더 궁금하시거나 물어보실 말씀이 있으시다면 광주 미래와 희망 홈페이지에 문의해 주세요. miraeheemang.com/ 미래와 희망 산부인과의 빠른 소식을 알고싶으시다면 홈페이지와 SNS에서 확인해주세요. 네이버 블로그 blog.naver.com... 인스타그램 / tunaa0519
안녕하세요 선생님 저는 첫시험관이고 amh수치가 2.7 이고 난포도 12 개 보였으나 과배란 주사가 잘 듣지를 않았는지 총 4 개밖에 채취를 못했어요 난저도 아닌데 총 난포수에 비해 현저하게 낮은 채취률안데 이럴경우에는 어떤방법이 제일 좋을까요? 과배란주사약을 바꿔보는것도 방법일까요? 나이도 많아서 걱정인데 과배란주사약도 반응이 별로 없어서 너무 걱정이 됩니다 어떤방법이 좋을지 조안부턱드립니다
선생님 영상 잘보고 있습니다 감사합니다 한가지 여쭙고 싶은데요 현재 예나트론질정 하루 3번, 프롤루텍스 하루 1번 넣고있는데요 질정사용시 간지럽다고 말씀드렸더니 프로게스테론수치가 50 이라고 질정넣지 말라고 하시더라고요 보통 8주~10주넣는다는데 5주만에 하루에 3개나 넣던걸 바로 끊어도 되는지 불안하고 궁금합니다
원장님 늘 영상 잘 보고 있습니다 처음 시험관하고 있는데 오늘 1차가 종료되었어요 ㅠㅠ 슬프지만 다시 또 생각해봐야 하겠죠... 전 만31센데 시상하부 무월경으로 시험관을 하게 되었습니다. 다낭성도 있어서 채취23개 중 3일배양 3개 나오고 두 달 쉬다 동결이식 했는데 중하급이라 그런가 잘 안됐어요 ㅜㅜ 병원서는 바로 2차 하자고 하시는데 바로 한다고 난자질이 좋아질지도 모르겠고 몸에 무리가 가지 않을까 싶기도해요(1차할때 채취하고 복수가 너무 차서 휴직도 했었어요) 휴식 없이 바로 달려도 될까요 아니면 잠시 쉬면서 전원도 고려해볼까요 고민이 됩니다 ㅠㅠ
일단 자궁 내시경 검사를 하지 않으셨다면 자궁 내시경 검사가 우선일 것 같습니다. 조직검사 및 배양검사를 해서 문제가 되는 부분이 있는지 알아보시고 필요하면 적절한 항생제 치료를 하셔야 합니다. 그리고 더불어 배아의 등급이 좋지 않기 때문에 비타민 치료를 제 영상 보시고 충분히 하시는게 맞습니다. 그리고 다시 시도하시는 것이 맞겠습니다. 만약 자궁경 검사를 하지 않는 병원이라면 전원하시는 것이 좋겠고요.
안녕하세요~ 지난달인가 댓글로 질문 드렸었습니다. 만37세이구요. 신선1차에 8개채취해서 5일배아2개가 나왔었습니다. 어제 동결배아 이식날이셔서 아침에 병원을 갔어요. 하지만 안타깝게도 5일동결배아 2개가 모두 해동이 실패했다고 하셔서 이식을 못하고 돌아왔습니다. 정확하게는 모르겠지만 해동했는데 세포가 분열이 안되고 죽어버렸다고 하시네요. 채취하고 상담받을때도 배아2개가 중급,하급이라고 하시긴했는데 난자상태가 안좋았던건지.. 다른 문제가 있었는지 너무 아쉬워서 질문 드려요. 선생님께서는 먹던 약 모두 중단하고 바로 이번 생리시작하면 다시 난자채취 시작해도 된다고 하시구요. 아니면 한달을 쉬고 다음 생리주기때 시작하거나 상관 없다고 하세요. 어떻게 하면 좋을까요?
현재 난소의 문제만 없다면 다시 채취해서 시도하는 것도 가능합니다. 다만 난자와 정자로 질적인 면을 개선하기 위한 비타민 요법을 잘 진행하지 않으셨다면 한 달 정도 쉬면서 제 영상이나 블로그 참고해서 비타민 치료를 먼저. 하신 후에 다시 시도하는 게 좋을 것 같습니다. 모든 배아를 해동했을 시 분열 정지 등으로 이식하지 못하는 경우는 약 3%의. 확률로 존재합니다. 힘내시고 성공을 빕니다.
선생님 진짜 저한테 딱 필요한 비디오 만들어 주셔서 감사합니다. 지금 만 41, 나이말고는 다른 문제는 없다고 해요. 3년째 채취5번 transfer 2번 fresh 1 = chemical, FET 1 = missed abortion 7w3d. AMH 2.8 -3.3, AFC 11-25. 지금까지 menopur 150 FSH450 으로 long, short, lup down reg, lupron flare 다 했는데 별로였고 채취는 15-17 개 많이 되는데 크기도 많이 다르고 한 4-5개 수정, 그나마 down reg 했을때 13개 수정인데 blastocyst 가 잘해야 1-2개가 나오네요. 난자 질, 또 maturity 가 문제 같네요. 지금의사가 다시 down reg 하고 omnitrope 써서 fsh 375 낮춰서 다기 하자고 하는데 모르겠어서 다른 의사랑 상담 했는데 그분은 pcos 처럼 취급한다고 아마 소수의 속하는 menopur 문제일수 있다고 특이하게 menopur 없이 FSH 만 450-600 하고 ganirellix 쓰자고 했는데 이제 어떻게 할지 모르겠어요. 미국살아서 못가서 선생님 병원 전화상담 요청 했는데 불가능 하다고 하네요 ㅠㅠㅠ 지금 u어떤방법이 좋을까요? 도와주세요~
상황은 알겠는데 제가 어떤 권유를 한다고 해도 담당 주치의 선생님이 그렇게 해주시지 않으면 전혀 의미가 없기 때문에 답변드리기가 참 어렵습니다. 일단 주사 용량이 너무 많은 것 같구요. 주사제의 성분 첫째는 임신을 성공하는 데 있어 큰 요인은 아닙니다. 그리고 유산된적이 있기 때문에 유산에 대한 원인을 규명하는 습관성 유산에 대한 혈액 검사 등도 필요할 것으로 보이고 그에 따라 고용량의 엽산을 먹는다든지 너는 헤파린 등의 혈액응고 억제제가 필요한할수도 있겠습니다.
@@MIRAE_HUIMANG_TV 감사해요!!! 검사랑 영양제 해야될거 같네요. 지금으로썬 우리 RE 도 별 좋은 솔루션이 없다고 내가 최대한 원하는 쪽으로하자고 아니면 다른데도 알아보라고는 해요… 아마 뭘해도 성공율이 별로라고 생각하는거 같애요. 제가 선생님 환자면 어떤 채취 방법을 해주실거 같나요? 나이가 더먹기 전에 1-2 번 더 해볼 생각이에요. 선생님이 제 RE 였으면 좋겠어요 ㅠㅠ
시험관 고려 중이어서 영상보며 공부중입니다. 댓글까지 전부 정독하고 있습니다.
선생님 존경 합니다...
감사합니다. 좋은 결과가 있기를 빕니다
올려주신 영상들 감사하게 잘 보구있습니다. 고령난저인대요. 제가 작년 10월에 난임검사시, dhea-s수치가 120 이었는대요. 이경우에도 dhea복용이 필요할까요?
난저의 경우에 도움이 될 수 있기 때문에 임상 현장에서는 복용 토록 하고 있습니다.
안녕하세요 선생님 저는 첫시험관이고 amh수치가 2.7 이고 난포도 12 개 보였으나 과배란 주사가 잘 듣지를 않았는지 총 4 개밖에 채취를 못했어요 난저도 아닌데 총 난포수에 비해 현저하게 낮은 채취률안데 이럴경우에는 어떤방법이 제일 좋을까요? 과배란주사약을 바꿔보는것도 방법일까요? 나이도 많아서 걱정인데 과배란주사약도 반응이 별로 없어서 너무 걱정이 됩니다 어떤방법이 좋을지 조안부턱드립니다
그런 경우는 약의 용량을 늘일 필요는 없고. 채취 36시간 전에 최종 성숙을 위해 사용하는 주사인 오비드렐에 데카펩틸이라는 주사를 더해서 추가로 맞으면 대개는 여러 개가 채취됩니다. 단기요법이나 길항요법을 했다면 장기요법으로 바꾸는 것도 좋겠습니다.
@@MIRAE_HUIMANG_TV답변 너무 감사합니다 채취이틀전에 오비드렐2대 맞았음에도 결국4개 채취했어요ㅜ 데카뎁틸주사를 추가해서 맞으면 효과가 좋을까요?(그주사는처방이없었어요ㅠ) 단기요법이었구요 첫 시험관 과배란 단기요법이었어요 길항요법이라는것이 조기배란억제제(센트로타이드주사)를 맞았는데 그것이 길항요법인걸까요?
선생님 영상 감사합니다~!!제가 극난저에 두세개밖에 못뽑는데 영상보고 영양제 주문해서 먹고있습니다.
이번에 체취하려고하는데 제가 갑상선기능저하증으로 씬지로이드를먹고있습니다. 어떤선생님은 갑상선이상있으신분은 서카딘먹지말라고하시던데 갑상선이상있어도 서카딘 먹어도 괜찮은건지요~?
갑상선 기능 항진증에서는 치료적 효과가 있지만 갑상선 기능 저하증 에서는 약간 더 악화 시킬 소지가 있을 수 있습니다. 하지만 단기간 복용은 경우는 크게 문제 되지 않습니다.
선생님 영상 잘보고 있습니다 감사합니다 한가지 여쭙고 싶은데요 현재 예나트론질정 하루 3번, 프롤루텍스 하루 1번 넣고있는데요 질정사용시 간지럽다고 말씀드렸더니 프로게스테론수치가 50 이라고 질정넣지 말라고 하시더라고요 보통 8주~10주넣는다는데 5주만에 하루에 3개나 넣던걸 바로 끊어도 되는지 불안하고 궁금합니다
불안하시면 먹는 약 듀파스톤을 하루 두번 정도 처방받아 사용하시면 되겠습니다.
P4 혈중농도는 높아서 한 번 더 재보고 이렇게 말씀드려보던지요;... 대개 15만 넘어도 그냥 지켜보면 됩니다.
원장님 늘 영상 잘 보고 있습니다 처음 시험관하고 있는데 오늘 1차가 종료되었어요 ㅠㅠ 슬프지만 다시 또 생각해봐야 하겠죠...
전 만31센데 시상하부 무월경으로 시험관을 하게 되었습니다. 다낭성도 있어서 채취23개 중 3일배양 3개 나오고 두 달 쉬다 동결이식 했는데 중하급이라 그런가 잘 안됐어요 ㅜㅜ
병원서는 바로 2차 하자고 하시는데 바로 한다고 난자질이 좋아질지도 모르겠고
몸에 무리가 가지 않을까 싶기도해요(1차할때 채취하고 복수가 너무 차서 휴직도 했었어요)
휴식 없이 바로 달려도 될까요 아니면 잠시 쉬면서 전원도 고려해볼까요 고민이 됩니다 ㅠㅠ
일단 자궁 내시경 검사를 하지 않으셨다면 자궁 내시경 검사가 우선일 것 같습니다. 조직검사 및 배양검사를 해서 문제가 되는 부분이 있는지 알아보시고 필요하면 적절한 항생제 치료를 하셔야 합니다. 그리고 더불어 배아의 등급이 좋지 않기 때문에 비타민 치료를 제 영상 보시고 충분히 하시는게 맞습니다.
그리고 다시 시도하시는 것이 맞겠습니다. 만약 자궁경 검사를 하지 않는 병원이라면 전원하시는 것이 좋겠고요.
@@MIRAE_HUIMANG_TV 네 선생님 고민이 많았는데 빠른 답 주셔서 감사합니다 비타민제도 다시 참고해서 보겠습니다
바로 이어가기보다 다시 좀 준비하는 기간을 갖고싶은데 한의원치료는 비추하시나요? 궁금합니다
@@yourmoon_9.8 굳이 한약까지 드실 필요는 없습니다 비타민으로도 충분하네요.
@@MIRAE_HUIMANG_TV 현재 이노시톨 비타민디 종합비타민 엽산 코엔자임큐텐 이렇게 먹는 중인데 비타민이랑 나드 정도만 더 추가하면 될까요?
선생님 저는 만36세이고
두번의 자연임신이었는데 한번은 아기 심장이 멈춰서 유산이되었고
얼마전에는 13주에 태아수종이 발견되어 융모막검사를 했는데 에드워드증후군이라 선택유산을 하게되었습니다
저같은 경우는 앞으로 자연임신보다 시험관이 도움이 되는걸까요…
고민스럽기는 합니다만 한번 정도는 자임시도를 해보셔도 되지 않을까 생각합니다
저는 서울거주하는 42세이고 난저로 amh 0.79입니다. 요번 과배란시 성장호르몬 유트로핀을 사용하였는데 비급여로 되더라구요. 선생님 영상에 말씀하신바로는 의료보험 적용이 되어야하지 않을까해서 여쭤봅니다. 혹시 제가 놓힌부분인가요? 감사합니다. ^^
성장 호르몬은 아무나 맞을 수 있는 게 아니라 난소 기능이 저하되어 있는 가이드라인에 부합되었을 때 맞을 수 있다는 소리이지. 그게 의료보험이 된다는 소리는 아닙니다
안녕하세요~ 지난달인가 댓글로 질문 드렸었습니다. 만37세이구요. 신선1차에 8개채취해서 5일배아2개가 나왔었습니다. 어제 동결배아 이식날이셔서 아침에 병원을 갔어요. 하지만 안타깝게도 5일동결배아 2개가 모두 해동이 실패했다고 하셔서 이식을 못하고 돌아왔습니다. 정확하게는 모르겠지만 해동했는데 세포가 분열이 안되고 죽어버렸다고 하시네요. 채취하고 상담받을때도 배아2개가 중급,하급이라고 하시긴했는데 난자상태가 안좋았던건지.. 다른 문제가 있었는지 너무 아쉬워서 질문 드려요.
선생님께서는 먹던 약 모두 중단하고 바로 이번 생리시작하면 다시 난자채취 시작해도 된다고 하시구요. 아니면 한달을 쉬고 다음 생리주기때 시작하거나 상관 없다고 하세요. 어떻게 하면 좋을까요?
현재 난소의 문제만 없다면 다시 채취해서 시도하는 것도 가능합니다. 다만 난자와 정자로 질적인 면을 개선하기 위한 비타민 요법을 잘 진행하지 않으셨다면 한 달 정도 쉬면서 제 영상이나 블로그 참고해서 비타민 치료를 먼저. 하신 후에 다시 시도하는 게 좋을 것 같습니다. 모든 배아를 해동했을 시 분열 정지 등으로 이식하지 못하는 경우는 약 3%의. 확률로 존재합니다. 힘내시고 성공을 빕니다.
선생님 난자 채취와 이식이 반복될수록 난소나 자궁 난자질은 더 안좋아지나요?
그렇지 않습니다. 나이가 들어갈 수록 나빠지는 거구요. 대개 35세 이전에는 질적인 면에 변화가 별로 없습니다.
원장님 영상보며 잘배우고있어요^^
결혼이 많이늦어 임신준비중인데 고령나이다보니 자연임신은 꿈도안꾸고 바로 시험관시작했네요
첫시험관시작시 극난저하라 난포역시 잘자라니않아서 겨우하나키워 체취했는데 공난포 나와 실패하고 지금두번째 시작해서
과배란주사맞아가며 호르몬제도먹었는데 반응이없었어요
어찌어찌 겨우하나만들어 이번은다행히 체취하고 수정시켰는데
이식날또.. ㅠ
초음파결과 자궁내막이 얇아 결국이식못하고 냉동하고 담달로 연기했어요ㅠ
수정배아는 1등급이라하셨는데 다른분들경험보면 동결후 해동과정에서도 잘못될수있다고도하시던데 진짜제가 할수있을지 아니제몸이 잘받아들여줄수있을지 마니걱정되요ㅠ
상황 자체는 쉽지 않아 보입니다만 그래도 노력을 하시다 보면 좋은 결과로 이어지니까 절대 낙담하지 마시고 주치선생님과 잘 소통하시면서 진행하시면 되겠습니다.
@@MIRAE_HUIMANG_TV
감사합니다~
저같은분들도 원장님영상보며 많이도움될수있게 영상마니마니 올려주세요^^
선생님 진짜 저한테 딱 필요한 비디오 만들어 주셔서 감사합니다. 지금 만 41, 나이말고는 다른 문제는 없다고 해요. 3년째 채취5번 transfer 2번 fresh 1 = chemical, FET 1 = missed abortion 7w3d. AMH 2.8 -3.3, AFC 11-25. 지금까지 menopur 150 FSH450 으로 long, short, lup down reg, lupron flare 다 했는데 별로였고 채취는 15-17 개 많이 되는데 크기도 많이 다르고 한 4-5개 수정, 그나마 down reg 했을때 13개 수정인데 blastocyst 가 잘해야 1-2개가 나오네요. 난자 질, 또 maturity 가 문제 같네요. 지금의사가 다시 down reg 하고 omnitrope 써서 fsh 375 낮춰서 다기 하자고 하는데 모르겠어서 다른 의사랑 상담 했는데 그분은 pcos 처럼 취급한다고 아마 소수의 속하는 menopur 문제일수 있다고 특이하게 menopur 없이 FSH 만 450-600 하고 ganirellix 쓰자고 했는데 이제 어떻게 할지 모르겠어요. 미국살아서 못가서 선생님 병원 전화상담 요청 했는데 불가능 하다고 하네요 ㅠㅠㅠ 지금 u어떤방법이 좋을까요? 도와주세요~
상황은 알겠는데 제가 어떤 권유를 한다고 해도 담당 주치의 선생님이 그렇게 해주시지 않으면 전혀 의미가 없기 때문에 답변드리기가 참 어렵습니다.
일단 주사 용량이 너무 많은 것 같구요. 주사제의 성분 첫째는 임신을 성공하는 데 있어 큰 요인은 아닙니다. 그리고 유산된적이 있기 때문에 유산에 대한 원인을 규명하는 습관성 유산에 대한 혈액 검사 등도 필요할 것으로 보이고 그에 따라 고용량의 엽산을 먹는다든지 너는 헤파린 등의 혈액응고 억제제가 필요한할수도 있겠습니다.
@@MIRAE_HUIMANG_TV 감사해요!!! 검사랑 영양제 해야될거 같네요. 지금으로썬 우리 RE 도 별 좋은 솔루션이 없다고 내가 최대한 원하는 쪽으로하자고 아니면 다른데도 알아보라고는 해요… 아마 뭘해도 성공율이 별로라고 생각하는거 같애요. 제가 선생님 환자면 어떤 채취 방법을 해주실거 같나요? 나이가 더먹기 전에 1-2 번 더 해볼 생각이에요. 선생님이 제 RE 였으면 좋겠어요 ㅠㅠ
만약 가능하다면 채취 방법은 별의미가 없고 냉동을 한 후에 순차 이식을 한번 해보시는 것도 좋을 것 같습니다. 삼일배양이식을 한 후 연이어 이틀후 5일배양 이식 또는 안 되면 4일 배양이식이라도 한 번 시도해 보시기 바랍니다.
@@MIRAE_HUIMANG_TV 네 선생님 알겠습니다! 혹시 전화상담이라도 한번 해주실수는 없나요? 저도 나름 많이 알고 논문도 읽고리서치도 많이 하는데 선생님처럼 많이 아시고 간단명료하고 깔끔하게 다방면으로 잘 말씀 해주시는 분이 없어요 ㅠㅠ
만40의 난저(0.18)이에요선생님~난자채취 세번째인데 주사에반응이없어 이번에도 한개채취될것같아요ㅜ1차는 일반적인과배란주사요법?쓴거같고 화유됐구요 2차는 한개채취 냉동만해놨고 이번에꺼 모아서하려는데 또한개가나올듯 합니다 2,3차는 성장호르몬며칠맞구 MHP만 며칠맞는데..제주치의쌤은 왜 여러가지시도를 안해주는걸까요?나드부스터복용할까했더니 그게뭐냐구하셔서불안해졌어요ㅜ
의사샘이라고 다 알지는 못합니다. 하지만 주치의샘을 믿고 시도해 보시는 것이 맞겠습니다. 저는 유튜브를 하면서 공부를 안할 수가 없어 생강제?로 하다보니 많이 실력이 늘어난 점도 있다고 생각합니다. 모아서 이식 해보시고 좋은 결과가 있기를 빕니다.
@@MIRAE_HUIMANG_TV 네감사합니다쌤님ㅜㅜ