Лечение тиреотоксикоза при болезни Грейвса (авторский курс, лекция 11)

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 28 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 122

  • @n_master9154
    @n_master9154 8 місяців тому +1

    Большое спасибо за лекцию Валентин Валерьевич. Долгих лет Вам , желаю Вам дожить чтобы больше студентов могли поучиться у Вас👍🙌

  • @ЕленаВикторовнаВерховых

    Валентин Викторович, огромное Вам спасибо за ваш труд!

  • @ekaterinam3
    @ekaterinam3 3 роки тому +10

    Ещё одна прекрасная лекция появилась для просмотра на Вашем канале😍, спасибо,что выставляете свои труды для нас! Жду с нетерпением 🐣 следующих лекций!

  • @MarienBellydance
    @MarienBellydance 3 роки тому +7

    Спасибо Вам большое за такие лекции! Очень приятно Вас слушать!

  • @1000353
    @1000353 7 місяців тому +1

    Спасибо за ваши лекции! Стало понятно, что происходит с пациентами. Не знаю, какие способы лечения будут через 50, 100 лет - но огромное спасибо, что вы улучшаете жизнь процентов уже сейчас, доступными методами

  • @КуЭрвин
    @КуЭрвин 2 роки тому +9

    Спасибо за лекции! Невероятно интересно слушать. До вас я не понимала смысл консервативной терапии, а теперь на меня словно озарение снизошло, а мозг в космос улетел:D цифры, дозировки, кратность обследования всегда подавались как сухие факты, без понятного объяснения, ни один преподаватель эндокринологии в нашем городе не позволяет себе такой полёт мысли и фантазии, какой у вас

  • @ГаляСтрел
    @ГаляСтрел 2 роки тому +6

    Спасибо Вам за Вашу работу!

  • @АмандаРоманенко
    @АмандаРоманенко 3 роки тому +10

    Спасибо вам за лекции!!!ординаторы в восторге ☺️

  • @rockyvoland9659
    @rockyvoland9659 Рік тому +2

    Красавчик! По полочках.

  • @НатальяБартенева-ь6и

    Спасибо! У тети это заболевание и принимает только тироксин 150 мг и сердце трепыхается. Начало заболевания орбитопатию лечила в МОНИКИ у профессора. Ни тирозол, ни удаление щитовидка не назначали. Ей уже 75 лет. Вашу лекцию отправила ее дочерям и ей объяснила.

  • @АннаЩетинина-у1к
    @АннаЩетинина-у1к 3 роки тому +17

    И снова спасибо вам за прекрасные лекции! Студенты должны радоваться, что им ТАК читают эндокринологию!!

    • @ProfFadeev
      @ProfFadeev  3 роки тому +16

      Студентам, в общей массе, всё равно... Равно как и всем уже всё равно!
      Расчет только на десяток или два энтузиастов...

    • @ТатьянаНиколаевна-ы6ъ
      @ТатьянаНиколаевна-ы6ъ 3 роки тому +1

      @@ProfFadeev вот это точно. Эндокринология требует усиления мозговой активности, а молодые люди, в большинстве своем, не готовы к этому. Спасибо, что упомянули о Галине Афанасьевне.

    • @ProfFadeev
      @ProfFadeev  3 роки тому +4

      @@ТатьянаНиколаевна-ы6ъ мне то уж точно за упоминание Галины Афанасьевны спасибо говорить не нужно)… Мной она занималась в своё время, больше чем с кем бы то ни было…

    • @ТатьянаНиколаевна-ы6ъ
      @ТатьянаНиколаевна-ы6ъ 3 роки тому +1

      @@ProfFadeev повезло. Она гениальна как врач и как человек.

    • @ProfFadeev
      @ProfFadeev  3 роки тому +1

      @@ТатьянаНиколаевна-ы6ъ я не верю в везение, я верю в судьбу)

  • @МарияАйжарикова
    @МарияАйжарикова 2 роки тому

    Благодарю за Ваши лекции!!!

  • @rockyvoland9659
    @rockyvoland9659 Рік тому +4

    Сразу краткий вопрос. Влияет ли на рецедив болезни Грейвса употребление йодированной соли/йода в продуктах? Холод?
    Простите за вопрос, но нигде не найду ответ. Заранее спасибо за ваше мнение.))

  • @victoriazdor5048
    @victoriazdor5048 3 роки тому +4

    Классная - эталонная лекция )))

    • @ГулсараБакирова-н8х
      @ГулсараБакирова-н8х 2 роки тому +4

      У моего сына.тоже.поставили.диогоноз синдром Грейвса. Скажите пожалуйста она излечима?.

    • @DS-pu7se
      @DS-pu7se 2 роки тому

      @@ГулсараБакирова-н8х излечима, только удалением щитовидки или её разрушением радиоактивным йодом. Иначе ад, а не жизнь. Всю жизнь на тирозоле сидеть нельзя

  • @zebonazhmedinova348
    @zebonazhmedinova348 Рік тому +1

    Супер подача материала! Спасибо!

  • @МилаМилая-ш1й
    @МилаМилая-ш1й 10 місяців тому

    Спасибо большое !

  • @ЛилияХанина-я6ч
    @ЛилияХанина-я6ч 9 місяців тому

    Здравствуйте доктор!У моей дочери ,ей 21 год,впервые поставили диагноз териотаксикоз на фоне АИТ,без зоба.Дисфункция коры надпочечников впервые.Лечение -тиразол 10мг в сутки 1мес,через 1мес 1/2в сутки 6мес.под контролем ТТГ,Т4крови,преднизалон 5мг в сутки 1/2таб утром и вечером под контролем 17ОНП.ответы анализов-ТТГ-0,088,свТ4-23,37,антитела к тиреоглабулину-307,20,гидроксипрогестерон 17ОПГ-6,02,гликированный гемоглобин-5%.Матка и яичника соответствуют 13годам,цикл не регулярный.Хотелось бы услышать ваше мнение,спасибо!

  • @liubovvoinovska4764
    @liubovvoinovska4764 3 роки тому +5

    Спасибо огромное за Ваш труд! Коллеги из Украины 😊

  • @irinanechaeva6577
    @irinanechaeva6577 3 роки тому +5

    🌹🌹🌹 спасибо!

    • @annamarkus9249
      @annamarkus9249 2 роки тому

      Благодарю проф Ушакова за доходчивое изложение заболевания счастливые люди которые могут лечиться у Вас

  • @ТрусоваИрина-ж1о

    Слушайте лекции А. .В Ушакова - он супер Врач.Он за спасение щитовидки без всякого хирургического вмешательства

    • @ОльгаЕкименко-у6м
      @ОльгаЕкименко-у6м Рік тому +2

      Даже в сравнение не идут лекции Ушакова и Валентина Викторовича, там всё поверхностно. О чем вы?

  • @ИльмираХасановнаХанбекова

    Здорово

  • @ИванИванов-с6г4ф
    @ИванИванов-с6г4ф 2 роки тому +1

    Мне так и сделали, сразу объявили удаление, без анализов

  • @mirastarplus9272
    @mirastarplus9272 Рік тому +3

    У меня ТТГ за полтора месяца нормализовался после приема тирозола 30мг в день теперь пью по 10 мг в день, чё то опять сердце о себе даёт знать

    • @truer870
      @truer870 7 місяців тому

      у вас были прблемы с т3 и т4св?

    • @Наталия-е7ь4г
      @Наталия-е7ь4г 2 місяці тому

      Бетто блокаторы(беталок)не назначали?

    • @PoupeeDiable
      @PoupeeDiable Місяць тому

      @@truer870у меня были и если даме выше назначили 30 мг , то у неё тоже были .

  • @truer870
    @truer870 7 місяців тому +1

    в эндокринологии в мире в и в рф в частности явно какие-то проблемы с лечением грейвса.
    Как придумали тирастатики и назначение по цифрам так и гонят, и ничего не меняется.
    "профессор" который бравирует что он вагоны тирозола уже всадил в пациентов...очень забавно.
    Вот она, метода.
    Мне лет 15 назад поставили диагноз субклинический тиретоксикоз....
    И каждый раз на приеме эндокгинолога мне хотят предложить тирозол, аргументируя это тем, что завтрау вас Т3 и Т4 будут на потолке...
    И вот 15 лет как они все на потолке...точнее 15 лет как в референсе.
    А ттг низкий...
    Но нет, мы смотрим бумажку, ттг низкий, аутоимумнный тиреотоксикоз сублинический, срочно пей тиразол..Зачем?
    Возможно что для меня этот ТТГ это норма, ведь вообще нормы это империческая величина. ДЛя 80% населения норма ттг такая то, для 20% такая-то.
    профессор не предлагает каких-то альтернатив или других взглядов на причины, он загонял вагоны тирозола в людей, и вот эти балбесы что там сидят завтра в вас будут загонять вагоны тирозола.
    Но в ЩЗ не так все просто как кажестя. Все эти врачи сами многого не знают и не понимают процессы почему так, а почему вот так. И леучат все по системе 60 летней давности.
    Странно не кажется? Мне кажется.

    • @АдамБрайт
      @АдамБрайт 5 місяців тому

      Совершенно согласен! Лекция на 2 ч-вывод:литры тирозола.Цирк!

  • @ТрусоваИрина-ж1о

    Надо искать проблемы ,а лечат результат анализов

    • @Aleksey_Ermolov
      @Aleksey_Ermolov Рік тому

      Более того, гормонами нельзя вылечить, это только убрать часть симптомов

    • @Aleksey_Ermolov
      @Aleksey_Ermolov Рік тому

      @@y.xitpon Например эутироксом

    • @PoupeeDiable
      @PoupeeDiable Місяць тому

      Так проблема в иммунной системе : антитела к рецепторам ТТГ . Если бы научились уничтожать антитела , то и системную красную волчанку и склеродермию , все васкулиты и прочее бы лечили. Но я не понимаю почему аутоиммунное заболевание в компетенции эндокринологов, а не ревматологов .

  • @Irma8290
    @Irma8290 4 місяці тому

    4 месяца на тирозоле и эутериоз 5 лет....До этого был сплошной нервяк...от него все беды Надо лечить нервы и познак6м самим собой....Лучше психолог или книги.... самообразование

    • @ProfFadeev
      @ProfFadeev  4 місяці тому

      @@Irma8290 …. И психолог тоже - само образованный

  • @Oddvord
    @Oddvord Рік тому +3

    У меня был тиреотоксикоз. Это ад при жизни. Как вспомню, так вздрогну.

    • @alexandraf94
      @alexandraf94 Рік тому +2

      У меня сейчас рецидив
      Это капец

    • @Oddvord
      @Oddvord Рік тому +3

      @@alexandraf94 На третий рецидив мне удалили ЩЖ. почувствовала себя человеком в первый же день после операции.

    • @alexandraf94
      @alexandraf94 Рік тому +3

      @@Oddvord ну у меня вероятность радикального лечения, но если будет нужно, то я выберу радиойодтерапию

    • @nargiz6150
      @nargiz6150 7 місяців тому

      Я 7 лет лечила Тиреотоксикоз,невозможно подобрать дозу...скоро операция.Как вы себя чувствуете и какую дозу пьете? Действительно Ваша жизнь поменялась? Я уже совсем опустила руки

    • @Oddvord
      @Oddvord 7 місяців тому +1

      @@nargiz6150 С первого дня после операции сама пришла с реанимации в палату. Уже не трясло, не тошнило и общее состояние было лучше. На 5 сутки домой приехала. Сейчас у меня эутирокс 125. Начинали с 75. Кровь сдавала каждый месяц. К норме пришла на 125. Потом уже контроль был каждые 3 месяца. Сейчас ежегодно кровь и эндокринолог.

  • @ТрусоваИрина-ж1о

    Надо искать проблему зэ, заболевания щитовидки в организме человека,а не результат анализов,

  • @МаринаСенкевич-о2л
    @МаринаСенкевич-о2л 7 місяців тому

    Ну ведь антитела то разные ,есть к териоглобулину и есть микросомальной териопероксидазе,

    • @ProfFadeev
      @ProfFadeev  7 місяців тому

      А есть ещё те, которых мы не знаем… ))🤣

    • @МаринаСенкевич-о2л
      @МаринаСенкевич-о2л 7 місяців тому

      @@ProfFadeev Валентин Викторович ,я конечно ни разу не врач,но ведь я слушала потому , что такие вот дела с этой микросомальной -35 ,ТТГ-0.32 ,а пол года назад был 1,2 значит молотит ,а у меня разрешение на ЭКО ,вот и думай что хочешь,эндокринолог ЭКО разрешила ,а я дрожу от страха! Что делать то,а если что то что будет?

  • @МашаНикитченко-у7х

    Очень непонятно

  • @ТатьянаИванова-м2б3ш

    Зачем столько говорить,когда лечение одно - тирозол!Лично я не могу пить этот яд!Но,чтобы вырезать,все равно надо пить тирозол)Хотя йодиды можно снижать и другими препаратами.

    • @DS-pu7se
      @DS-pu7se Рік тому +2

      И тирозол не лечение, а блокировка выработки гормонов. Рабочий метод пока только один, это приём отвара не очищенного овса. Через пару лет слезете с тирозола, может и раньше, а может и позже. Все зависит от степени тяжести тиреотоксикоза. Но через месяц-два гарантировано снизите дозировку тирозола, потому что гормоны будут низкие. Плюс ко всему, если увеличена щитовидка, то объем придёт в абсолютную норму.

    • @ТатьянаИванова-м2б3ш
      @ТатьянаИванова-м2б3ш Рік тому +1

      @@DS-pu7se с тирозола я ,,слезла,, самостоятельно,вместо него пила зюзник,ТТГ повысился,а от тирозола у меня после 2х.приемов летит ЖКТ,почки.

    • @DS-pu7se
      @DS-pu7se Рік тому

      @@ТатьянаИванова-м2б3ш у вас наверное лёгкая форма, раз можно было полностью отказаться от тирозола и заменить зюзником. А вы долго его принимали? Я месяца 2 зюзник принимал вместе с тирозолом, ТТГ - 44 стал, при этом Т3 и Т4 были в пределах нормы. Потом отказался, как-то плоховато было, то ли от зюзника то ли от такого ТТГ, да и видел, что его длительно принимать не рекомендуют

    • @ТатьянаИванова-м2б3ш
      @ТатьянаИванова-м2б3ш Рік тому +1

      @@DS-pu7se от тирозола вам плохо стало.А ТТГ у меня вначале был 0,003

    • @DS-pu7se
      @DS-pu7se Рік тому

      @@ТатьянаИванова-м2б3ш я его не ощущаю по крайней мере в дозировке 20 мг. Я начинал с 20 мг тирозола в сутки, Т4 - 44 был, ТТГ - 0. Недели через 2 нормально стало, побочек от тирозола никаких, и год я где-то принимал 20 мг, никак снизить не мог. Начал принимать отвар овса, и через месяц надо было снижать до 15 мг, потом позже 10 и вниз.

  • @Недовольнаянесогласная

    Лекции интересные,но доктор уберите лишнюю,ненужную болтавню не касающуюся заданной темы (прогноз,я на категории А, ну и всякая ненужная фигня).А сама лекция классная!!!