Биполярное расстройство

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 25 лис 2024
  • #биполярноерасстройство #мания #мдп
    О том, что такое биполярное расстройство, в этом видео расскажет врач и доктор наук из Германии, София Ротэрмель. Вы также узнаете:
    почему сложно госпитализировать человека в состоянии мании;
    какие лекарства применяются при биполярном расстройстве;
    какие виды биполярного расстройства существуют;
    что может помочь человеку с биполярным расстройством стабилизировать состояние.
    Консультации по Скайпу: evropa.psi@gmail.com
    В социальных сетях:
    Facebook - страница «Европейская психиатрия»
    ВКонтакте - id90661774
    Instagram - / romelsofya
    Если Вы решите поддержать мой канал, то можете это сделать на реквизиты PayPal: evropa.psi@gmail.com

КОМЕНТАРІ • 149

  • @Oksanka_Yurkina
    @Oksanka_Yurkina 7 місяців тому +2

    Боже, спасибо что вы это сказали!.. я про последнее, про то, что нужно просвещать семью, близких..
    Это так нужно было услышать!.. 😢😢

  • @ТатьянаМендрик-я3т
    @ТатьянаМендрик-я3т 5 років тому +17

    Спасибо милый доктор,что находите время и просвещает нас,удачи вам и крепкого здоровья!

  • @feik1984
    @feik1984 Рік тому +3

    Какой красивый сад. Всё на этом видео очень красиво !

  • @JuliaOstrovok
    @JuliaOstrovok 5 років тому +18

    Обожаю ваш канал, вообще ничего лишнего. Каждое слово на вес золота:)

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +2

      Спасибо большое!

  • @Krasovskiy_Aleksey
    @Krasovskiy_Aleksey 5 років тому +17

    Добрый день! Разделение на биполярное расстройство 1 и 2 типа биполярности в реальности существенно влияет на тактику лечения. Например, во время депрессивной фазы при БАР2 антидепрессанты не столь опасны, как при БАР1. Кроме того, подбор конкретных нормотимиков и даже нейролептиков отличается. Отличается лечение даже внутри БАР1 в зависимости от наличия или отсутствия явных депрессий. При отсутствии явных депрессий при БАР1 можно смелее использовать антипсихотики с антиманиакальным действием, такие, как галоперидол, зуклопентиксол, так как даже они не вызывают инверсию. Что касается классификации, то, как всегда, это континуум БАР1-БАР2-РДР. И деление условно. В России по статистике 40% диагнозов РДР или "Депрессивный эпизод" со временем меняются на БАР. Разделили РДР и БАР от необходимости ограничить при БАР профилактическое применение антидепрессантов, которые могут вызвать инверсию и ведут к ускорению трансформации в континуальное течение и ускорение цикла. Это, конечно, верно. Но это автоматически привело вообще к избеганию назначения при БАР антидепрессантов, даже когда больным не помогают другие методы, а возможности проведения ЭСТ (ЭКТ) нет. Кроме того, профилактическое применение антидепрессантов при РДР рано или поздно приводит к толерантности к антидепрессантам и вероятности хронической депрессии, при этом этим больным тоже помогают антидепрессивные нормотимики (ламотриджин), хотя он для этих целей официально не зарегистрирован. Поэтому приходится применять его офф-лэйбл. Причина в том, что большинство РКИ, на которых основываются регистрации и клинические рекомендации, проводятся в течение небольшого времени (2-3 года) и у подобранного чувствительного контингента больных, мало леченных до этого, и не учитывают формирования толерантности. Все это я перечисляю для того, чтобы показать, что деление на нозологии и формы течения условно, и лечение надо подбирать по течению и клинике болезни у конкретного больного, а не опираясь исключительно на клинические рекомендации по нозологиям.
    Спасибо, если дочитали до конца :)

  • @ВераПопова-ъ2с
    @ВераПопова-ъ2с 5 років тому +15

    Спасибо! Очень интересная и полезная информация. Жаль, что в России предвзятое отношение к психиатрии, и ,несмотря на то, что таких больных каждый третий-четвертый, люди сами, как могут, борются с этим недугом...

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +7

      Да, или вообще стесняются об этом говорить и признаваться, что смотрят мой канал :-)

  • @ИринаЕрмакова-т6п
    @ИринаЕрмакова-т6п 4 роки тому +4

    София - умница!

  • @sneja5210
    @sneja5210 3 роки тому +6

    Очень красивый фон🌺🌼🌻

  • @user-petrovichup7xw3lp8x
    @user-petrovichup7xw3lp8x 4 роки тому +3

    Всё правильно рассказали,спасибо,лапочка в цветочках.

  • @Tyton1988
    @Tyton1988 6 років тому +6

    Спасибо,подписался.Отличный канал.

  • @brianhensen9008
    @brianhensen9008 4 роки тому +8

    У нас психи везде, многие сами врачи психиатры неадекваты и наркологи алкаши, но им всё можно вытворять, а другим слова сказать поперек им нельзя, нездорово само общество, а не люди, которых общество и власть довела до сдвига в психике. Нужны объективные параметры психики, а не субъективные беседы в психушках, которые не дают точного диагноза, а только ощущения врачей и их личные умозаключения о пациенте. Карательная психиатрия общество до добра не доведет, так как надо разобраться кто психически здоров, власть, которая делает невыносимой жизнь людям или сами доведенные до отчаяния люди. Безработица, голод, плохая жизнь, скитание по свалкам в поисках еды, пьянство и др. похожие факторы доводят людей к безнадежному существованию по жизни и следовательно к психическим расстройствам разного спектра. Пусть власти в России и странах СНГ дадут людям нормальную работу по специальности, нормальное питание и соц. гарантии и никаких сдвигов в психике ни у кого почти не будет, будет счастье, идея и стимул к жизни

  • @ИммиФимми
    @ИммиФимми 2 роки тому +3

    Еще нужно еще узнать о профилактике

  • @ИммиФимми
    @ИммиФимми 2 роки тому +2

    Я получила вашу информацию транквилизаторов как феназепам грандаксин раньше от нервов пила по показаниям врача уже 5 лет больше не видела

  • @ЛюдмилаНестеровнаГригорьева

    Спасибо ❣️

  • @MsMeldis
    @MsMeldis 5 років тому +10

    Очень все чётко и коротко. Здорово.
    Только где найти работу без нервов в России?
    И близким никак не объяснить ( они убивают своей ограниченностью и неверием.
    Утопия - поддержка близких.
    Нужна терапия для близких)

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +2

      О да, Юлия, Вы правы. Терапия для близких тоже нужна. А по поводу работы - например, фриланс, работа на дому, перепечатывание текстов, копирайт. Если иностранные языки знаете - переводы. Если умеете что-то шить, вязать, готовите вкусно - можно через интернет продавать. Тогда Вы сами устанавливаете себе время и объем работы.

    • @АндроидАндроид-е5ь
      @АндроидАндроид-е5ь 4 роки тому +2

      Дара права. В России сплошные нервы!!

    • @ЕленаВласова-ъ2й6ж
      @ЕленаВласова-ъ2й6ж 4 роки тому +1

      @@evropapsi продавать - то можно, купил бы кто-нибудь!...

  • @ИммиФимми
    @ИммиФимми 2 роки тому +2

    Я сказала неврология похожа на психиатрию у меня от нервов периодически лечилась

  • @helmutlenin6835
    @helmutlenin6835 5 років тому +5

    Так спасибо за инфу. Но я будучи биполярником 30 лет. Начинаю работать над научной Психонавтикой,архитектура психонавтики уже существует. Со своим терапевтом я общаюсь на эту тему...Но медикаменты придется принимать. Так что всем психонавтам советую медикаменты всё-таки принимать. Другого способа нормально жить с шизой я пока не знаю...

  • @mariapolishina6093
    @mariapolishina6093 3 роки тому +4

    Уважаемый доктор, скажите пожалуйста! И люди, у которых бар.Положена ли группа инвалидности при бар? Знакомый болеет 24г.У него была группа ровно год, но её сняли.Практически постоянно депрессия, но часто чередуется с манией и агрессией,гневом .

    • @evropapsi
      @evropapsi  3 роки тому +3

      Мария, зависит от страны. Я работаю в Германии, здесь законы очень сильно отличаются от России. Нужно узнавать по месту жительства. В Германии, например, инвалидность дается не по диагнозу, а по фактическому состоянию человека. Потому что при одном и том же диагнозе состояние может быть совершенно разным. Кто-то ведет обычный образ жизни, работает, путешествует. А кто-то не может вообще ни работать, ни строить отношения, ни даже вести хозяйство и ухаживать за собой.

    • @ЕкатеринаЗайцева-э1в
      @ЕкатеринаЗайцева-э1в 2 роки тому

      @@evropapsi У меня сейчас такое состояние (

    • @ЕкатеринаЗайцева-э1в
      @ЕкатеринаЗайцева-э1в 2 роки тому

      @@evropapsi Мне выписали флуоксетин, депакин и феназепам

    • @БелыйЛебедь-ф1з
      @БелыйЛебедь-ф1з Рік тому

      @@ЕкатеринаЗайцева-э1в вас уже отпустило?

  • @Olgadance-o1v
    @Olgadance-o1v Рік тому

    Доктор сделайте ролик про психотические симптомы бар

  • @Lelelechka
    @Lelelechka 3 роки тому +3

    Прекрасная речь

  • @katekey8068
    @katekey8068 4 роки тому +2

    Особенно понравилось абсолютно четкое сравнение « американские горки»...
    Это скачки, непредсказуемо накатывающие... и не успеваешь подстроиться, черт возьми, под собственное состояние, под сигналы своего тела...

  • @semicvetik6618
    @semicvetik6618 5 років тому +6

    Может ли быть, чтобы эпизод депрессии длился несколько лет, а две таблетки антидепрессантов качнули настроение в сторону мании? До этого времени, человек лечения не принимал и эпизодов мании, по крайней мере, таких как описывают на многих ресурсах, у него не было. И что означает смешанное расстройство? День хорошо-день плохо?

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +4

      Да, переход в манию (switch) может быть очень резким, как Вы пишете, и с нескольких таблеток антидепрессантов.
      Смешанное расстройство - когда аффект меняется даже в течение одного дня, то в манию, то в депрессию.

    • @semicvetik6618
      @semicvetik6618 5 років тому +2

      @@evropapsiСпасибо!

  • @lakkydog9192
    @lakkydog9192 4 роки тому +9

    Самое глупое... Я считал состояние когда мне хорошо - обычным состоянием ремиссии. Но, как оказалось, это была гипомания...
    У меня сдали нервы и случилась истерика...
    В общем, неприятно...
    К специалисту пока не обращался, но планирую, ибо так жить дальше просто невозможно...

    • @evropapsi
      @evropapsi  4 роки тому +8

      Вы не один, кто считает состояние (гипо)мании нормальным. Поэтому часто люди и обращаются по поводу БАР достаточно поздно. Потому что в этом состоянии человек счастлив и считает, что он "живет по-настоящему".

    • @svetanovikova8033
      @svetanovikova8033 4 роки тому +1

      Как у тебя сейчас дела? Обратился к специалисту?

    • @lakkydog9192
      @lakkydog9192 4 роки тому +2

      @@svetanovikova8033 Да. Психиатр выписал мне два препарата. Пью месяц. И в целом жить можно. Случаются депрессивные и маниакальные эпизоды. Но они куда легче переносятся.
      Препараты
      1) Стабилизатор настроения - Депакин
      2) Атипичный нейролептик - Кветиапин
      Если не принимаю кветиапин - просто не могу уснуть ночью. Могу хоть до утра лежать, хотеть спать (в плане глаза слипаются) а сам спать я не могу.
      С Депакином история проще. Сначала назначили половину таблетки 2 раза в день.
      А после повысили до таблетки 2 раза в день.
      Хотя сейчас очень странное состояние после приёма. Меня ненадолго вгоняет в странное состояние. Сложно думать и в целом реагировать на что либо. А так же меня тикует (голова дёргается, руки трясутся и иногда начинаются панические атаки, но это совсем уж редко).
      В целом пока мне это не мешает. Дальше нужно будет сходить на приём в декабре месяце (через полгода). Посмотрим, что да как будет.

    • @svetanovikova8033
      @svetanovikova8033 4 роки тому

      @@lakkydog9192 А перед тем как назначили тебе препараты, какое обследование проходил?

    • @lakkydog9192
      @lakkydog9192 4 роки тому

      @@svetanovikova8033 Единственное, что сделали, отправили к психологу. 0.0 Больше ничего.

  • @alexandermuller2349
    @alexandermuller2349 5 років тому +8

    София, подскажите при этом расстройстве как часто может сменяться фазы эйфории и депрессии.
    Если каждый день меняется или несколько раз в день, это симптом биполярного раст-ва, ведь по классической схеме фазы меняются через недели и месяцы и еще реже.
    При частой смене можно отнести к этому диагноза?
    Знаю людей которые меняются от плаксивости к радости очень очень часто!

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +6

      Александр, мания и депрессия - это не просто смена плаксивости и радости. Это тяжёлое расстройство, которое перепутать с чем-то сложно. Есть ещё и понятие циклотимии, и понятие эмоциональной лабильности. При биполярном расстройстве тоже возможны ежедневные колебания, это называется "смешанный эпизод". Но амплитуда этих колебаний большая, должны удовлетворяться критерии (гипо)мании и депрессии.

  • @АннаВавилова-з7ж

    Может ли это расстройство пройти?
    Кажется, у меня было это в прошлом.
    Спасибо

    • @goodloser8393
      @goodloser8393 Рік тому +1

      Нет, не может. Можно выйти в ремиссию

  • @РусланЗасеев-ю5в
    @РусланЗасеев-ю5в 5 років тому +3

    Здравствуйте. Скажите, а вегетативные симптомы могут присутствовать при БАР? И как отличить ремиссию просто депрессии от БАР? Благодарю

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +3

      Руслан, какие вегетативные симптомы Вы имеете в виду?
      Диагноз БАР ставится при наличии хотя бы одного выраженного эпизода мании, который ни с чем не спутать. Если есть только депрессивные эпизоды - это не БАР, это униполярное депрессивное расстройство.

    • @gribovod1
      @gribovod1 2 роки тому

      @@evropapsi Мне назначили Пароксетин+Кветиапин.До этой комбинации был мегаобщительный с....не мог ухаживать за хоз-вом.На неделе Пароксетин заменят на Амитрипилин,Миртропазин.,Ламотриджин.+Наверное Кветиапин заменят(я с него на работу 5раз уже опоздал"вахта").Хоть и дозу снизили с 100млг до 25млг.46лет ЗОЖ.

  • @Игорь-з8п4в
    @Игорь-з8п4в 3 роки тому +3

    Доктор скажите пожалуйста, могут эпизоды длиться один - два дня 🤔

    • @evropapsi
      @evropapsi  3 роки тому +3

      Могут, но тогда это не биполярное расстройство. При биполярном расстройстве мания должна длиться не меньше недели, а депрессия - не меньше двух недель.

    • @Игорь-з8п4в
      @Игорь-з8п4в 3 роки тому

      @@evropapsi спасибо большое за ответ, тогда интересно что у меня? Симптомы сходные, кроме длительности эпизодов

    • @kseshka28
      @kseshka28 3 роки тому

      @@evropapsi а если у человека не мания, а гипомания? Тогда может она длиться меньше недели? 🤔

    • @evropapsi
      @evropapsi  3 роки тому +2

      @@kseshka28 Гипомания должна длиться 4 дня или более

    • @kseshka28
      @kseshka28 3 роки тому +1

      @@evropapsi спасибо большое за ответ!

  • @ОленаМартинюк-в9п
    @ОленаМартинюк-в9п 4 роки тому +2

    Здравствуйте , как записаться к вам на онлайн прийом?

    • @evropapsi
      @evropapsi  4 роки тому +3

      Олена, Вы можете получить информацию и записаться через моего секретаря evropa.psi@gmail.com
      Пожалуйста, напишите при обращении в нескольких словах о поводе обращения.

    • @ГайбиллажонМадгозиев-п9л
      @ГайбиллажонМадгозиев-п9л 4 роки тому +1

      Приятно слушать

  • @zana1962
    @zana1962 3 роки тому +2

    Все у нас в голове, надо с ней дружить

  • @hasanych
    @hasanych 5 років тому +1

    Да, в надзорной палате никакого телевизора, а в санаторном отделении после ужина разрешали :))

  • @humorya
    @humorya 4 роки тому +2

    что про циклотимию?

    • @evropapsi
      @evropapsi  4 роки тому +2

      А что именно Вы хотите знать про циклотимию?

    • @nik59573
      @nik59573 4 роки тому +2

      @@evropapsi прочитайте лекцию про циклотимию

  • @jumagultursunalieva8199
    @jumagultursunalieva8199 3 роки тому +4

    Можно ли рожать при биполярное расстройстве?

  • @БелыйЛебедь-ф1з
    @БелыйЛебедь-ф1з 4 роки тому +1

    София, правда ли, что депрессия по времени длится в два раза дольше чем гипомания, независимо от приёма медикаментов?

    • @zaidcabbarli7300
      @zaidcabbarli7300 4 роки тому

      Медикаменты должны вытащить из депрессии. Или они не подходят. Если не лечишься, то да, депрессия в два три раза дольше, потом мания пару месяцев, а потом может быть стабильное настроение какое то время

    • @mayasms1017
      @mayasms1017 3 роки тому

      Вообще да, для нахождения в маниакальной фазе требуется большое количество энергии и сил, которые, как правило, истекают мгновенно. Поэтому логично, что депрессия будет длиться дольше, но вот во сколько раз точно предсказать нельзя.

  • @lenasavenkova1852
    @lenasavenkova1852 5 років тому +2

    спасибо. подскажите пожалуйста по поводу работы. поподробней

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +1

      А что именно?

    • @lenasavenkova1852
      @lenasavenkova1852 5 років тому

      @@evropapsi для людей с биполярным расстройством какая работа лучше всего подходит?

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +3

      @@lenasavenkova1852 Работа без стрессов, эмоциональных перегрузок, без ночных смен. Такая работа, с которой можно соблюдать режим дня.

    • @lenasavenkova1852
      @lenasavenkova1852 5 років тому +3

      @@evropapsi например? мне почему-то кажется, что куда не пойди везде стресс, даже на заводе не правильно что-то сделал уже стресс

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +2

      @@lenasavenkova1852 Ну, смотря как Вы к работе относитесь. И стресс в разных профессиях не сравним. Например, стресс врача-реаниматолога не сравнить со стрессом секретаря, который сидит в офисе и отвечает на телефонные звонки и эл.почту. Или стресс учителя в школе не сравним с работой переводчика, который просто за компьютером переводит, например, с английского на русский.

  • @katekey8068
    @katekey8068 4 роки тому +2

    Вы меня извините, пожалуйста, доктор, но возможно вы имели ввиду вальпроевую кислоту, так как вальпроиновой просто нет.

    • @ИринаЕрмакова-т6п
      @ИринаЕрмакова-т6п 4 роки тому

      Ну, вы же поняли.....

    • @pavelvedernikov8502
      @pavelvedernikov8502 4 роки тому +2

      Ну все всё поняли. Ламотриджин «ламотригином» тоже не называют, но, наверное, эти нюансы из-за того, что ведущий блога живет в Германии.

    • @katekey8068
      @katekey8068 3 роки тому

      @@pavelvedernikov8502 , русскоговорящий врач, живущий в Германии, допускает промашки в названии действующего вещества...это не нюанс, это некомпетентность☺️

    • @pavelvedernikov8502
      @pavelvedernikov8502 3 роки тому +1

      @@katekey8068 Нет.

  • @nadnon
    @nadnon 4 роки тому +1

    Хелоу, а могут эти оба симптома в течении суток меняется?

  • @АлександрПетров-м3д

    Здравствуйте. Есть ли какие то временные показатели изменения состояний, которые указывают что это БАР или нет. Очень похожее состояние на манию у меня было 4 года назад. Длилось месяца 4. Потом началась депрессия и я обратился к врачу. Поставили диагноз депрессия и лечат от нее. Но теперь что то похожее на гипоманию случается раз в месяц (по одному дню). Это может быть биполярное расстройство или все таки слишком редко эпизоды мании?

    • @БелыйЛебедь-ф1з
      @БелыйЛебедь-ф1з 4 роки тому

      А сколько длилась депрессия?

    • @АлександрПетров-м3д
      @АлександрПетров-м3д 4 роки тому

      @@БелыйЛебедь-ф1з да еще длится, как я уже написал, с переодическими (раз в месяц) состояниями похожими на гипоманию

    • @mayasms1017
      @mayasms1017 3 роки тому

      @@АлександрПетров-м3д Вполне возможно, что БАР. Но вот как у вас протекает маниакальная фаза? Вы совершаете что-то из ряда вон выходящее, впадаете в крайности? Вот что вы делаете в этот период, это важно

    • @АлександрПетров-м3д
      @АлександрПетров-м3д 3 роки тому

      @@mayasms1017 слишком много энергии. Сплю мало, делаю 100 проектов одновременно. Иногда неприличности всякие делаю и веду себя вызывающе.

    • @mayasms1017
      @mayasms1017 3 роки тому

      @@АлександрПетров-м3д Вы не обращались ещё по поводу своих подозрений на БАР к психиатру? Обязательно проконсультируйтесь, если не устраивает один, идите к другому психиатру. Потому как таблетки от просто депрессии вред могут нанести при биполярном. И вот ещё вопрос: вы о чём-то жалеете после этого периода и можете ли себя контролировать? Если не получается, то это уже о многом говорит, тут надо обращаться к специалисту

  • @QwertyQwerty-xu6xm
    @QwertyQwerty-xu6xm 4 роки тому +2

    Раскажи.. о виктимном поведении девушек.. Это занятно.. Думаю это эхо Стокгольмского синдрома..

  • @denblind2830
    @denblind2830 4 роки тому +1

    У вас пример мании прям совсем тяжелая гипермания.
    По ощущениям, сон и смена климатических зон серьезно влияют как тригеры.

  • @elenasemikina550
    @elenasemikina550 4 роки тому +2

    Очень интересное ВИДИО, спасибо! Моей дочери поставили ПТСР, но лечения нет вообще ,сейчас она через 5 лет принимать антидепресанты, 2 месяца типа серталин и потом сменили на двойного действия антидепресант , то что я вижу ничего не изменилось. Дочка всё равно агрессивная. И вопрос такой вы можете объяснить различие между ПТСР и биполярным расстройством ,потому что действительно как будто ее подменили .Может ей нужно другое лечение ,поэтому и ничего не изменяется после принятия обычных антидепресантов. Это в Канаде в Торонто так лечат . Фактически человек вообще без контроля , а я как мама ничего не могу сделать т к дочь уже взрослая.

    • @liudazemskaja9168
      @liudazemskaja9168 4 роки тому

      может надо жить отдельно, если дочь взрослая. вы от неё подпитываетесь, она теряет силы , отсюда агрессия. ей некомфортно

    • @elenasemikina550
      @elenasemikina550 4 роки тому

      Да она и живёт отдельно ,только мне платить за квартиру нужно т к она не может работать а пособие очень маленькое. Очень хочется вернуть человека к нормальной жизни.

  • @zmeefob1987
    @zmeefob1987 5 років тому +1

    Подскажите, пожалуйста. Если человек находясь в мании говорит странные вещи, например о том что его пытались гипнотизировать, что на него косо смотпят тк завидуют, что он обладает уникальными знаниями и умениями... является ли это бредом и больше похоже на шизоаффективное расстройство?

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +6

      Я никогда не ставлю диагнозы по нескольким строчкам. Могу в целом сказать, что при мании тоже может наблюдаться бред, но он "синтонный" (созвучный) мании и не явно вычурный. Например, мания величия, что человек супер-звезда, переоценка собственных возможностей и т.д. При шизоаффективном же расстройстве бред более фантастический, причудливый, нереальный. Также могут присутствовать идеи влияния, чтения мыслей, управления процессами и людьми. Если при мании такой бред недолговременный (только на пике обострения), то при шизоаффективном расстройстве он сохраняется не меньше 2х недель, и сопровождает манию большую часть времени.

    • @zmeefob1987
      @zmeefob1987 5 років тому +1

      @@evropapsi спасибо за ответ

    • @ЕленаВласова-ъ2й6ж
      @ЕленаВласова-ъ2й6ж 4 роки тому +1

      А разве не завидуют? Ещё как! И косо смотрят, и, бывает гипнотизируют. С чего вы взяли, что это мания!? Это наша жизнь, какая она и есть на самом деле, для тех, кто шевелится и что-то делает, работает, а не тупо ждёт даров с небес.

  • @irinaivanova949
    @irinaivanova949 4 роки тому +1

    Биполярное расстройство это состояние только взрослого или можно диагностировать и у детей?

    • @adyaschneider8555
      @adyaschneider8555 4 роки тому

      У детей тоже бывает . Оно даже может быть врожденным

    • @moscownevereversleeps
      @moscownevereversleeps 3 роки тому

      @@adyaschneider8555 БАР всегда врожденное. Всегда. Учите матчасть.

    • @БелыйЛебедь-ф1з
      @БелыйЛебедь-ф1з Рік тому

      Как же горько

  • @vladimirurevich2167
    @vladimirurevich2167 4 роки тому +2

    все переживали МДП или БПР, как влюблённость - ещё тот бред и галлюцинации:( какой маркетинговый просчет медицины:)

  • @людмилафедулова-д5э
    @людмилафедулова-д5э 5 років тому +2

    что такое индогенная депресия

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +6

      Людмила, правильное название "эндогенная". Это старая классификация, которая сейчас уже не актуальна. Раньше депрессию делили на эндогенную и реактивную. Эндогенная - это депрессия, которая развилась просто так, на фоне полного здоровья, без провоцирующих факторов. А реактивная депрессия - как реакция на тяжелый стресс или потерю. Классификация не актуальна, потому что различий в лечении нет.

    • @Krasovskiy_Aleksey
      @Krasovskiy_Aleksey 5 років тому +1

      @@evropapsi Не могу согласиться, что различия не актуальны и разницы в лечении нет. То, что в МКБ-10 нет названия "эндогенная депрессия", это не значит, что этого разделения нет вообще. Депрессия при БАР и РДР - это эндогенная депрессия, а при реакции на стресс - реактивная. Общее между ними только некоторая часть симптомов (и то далеко не все) и некоторые антидепрессанты, которые одинаково эффективны при обоих депрессиях (например, СИОЗСН). Однако ЭСТ высокоэффективна при эндогенной депрессии и совершенно неэффективна при реактивной. ТЦА более эффективны при эндогенной депрессии, а СИОЗС и ИМАО более эффективны при неэндогенной. "Более эффективны" не значит, что они никогда не эффективны в другом случае, но эффект в "родном" спектре явно преобладает. Например, СИОЗС эффективны даже при тяжелой реактивной депрессии, а при тяжелой эндогенной депрессии их эффект, в отличие от ТЦА, значительно меньше. Нормотимическая профилактика ламотриджином весьма эффективна в отношении приступов эндогенной депрессии (как при БАР, так и при РДР, хотя для РДР он не зарегистрирован) и совершенно неэффективна при реактивной депрессии. Психотерапия более эффективна при реактивной депрессии, иногда даже при тяжелой, а при тяжелой эндогенной совершенно неэффективна. Список различий можно продолжать. И еще. Кроме эндогенной и реактивной есть еще экзогенные и экзогенно-органические депрессии. Например, депрессия после опиатной абстиненции - экзогенная, а после острого нарушения мозгового кровообращения или после черепно-мозговой травмы - экзогенно-органическая. Хотя эти тонкости, наверное, уже излишни в популярном канале.
      Спасибо за внимание.

    • @РусланЗасеев-ю5в
      @РусланЗасеев-ю5в 5 років тому

      @@Krasovskiy_Aleksey как правильно определять, эндогенная или реактивная депрессия? и как лечить эндогенную депрессию?

    • @Krasovskiy_Aleksey
      @Krasovskiy_Aleksey 5 років тому +1

      @@РусланЗасеев-ю5в Клинически - эндогенная депрессия является проявлением биполярного расстройства, рекуррентного депрессивного расстройства и близким к ним клиническим вариантам (дистимия, циклотимия). Отдельно стоит инволюционная депрессия, которая тоже является по сути эндогенной. БАР и РДР текут фазно: период депрессии и ремиссии сменяются четко циклически, при БАР кроме ремиссий есть маниакальные фазы. Эндогенная депрессия развивается спонтанно, независимо от внешних психогенных причин, так же, если не назначено лечение, спонтанно проходит, хотя может перейти в затяжную и хроническую. В клинике эндогенной депрессии особенно четко проявляются классические симптомы депрессии (депрессивная триада), суточные колебания настроения (ухудшение утром и улучшение вечером). Колебания состояния тоже происходят спонтанно, независимо от внешних обстоятельств. Есть биохимические нарушения, которые отличают эндогенную депрессию от психогенной: отрицательная реакция на дексаметазоновый тест, отсутствие явного положительного влияния при проведении бензодиазепинового теста. При эндогенной депрессии особенно эффективны трициклические антидепрессанты и ЭСТ, что не характерно для психогенной депрессии, когда более эффективны СИОЗС, но это не абсолютный признак. Психотерапия более эффективна при психогенной депрессии, чем при эндогенной, хотя при лёгкой эндогенной депрессии эффект от когнитивно-поведенческой психотерапии тоже доказан. Для профилактики эндогенной депрессии эффективны нормотимики, прежде всего ламотриджин, для профилактики психогенной депрессии нормотимики не эффективны.

    • @АндроидАндроид-е5ь
      @АндроидАндроид-е5ь 4 роки тому

      @@РусланЗасеев-ю5в эндогенную лечить надо Рексетином (Паксил .Пароксетин )..очень мощный хороший препарат. Эффект сразу же

  • @elenaanisimova8346
    @elenaanisimova8346 5 років тому +11

    Как можно в состоянии мании забрать кого-то в клинику? Человек в этом состоянии на столько заражен своей идеей, что ему море по колено!!!! Он со второго этажа выпрыгнет с полной уверенностью что приземлится мягко и пушисто

    • @Nikita-uo2sm7xq9l
      @Nikita-uo2sm7xq9l 8 місяців тому

      Прл ничем ни лучше даже шизофрения более мягкое заболевание чем это человек с прл реально ненормальный

  • @ВиталийВладимирович-у8т

    Скажите, если 12 дней депрессия (тяжёлая), сменяется на манию 21 день. Также есть бредовые идеи и голюцинации. Между фазами ремиссии нет. Одно состояние сменяется сразу другим. Назначен клозапин 1/2 утром и вечером! Это БАР или шизофрения? Почему в эпизод депрессии не назначены антидепрессанты? Спасибо за видео.

    • @evropapsi
      @evropapsi  4 роки тому +5

      Виталий, по описанию, к сожалению, я диагнозов не ставлю. Для того, чтобы разобраться в ситуации и что-то порекомендовать, нужно личное обращение и консультация. Пациент должен быть с консультацией согласен и присутствовать на онлайн-беседе. Ставить диагнозы и тем более, что-то рекомендовать, не видя пациента, было бы крайне непрофессионально.

  • @АмарКхан
    @АмарКхан 5 років тому +6

    София здравствуйте! Хотел бы вас немного поправить, в 21 веке правильнее говорить не мАния, а манИя. И ещё, вы не правы в том, что больной никогда не обратиться за помощью к врачу в состоянии манИи, гипоманИи. Я болею БАР 2 типа и всегда обращаюсь к врачу в состоянии гипоманИи. Гипомания у меня проявляется в виде мучительной взвинченности, заведенности, неусидчивости, мучительном сверхсексуальном ощущении. И за 11 лет бара гипомания проявлялась пару раз в завышенном настроении и это было мучительно завышенное настроение, при котором я тоже обращался за помощью к врачу, прекрасно понимая , что это болезненное состояние.

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +7

      Не соглашусь по поводу ударения в слове "мания". Приемлемы оба варианта, а в русском языке всё-таки привычнее мАния. А на вопрос Вы сами себе ответили. В состоянии гипомании человек ещё отдает себе отчёт в происходящем, и понимает свое состояние. А вот в мании уже нет. Таких пациентов привозят со скорой или с полицией.

    • @АмарКхан
      @АмарКхан 5 років тому +3

      Софья, дорогая, задам вам серьёзный для меня вопрос. Как или чем устранить стойкую дереализацию, которая возникла у меня в рамках бара 2 ? Она меня очень мучает и за 11 лет болезни никогда не проходила. Что делать? Помогите пожалуйста. мне 30 лет вес 100, парень.

    • @evropapsi
      @evropapsi  5 років тому +4

      @@АмарКхан Дереализация - это один из симптомов, и к сожалению, нет медикаментов, которые целенаправленно воздействуют на дереализацию. Поэтому можно посоветовать только лечение основного заболевания и когнитивную психотерапию.

    • @ЛеонидКарнаух-ц2ю
      @ЛеонидКарнаух-ц2ю 5 років тому +1

      @@АмарКхан Если Вы недовольны лечением, смените врача.

    • @JuliaOstrovok
      @JuliaOstrovok 5 років тому +2

      Амар, у меня фифти фифти, иногда мания это эйфория, любовь ко всему миру и кайф, а иногда я злая, всё бесит, доводит, дисфоричит, напрягает, мучает. В первом состоянии пардоньте но только последний дебил пойдет к врачу. "Спасите меня, я слишком счастлив, хочу стать овощем"
      А про гневливую манию она упомянула

  • @ЛидияКукушкина-о5й
    @ЛидияКукушкина-о5й 3 роки тому +2

    А если это не мания, а правда

  • @elenaschamber2754
    @elenaschamber2754 4 роки тому +1

    А пациенты с таким расстройством могут быть сексуальными маньяками? Мания - маньяк.

  • @Сергей-1978
    @Сергей-1978 3 роки тому +2

    Женщины говорят быстрее и больше чем мужчины , все ок.

  • @СергейИванов-й2л2ш
    @СергейИванов-й2л2ш 3 роки тому +4

    Судя по говорливости, девушка тоже ,,страдает,, какой то манией.

  • @MRWD
    @MRWD 4 роки тому +2

    13:35 До следующего дикобраза.Вас прощаться в детстве не учили ?

  • @zzzxxx8850
    @zzzxxx8850 4 роки тому +3

    продемонстрируй, хоть посмотреть как эта хворь на человеке выглядит. а то напридумывают слова, а болезни и нет вовсе.

    • @veronikakuriakidou1806
      @veronikakuriakidou1806 4 роки тому +2

      Вы не правы Много лет живу так То горы могу свернуть,бодроствую 4дня без сна ,потом 3 часа сна и опять энергия ужасная Все удивлялись откуда я беру энергию А потом страшная Депресия месяцами не могу на ногах стоять Сил нет Устала ,сил нет дальше так жить

    • @yanevseryoz
      @yanevseryoz 4 роки тому +1

      Вы не правы. Ощущаю это на себе

    • @alexandrgolubintsev4703
      @alexandrgolubintsev4703 4 роки тому +1

      заходи на огонек, у меня биполярка, вот и посмотришь ua-cam.com/video/asS_lIr9p0k/v-deo.html

    • @zaidcabbarli7300
      @zaidcabbarli7300 4 роки тому

      Люди со стороны по другому видят. Или человек просто в приподнятом настроении, когда мания или грустный тормознутый, без эмоций, когда в депрессии