Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/9LJxc9 Это видео про прогестерон при беременности. Влияние прогестерона на иммунную систему и риск гипофибринолиза. Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим. Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru . Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9
я на фоне прогестероновой поддержки после ЭКО заболела ковидом моментально, в результате чего потеряла ребёнка, а потом ещё и венозный тромбоз получила.
Здравствуйте. У меня на 1 скриниеое в 13 неделт шейка матки была 27 мм (то есть по сути она с рождения такая), сейчас 18 недель, шейка так и осталась 27 мм, но по скринингу первому поставили риск по преждевременным родам 1:49, скорее всего как раз из-за того, что шейка такая, так как абортов, операций , беременностей до этого у меня не было, каких-то хронических заболеваний тоже нет. Возраст 20 лет, вес в норме. Назначили утрожестан 200 в день, можкт лучше 400 в день??
В свое время доверилась вашему мнению и не стала принимать прогестерон. Как оказалось не зря по генетическим анализам мне его нельзя пить. Веду у вас беременность, уже 30 недель, все хорошо, а не как первую с преэклампсией и отказом почек...
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне мой гинеколог сказал, что существует такое явление, как низкая чувствительность тканей плода к прогестерону. Так как это никак нельзя диагностировать, то при двух и более выкидышах в анамнезе назначается Утрожестан. И при этом не смотрят, сколько у женщины своего прогестерона. Что вы скажете на этот счёт?
Здравствуйте. Необходимости в приёме прогестерона "на всякий случай" нет, назначаетсятолько по показаниям, жалобам. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит Спасибо вам большое за ответ! 🙏 Уточните, пожалуйста, то есть не если своего прогестерона у женщины достаточно, то его принимать необходимости нет?
Здравствуйте. У меня сегодня 3 день после криопротокола в естественном цикле. Назначили Утрожестан 800. Какая-то тяжесть и как будто живот немного вздулся. Скажите это Утрожестан так влияет?
Здравствуйте. Да, утрожестан может давать такой эффект. Рекомендую обсудить с лечащим врачом данные жалобы и при возможности скорректировать терапию. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
Изучая мнение врачей о прогестероне, нашла в интернете врача Е. Березовскую, которая достаточно неоднозначно относится к прогестерону, и заявляет, что врачи на постсоветском пространстве бездумно относятся к препарату и назначаюьт при любой проблеме. Ее книги, статьи и видеоконфереции заставляют думать, что во многом врач прав. Так как же быть? Мне вот тоже назначили прогесторон на 5 неделе беременности! И еак быть? Куда бежать и у кого спрашиааиь альтернативное мнение?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня беременность, 5 недель. В анамнезе - 2-е родов и 3 выкидыша на раннем сроке, на фоне кормления грудью. До настоящей беременности я обследовалась, сдавала анализы на гормоны - всё в норме. Из ролика я поняла: чтобы понять, нужно ли мне принимать Утрожестан, так это мне надо сдать анализ крови на прогестерон и ХГЧ?
Здравствуйте. Учитывая Ваш анамнез, я бы рекомендовала обратиться к специалистам ЦИР с результатами проведенного ранее обследования. Необходимо разобраться в причинах невынашивания беременности. Возможно, назначение утрожестана потребуется независимо от уровня прогестерона. Сейчас Вам необходимо сдать ХГЧ в динамике, для оценки его прироста и прогестерон. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.
Здравствуйте, у меня ВДКН НФ, в этом году уже было 3 бхб. Подскажите при моем диагнозе чем можно заменить дюфастон и утрожестан? На фоне приёма прогестерона, начинает сразу падать хгч. Метипред принимаю постоянно
Здравствуйте! У меня четвёртая неделя беременности. В течении года месячные шли нерегулярно, врач написала , что у меня СПКЯ. Но месячные стали стабильными и безболезненными в последние три месяца. Анализы , за пару недель до беременности, показали что прогестерон в норме. В то время как должны были пойти последние месячные , но не пошли из-за беременности , начались выделения коричневые и тянущие ощущения внизу живота. Врач назначила Утрожестан (прогестерон ) , через пару дней я сдала анализ и прогестерон 100 , то есть он в норме . Может хватит его пить? Потому что она говорит ещё полторы недели продолжать «лечиться» этим препаратом
Здравствуйте Кристина, в рамках вопрос-ответ мы не можем назначать или отменять препарат. Решение об отмене нужно согласовывать со своим врачом, знающим ваш анамнез и данные обследования. С уважением, врач гинеколог ЦИР
Здравствуйте! 5 неделя беременности, анализ на прогестерон 18 нг/м. Начались бурые мажущие выделения с 1 дня задержки. ХГЧ 332. Через два дня ХГЧ 811. В анамнезе: До этого месяц назад был выкидыш на раннем сроке. Из за бурых выделений Гинеколог назначила утрожестан 200 мг, два раза в день. Я второй день ставлю по 200 мг один раз в день, мазня прошла. Стоит продолжать лечение утрожестаном?
Здравствуйте. Терапия корректируется только специалистом на приеме. В режиме ответов на онлайн вопросы терапия не назначается. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Здравствуйте! Первая беременность, сейчас 6 неделя. Сдала прогестерон,показал 16. Врач сказал нужны Свечи прогестерон 200мг 2 раза в день. А я не хочу, мне кажется, в норме. Какое ваше мнение? Нужен ли этот гормон или стоит подождать?
Здравствуйте. Вы не указали референсные нормы для лютеиновой фазы той лаборатории, где сдавали кровь. Нормы отличаются в разных лабораториях С уважением Бабак Татьяна Александровна врач ЦИР
Доброго дня! Планирую беременность, сдала прогестерон на 22 день цикла, результат 83.62 нмоль/л, реф.значения лют.фаза: 3.82-50.56 нмоль/л. На что может указывать более высокий показатель прогестерона? В женскую консультацию не спешу обращаться, так как там врач выписал Дюфастон при подготовке к беременности, но я полностью согласна с мнением Игоря Ивановича насчёт приема данного препарата только при наличии беременности. При подготовке пью Витажиналь с инозитолом. Может ли он являться причиной повышенного прогестерона?
Ага, а во время беременности если вдруг столкнëтесь с назначением дюфастона, то тоже понаслушаетесь ютуб докторов, начитаетесь комментариев и сто раз подумаете пить или не пить. Мне вот назначили, купила, три дня сижу читаю и слушаю. Не пойму зачем его назначают, если он при подготовке применяется чаще. Пить не хочу, по совокупности факторов, лучше не буду. Но тоже нужно понимать, что у всех проблемы и запас здоровья разный. Наверняка кому-то он необходим, но не всем подряд как у нас его назначают.
Доктор скажите что мне делать врач без анализов сказала сегодня начинать пит дюфастон два раза в день. Баюс незнаю пить или нет пожалуйста подскажите. Очень жду
Здравствуйте. Заочно терапия не корректируется и не отменяется. Вы можете обратиться на прием к специалистам ЦИР для побора терапии. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте. Да, клексан вероятнее всего назначается с целью профилактики тромбозов и гиперкоагуляции. Желательно смотреть показатели гемостазиограммы, ддтмера, АФС, протеин С,S. С уважением, ГамитАА врач акушер-гинеколог ЦИР
Пролютекс - это водорастворимый прогестерон, который полностью усваивается и его сравнительно не больно ставить. От масляного у меня был жуткие шишки. Этот гормон в протоколах всегда назначают, чтобы беременность поддерживать. На своём опыте скажу, что конкретно пролютекс - очень даже не плохая вещь. В третьем протоколе у меня именно с ним всё и получилось
@@ДарьяГусакова-о8ф Спасибо! У меня 16 протоколов за плечами и что такое прогестерон конечно знаю. Непонятно,почему именно Пролютекс, в масле то же самое и намного дешевле. А вот Клексан назначили впервые, до этого был Фраксипарин. Спросила, почему Утрожестан,а не Праджисан,который полностью идентичный, врач не смог найти ответа. Поняла одно, т.к они рекомендуют свою аптеку, соответственно препараты самые дорогие назначили. Сбежала из этой клиники. Вам лёгкой беременности!!! 🙏 Хорошо,что получилось хотя бы с 3го протокола! А я в апреле снова в бой!
Здравствуйте, на 7нед 3дня прогестерон 62.1 нмоль референсные значения лаборатории 8.9-468.4. Не кровит, иногда бывают слабые тянущие боли внизу живота, прям редко. Нужно ли принимать прогестерон?
Здравствуйте. Уровень прогестерона у вас хороший. И течение беременности не указывает на его недостаток. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Здравствуйте я беремена по окушерским сроком 6 недель уровен прогестерона 58.00 а хгч первый анализ был 5199.0 МЕ/л второй анализ через 2 дня была 13376.0 МЕ/л гниколог назначила дюфастон по 2 таблетки 2 раза в день со словами что прогестерон в норме но я бы добавила. У меня до этой беремености была 2 неудачных замерзая и неразвевающая скажите пожайлуйста мне пить дюфастон по 2 таблеткам 2 раза в день это безопасно для малыша?
Здравствуйте. Терапия корректируется только на консультации после тщательного сбора анамнеза, в комментариях это невозможно. При привычном невынашивание беременности рекомендован приём профилактических доз препарата прогестерона. Вам назначена достаточно высокая доза, обсудите этот вопрос с гинекологом. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Здравствуйте, Эко беременность 10 недель, в 9,5 недель отменили уколы пролютекс, начал немного тянуть живот, прогестерон до отмены пролютекс был 56, 13 за три дня упал до 31, 55 . Нужно ли вернуть пролютекс?. Также мне заменили утренний и дневной Утрожестан на 2 таблетки дюфастона утром и вечером , на ночь оставили Утрожестан. Нужно ли возвращать Утрожестан на утреннее и вечернее время?
Здравствуйте. Если нет угрозы прерывания беременности, переживать не нужно, и добавлять пролютекс будет необоснованно. Рекомендую обратиться на приём к врачу где после осмотра и по совокупности факторов будет принято решение о коррекции терапии, если а этом будет необходимость. В рамках вопрос-ответ данный вопрос решить невозможно. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна.
Здравствуйте. Необходимо обратиться к специалисту на очный осмотр, проведение УЗИ, оценка лабораторных показателей. С уважением, врач ЦИР Федорова М.С.
Здравствуйте. У меня Афс подтвержденный. Вторая беременность. Первая беременность прерванаив 12-13 недель из-за мегацистиса . Через пол года наступила вторая беременность. Афс ставили при первой беременности. Гематолог назначил клексан 0.4 1 раз в сутки , гинеколог назначил утрожестан 200 . У меня и матка двурогая , гинеколог сказал что нужно пить утрожестан до родов. И клексан назначен до родов и после родов 2-3 недели . Так что это означает? Я дрлжна пить утрожестан 200 1 раз в день или продолжать по 2 раза в день ? Или купить утрожестан 100 и пить 1 раз в день?
Здравствуйте. Можно принимать утрожестан 200 мг на ночь один раз в день. Терапия Афс не ограничивается применением только низкомолекулярного гепарина. По современным принципам эффективным считается сочетание микродоз аспирина, низкомолекулярного гепарина и иммуномодуляторов (так как афс - это аутоимунный синдром). С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста - на сроке 7 недель, уровень прогестерона 88 нмоль/л (реф.зн. для 1 триместра 8.9-468.4). Но иногда бывают тянущие боли внизу живота, по нарастающей, в течении 8 минут примерно, доходит до пика и потом отпускает. Бывает такое 0-3 раза в день. Целесообразно ли при этом принимать Утрожестан?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Срок беременности 7нед 3 дня прогестерон 62.1 нмоль (референсные значения лаборатории 8.9-468.4). Бывают очень редко еле заметные боли внизу живота. Нужно ли прогестерон принимать?
Добрый день, не эко,в поддержке 600 утрожестан и пролютекс 1р/д(была гематома в 5 нед+предыдущие 3зб-маточный фактор),сейчас 8-9 нед, сдала прогестерон при норме до 90, у меня 151, пугают повышенные цифры, коалограмма сдаю каждую неделю там все в пределах нормы, никаких кроверазж не принимаю) чем опасен такой уровень прогестерона? Буду благодарна за ответ
Здравствуйте. Уровень прогестерона повышен за счет приема утрожестана, так как его прием отражается в анализах. Прием препаратов прогестерона оказывают влияние на гемостаз, а также могут повышаться ферменты печени. Поэтому Вам динамически отслеживают коагулограмму. Вам с вашим лечащий врачом нужно определить необходимость длительности приема прогестерона и его дозировку. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.
добрый день. беременность 5 недель, до этого в анамнезе два регресса. появились небольшие мажущие выделения, врач без анализа назначила утрожестан 200 утром и 200 на ночь. может ли такая дозировка повлиять на образование тромба? до того, как случились выделения, сдавала кровь у гемостазиолога - анализ был хороший, риск тромбов и кровотечений равен нулю. нужно ли сейчас пересдать анализ, при приеме утрожестана? заранее благодарю.
Здравствуйте. Будет ли приём утрожестана давать риск тромбоза, можно сказать по анализам на факторы риска тромбофилии - полиморфизмы генов гемостаза, АФС, Гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт. Если риск высокий - надо каждые 2-3 недели контролировать показатели коагулограммы, д димера, тромбоэластограммы. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
Здравствуйте! На акушерском сроке беременности 5,2 недель сдала прогестерон (49,4 нмоль/л) и хгч (14365 мЕд/мл). ТТГ 2,04 мЕд/л. Т4 - 13,99, Т3 - 4,6. Скажите, это нормальные показатели для такого срока? Дюфастон не надо принимать?
Здравствуйте. Нет данных по референсам прогестерона в вашей лаборатории (они могут различаться в разных лабораториях). Дюфастон противопоказан при беременности в принципе. Тк доказан возможный риск развития аномалий наружных половых органов у мальчиков при приеме этого препарата в 1 триместре. В развитых странах его прием категорически запрещен беременным. Остальные показатели в норме. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
Здравствуйте , на данный момент 5-6 недель беременности, гинеколог назначила ипрожин 200 мг в день при уровне прогестерона 59,9 нмоль /л( 2 недели назад был- 72,11 нмоль /л). Назначила она это из-за 4 моих предыдущих выкидышей на сроке до 10 недель, меня ничего не беспокоит. Обследование проходила, проверяли и кровь и генетику и гормоны, врачи ничего конкретного не могут найти. Был сильный железодефицит , ферритин подняли. Пропила метформин и иноферт (по узи мфя левого яичника) . Принимать дополнительно прогестерон необходимость в моем случае?
@@ВалентинаПетровнаДюльгер и как принимать прогестерон если ваши врачи же пишут, что он вреден для ребёнка. Беременные и так за всё переживают, а в итоге нет ответа чтобы было понятно вреден ли он. Сама пью прогестерон 200 мг 3 раза в день и всё время переживаю . И так же переживают все беременные. И уверена, что пол ребёнка мужской, а вы пишите, что могут быть аномалии половых органов у мальчиков. Как спокойно теперь спать?
здравствуйте! у меня беременность 5 неделя, уровень прогестерона 10. до этого в течение года была замершая беременность на 7ой неделе. Оправдано ли назначение прогестерона 200 мг 2 раза в день?
Здравствуйте. Смотря в каких единицах измерения. Адекватным считается уровень прогестерона выше 10 нг/мл или 30 нмоль/л. При сниженном уровне прогестерона и жалобах можно рассмотреть дополнительное назначение прогестерона. С уважением, врач акушер-гинеколог Панасенко С.Г
Здравствуйте. Беременность 11 недель. Контролирую прогестерон по велению врача, т.к. прошлые беременности были с поддержкой на фоне его снижения. Сейчас прогестерон=20нг/л. На сроках 5 недель был 21, на сроке 8 недель был 26. То есть по анализам он опустился. Жалоб никаких нет. Врач не назначает поддержку. Хотелось бы услышать Ваше мнение 🙏
Здравствуйте. Гормонально зависимый период беременности - до 10-11 недель. Дальше уровень прогестерона не играет существенной роли. Желательно оценивать риски прогестероновой недостаточности по показателям гормонального обследования, проведённого до беременности: какой уровень прогестерона был во 2 фазе цикла, не было ли гиперандрогении. Если женщина в группе риска по недостатку, тогда желательна поддержка. Если до беременности дефицита не было, то данные колебания не считать опасными. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
Здравствуйте, очень люблю ваших специалистов, доверяю вашим рекомендациям и исследованиям, у меня пятая беременность по счету, первая естественные роды, две выкидыш и замершая и последние роды преждевременно, срочное кесарево по причине отслойки на 7 месяце, сейчас 20 недель, кроме витаминов ничего не принимаю, постоянные боли в пояснице, напряжение в животе, долго ходить или стоять невозможно, чувствуется угроза, имеются воспалительные заболевания ЖКТ, вирус герпеса 1 и 2 типов в тяжёлой форме, что принимать? Нужно ли утрожестан? Аспирин? Или ещё что необходимо? Спасибо!!!
Кристина,здравствуйте! Любая лекарственная терапия назначается после очного или онлайн приема, так как собрав Ваш анамнез,изучив результаты анализов и, учитывая Ваши жалобы, мы можем назначить лекарственную терапию. Вы можете записаться на очный или онлайн прием к акушеру-гинекологу клиник ЦИР. С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
Живу в англии, беременность 19 недель, с 11 недели прописали цикложест 2 раза в день и 2 таблетки аспирина ,по причине 3х выкидышей в последние 2 года. Заметила ,что очень выпадают волосы и стало жжечь правую грудь , возможно ли это побочное действие или нет?
Здравствуйте. Вы не указали референсные границы для лютеиновой фазы цикла и 1 триместра беременности. Разные лаборатории используют разные реактивы и референсы могут значительно отличаться. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
Был полип эндометрия ( железо фиброзный) сдалала гмстероскопию, подскажите, пожалуйста,нужно ли чтоб полип не образовался больше принимать дюфастон с 16-25 день 3 мес ? Прогестерон в лютеиновой фазе - 17, норма я так понимаю, через 3 мес планирую беременность, боюсь чтоб снова не появился полип, полип особо никак не беспокоил, только по узи был 1.1 см. Что делать ?(
Здравствуйте, приём дюфастона в написанном Вами режиме не профилактики образование полипа. С учетом планирования беременности в ближайшем будущем, гормональная терапия не показана. Беременность можно планировать уже в следующем цикле после ГСК. С уважением, врач акушер-гинеколог Панасенко С.Г
@@СветланаПанасенко-э6ц а он не появится у меня в течении 3 месяцяв? Или может ? Что можно принимать это время для профилактики ? Просто ближайшие 2 / 3 месяцев не планирую беременность, так как предстоит переезд ( этот вид Полина гормонозависимый или это не точно ? Буду очень благодарна за ответ
@@НастяФамильярная риск рецидива полипа эндометрия всегда есть, конечно же, я не могу сделать точный прогноз для Вас. Дюфастон в назначенной схеме принимать можно, но его эффективность в профилактике образования полипов очень низкая.
Здравствуйте. Прогестерон используется при беременности и безопасен, но только при назначение врачом. Выполняйте рекомендации врача. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте! Первая беременность 5 лет назад, на сроке 38 нед. произошла отслойка плаценты, массивное кровотечение. Двоих спасли. Сейчас планируем вторую беременность, выявлены мутации setpine1 4g4g, FGB AA, ITGA2 CT, MTHFR A1298C AC. Во время первой беременности принимала дюфастон длительно. Можно ли избежать повторения ситуации? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Нужно оценивать полностью клиническую ситуацию, анамнез, как протекала беременность, результаты обследований и прочее. Запишитесь на прием к специалистам ЦИР, возможно проведение очной или онлайн-консультации. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. На 13дпп хгч 232.8, а прогестерон 1350.000 нмоль/л. Утрожестан 200 принемаю 3 раза в день. Что это за прказатель космический? Цифры просто огромные. Что делать? Это опасно? Это мой первый протокол(((
Здравствуйте! В данном случае он высокий, еще за счет приема Утрожестана. При таких высоких цифрах прогестерона важно следить за гемостазиограммой, так как любые гормональные препараты увеличивают свертывающую способность крови. Поэтому Вам необходимо совместно с вашим лечащий врачом решать вопрос о коррекции терапии или нет. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.
Добрый день, У меня прогесерон 15,10 нг/мл на лютоиновой фазе. Была замерзшая беременость 3 месяца назад, тогда прогестерон был 14,5 нг/ мл на 6 неделе беремености и начал снижаться до медикаментозного оборта. Анализы по гоместазы в норме. Инфекции нет. Врач говорит что прогестерон 15,10 нг/мл это верхняя граница и нужно повышать, так как норма 20 нг/мл. Назначила дюфастон по 2 таблетки в день с 14 по 22 день цикла. В течении 6 месяцев. Я теперь боюсь изменит ли он мой цикл. После оборта, цикл проходит как часы, вовремя.
Здравствуйте. При норме 20нг/мл, 15 неплохая цифра. Рекомендую ещё раз определить уровень прогестерона на 6-7день после овуляции для определения необходимости в приеме препаратов прогестерона во вторую фазу. Если у вас цикл 26 дней, то такая схема приёма дюфастона не должна изменить цикл. Другой вопрос, нужен ли он вам. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть в моём случае анамнез: 2021 г. на 20 неделе был выкидыш, до это были выделения мажущие кровянистые. В 2022 г. дисплазия шейки матки 3 стрепени. Была операция ФДТ. Далее, миоматозные узлы, кисты на обоих яичниках, но они были уже в первую беременость. Сейчас немного увеличелись. Вот такой анамнез. Сейчас иногда потягивает, выделений нет, в принципе чувствую в порядке. Сегодня врач при постановке на учёт по беременности мне назначила утрожесан 200 мг 2 раза в день или вагинально или просто пить. У меня были два УЗИ уже, по собственной инициативе платно в клинике. Осмотра в ЖК пока не было. Но мне она сказала из-за анамнеза нужно. Как быть принимать или нет? Хотя по результатам УЗИ диагностики, шейка в порядке.с венами у меня есть проблемы, ещё плюс избыточный вес.
Здравствуйте, у меня девятая неделя беременности ( до этого была замершая беременность на шестой недели) на четвёртой неделе беременности были кровянистые выделения- прогестерон был 11 нг/мл, назначили прогестерон 200 в таблетках, скажите пожалуйста до скольки недель нужно пить прогестерон? Врач сказал пить до 10ти недель так как после этого плацента сама вырабатывает прогестерон, скажите правда ли это или нужно продолжать его пить и после 10ти недель? Заранее благодарю за ответ!!
Здравствуйте. Обычно препараты прогестерона начинают отменять после первого скрининга, убедившись, что на узи все в порядке. Первый скрининг проводят в 12-13 недель. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
Здравствуйте. Данный ХГЧ указывает на наличие беременности для такого дня подсадки такой результат ХГЧ возможен, проведите контроль ХГЧ через 2дня. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИРК
Здравствуйте,прогестерон 48.6 н.моль( 4 дня назад был 63.9)……эстрадиол 1213 пмоль/л ( 4 дня назад был 1142) ХГЧ 3760 ( 4 дня назад был 659) нормальные ли показатели? Прогестерон почему то снизился,заранее спасибо
Здравствуйте. Прирост хгч адекватный. Прогестерон может так колебаться, переживать не нужно. Далее необходимо выполнить узи. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
Здравствуйте!За плечами 3 неудачных беременности.Ищу причину.В Женской консультации никогда не говорили сдавать уровень прогестрона,просто назначают (гинекологи,репродуктологи) кто дюфастон,кто утрожестан.Я внимательно прослушала этот ролик 2 раза.Получается,если наступила естественная беременность,то необходимости приема прогестерона дополнительно нет?Конечно,при условии ,что ранее не было лютеиновой недостаточности.Но зато на больших дозах прогестерона происходит гипокоагуляция и беременность срывается на раннем сроке?То есть обобщу:возможно ли вообще ведение естественной беременности без препаратов прогестерона,при предполагаемом отрицательном влиянии на систему гемостаза?
Добрый день. Да, ведение беременности без применения прогестерона возможно. Показания к терапии прогестероном определяются по данным результатов гормонального обследования до беременности, уровню прогестерона в начале задержки менструации (при наступившей беременности) и по клинической картине течения беременности на ранних сроках. Довольно часто прогестерон не нужен. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир.
Здравствуйте. Всё индивидуально. Если беременность протекает благополучно, пациентка не в группе риска по ИЦН, то постепенная отмена рекомендуется с переходом во 2й триместр. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
Как ваша ситуация? 13 неделя беременности, начинаю снижать льётся кровь. Как перестали принимать?были ли последствий у вас? Заранее спасибо @@morechactya1602
Здравствуйте. Действительно, несколько короткая ш/матки для данного срока, профилактикой является назначение прогестерона и контроль за ш/матки с помощью УЗИ. Данная доза и препарат не опасны для ребенка. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамита 600 мг в день Famenita ( немецкие таблетки) на 2-3 недели немного совсем кровило. Поэтому назначили. Может повлиять на ребёнка? Я уже спать не могу. Мы беженцы с Луганской области. Ответьте, пожалуйста. Здесь в Германии даже спросить не получается
Здравствуйте , скажите пожалуйста, у меня вены на ногах наливаются под коленом от работы на ногах. Гинеколог назначила при планировании с 14- 25 день утрожестан утром 200 и на ночь 200. Надо ли пить малую дозу Аспирина для разжижения. крови. Я забыла об этом спросить доктора. Мне 42 беременностей не было
Здравствуйте! Сделайте УЗИ вен нижних конечностей, коагулограмму и проконсультируйтесь с флебологом. По планированию беременности нужна индивидуальная консультация. Дюфастон не увеличит возможность наступления беременности, но может повысить риск патологии вен. Акушер-гинеколог ЦИР Дементьева Светлана Николаевна
Здравствуйте. В криопротоколе при ЗГТ (прогинова 3р/день и утрожестан 600/ на три приема), на дату переноса эмбриона прогестерон был 6,8 нг/мл, на 14 дпп прогестерон 6,4 нг/мл. Хгч менее 5. Правильно ли я понимаю, что прогестерон низковатый?
Здравствуйте. Всё верно, секреция не постоянная. Но, для оценки работы желтого тела и констатации овуляции используется оценка прогестерона во вторую фазу на 6-7 день после овуляции или за неделю до предполагаемой менструации. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
@@ВалентинаПетровнаДюльгер я имела ввиду анализ во время беременности. Как по нему понять, есть ли нехватка прогестерона и надо ли пить Утрожестан? Как интерпретировать разовый результат?
Здравствуйте,мне назначили прогестерон иза тонуса матки на 13 недели(до этого не пила)200мг 2 раза в день,можно узнать стоит ли принимать?поможет ли он
Здравствуйте. Необходимо видеть результаты УЗИ, обследования, чтобы назначать план терапии. При отсутствии клиники угрозы (тянущих болей, кровянистых выделениях, изменений по УЗИ), то доза утрожестана высоковата. Часто достаточно физического и полового покоя, спазмолитической терапии, чтобы купировать тянущие боли внизу живота. Но опять же повторюсь, необходимо оценить Ваш анамнез, данные обследования и жалобы, чтобы правильно подобрать терапию. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.
Добрый день. Дополнительное использование эстрогенов в ранние сроки может быть необходимо для поддержания наилучшего состояния слизистой оболочки матки в первые недели, пока не сформируется первичная связь между хорионом и сосудами эндометрия. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Добрый день. Вы не указали референсные границы для 1 триместра беременности и единицы измерения. Разные лаборатории используют разные реактивы и референсы могут значительно отличаться. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Клюкина Л.А.
У меня и на сроке 6 недель прогестерон 67, утрожестан 200*3 раза день, состояние было плохое жить не хотелось, сейчас 12 недель Мирабель 0.5 шприца - 45 прогестерона, отменяю по чуть чуть, на днях первый скриниг будет, если там всё ок буду дальше отменять
Здравствуйте. Для коррекции терапии и схемы отмены необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. В режиме ответов на онлайн-вопросы терапия не корректируется. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
@@morechactya1602 все ок, на ребенка это никак не влияет, двоих так выносила. Слава гормонам , я гормонозависимая, убираю 200 и живот колом и болит, обратно добавляю все прекращается, хуже они точно не делают
Здравствуйте. Рост хгч надо смотреть в динамике. Один показатель не может дать четкую картину как развивается беременность и нормален ли уровень. Для прогестерона у беременных есть нижняя граница нормы - это максимальный уровень для лютеиновой фазы цикла. Ориентироваться необходимо на него. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
После ЭКО сдала на прогестерон 14 день результат был 9.Кровило 6 недель. Сначала реафем 600 назначили в день. Потом меняли на утрожестан 800 не остановился кровотечение и гемотомы были. Потом перешла на крайнон. В 17-20 неделе снизила. Потом пошла на узи у меня ИЦН, сказали ставим кольцо. Ицн уже от нехватки прогестерона оказывается. Так что у каждого индивидуально
На 8 недели беременности моя акушер без анализов назначила мне до 20 недели прогестерон на вопрос зачем ответила надо , сдала анализ на прогестерон 89 скажите стоит ли пить?
Здравствуйте. Не зная ваш акушерский анамнез, немого ответить на ваш вопрос. На всякий случай препараты прогестерона не назначают. Если все хорошо, то и оценивать уровень прогестерона на 8 неделе не оправдано. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.
17 недель. Прогестерон 67. При норме от 72. Цикл не регулярный, спкя. Но нет болей, нет кровяных выделений. Не хочу принимать дюфастон, на Утрожестан аллергия. Насколько мне необходим доп. Прогестерон
Здравствуйте. Не понятно зачем в 17 недель сдавать прогестерон, уже сформирована плацента и прогестерон вырабатывает она. Если у Вас нет жалоб, шейка матки в пределах нормы, нет тенденции к ИЦН и анамнез не отягощен, то необходимости в приеме препаратов прогестеронового ряда нет. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Добрый день! Подскажите если у меня удалили миому матки только миому . Как это может повлиять на беременность . Через какое время можно приступать к зачатию? Буду рада вашему ответу . С уважением Елена
Здравствуйте. Важно знать обьем операции, есть ли рубец на матке. Сделайте УЗИ для оценки состояния яичников, матки, эндометрия. По данным анамнеза, обьема операции УЗИ можно дать рекомендации о возможном рланировпнии беременности. С уважением Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР.
@@АленаАнатольевнаГамит Добрый вечер , спасибо за ответ. Да есть рубец на матке. Я операцию делала 22.07.21. Было ещё что начинающийся эндометриоз . Я ещё не рожала поэтому это первый раз. Что можете порекомендовать?с уважением елена
Здравствуйте! Для решения вопроса о приеме препарата недостаточно данных УЗИ и возраста, важна оценка анамнеза, клинической картины. Обратитесь на очную или онлайн консультацию, будем рады помочь принять решение о необходимости приёма препарата. С уважением, врач акушер-гинеколог Голубенко Е. О.
Здравствуйте. Возраст не показание для назначения прогестерона. Рекомендую обратиться к другому врачу за вторым мнением. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
@@ВалентинаПетровнаДюльгер Спасибо! Посоветовали воздержаться от прогестерона и подождать естественной реакции организма. Кроме возраста что-то увидели на УЗИ( коммент: небольшая угроза)
Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/9LJxc9
Это видео про прогестерон при беременности. Влияние прогестерона на иммунную систему и риск гипофибринолиза.
Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.
Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru
. Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9
я на фоне прогестероновой поддержки после ЭКО заболела ковидом моментально, в результате чего потеряла ребёнка, а потом ещё и венозный тромбоз получила.
Здравствуйте. У меня на 1 скриниеое в 13 неделт шейка матки была 27 мм (то есть по сути она с рождения такая), сейчас 18 недель, шейка так и осталась 27 мм, но по скринингу первому поставили риск по преждевременным родам 1:49, скорее всего как раз из-за того, что шейка такая, так как абортов, операций , беременностей до этого у меня не было, каких-то хронических заболеваний тоже нет. Возраст 20 лет, вес в норме. Назначили утрожестан 200 в день, можкт лучше 400 в день??
В свое время доверилась вашему мнению и не стала принимать прогестерон. Как оказалось не зря по генетическим анализам мне его нельзя пить. Веду у вас беременность, уже 30 недель, все хорошо, а не как первую с преэклампсией и отказом почек...
Спасибо!Пусть всё у вас будет хорошо!
Подскажите, пожалуйста, а какой анализ это показал?
@@galina494 генетические на факторы сосудистого тонуса
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне мой гинеколог сказал, что существует такое явление, как низкая чувствительность тканей плода к прогестерону. Так как это никак нельзя диагностировать, то при двух и более выкидышах в анамнезе назначается Утрожестан. И при этом не смотрят, сколько у женщины своего прогестерона. Что вы скажете на этот счёт?
Здравствуйте. Необходимости в приёме прогестерона "на всякий случай" нет, назначаетсятолько по показаниям, жалобам. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит Спасибо вам большое за ответ! 🙏 Уточните, пожалуйста, то есть не если своего прогестерона у женщины достаточно, то его принимать необходимости нет?
Здравствуйте. У меня сегодня 3 день после криопротокола в естественном цикле. Назначили Утрожестан 800. Какая-то тяжесть и как будто живот немного вздулся. Скажите это Утрожестан так влияет?
Здравствуйте. Да, утрожестан может давать такой эффект. Рекомендую обсудить с лечащим врачом данные жалобы и при возможности скорректировать терапию.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
Изучая мнение врачей о прогестероне, нашла в интернете врача Е. Березовскую, которая достаточно неоднозначно относится к прогестерону, и заявляет, что врачи на постсоветском пространстве бездумно относятся к препарату и назначаюьт при любой проблеме. Ее книги, статьи и видеоконфереции заставляют думать, что во многом врач прав. Так как же быть? Мне вот тоже назначили прогесторон на 5 неделе беременности! И еак быть? Куда бежать и у кого спрашиааиь альтернативное мнение?
Здравствуйте. Вы принимали прогестерон на малых сроках? Как у вас сейчас дела?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня беременность, 5 недель. В анамнезе - 2-е родов и 3 выкидыша на раннем сроке, на фоне кормления грудью. До настоящей беременности я обследовалась, сдавала анализы на гормоны - всё в норме. Из ролика я поняла: чтобы понять, нужно ли мне принимать Утрожестан, так это мне надо сдать анализ крови на прогестерон и ХГЧ?
Здравствуйте. Учитывая Ваш анамнез, я бы рекомендовала обратиться к специалистам ЦИР с результатами проведенного ранее обследования. Необходимо разобраться в причинах невынашивания беременности. Возможно, назначение утрожестана потребуется независимо от уровня прогестерона. Сейчас Вам необходимо сдать ХГЧ в динамике, для оценки его прироста и прогестерон.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.
Здравствуйте, у меня ВДКН НФ, в этом году уже было 3 бхб. Подскажите при моем диагнозе чем можно заменить дюфастон и утрожестан? На фоне приёма прогестерона, начинает сразу падать хгч. Метипред принимаю постоянно
Здравствуйте! У меня четвёртая неделя беременности. В течении года месячные шли нерегулярно, врач написала , что у меня СПКЯ. Но месячные стали стабильными и безболезненными в последние три месяца. Анализы , за пару недель до беременности, показали что прогестерон в норме.
В то время как должны были пойти последние месячные , но не пошли из-за беременности , начались выделения коричневые и тянущие ощущения внизу живота. Врач назначила Утрожестан (прогестерон ) , через пару дней я сдала анализ и прогестерон 100 , то есть он в норме . Может хватит его пить? Потому что она говорит ещё полторы недели продолжать «лечиться» этим препаратом
Здравствуйте Кристина, в рамках вопрос-ответ мы не можем назначать или отменять препарат. Решение об отмене нужно согласовывать со своим врачом, знающим ваш анамнез и данные обследования.
С уважением, врач гинеколог ЦИР
Здравствуйте! 5 неделя беременности, анализ на прогестерон 18 нг/м. Начались бурые мажущие выделения с 1 дня задержки. ХГЧ 332. Через два дня ХГЧ 811.
В анамнезе: До этого месяц назад был выкидыш на раннем сроке.
Из за бурых выделений Гинеколог назначила утрожестан 200 мг, два раза в день. Я второй день ставлю по 200 мг один раз в день, мазня прошла. Стоит продолжать лечение утрожестаном?
Здравствуйте. Терапия корректируется только специалистом на приеме. В режиме ответов на онлайн вопросы терапия не назначается.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Здравствуйте! Первая беременность, сейчас 6 неделя. Сдала прогестерон,показал 16. Врач сказал нужны Свечи прогестерон 200мг 2 раза в день. А я не хочу, мне кажется, в норме. Какое ваше мнение? Нужен ли этот гормон или стоит подождать?
Здравствуйте. Вы не указали референсные нормы для лютеиновой фазы той лаборатории, где сдавали кровь. Нормы отличаются в разных лабораториях
С уважением Бабак Татьяна Александровна врач ЦИР
Доброго дня! Планирую беременность, сдала прогестерон на 22 день цикла, результат 83.62 нмоль/л, реф.значения лют.фаза: 3.82-50.56 нмоль/л. На что может указывать более высокий показатель прогестерона? В женскую консультацию не спешу обращаться, так как там врач выписал Дюфастон при подготовке к беременности, но я полностью согласна с мнением Игоря Ивановича насчёт приема данного препарата только при наличии беременности.
При подготовке пью Витажиналь с инозитолом. Может ли он являться причиной повышенного прогестерона?
Ага, а во время беременности если вдруг столкнëтесь с назначением дюфастона, то тоже понаслушаетесь ютуб докторов, начитаетесь комментариев и сто раз подумаете пить или не пить. Мне вот назначили, купила, три дня сижу читаю и слушаю. Не пойму зачем его назначают, если он при подготовке применяется чаще. Пить не хочу, по совокупности факторов, лучше не буду. Но тоже нужно понимать, что у всех проблемы и запас здоровья разный. Наверняка кому-то он необходим, но не всем подряд как у нас его назначают.
Доктор скажите что мне делать врач без анализов сказала сегодня начинать пит дюфастон два раза в день. Баюс незнаю пить или нет пожалуйста подскажите. Очень жду
Здравствуйте. Заочно терапия не корректируется и не отменяется. Вы можете обратиться на прием к специалистам ЦИР для побора терапии. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Добрый день! Назначили Пролютекс с дня пункции и Клексан, я так понимаю, во избежание тромбообразования? Спасибо
Здравствуйте. Да, клексан вероятнее всего назначается с целью профилактики тромбозов и гиперкоагуляции. Желательно смотреть показатели гемостазиограммы, ддтмера, АФС, протеин С,S. С уважением, ГамитАА врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит Благодарю вас!
Пролютекс - это водорастворимый прогестерон, который полностью усваивается и его сравнительно не больно ставить. От масляного у меня был жуткие шишки. Этот гормон в протоколах всегда назначают, чтобы беременность поддерживать. На своём опыте скажу, что конкретно пролютекс - очень даже не плохая вещь. В третьем протоколе у меня именно с ним всё и получилось
@@ДарьяГусакова-о8ф Спасибо! У меня 16 протоколов за плечами и что такое прогестерон конечно знаю. Непонятно,почему именно Пролютекс, в масле то же самое и намного дешевле. А вот Клексан назначили впервые, до этого был Фраксипарин. Спросила, почему Утрожестан,а не Праджисан,который полностью идентичный, врач не смог найти ответа. Поняла одно, т.к они рекомендуют свою аптеку, соответственно препараты самые дорогие назначили. Сбежала из этой клиники. Вам лёгкой беременности!!! 🙏 Хорошо,что получилось хотя бы с 3го протокола! А я в апреле снова в бой!
@@НИКА-х1д5ъ Пролютекс гораздо комфортнее колоть, маслянный - это прошлый век, больно и потом жишки остаются(
Здравствуйте, на 7нед 3дня прогестерон 62.1 нмоль референсные значения лаборатории 8.9-468.4. Не кровит, иногда бывают слабые тянущие боли внизу живота, прям редко. Нужно ли принимать прогестерон?
Здравствуйте.
Уровень прогестерона у вас хороший. И течение беременности не указывает на его недостаток.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Здравствуйте я беремена по окушерским сроком 6 недель уровен прогестерона 58.00 а хгч первый анализ был 5199.0 МЕ/л второй анализ через 2 дня была 13376.0 МЕ/л гниколог назначила дюфастон по 2 таблетки 2 раза в день со словами что прогестерон в норме но я бы добавила. У меня до этой беремености была 2 неудачных замерзая и неразвевающая скажите пожайлуйста мне пить дюфастон по 2 таблеткам 2 раза в день это безопасно для малыша?
Здравствуйте. Терапия корректируется только на консультации после тщательного сбора анамнеза, в комментариях это невозможно. При привычном невынашивание беременности рекомендован приём профилактических доз препарата прогестерона. Вам назначена достаточно высокая доза, обсудите этот вопрос с гинекологом.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
@@СветланаПанасенко-э6ц здравствуйте можно к вам записаться на прием ?
Здравствуйте, Эко беременность 10 недель, в 9,5 недель отменили уколы пролютекс, начал немного тянуть живот, прогестерон до отмены пролютекс был 56, 13 за три дня упал до 31, 55 . Нужно ли вернуть пролютекс?. Также мне заменили утренний и дневной Утрожестан на 2 таблетки дюфастона утром и вечером , на ночь оставили Утрожестан. Нужно ли возвращать Утрожестан на утреннее и вечернее время?
Здравствуйте. Если нет угрозы прерывания беременности, переживать не нужно, и добавлять пролютекс будет необоснованно. Рекомендую обратиться на приём к врачу где после осмотра и по совокупности факторов будет принято решение о коррекции терапии, если а этом будет необходимость. В рамках вопрос-ответ данный вопрос решить невозможно.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна.
Здравствуйте у меня беременность 6 неделя угроза,кров и прогестерон повышенный
Здравствуйте. Необходимо обратиться к специалисту на очный осмотр, проведение УЗИ, оценка лабораторных показателей.
С уважением, врач ЦИР Федорова М.С.
Здравствуйте. У меня Афс подтвержденный. Вторая беременность. Первая беременность прерванаив 12-13 недель из-за мегацистиса . Через пол года наступила вторая беременность. Афс ставили при первой беременности. Гематолог назначил клексан 0.4 1 раз в сутки , гинеколог назначил утрожестан 200 . У меня и матка двурогая , гинеколог сказал что нужно пить утрожестан до родов. И клексан назначен до родов и после родов 2-3 недели . Так что это означает? Я дрлжна пить утрожестан 200 1 раз в день или продолжать по 2 раза в день ? Или купить утрожестан 100 и пить 1 раз в день?
Здравствуйте.
Можно принимать утрожестан 200 мг на ночь один раз в день.
Терапия Афс не ограничивается применением только низкомолекулярного гепарина. По современным принципам эффективным считается сочетание микродоз аспирина, низкомолекулярного гепарина и иммуномодуляторов (так как афс - это аутоимунный синдром).
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста - на сроке 7 недель, уровень прогестерона 88 нмоль/л (реф.зн. для 1 триместра 8.9-468.4). Но иногда бывают тянущие боли внизу живота, по нарастающей, в течении 8 минут примерно, доходит до пика и потом отпускает. Бывает такое 0-3 раза в день. Целесообразно ли при этом принимать Утрожестан?
Здравствуйте. Нет. Такое характерно для первого триместра беременности.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
@@валентина-т1о9г большое спасибо за ответ ☺️
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Срок беременности 7нед 3 дня прогестерон 62.1 нмоль (референсные значения лаборатории 8.9-468.4). Бывают очень редко еле заметные боли внизу живота. Нужно ли прогестерон принимать?
Добрый день, не эко,в поддержке 600 утрожестан и пролютекс 1р/д(была гематома в 5 нед+предыдущие 3зб-маточный фактор),сейчас 8-9 нед, сдала прогестерон при норме до 90, у меня 151, пугают повышенные цифры, коалограмма сдаю каждую неделю там все в пределах нормы, никаких кроверазж не принимаю) чем опасен такой уровень прогестерона? Буду благодарна за ответ
Здравствуйте. Уровень прогестерона повышен за счет приема утрожестана, так как его прием отражается в анализах. Прием препаратов прогестерона оказывают влияние на гемостаз, а также могут повышаться ферменты печени. Поэтому Вам динамически отслеживают коагулограмму. Вам с вашим лечащий врачом нужно определить необходимость длительности приема прогестерона и его дозировку. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.
добрый день. беременность 5 недель, до этого в анамнезе два регресса. появились небольшие мажущие выделения, врач без анализа назначила утрожестан 200 утром и 200 на ночь. может ли такая дозировка повлиять на образование тромба? до того, как случились выделения, сдавала кровь у гемостазиолога - анализ был хороший, риск тромбов и кровотечений равен нулю. нужно ли сейчас пересдать анализ, при приеме утрожестана? заранее благодарю.
Здравствуйте. Будет ли приём утрожестана давать риск тромбоза, можно сказать по анализам на факторы риска тромбофилии - полиморфизмы генов гемостаза, АФС, Гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт. Если риск высокий - надо каждые 2-3 недели контролировать показатели коагулограммы, д димера, тромбоэластограммы.
С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
18геделя,вся Бер на утрожестане по показаниям,генетик напугал,что это большой риск рождения ребенка аутиста,есть связь ?
Здравствуйте! На акушерском сроке беременности 5,2 недель сдала прогестерон (49,4 нмоль/л) и хгч (14365 мЕд/мл). ТТГ 2,04 мЕд/л. Т4 - 13,99, Т3 - 4,6.
Скажите, это нормальные показатели для такого срока? Дюфастон не надо принимать?
Здравствуйте.
Нет данных по референсам прогестерона в вашей лаборатории (они могут различаться в разных лабораториях).
Дюфастон противопоказан при беременности в принципе. Тк доказан возможный риск развития аномалий наружных половых органов у мальчиков при приеме этого препарата в 1 триместре. В развитых странах его прием категорически запрещен беременным.
Остальные показатели в норме.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
@@ТатьянаАлександровнаБабакздравствуйте подскажите а утрожестан можно принимать ? Не вызывает аномалий?
Здравствуйте , на данный момент 5-6 недель беременности, гинеколог назначила ипрожин 200 мг в день при уровне прогестерона 59,9 нмоль /л( 2 недели назад был- 72,11 нмоль /л). Назначила она это из-за 4 моих предыдущих выкидышей на сроке до 10 недель, меня ничего не беспокоит. Обследование проходила, проверяли и кровь и генетику и гормоны, врачи ничего конкретного не могут найти. Был сильный железодефицит , ферритин подняли. Пропила метформин и иноферт (по узи мфя левого яичника) . Принимать дополнительно прогестерон необходимость в моем случае?
Здравствуйте. Да,при привычном невынашивании беременности назначают препараты прогестерона.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.
@@ВалентинаПетровнаДюльгер и как принимать прогестерон если ваши врачи же пишут, что он вреден для ребёнка. Беременные и так за всё переживают, а в итоге нет ответа чтобы было понятно вреден ли он. Сама пью прогестерон 200 мг 3 раза в день и всё время переживаю . И так же переживают все беременные. И уверена, что пол ребёнка мужской, а вы пишите, что могут быть аномалии половых органов у мальчиков. Как спокойно теперь спать?
здравствуйте! у меня беременность 5 неделя, уровень прогестерона 10. до этого в течение года была замершая беременность на 7ой неделе. Оправдано ли назначение прогестерона 200 мг 2 раза в день?
Здравствуйте. Смотря в каких единицах измерения. Адекватным считается уровень прогестерона выше 10 нг/мл или 30 нмоль/л. При сниженном уровне прогестерона и жалобах можно рассмотреть дополнительное назначение прогестерона.
С уважением, врач акушер-гинеколог Панасенко С.Г
Здравствуйте. Вы принимали прогестерон?
Да принимала. Ребенку сейчас 8 месяцев. Здоровенький малыш. Ну и со мной тоже все ок.@@Татьяна-т4и7у
Здравствуйте. Беременность 11 недель. Контролирую прогестерон по велению врача, т.к. прошлые беременности были с поддержкой на фоне его снижения. Сейчас прогестерон=20нг/л. На сроках 5 недель был 21, на сроке 8 недель был 26. То есть по анализам он опустился. Жалоб никаких нет. Врач не назначает поддержку. Хотелось бы услышать Ваше мнение 🙏
Здравствуйте.
Гормонально зависимый период беременности - до 10-11 недель. Дальше уровень прогестерона не играет существенной роли.
Желательно оценивать риски прогестероновой недостаточности по показателям гормонального обследования, проведённого до беременности: какой уровень прогестерона был во 2 фазе цикла, не было ли гиперандрогении. Если женщина в группе риска по недостатку, тогда желательна поддержка. Если до беременности дефицита не было, то данные колебания не считать опасными.
С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
@@ТатьянаАлександровнаБабак Очень благодарна Вам за ответ 🙏
Здравствуйте, очень люблю ваших специалистов, доверяю вашим рекомендациям и исследованиям, у меня пятая беременность по счету, первая естественные роды, две выкидыш и замершая и последние роды преждевременно, срочное кесарево по причине отслойки на 7 месяце, сейчас 20 недель, кроме витаминов ничего не принимаю, постоянные боли в пояснице, напряжение в животе, долго ходить или стоять невозможно, чувствуется угроза, имеются воспалительные заболевания ЖКТ, вирус герпеса 1 и 2 типов в тяжёлой форме, что принимать? Нужно ли утрожестан? Аспирин? Или ещё что необходимо? Спасибо!!!
Кристина,здравствуйте! Любая лекарственная терапия назначается после очного или онлайн приема, так как собрав Ваш анамнез,изучив результаты анализов и, учитывая Ваши жалобы, мы можем назначить лекарственную терапию. Вы можете записаться на очный или онлайн прием к акушеру-гинекологу клиник ЦИР.
С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
@@evgrafovaav добрый день! Как получить онлайн консультацию и сколько стоит ?
Живу в англии, беременность 19 недель, с 11 недели прописали цикложест 2 раза в день и 2 таблетки аспирина ,по причине 3х выкидышей в последние 2 года. Заметила ,что очень выпадают волосы и стало жжечь правую грудь , возможно ли это побочное действие или нет?
Здравствуйте, скадите если в 2 недели сроком прогестерон 250 нмоль. Не принимала никакие гормоны, хгч 137
Здравствуйте. Вы не указали референсные границы для лютеиновой фазы цикла и 1 триместра беременности. Разные лаборатории используют разные реактивы и референсы могут значительно отличаться.
С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
Здравствуйте можно кое что спросит
Был полип эндометрия ( железо фиброзный) сдалала гмстероскопию, подскажите, пожалуйста,нужно ли чтоб полип не образовался больше принимать дюфастон с 16-25 день 3 мес ? Прогестерон в лютеиновой фазе - 17, норма я так понимаю, через 3 мес планирую беременность, боюсь чтоб снова не появился полип, полип особо никак не беспокоил, только по узи был 1.1 см. Что делать ?(
Здравствуйте, приём дюфастона в написанном Вами режиме не профилактики образование полипа.
С учетом планирования беременности в ближайшем будущем, гормональная терапия не показана.
Беременность можно планировать уже в следующем цикле после ГСК.
С уважением, врач акушер-гинеколог Панасенко С.Г
@@СветланаПанасенко-э6ц а он не появится у меня в течении 3 месяцяв? Или может ? Что можно принимать это время для профилактики ? Просто ближайшие 2 / 3 месяцев не планирую беременность, так как предстоит переезд ( этот вид Полина гормонозависимый или это не точно ? Буду очень благодарна за ответ
Врач сказала дюфастон - это по протоколу 😃 и очень была зла за недоверие 🫢
@@НастяФамильярная риск рецидива полипа эндометрия всегда есть, конечно же, я не могу сделать точный прогноз для Вас. Дюфастон в назначенной схеме принимать можно, но его эффективность в профилактике образования полипов очень низкая.
Здравствуйте. Я беременная, на 9 неделе. Было у врача назначила прогестерон. Мне сделали через день прогестерон. Это ребёнку не повредить? Спасибо
Здравствуйте. Прогестерон используется при беременности и безопасен, но только при назначение врачом. Выполняйте рекомендации врача. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте! Первая беременность 5 лет назад, на сроке 38 нед. произошла отслойка плаценты, массивное кровотечение. Двоих спасли. Сейчас планируем вторую беременность, выявлены мутации setpine1 4g4g, FGB AA, ITGA2 CT, MTHFR A1298C AC. Во время первой беременности принимала дюфастон длительно. Можно ли избежать повторения ситуации? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Нужно оценивать полностью клиническую ситуацию, анамнез, как протекала беременность, результаты обследований и прочее. Запишитесь на прием к специалистам ЦИР, возможно проведение очной или онлайн-консультации. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Девушка, ответьте пожалуйста после применения Дюфастона если какие то побочки у вас или ребёнка?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. На 13дпп хгч 232.8, а прогестерон 1350.000 нмоль/л. Утрожестан 200 принемаю 3 раза в день. Что это за прказатель космический? Цифры просто огромные. Что делать? Это опасно? Это мой первый протокол(((
Здравствуйте! В данном случае он высокий, еще за счет приема Утрожестана. При таких высоких цифрах прогестерона важно следить за гемостазиограммой, так как любые гормональные препараты увеличивают свертывающую способность крови. Поэтому Вам необходимо совместно с вашим лечащий врачом решать вопрос о коррекции терапии или нет. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.
@@АннаЗечевич большое вам спасибо за ответ)))
Добрый день, У меня прогесерон 15,10 нг/мл на лютоиновой фазе. Была замерзшая беременость 3 месяца назад, тогда прогестерон был 14,5 нг/ мл на 6 неделе беремености и начал снижаться до медикаментозного оборта. Анализы по гоместазы в норме. Инфекции нет.
Врач говорит что прогестерон 15,10 нг/мл это верхняя граница и нужно повышать, так как норма 20 нг/мл. Назначила дюфастон по 2 таблетки в день с 14 по 22 день цикла. В течении 6 месяцев. Я теперь боюсь изменит ли он мой цикл. После оборта, цикл проходит как часы, вовремя.
Здравствуйте. При норме 20нг/мл, 15 неплохая цифра. Рекомендую ещё раз определить уровень прогестерона на 6-7день после овуляции для определения необходимости в приеме препаратов прогестерона во вторую фазу. Если у вас цикл 26 дней, то такая схема приёма дюфастона не должна изменить цикл. Другой вопрос, нужен ли он вам.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть в моём случае анамнез: 2021 г. на 20 неделе был выкидыш, до это были выделения мажущие кровянистые. В 2022 г. дисплазия шейки матки 3 стрепени. Была операция ФДТ. Далее, миоматозные узлы, кисты на обоих яичниках, но они были уже в первую беременость. Сейчас немного увеличелись. Вот такой анамнез. Сейчас иногда потягивает, выделений нет, в принципе чувствую в порядке. Сегодня врач при постановке на учёт по беременности мне назначила утрожесан 200 мг 2 раза в день или вагинально или просто пить. У меня были два УЗИ уже, по собственной инициативе платно в клинике. Осмотра в ЖК пока не было. Но мне она сказала из-за анамнеза нужно. Как быть принимать или нет? Хотя по результатам УЗИ диагностики, шейка в порядке.с венами у меня есть проблемы, ещё плюс избыточный вес.
Мой срок 10 недель
Здравствуйте, у меня девятая неделя беременности ( до этого была замершая беременность на шестой недели) на четвёртой неделе беременности были кровянистые выделения- прогестерон был 11 нг/мл, назначили прогестерон 200 в таблетках, скажите пожалуйста до скольки недель нужно пить прогестерон? Врач сказал пить до 10ти недель так как после этого плацента сама вырабатывает прогестерон, скажите правда ли это или нужно продолжать его пить и после 10ти недель?
Заранее благодарю за ответ!!
Здравствуйте.
Обычно препараты прогестерона начинают отменять после первого скрининга, убедившись, что на узи все в порядке. Первый скрининг проводят в 12-13 недель.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
Благодарю за ответ!
Добрый день после подсадки 8 день ноют яичники почему? Хгч 11.9 на малом сроке показывает хгч это не мало?
Здравствуйте. Данный ХГЧ указывает на наличие беременности для такого дня подсадки такой результат ХГЧ возможен, проведите контроль ХГЧ через 2дня. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИРК
Здравствуйте,прогестерон 48.6 н.моль( 4 дня назад был 63.9)……эстрадиол 1213 пмоль/л ( 4 дня назад был 1142) ХГЧ 3760 ( 4 дня назад был 659) нормальные ли показатели? Прогестерон почему то снизился,заранее спасибо
Здравствуйте. Прирост хгч адекватный. Прогестерон может так колебаться, переживать не нужно. Далее необходимо выполнить узи.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
Здравствуйте!За плечами 3 неудачных беременности.Ищу причину.В Женской консультации никогда не говорили сдавать уровень прогестрона,просто назначают (гинекологи,репродуктологи) кто дюфастон,кто утрожестан.Я внимательно прослушала этот ролик 2 раза.Получается,если наступила естественная беременность,то необходимости приема прогестерона дополнительно нет?Конечно,при условии ,что ранее не было лютеиновой недостаточности.Но зато на больших дозах прогестерона происходит гипокоагуляция и беременность срывается на раннем сроке?То есть обобщу:возможно ли вообще ведение естественной беременности без препаратов прогестерона,при предполагаемом отрицательном влиянии на систему гемостаза?
Добрый день.
Да, ведение беременности без применения прогестерона возможно.
Показания к терапии прогестероном определяются по данным результатов гормонального обследования до беременности, уровню прогестерона в начале задержки менструации (при наступившей беременности) и по клинической картине течения беременности на ранних сроках.
Довольно часто прогестерон не нужен.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир.
@@ТатьянаАлександровнаБабак большое спасибо за ответ!
Ну все теперь я думаю что прогестерон в конских дозах вызвал у меня смерть имбритна
Скажите после эко назначили утрожестан 200 3р в день, на каком сроке его начинают отменять?
Здравствуйте.
Всё индивидуально.
Если беременность протекает благополучно, пациентка не в группе риска по ИЦН, то постепенная отмена рекомендуется с переходом во 2й триместр.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
Я до сих пор вставляю так же 24 недели, начинаю отменять матка колом становится
Девушка, ответьте пожалуйста тоже назначили 600 мг прогестерона. Очень переживаю не навредит ли ребёнку. Как вы и ваш малыш?
Как ваша ситуация? 13 неделя беременности, начинаю снижать льётся кровь. Как перестали принимать?были ли последствий у вас? Заранее спасибо @@morechactya1602
Здравствуйте,врач назначила без анализов Утрожестана 200 сказав короткая шейка матки на узи в 8 недель 29 мм не навредить ли Утрожестан плоду
Здравствуйте. Действительно, несколько короткая ш/матки для данного срока, профилактикой является назначение прогестерона и контроль за ш/матки с помощью УЗИ. Данная доза и препарат не опасны для ребенка. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамита 600 мг в день Famenita ( немецкие таблетки) на 2-3 недели немного совсем кровило. Поэтому назначили. Может повлиять на ребёнка? Я уже спать не могу. Мы беженцы с Луганской области. Ответьте, пожалуйста. Здесь в Германии даже спросить не получается
Здравствуйте , скажите пожалуйста, у меня вены на ногах наливаются под коленом от работы на ногах.
Гинеколог назначила при планировании с 14- 25 день утрожестан утром 200 и на ночь 200.
Надо ли пить малую дозу Аспирина для разжижения. крови.
Я забыла об этом спросить доктора.
Мне 42 беременностей не было
Здравствуйте! Сделайте УЗИ вен нижних конечностей, коагулограмму и проконсультируйтесь с флебологом. По планированию беременности нужна индивидуальная консультация. Дюфастон не увеличит возможность наступления беременности, но может повысить риск патологии вен.
Акушер-гинеколог ЦИР Дементьева Светлана Николаевна
Здравствуйте. В криопротоколе при ЗГТ (прогинова 3р/день и утрожестан 600/ на три приема), на дату переноса эмбриона прогестерон был 6,8 нг/мл, на 14 дпп прогестерон 6,4 нг/мл. Хгч менее 5. Правильно ли я понимаю, что прогестерон низковатый?
Здравствуйте. Да, низковат показатель прогестерона. С уважением, Гамит Алена Анатольевна
Мой врач говорит, что анализ на прогестерон неинформативен, т.к. гормон сильно скачет в течение дня. Прокомментируйте пожалуйста.
Здравствуйте. Всё верно, секреция не постоянная. Но, для оценки работы желтого тела и констатации овуляции используется оценка прогестерона во вторую фазу на 6-7 день после овуляции или за неделю до предполагаемой менструации.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
@@ВалентинаПетровнаДюльгер я имела ввиду анализ во время беременности. Как по нему понять, есть ли нехватка прогестерона и надо ли пить Утрожестан? Как интерпретировать разовый результат?
Здравствуйте,мне назначили прогестерон иза тонуса матки на 13 недели(до этого не пила)200мг 2 раза в день,можно узнать стоит ли принимать?поможет ли он
Здравствуйте. Необходимо видеть результаты УЗИ, обследования, чтобы назначать план терапии. При отсутствии клиники угрозы (тянущих болей, кровянистых выделениях, изменений по УЗИ), то доза утрожестана высоковата. Часто достаточно физического и полового покоя, спазмолитической терапии, чтобы купировать тянущие боли внизу живота. Но опять же повторюсь, необходимо оценить Ваш анамнез, данные обследования и жалобы, чтобы правильно подобрать терапию.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.
Я беременна .7 недель беременности . Мне назначили цикло прогинова только белые таблетки пить . Для чего нужен эстроген при беременности
Добрый день.
Дополнительное использование эстрогенов в ранние сроки может быть необходимо для поддержания наилучшего состояния слизистой оболочки матки в первые недели, пока не сформируется первичная связь между хорионом и сосудами эндометрия.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
5 неделя беременности, прогестерон 68 сказали что мало и назначен утрожестан 200,насколько это адэкватно
Добрый день. Вы не указали референсные границы для 1 триместра беременности и единицы измерения. Разные лаборатории используют разные реактивы и референсы могут значительно отличаться. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Клюкина Л.А.
У меня и на сроке 6 недель прогестерон 67, утрожестан 200*3 раза день, состояние было плохое жить не хотелось, сейчас 12 недель Мирабель 0.5 шприца - 45 прогестерона, отменяю по чуть чуть, на днях первый скриниг будет, если там всё ок буду дальше отменять
Здравствуйте. Для коррекции терапии и схемы отмены необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. В режиме ответов на онлайн-вопросы терапия не корректируется.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Пожалуйста, напишите тоже назначили с малого срока такую дозировку большую прогестерона. Вредно ли это для ребёнка? Как вы и ребёнок?
@@morechactya1602 все ок, на ребенка это никак не влияет, двоих так выносила. Слава гормонам , я гормонозависимая, убираю 200 и живот колом и болит, обратно добавляю все прекращается, хуже они точно не делают
@@ОксанаПрудникова-я8г спасибо Вам большое🌺. А в какой дозировке принимали до какого срока ? То здесь говорили ,что для мальчиков это вообще вредно
@@morechactya1602 я ставила 200*3 раза в день прогестерон свечи и Дюфастон еще пила по 1*3 раза в день, мальчику 7 лет, вроде все ок
У меня поэле эко прогестерон 13.36 хгч 102 это норма? 15 день
Здравствуйте.
Рост хгч надо смотреть в динамике. Один показатель не может дать четкую картину как развивается беременность и нормален ли уровень.
Для прогестерона у беременных есть нижняя граница нормы - это максимальный уровень для лютеиновой фазы цикла. Ориентироваться необходимо на него.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
После ЭКО сдала на прогестерон 14 день результат был 9.Кровило 6 недель. Сначала реафем 600 назначили в день. Потом меняли на утрожестан 800 не остановился кровотечение и гемотомы были. Потом перешла на крайнон. В 17-20 неделе снизила. Потом пошла на узи у меня ИЦН, сказали ставим кольцо. Ицн уже от нехватки прогестерона оказывается. Так что у каждого индивидуально
Добрый вечер. Да, конечно индивидуально. С уважением, врач ЦИР акушер-гинеколог Цедрик Татьяна Ивановна
Напишите, пожалуйста как вы и ребёнок после прогестерона. Назначили 600 мг с маленького срока беременности. Очень переживаю
На 8 недели беременности моя акушер без анализов назначила мне до 20 недели прогестерон на вопрос зачем ответила надо , сдала анализ на прогестерон 89 скажите стоит ли пить?
Здравствуйте. Не зная ваш акушерский анамнез, немого ответить на ваш вопрос. На всякий случай препараты прогестерона не назначают. Если все хорошо, то и оценивать уровень прогестерона на 8 неделе не оправдано.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.
17 недель. Прогестерон 67. При норме от 72. Цикл не регулярный, спкя. Но нет болей, нет кровяных выделений. Не хочу принимать дюфастон, на Утрожестан аллергия. Насколько мне необходим доп. Прогестерон
Здравствуйте. Не понятно зачем в 17 недель сдавать прогестерон, уже сформирована плацента и прогестерон вырабатывает она. Если у Вас нет жалоб, шейка матки в пределах нормы, нет тенденции к ИЦН и анамнез не отягощен, то необходимости в приеме препаратов прогестеронового ряда нет. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Добрый день! Подскажите если у меня удалили миому матки только миому . Как это может повлиять на беременность . Через какое время можно приступать к зачатию? Буду рада вашему ответу . С уважением Елена
Здравствуйте. Важно знать обьем операции, есть ли рубец на матке. Сделайте УЗИ для оценки состояния яичников, матки, эндометрия. По данным анамнеза, обьема операции УЗИ можно дать рекомендации о возможном рланировпнии беременности. С уважением Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР.
@@АленаАнатольевнаГамит
Добрый вечер , спасибо за ответ. Да есть рубец на матке. Я операцию делала 22.07.21. Было ещё что начинающийся эндометриоз . Я ещё не рожала поэтому это первый раз. Что можете порекомендовать?с уважением елена
У меня без прогестерона начинается учащаться сердцебиение и температура перепадает.
Вы простыми словами женщинам можете обьяснить,не все же врачи
7-8 недель беременности. После Узи назначили прогестерон. Мне 44года. 2беременность. Сказали, что возраст не тот. Надо ли пить? Не хочется навредить.
Здравствуйте! Для решения вопроса о приеме препарата недостаточно данных УЗИ и возраста, важна оценка анамнеза, клинической картины. Обратитесь на очную или онлайн консультацию, будем рады помочь принять решение о необходимости приёма препарата.
С уважением, врач акушер-гинеколог Голубенко Е. О.
Здравствуйте. Возраст не показание для назначения прогестерона. Рекомендую обратиться к другому врачу за вторым мнением.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
@@ВалентинаПетровнаДюльгер Спасибо! Посоветовали воздержаться от прогестерона и подождать естественной реакции организма. Кроме возраста что-то увидели на УЗИ( коммент: небольшая угроза)