Hola. Gracias Doc por el video. Otra opción es dar un RABA iv. como el Reproterol. Es una opción terapéutica que en Alemania se maneja. De 0,09 a 0,18mg i.v.
Gracias por seguir dándonos estos videos ... así es tuve un broncoespasmo en una paciente de 98 kg con BPD para una OTB que es fumadora justo había fumado el día anterior no se si eso también sea un factor de riesgo ... pedí ayuda coloque propo y salio pronto ...son momentos de mucho estrés para mi
Fumar eleva en riesgo de broncoespasmo, en Cuba es muy frecuente encontrar q fumen horas antes de entrar a la cirugía, usualmente premedicamos estos pacientes con esteroides y anticolinergicos y aún así es frecuente q después de la instrumentación de la vía aérea y el tubo endotraqueal que lo hagan
Hola. Y el uso de la aminofilina a pesar de que la FDA la suspendió. En nuestros países se continúa usando, con precaución en la dosis, y ayuda mucho. También en mi experiencia la solución de nebulizacion del salbutamol directa en el tubo y la ventilación manual me ha dado buenos resultados.
Efectivamente formaba parte del video y al final lo quité por lo poco usado en mi entorno y la baja evidencia para respaldar su uso. Preferrí no incluirlo por eso. Yo también lo vi usar durante la carrera pero luego ya nunca mas. Gracias por tu comentario.
@@aprendeanestesia6938 Hola. Se refiere al uso de la aminofilina o al salbutamol directo en el tubo como solución de nebulizacion?. Gracias de antemano
@@aprendeanestesia6938yo usaba aminofilina en mi pasantía de médico general, en pacientes asmáticos adultos jóvenes en crisis y me funcionaba bien, ya luego de eso no la he vuelto a usar
Pues eso es dificil de saber sin estar ahi presente o leer algun informe sobre lo sucedido. Depende si es Ud asmatico o si fue alguna reaccion alergica etc… en cualquier caso lo habitual seria que pudiera hacerse una anestesia y que no se repitiera la situacion…
Un evento muy aparatoso y suele tornarse muy grave bajo anestesia general. Excelente tema y muy buena explicación de la clínica. Doctor y la aminofilina?, Usarla antes de los agonistas alfa?
La aminofilina no es muy usada ya en mi entorno asi que he preferido dejarla fuera del video. Actualmente tiende a recomendarse menos y personalmente no tengo gran experiencia en su uso
Dr. yo tengo broncoespasmo y debo someterme a una operación quirúrgica para extraerme un calculo renal de 2 cm. y me tienen que colocar anestesia general, mi pregunta es la siguiente que debo hacer para evitar correr riesgo con esa intervención quirúrgica?
Toda la razón. Tendria que haber puesto referencia. Es la pagina web de la sociedad americana de anestesiologia pediatrica. Creo que en la parte de “education” salen versiones en variois idiomas… Un saludo
En principio te diria que iv. SC no se recomienda por ser errático. Si estas en contexto de una anafilaxia tambien podrias valorar como buena opcion usar im
En estos casos/entornos en que uno tiene menos “exit strategies” habria que ser mas estricto con el cribado de los asmaticos que pasen a quirofano…. Si no están de verdad bien controlados… mejor posponer.
Muy valiosa su información. Gracias.
Siempre agradecido.
Excelente vídeo, profesor.
Me encantó su información. Super util. Gracias a usted.
Gracias Thamara
Gracias 🎉
Muy, muy interesante. Gracias
Gracias Manuel por tu comentario. Un saludo
Justo ayer tuve un caso de broncoespasmo. Muchas gracias por la info
Me alegro. Muchas gracias por tu comentario Yesica.
Hola. Gracias Doc por el video. Otra opción es dar un RABA iv. como el Reproterol. Es una opción terapéutica que en Alemania se maneja. De 0,09 a 0,18mg i.v.
No lo habia oido nunca, tendré mirarmelo. Muchas gracias 😊
Gracias por seguir dándonos estos videos ... así es tuve un broncoespasmo en una paciente de 98 kg con BPD para una OTB que es fumadora justo había fumado el día anterior no se si eso también sea un factor de riesgo ... pedí ayuda coloque propo y salio pronto ...son momentos de mucho estrés para mi
Fumar no es bueno para nada en general (salvo quizás para las nvpo…) 😉
@@aprendeanestesia6938 jajaj 😁 buen punto Dr
Fumar eleva en riesgo de broncoespasmo, en Cuba es muy frecuente encontrar q fumen horas antes de entrar a la cirugía, usualmente premedicamos estos pacientes con esteroides y anticolinergicos y aún así es frecuente q después de la instrumentación de la vía aérea y el tubo endotraqueal que lo hagan
Saludos doctor ,a mi me dio un paro respiratorio con un bronco espasmo con 8 añitos fue realizando me una cirujia en los ojos sobreviví gracias a dios
Vaya. Menudo susto habrá sido….un saludo. Gracias por tu comentario
Gracias a tu anestesiólogo que actuó bien. 😊
Hola. Y el uso de la aminofilina a pesar de que la FDA la suspendió. En nuestros países se continúa usando, con precaución en la dosis, y ayuda mucho.
También en mi experiencia la solución de nebulizacion del salbutamol directa en el tubo y la ventilación manual me ha dado buenos resultados.
Efectivamente formaba parte del video y al final lo quité por lo poco usado en mi entorno y la baja evidencia para respaldar su uso. Preferrí no incluirlo por eso. Yo también lo vi usar durante la carrera pero luego ya nunca mas. Gracias por tu comentario.
@@aprendeanestesia6938 Hola. Se refiere al uso de la aminofilina o al salbutamol directo en el tubo como solución de nebulizacion?. Gracias de antemano
Me referia al uso de finilinas.
@@aprendeanestesia6938yo usaba aminofilina en mi pasantía de médico general, en pacientes asmáticos adultos jóvenes en crisis y me funcionaba bien, ya luego de eso no la he vuelto a usar
Hola doctor a mi me dió broncoesparmo con la nestesia quiero saber si puede pasarme denuevo y que tratamiento sería el mejor
Pues eso es dificil de saber sin estar ahi presente o leer algun informe sobre lo sucedido. Depende si es Ud asmatico o si fue alguna reaccion alergica etc… en cualquier caso lo habitual seria que pudiera hacerse una anestesia y que no se repitiera la situacion…
Un evento muy aparatoso y suele tornarse muy grave bajo anestesia general. Excelente tema y muy buena explicación de la clínica. Doctor y la aminofilina?, Usarla antes de los agonistas alfa?
La aminofilina no es muy usada ya en mi entorno asi que he preferido dejarla fuera del video. Actualmente tiende a recomendarse menos y personalmente no tengo gran experiencia en su uso
Dr. yo tengo broncoespasmo y debo someterme a una operación quirúrgica para extraerme un calculo renal de 2 cm. y me tienen que colocar anestesia general, mi pregunta es la siguiente que debo hacer para evitar correr riesgo con esa intervención quirúrgica?
Facil. Tiene que tener su enfermedad asmatica bien controlada al momento de operarse. Y mantener su tratamiento el dia de la intervencion.
Muy buen video, ese protocolo en amarillo que sacas durante el video donde lo puedo encontrar?
Toda la razón. Tendria que haber puesto referencia. Es la pagina web de la sociedad americana de anestesiologia pediatrica. Creo que en la parte de “education” salen versiones en variois idiomas…
Un saludo
La coolocacion de la adrenalina es via IM o subcutanea ?
En principio te diria que iv. SC no se recomienda por ser errático. Si estas en contexto de una anafilaxia tambien podrias valorar como buena opcion usar im
Pero no se administra lidocaina y succinilcolina?
No te entiendo bien la pregunta…
En México la mayoría de los hospitales no tienen terapia intensiva así que no esperes ayuda
En estos casos/entornos en que uno tiene menos “exit strategies” habria que ser mas estricto con el cribado de los asmaticos que pasen a quirofano…. Si no están de verdad bien controlados… mejor posponer.