de anestésico pequena para não haver problemas. dependendo do caso ele poderá fazer a urgência e aguardar para faze o tratamento definitivo em outro momento.
Boa noite Doutor estou com 34 semanas Quebrei um dente estava doendo estava doendo fui ao dentista e ele me aplicou duas anestesias para fazer o canal queria saber se tem algum risco de acelerar o parto
Olá Joyce. Existem algumas soluções que podem acelerar sim mas seu dentista não deve ter utilizado este tipo de anestésico e a quantidade utilizada dificilmente iria influenciar nesse sentido.
@@DrVictorDiniz obg🤗
Oie estou grávida posso fazer transplante de córnea do olho?
Comprei uma pomada que se chama lidogel, um anestesico local, comprei pra fazer depilação na axila, mas estou gestante, posso usar?
Normalmente as medicações tópicas tem pouquíssima absorção para corrente sanguínea e a possibilidade de causar algum problema é bem pequena. de qlq forma é sempre interessante perguntar a sua ginecologista.
Minha esposa usou mepivacaina para fazer um canal. Devo processar o dentista ?
de maneira nenhuma.
👏🏽👏🏽👏🏽
Estou no início da gravidez, hj fui na manicure e ela usou lidocaina spray 10% para desencravar minha unha, corro algum risco?
Não tem problema. A medicação tópica tem como uma de suas características ter pouca absorção sistêmica.
Tenho uma pequena ciruegua rejiao intima de cisto sebaceo cirurgia pelo sis libero pode der feito gestante de 13 semana ?
Como não é uma cirurgia de Urgência o ideal é fazer entre 3 e 6 meses de gestação.
@@DrVictorDiniz a 2 anos que esta aqui inflama toda semana incha muito levo meses pro sus libera e libero bem quando engravidei Dotor esta semana libero tmb a vacina do covid pra gestante na verdade vo comoleta 13 semanas dia 1 ainda estou de 11 e 3 e a peaueba cirurgia dia 7 de julho sera q e ci fiável a da covid e na o vai prejuduca bebe a vacina mas a cirurgia?
Dr. Estou com dois meses, preciso fazer um procedimento cirúrgico, que não é necessariamente no dente, mas isso o mesmo anestésico, que é lidocaína 2% com epinefrina em dois lugares.. falei com minha médica ela disse que tudo bem, mas pediu para eu aguardar mais 4 semanas, quando completarei 3 meses. Posso fazer ?
Olá, Thâmara. É seguro sim, principalmente quando não há exagero na quantidade de anestésico usado
O procedimento que vou fazer é a otomodeção (correção das orelhas de abano, sem cortes). Posso fazer ?
Eu to com 6 mês de gravidez tô com muita dor de dente eu posso arraca esse dente será q vou sentir dor com outra nestezia
Pode fazer a extração sim... mas um dentista vai saber analisar bem seu caso.
Doutor mi tire uma dúvida? Eu estou grávida preciso ir no dentista ver um dente que quebrou um pedaço ,porém tenho medo dos riscos da anestesia ,e também do coroona vírus, será que e melhor eu esperar meu BB nascer? Estou de 5 meses
Caso esteja com dor é melhor procurar logo.
Você está em um bom período para atendimento (entre o terceiro e sexto mês).
Os anestésicos mais indicados são seguros e a possível dor que você venha a sentir é mais prejudicial que a anestesia.
O risco quanto ao coronavírus realmente existe mas se seu Dentista segue todos os protocolos esses riscos são bem pequenos.
@@DrVictorDiniz sim..mas como eu vou saber se o dentista segue os protocolos se até mesmo a limpeza do ambiente deixa a desejar?...e sobre a anestesia ..e justamente por isso o meu maior medo pois eu pesquisei fala que pode causar falta de oxigênio e tal ..aí Jesus ..não sei o que fazer
Se você acha que o ambiente de atendimento não tem a limpeza e zelo necessárias esse não é o local para você ser atendida. QUanto a anestesia o dentista vai saber qual deve ser utilizada no seu caso.
Quanto a lidocaína com noradrenalina? É permitido?
Não se usa mais, Dayane.
@@DrVictorDiniz obrigada!
👏👏👏🦷🤩
É mais difícil anestesia pegar em gestantes ?
Não, Beatriz.
@@DrVictorDiniz você poderia me tirar uma dúvida? Fui fazer um canal porém a anestesia não pegou,ele não estava inflamado,mas não pegou,ela abriu um buraco e tentou aplicar anestesia no nervo,sem sucesso também . Pediu pra mim voltar lá depois de 7 dias,voltei e não tive sucesso. Eu deveria procurar outro dentista ? Ou procurar por algum que faça sedação ?
Beatriz, fica difícil poder dizer o que aconteceu sem poder avaliar seu caso mas se a técnica anestésica for realizada da maneira correta é para ter um bom controle da dor.
@@DrVictorDiniz exatamente,acredito que foi erro da dentista . Muito obrigado pela atenção 😊
Doutor tô com 5 semanas preciso fazer uma restauração tem perigo?
Caso você esteja com dor você vai ter que realizar a restauração ou pelo menos um curativo e a quantidade de anestésico utilizada p isso (quando é necessário sar anestésico) não causa maiores problemas par o bebê. Caso você esteja sem dor o ideal é esperar até o segundo trimestre.
Eu estou com 37 semanas e preciso fazer uma restauração no dente vai ser necessário o uso da anestesia eu confesso que estou com medo mas meu médico liberou de fato não causa nenhum problema no bb?
Olá, Natália. O dentista vai usar uma dose pequena de anestésico e seu bb não será prejudicado. EM algumas situações a dor de dente que vc sente é muito mais prejudicial que a anestesia em si.