3 схемы лечения тромбоза и ни одной правильной (Разбор клинического случая для пациентов)
Вставка
- Опубліковано 28 вер 2024
- Уважаемые пациенты, спасибо, польщен лайками и комментариями к прошлому эфиру - разбору, повторяем. С Вас лайк, это непросто, посему нужна поддержка. Все совпадения случайны.
В ролике мы разберем 3 предложенных схемы лечения у одного пациента, к слову, до 3ей он не дошел....
Как назначались обследования, сколько лишних анализов предложено сделать при подозрении на тромбоз поверхностных вен. Как, не объяснив рисков тромбоза, не назначив антикоагулянта, не следя за пациентом, мы можем его упустить сначала из виду, а потом и "потерять " вовсе.
обсудим, на основании чего принимается решение о госпитализации. Как понять, когда нужен антикоагулянт, а когда нет. В чем роль мазей, гелей, флеботоников.
Как искусственный интеллект, а проще - алгоритм нашего сайта (actual-phlebol...) решает проблему выбора тактики за 1 секунду?
Схема, компрессия, дозировка антикоагулянта, контрольная явка, все это теперь автоматизировано, но никогда компьютер не заменит очной консультации врача, будьте внимательны. Столкнулись со сложностями в лечении варикозной болезни? Поможем, либо подберем врача в Вашем регионе!
Руководитель проекта Актуальная Флебология
руководитель Центра Флебологии КБ РАН г. Санкт-Петербург
к.м.н. Маркин Сергей Михайлович
veningrad.ru/
+79119883777
Телеграм ЧАТ для наших пациентов: здесь можно задать вопрос врачам, получить совет, найти специалиста в своем регионе: t.me/ap_patient
Сайт Актуальная Флебология для пациентов и врачей (архив всех мероприятий): actual-phlebol...
Флебологический центр "АНТИРЕФЛЮКС"
★ Лечение варикоза
★ Обучение флебологов
Мы в интернете:
➧ Сайт www.antireflux...
➧ Почта ytube@phleboscience.ru
Наш канал: / phleboscienceru
Спасибо, Сергей Михайлович, за разбор конкретных случаев! Так гораздо понятнее 💯‼️🙏👍
Спасибо, это сложнее, но, если так все ясно, постараюсь привлечь коллег!
@@sergeymarkin9214 🙏🙏🙏
Уважаемый Сергей Михайлович, Спасибо за Ваш труд и честность. Я эндокринолог, который подсел на ваш канал: настолько интересно и четко вы всё рассказываете. Здоровья Вам!
О, спасибо большое, коллега, это очень приятно. На самом деле, чаще мы используем слайды для врачей, так что Вы видите больше ).
Да где же таких докторов взять как Вы?
Нас много, подберем в телеграм в вашем регионе , ссылка на телеграм в описании
Спасибо. Очень актуальная информация.
Алексей, благодарю
Большое СПАСИБО. Буду ещё раз внимательно пересматривать.
Спасибо, что с нами
Спасибо за видео.было очень интересно.
Спасибо, что были с нами
Благодарю за разбор ситуации!
Мне в ней понравился пациент!
Он не ограничился обследованием и назначениями, продолжал искать исцеление. Конечно, сделал глупость - полез в интернет, да, иногда интернет спасает, когда совсем не к кому обратиться, но даже меня напугал компресс!
А заметили, как быстро он посещал врачей? Т.е. интуитивно человек понимал - надо что-то экстренно делать - искать докторов!
Татьяна, добрый день, я тебе порадовался. Пациент - умница
Да, и ещё: хотелось бы видеть ваши рекомендации в записи по лечению данного пациента
Людмила, они в целом представлены в последних слайдах - Антикоагулянт - НМГ на 45 дней, компрессия, явка через 5 дней. Все. Правда, все!
А что творится в деревнях, в глубинке, там флеболога и даже сосудистого хирурга и в помине нет😩дааа, страна возможностей😆
Зоя. Вы правы, но у нас есть чат врач- пациент в телеграм.
Вопрос по поводу обсуждения ведения пациента от 03.03 : должен ли флеболог дать рекомендацию о необходимости выдачи листа нетрудоспособности с учётом профессии? И какой средний срок нахождения на л.н.?Предположим пациент водитель-дальнобойщик.?
Да, конечно, ТПВ нарушает функцию, для водителя - критично во всех отношениях, рисковано для здоровья, для управления транспортом. Восстановление у всех различно. Данный пациент водителем не был, но, был бы - в острый периоде - точно на л/н, на контроле понять, насколько компренсирован - 7-10 дней вполне.
Вопрос - вы больница РАН в Питере, а в мск такая тоже есть, там тоже так объясняют? Это платный прием? вы бы советовали обращаться в мск? Мне далеко , из Тулы почти ехать, и сомнения что примут, хотя работаю в системе РАН, в институте, имею учёную степень.
В Москве много толковых флебологов, РАН здесь не гарант, можем помочь в выборе , напишите в телеграм , сделаем
Адрес в описании
Добрый день! Всё случившееся, к сожалению, аналогично почти для любой поликлиники даже в Москве...
Людмила, не только Москвы, кажется. Спасибо за мнеие!
Не далее как вчера была на Сухаревской в частной клинике в центре Москвы Центр Современной Медицины заучит громкоказалось бы! и что….., ???кстати приём был бесплатный, сделали узи на руки не дали, разводили на операцию за бешенные деньги, но не на ту напали, клиент соскочил 😅
Виноват здесь коммерческое медицина
Не только, но масла в огонь подливает, уверен. Спасибо
👍
Спасибо
так не должно быть. а как? пациент приходит к хирургу в поликлинику, тот направляет на узи сосудов здесь же в участковой больнице в срочном порядке и тд. если медицина бесплатна. если платный путь. тут встречаются непорядочные врачи, которые просто выкачивают деньги.простому человеку трудно это выявить.диагностика тромбоза по узи в таких случаях срочная, тромб может флотировать в обв с исходом в тэла, может её окклюзировать и привести к тромбозу глубоких.
Спросите пациентов ... Она вам расскажут ....
Спасибо, здесь, пожалуй, неплохое место для дискуссии
Очень грамотный врач !где в Москве найти похожего,был тромбоз повздошной Вены,лечение в1 Градского,фильтр не ставили тк непереносимость контраста,давно это было,сказали хожу по краю пропасти,так уже много лет...не могу найти специалиста в мос как,известная бригада из 1 градскойсосудистых хирургов расформирована-жаль там были очень сильные спецы !Подскажите пожалуйста врача владеющего экспертной аппаратурой ,но ,главно е видящего проблему!много делают узи,но мала кто понимает!Знаю о проф Изранове ,но это Калининград,вы в СПб ,а в Москве?районные паи не рассматриваю,там нет спецов .
@@ТатьянаГончарова-о4ь для экспертных заключений в этом направлении покажитесь Ольге Вадимовне Джениной, к примеру, не переживайте , поможем. С ув. СМ
Поболше таких врачей ответственных за свою работу
@@РемонтРемонтов-х8л спасибо
Спасибо большое, разбор актуален как никогда, я пациент с венозной патологией. К сожалению, те, кто пишет такие назначения, ваш канал не смотрят и не будут смотреть ни за что. И неважно, большой это город или маленький. Потому что, как правило, в ОМС трудно найти, какой врач что должен или не должен делать. Они делают как привыкли. Вот свежий случай со мной, Москва. 5 дней назад неудачно упала и сломала лодыжку, теперь покой и гипс. Должен ли был травматолог оценить риск тромбоза, назначить/поменять АКТ? У меня много сопутствующих, я и так принимаю Вессел. Но назначил только анальгетики, хотя я спрашивала. Мог бы хотя бы посоветовать проконсультироваться, если сам не в курсе. Анализы я так понимаю, делать бесполезно. А я очень боюсь.
Спасибо, что с нами, берегите свою ножку, чтобы от страхов избавиться - пишите в чат для пациентов , ссылка на группу в телеграм в описании
@@sergeymarkin9214 Да, я знаю этот чат и уже там ранее отметилась. Теперь времени много, пересматриваю видео. Как много зависит от случайностей!
@@tvasina отлично, спасибо
я в шоке пока пациент обходит всякое обследование тромб может оторваться
Может, к сожалению
Здравствуйте. Спасибо за ваш труд. Стало многое на свои места. Поняла, что надо срочно искать своего флеболога, пока не клюнуло... но как? Помогите, пожалуста ( живу в Спб, Московский р-он) Благодарю вас!
Здравствуйте, лучше описать проблему в чате телеграм , в описании адрес
Здравствуйте доктор пожалуйста скажите к какому врачу мне обратиться я живу в ДНР мне 65 лет у меня на узи сказали что у меня тромб в области плече головного ствола бляшка высотой 4,3мм протяженность 8,5мм,занимающая 50 процентов диаметр к какому доктору обратиться
Спасибо, Сергей Михайлович, за подробный разбор. Вы описали прямо мой случай. Но я на прием к хирургу пришла уже с результатом УЗИ. Меня тут же отправили в больницу и было вовремя назначено правильное лечение. Спасибо доктору сосудистому хирургу Митрохину Дмитрию Вячеславовичу, г.Орел, областная больница.🙂
Ну видите, как мы в тему, приятно, что Вы нашли своего врача быстро. В Орле есть сложности .
Ц уважаемый Сергей Михайлович! Какие особенности лечения варикозной болезни при сахарном диабете?
В целом, не слишком отличается от обычного лечения
Амбулаторной хирург также назначил детралекс 2месяца,лиотон гель,компрес.трикотаж,только через 2 недели УЗИ, а у меня отеки расширение вен на бедре что делать дальше????
То что Вы рассказываете, это норма, врачи отмахиваются от больных и не слушают больных . Компрессионный трикотаж это типа панацея , а если аспирин противопоказан ,то тогда что. А ногу смотрят издалека , к сосудистому хирургу пришла уже со сканированием вен, что врачу не понравилось
Сергей Михайлович,большое спасибо,у меня очень похожий случай произошел в августе 22 года,была на консультации у двух флебология,диагноз посттравматический тромбофлебит ;никто не назначал антикоагулянты,и обязательно операция;думаю делать в апреле,но столько сомнений и вопросов.Очень нужна ваша консультация
Добрый день, лучше клинические случаи разбирать в телеграм. Адрес в описании. Поможем.
А где телега, что обещали консультировать?
Нашла в закрепленке. Спасибо!!!!