Hallo Paul! Mein Widerspruchsgutachten wurde von der Kasse abgelehnt. Höherstufung von Pflegegerad 2 auf 3. Erstgutachten: 32,5 Punkte, Wiederholungsgutachten: 44 Punkte. Die Kasse gewährt kein Einblick gegenüber den Pflegewächtern. Man kann davon ausgehen das nicht alles korrekt gelaufen ist. Nun wird Klage beim Sozialgericht eingereicht mit der Hoffnung auf ein neutrales Gutachten
Hallo Paul, nach zwei nicht erfolgreichen Pflegegrad Begutachtung bin ich jetzt vorm Sozialgericht. Demnächst steht eine dritte Begutachtung vom Sozialgericht. Bei mir an läuft diese Begutachtung genauso mit den Modulen ab, wie ich ihn von der Krankenkasse des medizinischen Dienstes kenne? Liebe Grüße Rita aus Saarbrücken
@@paulhilft hallo Paul, mittlerweile hatte ich die Begutachtung vom sozialgericht . Es wurde festgestellt, dass ein pflegegrad eins mit 17,5 Punkten angebracht wäre. Dies war der Vorschlag der begutachterin. Nun muss ich mit der VdK Verbesserungen aufführen....
Kannst du mal ein Video zum Thema Klage vorm Sozialgericht machen? To Do List Wie vorbereiten Wie hoch sind Erfolgsschancen Praktische Beispiele zeigen Wie läuft alles ab etc Da ja leider viele von uns diesen Weg vors Sozialgericht negmen müssen
1 Gutachten: super nette Gutachterin...alles total gut erklärt und sie hat uns schon fast den Umbau planen wollen( Bad) Ergebnis 0 Punkte 2 Gutachten: auch sehr nette Gutachterin: etwas mehr detaillierter gefragt: auch hier 3.7 Punkte 3 Gutachten: ja gab es....noch kein Gutachten vorhanden.... ist nun 16 Tage her......von der Krankenkasse gab es nur schreiben...MD hat Badewannenbrett genehmigt Die sind doch alle gezüchtet....bekommen Provisionen....man fühlt sich als Simulant.....GDB 60% aber man ist scheinbar gesund.....EM Rentner zählt auch nicht... wir werden weiter kämpfen....
Hallo Paul, darf die Gutachterin mir sagen ich simuliere?? Trotz meine Unterlagen sehr starke Schmerzen!! Was kann ich in Widerspruch schreiben?? Danke
Wir hatten kein Gutachten + keine schriftliche Ablehnung. Nur auf telefonischer Nachfrage 3,5 Wochen nach MDK Termin konnten wir nun Widerspruch heute einlegen, heute per Einwurfeinschreiben knapo 4 Wochen nach MDK Termin. Ohne Aktenzeichen. Reicht das für die neue Begutachtung? Denn schriftlich hatten wir nichts erhalten. Die begutachtung dauerte auch nur 30 Minuten, was mir viel.zu kurz erschien.
@@paulhilft Das habe ich gemacht, nach 1 Woche immer noch nicht da. Ich würde ja eine Ergänzung mit Gutachten machen. Aber so konnte ich leider nur ohne Begründung widersprechen. Denke die haben es mit Absicht nicht beigefügt.
Eventuell ist es per Post verloren genagen. Dann haben die dir das geschickt. Hast du bei der Krankenkasse nochmal nachgefragt? Man kann auch immer um Fristverlängerung bitten. Man muss bis zundiesme Dateum das nicht fertig haben. Nur wiedersprechen. Den rest reicht man danach ein. So machen wir aus einem Monat, locker 3 oder 5 Monate.
Lieber Paul, vielen lieben Dank für deine wertvollen Videos und Informationen. Ich habe vor zwei Tagen am Dienstag MDK bei mir gehabt. Sie wusste auch, dass ich zwei Tage später, nämlich am Mittwoch Krankenhausaufenthalt habe. Heute (Freitag) habe ich Absage bekommen. Ich habe Bandscheibenvorfall am Nacken und Rücken mit ganz dolle Schmerzen. Zudem habe ich Tinitus und Fibromyalgie und PTBS. Ich befinde mich seit gestern im Krankenhaus und muss bis 5. Oktober hierbleiben. Was würdest du mir raten, ob ich vom Sozialdienst des Krankenhauses eine Widerspruch einlegen sollte? Mein Hausarzt ist bereit mir einen Bericht mit meiner Einschränkungen zu schreiben. Sollte ich um die Verlängerung des Widerspruchsfristes bitten und meine Begründungen dafür nach reichen? Ich finde, dass mein Leid und meine Schmerzen nicht gewürdigt werden und anerkannt werden. Die Schmerzen habe ich über 8 Monaten . Das hat mir mein Betriebsarzt geraten, nämlich Behinderung und Pflege zu beantragen. Vorab bedanke ich mich herzlich.
Ich habe auch Arthrose an Schulter und Nacken und Arthrose am Becken. Die Schmerzen am Nacken fühlt sich wie Nadelstiche in den Ohren. Ich habe noch Schulter,arm und Hand, Fuß und Bein schmerzen.
Hallo Nicki, jetzt bin ich bei deinen vorherrigen Kommentaren angekommen. =) Die Pflegewächter können dir helfen. Am besten dort anmelden. Schau nach wann du den Pflegegrad abgelehnt bekommen hast. Am besten du legst heute noch Widerspruch ein. Schreib auch rein, dass du um Fristverlängerrung für die Begründun bittest und dafür auch das Gutachten des MDK haben möchtest. Und dann sammel und schauen was du machen kannst. Was deine Optionen sind. Unbedingt Wiedersprcuh einreichen. Salomo hat den guten Trick eine neue Begutachtung durch den MDK zu bestellen. Dann kommt eine andere Person. Wir alle könen dir in den nächsten Monaten nur helfen, wenn du fristwahrend den Wiederspruch einreichst. Am besten per eMail, und Fax Online. Wiedersprcuh an MDK und Krankenkasse gleicheztig. Oder zur Kraneknkasse vor Ort gehen und dort den Wiederspruch abegben mit Kopie, das der einegangen ist.
Ich versteh dich. Wenn du einen guten tag hast und Kraft findest, wehr dich unbedingt. Es lohnt sich sehr. Da kannst du dir mindestens für 600€ moantlich viel Entlstungsmöglichkeiten ermöglichen. =)
@@paulhilft lieber Paul recht vielen DANK für deinen Tipp ich habe von meiner Rechtsanwältin erfahren das ich meine Pflegegrad 3 bekommen habe aber von meiner Krankenkasse immer noch keinen Bescheid mein Widerspruch war Ende März was soll ich machen
Hallo Paul, unter Modul 5.13 und 5.14 wird nach dem Besuch zum Arzt und medizinischer / therapeutische Einrichtungen gefragt. Ist der Besuch zum Zahnarzt, Heilpraktiker oder Fußpflege hier als Antwort auch zulässig, oder gilt das nicht? Weist du da was ? LG
"F 4.5.13 Arztbesuche Hierunter fallen regelmäßige Besuche bei der niedergelassenen Hausärztin bzw. beim niedergelassenen Hausarzt oder Fachärztin bzw. Facharzt zu diagnostischen oder therapeutischen Zwecken. Wenn eine Unterstützung auf dem Weg zu oder bei Arztbesuchen erforderlich ist, ist diese in durchschnittlicher Häufigkeit zu erfassen." Es geht um die Regelmäßigkeit. Gibt es Termine die einmal die Woche, einmal im Monat regelmässig stattfinden. Keine Routine Untersuchungen. Sondern konkrete Behandlungen. "Zahnarzt, Heilpraktiker oder Fußpflege" zählen auch dazu, wenn die Person, wegen einem leiden, regelmässig dort hin muss. Und am besten noch Begleitung braucht.
Lieber paul ich brauche hilfe weil mein Wiederspruch vom sozialdienst sogar aufgesetzt wurde! Ich habe copd goldstatus 4 und bekomme nur pflegestufe 1! Bitte hilfe mir
Hallo Paul, habe heute absage des MDK bekommen keine Pflegestufe ( soll ich Wideruf einlegen) ? War vom 25.12.23 bis 05.01 24 im Krankenhaus Luftnot Atemnot und Corona, Im Arztbrief steht auch das ich eine Herzrytmusstörung sowie COPD habe. Außerdem begründet der Gutachter das ich ja teilweise meine Frau ( Pflegestufe 3 Demenz ) betreue.
Hallo lieber Paul, meine Pflegeperson hat heute ein Schreiben von der Pflegekasse erhalten. Es geht um soziale Absicherung während der Pflege. Steht aber nichts von Arbeitsstunden etc. drin. Sollte Sie es ausfüllen? Wird gebeten, diesen binnen 14 Tagen ausgefüllt zurück zu schicken. Wie immer Dankeschön für alles
Lieber Paul, ich möchte 4.000€ bei der Kasse beantragen für ein verbessertes Wohnfeld. wenn ich ein Kostenvorschlag habe, überprüft das die Kasse,ob auch umgebaut wurde? Dankeschön
Hallo lieber Paul, ich hatte vor 1 Monat eine Pflegegrad erhöhung beantragt, habe mich auch vorbereitet mit deinen Links und rat habe alles ausgedruckt mit Attests etc, als der Gutachter kam hat er sich das nicht mal angeschaut bzw. nicht mitgenommen also gar nicht berücksichtigt. Jetzt kam das Gutachten und es blieb bei Pflegegrad 3. Habe mir das Gutachten durchgelesen manche Module hat der Gutachter mich gar nicht gefragt gehabt einfach aus seinem Kopf gestaltet. Einen Widerspruch werde ich einlegen, worauf muss ich achten? Kanns du mir da etwas behilflich sein?
Hier gibt es eine kostenlose Beratung: koalendar.com/e/fair-future Schau dir meine MDK Pflege Video an. Dann lernst du viel, wie man einen PflegeGrad 2 bekommt. =) Es tut mir leid, dass die Regierung dich so in Stich lässt. Leider ist das normal in Deutschland.
Hallo lieber Paul, ich hatte mich meiner Meinung nach für die Begutachtung (entsprechend deiner Videos) ausreichend vorbereitet. Allerdings hatte ich keine weitere Person mit dabei. Ist das ein Nachteil? Der Pflegegrad wurde abgelehnt. Jetzt lege ich Widerspruch ein. Danke für deine super aussagekräftigen Videos. ❤
Lieber Paul, im Buch "Pflegefall - Was nun ?" (1. Auflage 2020) steht: "Achtung: Der Widerspruch muss gegen den Bescheid der Pflegekasse erhoben werden. Nicht zulässig ist es, das Gutachten des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung mit dem Widerspruch anzufechten." Liebe Grüße 🌺
Du hast auch recht. Wie von dir geschrieben ist es am besten. Weil man ja bei der Krankenkasse / Pflegekasse den Antrag gestellt. Diese setzt den MDK ein. Es ist so, dass wenn eine Behörde den falschen Antrag oder den Widerspruch erhält, ist diese verpflichtet weiterzuleiten. Das Datum ist dennoch gültig. es ist mittlerweile so kompliziert, dass die Gerichte gesagt haben, dann muss die Sozialbehörde es weiterleiten. Somit kann man auch beim MDK widersprechen. Oder sogar beim JobCenter. :-) sehr ungewöhnlich, aber möglich.
Krankenkasse sagte am Telefon, es kann mit der Bearbeitung bis zu 6 Monate dauern bis wir eine Reaktion bekommen. Ist das rechtens? Jetzt warten wir seit 7 Wochen auf Reaktion.
Da sagt scheinbar jeder was anderes. Ich hab von jemand anderem gehört, dass man eben nicht nur widersprechen darf, sondern auch begründen/belegen soll
Es kann gut möglich sein, dass es in einigen Regionen ganz individuell ist. Ich habe schlechte Erfahrung mit schriftlichen Wiedersprüchen gemacht. Das oft verlorene Energie. Da kann man lieber nochmal begutachten. Und das muss eh gemacht werden. Es kann schriftlich nur sehr einfach abgelehnt werden. Sonst zum Gericht gehen. Man bekommt das alles rückwirkend. Es lohnt sich.
@@paulhilft Danke! Wir wollten PG2 und hatten sage und schreibe 0 Punkte erzielt… ich fühle mich machtlos, mir da noch irgendwie die nötigen Punkte zu erkämpfen
Hallo Mick Meinst du das Sozialamt? Geht es um dich selbst? Hast du eine Pflegegrad? Für eine Beantwortung deiner Frage reichen mir deine Angaben nicht aus. Frag doch am besten dierekt das Amt, wofür die das haben wollen. Mit welcher Begründung?
Dann wollen die einen Nachweis, dass du einen Pflegrad hast. Den kannst du entweder bei der Krankenversixherrung anfordern. Dann schreiben sie dir das. Oder du sendest die erste Seite vom Gutachten. Oder etwas was dir einfällt. Was würde deinen Pflegegrad bestätigen?
Der Gutachter hat nicht alle Fragen gestellt, u d ist nur sein Schema durch gegangen. Da mein Vater seine "turnübungen" nicht machen könnte, müsste er es selbst einschätzen. Wir hatten 3 beantragt, 4 müsste er bekommen, die zwei würde bestätigt. Für das zweite Gutachte nach dem Einspruch will ich mir jemanden professionelles holen. Das will ich so als zweit Person nicht mehr mitanschauen.
Habe am 2.12. 22 einen Widerspruch eingelegt und am -2.4. 23 Bescheid bekommen , dass ich dem Mdk Zeit geben soll zur Bearbeitung . Komme mir völlig verar… vor
Ich hatte im Dezember 22 Gutachten wurde zurück gestuft hatte Widerspruch hatte jetzt widerholen Gutachten und jetzt warte ich auf die entgültige Entschuldigung...
Hallo Paul! Mein Widerspruchsgutachten wurde von der Kasse abgelehnt. Höherstufung von Pflegegerad 2 auf 3. Erstgutachten: 32,5 Punkte, Wiederholungsgutachten: 44 Punkte. Die Kasse gewährt kein Einblick gegenüber den Pflegewächtern. Man kann davon ausgehen das nicht alles korrekt gelaufen ist. Nun wird Klage beim Sozialgericht eingereicht mit der Hoffnung auf ein neutrales Gutachten
Dank dir habe ich mich super vorbereitet, habe 26,25 Punkte erreicht und hoffe jetzt durch den wiederspruch den 1 Punkt noch zu bekommen.
Hallo Paul, nach zwei nicht erfolgreichen Pflegegrad Begutachtung bin ich jetzt vorm Sozialgericht. Demnächst steht eine dritte Begutachtung vom Sozialgericht. Bei mir an läuft diese Begutachtung genauso mit den Modulen ab, wie ich ihn von der Krankenkasse des medizinischen Dienstes kenne? Liebe Grüße Rita aus Saarbrücken
Stark, dass du diesen Weg gehst. Es ist beschämend für die Regierung, dass du nicht vorher angemessen begutachtet wurdest.
@@paulhilft hallo Paul, mittlerweile hatte ich die Begutachtung vom sozialgericht . Es wurde festgestellt, dass ein pflegegrad eins mit 17,5 Punkten angebracht wäre. Dies war der Vorschlag der begutachterin. Nun muss ich mit der VdK Verbesserungen aufführen....
Kannst du mal ein Video zum Thema Klage vorm Sozialgericht machen?
To Do List
Wie vorbereiten
Wie hoch sind Erfolgsschancen
Praktische Beispiele zeigen
Wie läuft alles ab
etc
Da ja leider viele von uns diesen Weg vors Sozialgericht negmen müssen
Hallo Paul! Kommt die MDK wieder, wenn man den Widerspruch einreicht?
1 Gutachten: super nette Gutachterin...alles total gut erklärt und sie hat uns schon fast den Umbau planen wollen( Bad) Ergebnis 0 Punkte
2 Gutachten: auch sehr nette Gutachterin: etwas mehr detaillierter gefragt: auch hier 3.7 Punkte
3 Gutachten: ja gab es....noch kein Gutachten vorhanden.... ist nun 16 Tage her......von der Krankenkasse gab es nur schreiben...MD hat Badewannenbrett genehmigt
Die sind doch alle gezüchtet....bekommen Provisionen....man fühlt sich als Simulant.....GDB 60% aber man ist scheinbar gesund.....EM Rentner zählt auch nicht...
wir werden weiter kämpfen....
Hallo Paul, darf die Gutachterin mir sagen ich simuliere?? Trotz meine Unterlagen sehr starke Schmerzen!!
Was kann ich in Widerspruch schreiben?? Danke
Wir hatten kein Gutachten + keine schriftliche Ablehnung.
Nur auf telefonischer Nachfrage 3,5 Wochen nach MDK Termin konnten wir nun Widerspruch heute einlegen, heute per Einwurfeinschreiben knapo 4 Wochen nach MDK Termin. Ohne Aktenzeichen. Reicht das für die neue Begutachtung?
Denn schriftlich hatten wir nichts erhalten.
Die begutachtung dauerte auch nur 30 Minuten, was mir viel.zu kurz erschien.
Hallo UA-camNutzer. Das Gutachten einfach anfordern. Am besten der Krankenkasse schreiben, die sollen dir das geben.
@@paulhilft Das habe ich gemacht, nach 1 Woche immer noch nicht da.
Ich würde ja eine Ergänzung mit Gutachten machen. Aber so konnte ich leider nur ohne Begründung widersprechen.
Denke die haben es mit Absicht nicht beigefügt.
Eventuell ist es per Post verloren genagen. Dann haben die dir das geschickt. Hast du bei der Krankenkasse nochmal nachgefragt? Man kann auch immer um Fristverlängerung bitten. Man muss bis zundiesme Dateum das nicht fertig haben. Nur wiedersprechen. Den rest reicht man danach ein.
So machen wir aus einem Monat, locker 3 oder 5 Monate.
Lieber Paul, vielen lieben Dank für deine wertvollen Videos und Informationen. Ich habe vor zwei Tagen am Dienstag MDK bei mir gehabt. Sie wusste auch, dass ich zwei Tage später, nämlich am Mittwoch Krankenhausaufenthalt habe. Heute (Freitag) habe ich Absage bekommen. Ich habe Bandscheibenvorfall am Nacken und Rücken mit ganz dolle Schmerzen. Zudem habe ich Tinitus und Fibromyalgie und PTBS. Ich befinde mich seit gestern im Krankenhaus und muss bis 5. Oktober hierbleiben. Was würdest du mir raten, ob ich vom Sozialdienst des Krankenhauses eine Widerspruch einlegen sollte? Mein Hausarzt ist bereit mir einen Bericht mit meiner Einschränkungen zu schreiben. Sollte ich um die Verlängerung des Widerspruchsfristes bitten und meine Begründungen dafür nach reichen? Ich finde, dass mein Leid und meine Schmerzen nicht gewürdigt werden und anerkannt werden. Die Schmerzen habe ich über 8 Monaten . Das hat mir mein Betriebsarzt geraten, nämlich Behinderung und Pflege zu beantragen. Vorab bedanke ich mich herzlich.
Ich habe auch Arthrose an Schulter und Nacken und Arthrose am Becken. Die Schmerzen am Nacken fühlt sich wie Nadelstiche in den Ohren. Ich habe noch Schulter,arm und Hand, Fuß und Bein schmerzen.
Hallo Nicki, jetzt bin ich bei deinen vorherrigen Kommentaren angekommen. =)
Die Pflegewächter können dir helfen. Am besten dort anmelden.
Schau nach wann du den Pflegegrad abgelehnt bekommen hast. Am besten du legst heute noch Widerspruch ein. Schreib auch rein, dass du um Fristverlängerrung für die Begründun bittest und dafür auch das Gutachten des MDK haben möchtest.
Und dann sammel und schauen was du machen kannst. Was deine Optionen sind. Unbedingt Wiedersprcuh einreichen. Salomo hat den guten Trick eine neue Begutachtung durch den MDK zu bestellen. Dann kommt eine andere Person.
Wir alle könen dir in den nächsten Monaten nur helfen, wenn du fristwahrend den Wiederspruch einreichst. Am besten per eMail, und Fax Online. Wiedersprcuh an MDK und Krankenkasse gleicheztig. Oder zur Kraneknkasse vor Ort gehen und dort den Wiederspruch abegben mit Kopie, das der einegangen ist.
Ich versteh dich. Wenn du einen guten tag hast und Kraft findest, wehr dich unbedingt. Es lohnt sich sehr. Da kannst du dir mindestens für 600€ moantlich viel Entlstungsmöglichkeiten ermöglichen. =)
Wie muß ich mich verhalten bei telefonischer Befragung zum MDK ich habe jetzt Pflegegrad zwei und wollte auf drei
Hallo Karl. Zeugen dabei haben. Einige lassen als Schutz eine SmartPhone Diktiergerät App laufen. Und natürlich im Allgemeinen gut vorbereiten.
@@paulhilft lieber Paul recht vielen DANK für deinen Tipp ich habe von meiner Rechtsanwältin erfahren das ich meine Pflegegrad 3 bekommen habe aber von meiner Krankenkasse immer noch keinen Bescheid mein Widerspruch war Ende März was soll ich machen
Wie sieht es beim Gutachten vom Amtsarzt ?
Hallo Paul,
unter Modul 5.13 und 5.14 wird nach dem Besuch zum Arzt und medizinischer / therapeutische Einrichtungen gefragt.
Ist der Besuch zum Zahnarzt, Heilpraktiker oder Fußpflege hier als Antwort auch zulässig, oder gilt das nicht?
Weist du da was ?
LG
"F 4.5.13 Arztbesuche
Hierunter fallen regelmäßige Besuche bei der niedergelassenen Hausärztin bzw. beim niedergelassenen Hausarzt oder Fachärztin bzw. Facharzt zu diagnostischen oder therapeutischen Zwecken. Wenn eine Unterstützung auf dem Weg zu oder bei Arztbesuchen erforderlich ist, ist diese in durchschnittlicher Häufigkeit zu erfassen."
Es geht um die Regelmäßigkeit. Gibt es Termine die einmal die Woche, einmal im Monat regelmässig stattfinden. Keine Routine Untersuchungen. Sondern konkrete Behandlungen. "Zahnarzt, Heilpraktiker oder Fußpflege" zählen auch dazu, wenn die Person, wegen einem leiden, regelmässig dort hin muss. Und am besten noch Begleitung braucht.
Lieber paul ich brauche hilfe weil mein Wiederspruch vom sozialdienst sogar aufgesetzt wurde! Ich habe copd goldstatus 4 und bekomme nur pflegestufe 1! Bitte hilfe mir
Hallo Paul, habe heute absage des MDK bekommen keine Pflegestufe ( soll ich Wideruf einlegen) ? War vom 25.12.23 bis 05.01 24 im Krankenhaus Luftnot Atemnot und Corona, Im Arztbrief steht auch das ich eine Herzrytmusstörung sowie COPD habe. Außerdem begründet der Gutachter das ich ja teilweise meine Frau ( Pflegestufe 3 Demenz ) betreue.
du strahlst ja wirklich eine ruhe aus das ist einfach toll kann man dich bei twitch finden oder mal mit dir privat reden ?
Danke für deine Worte. Ich bin gelegentlich auf UA-cam und Twitch parallel live. Sehr spontan. Wenn du es abonnierst, dann wirst du informiert.
Hallo lieber Paul, meine Pflegeperson hat heute ein Schreiben von der Pflegekasse erhalten. Es geht um soziale Absicherung während der Pflege. Steht aber nichts von Arbeitsstunden etc. drin. Sollte Sie es ausfüllen? Wird gebeten, diesen binnen 14 Tagen ausgefüllt zurück zu schicken. Wie immer Dankeschön für alles
Lieber Paul,
ich möchte 4.000€ bei der Kasse beantragen für ein verbessertes Wohnfeld. wenn ich ein Kostenvorschlag habe, überprüft das die Kasse,ob auch umgebaut wurde? Dankeschön
Hallo lieber Paul, ich hatte vor 1 Monat eine Pflegegrad erhöhung beantragt, habe mich auch vorbereitet mit deinen Links und rat habe alles ausgedruckt mit Attests etc, als der Gutachter kam hat er sich das nicht mal angeschaut bzw. nicht mitgenommen also gar nicht berücksichtigt. Jetzt kam das Gutachten und es blieb bei Pflegegrad 3. Habe mir das Gutachten durchgelesen manche Module hat der Gutachter mich gar nicht gefragt gehabt einfach aus seinem Kopf gestaltet.
Einen Widerspruch werde ich einlegen, worauf muss ich achten? Kanns du mir da etwas behilflich sein?
Hallo Paul. Ich habe ms krank.normalle weise pflegegrad 2. Aber pflegekasse eingestelt 1.ist das normal. Was soll ich machen??
Hier gibt es eine kostenlose Beratung: koalendar.com/e/fair-future
Schau dir meine MDK Pflege Video an. Dann lernst du viel, wie man einen PflegeGrad 2 bekommt. =)
Es tut mir leid, dass die Regierung dich so in Stich lässt. Leider ist das normal in Deutschland.
Hallo lieber Paul, ich hatte mich meiner Meinung nach für die Begutachtung (entsprechend deiner Videos) ausreichend vorbereitet. Allerdings hatte ich keine weitere Person mit dabei. Ist das ein Nachteil? Der Pflegegrad wurde abgelehnt. Jetzt lege ich Widerspruch ein.
Danke für deine super aussagekräftigen Videos. ❤
Lieber Paul, im Buch "Pflegefall - Was nun ?" (1. Auflage 2020) steht: "Achtung: Der Widerspruch muss gegen den Bescheid der Pflegekasse erhoben werden. Nicht zulässig ist es, das Gutachten des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung mit dem Widerspruch anzufechten."
Liebe Grüße 🌺
Du hast auch recht. Wie von dir geschrieben ist es am besten.
Weil man ja bei der Krankenkasse / Pflegekasse den Antrag gestellt. Diese setzt den MDK ein.
Es ist so, dass wenn eine Behörde den falschen Antrag oder den Widerspruch erhält, ist diese verpflichtet weiterzuleiten. Das Datum ist dennoch gültig. es ist mittlerweile so kompliziert, dass die Gerichte gesagt haben, dann muss die Sozialbehörde es weiterleiten.
Somit kann man auch beim MDK widersprechen. Oder sogar beim JobCenter. :-) sehr ungewöhnlich, aber möglich.
Das ist alles schön und gut, ich habe einen Anwalt beauftragt. Prompt kam der Anruf von der Pflegekasse. Mein Gutachten in sich widerspricht sich.
Hallo CorinaBock, dein Kommentar hat mich sehr gefreut. =)
Kämpfen lohnt sich. kenne deine Rechte und fordere Sie ein!
Krankenkasse sagte am Telefon, es kann mit der Bearbeitung bis zu 6 Monate dauern bis wir eine Reaktion bekommen.
Ist das rechtens?
Jetzt warten wir seit 7 Wochen auf Reaktion.
Gut😁👍✌️
Hallo Mick. Danke. =)
Da sagt scheinbar jeder was anderes. Ich hab von jemand anderem gehört, dass man eben nicht nur widersprechen darf, sondern auch begründen/belegen soll
Es kann gut möglich sein, dass es in einigen Regionen ganz individuell ist.
Ich habe schlechte Erfahrung mit schriftlichen Wiedersprüchen gemacht. Das oft verlorene Energie.
Da kann man lieber nochmal begutachten. Und das muss eh gemacht werden.
Es kann schriftlich nur sehr einfach abgelehnt werden.
Sonst zum Gericht gehen. Man bekommt das alles rückwirkend. Es lohnt sich.
@@paulhilft Danke! Wir wollten PG2 und hatten sage und schreibe 0 Punkte erzielt… ich fühle mich machtlos, mir da noch irgendwie die nötigen Punkte zu erkämpfen
Widerspruch, Beschwerde: Ombudsmann MD, Beschwerdestelle MD, zuständiges Sozialministerium des Bundesland, Landesgesundheitsamt, ggf. Strafanzeige und Strafantrag, ...
Das Amt will von mir einen Pflegekassen Bescheid, weiß einer warum die das haben wollen?
Hallo Mick
Meinst du das Sozialamt?
Geht es um dich selbst?
Hast du eine Pflegegrad?
Für eine Beantwortung deiner Frage reichen mir deine Angaben nicht aus. Frag doch am besten dierekt das Amt, wofür die das haben wollen. Mit welcher Begründung?
@@paulhilft Hi Paul, ja das Sozialamt. Ja geht um mich, habe grad 3
Dann wollen die einen Nachweis, dass du einen Pflegrad hast. Den kannst du entweder bei der Krankenversixherrung anfordern. Dann schreiben sie dir das. Oder du sendest die erste Seite vom Gutachten.
Oder etwas was dir einfällt. Was würde deinen Pflegegrad bestätigen?
Eine ganz normale Frage.
@@paulhilft ok danke. Das wollten die noch nie haben, bin mal gespannt was die damit vorhaben.
Der Gutachter hat nicht alle Fragen gestellt, u d ist nur sein Schema durch gegangen. Da mein Vater seine "turnübungen" nicht machen könnte, müsste er es selbst einschätzen. Wir hatten 3 beantragt, 4 müsste er bekommen, die zwei würde bestätigt. Für das zweite Gutachte nach dem Einspruch will ich mir jemanden professionelles holen. Das will ich so als zweit Person nicht mehr mitanschauen.
Habe am 2.12. 22 einen Widerspruch eingelegt und am -2.4. 23 Bescheid bekommen , dass ich dem
Mdk Zeit geben soll zur Bearbeitung . Komme mir völlig verar… vor
Ich hatte im Dezember 22 Gutachten wurde zurück gestuft hatte Widerspruch hatte jetzt widerholen Gutachten und jetzt warte ich auf die entgültige Entschuldigung...
Hallo FreieFrau und Jennifer. Ja, das ist Deutschland. Die Rechte der Menschen kann man konsequenzlos ignorieren. Kenne deine Rechte und gewinne.
Hallo Paul, habe Dir eine Email geschrieben :- )
Hab dir auch geantwortet. Gratulation zu deinen Erfolgen! =)
Wie kann man Paul Kontaktieren?
Hi Paul,
Kann ich bitte deine Emailadresse haben?
Lieben Gruß, Nicki
Hallo Nicki, emial bringt nichts. Ich bisn ausgebucht. Nur hier auf YouTub erreichbar.