Trastorno Dismórfico Corporal
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- Опубліковано 8 чер 2024
- El Trastorno Dismórfico Corporal se caracteriza por la preocupación por uno o más defectos percibidos o defectos en la apariencia, un defecto que parece menor o que no puede ser visto por los demás.
• Si realmente existe una pequeña anomalía física, la preocupación del individuo por la anomalía es exagerada y problemática.
• El trastorno fue identificado y bautizado como dismorfofobia hace más de 100 años por Emil Kraepelin, quien lo consideró una neurosis compulsiva.
• Pierre Janet lo denominó obsession de la honte du corps («obsesión por la vergüenza corporal»).
EPIDEMIOLOGÍA
• Es una enfermedad poco estudiada, en parte debido a que resulta más probable que los pacientes visiten a un dermatólogo, internista o cirujano plástico que a un psiquiatra.
ETIOLOGÍA
o Las vías de la serotonina intervienen en la fisiopatología del trastorno y que este puede tener relación con otros trastornos mentales.
o Los estereotipos de belleza enfatizados en determinadas familias y, en general, en la cultura actual pueden tener un efecto significativo.
CUADRO CLÍNICO
• Las preocupaciones más habituales conciernen a defectos faciales, en especial a los que afectan a partes concretas (p. ej., la nariz).
• Otras partes del cuerpo que son motivo de preocupación son el cabello, los pechos y los genitales.
• Una variación propuesta del trastorno entre los hombres es el deseo de «aumentar de volumen» y desarrollar una gran masa muscular, que puede interferir en la vida diaria, la conservación de un empleo o la salud.
• Los síntomas asociados suelen incluir:
o Comprobación excesiva en los espejos
o Evitación de las superficies reflectantes
o Intentos de ocultación de la supuesta deformidad (con maquillaje o indumentaria).
• Los efectos sobre la vida de una persona pueden ser significativos; prácticamente todos los pacientes afectados evitan mantener contactos de tipo social o laboral.
• Son habituales los diagnósticos comórbidos de trastornos depresivos o de ansiedad, y los pacientes también pueden presentar rasgos de TOC, y de trastornos de la personalidad esquizoide y narcisista.
EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO
o El trastorno dismórfico corporal suele comenzar durante la adolescencia, aunque puede tener un inicio más tardío tras una insatisfacción prolongada con el cuerpo.
o Habitualmente, la evolución es prolongada y fluctuante, con pocos intervalos asintomáticos.
o La parte del cuerpo en la que se centra la preocupación puede ser siempre la misma o cambiar con el paso del tiempo.
TRATAMIENTO
o En el trastorno dismórfico corporal, el tratamiento de los supuestos defectos mediante intervenciones quirúrgicas, dermatológicas, dentales o médicas fracasa de modo casi invariable.
o Debe abordarse con tratamiento farmacológico y la psicoterapia adecuada.
RELACIÓN CON LA CIRUGÍA PLÁSTICA
o Los motivos por los que se solicita una intervención quirúrgica son diversos: la eliminación de bolsas, mandíbula, arrugas e hinchazones faciales; rinoplastia; reducción o aumento de pecho, y alargamiento del pene.
o La creencia acerca del aspecto suele asociarse a expectativas poco realistas de hasta qué punto la cirugía corregirá el defecto.
o A medida que la realidad se impone, la persona se da cuenta de que los problemas de la vida no se resuelven corrigiendo el defecto estético percibido.
o Idealmente, estos pacientes recurrirían a la psicoterapia para comprender la auténtica naturaleza de sus preocupaciones.
o A falta de ello, los pacientes pueden exteriorizar su ira denunciando a sus cirujanos plásticos (que tienen uno de los índices de pleitos por mala praxis más elevados de todas las especialidades) o sufriendo una depresión clínica.
Bibliografía:
1) Sadock, Benjamin J.; Sadock, Virginia A.; Ruiz, Pedro. (2015). Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría 11th Ed.. USA: Lippincott Williams & Wilkins.
2) Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5)
Dudas o contacto para atención personalizada: andresse410@gmail.com
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Saludos Dr. Éste es un tema de mucho interés. En mi pensar creo que se debería hablar más seguido sobre el tema, para que tomen conciencia. Pues ya son muchas las personas que están muy obsesionadas con su cuerpo y belleza, y es algo que en el transcurso de los años ha traído muchos problemas tanto con su salud hasta la misma muerte por ciertas cirugías estéticas. No digo que sea malo cuidar de nuestro cuerpo y tratar de vernos bien, pero tenemos que tener mucho cuidado con lo que le hacemos a nuestro preciado cuerpo. Creo que lo primero que tenemos que aprender es aceptar las imperfeciones que tengamos, porque todos nacemos con alguna imperfección. Espero presten atención a tan importante información. Gracias
Doctor muy bien explicado, me quedo claro excelente video
me encanta la psiquiatría y ver como funciona nuestra engañosa mente.
Excelente e interesante ponencia. Gracias Dr.
Como siempre, la mejor explicación, gracias por compartir su conocimiento...
Excelente orientación. Muchas gracias!
excelente contenido
Buenas noches"
Doctor
Exelente el tema,
Me gustaria que hablara del tema,del maltrato,en parejá,si hay posibilidad de que la persona cambie,y no lo vuelba hacer,
Cuando le piden a la persona oportunidades de seguir con la relación....muchas gracias.😘
July Agudelo desde colombia.
Muy linda es esta chica
Excelente contenido. Gracias por la divulgación y la claridad al comunicarse Muchas Gracias!
Muchas gracias por su comentario.
EXCELENTE EXPLICACIÓN MUCHAS GRACIAS SALUDOS DESDE CHILE 🇨🇱🇨🇱🇨🇱🇨🇱 SIGA ADELANTE ABRAZO 👍👍👍👍👍
Muchas gracias por su comentario. Saludos.
Tengo un ser muy querido con ese terrible problema despues de su divorcio y no lo quiere reconocer ni se deja ayudar
Gracias Doctor mi hija con ese transtorno la tengo con una sicologa,a mejorado un poco pero todavía no se puede mirar en el espejo ni tomar fotos ,lo que me da miedo es que la nina tenga que tomar medicina por mucho no se que hacer
Doctor, podría hacer un video informativo sobre la bipolaridad? Nos sería de mucha ayuda a muchos, Gracias .🙏
ua-cam.com/video/T394g0A49Z8/v-deo.html
Gracias doctor
Cómo se le dice a una persona que tiene ese trastorno en caso especial o un hijo Y qué tiene que visitar a un psicólogo o a un psiquiatra
Es bueno exponerlo francamente
A sabiendas que va a ser una negación
Cómo sugiere hacerlo
Quedé con los deseos de saber es en que momento se instala ese trastorno en el individuo...
La causa.
Gracias!
Suele ser desde la crianza, adolescencia y adultez temprana. Saludos.
tengo un amigo que se fija mucho en sus hombros porque dice tener uno más grande que otro pero no se lo dice a nadie más y también va mucho al dermatólogo , el dice que tiene dismórfia, quisiera ayudarlo pero ni idea de cómo😔
Por favor este trastorno tiene que ver con el autismo y Gálvez se puede evitar medicina para curar
No está relacionado directamente con el Autismo. Pertenece al espectro obsesivo-compulsivo de trastornos. Saludos.
@@psiquiatriamenteysalud8439 muchas gracias