Кишечная непроходимость. Осмотр. Пальпация. Перкуссия. Сукуссия. Шум плеска

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 23 сер 2024
  • Вашему вниманию представлен пациент со спаечной кишечной непроходимостью. Что мы слышим при перкуссии?
    Для чего нужна сукуссия?
    Влияет ли както рубец на животе на клиническое мышление?
    Что за жидкость отходит по назогастральному зонду?

КОМЕНТАРІ • 55

  • @TheKuzmaa
    @TheKuzmaa 3 роки тому +2

    Вопрос! Почему пациент с кишечным содержимым по назогастральному зонду, ещё не на операционном столе?!

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  3 роки тому +3

      Пойдемте лучше в FIFу поиграем)
      Причина в надежде на консервативную терапию.

    • @TheKuzmaa
      @TheKuzmaa 3 роки тому

      @@Hirurg-Study 👍🏻

    • @pegas7373
      @pegas7373 2 роки тому +3

      @@TheKuzmaa у кишечной непроходимости нету консервативных методов лечения кроме операции . Поверьте уж мне .

    • @TheKuzmaa
      @TheKuzmaa 2 роки тому

      @@pegas7373 с чего мне вам верить🤦🏻‍♂️ судя по высказыванию, вы вообще не понимаете о чем говорите.

    • @pegas7373
      @pegas7373 2 роки тому

      @@TheKuzmaa ещё раз повторяю для особо тупых ! . Смотря на сколько процентов просвет кишечника закрыт . Если профессора и хирурги приходят к итогу что нужна срочная операция то оперируют , это при острой непроходимости . А бывает так что в просвете кишечника повреждена слизистая кишки из за воспаления и в результате образовалась частичная непроходтмость , то это можно и капельницами - лекарствами вылечить

  • @user-rk2xd2kx3r
    @user-rk2xd2kx3r Місяць тому

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, вчера вечером съел очень много объемной еды, пережевывал плохо. Через часа три начались сильные колющие боли в анусе, тяжесть в животе, а внутри словно бы схлопывались газы (в левой части). Ходил по кругу, постепенно резь прошла, осталась тяжесть, и лег спать. С утра болей нет, только тяжесть в низу живота и ощущения, будто скопление есть внизу (хочется опорожнить кишечник), но потуг нет. С утра совсем немного сходил в туалет, но ощущение опорожненности не прошло.. тяжесть осталась. Аппетит есть. Что это может быть?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  28 днів тому

      Хороший вопрос

    • @k_i_k_i_m_o_r_a
      @k_i_k_i_m_o_r_a 2 дні тому

      так примерно отвечают все рвачи в рассияниии😂😂😂😂 брат не дождешься

  • @irinakarovich770
    @irinakarovich770 2 роки тому +1

    И при онкологии такой же стул значит есть опухоль . А если идет через нос и рот то кирдык.

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому

      Ну да и такое бывает

  • @laoth6055
    @laoth6055 9 місяців тому

    блин, глупый вопрос, но, а откуда берется содержимое по нозагастральному зонду? как оно залезло с желудка вверх (вниз?) в этот мешок?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  9 місяців тому

      Принцип сообщающихся сосудов.
      В желудке высокое давление и оно выдавливает жижу

    • @laoth6055
      @laoth6055 9 місяців тому

      @@Hirurg-Study хм, если там высокое давление и вообще поступают такого формата... жидкость.. почему отсутствует рвота?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  9 місяців тому

      @@laoth6055 рвота присутствует)
      Но пациент ее сдерживает

    • @laoth6055
      @laoth6055 9 місяців тому

      @@Hirurg-Study а что дальше делать с ним? Операция? или консервативно все еще исправимо?

  • @bingtyvghhgg9605
    @bingtyvghhgg9605 2 роки тому +1

    Здравствуйте доктор у меня больше месяца,почти нет стула а если есть то всего лишь один раз в день и то ничего не выйдет с заднего прохода только отпускаю мочу и все
    Аппетит в норме 2-3 Раза в день емь но живот плоский как доска как будто ничего не ел, пока не болит ничего,
    Дома попробовал есть чеснок и костровое масла и всякие растворимые таблетки но не поможет подскажите пожалуйста что это может быть??????

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому

      Все что угодно. Срочно в больницу! Пока не привело к катастрофе

    • @bingtyvghhgg9605
      @bingtyvghhgg9605 2 роки тому

      @@Hirurg-Study к какому врачу обратиться у нас проходят праздничные дни вряд-ли могу найти хорошего врача

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому

      @@bingtyvghhgg9605 а где вы находитесь?
      У вас есть больница экстренная? С хирургом?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому

      @@bingtyvghhgg9605 а где вы находитесь?
      У вас есть больница экстренная? С хирургом?

    • @bingtyvghhgg9605
      @bingtyvghhgg9605 2 роки тому

      @@Hirurg-Study спасибо большое Я прямо сейчас Вышел из дома приехал к врачу сейчас должны сделать рентген

  • @user-ji5oz7nh1e
    @user-ji5oz7nh1e Рік тому

    У меня такой же шов большое у меня болезнь спайка схватка

  • @user-ji5oz7nh1e
    @user-ji5oz7nh1e Рік тому

    У меня хуже шрам острый аппендицит потом заболела не проходимост кишечника и беременности было 32 недели дочка 1 ,800 кг рожала

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  Рік тому

      Поздравляю

    • @k_i_k_i_m_o_r_a
      @k_i_k_i_m_o_r_a 2 дні тому

      @@Hirurg-Studyвсе на что ты сособен несчастный 😅

  • @user-qo8nh4km4s
    @user-qo8nh4km4s 2 роки тому

    Здравствуйте, а как попасть к вам на приём ?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому

      Здравствуйте, можно здесь записаться prosurgeon.ru

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому

      Или на whats up по номеру ‪+7 995 325‑87‑24‬

    • @user-qo8nh4km4s
      @user-qo8nh4km4s 2 роки тому

      @@Hirurg-Study А какой у вас город?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому

      @@user-qo8nh4km4s Калининград

  • @irinakarovich770
    @irinakarovich770 2 роки тому

    Если человек не операбилен . То только обезболивающие и все????

  • @sergeyshchurko9541
    @sergeyshchurko9541 2 місяці тому +1

    Сукуссия - не говорит не о чём !
    Пол кишки жидкости , пол воздуха , и что с этого ? Ну да , "плещется в животике чай" так и что из этого , можно сделать какие то выводы ?
    Перкуссия - ну да , эффект тимпана , газы в кишке , что дальше то ?
    Пальпация - после перкуссии , вообще бесполезна , если там всё газами раздуто .
    Может проще сразу на КТ или МРТ направлять ?
    КТ - 5 минут сканирование .
    МРТ - три файла в корональной проекции брюшной полости по 3мм срезы , это 15 - 20 минут .
    Это так трудно ?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 місяці тому

      А вы кто?)

    • @sergeyshchurko9541
      @sergeyshchurko9541 2 місяці тому

      @@Hirurg-Study На аватарку нажать не пробовали ?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 місяці тому

      @@sergeyshchurko9541 пробовал, но от этого яснее не стало

    • @sergeyshchurko9541
      @sergeyshchurko9541 2 місяці тому

      @@Hirurg-Study То есть , рентгенология , Вам ни о чём не говорит ? Это вне вашей сферы компетенции ?

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 місяці тому

      @@sergeyshchurko9541 у вас не написано, что вы рентгенолог)

  • @PSYHOLOG_SERG
    @PSYHOLOG_SERG 2 роки тому

    проклятье

    • @Hirurg-Study
      @Hirurg-Study  2 роки тому +1

      И вам хорошего дня