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O plano de saúde pode negar a minha cirurgia bariátrica?
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- Опубліковано 5 чер 2022
- O plano de saúde pode negar a minha cirurgia bariátrica?
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Sou Advogado no Direito da Saúde e vemos essas negativas constantemente. Obrigado pelas explicações, Dr.!
Forte abraço.
Meu imc é 49 e eu já cumpri todas as carências estou em andamento pra cirurgia... Tomara que dê tudo certo
Vai dar sim moça em nome de Deus 🙏🏼🙏🏼🙏🏼
Conseguiu?
Só em ser obeso eles já põe a gente na carência de 2 anos 😭
Leia direitinho seu contrato q ao passar determinadas carencias vc pode fazer acompanhamento medico ate completar carencias. 24 meses..
Dr estou com imc 39.6 e só vem aumentando, estou tentando emagrecer faz 5 anos, passei por dois médicos do SUS que não me pesaram, não perguntaram quais são meus problemas, apenas falaram que era pra tratar com remédio, já foram 4 testados sem sucesso. Agora estou com plano de saúde, irei passar direto com endocrinologista, tomara que eu consiga!!
Estou aprendendo muito com o senhor. Muito obrigada ❤
O meu plano não negou, pois tenho há 9 anos já, porém o plano está "enrolando" para fazer a cirurgia. Precisamos esperar abrir vaga numa equipe multidisciplinar para então fazer cursos de quase 7 meses para então realizar a cirurgia.
Detalhe, eu tenho laudos das comprovações das comorbidades que irão vencer em breve. Abri reclamação no "fale conosco", agora vou passar para ouvidoria. Se não resolver, judicialmente.
Reclame no órgão fiscalizador dos Planos de Saúde
ANS
Muito obrigado Doutor Luiz , suas informações são muito esclarecedoras Deus o abençoe 🙏🏼
Dr. O Sr marcou minha cirurgia para maio deste ano e o plano negou, mais o meu IMC é de 35 e o Sr me disse que já estou diabética. É mesmo assim foi negado. O que fazer
Sempre bem explicado doutor adoro seus vídeos .
O dr me ajuda eu tenho apneia grave uso cpap. Agora estou c diabetes has 43 de imc. Estou com quase dois anos.mas muita mal de saúde. Eles estão negando. O que faço.
Vou fazer o cálculo.
Ótima explicação!!!
Gratidão ♡♡♡♡♡♡♡♡♡♡
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Estou com grau 3 ( mórbida ) ansiedade, dores nos joelhos dificuldade de respiração será que podem me negar
Me expliquem.. tenho 42 imc
5 comorbidades.. 10 .meses d plano unimed e o meu tem carencia de 2 anos d doença preexistente .. será que o plano vai negar minha cirurgia? Q devo fazer
Se você entrou na declaração com doença pré existente, seu peso como obeso por exemplo, aí vai ter que esperar os 2 anos, mas se não entrou com comorbidade demora menos tempo
Boa tarde. Já conseguiu a cirurgia? Posso auxiliar?
Obrigada 😊😊 pelos vídeos
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Ótima explicação, tenho esse receio com meu plano, mas sei que eles vão autorizar, meu IMC é 39, com hipertensão arterial, hesteatose hepática grau 2, hernia de disco na vértebra L5 da lombar. Meu cirurgião recomendou a técnica sleeve, pois sou vegetariano e assim eu teria melhor absorção dos nutrientes em relação ao bypass. A minha única duvida é quem pede essa autorização ao plano, se sou eu, ou o médico?
E aí, amigo conseguiu? Tô na luta tbm
@@HansChucrutte ainda não, ainda vou fazer mais uma endoscopia pois na primeira deu infecção por H.pylori, agora tomei os antibióticos e vou refazer, depois levo ao médico pra tentar marcar.
@@luisfelipeluisao boa. Não pode desistir. Eu por causa do peso tbm só posso fazer endoscopia em hospital. Uma luta. Quero ver se consigo operar ainda esse ano. Tenho 1,79 e 116 kg, tomara que eu consiga. Já fiz alguns exames, falta a bendita endoscopia também
@@HansChucrutte desiste não! Vai dar tudo certo
Eu fui direto ao cirurgião geral pela unimed e consegui a consulta. Ele já fez o pedido para o laudo do endocrinologista
Tenho 180 kilos tô pra fecha um plano ... Será que consigo bariátrica dizem que dependendo do caso em 24 horas eles tem que me opera ...
Iae conseguiu? Tenho 170 kg e qual plano vc fez?
Se você entrar no plano agora com o peso que informou eles vão te dar carência de 24 meses
Tenho 2 mês de plano da Unimed engordei durante 2 meses por depressão,, entrei no plano sem carência, tenho 1.55 peso 83 kilos tenho comorbidades será que consigo a operação
Seu imc é 34,58 ... Está abaixo dos 35... Mas vê com seu médico
2 meses de plano geralmente não consegue, pra internação e cirurgias geralmente é 180 dias. Outra coisa, o plano pode alegar q é doença pre existente pelas dados coletados na contratação.
Ontem mesmo meu médico faz o pedido pois estou com asma severa
Eu tenho 3 meses de plano mais ele é zero carência.
Qual é seu plano
Dr. A lei diz que imc 30 com comorbidades é obrigação de qualquer plano autorizar, porque os médicos informam que o Imc tem que ser 35?!?!
Eu sei que é 35
Doutor o meu convênio exige um acompanhamento ( palestras e consultas por alguns meses) depois que se passa por todo esse processo ae eles decidem se autorizam ou não a cirurgia, sou obrigada a passar por todo esse processo? dura cerca de no mínimo 6 meses!
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E o samaritano o seu plano o meu me informou a mesma coisa
Moça, vc conseguiu fazer sem passar por isso? O meu exige 12 meses
E o meu que exige 2 anos😢
Tenho mais de 5 anos no plano, a médica falou que tenho quer fazer um acompanhamento dentro do plano de 2 anos pra conseguir fazer a bariátrica 🤡
Posso entrar com um processo contra o plano?
Qual seu plano?
@@MariaLuiza-kh1hg hapvida
@@lararocha3504na verdade esses 2 anos que ela falou é o tempo médio que você leva para fazer todo o processo até chegar na cirurgia, mais tem como você " quebrar " esse tempo
Quarta vou passar pela perícia na UNIMED, estou com medo :(
E aí deu certo ???
Resolveu??
@@maximusespartanoesparta297 resolveu? contra pra nos.
deu certo ?
Boa noite.
Minha cirugia deu certo. Dia 17/10/22 vai fazer 2 meses.
Eliminei 19 kgs e fiz a sleeve.nenhum problema graças a Deus. Ainda estou na pastosa.
Muito focado e caminhada td dia.
Tenho plano unimed a 1 ano e nao menti na hora de contratar e entrou como doença pré existente Negaram minha cirurgia mesmo com imc 36 e duas doencas pre existentes graves
Mas se a obesidade entrou como doença pré existente são dois anos pra dai o plano aprovar a bariátrica, mesmo com imc acima de 35. Mesmo que vc não tenha declarado, eles pesam e medem na hora da contratação, entao sabem se vc é obesa ou não.
Meu convênio me obrigou a fazer tratamento por 2 anos, peguei uma carta do meu antigo médico ora tentar diminuir, agora estou a 1 ano e 2 meses em tratamento, essa espera é agoniante e aumentou muito minha ansiedade, e durante o processo eu engordei ao invés de emagrecer.
Qual é seu convênio?
Boa noite, sou de BH e estou com o mesmo problema, estao me pedindo tratamento a 2 anos a comprovar...tenho imc de 41 e hipertensao e apneia...vou entrar na justiça contra a unimed. pago a mais de 10 anos meu plano.
Meu caso 😭 contratei 2 planos a faliram aí peguei a carta de carência
Bom dia, Dr como esse mudança que os planos não são obrigado, pagar por doença que não está no roll como ficamos, estou no pré operatório,
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Tenho 1.65 de altura, 91 kilos e meu imc está 33. Estou com ernia de disco e depressão..será q consigo fazer a bariatrica?
Tabem estou no mesmo caso queria saber
Similar tb. 1,60 e com 94 k
Mas a cirurgia bariatrica é aprovada com o imc acima de 35
Melhor video explicativo que ja vi, tentei fazer meu plano pelo Assim saude e coloquei meu peso, 150 kg e eles me negaram dissera que era pre existencia, a corretora disse que teria que colocar qualquer peso e fiz outro plano e consegui colocando o peso de 85kg que me foi orientada, o que faço agora?
#bariátrica #baypass #emagrecer #diariodadieta #academia #vlog
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Eai o que aconteceu?
Eu fui chamada pelo SUS em dezembro
Qnto tempo demorou pelo SUS amada?
@@jessicabelarminda7165 por causa da pandemia fiquei tres anos e meio. Mais dizem que nao demora isso tudo, eles estao chamando quem se inscreveu em 2019 aqui no Rio de Janeiro
Só tenho 6 meses de plano , imc 48.3, posso ser negada p cirurgia?
Oi Lya com 6 messes da para conseguir se você conseguir um advogado
@@jhonatassales2254como assim?
Pago o plano a mais de 16 anos . Estou com imc 32 . Tenho pressão alta de uns 3 meses pra cá e esteatose tbm, sem falar que tenho psoriase controlada com injeções biológicas . Será que tenho direito a cirurgia ?
Somente com o imc acima de 35
Atividades físicas e reeducação alimentar resolve
O meu plano negou! Meu IMC tá 40, obesidade mórbida
Qual seu plano?
Qual fundamento da negativa?
Mas qual foi a justificativa do plano?
Se entrar na ans consegue, é direito
Meu tb negou
PRA QUE PAGAR PLANO, VEJO GENTE CORRENDO ATRÁS DEPOIS DE TER PASSADO ANOS PAGANDO, QUE SE TIVESSE JUNTADO O DINHEIRO QUE PAGA A ESSES LADRÕES SEM CORAÇÃO, TERIA O DINHEIRO PRA PAGAR TODO TRATAMENTO, ÀS PESSOAS PRECISAM SABER SE CUIDAR,E SE CUIDAR É NÃO DÁ SEU DINHEIRO CONFIANDO QUE ALGUÉM VAI FAZER ALGUMA COISA PELA SUA VIDA QUANDO VC PRECISAR, SEU PARENTE NÃO FAZ, IMAGINO UM LADRÃO DE VIDA BOA COMO ESSES DONO DE PLANO DE SAÚDE PRA ELES VIVEREM BEM E COM SAÚDE, ENQUANTO VC VIVE MAL, NERVOSO PRA PAGAR PLANO E QUANDO PRECISA ACABA DE MIRRER DE TANTO QUE SOFRE PRA CONSEGUIR UM TRATAMENTO, ISSO É IMORALIDADE, NÃO PAGO PLANO, JUNTO.