PANCREATITE AGUDA - LIVE
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- Опубліковано 8 вер 2024
- PANCREATITE AGUDA
LIVE REALIZADA PELO INSTAGRAM EM 27/04/2019
DR. FÁBIO COLAGROSSI
Conceitos:
Inflamação aguda do pâncreas com complicações locais e a distância podendo causar falência orgânica pela SIRS
Causas:
Biliar (cálculo na vesícula que migra para o duodeno causando papilite)
Álcool (libação alcoólica)
Hipertrigliceridemia, distúrbios do cálcio, trauma (principal causa na criança), autoimune, medicamentosa, viral, tumores de pâncreas, picadas de aranha e escorpião e quando não sabemos a causa chamamos de pancreatite aguda idiopática (normalmente são microcálculos que não foram vistos ao ultrassom)
Diagnóstico:
Critérios de Banks: 2 de 3 (Clínica, Enzimas, Imagem)
Clínica clássica de dor em epigástrio de forte intensidade tipo facada, que irradia em faixa e para o dorso, associada a muitos vômitos
Enzimas: amilase e lipase 3 a 5 vezes acima da normalidade. A amilase tem uma curva mais precoce e a lipase mais tardia, sendo a lipase mais específica para pancreatite
Imagem: a tomografia é o melhor exame para ver o pâncreas e pode ser usada no diagnóstico quando não temos clínica ou enzimas para se completar os critérios de Banks
Gravidade: devemos graduar a gravidade da pancreatite
Basear-se na avaliação das complicações locais (se existe necrose e se existe infecção) e nas complicações sistêmicas (se existe falência orgânica e se é transitória ou permanente)
Critérios de Atlanta modificado: leve, moderadamente grave, grave
Divisão em 4 graus mais lógica: leve, moderada, grave e crítica
Tratamento: não há tratamento específico
Jejum de 24 a 48h com alimentação precoce com dieta oral hipolipídica, caso não aceite, passar sonda por endoscopia após a segunda porção do duodeno e dieta enteral, caso não aceite fazer NPT
Hidratação deve ser baseada no balanço hídrico e realizada com cristaloides
Analgesia com dipirona, tramadol, meperidina. Existem dúvidas sobre o uso da morfina por ela causar compressão do esfíncter de Oddi
Antibiótico somente em caso de necrose infectada, o mais indicado é o imipenem
Cirurgia do pâncreas também somente com necrose infectada e sempre o mais tarde possível, não antes de 14 dias
CPRE em caso de icterícia persistente e comprovação de cálculo impactado no colédoco
Colecistectomia sempre que a causa é biliar e na mesma internação antes da alta
/ drfabiocolagrossi
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Felizes das turmas que têm um professor como esse! Nasceu para dar aulas! É didático e incansável. Orgulha a minha profissão.
Parabéns!!! Se todos professores fossem assim ! Didática excelente!!
Muito obrigado Marcelo! Continuem acompanhando teremos muitas novidades ainda esse ano
Veja o instagram Abraço Fábio
Olá Dr. Fábio.tenho gostado muito dos teus conteúdos.sou estudante de medicina do 5ano, posteriormente gostaria fazer cirurgia geral.os teus conteúdos tem me ajudado muito porque nesse momento estou a dar cirurgia do abdômen.
Deus lhe abençoe e te capacita todos os dias.
Abraço de Angola
Att.Gonga
Dr Fábio só de ouvir essa maravilhosa aula meu pâncreas já desinflamou e voltou a funcionar normal . Muito obrigada
Vou dar meu relato: engravidei, e comecei a ter dores demais na boca do estômago, ia na emergência e me davam omeprazol e buscopan na veia melhorava e vinha para casa ficava 1 mês sem nada depois a dor voltava, após minha bebê nascer as crises pioraram muito eram crises 2,3 vezes na semana… a 1 mês fui internada descobri as pedras na vesícula, no canal e pancreatite… quase morri…
Fiz a retirada da vesícula, e depois fiz a CPRE… espero que agora não tenha mais nenhuma crise de pancreatite por que é a pior dor da vida! Os médicos dizem que não terei mais…
Minha gente estudo nutrição mas, se tivesse acesso a professores assim como esse na minha trajetória escolar cursaria medicina fácil fácil !!! Gratidão Dr. Fábio !!!
Dr. Vc é o máximo. Ñ aprendi na faculdade o que estou aprendendo com seus vídeos obrigada. Esse é o Brasil que nós queremos com profissionais como vc e compartilhando esses conhecimentos. Obrigada.
Que isso, é por isso que muitos morrem sem um diagnóstico correto!
Minha esposa foi retirar visicula deu pancreatite aguda derrame pleural foi fez duas cirurgias a laser uma por corte 2 procedimento de drenagem Percutanea deu parada cardiorespiratoria está entubada na U.T.I com pneumonia já 18 dia total de internação 31 dias eu meus filhos estamos bem. Exausto com a situação só Deus .
Dr. Fábio, o Sr. é 10!
Muito Obrigado! Continue acompanhando e compartilhe com os colegas
Muito bom.... Faço medicina na Bolívia e suas aulas me auxilia nos estudos.... E sempre indico aos colegas brasileiros.
Muito obrigado e continue acompanhando teremos muitas novidades ainda esse ano Abraço Fábio
Você é ótimo! Tem uma excelente didática, explica de uma forma direta e simples de forma que fica impossível não entender. Obrigada por compartilhar conosco o seu valioso conhecimento.
sou nutricionista irei fazer uma prova de residência e sua aula esta me ajudando muito ,com a fisiologia da patologia na me ajuda na conduta ,obrigada didática simples e de fácil entendimento
Esqueci de complementar tbm o diagnóstico em Dezembro 2016 com nódulos hipófise e fiz uso de cabergolina nos primeiros 6 meses depois suspendeu e faço exames de monitoramento com neurooftalmo, lembrei também que tive diagnóstico em três pintas de carcinoma de pele tamanho pequenas irei tratar tbm e lembrar que perdi minha irmã 2006 ca mama, mãe ca estômago 2009, pai ca provavelmente digestivo (trombose perna e pneumonia) 2018 e irmão ca de próstata/fazia uso de álcool tbm em 2019.....não desanimei e não vou desanimar....estou firme e apesar de tudo aprendi muito e seja a vontade de Deus...sei que minha luta não terminou...pois perdi 12 quilos e o meu médico ainda não sabe da batalha que estou vendo pela frente...essa pandemia está atrapalhando bastante
Aula sensacional Dr. Estou no terceiro ano de medicina UEMS, ligante da Cirurgia Geral no HRMS, e suas aulas têm feito incrível diferença para minha progressão no estágio! Obrigado!
Vitor Jabbour Boa noite! Também sou acadêmico da UEMS e esses vídeos me ajudam de forma excepcional. Gratidão.
OBS: Recomendo também as aulas do Prof. Fábio Barreto
Muito bom Doutor...nós alunos da Faculdade de Medicina de Valença - RJ , agradecemos suas aulas.....
Muito obrigado e Grande abraço para o.pessoal de Valença
Boa tarde Dr! Não sou médico mas sua aula foi extremamente esclarecedora! É claro que na medicina, imagino eu, cada caso é um caso, que experiência e vivência dizem muito e que protocolos e critérios existem para facilitar o diagnóstico e estabelecerem os passos que o profissional deverá ou poderá adotar. Sua aula quase que absolutamente respondeu todas as perguntas que foram postadas aqui, para tanto basta como o Sr mesmo disse "entender" a natureza do órgão, suas funções e o seu funcionamento. Muito obrigado!!!!
Dr.obrigada por nós passar muito conhecimento
No final do ano passado tive uma Pancreátite aguda fiquei 13 dias internada,fui encaminhada para outra cidade porque no hospital que fiquei não faz CPRE,e agora com os papéis assinado tudo pronto o Dr não vai fazer CPRE eu fiquei chateada mas com a sua explicação estou feliz e otimista porque vou fazer apenas a retirada da vesícula por vídeo.obrigada grande abraço que Deus continue abençoando ricamente sua vida 🙏😘
Excelente Dr, Deus abençõe, amei.
Obrigada Dr. pela clareza das explicações. Excelente
Muito obrigado continue acompanhando teremos muitas novidades ainda esse ano
Olá Dr! Suas aulas são muito didáticas e tem muito ajudado muito neste módulo que estamos estudando agora na UFSB, que é voltado para o abdome. Quando você pretende fazer uma live ou uma aula sobre pancreatite crônica?
Dr. Fàbio Colagrossi obrigado por todos os seus ensinamentos. Você é o cara!
Muito obrigado Grande abraço Fábio
Excelente!!!!!!
Boa tarde, professor!!! Suas lives são excelentes!!! Obrigada 😍😍
O senhor poderia falar de hérnias, por favor?!
Que aula! Espetacular!
Super bacana prof Fábio, ficou tudo bem esclarecido e eu nem sou estudante d medicina. Amei sua aula 🤩
Parabéns doutor. Aulas sempre muito esclarecedoras.
Muito obrigado Lidiane continue acompanhando teremos muitas novidades ainda esse ano
Parabéns professor, eu já tive pancreatite cinco vezes a primeira quase morri estou aqui por Deus já fiz vários tipos de exames e não descobre o motivo da pancreatite, fiz um exame arriscado dizendo o médico foi com um aparelho no meu pâncreas e não descobre o motivo das pancreatites.Quase nem como nada de tanto medo a for é muito forte.
tambem estou com pancreatite e nao descobre o motivo nao bebo nao fumo nao tenho diabetes nao tenho colesterol alto ..
Eu tbm mais eu tenho pedra na vesícula
Onde é a sua dor?
@@tiagoflauzino4850 Olá, como está atualmente?
Quais exames você fez para o diagnóstico de pancreatite?
Estou gostando do jeito que o senhor explica
Concordo com o Marcelo. Estou dando uma relembrada na gastro e adorei as aulas desse tremendo professor de medicina.
Tenho pancreative crônica, até agora não descobrir a causa e olhe que já fiz vários exames, a primeira vez foi em outubro e a segunda vez no dia 24/07/20, ao assistir uma aula dessa vou ficar mais esperta. Parabéns professor, excelente aula, mesmo sendo a um ano atrás me ajudou bastante
Olá, como está atualmente?
Quais exames você fez para diagnóstico de pancreatite crônica?
Parabéns pelo vídeo o senhor me fez entender bem hoje o quadro da minha mãe internada estava me preocupando muito porque ela já está no quadro num quadro crítico com o rins parando talvez seja entubadanão que não esteja preocupada mas me fez entender o processo do tratamentode tudo que até agora eu não entendi obrigado pela ótima ótima explicação
Como está atualmente?
MT boa como sempre, obrigado professor
Muito obrigado Grande abraço Fábio
Glória a Deus. Obrigado pela paciência. Deus abençoe- Angola
Excelente aula! Parabéns
Melhor professor de cirurgia que já tive a oportunidade de assistir.
Olá professor parabéns o senhor tem uma sabedoria abençoada por Deus 🙏 queria muito ouvi uma explicação sobre esôfago de barret se o senhor puder explicar agradeço
Professor, você é simplesmente fantástico! Obrigada por compartilhar tanto conhecimento, aprendo demais com você. Grande abraço!
excelente professor
Dr sua explicação foi fantastica! A infecção na minha vesícula e meu pâncreas cozinharam meu fígado. Foi terrível
Parabéns Fábio. Extremamente didático e atualizado
Muito obrigado Grande abraço
Em êxtase com essa aula!!!
Sensacional!!!
Ótima aula!👏🏽👏🏽👏🏽
Muito obrigado Grande abraço Fábio
Exatamente o que eu sentia . Um desconforto pra direita pra esquerda do estômago.
Parabéns. AULA EXCELENTE
que explicação perfeita , gostei muito podia falar sobre a obesidade relacionado a obesidade
Tou muito feliz em conhecer esse canal! Parabéns professor! Qta didática e informacão!
Demais demais!! Que live show! Obrigado mestre!!!
Aula mais que fantástica! Incrível! Parabéns, dr. 👏
Está aula me ajudou muito,
Obrigada! 🙌❤
Fantástico! Formidável! 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻
Uma ótima didática para passar o conhecimento
Parabéns Dr Fábio como me ajudou com suas explicaçõe ,obrigado
Que didática incrível!!!!!!!!!! Me fez gostar do assunto hahaha
Mto bom, aprendi mto! Eu passei por isso,mas tô bem ,graças a Deus.
Dr Fábio Colagrossi muito obrigado pela aula ótima
Muito boa aula
Super didático! Muito obrigada!
GOSTEI!!!! GOSTAMOS!!! SUPER DIDÁTICO...
Eu amei! Obrigado eu estou com pancreatite aguda.sinto muita dor no lado esquerdo e direito da barriga com ânsia de vômito.
Olá, como está atualmente?
Qual exame você fez para o diagnóstico de pancreatite?
Adorei sua aula. Me ajudou muito .
Que aula maravilhosaaaa.
Fábio, Muito boa a aula, parabéns pelo conteúdo bem dimensionado.
Live arretada ....parabéns!
Continue o ótimo trabalho compartilhando conhecimento.
Abraço
Pancreatite cronica
Vendo pela quarta ou quinta vez já. Excelente
Excelente aula!!! 💥💯👏🌟✌️
Adorei. Parabéns pela aula !!
Obrigado. Aula excelente.
Aula excelente
otimas explicações
Obrigada, continue postando
Muito bom!!!
Para não criar pedra na vesícula dr. Muita água parabéns pelo comentário mãe tá vai operar 26 agora tem 80 anos é perigoso
Q lindo doutor ótima aula😍😍
obrigada doutor, suas lives ajudam mt
Ótima abordagem, Dr.!!
Parabéns muito bem explicado....
Hoje e 13 de janeiro de 2024 . Gostaria muito que seu vídeo fosse hoje só vivo. Pra tirar minhas dúvidas.
quanta informação, parabens dr. exelente video
Estou agora mesmo no hospital, depois de um jejum de 24 horas, procurando informações sobre cura da Pancreatite. A causa eu sei, usei durante 1 ano Saxenda, não tenho cálculo e quase não bebo, , só pode ter sido a Saxenda. Apesar dos alertas, eu quis arriscar. Pensa numa dor intensa no "estomago". Putz, rezava e pedia a Deus ajuda.
AULÃO!! Obrigada!!!!!!!!
Não canso de amar seus videos
PARABÉNS!!!!👏🏾👏🏾👏🏾👏🏾
É um prazer te ouvir prof
Que bom que o Tom Cavalcante decidiu mostrar o seu dom .
Nossa! Tô aprendendo muita coisa sobre pâncreas e outros órgãos, obrigada Dr.
Vilany Juazeiro BA.
Meu marido tem 80 anos e vai fazer agora um pcre. Alto risco.
Que aula sensacional! Parabéns, grande professor.
Pefeito dr, que aula!!!!
Top top , faz mais vídeos 🙏🏻🙏🏻
Muito obrigado
Sinto muitas dores e muito inchaço no abdômen.
O tramal, Dipirona nao estao segurando as dores e incha muito o abdômen......eu sinto muitas dores que pegam abdômen.
Principalmente parte esquerda do abdomem e pega região pélvica.
Sinto falta de ar. Tem muito tempo que sinto à dor e os médicos nao sabiam porqye tanta dor na coluna, diziam HERNIAS pequenas e Discopatia leve. Mas muita falta de ar, inchaço no abdômen e gemidos de dor. Até que fui ao hospital e estava com pancreatite aguda. Mas passaram tramal, dipirona e remedios que ja faço uso pra depressão. Nao passaram anti inflamatório. Fico insegura.
Eu nao tenho mais vesicula biliar isso é estranho.
Doutor, eu fiz uma CPRE a três dias, mas estou com muita dor e a dor é muito parecida com essa que o doutor está falando, eu estou com dores
muito bom dr sua live
Excelente 👏👏👏
Eu tive alta hospitalar apos a pancreatite aguda sem tirar a vesicula pois estava muito acima do peso.
Tive uma pancreatite grave aguda em 2017, tive que ficar internado por 44 dias, sendo que 35 dias no CTI. Não bebo, não fumo e não foi pedra da visícula. Em 2019, voltei a ter outra pacreatite, mas descobri que estava diabético, o que não foi informado na primeira. Será que já estava diabético desde da primeira crise?
No CTI teve de ser entubado?
Bem explicado valeu
Dr e muito inteligente
Excelente explicação! Muito obrigada!
Parabéns
Boa Dia! O que significa na ressonância magnética, foco ovulado de restrição a difusão na projeção retroperitoneo a esquerda entre a cauda pancreática e a alça intestinal?
Voce e maravilhoso,nunca vi uma aula tao clara ,bem explicada como essa nota 1000
Dr.fabio tenho muita dor ao me alimentar, vontade de vomitar, fiz ultrassons total é nada se ver de grave, vc me indicaria um exame adequado pra isso?
Meu esposo tem diabetes já operou a vesícula infeccionada e sentiu já muito desconforto tem pele bem amarelada.