Dibujando la Esclerosis Múltiple: EM de inicio tardío

La esclerosis múltiple puede manifestarse en diferentes etapas de la vida, desde la infancia hasta la vejez, con la esclerosis múltiple pediátrica y la de inicio tardío, respectivamente. La forma de inicio tardío afecta a un porcentaje reducido de pacientes pero suele presentar un empeoramiento progresivo de síntomas motores cerebelosos, como dificultades en la marcha, pérdida de fuerza y problemas de coordinación. Estos pacientes tienden a evolucionar de manera más rápida, con características clínicas y radiológicas particulares debido a los cambios en el sistema inmunológico asociados al envejecimiento.
La esclerosis múltiple de inicio tardío plantea desafíos en el diagnóstico diferencial debido a la presencia de otras enfermedades comunes en la vejez, como las vasculares, la hipertensión y la diabetes, que dificultan la identificación precisa de la enfermedad. Los pacientes mayores con esclerosis múltiple también presentan un mayor número de comorbilidades, lo que complica la selección de tratamientos adecuados y plantea riesgos adicionales relacionados con la inmunoterapia, como infecciones graves y un mayor riesgo de tumores. Por lo tanto, se destaca la importancia de una vigilancia y control adecuados por parte de los neurólogos, así como la necesidad de abordar la cuestión de suspender o mantener el tratamiento en pacientes de avanzada edad con una larga evolución de la enfermedad.
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