Шизоаффективное расстройство (ШАР), диагностика, лечение l №13 О психиатрии простыми словами
Вставка
- Опубліковано 8 лип 2020
- Шизоаффективное расстройство - редкий и трудный для постановки диагноз. Правильно поставить такой диагноз может только врач с большим опытом в психиатрии. При шизоаффективном расстройстве присутствуют одновременно симптомы шизофрении и симптомы биполярного расстройства - (гипо)мании и депрессии. Важно отличать заболевание от шизофрении и биполярного расстройства. Особенности профилактики при шизоаффективном расстройстве.
Разделы видео:
00:01 - Приветствие.
00:42 - Что такое шизоаффективное расстройство?
04:10 - Как заподозрить шизоаффективное расстройство?
05:36 - Лечение шизоаффективного расстройства.
06:52 - Что нужно учитывать людям, страдающим шизоаффективным расстройством?
08:06 - На какую длительность лечения нужно настраиваться?
09:45 - Подойдет ли психотерапия для лечения шизоаффективного расстройства?
11:00 - Подходит ли шизоаффективное расстройство для консультаций онлайн?
👉 КОНСУЛЬТАЦИЯ Если хотите записаться ко мне на онлайн-консультацию:
- можете оставить заявку здесь: forms.gle/rBHkfeGixR8oN78W7
- или выслать запрос на почту: evropa.psi@gmail.com
В письме нужно коротко описать свою проблему
👉 Мой Инстаграм с дополнительной полезной информацией, ответами на вопросы и рекомендациями: / romelsofya
#шизоаффективноерасстройство #психиатрия #психоз #европейскаяпсихиатрия
Поставили данный диагноз. Я не совсем понимала почему именно этот, ибо я только говорила врачу(вроде, если правильно помню), что я говорила врачу о слуховых галлюцинациях. Но подумав сейчас.. Я действительно всю жизнь считала, что мои мысли могут в любой момент прочитать, поэтому специально пыталась "заткнуть" свои мысли, когда считала, что они могли бы быть обидными или неловкими, я до сих пор так делаю. Также очень долгое время было ощущение, словно за мной следят: правительство или другие люди. Когда я была в больнице, я буквально думала, что ко мне в больницу приедут мои подруги, которых я избегала, хотя одна вообще живёт в другой стране, а о дальнейшем диагнозе другой подруги я даже не знала. На улице ощущение, словно кто-то следит за мной и всё подобное. Из-за чего я очень очень боялась. Также долгое время спала только с закрытыми шторами у окон, ибо боялась, что кто-то снаружи будет наблюдать за мной
Также считала(при мании), что я лучше некоторых людей, в том числе тех, с кем общаюсь. Однако при этом же корила себя. Странно, но одновременно и считала так, и было противно, что так считаю, ибо это неправильно. В итоге не могла объяснить свои чувства подругам, ибо это звучит очень самовлюблённо и эгоистично
....И я думала, что это всё нормально(кроме последнего). Поэтому даже врачу об этом не говорила. Стоит ли? Ненормально ли это? Или я надумываю всё это, услышав о разновидностях бреда? Гм..
Знакомая история. Мне этот диагноз в стационаре поставили, когда я рассказала о всех странностях, что со мной происходят. С подросткового возраста помню это стойкое ощущение слежки, во всех помещениях искала скрытые камеры... Постоянная спутанность в голове и ощущение нереальности. Потом галлюцинации начались, года два назад... И самое главное, что тоже считала это нормальным, пока диагноз не поставили.
Спасибо Софии за видео! А всех кто написал комментарии про свою болезнь, огромное спасибо! Это бесценно!
Очень благодарна за то, что так просто ,рассказываете ,невероятно сложные вещи. Мне поставили этот диагноз. Я была в панике т.к. все , что читала было непонятно. Спасибо, теперь все ясно:))
Алена, спасибо большое за обратную связь!
Ещё я слышал что больные с таким диагнозом жалуются на физические острые боли при стрессах напряжениях, психо-эмоциональных нагрузках. Чаще всего боли в области живота или в солнечном сплетении. Как психическое расстройство может причинять боль?
@@Balanor_Akturis скорее всего это просто зажимы мышц при стрессе, напряжении. Сама таким страдаю без шар/бар, с простым тревожным расстройством
@@Balanor_Akturis а в солнечном сплетении возможна боль при психозах, т.к. очень сильная тревога, у такого человека буквально сердце готово выпрыгнуть из груди. Тут может быть боль тоже
@@Balanor_AkturisИли же просто напросто ложные сигналы. Типа при некоректной работе мозга, он может выдавать не верныимпульсы сигналы болевые. так чисто размышления что это может быть.
Большое спасибо за информацию. Дальнейших успехов в работе.
Очень информативно и качественно. Спасибо
Спасибо Вам София за Ваши труды. ❤
Моему сыну при рождении поставили гипоксию, никто не объяснил чем это чревато.В 90- е годы не было никакой информации о ШАРе.Мой сын боялся перьев в подушке, не ел и не пил из посуды с трещинами, постоянно кидал кубик - жребий, что- то писал.Я теперь поняла, что это был ритуал.Комнату превратил в мусорный полигон, на меня поднимал руку, прессовал до 5 утра.Мне было бы легче признать , что я виновата в его воспитании, но когда установлен медицинский диагноз- это страшно.Все рухнуло.Я бы предпочла, чтобы мой сын был в адеквате и осознавал свои поступки, но он другой, и кажется что все напрасно, и надежды , и планы, и я себя сама наказываю и упрекаю, что у меня родился такой сын.Даже его лицо изменилось, появилась в нем какая- то деградация.А убедить принимать лекарства мне не под силу.Сама я уже полуслепая, но я бы последнее здоровье отдала, чтобы мой сын стал нормальным, а он не понимает, он отгораживается от меня, я уже не говорю об окружающих
Видео было полезно, спасибо)
Мне диагностировано было данное расстройство в стационаре, могу сказать, что относитесь к лечению очень серьезно во избежание ухудшения, т.к. далее могут последовать ужаснейшие вещи, вплоть до задержки мочеиспускания и могут появится миллионы мыслей в голове. Лечится это антипсихотиками, если депрессивный тип расстройства - могут назначить антидепрессанты. В любом случае полезно знать, что с вами происходит, пролить свет на незнание. Какие-то наркосодержащие вещества - совершенно исключены если вы не хотите резкого ухудшения и галлюцинаций когда можно услышать такое, что вас очень сильно испугает. Магическое мышление - присутствует здесь, ни в коем случае случае не обращайтесь к различного рода колдунам и ведьмам в интернете - усугубит. Сейчас нет таких людей, лишь вдали от людей, в интернете их нет. Режим, питание, сон - очень строго. Это такое расстройство когда мозг постоянно генерирует мысли, здесь помогают антипсихотический средства, их вариация очень велика. Самолечением ни в коем случае случае заниматься нельзя. Всегда обращайтесь к специалистам, которые посвятили данной сфере свою жизнь, обязательно помогут. Знать, что это за расстройство - надо, но избегайте переизбытка информации, данное видео в принципе все объясняет и правдиво описывает то, что происходит с человеком, которому диагностировано данное расстройство. Всем желаю здоровья. При ремиссии с данным расстройством можно качественно жить и функционировать в обществе, учиться в высших заведениях, некоторые пишут научные труды.
про генерацию мыслей четко сказали
@@stasandrianov у тебя то же самое?
Боже. У меня шар, и сейчас я вспомнила, что действительно!! У меня есть такая хрень, когда проезжает скорая с сиреной, я как бы выдыхаю через рот в ее сторону свои силы, чтобы помочь больному выкарабкаться. Но я делаю это очень незаметно, чтобы никто не видел.. ох какой кошмар (( это же реально бред
@@gviktoriya4042 Случай со скорой это типа магического мышления?
@@Alex43687 наверное… я не знаю. Уже перестала так делать, тк это как то не нормально
Спасибо большое очень хорошее видео.
Сейчас много говорят про БАР и шизофрению и практически не говорят про ШАР. Также много говорят про депрессию, но мало про гипоманию и манию.
Возможно не столь важно, но мне кажется важным, не рассказали про типы:
-маниакальный тип
-депрессивный тип
-смешанный
Очень разные проявления у каждого типа
Спасибо вам за видео! У меня признали шизоаффективное расстройство. Интересно было узнать, как же оно все-таки отличается от шизофрении.
По шизофрении очень много видео на канале. Сморите. Сравнивайте.
Я тоже не совсем отличия понял.
@@SmokeReview шизоаффективное расстройство это не только расстройство мышление как шизофрения, но и расстройство эмоциональной сферы.
@@karinatsaturian5688 да
Какая вы классная!
Спасибо большое за такое информативное и лаконичное видео! Наконец стала более-менее понятна суть данного заболевания. Но остался вопрос: в чем отличие атипичного биполярного аффективного расстройства и шизоаффективного?
Смотрю просто для развития .Про ипохондрию сними пжж
Врач назначил 2 нормотимика депакин хроно 500и финлепсин 200 девушке 23 года ,к ним квентиакс ср 400 и феварин 50,назначают ли в Германии вальпроаты нерожавшим женщинам ,еще и вместе с карбомазепином?
Про психотерапию - у меня всегда было главное касаться глубокого смысла. Но я всегда понимала, что симптоми болезни, поэтому психотерапии для понятия того, что я действительно болна, надо не было. Думаю да, после острого психоза большинству людей именно такая психоэдукация нужна, но после какого-то считаю очень полезной психотерапию подобную той для нейротиков. По крайней мере для меня мои травмы и отношения самое важное для разбора и лучего качества жизни.
Здравствуйте, София. Спасибо Вам за интересное видео! Подскажите, шизотипическое расстройство - это то же самое или нет? Если есть время, запишите видео про него тоже. Удачи в Вашем труде! У Вас очень нужные и полезные лекции!😘
Евгения, нет, шизотипия - это совсем другое. Это расстройство личности, которое одними авторами (к чему склоняюсь и я) относится к расстройствам личности, а другими - к расстройствам шизофренического спектра. При шизотипии нет аффективного компонента и выраженных психотических симптомов. По шизотипии у меня уже было видео: ua-cam.com/video/fbKFWNAP66E/v-deo.html
Оба из регистра «шизо», ранее называли «вялотекущей шизофренией». Название диагноза важно для психиатров, для пациента важно и необходимо хорошее самочувствие, Вы - человек, а не диагноз.
Здравствуйте, Софья! Люблю Ваш канал! Если можно, ответьте на вопрос. Если присутствуют только негативные симтомы, а плюс депрессия, злобливость, надменность высокомерие, отчужденность к близким: муж отстранился , детей тоже не принимал близко к сердцу, иногда смотрел в одну точку долго, зависал. И убеждён что ему надо уйти от нас. И в итоге ушёл. А я не могу понять, это очень похоже и на НРЛ, и на ШАР.
БЫЛИ ли у вас жалобы близких на такие вот сказанные симптомы? У нас так называемые психозы были раз в 4-5 лет, потом участились....до сих пор гадаю, что это было
Здравствуйте, София! Не могли бы вы ответить на вопрос: может ли человек с таким расстройством работать психологом? При условии, что у него стойкая ремиссия и отсутствует галлюцинативная и бредовая симптоматика.
Мне приснился сон о том, что я человек... ничто усмехнулось: "это лишь иллюзия личности, это лишь шизофрения! Мы все лишь пустота..."
Все в наших мыслях.
Здравствуйте доктор София! Спасибо 🙏 за ваше просвещение людей!
Объясните пожалуйста,что такое бред бедности,никак не могу понять🙏
Спасибо за информацию, София! А человеку с таким расстройством необходимо теперь всегда принимать медикаменты как профилактика острых состояний?
Чаще всего медикаменты рекомендуются для длительного приема. Но опять же, всё индивидуально.
я принимаю медикаменты постоянно. но это тоже не всегда помогает.
При ремиссии - меньше. Порой надо поладить с собой, принимать лекарства, вести активный образ жизни, заниматься спортом. Очень важно.
Это когда настроение и энергия скачет либо сильно вверх либо вниз. Трудно жить в балансе. Обычно лечение в стационаре на самом деле помогает. Тем более, что в больнице есть различные отделения, некоторые даже открытого типа. Обычно с этим диагнозом направляют именно в открытого типа стационар.
Здравствуйте. Что с сыном? Его бросила девушка. Он орёт неадекватно и очень очень сильно. Из-за малейшего недочета с моей стороны. Бьет посуду. Не модет вынести, когда ему не нравится, что говорят и говорит: я сейчас не контролирую себя! Я могв сильно ударить. Замолчи! А когда что-то разобьёт, ему становится чуточку легче. Плачет и беспрерывно говорит, что она его бросила. Не может смотреть телевизор, включить коммьютер, сидеть на месте. Однако, лежит и рассказывает бесконечно про свою печаль.
Есть ли у вас ролик о шизотипическом расстройстве?
Добрый день! Подскажите, а правильно ли ставить ШАР, если психотические сиптомы(в моём случае бред) вызваны только медикаментозно? При первом посещении психиатра с жалобой на депрессию назначили АД, после нескольких недель лечения появился бред. Потом была остановка лечения на несколько лет и в этот период психотических симптомов не было.
у меня так при депрессии от АД при резкой отмене появились галлюцинации с уклоном в бредовое состояние
пила их тоже несколько недель
и через несколько лет после этого после морально тяжелом происшествие в жизни появились галлюцинации и бред, но уже более осознанно и длилось всё на протяжении двух месяцев
до сих пор не знаю возможно ли из-за стресса и отмене резкой развиться такие симптомы
TOP
Вот что интересно как отличается вялотекущая шизофрения обсессивно компульсивный вариант и окр или окрл? Каких то особых признаков так и не нашёл. Или ещё есть шизофрения без негативных симптомов с афективными проявлениями мания, депрессия да ещё на не выраженном уровне, это как так? Или ещё резидуальная шизофрения без типичной симптоматики с проявлениями по типу "неврозов"? Или как может быть при шизофрении латеное течение/период? Ваше профессиональное мнение к понятию предболезнь? 😄
Вам очень идёт к лицу эта кофта
Хотелось бы задать вопрос. Если человек при шизоаффективном расстройстве прекращает принимать лекарства без указания врача, является ли это поводом для госпитализации, если врач узнаёт об этом?
Обязательная госпитализация при неспособности обслуживать себя, опасности для себя и окружающих, самоповреждающем поведении
Мені під час загострення допомагає мама, тому, що я не можу робити звичайних буденних речей в цей період, такі як приготувати обід, прання, прибирання, похід за покупками. Я відчуваю тривогу, страх, панічні атаки і "важко думати", незнаю як пояснити. Головне - приймати ліки, я вживаю стабілізатори настрою такі як Депакін 300мг вранці і ввечері і нейролептик Кветіапін 50 мг за годину-півтори до сну. Я зрозуміла, що їх потрібно приймати на постійній основі, тоді я можу нормально жити, працювати і т. д. Бо під час приступу я почуваюся зовсім беззахисною. А під час депресій просто живу на ліжку, їм і сплю, важко, навіть, голову помити. Але мені з цим жити, а не комусь іншому, тому я роблю все можливе, щоб покращити якість життя, наприклад, не вживаю алкоголю, адже це депресант і, навіть, у здорових людей він викликає психози і т. д. Всім людям з ментальними особливостями - бажаю довгих ремісій!❤
Дуже цікаво, якби Ви зняли відео на тему: "Психічні розлади і материнство". Чи варто жінкам з ШАР або іншими психічними розладами заводити дитину? Які є ризики і особливості?
Скажите,пожалуйста,при ШАР после психоза уходит негативная симптоматика?
Негативная симптоматика может уйти, но может и остаться персистировать. Это индивидуально. И ее выраженность тоже.
@@evropapsi а как понять это негативная симптоматика или депрессия?В том что при негативной симптоматики тебе все равно,что она есть,а при депрессии не все равно?
@@kirapohudina Это сложный вопрос для дифференциации даже для психиатров. Надо смотреть в каждом конкретном случае по анамнезу и совокупности симптомов.
Здравствуйте София!Через сколько времени начинают действовать нормотимики ,уже три месяца результата нет
Обычно начинают действовать сразу, действие заметно уже через 2-3 недели. Но еще надо учитывать, чтобы препарат был в достаточной дозировке.
У меня просто был аффективный эпизод , таблетки пила месяца 4 уже давно не пью , чем отличается шизоаффективный от аффективного
Вообще все - мысли. Они проецируют нашу реальность. Отпусти свои мысли и не отождествляйся со своим эго. Слушай мантры, спокойную музыку и чувствуй себя.
Мне поставили диагноз шизо-аффективный психоз, но на самом деле это у моей психиатра такой диагноз.
Здравствуйте!огромное спасибо за понятное объяснение,однако у меня вопросов стало еще больше😏У сына нет голосовых галлюцинации,приступы психоза(С бредом преследования) длятся не более 7-10дней и быстро купируются медикаментами, депрессией нет даже средней тяжести,может ли быть диагноз ШАР быть ошибочным?
У меня шизоаффективное расстройство, я принимала галоперидол, кветиапин, амитриптиллин, этаперазин, трифтазин, аминазин, карбамазепин, мне ничего не помогает! У меня постоянно ужасное напряжение в голове! И сил ни на что нет. Шансов на инвалидность мало. Что делать?
Те препараты, которые Вы перечислили, в основном, старого поколения. Поищите информацию о новых антипсихотиках. Нужно не отчаиваться, а подобрать правильную профилактику рецидивов.
@@evropapsi спасибо, приму к сведению
Кветиапин это же тоже антипсихотик?
Здравствуйте. Помогите, я просто не знаю что делать. У моего друга уже как три-месяца голоса. Ему кажеться что все его мысли слышат другие люди. И ему страшно от этого. И ещё, всё это время ему матными словами, как бы голоса, посылают. Говоря, иди от сюда, ты чёрт. Он уже и считает, что он не человек, и не дастоен, жить как живут обычные люди. Но в месте с тем, но лечиться у психиатору. Но результатов ноль. Голоса и симптомы эти не проходят. Посаветуйте, что можно сделать. Как ему помочь. Я помогаю, поддерживаю его как могу. Дрбрыми словами, стараясь, с ним общаться разговаривать. Он долгое время, вообще боялся людей, даже по городу ходить, и сейчас боиться. Думает что за свои дуные о людях мысли, люди его будут бить, и убьют. Помогите прошу вас. Что делать
К психиатору бегом!!!
Да, Рузанна права. Это острая ситуация. Нужна госпитализация, диагностика и подбор медикаментов в стационаре.
Извините, Я же написала что он у психиатора уже лечиться. Психиатор и назначила ему таблетки. Но они и не помогают
Антидепрессант может запустить психотический эпизод при шизоаффективном расстройстве ?
Смотря какой антидепрессант, из какой группы... Антидепрессанты разные бывают.
1:34 На мой взгляд, вот это вот условие присутствия заболевания определенное время сформулированно психиатрами откровенно глупо. Что значит симптомы заболевания должны присутствовать не менее двух недель? В каких условиях? Я думаю, что и ежу понятно, что одно дело когда симптомы столько времени сохраняются в условиях активной терапии (в том числе нейролептиками); хотя и тут еще вопрос как быстро будут подобраны необходимые преппараты и их дозировка. И совсем другое дело, когда заболевание протекает без терапии. Мне представляется совершенно очевидным, что заболевание без лечения будет протекать дольше. Соответственно, утверждение что у человека шизофрения только на том основании, что он не получил своевременную психиатрическую помощь и соответственно болел больше двух недель не выдерживает критики.
Вы о диагнозах нашего царя ? Тогда лайк от души Вам. 29 - й лайк !
Прикольно было бы еслиб политики потролили его, во время бесед, каждый сказал бы, что слышет его мысли))))
А если ты президент большой страны с имитационной демократией, то как лучше лечиться?
Путину поможет гильотина.
Ну, я не президент большой страны....
Краще самовбитися, якщо ви про лаптєногого недоцарька
А ШАР передаётся по наследству? От отца к детям?
Вероятность примерно 10-15%
@@evropapsi а от матери?
Психатор ему назначила риспалепт, и энкорат хроно. Обьясните, почему доктат не хочет назначать успакоительные таблетки. Он же в стресе и тривожности посоянной?
Лена, я не знаю пациента. Не знаю, о ком идет речь. Если Вы хотите объяснения действий другого врача, самое лучшее - спросить у него. Я даю рекомендации только на основе личных консультаций.
Здравствуйте. Я вам писала два письма. Одно почему-то не сахранилось. У моего друга, психическое расстройство. Он слышет свои мысли, и думает что его мысли так же слышат окружающие люди Мысли его о людях ,по его мнению очень плохие.Он говорит что за эти мысли его убьют. Дошло до того что он стал людей бояться изза этого. Развился страх, он не может по городу ходить. Считает что он чёрт. Он слышет голоса. И эти голоса обзывают его матными словами, унижают. Помогите. Я не знаю как ему помочь. Эти таблетки что назначил доктор, он принимал 5-ть месяцев. Но нет ни каких сдвигов. Как с первых дней он это слышал, так и слвшет. Простите меня, просто я не знаю к кому больше обратиться. Потому и вам написала
@@user-vj7gu3ge8e Лена, Ваш друг может написать секретарю по поводу консультации на evropa.psi@gmail.com Секретарь вышлет условия консультации. Без согласия и личной мотивации Вашего друга я не имею право что-то рекомендовать. Самое лучше было бы, конечно, обратиться в стационар для диагностики и подбора медикаментов.
Лучший помошник это сам человек. Лекарства не помогут, лишь временно блокируют болезнь
А всегда ли человек, который верит в магию, является психически больным?
На этот вопрос нет однозначного ответа, он слишком абстрактный. Один симптом веры в магию ни о чем не говорит. Нужно рассматривать конкретного человека с конкретными симптомами и состоянием
@@evropapsi спасибо.
Здравствуйте. Мне психотерапевт довольно хороший сказал, что это расстройство 100% не лечится (только корректируется. Препараты пить всю жизнь нужно), хотя психиатр об этом умалчивает. Хотелось бы понять так это или нет, или все индивидуально.
Если диагноз верный, то медикаменты действительно нужно принимать постоянно. Для профилактики новых обострений.
1:10, 4:00
дайте ей медаль за отвагу,она заслужила,бей меня
Депрессия при шизофрении. ?
Мне каж,что депрессия - это лень,ленивые люди .😢😢😢
Пожалуйста делайте видео без рекламы,как раньше.
Привет, ты очень красивая на Мой Вкус и Взгляд!!! Да ещё и Умная, по сравнению со многими Девушками/Женщинами. Можно с Тобой познакомиться поближе? Я В Контакте есть, отпишись, пожалуйста, Красавица София, как Тебя найти в Соцсети.