Розмір відео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показувати елементи керування програвачем
Автоматичне відтворення
Автоповтор
ผังผืดปอดเกิดจากอะไร ดูแลรักษาได้อย่างไรพังผืดในปอดคือเนื้อเยื่อที่คล้ายๆกับเป็นแผลเป็นแต่อยู่ในปอด เนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่สามารถทำหน้าที่ได้ เช่น ไม่สามารถแลกเปลี่ยนกาซ หรือสร้างสารบางอย่างได้ พังผืดไม่สามารถหายไปได้ จะอยู่กับเราไปตลอดชีวิต อาจจะคงที่หรือมีเพิ่มมากขึ้น อาการมีหลากหลาย เช่น ทำให้เหนื่อยกว่าปกติ ไอเรื้อรัง พังผืดปอดเกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่- ติดเชื้อ (เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย) เช่นอาจพบฝ้าขาวในปอด จากการติดเชื้อ ปอดอักเสบ ปอดบวม ในช่วงเวลาหนึ่งของชีวิต พอไปทำ CT scan ก็จะเห็นว่าเป็นพังผืดปอดในบริเวณนั้น- กรดไหลย้อนลงปอดบ่อยๆ หรือสำลักบ่อยๆ ก็อาจทำให้เกิดพังผืดขึ้นมาได้#ตอนที่1
- เกิดจากการบาดเจ็บในปอด เช่น เกิดอุบัติเหตุรถชน ปอดฉีกขาดจากซี่โครงไปทิ่ม พอหายแล้วบางคนก็เกิดพังผืดขึ้นมาได้- ยาบางตัวมีผลทำให้ปอดอักเสบ นานๆอาจกลายเป็นพังผืดได้ เช่น ยาหัวใจที่ชื่อ อะมิโอดาโรน (Amiodarone) ยาเหล่านี้สามารถทำให้เกิดพังผืดปอดในบางราย ไม่ใช่ทุกรายเสมอไป หรือยาเคมีบำบัดตัวหนึ่งชื่อ บลีโอมัยซิน (Bleomycin) แต่ยาเหล่านี้จะอยู่ภายใต้คำแนะนำของคุณหมอ ยาเมโธเทรกเซท (Methotrexate) ที่เป็นยารักษารูมาตอยด์ - การสูดดมสารเคมีบางอย่าง เช่น พ่นยาฆ่ายา ยากำจัดแมลง พ่นทราย - สาเหตุอื่นๆ เช่น พันธุกรรม, gene บางตัวผิดปกติไป เช่น Short Telomere Syndromes ทำให้แก่ก่อนวัยและปอดอาจมีปัญหาได้, IPF (Idiopathic pulmonary fibrosis) ไม่ทราบสาเหตุที่เกิด แต่มักจะเกิดในผู้สูงอายุ#ตอนที่2
วิธีรักษา- หากไม่เป็นอะไรมาก ก็ไม่ควรทำอะไรเพราะอาจทำให้เป็นมากขึ้น แต่มีวิธีทำให้เหนื่อยน้อยลง โดยเราสร้างให้ร่างกายเราสามารถเอาออกซิเจนที่มีอยู่อย่างจำกัด มาใช้ได้ดีมากขึ้น ให้เซลส์กล้ามเนื้อ กระดูก ผิวหนังดึงเอาออกซิเจนมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพ เวลาเราหายใจเข้าครั้งหนึ่ง ในอากาศจะมี ออกซิเจนอยู่ 21% แต่เราไม่ได้ใช้ทั้งหมด มากน้อยขึ้นอยู่กับการดึงออกซิเจนไปใช้ โดยการออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่น วิ่ง ว่ายน้ำ การพายเรือ ขี่จักรยานระยะยาว หรือภาษาทางนักกีฬาเรียกว่า VO2 max (maximal oxygen consumption) นักกีฬาบางคนก็ฝึกในที่สูงๆที่มีออกซิเจนต่ำๆ เมื่อฝึกจนเชี่ยวชาญแล้ว กลับลงมาพื้นที่ต่ำ เขาก็จะเหนื่อยยากขึ้น แต่ถ้าเราไม่ฝึกเพราะกลัวเหนื่อยแล้วไม่ทำอะไรเลย เราก็จะแย่ลงเรื่อยๆ - ป้องกันไม่ให้ป่วยง่าย เช่น ฉีดวัคซีน ใส่หน้ากาก ล้างมือ เว้นระยะห่าง- รักษากรดไหลย้อน#ตอนที่3
- ระมัดระวังในการสำลักไม่ให้ลงปอด ควรจะเคี้ยวให้ละเอียด กลืนช้าๆ - หากเป็นพังผืดเยอะ จะมียาชะลอไม่ทำให้พังผืดไม่ให้เป็นมากขึ้น คือ ยา Nintedanib, Pirfenidone แต่ยานี้ผลข้างเคียงเช่นกัน ราคาค่อนข้างสูง และหาไม่ได้ง่ายๆ ดังนั้นไม่ได้ให้ในทุกเคส ต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงระหว่างผลที่ได้กับผลข้างเคียงที่จะได้รับ หรือบางกรณีอาจมียาตัวอื่นๆ เช่น ปอดอักเสบที่เกิดจากภูมิต้านทานของปอด ก็ต้องใช้ยากดภูมต้านทาน ซึ่งไม่ค่อยได้ผลเท่าไหร่ และไม่ได้รักษาต้นเหตุ#ตอนที่4
@@pattarapornsovarattanaphon8892 ขอบคุณค่ะ🙏🥰
แวะมาก๊อกให้พี่ต้อมคะ
🫁 ผังผึดปอดเกิดจากหลายสาเหตุน่ากลัวเอาเรื่องที่ใกล้ตัว…ต้องปรับเรื่องเครี้ยวอาหารให้ละเอียด…ทานอาหารต้องระวังเรื่องสำลักอาหาร…กรดไหลย้อน ต้องป้องกันไม่ให้เป็น🏃ออกกำลังกายแอโรบิค ช่วยได้ ทำตามคุณหมอแนะนำตั้งแต่ติดตาม ได้ผลดีจริง สุขภาพแข็งแรง ไม่เจ็บป่วย⭐️ทำให้ตัวเองรอดพ้นจากการติดโควิดที่ใกล้ชิดคนป่วยหลายรอบแล้วค่ะ วัคซีนฉีด การ์ดไม่ได้ตกด้วยน่ะค่ะ ⭐️ขอบคุณมากค่ะ🙏💯
🌈ขอบคุณคุณหมออย่างยิ่งค่ะ เรียนคุณหมอตามตรงว่า ได้ยินชื่อโรคนี้ เมื่อปีที่แล้ว เพราะเพื่อนเป็น ต่อมาเป็นคนใกล้ตัวเป็น "พังผืดปอด (ในปอดมีพังผืดได้ด้วย) แล้วคุณหมอที่โรงพยาบาลก็บอกว่า โรคนี้รักษาไม่หายนะ ฟังเสร็จก็งง ๆ วันนี้ได้คำตอบทั้งสาเหตุ และการรักษา (ในคลิปคุณหมออธิบายละเอียดมากค่ะ) ขออนุญาตสรุปประเด็นคุณหมอ>>>> พังผืดปอด คือเนื้อเยื่อที่เป็นแผลเป็น แต่อยู่ในปอด เนื้อเยื่อนี้จะไม่สามารถทำหน้าที่ได้เลย ซึ่งปรกติเนื้อเยื่อปอดมีหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าซ สร้างสารบางอย่าง แต่หากว่าเป็นพังผืดบริเวรณของปอดก็ไม่สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซ และจะทำหน้าที่ไม่ได้ อาการพังผืดปอดมีหลากหลาย เช่น เหนื่อยกว่าปรกติ, เหนื่อยเรื้อรัง อะไรที่ทำให้เกิดพังผืด รายละเอียดในคลิป 🌰จะทำอย่างไรกับพังผืดปอด💧💧คุณหมอ >>> ถ้ายังเป็นไม่มาก ไม่ต้องทำอะไรดีที่สุด อย่าไปยุ่งกับมัน ยิ่งไปยุ่งกับมันมากๆ ทำให้ปัญหาเกิดขึ้นได้ 🌻การดูแลรักษาคนไข้พังผืดปอด โดย Conditioning ร่างกาย หมายความว่า หากเรามีพังผืดปอดทำให้เราแลกเปลี่ยนกาซไม่ดี มีอีกวิธีหนึ่งคือ ทำให้เรามีอาการเหนื่อยลดลง นั่นคือการ Conditioning ปอดนั่นเองConditioning คือการสร้างให้ร่างกายของเราที่รับออกซิเจนได้อย่างจำกัด มาใช้ได้ดีมากขึ้น ทำให้เซลล์ต่างๆ เช่น เซลล์กล้ามเนื้อ เซลล์กระดูก เซลล์ผิวหนัง เซลล์อะไรก็แล้วแต่ดึงเอาออกซิเจนมาใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ เวลาเราหายใจเข้าไปครั้งหนึ่ง O2 ในอากาศโดยทั่วไปมี 21% แต่ 21% ไม่โดนใช้ไปหมด 21% เวลาที่เราหายใจเข้าไปมันไม่ได้หายไปรวดเดียว 21% มันจะหายไปมากน้อยแค่ไหนแล้วแต่เรามีการดึงออกซิเจนได้มากน้อยแค่ไหน ถ้าร่างกายเราแข็งแรงเราเก่งมากเลย จาก 21% เราดึงไปได้เยอะมาก โอกาสที่เราจะเหนื่อยลดลง🌼ทำอย่างไรเราจะนำออกซิเจนไปใช้ได้ดีขึ้น🚩สิ่งนี้คือเคล็ดลับ คือ การออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่น การวิ่ง การว่างน้ำ การพายเรือ การขี่จักรยานระยะยาว หรือในภาษาทางการกีฬา เรียกว่า เป็น VO2 MAX มันสูงขึ้นนั่นเองเป็นการที่เราใช้ออกซิเจนได้ดีขึ้น เช่น มีการฝึกนักกีฬาบางกรณี ที่เขาไปฝึกที่สูงๆ ซึ่งปริมาณออกซิเจนต่ำ ที่เหล่านี้ คล้ายๆ กับถ้าเรามีพังผืด มีปัญหาโรคปอด ออกซิเจนในร่างกายเราต่ำ ทำอย่างไราเราจะใช้ออกซิเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงขึ้น นักกีฬาพวกนี้ก็อาศัยแนวคิดแบบนี้ คือไปฝึกในที่สูงๆ ที่อากาศเบาบาง ถ้าเขาสามารถฝึกได้เขาก็จะเก่งขึ้น พอกลับมาอยู่ในสภาวะปรกติเขาก็จะเหนือ่ยยากขึ้น นี้เป็นวิธีการ Conditioning อย่างหนึ่งซึ่ง มีหลายคนเอาไปทำแล้วได้ผล แต่ต้องไม่ท้อ🚩>>> เน้นเลยถ้าเราเป็นพังผืดปอดแล้ว ทำอะไรก็เหนื่อย นิดหนึ่งก็เหนื่อย เลยไม่ออกกกำลังกายมันเลย เพราะทำอะไรก็เหนื่อย หาก Conditioning ร่างกายเรื่อยๆ เราจะมีความทนทาย เป็นโรคแทกรซ้อนได้ยากขึ้น และการเหนือ่ยของเราก็จะดีขึ้น การ Conditioning ร่างกายจึงเป็นสิ่งที่ควรทำให้ได้🚩>>>> นอกเหนือจากนี้จะต้อง1. ป้องกันไม่ให้เราป่วยง่าย เช่นมีว้คซีนก็ฉีดวัคซีน ล้างมือบ่อยๆ ใส่หน้ากาก รักษาระยะห่าง เหมือนที่เราทำกับโควิดอยู่แล้ว เราควรทำต่อ2. คนที่มีกรดไหลย้อน ต้องรักษาดีๆ เพราะว่ากรดทำให้มีพังผืดได้ง่ายขึ้น 3. คนที่สำลักบ่อย ๆ เข้าปอดบ่อยๆ ก็ต้องรักษาให้ดี การเคี้ยวต้องเคี้ยวให้ละเอียด เพราะอาหารลงปอดบ่อยๆ ก็ปอดอักเสบ เป็นพังผืดปอดนั่นเอง การกลืนต้องช้าๆ อย่ากินทีเดียวมากๆ เพราะจะสำลักเข้าปอดได้ เหล่านี้เป็นพฤติกรรมที่เราต้องเปลี่ยนพฤติกรรมให้เรียบร้อย มิเช่นนั้นพังผืดปอดเของเราก็จะเป็นมากกว่าเดิม4. ในบางรายที่พังผืดเป็นมาก จะใช้ยาซึ่งชะลอไม่ให้พังผืดเป็นมากขึ้น (ชะลอได้เท่านั้น) คือ ยานินเทดานิบ (Nintedanib)และ ยาเพอร์เฟนิโดน (Pirfenidone) ไม่ได้ทำให้มันหายไป ไม่ได้ทำให้ดีขึ้น ไม่ได้ทำให้มันลดลง อาการของท่านจะไม่หาย จะไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยากลุ่มนี้ แต่เป้าหมายของยากลุ่มนี้คือเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นมากขึ้น 🌼🌻🌼อาการพังผืด จะดีขึ้นด้วย การออกกำลังกาย เพื่อ Conditioning ร่างกายของเราเท่านั้น ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ (ความรู็น่าสนใจ ให้รายละเอียดดีมากค่ะ)
แวะมาก๊อกให้พี่อัสด้วยคะ อ่านเพิ่งเสร็จนะคะ
@@Chefaey อรุณสวัสดิ์น้องเอ้ค่ะ
@@Achawan_edu นอนดึกจังค่ะ ขอบคุณมากนะคะคุณอัช
@@boomsong5729 เมื่อคืนดูแลคุณแม่ค่ะ อรุณสวัสดิ์นะคะคุณมนต์ 😊😊
@@Achawan_edu น่ารักจังค่ะ ขอให้คุณอัขมีสุขภาพกาย สุขภาพใจ แข็งแรง ดูแลคุณแม่ไปนานๆนะคะ ขอให้คุณแม่แข็งแรงขึ้นในทุกๆวันค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ฟังจากคุณหมอแล้ว ทำให้รู้สึกว่าร่างกายคนเรามีความละเอียดอ่อนมากเลยค่ะ ถ้าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเกิดความเสียหาย ก็ทำให้ร่างกายเกิดความเปลี่ยนแปลงในระยะยาวได้ ต้องดูแลตัวเองให้ดีๆ ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ....🙏🙏😊😊
ขอบคุณค่ะคุณหมอ...ฟังสนุก เนื้อหามีประโยชน์มากเช่นเคยค่าา - สมัยเรียน...อาจารย์จะเน้นว่า ปอดเป็นอวัยวะที่เมื่อถูกทำลายแล้ว จะไม่สามารถ recovery ตัวเองใหม่ได้ ซึ่งแตกต่างจากอวัยวะอื่นๆ หลายชนิดที่สามารถ recovery ตัวเองได้ดังนั้น ต้องเลี่ยงปัจจัยต่างๆ ที่ทำลายปอด เช่น ไม่สูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงบริเวณที่มีมลพิษทางอากาศ หากหลีกเลี่ยงไม่ได้อาจพิจารณาใส่หน้ากากอนามัย ฯลฯ 😃คุณหมอพักดื่มน้ำก่อนนะค้า 🍵
ขอบคุณค่ะหมออ่านในกูเกิ้ลมากๆ เค้าบอกอยู่ได้3-4ปี กังวลเลย
ขอบคุณๆหมอมากๆเลยครับ..ฟังง่ายและชัดเจนดีครับ...
อาจารย์หมอเคยทำคลิปเกี่ยวกับ พังผืดปอด มาแล้ว การสูดฝุ่นหลายชนิด เช่น จากโรงงานทอผ้า อิเล็กทรอนิกส์ อุตสาหกรรมกระดาษ แป้งมัน รวมถึงเชื้อรา โปรตีนบางอย่าง เช่น จากขนห่าน จากนก การเลี้ยงนก เลี้ยงไก่ หากสูดดมเป็นเวลานาน โดยไม่สวมเครื่องป้องกันที่เหมาะสม อาจเกิดโรคปอดภูมิแพ้ ซึ่งรักษายากมาก อาจนำไปสู่การเกิด "พังผืดปอด" ถาวรได้ค่ะ
ขอบคุณคุณหมอให้ความรู้มากค่ะ หนูเป็นพังผืดปอดค่ะ
พวกสเปรย์น้ำยาทำความสะอาดห้องน้ำ น้ำยาเช็ดกระจก เมื่อก่อน เวลาก็ใช้กลั้นหายใจเอาค่ะ ถ้าทำความสุะอาดเยอะๆต้องอยู่ในห้องน้ำ นานๆ เหม็นจนมึนเลยค่ะ คุณหมอ 😭 ตอนนี้มีหน้ากากเยอะ ก็เลยลองเอาหน้ากากมาใส่ ดีขึ้นเยอะเลยค่ะ 😷 ชอบคิดว่าไม่เป็นไร ๆ มาฟังแล้วต้องระวังมากขึ้น กลัวเกิดพังผืดปอดค่ะ ขอบคุณมากค่ะ ที่ให้ความรู้ 🙏☺️😷😷
คุณหมอขา สวัสดีค่ะพี่งเข้ามาดูค่ะคลิปนี้มีประโยชน์กับดิฉันมากค่ะชอบคุณ คุณหมอมากค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์เป็นพังผืดที่ปอด น่ากลัวมากค่ะ เพราะรักษาไม่หาย จะอยู่กับเราไปตลอดชีวิต อาจารย์มาอธิบายให้ฟัง ดีมากค่ะ จะได้รับทราบไว้ เพื่อหาทางหลีกเลี่ยงให้ดีที่สุด และยังบอกว่าคนที่เป็นจะเหนื่อยง่ายกว่าคนปกติ มีสาเหตุของการเกิดหลายสาเหตุด้วยกันและย้ำว่า คนที่เป็นกรดไหลย้อนต้องรีบรักษา เพราะอาจสำลักกรดเข้าไปในปอด ทำให้ปอดเป็นแผลได้ อาจารย์บอกเคล็ดลับว่า ให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิค เพื่อดึงเอาก็าซ ออกซิเจนมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้การหายใจ เหนื่อยน้อยลง ขออนุญาตเล่าถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายค่ะ เมื่อหลายๆๆๆๆปีก่อน เริ่มบรรจุเข้าทำงาน ไม่เคยออกกำลังกายเลย ห่วงงานมากกว่าสิ่งใด จนลืมเรื่องอื่นๆ ไปหมด ไม่สนใจการออกกำลังกาย คิดว่าเราแข็งแรงดีแล้ว ปรากฏว่า ป่วย เป็นโรค ภูมิแพ้ต้องนอน รพ. เดือนละครั้ง ป่วยได้ทุกเดือนนอนครั้งหนึ่ง ประมาณ 3-4 วันรบกวนการทำงานมาก กลับมาคิดใหม่ เริ่มออกกำลังทุกวันๆ จนถึงปัจุบันนี้ก็ยังออกทุกวัน ตั้งแต่ออกกำลังกายมา ไม่เคยป่วยถึงขนาดต้องนอน รพ.อีกเลยค่ะ ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ ที่นำความรู้ และเคล็ดลับการออกกำลังกายสำหรับผู้ที่เป็นโรคพังผืดในปอดมาให้รับทราบค่ะ🙏🏻🌹🌹
ขอบคุณครับ 😢
เป็นอยู่ค่ะ เป็นพังผืดที่ปอด ไอเรื้อรัง และมีอาการปวดตามข้อและกล้ามเนื้อทั่วร่างกายทรมานมาก มีทางรักษาหายได้มั้ยคะ พังผืดไม่หายไม่เป็นไร แต่อยากหยุดไอและอาการปวดตามกล้ามเนื้อและข้อต่างๆ เครียดมากค่ะ
ข่วงนี้ไปเต้นแอโรบิคบ่อยๆะคุณหมอ การเอ็กซเรย์ปอดจะเห็นพังผืดในปอดมั๊ยคะ
อาจจะเห็นหรือไม่เห็นก็ได้ครับ
ดิฉันอายุ 53 ปีเพิ่งตรวจเจอว่าพังผืดปอดเป็นแบบไม่ทราบสาเหตุ วันที่ 1 ตค.67 หมอปอดนัดเริ่มรับการรักษาวันที่ 7 ตค.67นี้ ค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เดินทางกลับวันไหนก็ขอให้คุณพระคุ้มครอง เดินทางปลอดภัยถึงที่หมายโดยสวัสดิภาพนะคะ
อายุ65มีผังผืดในปอด10%เช็ก5ปีเท่าเดิม หมอให้เว้นช่วง2-3ค่อยติดตามใหม่ มีประวัติTBแต่รักษาหายเมื่อ40ปีตอนนี้มีกรดไหลย้อนเป็นช่วงๆค่ะมีโรคลิ้นหัวใจรั่วก็ติดตามตลอด ขอบคุณหมอมากๆค่ะ❤👍
ขอชมคุณหมอนะคะคุณหมอให้ข้อมูลชัดเจน ฟังแล้วเข้าใจง่าย ไม่ซับซ้อน ดีมากค่ะขอบคุณนะคะ
พึ่งตรวจเจอเมื่อวานนี้เองค่ะ
แฟนผมก็ผึ้งเจอเหมือนกันคับ กังวลมากเลย
ขอบคุณค่ะ คุณหมอพูดชัดเจน ฟังเข้าใจง่าย ตัวอย่างการแก้ปัญหาออกซิเจนต่ำก็ไม่ยาก สามารถทำเองได้ ฟังแล้วมีกำลังใจค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอปอดเป็นพังผืดมีสาเหตุหลายอย่างรวมถึงกรรมพันธุ์ด้วยเป็นแล้วรักษาให้กลับมาเหมือนเดิมไม่ได้ดิฉันพึ่งทราบสาเหตุมีหลายอย่าง โดยเฉพาะทางกรรมพันธุ์ ดิฉันจะดูแลตัวเองตามแนวทางที่อาจารย์หมอได้ให้มาค่ะ ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะ
สวัสดีค่ะอายุ21ปีเคยเอ็กสะเรพบพังผืนที่ปอดด้านช้ายค่ะแต่ไม่ได้ไปพบเเพทย์ค่ะหลังๆหัวใจเต้นเร็วผิดปกติเหมือนจะช็อค.เหนื่อยง่ายด้วยค่ะแบบนี้อันตรายไหมค่ะหมอ
ขึ้นกับสาเหตุครับ ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจครับ
@@DrTany ขอบคุนมากนะค่ะที่ให้คําแนะนัม
สอบถาม ยา2 ตัวชลอหอบหืดค่ะ
ขอบคุณมากนะค่ะ รู้เรื่องของปอดเพิ่มมากขึ้น รู้วืธีดูแลตัวเอง ควรหลีกเลี่ยงสาเหตุของการทำให้เกิดปํญหากับปอดของเรา ต้องดูแลปอดให้ดีๆ เอาจริงๆก็ต้องดูแลและป้องกันสาเหตุของการเกิดโรคต่างทั้งหมดเลยค่ะ ป้องกันไว้ก่อนดีที่สุดไกล้เที่ยงแล้วหมอทานข้าวยังค่ะ?หรือทานช็อตโกแลตดีค่ะแทนข้าว😂😂Take care naka🤗🤗😘😘
👌🙂ขอให้กายใจ เราแข็งแรงด้วยเถิ๊ด อย่าป่วยหนักอะไรเลย💪💪
ขอบคุณอาจารย์แทนมากๆ ค่ะ ที่โพสต์คลิปนี้ เป็นคลิปที่ได้รับประโยชน์มากทั้งกับตนเองและคิดว่ากับอีกหลายคนที่มีปัญหาเรื่องนี้ ขอบคุณทีอธิบายแนวทางการรักษาและการปฏิบัติตัวที่ชัดเจนให้ผู้ป่วยค่ะ ติดตามรอฟังเรื่องยา 2 ตัว ที่อาจารย์บอกค่ะ น่าสนใจมาก
ดืฉันเป็นค่ะแต่หมอให้กินยา ofevยานี้มีผลต่อร่างกายอย่างไรคะ
ท้องเสีย ปวดท้อง คลื่นไส้ น้ำหนักลด การทำงานตับผิดปกติได้ ดังนั้นเวลากิน หมอเขาจะติดตามใกล้ชิดเพื่อปรับยา หรือให้ยาลดผลข้างเคียงครับ ปล ถึงมีผลข้างเคียงก็ต้องใช้ครับ เพราะเราไม่มียาอะไรอีกแล้วในโลกนี้นอกจาก Ofev กับ Esbriet ซึ่งผลข้างเคียงก็คล้ายกันครับ
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะ
สวัสดียามเย็นค่ะคุณหมอขอเรียนถามเกี่ยวกับเรื่องไขมันพอกตับป้ากังวลมากความจริงคำถามไม่ตรงจุดแต่ป้ามีความ ศรัทธา เชื่อมั่น ในความรอบรู้ของคุณหมอมากติดตามอยู่ตลอดหวังว่าจะได้รับทราบจากคุณหมอไม่มาก น้อยบ้างนะคะ ขอบคุณค่ะ
กรณีนั้นสิ่งที่ควรจะต้องทำก็คือการลดน้ำหนักงดอาหารที่เป็นไขมันและอาจจะต้องทานยาลดไขมันด้วยครับ ถ้าเกิดทานแอลกอฮอล์อยู่ก็ควรที่จะต้องงดเด็ดขาดครับ
สวัสดีเจ้าคุณหมอ
พึ่งตรวจเจอวันนี้เลยค่ะ พังผืดที่ปอด เพราะว่าตรวจโรคไปทำงานต่างประเทศแต่คุณหมอก็ให้ผ่านไปทำงานได้ค่ะ สาเหตุเกิดจากอะไรไม่แน่ใจค่ะคุณหมอ เคยติดโควิต ทำงานโรงงานที่ค่อนข้างจะมีฝุ่น และก็เป็นกรดไหลย้อนด้วยค่ะ😢
อาจจะเคยติดเชื้อสักอย่างเมื่อก่อนก็ได้ครับ
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำคะ ตอนนี้เป็นผังผืดในปอด จากโรคผิวแข็ง ประสิทธิภาพ ปอดอยู่ที่ 40%
ลุงเป็นพังผืดปอดค่ะ แกบอกว่า เหนื่อยง่ายมาก เวลาแกเหนื่อยมากๆ หายใจไม่ทันแกใช้ออกซิเจนกระป๋องสูดดมหายใจ ถ้าใช้ออกซิเจนกระป๋องไปนานๆ จะเป็นอันตรายมั้ยค่ะ
ไม่อันตรายและควรใช้ตลอดให้ระดับออกซิเจนปกติครับ
@@DrTany ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ผลวิจัยตอนนี้ สเต็มเซลล์ มีแนวโน้มช่วยได้ไหมครัม เห็นคนมีฐานะเขาชอบไปปลูกถ่ายกัน
ไม่ได้ช่วยอะไรครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์คุณหมออธิบายถึงสาเหตุ วิธีรักษา วิธีป้องกัน เน้นย้ำว่าอาการจะดีขึ้นได้ด้วยการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียวรอคุณหมอมาอธิบายเกี่ยวกับยาชื่อประหลาดๆนะคะ ไปเปิดดูแล้ว ผลข้างเคียงค่อนข้างเยอะค่ะ ขอบคุณมากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัว สุขภาพแข็งแรง ปราศจากโรคภัยใดใดนะคะ
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ สำหรับข้อมูลความรู้ค่ะ
สวัสดีค่ะ อจ หมอ..ขอบคุณมากๆค่ะตรงประเด็นหมดเลยค่ะ
รังผึ้งในปอดเป็นรูกว้างไม่ยืดหยุ่น มีวิธีหรือบริหารอย่างไรบ้างคะ
ตามนี้ครับ ua-cam.com/video/8hz1YAy_0JU/v-deo.html
ขอบคุณที่คุณหมอให้ความรู้เรื่องนี้มากๆค่ะ คุณหมอทำให้มั่นใจในการใช้ชีวิตจากความรู้ที่คุณหมอแบ่งปันมาตลอด ทำให้หายท้อขึ้นหน่อยค่ะ จะตั้งใจออกกำลังกายต่อไปค่ะ
ขอเป็นกำลังใจให้นะคะ สู้ๆนะคะ
เยื่อหุ้มปอดหนาตัวเล็กน้อย เกิดจากสาเหตุอะไร แล้วอันตรายไหมค่ะ
ไม่ทราบสาเหตุครับ แต่ส่วนมากเกิดจากการติดเชื้อก่อนหน้านี้ อาจจะมีหรือไม่มีอาการก็ได้ครับ แล้วก็ไม่ต้องทำอะไร แค่ติดตามดูเรื่อยๆครับ
ขอบคุณมากคะ ตรวจเจอผังผืดปอดคะ แต่ไม่ได้รักษาอะไรคะ ตรวจประจำปี 2 ครั้งภาพ X Ray เหมือนเดิมคะ ขายอาหารตามสั่งคะ ไม่กินยาอะไรเลยคะ
มาดูคลิปเก่าหาความรู้ก่อนนอน .(ข้ามเขามาสามชั่วโมง เหนื่อย งั้นวันนี้ดูก่อนนอนอันเดียวก่อน ) ชอบจัง สรุป ชัดเจน ได้ความรู้เพิ่มหลายจุดมากเลย ขอบคุณนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ อ. แทนสำหรับการ review เนื้อหาพังผืด ( แผลเป็น ) ในปอด 🫁 เนื้อหา วันนี้ ดีมากค่ะปอดเกี่ยวข้องกับการหายใจ ถ้าการหายใจมีปัญหา เหนื่อย คุณภาพของชีวิตก็จะแย่ลงคงต้องหา เวลา aerobics exercises อย่างจริงๆ จังๆ แล้วค่ะ ตอนนี้ ได้ทำบ้างค่ะการตรวจ พังผืดปอด มีข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ อะไรบ้างคะ ?ส่งตรวจด้วยวิธีการอะไรคะ ?เพราะเวลาแพทย์ ส่งตรวจ สำหรับผู้ป่วยทั่ว ๆ ไป แพทย์เองก็ส่งตรวจโดยไม่ถูกมองว่าเกินความจำเป็นในการส่งตรวจ ใน รพ. ภาครัฐ ค่ะHave a nice time with Almond , Olive 🫒 & Rosy ค่ะ
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ และสิ่งที่จะต้องส่งตรวจขึ้นกับลักษณะของพังผืด รวมทั้งประวัติที่ซักได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ อ. แทน 💐💐💐💐 วันนี้ มาตอบดึกเลยนะคะ อ. แทน ใกล้จะได้กลับไปทำงาน แล้วเหรอคะ เดินทางปลอดภัยค่า
ขอบคุณค่ะ สำหรับความรู้ จะนำมาปรับใช้กับชีวิตประจำวัน จะอยู่กับมันให้ได้
สวัสดีครับ อาจารย์ ผมเป็นโรคปอดมาจะ3ปีแล้วครับ ทางการแพทย์เขาเรียกว่าโรค โปรตีนปอดเกินค่ามาตรฐาน ผมทำการล้างปอดมา7รอบละครับ ล้างไม่เดือนมันก็กลับมาอีก ผมไม่รู้ต้องทำไงครับ อาจารย์ช่วยให้คำปรึกษาหน่อยครับ
โรคนี้คือ Pulmonary alveolar proteinosis ครับ มันไม่มีวิธีอื่นนอกจากล้างปอด หรือไม่ก็ปลูกถ่ายปอดใหม่ไปเลย แต่ปลูกถ่ายปอดก็จะมีอายุจำกัด และต้องกินยากดภูมิต้านทานไปตลอดชีวิต ซึ่งยาก็มีผลข้างเคียงครับ
ผมกอเป็นพังผืดปอดมาเกือบปีแล้วสาเหดเป็นรูมาตอยใช้ยาเมดโทรเท็กเช็ด
สวัสดีครับหมอ
โรคผิวหนังแข็งอันตรายต่อปอดมากไหมคะคุณหมอ ตอนนี้แม่กำลังป่วยเป็นโรคหนังแข็ง รบกวนคุณเล่าเกี่ยวกับโรคนี้ด้วยนะคะ ขอบคุณมากค่ะ
อาการและความรุนแรงของโรคผิวหนังแข็ง กลไกการเกิดโรคเริ่มจากการเสียสมดุลของระบบภูมิคุ้มกัน มีลักษณเด่นคือ1 การเกิดพังผืดที่ผิวหนังและอวัยวะภายในทำให้ผิวหนังแข็งปอดเป็นพังผืดกล้ามเนื้อหัวใจเป็นพังผืดทำให้เกิดภาวะหัวใจโตหรือหัวใจวายในที่สุด2 ระบบกล้ามเนื้อเรียบระบบทางเดินอาหารจะเกิดพังผืดทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดอาหาร กะเพาะอาหารลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ลดลงหรือไม่บีบตัว3อาการตีบตันจากหลอดเลือดแดงปลายนิ้วตอบสนองไวต่อความเย็นมีหลอดเลือดหดตัวมากขึ้นปลายนิ้วชีดขาวถ้ามีอาการหนักนิ้วจะเป็นสีม่วงหากขาดเลือดรุนแรงจะส่งผลให้ปลายนิ้วเป็นแผลเรื้อรังหรือกุดลงจนสั้นใช้งานไม่ใด้4อาการที่ไตทำให้ไตวายเฉียบพลันได้5อาการหลอดเลือดแดงที่ปอดตีบตันทำให้แรงดันหลอดเลือดแดงในปอดสูงมีผลต่อการบีบต่อหัวใจทำให้หัวใจวายใด้ ปล ขออนุญาติตอบประมานนี้ก่อนนะคะ เดียวหมอคงเข้ามาอ่านคำถามของคุณ แล้วคงเพิ่มรายละเอียดให้ ขอบคุณคะ
@@Chefaey ขอบคุณมากค่ะ ❤️❤️🙏🙏อ่านมาเยอะเหมือนกัน แต่ที่ถามคุณหมอเผื่อได้อะไรข้อมูลเพิ่มเติม ตอนนี้สงสารแม่มากค่ะ
@@Gridameth ที่รพจุฬาเคยพาคุณแม่ไปหรือยังคะ ลองไปดูนะคะ ปล เดียวหมอคงเข้ามาอ่านนะคะอย่างไงก็รอคำแนะนำดีๆอีกทางจากหมอใด้คะ ขอเป็นกำลังใจให้นะคะ
บางคนจะมีพังผืดในปอดเกิดขึ้นได้ครับแต่บางคนก็ไม่มีดังนั้นจึงจำเป็นจะต้องสอบถามคุณหมอที่รักษาว่ามีอาการอะไรที่ปอดเพิ่มเติมหรือเปล่าครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอขอบคุณสำหรับข้อมูลดีดีนะคะเพิ่งไปตรวจ เอกซเรย์ปอดพบพังผืดที่ปอดมานานแล้วแต่หลังจากที่ติดเชื้อ โควิด-19 มีอาการเหนื่อยมากขึ้นมากผ่านมาเจ็ดเดือนแล้วอาการเหนื่อยก็ยังเหมือนเดิมค่ะ
ออกกำลังกายทุกวันครับ มันไม่มีวิธีอื่นครับ
@@DrTanyขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
วันนี้ไปพบแพทย์มาแล้วครับ หมอบอก พบผังผืดที่ปอด บริเวณปอดบนซ้าย หมอบอกว่าพบร่องรอยเหมือนแผลเป็น แต่ก่อนหน้านี้10เดือนก็พบ ไม่ขยาย ขนาดเท่าเดิมครับ แบบนี้ต้องทำอะไรมั้ย แล้วเสี่ยงเปนโรคอะไรบ้างครับ ก่อนหน้าก็ไม่มีอาการไอ หอบเหนื่อย หรือมีไข้เลยครับ ทุกข์ใจมาก เพราะ กำลังจะไปทำงานต่างประเทศ
ไม่ต้องทำอะไรครับ ตรวจติดตามสม่ำเสมอตามที่หมอเขาแนะนำครับ แต่ถ้าจะไปต่างประเทศก็ต้องตรวจให้มั่นใจว่าไม่มีวัณโรคแฝง เพราะมันต้องรักษา ไม่งั้นต่างประเทศไม่ให้ทำงาน รวมทั้งต้องขอใบรับรองแพทย์อธิบายเรื่องที่พบพังผืดด้วยครับ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ขอบคุณมากๆคะคุณหมอ ตาก็มีจุดที่ปอดจากTB คะ ก็ต้องดูแลตัวเองคะ ตาขอให้หมอมีความสุขและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🌹
ถ้าเป็นแล้วหมอบอกจะทำให้ระบบหายใจล้มเหลว จะใส่เครื่องช่วยหายใจ จะได้ผลช่วยชีวิตหรือไม่มีผลช่วยค่ะ
ท่อช่วยหายใจไม่มีผลต่อโรคนี้ครับ แต่ถ้ามีเหตุผลอื่นที่ทำให้แย่ลงและเหตุนั้นมีโอกาสดีขึ้นได้ ก็จะแนะนำให้ใส่ท่อครับ
ขอบคุณครับพี่หมอ♥️♥️♥️
😍สวัสดีค่ะคุนหมอ🌹ขอบคุนค่ะ🌗
คุณหมอคะ เร็วๆนี้หนูต้องผ่าตัดปอดเอาพังผืดออก อาการไอ เหนื่อยหอบ จะดีขึ้นใช่ไหมคะ
ต้องสอบถามหมอที่รักษาเลยครับ ผมไม่มีข้อมูลอะไรคงไม่สามารถให้คำตอบได้ครับ
ผมไปทำPleurodesisมา เหนื่อยง่าย ควรออกกำลังใช่ไหมครับคุณหมอ
ใช่ครับ
ถ้าเราใช้เครื่อง Aroma Diffuser หรือ สูดดม essential oil เป็นประจำ จะมีผลต่อระบบทางเดินหายใจหรือปอดของเราอย่างไรบ้างคะ จะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดพังผืดปอดได้หรือไม่คะ
ส่วนมากไม่มีปัญหาอะไรครับ แต่ถ้าการหายใจผิดปกติไปควรงดครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ ที่มาคลายข้อสงสัย 🙏🏻😁
สวัสดีค่ะคุณหมอ
สวัสดีคะคุณหมอ
ยา Ofev (Nintedanib)เป็นยาที่ช่วยได้ไหม ตอนนี้คุณพ่อทานรักษาโรคนี้อยู่ค่ะ มียาตัวไหนที่ดีกว่าตัวนี้ไหมค่ะ
มันชะลอไม่ให้พังผืดเป็นมากขึ้นครับ แต่ไม่ทำให้พังผืดหายไป และไม่มียาอะไรที่ดีกว่านี้ครับ
เพิ่งเข้ามาเลย..
@ wararat pongsuthiyakornเพื่งเข้ามาเหมือนกันค่าา
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ
ขอบคุณค่ะน่าสนใจค่ะ🙏
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณคุณหมอมากครับ ผมอายุไม่เยอะ 33ปี แต่เป็นผังผืนปอดไม่ทราบสาเหตุ หมอบอกว่าไม่มีอะไรรักษาได้แต่คงที่ไว้ แต่คุณหมอมีวิธีหายใจแบบนี้ ขอบคุณมากครับ
ระมัดระวังอย่าให้ติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจนะคะ ฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดอักเสบด้วยนะคะ
ขอเป็นกำลังใจให้นะคะ ขอให้สุขภาพแข็งแรงด้วยคะ
การทำกายภาพปอดโดยการหายใจลึกๆแล้วกลั้นหายใจไว้สักครู่ แล้วค่อยๆหายใจออกจะช่วยเรื่องพังผืดปอดมั๊ยคะ
@@ดวงตาเพียรพิจารณ์ ใด้คะ การฝึกการหายใจBreathing exercise ทำได้โดยการออกแรงในการหายใจเข้าทางจมูกจนสุดแล้วควบคุมลมที่หายใจออกมาทางปากช้าๆหรือพูดคำว่าอูยาวๆช้าๆจนกระทั่งลมหมดปอดแล้วหายใจเข้าใหม่ให้เต็มปอดแล้วออกช้าๆเช่นเดิมเนื่องจากผังผืดทำให้เนื้อปอดมีความแข็งพังผืดที่แข็งเมื่อได้ขยับบ่อยๆก็จะมีความหยืดหยุ่นมากขึ้นความยืดหยุ่นของเนื้อปอดจะค่อยๆฟิ้นตัวกลับมา ปล ขออนุญาติตอบประมานนี้ก่อนนะคะ ถ้าคำตอบถูกแล้วหมอจะกดหัวใจให้กับคำตอบนั้นแต่ถ้ามีอะไรมาเสริม หมอจะมาเสริมให้นะคะขอบคุณคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ คุณแม่อายุ82ปี เป็นผังผืดในปอด ทานยา ที่คุณหมอบอกเหมือนกันค่ะ Nitedanib Ofev ราคาสูงมาก ค่ะที่ไทยและตปท กล่องหนึ่งทานได้หนึ่งเดือน ตกเดือนละ แปดหมื่นกว่าบาทค่ะ ไม่ทราบว่า ต้องทานติดต่อกันนานแค่ไหนเพิ่งเริ่มทานมาได้สองอาทิตย์ค่ะ อาการดีขึ้นเรื่อยๆค่ะ ขอบคุณ🙏🏻 คุณหมอ ที่มาให้ความรู้น่ะค่ะ
ตัวนี้ต้องทานตลอดชีวิตครับ
@@DrTany คุณหมอค่ะ ทานยาตัวนี้ต่อเนื่องไปผังผืดในปอด จะหายไปมั้ยค่ะ ตอนนี้แม่ไม่ไอแล้วค่ะ เพราะก่อนหน้านี้ไอมากค่ะจนไม่ได้หลับได้นอน อยู่โรงพยาบาลเกือบ3อาทิตย์ค่ะ ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ 🙏🏻ที่มาให้ความรู้อยู่เสมอ
@@somsukinabnitruenpraphat1606 ไม่หายครับ มันเป็นยาชะลอไม่ให้พังผืดเป็นมากขึ้นครับ แต่ไม่ได้ได้ผล 100% ครับ
@@DrTany คุณหมอคะ ตอนนี้กินยาไปครึ่งเดือนแล้วค่ะ อยากทราบขั้นตอนการตรวจรักษาหลังจากนี้ว่าต้องทำอะไรบ้างจะต้องมาทุกๆกี่เดือนคะ
@@nature9469 โรคนี้ต้องกินยาตัวนี้ไปตลอดชีวิต และสังเกตอาการครับ ถ้าแย่มากและสามารถเปลี่ยนปอดได้ ก็เปลี่ยนครับ แต่ที่ไทยผมว่าลำบากมาก โอกาสได้เปลี่ยนปอดแทบเป็น 0 ครับ อีกทางนึงคือถ้าแย่ลงเรื่อยๆทั้งที่กินยา และเปลี่ยนปอดไม่ได้ อันนี้ก็คือวาระสุดท้ายของชีวิตที่เราต้องเตรียมใจไว้เลยครับ
Good more ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ข้อมูอเป็นประโยชน์มากค่ะ
พังผืดที่ไตครับยากรุ้ครับ
ถ้าเป็นผู้ป่วยติดเตียงที่มีพังผืดที่ปอดล่ะค่ะ จะออกกำลังกายอะไรได้บ้างมั้ยคะ
ขออนุญาติตอบคำถามนี้นะคะ น่าจะใช้การฝึกการหายใจbreathing exercise ทำใด้โดยออกแรงในการหายใจเข้าจมูกจนสุดแล้วควบคุมลมหายใจออกจากปากช้าๆหรือพูดคำว่าอูยาวๆช้าๆจนกระทั่งลมหมดปอดแล้วหายใจเข้าใหม่ให้เต็มปอดแล้วหายใจออกช้าๆเช่นเดิมเนื่องจากผังผืดจะทำให้เนื้อปอดมีความแข็ง พังผืดเมื่อมีการขยับบ่อยๆ ก็จะมีการหยืดหยุ่นมากขึ้นทำให้ความหยืดยุ่นของเนื้อปอดของเราค่อยๆ ฟื้นตัวกลับมา ปล ขออนุญาติตอบคำถามส่วนนี้ก่อนนะคะ เดียวหมอคงเข้ามาอ่านคำถามของคุณนะคะ ขอบคุณยะคะ
นอกจากนี้ยังควรที่จะออกกำลังกายแบบแอโรบิกให้สม่ำเสมอด้วยครับ
ขอบคุณคุณหมอมากๆ มีปัญหาเรื่องนี้พอดีเลยค่ะกำลังจะเขียนถามพอดี ไป x ray มีพังพืดขั้วปอดไม่มาก คุณหมอรามาบอกว่าให้ติดตามดูเรื่อยๆ แต่มีปัญหาคือเฉพาะกลางคืนมักจะไอ เลยอยากถามว่ามันเกี่ยวกันไหมคะ 🙏🙏🙏
ถ้าไอกลางคืนจะต้องระวังว่าเรามีอาการกรดไหลย้อนมิฉะนั้นก็จะเป็นอาการแพ้อากาศหรือฝุ่นบริเวณนั้นแล้วมีน้ำมูกไหลลงไปในคอครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ ตอนนี้สามีดิฉันเป็นพังผืดที่ปอดเยอะมาก ต้องใช้เครื่องอ๊อกซิเจน ตลอดเวลา ตอนนี้คุณหมอที่รักษาให้ใช้ยา Pirfenidone เริ่มาใช้มาได้ 1 อาทิตย์ อยากทราบว่า ยาชนิดนี้ มีผลข้างเคียง อะไรบ้างค่ะ ขอบคุณมากน่ะค่ะ ที่ให้ข้อมูล
คร่าวๆที่พบบ่อยคือ คลื่นไส้ ท้องเสีย ผื่นแพ้แสง ซึ่งควรหลีกเลี่ยงการเจอแสงแดดตรงๆ กับตับอักเสบที่หมอจะนัดเจาะเลือดตรวจดูครับ
🙏 ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
คุณหมอคะแฟนเป็นปอดอักเสบอยู่คุณหมอให้ทานยาอยู่เป็นมา เดือนกว่าแล้วค่ะ ฉีดวัคซีนazข็มแล้ว จะไปฉีดเข็ม 3 ไฟเซอร์ได้ไหมคะ กลัวๆกล้าๆ เพราะ ออกซิเจน 95-97 ขึ้นๆลงๆ หัวใจ 89-105ขึ่นลงๆเลยไม่แน่ใจค่ะช่วยแนะนำด้วยค่ะ
ได้ครับ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
ขอบคุณสำหรับคำอธิบายค่ะ คุณหมอแทน
แล้วแผลเป็นในปอด ดูแลแบบเดียวกันใช่ใหมคะคุณหมอ
มันคือสิ่งเดียวกันครับ ดังนั้นคำตอบอยู่ในคลิปแล้วครับ
ขอบคุณค๊าอาจารย์หมอ
คุณหมอคะลูกชายเคยเป็นโควิตหายแล้วแต่ตอนนี้เขาจูงมอไซค์และล้มคือรถล้มทับตรงหน้าอกปวดทะลุเลยคะผ้าตัดเรียบร้อยพักฟื้นอยู่คะป้าอยากรุ้ว่ามีอะไรที่จะทำให้ปลอดแข็งแรงขึ้นได้ย้างคะ คุณหมอที่รักษาน้องบอกว่าปอดน้องบางลงจากเป็นโควิตมันจะมีโอกาศที่ปอดจะดีขึ้นได้บางไหมคะ รถล้มทับเขาไม่แรงมากนะคะแค่จูงรถเก็บแล้วสดุดล้ม
ก็จะต้องมีการออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อฟื้นฟูครับรวมทั้งอาจจะต้องมีการใช้เครื่อง Triflow ที่มีลักษณะเป็นกล่องมีลูกบอลสามลูกอยู่ด้านในเอาไว้ให้ผู้ป่วยสูดลมหายใจเข้าลึกลึกเพื่อที่จะให้ลูกบอลลอยขึ้นมาให้มากและนานที่สุดสิ่งนี้จะเป็นการออกกำลังกายปอดได้อย่างดีเยี่ยมและทำให้มีสมรรถภาพปอดกลับมาดีขึ้นได้ครับ
สวัสดีคะคุณหมอรบกวนสอบถามคะ แม่ 75ปี หมอวินิจฉัยว่า NSIP ใช้ยา prednisolone and azathioprine มาประมาณ 10 ปีแล้ว จากปอดเต็มใบ ตอนนี้เป็นพังผืดประมาณ 55% แล้ว ปัจจุบัน ยังทรงๆ อยู่ อยากทราบว่ายา 2 ตัว ที่คุณหมอพูดถึงจะช่วยไหมคะ อยากฟังคะ รบกวนเขียนเป็น eng. ฟังชื่อยาไม่ทัน (ถ้ามีคนสนใจเรื่องนี้น้อย จะได้ไปค้นหาเองจ๊ะ )ขอบคุณมากนะคะ
คิดว่าควรให้ครับ ชื่อ pirfenidone กับ nintedanib ครับ ยาสองตัวนี้มีข้อเสียและผลข้างเคียงนะครับ ไม่ใช่ทุกคนจะทนไหว และราคาที่ไทยผมได้ข่าวมาว่าแพงมาก ต้องลองคุยกับหมอที่รักษาดูครับ
ขอบคุณมากคะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลที่มีประโยชน์นะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
คนไข้ที่เป็นผังผืดในปอดควรฉีดวัคซีน ไอพีดี มั๊ยคะอาจารย์หมอ
ควรครับ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ ขอให้คุณหมอผ่านมาเห็นข้อความหนูด้วย หนูอุตสาห์สู้กับประกันจนได้อนุมัติให้จ่าย Ofev แต่ดันติดเชื้อราAspergillosisในปอด หลังจากนั้นอาการก็ทรุดเลยมาทั้งเชื้อรา แบคทีเรีย และไวรัสโควิด ปอดบวมเข้าๆออกๆโรงบาล อาการก็ทรุดมาเรื่อยๆ ทีนี้ก็ว้าวุ่นเลยค่ะ หมอรูมาร์ตอย หมอหัวใจข้างขวา(PHT) หมอปอด หมอโรคติดเชื้อ หมอเปลี่ยนถ่ายปอด ยังตกลงกันไม่ได้ตอนนี้เลยกินทั้งยากดภูมิ กินทั้งยาต้านเชื้อรา เชื้อราเองก็ใหญขึ้นๆและลดลงๆสลับกับไปแล้วแต่ช่วง หมอรูมาร์ตอยอยากเพิ่มยากดภูมิ หมอโรคติดเชื้อก็ไม่อยากให้เพิ่มหมอPHTกับหมอปอดอยากให้ผ่าตัดเชื้อราทิ้ง เพราะกลัวว่าถ้าต้องใช้ยากดภูมิมากขึ้นจะคุมเชื้อราไม่ไหว แต่หมอเปลี่ยนปอดก็อยากผ่าทีเดียวตอนเปลี่ยนปอดไปเลย ตอนนี้ก็ประเมินการเปลี่ยนปอดทุกหกเดือน
เช่นนั้นก็ไม่สามารถทำอะไรเพิ่มได้ครับ ต้องคงการรักษาปัจจุบันไป แล้วดูว่ามีอาการทางไหนแย่ลงก็จะเปลี่ยนการรักษามุ่งไปทางนั้นครับ เวลาเรามีโรคที่หลากหลายรวมกัน การตัดสินใจรักษาต้องทำร่วมระหว่างหมอหลายสาขา และดีที่สุดคือถามข้อสรุปของหมอทุกคนที่ดูแลอยู่ครับ
@@DrTany ขอบคุณที่เข้ามาอ่านและตอบคำถามด้วยนะคะคุณหมอ
สวัสดีครับ คุณหมอ ผมก็เป็นกลุ่มในคนที่มี ผังผืดที่ปอด ครับ #สาเหตุเกิดมาจากติดเชื้อในปอดเป็น TB วัณโรคปอด ก็ตรวจรักษากินยาตาม คำสั่ง หมอที่รักษามาครับ คือจะรบกวนสอบถามคุณหมอ หน่อยครับ เวลาที่เรามีผังผืดที่ปอด เวลาที่จะทำอะไร ทำงานหนักๆ รีบๆเร่งๆ ก็มักจะมีอาการ หายใจจะไม่ทันครับ ยิ่งเวลาที่เราไปออกกำลังกาย ไปวิ่ง จะหายใจเหนื่อยง่ายหายใจจะไม่ทัน มันเป็นเพราะ สาเหตุ ที่เรา มีผังผืดที่ปอด ใช่ไหมครับ
เพราะเนื้อปอดมันเสียไปครับ ทำได้แค่พยายามออกกำลังกายสม่ำเสมอ มันจะทำให้ร่างกายใช้ออกซิเจนที่มีอย่างจำกัดได้มีประสิทธิภาพมากขึ้นครับ ua-cam.com/video/8hz1YAy_0JU/v-deo.html
คุณหมอ😇 รอยโรคที่รักษามะเร็งแล้วมีฝ้าขาวที่ปอดด้านขวา คุณหมอไม่มั่นใจกลัวกลับมาเป็นอีกเลยฉายแสงไป 5 แบบเข้มข้น ผลออกมาปอดอักเสบกระจายไปทั่วทั้งปอดซ้ายขวา ผ่านมา 7 เดือนในตำแหน่งเดิมก็ยังเป็นฝ้าขาวอยู่ แต่ผลที่ได้รับจากการฉายแสงทำให้ระบบการหายใจ แย่ลง ไม่รู้จะแก้ยังงัย หมอบอกเดี่ยวหายไปเอง 7 เดือนแล้วยังเหมือนเดิมค่ะ😔😔
ลองทำตามนี้ครับ ua-cam.com/video/xVlRxcf22lc/v-deo.html
@@DrTany ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ😇 ป้าเซฟไว้แล้วค่ะจะฟังบ่อยๆค่ะ 🙏🙏💕💕
สวัสดีค่ะคุณหมอ สามีเป็นพังผืดปอด(positive) สามารถรักษาด้วยสเต็มเซลล์ได้มั้ยค่ะ
ไม่ได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ คุณหมอมีคลิปวีดีโอที่พูดเป็นภาษาอังกฤษมั้ยค่ะ
@@tukchanpenbush5163 เรื่องโรคนี้ ไม่มีครับ
มาแล้วค่ะ
อาจารย์คะ วัคซีนที่ว่า คือ วัคซีนป้องกันปอดอักเสบ กับ วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ หรือเปล่าคะ และยาที่ว่า คือ เพอร์เฟนิโดน (Pirfenidone) กับยานินเทดานิบ (Nintedanib) ใช่ไหมคะ
@@DrTany ขอบคุณค่ะอาจารย์
อยากถามว่า พังผืดที่ขั้วปอด เกิดจากสาเหตุอะไรคะ และรักษา ได้ไหมคะ มีอันตรายหรือ เปล่าคะ
ขึ้นชื่อว่าผังผืด จะไม่มีทางรักษาได้ครับ ส่วนสาเหตุอะไรนั้นก็ต้องลองฟังจากในคลิปผมดูเนื่องจากว่าผมพูดไปหมดแล้วครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เป็นผังผืดในปอดเคยเป็นวัณโรค มาค่ะ และหลอดลมโป่งพอง ค่ะขอความรู้ และคำแนะนำค่ะ เพราะ ไอ มีเสมหะ และมี เลือด ออก มาค่ะ
ถ้ามีหลอดลมโป่งพองมันจะมีเสมหะไปตลอดครับ ต้องพยายามไอทุกวันให้เอาเสมหะออกมาให้หมด เพื่อป้องกันการติดเชื้อครับ เมื่อไหร่มีเลือดออกเยอะๆก็ต้องไปพบแพทย์ครับ นอกจากนี้ต้องหลีกเลี่ยงการสูดเอาสารระคายเคือง เช่น ควัน ฝุ่น PM2.5 สารเคมีต่างๆ และออกกำลังกายสม่ำเสมอครับ
แฟนเป็นโรคหนังแข็งครับ
แล้วก็เป็นพังผืดที่ปอด
ตอนนี้แฟนของผมเสียชีวิตแล้วครับมีอายุ 40 ปี
อยากจะสอบถามคุณหมอตอนนี้ผมมีลูกชาย
ลูกชายก็มีไอบ้าง
ลูกชายอายุ 12 ปีครับ
คุณหมอครับผมเป็นโควิดลงปอดผมได้เจาะคอและผมก็มีอาการไอและมีเสลดมาตั้งแต่เดือนมีนาคมแล้วครับไม่ทราบว่าผมจะหายมั้ยครับและจะใช้ระยะเวลาในการรักษานานแค่ไหนครับขอบคุณมากครับ🙏🙏
เมื่อไหร่ที่สามารถไอเอาเสมหะออกได้ดี ซึ่งควรทำทุกวันเพื่อป้องกันไม่ให้เสมหะคั่ง ออกกำลังกายได้ปกติ ถึงจะพิจารณาถอดท่อครับ
@@DrTany ขอบคุณมากเลยนะครับ❤️❤️
ได้ความรู้มากเลยค่ะการตรวจหาพังผืดในปอด ใช้วิธีอะไรบ้าง x-ray หรือทำ CT และต้องเจาะเลือด หรือเจาะหาค่าอะไรร่วมด้วยค่ะ ถึงจะทราบว่ามีพังผืดหรือเปล่ค่ะ🙏🙏🙏🙏
การฟังเสียงปอดขณะหายใจโดยใช้ Stethoscope // ทำ CT Scan จะเห็นภาพปอดที่ละเอียดมากขึ้นค่ะ
รบกวนสอบถามอาจารย์หมอค่ะ…ทานวิตามินบำรุงปอด จำเป็นไหมคะ สำหรับคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับปอดที่รักษาหายแล้ว แต่ก็มีอาการเหนื่อยง่าย.
ขออนุญาตค่ะ วิตามินอาจจะไม่จำเป็นค่ะ แต่ถ้าทานเพื่อความสบายใจทำได้นะคะ (มีขายเยอะเลย) ที่สำคัญ คือ การออกกำลังกายแบบแอโรบิคเป็นประจำค่ะ
พึ่งเป็นค่ะรักษาแบบไหนค่ะ
แบบในคลิปครับ แล้วต้องรู้จักชื่อของโรคในภาษาทางการแพทย์ด้วย ถ้าไม่รู้จัก เราไม่สามารถบอกได้ครับว่าต้องทำยังไง
พังผืดจากติดโควิคคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอแทน การดึงออกชิเจนมาใช่ได้ด้วยการออกกำลังกาย.มีความรู้ตรงนี้ที่คุณหมอบอกมาถูกทางแล้ว.เมื่อก่อนเหนื่อยง่ายพอมาออกกำลังกายรู้สึกร่างกายแข็งแรงขึ้น.การรักษากรดไหลย้อนได้ผลและหายค่ะ.การกินอาหารพยายามเคี้ยวให้ละเอียดแล้วกลืนช่วยการย่อยด้วยทุกอย่างทำตามคำแนะนำมาโดยตลอดและการใข้ชีวิตดีขึ้นค่ะ.ตัวเองก็ไม่ทราบมีพังผืดหรือไม่เราจะทราบได้อย่างไรว่าตัวมีพังผืดปอดละคะคุณหมอ ขอบคุณค่ะ🙏💜❤
❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤
@@บุญร่วมเผียงสูงเนิน 😊
คุณหมอแทนคะ จากที่ดูคลิปแล้วจดไว้ตามความเข้าใจและมีข้อสงสัยคือพังผืดในปอดเกิดจากเนื้อเยื่อในปอดเป็นแผลเป็นเนื้อเยื่อในปอดมีหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าชและสร้างสารบางอย่างแต่เมื่อเกิดเป็นพังผืดก็ไม่สามารถทำหน้าที่ดังกล่าวได้ ทำให้มีอาการเหนื่อยผิดปกติหรือไอเรื้อรังได้ การรักษาทางการแพทย์ยังไม่มีวิธีที่จะทำให้หายหรือกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้ ขอสอบถามค่ะว่า1.จะต้องเป็นพังผืดในปอดประมาณกี่เปอร์เซ็นต์ของปอดคะถึงจะเรียกว่าอาการหนักถึงขึ้นช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ และ2.มะเร็งในปอดก็ทำให้เกิดพังผืดในปอดด้วยใช่ไหมคะจะระวังไม่ให้เป็นกรดไหลย้อนค่ะ เพราะมันกระทบไปถึงปอดเลย ฟังแล้วดีใจที่ตัวเองเลือกทำ IF กินอาหารแค่ 2 มื้อ เช้ากับกลางวัน มาได้สักพักก็หวังว่าจะช่วยไม่ให้เกิดกรดไหลย้อนค่ะตอนนี้พยายามออกกำลังกายบ้างแล้วค่ะ เพราะอยากให้ร่างกายและสมองสดชื่นขึ้นกว่าเดิมไม่อยากรอให้เกิดโรคขึ้นมาก่อนถึงออกกำลังกาย แต่ก็เริ่มจากเบาๆก่อนเพราะไม่ชอบออกกำลังกายเท่าไหร่😊ขอบคุณมากนะคะสำหรับข้อมูลที่มีประโยชน์ ในคลิปวันนี้คุณหมอดูสดใสดีค่ะ รักษาสุขภาพด้วยนะคะ 😊🌹❤🌹
1) ขึ้นกับความแข็งแรงของร่างกายครับถ้าเกิดว่าเป็นคนที่แข็งแรงดีและเป็นเฉพาะพังผืดในปอดก็อาจจะต้องเป็นอย่างน้อย 70% ถึงจะแย่ครับ 2) โดยส่วนมากแล้วมันไม่ทำให้เป็นทั้งผืดครับแต่ว่าผลข้างเคียงจากการรักษามะเร็งในปอดอาจจะทำให้เป็นพังผืดได้ครับ
นอกเหนือดจากสาเหตุที่คุณหมอกล่าวมาแล้วนั้น แล้วกลิ่นหรือสารระเหยของพวกน้ำยาทำความสะอาดทั้งหลายเช่นน้ำยาล้างห้องน้ำ ไฮเตอร์ฯลฯหรือแม้แต่กลิ่นของสเปรย์แอลกอฮอล์ น้ำหอมปรับอากาศในบ้าน รถยนต์เป็นสาเหตุทำให้เกิดพังผืดในปอดด้วยปะคะ ขอบคุณนะคะ ได้รับคำแนะนำดีๆในการป้องกัน และดูแลตัวเอง
อาจจะเป็นไปได้ครับถ้าเกิดว่าดมมันเข้าบ่อยบ่อยและกลิ่นฉุนมากๆในพื้นที่ปิดครับ
@@DrTany รับทราบคะ สิ่งใดที่เป็นสิ่งที่ไม่จำเป็นมากนักจะได้พยายามเลี่ยงๆในชีวิตให้มากที่สุด ขอบคุณนะคะ🙏
เป็นพังผืดจากการผ่าตัด นานไป ก็ขยายได้ด้วย หรือเปล่าคะ ทุกวันนี้ เหมือนมีอะไรมารัดรอบอก อยู่แล้ว ไม่รู้ว่าถ้าพังผืดขยายอีก จะเป็นอย่างไร .. และการที่ปอดล่างซ้ายหายไป lope หนึ่ง จะมีผลต่อกระบังลมไหมคะ
จากการผ่าตัดพังผืดมันจะไม่เพิ่มขึ้นครับ ปอดล่างซ้ายหายไปกระบังลมไม่มีปัญหาอะไรเป็นพิเศษครับ
ผังผืดปอดเกิดจากอะไร ดูแลรักษาได้อย่างไร
พังผืดในปอดคือเนื้อเยื่อที่คล้ายๆกับเป็นแผลเป็นแต่อยู่ในปอด เนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่สามารถทำหน้าที่ได้ เช่น ไม่สามารถแลกเปลี่ยนกาซ หรือสร้างสารบางอย่างได้
พังผืดไม่สามารถหายไปได้ จะอยู่กับเราไปตลอดชีวิต อาจจะคงที่หรือมีเพิ่มมากขึ้น อาการมีหลากหลาย เช่น ทำให้เหนื่อยกว่าปกติ ไอเรื้อรัง พังผืดปอดเกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่
- ติดเชื้อ (เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย) เช่นอาจพบฝ้าขาวในปอด จากการติดเชื้อ ปอดอักเสบ ปอดบวม ในช่วงเวลาหนึ่งของชีวิต พอไปทำ CT scan ก็จะเห็นว่าเป็นพังผืดปอดในบริเวณนั้น
- กรดไหลย้อนลงปอดบ่อยๆ หรือสำลักบ่อยๆ ก็อาจทำให้เกิดพังผืดขึ้นมาได้
#ตอนที่1
- เกิดจากการบาดเจ็บในปอด เช่น เกิดอุบัติเหตุรถชน ปอดฉีกขาดจากซี่โครงไปทิ่ม พอหายแล้วบางคนก็เกิดพังผืดขึ้นมาได้
- ยาบางตัวมีผลทำให้ปอดอักเสบ นานๆอาจกลายเป็นพังผืดได้ เช่น ยาหัวใจที่ชื่อ อะมิโอดาโรน (Amiodarone) ยาเหล่านี้สามารถทำให้เกิดพังผืดปอดในบางราย ไม่ใช่ทุกรายเสมอไป หรือยาเคมีบำบัดตัวหนึ่งชื่อ บลีโอมัยซิน (Bleomycin) แต่ยาเหล่านี้จะอยู่ภายใต้คำแนะนำของคุณหมอ ยาเมโธเทรกเซท (Methotrexate) ที่เป็นยารักษารูมาตอยด์
- การสูดดมสารเคมีบางอย่าง เช่น พ่นยาฆ่ายา ยากำจัดแมลง พ่นทราย
- สาเหตุอื่นๆ เช่น พันธุกรรม, gene บางตัวผิดปกติไป เช่น Short Telomere Syndromes ทำให้แก่ก่อนวัยและปอดอาจมีปัญหาได้, IPF (Idiopathic pulmonary fibrosis) ไม่ทราบสาเหตุที่เกิด แต่มักจะเกิดในผู้สูงอายุ
#ตอนที่2
วิธีรักษา
- หากไม่เป็นอะไรมาก ก็ไม่ควรทำอะไรเพราะอาจทำให้เป็นมากขึ้น แต่มีวิธีทำให้เหนื่อยน้อยลง โดยเราสร้างให้ร่างกายเราสามารถเอาออกซิเจนที่มีอยู่อย่างจำกัด มาใช้ได้ดีมากขึ้น ให้เซลส์กล้ามเนื้อ กระดูก ผิวหนังดึงเอาออกซิเจนมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพ เวลาเราหายใจเข้าครั้งหนึ่ง ในอากาศจะมี ออกซิเจนอยู่ 21% แต่เราไม่ได้ใช้ทั้งหมด มากน้อยขึ้นอยู่กับการดึงออกซิเจนไปใช้ โดยการออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่น วิ่ง ว่ายน้ำ การพายเรือ ขี่จักรยานระยะยาว หรือภาษาทางนักกีฬาเรียกว่า VO2 max (maximal oxygen consumption) นักกีฬาบางคนก็ฝึกในที่สูงๆที่มีออกซิเจนต่ำๆ เมื่อฝึกจนเชี่ยวชาญแล้ว กลับลงมาพื้นที่ต่ำ เขาก็จะเหนื่อยยากขึ้น แต่ถ้าเราไม่ฝึกเพราะกลัวเหนื่อยแล้วไม่ทำอะไรเลย เราก็จะแย่ลงเรื่อยๆ
- ป้องกันไม่ให้ป่วยง่าย เช่น ฉีดวัคซีน ใส่หน้ากาก ล้างมือ เว้นระยะห่าง
- รักษากรดไหลย้อน
#ตอนที่3
- ระมัดระวังในการสำลักไม่ให้ลงปอด ควรจะเคี้ยวให้ละเอียด กลืนช้าๆ
- หากเป็นพังผืดเยอะ จะมียาชะลอไม่ทำให้พังผืดไม่ให้เป็นมากขึ้น คือ ยา Nintedanib, Pirfenidone แต่ยานี้ผลข้างเคียงเช่นกัน ราคาค่อนข้างสูง และหาไม่ได้ง่ายๆ ดังนั้นไม่ได้ให้ในทุกเคส ต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงระหว่างผลที่ได้กับผลข้างเคียงที่จะได้รับ หรือบางกรณีอาจมียาตัวอื่นๆ เช่น ปอดอักเสบที่เกิดจากภูมิต้านทานของปอด ก็ต้องใช้ยากดภูมต้านทาน ซึ่งไม่ค่อยได้ผลเท่าไหร่ และไม่ได้รักษาต้นเหตุ
#ตอนที่4
@@pattarapornsovarattanaphon8892 ขอบคุณค่ะ🙏🥰
แวะมาก๊อกให้พี่ต้อมคะ
🫁 ผังผึดปอดเกิดจากหลายสาเหตุน่ากลัวเอาเรื่องที่ใกล้ตัว
…ต้องปรับเรื่องเครี้ยวอาหารให้ละเอียด
…ทานอาหารต้องระวังเรื่องสำลักอาหาร
…กรดไหลย้อน ต้องป้องกันไม่ให้เป็น
🏃ออกกำลังกายแอโรบิค ช่วยได้ ทำตามคุณหมอแนะนำตั้งแต่ติดตาม ได้ผลดีจริง สุขภาพแข็งแรง ไม่เจ็บป่วย
⭐️ทำให้ตัวเองรอดพ้นจากการติดโควิดที่ใกล้ชิดคนป่วยหลายรอบแล้วค่ะ วัคซีนฉีด การ์ดไม่ได้ตกด้วยน่ะค่ะ ⭐️
ขอบคุณมากค่ะ🙏💯
🌈ขอบคุณคุณหมออย่างยิ่งค่ะ เรียนคุณหมอตามตรงว่า ได้ยินชื่อโรคนี้ เมื่อปีที่แล้ว เพราะเพื่อนเป็น ต่อมาเป็นคนใกล้ตัวเป็น
"พังผืดปอด (ในปอดมีพังผืดได้ด้วย) แล้วคุณหมอที่โรงพยาบาลก็บอกว่า โรคนี้รักษาไม่หายนะ ฟังเสร็จก็งง ๆ
วันนี้ได้คำตอบทั้งสาเหตุ และการรักษา (ในคลิปคุณหมออธิบายละเอียดมากค่ะ)
ขออนุญาตสรุปประเด็น
คุณหมอ>>>> พังผืดปอด คือเนื้อเยื่อที่เป็นแผลเป็น แต่อยู่ในปอด เนื้อเยื่อนี้จะไม่สามารถทำหน้าที่ได้เลย ซึ่งปรกติเนื้อเยื่อปอดมีหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าซ สร้างสารบางอย่าง แต่หากว่าเป็นพังผืดบริเวรณของปอดก็ไม่สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซ และจะทำหน้าที่ไม่ได้ อาการพังผืดปอดมีหลากหลาย เช่น เหนื่อยกว่าปรกติ, เหนื่อยเรื้อรัง
อะไรที่ทำให้เกิดพังผืด รายละเอียดในคลิป
🌰จะทำอย่างไรกับพังผืดปอด
💧💧คุณหมอ >>> ถ้ายังเป็นไม่มาก ไม่ต้องทำอะไรดีที่สุด อย่าไปยุ่งกับมัน ยิ่งไปยุ่งกับมันมากๆ ทำให้ปัญหาเกิดขึ้นได้
🌻การดูแลรักษาคนไข้พังผืดปอด
โดย Conditioning ร่างกาย หมายความว่า หากเรามีพังผืดปอดทำให้เราแลกเปลี่ยนกาซไม่ดี มีอีกวิธีหนึ่งคือ ทำให้เรามีอาการเหนื่อยลดลง นั่นคือการ Conditioning ปอดนั่นเอง
Conditioning คือการสร้างให้ร่างกายของเราที่รับออกซิเจนได้อย่างจำกัด มาใช้ได้ดีมากขึ้น ทำให้เซลล์ต่างๆ เช่น เซลล์กล้ามเนื้อ เซลล์กระดูก เซลล์ผิวหนัง เซลล์อะไรก็แล้วแต่ดึงเอาออกซิเจนมาใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ เวลาเราหายใจเข้าไปครั้งหนึ่ง O2 ในอากาศโดยทั่วไปมี 21% แต่ 21% ไม่โดนใช้ไปหมด 21% เวลาที่เราหายใจเข้าไปมันไม่ได้หายไปรวดเดียว 21% มันจะหายไปมากน้อยแค่ไหนแล้วแต่เรามีการดึงออกซิเจนได้มากน้อยแค่ไหน ถ้าร่างกายเราแข็งแรงเราเก่งมากเลย จาก 21% เราดึงไปได้เยอะมาก โอกาสที่เราจะเหนื่อยลดลง
🌼ทำอย่างไรเราจะนำออกซิเจนไปใช้ได้ดีขึ้น
🚩สิ่งนี้คือเคล็ดลับ คือ การออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่น การวิ่ง การว่างน้ำ การพายเรือ การขี่จักรยานระยะยาว หรือในภาษาทางการกีฬา เรียกว่า เป็น VO2 MAX มันสูงขึ้นนั่นเอง
เป็นการที่เราใช้ออกซิเจนได้ดีขึ้น เช่น มีการฝึกนักกีฬาบางกรณี ที่เขาไปฝึกที่สูงๆ ซึ่งปริมาณออกซิเจนต่ำ ที่เหล่านี้ คล้ายๆ กับถ้าเรามีพังผืด มีปัญหาโรคปอด ออกซิเจนในร่างกายเราต่ำ ทำอย่างไราเราจะใช้ออกซิเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงขึ้น นักกีฬาพวกนี้ก็อาศัยแนวคิดแบบนี้ คือไปฝึกในที่สูงๆ ที่อากาศเบาบาง ถ้าเขาสามารถฝึกได้เขาก็จะเก่งขึ้น พอกลับมาอยู่ในสภาวะปรกติเขาก็จะเหนือ่ยยากขึ้น นี้เป็นวิธีการ Conditioning อย่างหนึ่งซึ่ง มีหลายคนเอาไปทำแล้วได้ผล แต่ต้องไม่ท้อ
🚩>>> เน้นเลยถ้าเราเป็นพังผืดปอดแล้ว ทำอะไรก็เหนื่อย นิดหนึ่งก็เหนื่อย เลยไม่ออกกกำลังกายมันเลย เพราะทำอะไรก็เหนื่อย หาก Conditioning ร่างกายเรื่อยๆ เราจะมีความทนทาย เป็นโรคแทกรซ้อนได้ยากขึ้น และการเหนือ่ยของเราก็จะดีขึ้น การ Conditioning ร่างกายจึงเป็นสิ่งที่ควรทำให้ได้
🚩>>>> นอกเหนือจากนี้จะต้อง
1. ป้องกันไม่ให้เราป่วยง่าย เช่นมีว้คซีนก็ฉีดวัคซีน ล้างมือบ่อยๆ ใส่หน้ากาก รักษาระยะห่าง เหมือนที่เราทำกับโควิดอยู่แล้ว เราควรทำต่อ
2. คนที่มีกรดไหลย้อน ต้องรักษาดีๆ เพราะว่ากรดทำให้มีพังผืดได้ง่ายขึ้น
3. คนที่สำลักบ่อย ๆ เข้าปอดบ่อยๆ ก็ต้องรักษาให้ดี การเคี้ยวต้องเคี้ยวให้ละเอียด เพราะอาหารลงปอดบ่อยๆ ก็ปอดอักเสบ เป็นพังผืดปอดนั่นเอง การกลืนต้องช้าๆ อย่ากินทีเดียวมากๆ เพราะจะสำลักเข้าปอดได้ เหล่านี้เป็นพฤติกรรมที่เราต้องเปลี่ยนพฤติกรรมให้เรียบร้อย มิเช่นนั้นพังผืดปอดเของเราก็จะเป็นมากกว่าเดิม
4. ในบางรายที่พังผืดเป็นมาก จะใช้ยาซึ่งชะลอไม่ให้พังผืดเป็นมากขึ้น (ชะลอได้เท่านั้น) คือ ยานินเทดานิบ (Nintedanib)
และ ยาเพอร์เฟนิโดน (Pirfenidone) ไม่ได้ทำให้มันหายไป ไม่ได้ทำให้ดีขึ้น ไม่ได้ทำให้มันลดลง อาการของท่านจะไม่หาย จะไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยากลุ่มนี้
แต่เป้าหมายของยากลุ่มนี้คือเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นมากขึ้น
🌼🌻🌼อาการพังผืด จะดีขึ้นด้วย การออกกำลังกาย เพื่อ Conditioning ร่างกายของเราเท่านั้น
ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ (ความรู็น่าสนใจ ให้รายละเอียดดีมากค่ะ)
แวะมาก๊อกให้พี่อัสด้วยคะ อ่านเพิ่งเสร็จนะคะ
@@Chefaey อรุณสวัสดิ์น้องเอ้ค่ะ
@@Achawan_edu
นอนดึกจังค่ะ ขอบคุณมากนะคะคุณอัช
@@boomsong5729 เมื่อคืนดูแลคุณแม่ค่ะ อรุณสวัสดิ์นะคะคุณมนต์ 😊😊
@@Achawan_edu
น่ารักจังค่ะ ขอให้คุณอัขมีสุขภาพกาย สุขภาพใจ แข็งแรง ดูแลคุณแม่ไปนานๆนะคะ ขอให้คุณแม่แข็งแรงขึ้นในทุกๆวันค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ฟังจากคุณหมอแล้ว ทำให้รู้สึกว่าร่างกายคนเรามีความละเอียดอ่อนมากเลยค่ะ ถ้าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเกิดความเสียหาย ก็ทำให้ร่างกายเกิดความเปลี่ยนแปลงในระยะยาวได้ ต้องดูแลตัวเองให้ดีๆ ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ....🙏🙏😊😊
ขอบคุณค่ะคุณหมอ...ฟังสนุก เนื้อหามีประโยชน์มากเช่นเคยค่าา
- สมัยเรียน...อาจารย์จะเน้นว่า ปอดเป็นอวัยวะที่เมื่อถูกทำลายแล้ว จะไม่สามารถ recovery ตัวเองใหม่ได้ ซึ่งแตกต่างจากอวัยวะอื่นๆ หลายชนิดที่สามารถ recovery ตัวเองได้
ดังนั้น ต้องเลี่ยงปัจจัยต่างๆ ที่ทำลายปอด เช่น ไม่สูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงบริเวณที่มีมลพิษทางอากาศ หากหลีกเลี่ยงไม่ได้อาจพิจารณาใส่หน้ากากอนามัย ฯลฯ 😃
คุณหมอพักดื่มน้ำก่อนนะค้า 🍵
ขอบคุณค่ะหมออ่านในกูเกิ้ลมากๆ เค้าบอกอยู่ได้3-4ปี กังวลเลย
ขอบคุณๆหมอมากๆเลยครับ..ฟังง่ายและชัดเจนดีครับ...
อาจารย์หมอเคยทำคลิปเกี่ยวกับ พังผืดปอด มาแล้ว การสูดฝุ่นหลายชนิด เช่น จากโรงงานทอผ้า อิเล็กทรอนิกส์ อุตสาหกรรมกระดาษ แป้งมัน รวมถึงเชื้อรา โปรตีนบางอย่าง เช่น จากขนห่าน จากนก การเลี้ยงนก เลี้ยงไก่ หากสูดดมเป็นเวลานาน โดยไม่สวมเครื่องป้องกันที่เหมาะสม อาจเกิดโรคปอดภูมิแพ้ ซึ่งรักษายากมาก อาจนำไปสู่การเกิด "พังผืดปอด" ถาวรได้ค่ะ
ขอบคุณคุณหมอให้ความรู้มากค่ะ หนูเป็นพังผืดปอดค่ะ
พวกสเปรย์น้ำยาทำความสะอาดห้องน้ำ น้ำยาเช็ดกระจก เมื่อก่อน เวลาก็ใช้กลั้นหายใจเอาค่ะ ถ้าทำความสุะอาดเยอะๆต้องอยู่ในห้องน้ำ นานๆ เหม็นจนมึนเลยค่ะ คุณหมอ 😭 ตอนนี้มีหน้ากากเยอะ ก็เลยลองเอาหน้ากากมาใส่ ดีขึ้นเยอะเลยค่ะ 😷 ชอบคิดว่าไม่เป็นไร ๆ มาฟังแล้วต้องระวังมากขึ้น กลัวเกิดพังผืดปอดค่ะ ขอบคุณมากค่ะ ที่ให้ความรู้ 🙏☺️😷😷
คุณหมอขา สวัสดีค่ะพี่งเข้ามาดูค่ะคลิปนี้มีประโยชน์กับดิฉันมากค่ะชอบคุณ คุณหมอมากค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์
เป็นพังผืดที่ปอด น่ากลัวมากค่ะ
เพราะรักษาไม่หาย จะอยู่กับเราไปตลอดชีวิต อาจารย์มาอธิบายให้ฟัง ดีมากค่ะ จะได้รับทราบไว้ เพื่อหาทางหลีกเลี่ยงให้ดีที่สุด และยังบอกว่าคนที่เป็นจะเหนื่อยง่ายกว่าคนปกติ มีสาเหตุของการเกิดหลายสาเหตุด้วยกัน
และย้ำว่า คนที่เป็นกรดไหลย้อนต้องรีบรักษา เพราะอาจสำลักกรดเข้าไปในปอด ทำให้ปอดเป็นแผลได้
อาจารย์บอกเคล็ดลับว่า ให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิค เพื่อดึงเอาก็าซ ออกซิเจนมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้การหายใจ เหนื่อยน้อยลง
ขออนุญาตเล่าถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายค่ะ เมื่อหลายๆๆๆๆปีก่อน เริ่มบรรจุเข้าทำงาน ไม่เคยออกกำลังกายเลย ห่วงงานมากกว่าสิ่งใด จนลืม
เรื่องอื่นๆ ไปหมด ไม่สนใจการออกกำลังกาย คิดว่าเราแข็งแรงดีแล้ว ปรากฏว่า ป่วย เป็นโรค ภูมิแพ้ต้องนอน รพ. เดือนละครั้ง ป่วยได้ทุกเดือนนอนครั้งหนึ่ง ประมาณ 3-4 วันรบกวนการทำงานมาก กลับมาคิดใหม่ เริ่มออกกำลังทุกวันๆ จนถึงปัจุบันนี้ก็ยังออกทุกวัน ตั้งแต่ออกกำลังกายมา ไม่เคยป่วยถึงขนาดต้องนอน รพ.อีกเลยค่ะ
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ ที่นำความรู้ และเคล็ดลับการออกกำลังกายสำหรับผู้ที่เป็นโรคพังผืดในปอดมาให้รับทราบค่ะ🙏🏻🌹🌹
ขอบคุณครับ 😢
เป็นอยู่ค่ะ เป็นพังผืดที่ปอด ไอเรื้อรัง และมีอาการปวดตามข้อและกล้ามเนื้อทั่วร่างกายทรมานมาก มีทางรักษาหายได้มั้ยคะ พังผืดไม่หายไม่เป็นไร แต่อยากหยุดไอและอาการปวดตามกล้ามเนื้อและข้อต่างๆ เครียดมากค่ะ
ข่วงนี้ไปเต้นแอโรบิคบ่อยๆะคุณหมอ การเอ็กซเรย์ปอดจะเห็นพังผืดในปอดมั๊ยคะ
อาจจะเห็นหรือไม่เห็นก็ได้ครับ
ดิฉันอายุ 53 ปี
เพิ่งตรวจเจอว่าพังผืดปอดเป็นแบบไม่ทราบสาเหตุ วันที่ 1 ตค.67 หมอปอดนัดเริ่มรับการรักษาวันที่ 7 ตค.67นี้ ค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เดินทางกลับวันไหนก็ขอให้คุณพระคุ้มครอง เดินทางปลอดภัยถึงที่หมายโดยสวัสดิภาพนะคะ
อายุ65มีผังผืดในปอด10%เช็ก5ปีเท่าเดิม หมอให้เว้นช่วง2-3ค่อยติดตามใหม่ มีประวัติTBแต่รักษาหายเมื่อ40ปีตอนนี้มีกรดไหลย้อนเป็นช่วงๆค่ะมีโรคลิ้นหัวใจรั่วก็ติดตามตลอด ขอบคุณหมอมากๆค่ะ❤👍
ขอชมคุณหมอนะคะ
คุณหมอให้ข้อมูลชัดเจน ฟังแล้วเข้าใจง่าย ไม่ซับซ้อน ดีมากค่ะ
ขอบคุณนะคะ
พึ่งตรวจเจอเมื่อวานนี้เองค่ะ
แฟนผมก็ผึ้งเจอเหมือนกันคับ กังวลมากเลย
ขอบคุณค่ะ คุณหมอพูดชัดเจน ฟังเข้าใจง่าย ตัวอย่างการแก้ปัญหาออกซิเจนต่ำก็ไม่ยาก สามารถทำเองได้ ฟังแล้วมีกำลังใจค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอปอดเป็นพังผืดมีสาเหตุหลายอย่างรวมถึงกรรมพันธุ์ด้วยเป็นแล้วรักษาให้กลับมาเหมือนเดิมไม่ได้ดิฉันพึ่งทราบสาเหตุมีหลายอย่าง โดยเฉพาะทางกรรมพันธุ์ ดิฉันจะดูแลตัวเองตามแนวทางที่อาจารย์หมอได้ให้มาค่ะ ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะ
สวัสดีค่ะ
อายุ21ปีเคยเอ็กสะเรพบพังผืนที่ปอดด้านช้ายค่ะแต่ไม่ได้ไปพบเเพทย์ค่ะหลังๆหัวใจเต้นเร็วผิดปกติเหมือนจะช็อค.เหนื่อยง่ายด้วยค่ะ
แบบนี้อันตรายไหมค่ะหมอ
ขึ้นกับสาเหตุครับ ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจครับ
@@DrTany ขอบคุนมากนะค่ะที่ให้คําแนะนัม
สอบถาม ยา2 ตัวชลอหอบหืดค่ะ
ขอบคุณมากนะค่ะ รู้เรื่องของปอดเพิ่มมากขึ้น รู้วืธีดูแลตัวเอง ควรหลีกเลี่ยงสาเหตุของการทำให้เกิดปํญหากับปอดของเรา ต้องดูแลปอดให้ดีๆ เอาจริงๆก็ต้องดูแลและป้องกันสาเหตุของการเกิดโรคต่างทั้งหมดเลยค่ะ ป้องกันไว้ก่อนดีที่สุด
ไกล้เที่ยงแล้วหมอทานข้าวยังค่ะ?หรือทานช็อตโกแลตดีค่ะแทนข้าว😂😂
Take care naka
🤗🤗😘😘
👌🙂ขอให้กายใจ เราแข็งแรงด้วยเถิ๊ด อย่าป่วยหนักอะไรเลย💪💪
ขอบคุณอาจารย์แทนมากๆ ค่ะ ที่โพสต์คลิปนี้ เป็นคลิปที่ได้รับประโยชน์มากทั้งกับตนเองและคิดว่ากับอีกหลายคนที่มีปัญหาเรื่องนี้ ขอบคุณทีอธิบายแนวทางการรักษาและการปฏิบัติตัวที่ชัดเจนให้ผู้ป่วยค่ะ ติดตามรอฟังเรื่องยา 2 ตัว ที่อาจารย์บอกค่ะ น่าสนใจมาก
ดืฉันเป็นค่ะแต่หมอให้กินยา ofev
ยานี้มีผลต่อร่างกายอย่างไรคะ
ท้องเสีย ปวดท้อง คลื่นไส้ น้ำหนักลด การทำงานตับผิดปกติได้ ดังนั้นเวลากิน หมอเขาจะติดตามใกล้ชิดเพื่อปรับยา หรือให้ยาลดผลข้างเคียงครับ ปล ถึงมีผลข้างเคียงก็ต้องใช้ครับ เพราะเราไม่มียาอะไรอีกแล้วในโลกนี้นอกจาก Ofev กับ Esbriet ซึ่งผลข้างเคียงก็คล้ายกันครับ
ขอบพระคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะ
สวัสดียามเย็นค่ะคุณหมอขอเรียนถามเกี่ยวกับเรื่องไขมันพอกตับป้ากังวลมากความจริงคำถามไม่ตรงจุดแต่ป้ามีความ ศรัทธา เชื่อมั่น ในความรอบรู้ของคุณหมอมากติดตามอยู่ตลอดหวังว่าจะได้รับทราบจากคุณหมอไม่มาก น้อยบ้างนะคะ ขอบคุณค่ะ
กรณีนั้นสิ่งที่ควรจะต้องทำก็คือการลดน้ำหนักงดอาหารที่เป็นไขมันและอาจจะต้องทานยาลดไขมันด้วยครับ ถ้าเกิดทานแอลกอฮอล์อยู่ก็ควรที่จะต้องงดเด็ดขาดครับ
สวัสดีเจ้าคุณหมอ
พึ่งตรวจเจอวันนี้เลยค่ะ พังผืดที่ปอด เพราะว่าตรวจโรคไปทำงานต่างประเทศแต่คุณหมอก็ให้ผ่านไปทำงานได้ค่ะ สาเหตุเกิดจากอะไรไม่แน่ใจค่ะคุณหมอ เคยติดโควิต ทำงานโรงงานที่ค่อนข้างจะมีฝุ่น และก็เป็นกรดไหลย้อนด้วยค่ะ😢
อาจจะเคยติดเชื้อสักอย่างเมื่อก่อนก็ได้ครับ
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำคะ ตอนนี้เป็นผังผืดในปอด จากโรคผิวแข็ง ประสิทธิภาพ ปอดอยู่ที่ 40%
ลุงเป็นพังผืดปอดค่ะ แกบอกว่า เหนื่อยง่ายมาก เวลาแกเหนื่อยมากๆ หายใจไม่ทันแกใช้ออกซิเจนกระป๋องสูดดมหายใจ ถ้าใช้ออกซิเจนกระป๋องไปนานๆ จะเป็นอันตรายมั้ยค่ะ
ไม่อันตรายและควรใช้ตลอดให้ระดับออกซิเจนปกติครับ
@@DrTany ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ผลวิจัยตอนนี้ สเต็มเซลล์ มีแนวโน้มช่วยได้ไหมครัม เห็นคนมีฐานะเขาชอบไปปลูกถ่ายกัน
ไม่ได้ช่วยอะไรครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
คุณหมออธิบายถึงสาเหตุ วิธีรักษา วิธีป้องกัน เน้นย้ำว่าอาการจะดีขึ้นได้ด้วยการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว
รอคุณหมอมาอธิบายเกี่ยวกับยาชื่อประหลาดๆนะคะ ไปเปิดดูแล้ว ผลข้างเคียงค่อนข้างเยอะค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัว สุขภาพแข็งแรง ปราศจากโรคภัยใดใดนะคะ
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ สำหรับข้อมูลความรู้ค่ะ
สวัสดีค่ะ อจ หมอ..ขอบคุณมากๆค่ะตรงประเด็นหมดเลยค่ะ
รังผึ้งในปอดเป็นรูกว้างไม่ยืดหยุ่น มีวิธีหรือบริหารอย่างไรบ้างคะ
ตามนี้ครับ ua-cam.com/video/8hz1YAy_0JU/v-deo.html
ขอบคุณที่คุณหมอให้ความรู้เรื่องนี้มากๆค่ะ คุณหมอทำให้มั่นใจในการใช้ชีวิตจากความรู้ที่คุณหมอแบ่งปันมาตลอด ทำให้หายท้อขึ้นหน่อยค่ะ จะตั้งใจออกกำลังกายต่อไปค่ะ
ขอเป็นกำลังใจให้นะคะ สู้ๆนะคะ
เยื่อหุ้มปอดหนาตัวเล็กน้อย เกิดจากสาเหตุอะไร แล้วอันตรายไหมค่ะ
ไม่ทราบสาเหตุครับ แต่ส่วนมากเกิดจากการติดเชื้อก่อนหน้านี้ อาจจะมีหรือไม่มีอาการก็ได้ครับ แล้วก็ไม่ต้องทำอะไร แค่ติดตามดูเรื่อยๆครับ
ขอบคุณมากคะ ตรวจเจอผังผืดปอดคะ แต่ไม่ได้รักษาอะไรคะ ตรวจประจำปี 2 ครั้งภาพ X Ray เหมือนเดิมคะ ขายอาหารตามสั่งคะ ไม่กินยาอะไรเลยคะ
มาดูคลิปเก่าหาความรู้ก่อนนอน .(ข้ามเขามาสามชั่วโมง เหนื่อย งั้นวันนี้ดูก่อนนอนอันเดียวก่อน ) ชอบจัง สรุป ชัดเจน ได้ความรู้เพิ่มหลายจุดมากเลย ขอบคุณนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ อ. แทน
สำหรับการ review เนื้อหาพังผืด ( แผลเป็น ) ในปอด 🫁 เนื้อหา วันนี้ ดีมากค่ะ
ปอดเกี่ยวข้องกับการหายใจ ถ้าการหายใจมีปัญหา เหนื่อย คุณภาพของชีวิตก็จะแย่ลง
คงต้องหา เวลา aerobics exercises อย่างจริงๆ จังๆ แล้วค่ะ ตอนนี้ ได้ทำบ้างค่ะ
การตรวจ พังผืดปอด
มีข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ อะไรบ้างคะ ?
ส่งตรวจด้วยวิธีการอะไรคะ ?
เพราะเวลาแพทย์ ส่งตรวจ สำหรับผู้ป่วยทั่ว ๆ ไป แพทย์เองก็ส่งตรวจโดยไม่ถูกมองว่าเกินความจำเป็นในการส่งตรวจ ใน รพ. ภาครัฐ ค่ะ
Have a nice time with Almond , Olive 🫒 & Rosy ค่ะ
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ และสิ่งที่จะต้องส่งตรวจขึ้นกับลักษณะของพังผืด รวมทั้งประวัติที่ซักได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ อ. แทน 💐💐💐💐 วันนี้ มาตอบดึกเลยนะคะ
อ. แทน ใกล้จะได้กลับไปทำงาน แล้วเหรอคะ เดินทางปลอดภัยค่า
ขอบคุณค่ะ สำหรับความรู้ จะนำมาปรับใช้กับชีวิตประจำวัน จะอยู่กับมันให้ได้
สวัสดีครับ อาจารย์ ผมเป็นโรคปอดมาจะ3ปีแล้วครับ ทางการแพทย์เขาเรียกว่าโรค โปรตีนปอดเกินค่ามาตรฐาน ผมทำการล้างปอดมา7รอบละครับ ล้างไม่เดือนมันก็กลับมาอีก ผมไม่รู้ต้องทำไงครับ อาจารย์ช่วยให้คำปรึกษาหน่อยครับ
โรคนี้คือ Pulmonary alveolar proteinosis ครับ มันไม่มีวิธีอื่นนอกจากล้างปอด หรือไม่ก็ปลูกถ่ายปอดใหม่ไปเลย แต่ปลูกถ่ายปอดก็จะมีอายุจำกัด และต้องกินยากดภูมิต้านทานไปตลอดชีวิต ซึ่งยาก็มีผลข้างเคียงครับ
ผมกอเป็นพังผืดปอดมาเกือบปีแล้วสาเหดเป็นรูมาตอยใช้ยาเมดโทรเท็กเช็ด
สวัสดีครับหมอ
โรคผิวหนังแข็งอันตรายต่อปอดมากไหมคะคุณหมอ ตอนนี้แม่กำลังป่วยเป็นโรคหนังแข็ง รบกวนคุณเล่าเกี่ยวกับโรคนี้ด้วยนะคะ ขอบคุณมากค่ะ
อาการและความรุนแรงของโรคผิวหนังแข็ง กลไกการเกิดโรคเริ่มจากการเสียสมดุลของระบบภูมิคุ้มกัน มีลักษณเด่นคือ
1 การเกิดพังผืดที่ผิวหนังและอวัยวะภายในทำให้ผิวหนังแข็งปอดเป็นพังผืดกล้ามเนื้อหัวใจเป็นพังผืดทำให้เกิดภาวะหัวใจโตหรือหัวใจวายในที่สุด
2 ระบบกล้ามเนื้อเรียบระบบทางเดินอาหารจะเกิดพังผืดทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดอาหาร กะเพาะอาหารลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ลดลงหรือไม่บีบตัว
3อาการตีบตันจากหลอดเลือดแดงปลายนิ้วตอบสนองไวต่อความเย็นมีหลอดเลือดหดตัวมากขึ้นปลายนิ้วชีดขาวถ้ามีอาการหนักนิ้วจะเป็นสีม่วงหากขาดเลือดรุนแรงจะส่งผลให้ปลายนิ้วเป็นแผลเรื้อรังหรือกุดลงจนสั้นใช้งานไม่ใด้
4อาการที่ไตทำให้ไตวายเฉียบพลันได้
5อาการหลอดเลือดแดงที่ปอดตีบตันทำให้แรงดันหลอดเลือดแดงในปอดสูงมีผลต่อการบีบต่อหัวใจทำให้หัวใจวายใด้
ปล ขออนุญาติตอบประมานนี้ก่อนนะคะ เดียวหมอคงเข้ามาอ่านคำถามของคุณ แล้วคงเพิ่มรายละเอียดให้ ขอบคุณคะ
@@Chefaey ขอบคุณมากค่ะ ❤️❤️🙏🙏อ่านมาเยอะเหมือนกัน แต่ที่ถามคุณหมอเผื่อได้อะไรข้อมูลเพิ่มเติม ตอนนี้สงสารแม่มากค่ะ
@@Gridameth ที่รพจุฬาเคยพาคุณแม่ไปหรือยังคะ ลองไปดูนะคะ ปล เดียวหมอคงเข้ามาอ่านนะคะ
อย่างไงก็รอคำแนะนำดีๆอีกทางจากหมอใด้คะ ขอเป็นกำลังใจให้นะคะ
บางคนจะมีพังผืดในปอดเกิดขึ้นได้ครับแต่บางคนก็ไม่มีดังนั้นจึงจำเป็นจะต้องสอบถามคุณหมอที่รักษาว่ามีอาการอะไรที่ปอดเพิ่มเติมหรือเปล่าครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีดีนะคะ
เพิ่งไปตรวจ เอกซเรย์ปอดพบพังผืดที่ปอดมานานแล้วแต่หลังจากที่ติดเชื้อ โควิด-19 มีอาการเหนื่อยมากขึ้นมากผ่านมาเจ็ดเดือนแล้วอาการเหนื่อยก็ยังเหมือนเดิมค่ะ
ออกกำลังกายทุกวันครับ มันไม่มีวิธีอื่นครับ
@@DrTany
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
วันนี้ไปพบแพทย์มาแล้วครับ หมอบอก พบผังผืดที่ปอด บริเวณปอดบนซ้าย หมอบอกว่าพบร่องรอยเหมือนแผลเป็น แต่ก่อนหน้านี้10เดือนก็พบ ไม่ขยาย ขนาดเท่าเดิมครับ แบบนี้ต้องทำอะไรมั้ย แล้วเสี่ยงเปนโรคอะไรบ้างครับ ก่อนหน้าก็ไม่มีอาการไอ หอบเหนื่อย หรือมีไข้เลยครับ ทุกข์ใจมาก เพราะ กำลังจะไปทำงานต่างประเทศ
ไม่ต้องทำอะไรครับ ตรวจติดตามสม่ำเสมอตามที่หมอเขาแนะนำครับ แต่ถ้าจะไปต่างประเทศก็ต้องตรวจให้มั่นใจว่าไม่มีวัณโรคแฝง เพราะมันต้องรักษา ไม่งั้นต่างประเทศไม่ให้ทำงาน รวมทั้งต้องขอใบรับรองแพทย์อธิบายเรื่องที่พบพังผืดด้วยครับ
สวัสดีคะ=ประเทศไทย ขอบคุณมากๆคะคุณหมอ ตาก็มีจุดที่ปอดจากTB คะ ก็ต้องดูแลตัวเองคะ ตาขอให้หมอมีความสุขและปลอดภัยนะคะ.🙏😷🌹
ถ้าเป็นแล้วหมอบอกจะทำให้ระบบหายใจล้มเหลว จะใส่เครื่องช่วยหายใจ จะได้ผลช่วยชีวิตหรือไม่มีผลช่วยค่ะ
ท่อช่วยหายใจไม่มีผลต่อโรคนี้ครับ แต่ถ้ามีเหตุผลอื่นที่ทำให้แย่ลงและเหตุนั้นมีโอกาสดีขึ้นได้ ก็จะแนะนำให้ใส่ท่อครับ
ขอบคุณครับพี่หมอ♥️♥️♥️
😍สวัสดีค่ะคุนหมอ🌹ขอบคุนค่ะ🌗
คุณหมอคะ เร็วๆนี้หนูต้องผ่าตัดปอดเอาพังผืดออก อาการไอ เหนื่อยหอบ จะดีขึ้นใช่ไหมคะ
ต้องสอบถามหมอที่รักษาเลยครับ ผมไม่มีข้อมูลอะไรคงไม่สามารถให้คำตอบได้ครับ
ผมไปทำPleurodesisมา เหนื่อยง่าย ควรออกกำลังใช่ไหมครับคุณหมอ
ใช่ครับ
ถ้าเราใช้เครื่อง Aroma Diffuser หรือ สูดดม essential oil เป็นประจำ จะมีผลต่อระบบทางเดินหายใจหรือปอดของเราอย่างไรบ้างคะ จะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดพังผืดปอดได้หรือไม่คะ
ส่วนมากไม่มีปัญหาอะไรครับ แต่ถ้าการหายใจผิดปกติไปควรงดครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ ที่มาคลายข้อสงสัย 🙏🏻😁
สวัสดีค่ะคุณหมอ
สวัสดีคะคุณหมอ
ยา Ofev (Nintedanib)เป็นยาที่ช่วยได้ไหม ตอนนี้คุณพ่อทานรักษาโรคนี้อยู่ค่ะ มียาตัวไหนที่ดีกว่าตัวนี้ไหมค่ะ
มันชะลอไม่ให้พังผืดเป็นมากขึ้นครับ แต่ไม่ทำให้พังผืดหายไป และไม่มียาอะไรที่ดีกว่านี้ครับ
เพิ่งเข้ามาเลย..
@ wararat pongsuthiyakorn
เพื่งเข้ามาเหมือนกันค่าา
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ
ขอบคุณค่ะน่าสนใจค่ะ🙏
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณคุณหมอมากครับ ผมอายุไม่เยอะ 33ปี แต่เป็นผังผืนปอดไม่ทราบสาเหตุ หมอบอกว่าไม่มีอะไรรักษาได้แต่คงที่ไว้ แต่คุณหมอมีวิธีหายใจแบบนี้ ขอบคุณมากครับ
ระมัดระวังอย่าให้ติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจนะคะ ฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดอักเสบด้วยนะคะ
ขอเป็นกำลังใจให้นะคะ ขอให้สุขภาพแข็งแรงด้วยคะ
การทำกายภาพปอดโดยการหายใจลึกๆแล้วกลั้นหายใจไว้สักครู่ แล้วค่อยๆหายใจออกจะช่วยเรื่องพังผืดปอดมั๊ยคะ
@@ดวงตาเพียรพิจารณ์ ใด้คะ การฝึกการหายใจBreathing exercise ทำได้โดยการออกแรงในการหายใจเข้าทางจมูกจนสุดแล้วควบคุมลมที่หายใจออกมาทางปากช้าๆหรือพูดคำว่าอูยาวๆช้าๆจนกระทั่งลมหมดปอดแล้วหายใจเข้าใหม่ให้เต็มปอดแล้วออกช้าๆเช่นเดิมเนื่องจากผังผืดทำให้เนื้อปอดมีความแข็งพังผืดที่แข็งเมื่อได้ขยับบ่อยๆก็จะมีความหยืดหยุ่นมากขึ้นความยืดหยุ่นของเนื้อปอดจะค่อยๆฟิ้นตัวกลับมา
ปล ขออนุญาติตอบประมานนี้ก่อนนะคะ ถ้าคำตอบถูกแล้วหมอจะกดหัวใจให้กับคำตอบนั้น
แต่ถ้ามีอะไรมาเสริม หมอจะมาเสริมให้นะคะ
ขอบคุณคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ คุณแม่อายุ82ปี เป็นผังผืดในปอด ทานยา ที่คุณหมอบอกเหมือนกันค่ะ Nitedanib Ofev ราคาสูงมาก ค่ะที่ไทยและตปท กล่องหนึ่งทานได้หนึ่งเดือน ตกเดือนละ แปดหมื่นกว่าบาทค่ะ ไม่ทราบว่า ต้องทานติดต่อกันนานแค่ไหน
เพิ่งเริ่มทานมาได้สองอาทิตย์ค่ะ อาการดีขึ้นเรื่อยๆค่ะ ขอบคุณ🙏🏻 คุณหมอ ที่มาให้ความรู้น่ะค่ะ
ตัวนี้ต้องทานตลอดชีวิตครับ
@@DrTany คุณหมอค่ะ ทานยาตัวนี้ต่อเนื่องไปผังผืดในปอด จะหายไปมั้ยค่ะ ตอนนี้แม่ไม่ไอแล้วค่ะ เพราะก่อนหน้านี้ไอมากค่ะจนไม่ได้หลับได้นอน อยู่โรงพยาบาลเกือบ3อาทิตย์ค่ะ ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ 🙏🏻ที่มาให้ความรู้อยู่เสมอ
@@somsukinabnitruenpraphat1606 ไม่หายครับ มันเป็นยาชะลอไม่ให้พังผืดเป็นมากขึ้นครับ แต่ไม่ได้ได้ผล 100% ครับ
@@DrTany คุณหมอคะ ตอนนี้กินยาไปครึ่งเดือนแล้วค่ะ อยากทราบขั้นตอนการตรวจรักษาหลังจากนี้ว่าต้องทำอะไรบ้างจะต้องมาทุกๆกี่เดือนคะ
@@nature9469 โรคนี้ต้องกินยาตัวนี้ไปตลอดชีวิต และสังเกตอาการครับ ถ้าแย่มากและสามารถเปลี่ยนปอดได้ ก็เปลี่ยนครับ แต่ที่ไทยผมว่าลำบากมาก โอกาสได้เปลี่ยนปอดแทบเป็น 0 ครับ อีกทางนึงคือถ้าแย่ลงเรื่อยๆทั้งที่กินยา และเปลี่ยนปอดไม่ได้ อันนี้ก็คือวาระสุดท้ายของชีวิตที่เราต้องเตรียมใจไว้เลยครับ
Good more ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ข้อมูอเป็นประโยชน์มากค่ะ
พังผืดที่ไตครับยากรุ้ครับ
ถ้าเป็นผู้ป่วยติดเตียงที่มีพังผืดที่ปอดล่ะค่ะ จะออกกำลังกายอะไรได้บ้างมั้ยคะ
ขออนุญาติตอบคำถามนี้นะคะ น่าจะใช้การฝึกการหายใจbreathing exercise ทำใด้โดยออกแรงในการหายใจเข้าจมูกจนสุดแล้วควบคุมลมหายใจออกจากปากช้าๆหรือพูดคำว่าอูยาวๆช้าๆจนกระทั่งลมหมดปอดแล้วหายใจเข้าใหม่ให้เต็มปอดแล้วหายใจออกช้าๆเช่นเดิมเนื่องจากผังผืดจะทำให้เนื้อปอดมีความแข็ง พังผืดเมื่อมีการขยับบ่อยๆ ก็จะมีการหยืดหยุ่นมากขึ้นทำให้ความหยืดยุ่นของเนื้อปอดของเราค่อยๆ ฟื้นตัวกลับมา
ปล ขออนุญาติตอบคำถามส่วนนี้ก่อนนะคะ เดียวหมอคงเข้ามาอ่านคำถามของคุณนะคะ ขอบคุณยะคะ
นอกจากนี้ยังควรที่จะออกกำลังกายแบบแอโรบิกให้สม่ำเสมอด้วยครับ
ขอบคุณคุณหมอมากๆ มีปัญหาเรื่องนี้พอดีเลยค่ะกำลังจะเขียนถามพอดี ไป x ray มีพังพืดขั้วปอดไม่มาก คุณหมอรามาบอกว่าให้ติดตามดูเรื่อยๆ แต่มีปัญหาคือเฉพาะกลางคืนมักจะไอ เลยอยากถามว่ามันเกี่ยวกันไหมคะ 🙏🙏🙏
ถ้าไอกลางคืนจะต้องระวังว่าเรามีอาการกรดไหลย้อนมิฉะนั้นก็จะเป็นอาการแพ้อากาศหรือฝุ่นบริเวณนั้นแล้วมีน้ำมูกไหลลงไปในคอครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ ตอนนี้สามีดิฉันเป็นพังผืดที่ปอดเยอะมาก ต้องใช้เครื่องอ๊อกซิเจน ตลอดเวลา ตอนนี้คุณหมอที่รักษาให้ใช้ยา Pirfenidone เริ่มาใช้มาได้ 1 อาทิตย์ อยากทราบว่า ยาชนิดนี้ มีผลข้างเคียง อะไรบ้างค่ะ ขอบคุณมากน่ะค่ะ ที่ให้ข้อมูล
คร่าวๆที่พบบ่อยคือ คลื่นไส้ ท้องเสีย ผื่นแพ้แสง ซึ่งควรหลีกเลี่ยงการเจอแสงแดดตรงๆ กับตับอักเสบที่หมอจะนัดเจาะเลือดตรวจดูครับ
🙏 ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
คุณหมอคะแฟนเป็นปอดอักเสบอยู่คุณหมอให้ทานยาอยู่เป็นมา เดือนกว่าแล้วค่ะ ฉีดวัคซีนazข็มแล้ว จะไปฉีดเข็ม 3 ไฟเซอร์ได้ไหมคะ กลัวๆกล้าๆ เพราะ ออกซิเจน 95-97 ขึ้นๆลงๆ หัวใจ 89-105ขึ่นลงๆเลยไม่แน่ใจค่ะช่วยแนะนำด้วยค่ะ
ได้ครับ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
ขอบคุณสำหรับคำอธิบายค่ะ คุณหมอแทน
แล้วแผลเป็นในปอด ดูแลแบบเดียวกันใช่ใหมคะคุณหมอ
มันคือสิ่งเดียวกันครับ ดังนั้นคำตอบอยู่ในคลิปแล้วครับ
ขอบคุณค๊าอาจารย์หมอ
คุณหมอคะลูกชายเคยเป็นโควิตหายแล้วแต่ตอนนี้เขาจูงมอไซค์และล้มคือรถล้มทับตรงหน้าอกปวดทะลุเลยคะผ้าตัดเรียบร้อยพักฟื้นอยู่คะป้าอยากรุ้ว่ามีอะไรที่จะทำให้ปลอดแข็งแรงขึ้นได้ย้างคะ คุณหมอที่รักษาน้องบอกว่าปอดน้องบางลงจากเป็นโควิตมันจะมีโอกาศที่ปอดจะดีขึ้นได้บางไหมคะ รถล้มทับเขาไม่แรงมากนะคะแค่จูงรถเก็บแล้วสดุดล้ม
ก็จะต้องมีการออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อฟื้นฟูครับรวมทั้งอาจจะต้องมีการใช้เครื่อง Triflow ที่มีลักษณะเป็นกล่องมีลูกบอลสามลูกอยู่ด้านในเอาไว้ให้ผู้ป่วยสูดลมหายใจเข้าลึกลึกเพื่อที่จะให้ลูกบอลลอยขึ้นมาให้มากและนานที่สุดสิ่งนี้จะเป็นการออกกำลังกายปอดได้อย่างดีเยี่ยมและทำให้มีสมรรถภาพปอดกลับมาดีขึ้นได้ครับ
สวัสดีคะคุณหมอ
รบกวนสอบถามคะ แม่ 75ปี หมอวินิจฉัยว่า NSIP ใช้ยา prednisolone and azathioprine มาประมาณ 10 ปีแล้ว จากปอดเต็มใบ ตอนนี้เป็นพังผืดประมาณ 55% แล้ว ปัจจุบัน ยังทรงๆ อยู่ อยากทราบว่ายา 2 ตัว ที่คุณหมอพูดถึงจะช่วยไหมคะ อยากฟังคะ รบกวนเขียนเป็น eng. ฟังชื่อยาไม่ทัน (ถ้ามีคนสนใจเรื่องนี้น้อย จะได้ไปค้นหาเองจ๊ะ )
ขอบคุณมากนะคะ
คิดว่าควรให้ครับ ชื่อ pirfenidone กับ nintedanib ครับ ยาสองตัวนี้มีข้อเสียและผลข้างเคียงนะครับ ไม่ใช่ทุกคนจะทนไหว และราคาที่ไทยผมได้ข่าวมาว่าแพงมาก ต้องลองคุยกับหมอที่รักษาดูครับ
ขอบคุณมากคะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลที่มีประโยชน์นะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
คนไข้ที่เป็นผังผืดในปอดควรฉีดวัคซีน ไอพีดี มั๊ยคะอาจารย์หมอ
ควรครับ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ ขอให้คุณหมอผ่านมาเห็นข้อความหนูด้วย
หนูอุตสาห์สู้กับประกันจนได้อนุมัติให้จ่าย Ofev แต่ดันติดเชื้อราAspergillosisในปอด หลังจากนั้นอาการก็ทรุดเลยมาทั้งเชื้อรา แบคทีเรีย และไวรัสโควิด ปอดบวมเข้าๆออกๆโรงบาล อาการก็ทรุดมาเรื่อยๆ ทีนี้ก็ว้าวุ่นเลยค่ะ หมอรูมาร์ตอย หมอหัวใจข้างขวา(PHT) หมอปอด หมอโรคติดเชื้อ หมอเปลี่ยนถ่ายปอด ยังตกลงกันไม่ได้ตอนนี้เลยกินทั้งยากดภูมิ กินทั้งยาต้านเชื้อรา เชื้อราเองก็ใหญขึ้นๆและลดลงๆสลับกับไปแล้วแต่ช่วง หมอรูมาร์ตอยอยากเพิ่มยากดภูมิ หมอโรคติดเชื้อก็ไม่อยากให้เพิ่มหมอPHTกับหมอปอดอยากให้ผ่าตัดเชื้อราทิ้ง เพราะกลัวว่าถ้าต้องใช้ยากดภูมิมากขึ้นจะคุมเชื้อราไม่ไหว แต่หมอเปลี่ยนปอดก็อยากผ่าทีเดียวตอนเปลี่ยนปอดไปเลย ตอนนี้ก็ประเมินการเปลี่ยนปอดทุกหกเดือน
เช่นนั้นก็ไม่สามารถทำอะไรเพิ่มได้ครับ ต้องคงการรักษาปัจจุบันไป แล้วดูว่ามีอาการทางไหนแย่ลงก็จะเปลี่ยนการรักษามุ่งไปทางนั้นครับ เวลาเรามีโรคที่หลากหลายรวมกัน การตัดสินใจรักษาต้องทำร่วมระหว่างหมอหลายสาขา และดีที่สุดคือถามข้อสรุปของหมอทุกคนที่ดูแลอยู่ครับ
@@DrTany ขอบคุณที่เข้ามาอ่านและตอบคำถามด้วยนะคะคุณหมอ
สวัสดีครับ คุณหมอ ผมก็เป็นกลุ่มในคนที่มี ผังผืดที่ปอด ครับ #สาเหตุเกิดมาจากติดเชื้อในปอดเป็น TB วัณโรคปอด ก็ตรวจรักษากินยาตาม คำสั่ง หมอที่รักษามาครับ คือจะรบกวนสอบถามคุณหมอ หน่อยครับ เวลาที่เรามีผังผืดที่ปอด เวลาที่จะทำอะไร ทำงานหนักๆ รีบๆเร่งๆ ก็มักจะมีอาการ หายใจจะไม่ทันครับ ยิ่งเวลาที่เราไปออกกำลังกาย ไปวิ่ง จะหายใจเหนื่อยง่ายหายใจจะไม่ทัน มันเป็นเพราะ สาเหตุ ที่เรา มีผังผืดที่ปอด ใช่ไหมครับ
เพราะเนื้อปอดมันเสียไปครับ ทำได้แค่พยายามออกกำลังกายสม่ำเสมอ มันจะทำให้ร่างกายใช้ออกซิเจนที่มีอย่างจำกัดได้มีประสิทธิภาพมากขึ้นครับ ua-cam.com/video/8hz1YAy_0JU/v-deo.html
คุณหมอ😇 รอยโรคที่รักษามะเร็งแล้วมีฝ้าขาวที่ปอดด้านขวา คุณหมอไม่มั่นใจกลัวกลับมาเป็นอีกเลยฉายแสงไป 5 แบบเข้มข้น ผลออกมาปอดอักเสบกระจายไปทั่วทั้งปอดซ้ายขวา ผ่านมา 7 เดือนในตำแหน่งเดิมก็ยังเป็นฝ้าขาวอยู่ แต่ผลที่ได้รับจากการฉายแสงทำให้ระบบการหายใจ แย่ลง ไม่รู้จะแก้ยังงัย หมอบอกเดี่ยวหายไปเอง 7 เดือนแล้วยังเหมือนเดิมค่ะ😔😔
ลองทำตามนี้ครับ ua-cam.com/video/xVlRxcf22lc/v-deo.html
@@DrTany ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ😇 ป้าเซฟไว้แล้วค่ะจะฟังบ่อยๆค่ะ 🙏🙏💕💕
สวัสดีค่ะคุณหมอ สามีเป็นพังผืดปอด(positive) สามารถรักษาด้วยสเต็มเซลล์ได้มั้ยค่ะ
ไม่ได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ คุณหมอมีคลิปวีดีโอที่พูดเป็นภาษาอังกฤษมั้ยค่ะ
@@tukchanpenbush5163 เรื่องโรคนี้ ไม่มีครับ
มาแล้วค่ะ
อาจารย์คะ วัคซีนที่ว่า คือ วัคซีนป้องกันปอดอักเสบ กับ วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ หรือเปล่าคะ และยาที่ว่า คือ เพอร์เฟนิโดน (Pirfenidone) กับยานินเทดานิบ (Nintedanib) ใช่ไหมคะ
ใช่ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะอาจารย์
อยากถามว่า พังผืดที่ขั้วปอด เกิดจากสาเหตุอะไรคะ และรักษา ได้ไหมคะ มีอันตรายหรือ เปล่าคะ
ขึ้นชื่อว่าผังผืด จะไม่มีทางรักษาได้ครับ ส่วนสาเหตุอะไรนั้นก็ต้องลองฟังจากในคลิปผมดูเนื่องจากว่าผมพูดไปหมดแล้วครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เป็นผังผืดในปอดเคยเป็นวัณโรค มาค่ะ และหลอดลมโป่งพอง ค่ะขอความรู้ และคำแนะนำค่ะ เพราะ ไอ มีเสมหะ และมี เลือด ออก มาค่ะ
ถ้ามีหลอดลมโป่งพองมันจะมีเสมหะไปตลอดครับ ต้องพยายามไอทุกวันให้เอาเสมหะออกมาให้หมด เพื่อป้องกันการติดเชื้อครับ เมื่อไหร่มีเลือดออกเยอะๆก็ต้องไปพบแพทย์ครับ นอกจากนี้ต้องหลีกเลี่ยงการสูดเอาสารระคายเคือง เช่น ควัน ฝุ่น PM2.5 สารเคมีต่างๆ และออกกำลังกายสม่ำเสมอครับ
แฟนเป็นโรคหนังแข็งครับ
แล้วก็เป็นพังผืดที่ปอด
ตอนนี้แฟนของผมเสียชีวิตแล้วครับมีอายุ 40 ปี
อยากจะสอบถามคุณหมอตอนนี้ผมมีลูกชาย
ลูกชายก็มีไอบ้าง
ลูกชายอายุ 12 ปีครับ
คุณหมอครับผมเป็นโควิดลงปอดผมได้เจาะคอ
และผมก็มีอาการไอและมีเสลดมาตั้งแต่เดือน
มีนาคมแล้วครับไม่ทราบว่าผมจะหายมั้ยครับ
และจะใช้ระยะเวลาในการรักษานานแค่ไหนครับ
ขอบคุณมากครับ🙏🙏
เมื่อไหร่ที่สามารถไอเอาเสมหะออกได้ดี ซึ่งควรทำทุกวันเพื่อป้องกันไม่ให้เสมหะคั่ง ออกกำลังกายได้ปกติ ถึงจะพิจารณาถอดท่อครับ
@@DrTany ขอบคุณมากเลยนะครับ❤️❤️
ได้ความรู้มากเลยค่ะ
การตรวจหาพังผืดในปอด ใช้วิธีอะไรบ้าง x-ray หรือทำ CT และต้องเจาะเลือด หรือเจาะหาค่าอะไรร่วมด้วยค่ะ ถึงจะทราบว่ามีพังผืดหรือเปล่ค่ะ
🙏🙏🙏🙏
การฟังเสียงปอดขณะหายใจโดยใช้ Stethoscope // ทำ CT Scan จะเห็นภาพปอดที่ละเอียดมากขึ้นค่ะ
รบกวนสอบถามอาจารย์หมอค่ะ…ทานวิตามินบำรุงปอด จำเป็นไหมคะ สำหรับคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับปอดที่รักษาหายแล้ว แต่ก็มีอาการเหนื่อยง่าย.
ขออนุญาตค่ะ วิตามินอาจจะไม่จำเป็นค่ะ แต่ถ้าทานเพื่อความสบายใจทำได้นะคะ (มีขายเยอะเลย) ที่สำคัญ คือ การออกกำลังกายแบบแอโรบิคเป็นประจำค่ะ
พึ่งเป็นค่ะรักษาแบบไหนค่ะ
แบบในคลิปครับ แล้วต้องรู้จักชื่อของโรคในภาษาทางการแพทย์ด้วย ถ้าไม่รู้จัก เราไม่สามารถบอกได้ครับว่าต้องทำยังไง
พังผืดจากติดโควิคคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอแทน การดึงออกชิเจนมาใช่ได้ด้วยการออกกำลังกาย.มีความรู้ตรงนี้ที่คุณหมอบอกมาถูกทางแล้ว.เมื่อก่อนเหนื่อยง่ายพอมาออกกำลังกายรู้สึกร่างกายแข็งแรงขึ้น.การรักษากรดไหลย้อนได้ผลและหายค่ะ.การกินอาหารพยายามเคี้ยวให้ละเอียดแล้วกลืนช่วยการย่อยด้วยทุกอย่างทำตามคำแนะนำมาโดยตลอดและการใข้ชีวิตดีขึ้นค่ะ.ตัวเองก็ไม่ทราบมีพังผืดหรือไม่เราจะทราบได้อย่างไรว่าตัวมีพังผืดปอดละคะคุณหมอ ขอบคุณค่ะ🙏💜❤
❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤
@@บุญร่วมเผียงสูงเนิน 😊
คุณหมอแทนคะ จากที่ดูคลิปแล้วจดไว้ตามความเข้าใจและมีข้อสงสัยคือ
พังผืดในปอดเกิดจากเนื้อเยื่อในปอดเป็นแผลเป็นเนื้อเยื่อในปอดมีหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าชและสร้างสารบางอย่างแต่เมื่อเกิดเป็นพังผืดก็ไม่สามารถทำหน้าที่ดังกล่าวได้ ทำให้มีอาการเหนื่อยผิดปกติหรือไอเรื้อรังได้ การรักษาทางการแพทย์ยังไม่มีวิธีที่จะทำให้หายหรือกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้ ขอสอบถามค่ะว่า
1.จะต้องเป็นพังผืดในปอดประมาณกี่เปอร์เซ็นต์ของปอดคะถึงจะเรียกว่าอาการหนักถึงขึ้นช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ และ
2.มะเร็งในปอดก็ทำให้เกิดพังผืดในปอดด้วยใช่ไหมคะ
จะระวังไม่ให้เป็นกรดไหลย้อนค่ะ เพราะมันกระทบไปถึงปอดเลย ฟังแล้วดีใจที่ตัวเองเลือกทำ IF กินอาหารแค่ 2 มื้อ เช้ากับกลางวัน มาได้สักพักก็หวังว่าจะช่วยไม่ให้เกิดกรดไหลย้อนค่ะ
ตอนนี้พยายามออกกำลังกายบ้างแล้วค่ะ
เพราะอยากให้ร่างกายและสมองสดชื่นขึ้น
กว่าเดิมไม่อยากรอให้เกิดโรคขึ้นมาก่อนถึงออกกำลังกาย แต่ก็เริ่มจากเบาๆก่อนเพราะไม่ชอบออกกำลังกายเท่าไหร่😊
ขอบคุณมากนะคะสำหรับข้อมูลที่มีประโยชน์ ในคลิปวันนี้คุณหมอดูสดใสดีค่ะ รักษาสุขภาพด้วยนะคะ 😊
🌹❤🌹
1) ขึ้นกับความแข็งแรงของร่างกายครับถ้าเกิดว่าเป็นคนที่แข็งแรงดีและเป็นเฉพาะพังผืดในปอดก็อาจจะต้องเป็นอย่างน้อย 70% ถึงจะแย่ครับ 2) โดยส่วนมากแล้วมันไม่ทำให้เป็นทั้งผืดครับแต่ว่าผลข้างเคียงจากการรักษามะเร็งในปอดอาจจะทำให้เป็นพังผืดได้ครับ
นอกเหนือดจากสาเหตุที่คุณหมอกล่าวมาแล้วนั้น แล้วกลิ่นหรือสารระเหยของพวกน้ำยาทำความสะอาดทั้งหลายเช่นน้ำยาล้างห้องน้ำ ไฮเตอร์ฯลฯหรือแม้แต่กลิ่นของสเปรย์แอลกอฮอล์ น้ำหอมปรับอากาศในบ้าน รถยนต์เป็นสาเหตุทำให้เกิดพังผืดในปอดด้วยปะคะ ขอบคุณนะคะ ได้รับคำแนะนำดีๆในการป้องกัน และดูแลตัวเอง
อาจจะเป็นไปได้ครับถ้าเกิดว่าดมมันเข้าบ่อยบ่อยและกลิ่นฉุนมากๆในพื้นที่ปิดครับ
@@DrTany รับทราบคะ สิ่งใดที่เป็นสิ่งที่ไม่จำเป็นมากนักจะได้พยายามเลี่ยงๆในชีวิตให้มากที่สุด ขอบคุณนะคะ🙏
เป็นพังผืดจากการผ่าตัด นานไป ก็ขยายได้ด้วย หรือเปล่าคะ ทุกวันนี้ เหมือนมีอะไรมารัดรอบอก อยู่แล้ว ไม่รู้ว่าถ้าพังผืดขยายอีก จะเป็นอย่างไร .. และการที่ปอดล่างซ้ายหายไป lope หนึ่ง จะมีผลต่อกระบังลมไหมคะ
จากการผ่าตัดพังผืดมันจะไม่เพิ่มขึ้นครับ ปอดล่างซ้ายหายไปกระบังลมไม่มีปัญหาอะไรเป็นพิเศษครับ