Неясные изменения кожи и подкожной клетчатки
Вставка
- Опубліковано 30 вер 2024
- Женщина с жалобами на кожные изменения и боль в месте этих кожных изменений в течение двух недель направлена на повторное исследование для исключения венозного тромбоза. При исследовании патологии сосудов не выявлено. Факт травмы КАТЕГОРИЧЕСКИ отрицает. В видео прилагаю внешний вид кожи и ультразвуковую картину, пишите ваши предположения в комментариях. Чуть позже выложу свои мысли по данному случаю.
Присоединяйтесь ко мне в Инстаграм: / dr_karaulova
Если вам полезны и интересны мои видео, буду признательна и благодарна вам всем за вклад в развитие канала.
Вы можете перевести любую сумму на следующие реквизиты:
•Карта Сбербанка: 5469 2700 1242 3572
❤От души благодарю всех, кто помог моему каналу!
Благодарю всех за комментарии! Как говорил доктор Хаус: Все врут!
Эта женщина не стала исключением, пришлось включить внутреннего Шерлока Холмса.
Выяснила, что она состоит на учете с психическим заболеванием (хотя внешне не подумаешь). Предположительно царапины от самоповреждения. УЗ картина расценена как подкожные гематомы.
Может быть,пациентка просто врёт,😊
Доброго времени суток. Это имбибиция подкожной клетчатки кровью с наличием множественных сером.
Добрый день. Возможно, организующаяся гематома.
У неё паразитарное заболевание, токсокароз скорее всего. Думаю травила глистов кишечных, не зная о подкожных. Они подохли закапсулировались, вокруг образовался некроз или как там на мед языке называется, точно не знаю.
Последствия каких-то косметических процедур. Каких именно, пусть пациентка рассказыввет.
нет, отрицает
Капиллярная гематома. Поверхностные сосудики полопались.
А что за срединная мацерация на коже по типу царапины?
Вы очень наблюдательны 👍
Мне не могут определить тоже. Думала что то с молочной железой, ну болит не сама молочная железа а выше и тянет иногда. Сделала узи с грудью все отлично а в подкожной клетчатки какие то жидкостные образования написали по 2 мм. Из больше 5 шт. Что это может быть? Подскажите кто знает. Ну у меня туда был ушиб в то место зимой потом прошло и вот начало тянуть.
Гемангиома
Гематома подкожножировой клетчатки.
Возможно, микрангиопатия с организующейся гематомой подкожной клетчатки. Необходимо посмотреть коагулограмму, исключить аутоиммунные заболевания.
Царапина была на коже - так расчесать невозможно. Похоже все-таки на травму.
согласна
Это скорее всего так называемые масляные кисты, образуются в результате травмирования ПЖКлетчатки, в частности ЛПДжи массажем. Часто такие вижу после подобной процедуры.
Последствия кошачьей царапины?
Может это проявление панникулита
не думаю
Подкожные гельминты-дирофиляриоз?
Вы правы , вопрос как лечить.
Учитывая многочисленные анэхогенные полости можно рассмотреть вариант Т-клеточной панникулитоподобной лимфомы.
Возникло резко, неделю назад были конкретные синяки.
Похоже на изменения при склеротерапии. Или какая-то другая косметологическая манипуляция. Если это отрицается, наверняка направлена на биопсию, а Вы нам потом расскажете?
отрицает все вмешательства извне
Более вероятно, наличие очагов липонекроза, как следствие нарушения трофики подкожно - жировой клетчатки, вероятно как исход имбибиции (кровоизлияния в подкожно- жировую клетчатку.) Гипоэхогенные очаги, возможно, можно расценить, как инфильтраты в проекции асептического, посттравматического воспаления , зоны некроза?
Дальнейший исход - липофиброз, УЗИ в динамике. Пальпаторно такие зоны ощущаются как зоны уплотнения. У пациентов, особенно полных, в толще подкожно - жировой клетчатки на уровне голеней встречаются зоны кальциноза полигональной формы, с акустической тенью . Патогенез - 1. липонекроз (гипоэхогеныне зоны встречаются у диабетиков, на фоне хронической венозной недостаточности, лимфостаза), 2. липофиброз, 3.зоны кальциноза в толще , в проекции подкожно - жировой клетчатки. Менее вероятно - кольцевидная эритема, еще менее вероятно - Боррелиоз? Консультация дерматолога, коагулограмма - УЗИ в динамике через 1 месяц, возможно, предположения не оправдаются. Добрые пожелания. Спасибо за НАУКУ!
Благодарю за развернутый комментарий, у пациентки самоповреждение, это очаги кровоизлияний.
@@УльтразвуковаядиагностикасНата .
Артерио-венозная мальформация
Прочитайте мой закреплённый комментарий.
Лимфгемангиома или лимфангиома
Гематома в стадии организации, возможно при травме о корал.
согласна про гематому
Какие то препарати принимает постоянно
отрицает
последствия склеротерапии？
нет
Может инъекции делала для уменьшения ПЖК.
Липофиброма
нет
Медуза
Подкожные гельминты-дирофиляриоз?
Не-а непохоже, множество и глубковато , нет свзи непосредственно с дермой