B12-дефицитная анемия (мегалобластная анемия) - причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение
Вставка
- Опубліковано 21 лис 2024
- B12-дефицитная анемия - так же известная как пернициозная анемия или болезнь Аддисона - Бирмера, заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12. Характеризуется наличием в костном мозге большого количества крупных незрелых предшественников эритроцитов (мегалобластов).
Витамин B12 всасывается в основном в нижней части подвздошной кишки. Анемия может быть вызвана недостаточным потреблением витамина B12 в пищу, недостаточной выработкой внутреннего фактора Касла в париетальных клетках желудка, патологическими процессами в подвздошной кишке с нарушением всасывания или конкуренцией за витамин B12 со стороны ленточных червей или бактерий.
При дефиците витамина B12 на фоне анемической клинической картины (или без неё) могут возникнуть и неврологические расстройства из-за связанного с дефицитом витамина B12 нарушения синтеза жирных кислот. Может наблюдаться демиелинизация (фуникулярный миелоз) и необратимая гибель нервных клеток. Симптомами такой патологии являются онемение или покалывание конечностей и атаксия.
Посмотреть полную видеотеку можно на Osmosis Prime: osms.it/more.
Сотни тысяч нынешних и будущих врачей учатся с помощью Osmosis. У нас есть беспрецедентные инструменты и материалы, чтобы подготовить вас к успешной сдаче экзаменов в медуниверситете и в качестве будущего врача. Подпишитесь на бесплатную пробную версию: osms.it/more.
Подписывайтесь на наш ютуб канал: clck.ru/JMpxu
И на оригинальный канал Osmosis: osms.it/subscribe.
Получите ранний доступ к нашим предстоящим видео-релизам, практическим вопросам, раздачам и многому другому, подписавшись на нас в социальных сетях:
Facebook: osms.it/facebook
Twitter: osms.it/twitter
Instagram: osms.it/instagram
#анемия #мегалобластная #B12 #кровь #миелин #гомоцистеин
Спасибо за замечательный перевод. Одна просьба, укажите уже где-то под названием, что это информация для специалистов, чтобы непонятно кто бред в комментариях каждый раз не писал и врачей под каждым видео не поливал грязью.
а Вы зайдите на канал и прочитайте закладку "Про канал" - и станет понятно, что он даёт медицинмкие знания... а не популярно о медицине 😉
Благодарю. Ничего лишнего, всё по факту!
Ничего лишнего это когда конкретно,что делать и т д А это целая лекция для студентов медучреждения......
@@RedmiNote12-ex3jw делать в случае чего? дефицита?
Все верно!!! Именно так у меня все происходило! Поэтому, так здорово, что есть интернет!¡!
А какаие были симптомы??? У меня тоже низкий Б 12 был на минимуме!!! В 20 г с короной пришла нервозность сильная давление скокало под 200 с головой ни порядок был!!! Как будто я был год в каком-то шоке и всё наблюдал со стороны !!!
Здал анализы магния нет фолиевой нет витамин Д нету Б 12 на минимуме!!! Короче в 20 году думал с ума схожу!!! Но начал пить потихоньку витамины и всё вроде нормализовалось!!! Настроение ещё пропадало напрочь!!!
Сидел на корвалоле 8 месяцев!!! Пустырник пил иногда!!! Мощьные таблетки не хотел пить чтоб на эту синтетику не подсесть!!!
Спасибо. Всё ясно и чётко. Можно снова сдавать зачёт.😊
Как же все четко и ясно. Столько информации✨
Благодарю, очень позновательно ! Хотелось бы, чтобы данный материал был освящен белее понятно для широкой публики .
а Вы зайдите на канал и прочитайте закладку "Про канал" - и станет понятно, что он даёт медицинмкие знания... а не популярно о медицине 😉
а Вы зайдите на канал и прочитайте закладку "Про канал" - и станет понятно, что он даёт медицинмкие знания... а не популярно о медицине 😉
БЛАГОДАРЮ ВАС ЗА ЦЕННУЮ ИНФОРМАЦИЮ. 👍👍👍🙏🙏🙏
Очень интересно слушать. Особенно, когда ты не медик, так удивляет, как всё у нас устроено замечательно.
И недоумение возникает: с кем он разговаривает? Вы пробовали наблюдать за классическими концертами без звука? Бывший так развлекался, особеное умиление у него вызывали пианисты и дирижеры: рыдал от хохота, обессилено сползая с дивана... вот с таким же удовольствием я слушаю ЭТУ информацию: гигде нет такого колличества собачьих слов, как в медицинских текстах! Латынь - такая же гадость как железом по стеклу...как бы выразительно вы не читали - все одно бесчуственные, а для непосвященых бессмысленые звуки МУ!
@@ВалентинаВасильева-д6ж 👏🤣
@@Мария-б1я8й
,
...,у
Ин
ДЯКУЮ ЗА ІНФОРМАЦІЮ!
спасибо большое за доступное изложение материала
Спасибо большое за информацию !Огромное уважение !
Это интересно и полезно знать недоучкам медикам! 😆
Эта лекция не для населения,а для студентов в вузах. Я не дура ,но мало что поняла.. .
вот я не дурак и не врач и не мед. студент, но понимаю, так как очень доходчиво объяснено. если же вас запутали длинные слова, то прекратите мыслить дура/не дура. в целом вы убегаете от оскорбительного термина, он для вас резкий, поэтому выбираете не признание, а его отрицание. но если вы не понимаете поверхностную информацию, легко увидеть, что ум вы в попытках понять что-либо не используете. не обязательно называть непонимающего дураком а понимающего гением. но вы здесь утверждаете, что «не дуры» всё равно не поймут. а это совершенно не верно.
Так переслушай ещё пару раз.
Ух! Какие умники 👍 главное вежливые 👀🤭
Как раз таки, очень простое и интуитивно понятное, но довольно поверхностное объяснение. Для понимания достаточно школьного уровня биологии и банального чтения чего-либо условно научного.
Господи-боже, вся эта информация есть в детских энциклопедиях!🙄 сядьте и почитайте их вместе со своими детьми. И детям весело, и вам польза- немного свои заплывшие извилины напряжете
и будете годами к врачам ходить пока у вас выявят этот дефицит витамина В 12...По анализам то гемоглобин показывает норму...Не отличают лаборанты дефиктивные эритроциты (мегалобласты) от нормальных...Когда руки сильно начали неметь нашла хорошего врача, который напрвил сделать анализы на В 12 и В 9...Очень низкий показатель был В12...Так что у кого есть проблемы с ЖКТ (атрофический гастрит и колит ) надо делать такой анализ...В тяжёлых случаях при мегалобластной аенмии может парализовать...А гомоцистеин повышенный приводит к тяжёлым формам атеросклероза...Видно у моей мамы тоже была такая проблема...Атрофический гастрит был и руки часто немели...Так к старости был атеросклеоз с перекрытием артерий на 85% -90%...оБЕ НОГИ АМПУТИРОВАЛИ...Так я этого боюсь...Уколы с витамином В 12 делаю каждый месяц...По другому этот витамин у меня очень плохо усваивается...
Витамин В12 - канцероген
У моей мамы была пернициозная анемия
Я ей колола В12, а потом врачи сказали, что я ей выкормила опухоль
@@noraparkanskaya72 Никто и не спорит...Большие дозы витамина В 12 токсичны...Поэтому прежде чем что-то принимать (даже витамины) надо анализ сделать...Если выявлен дефицит только тогда можно принимать препарат или делать уколы...всё делают по показаниям...и дозу надо подбирать...Витамин В 12 накапливается в печени...Поэтому когда уровень витамина В 12 поднимется до нормы делать уколы надо не чаще 1 в месяц. А вы как делали? Я сначала делала по одному уколу в неделю...Когда уровень поднялся ...Через 3 месяца стала делать один укол в месяц. Опухоли у меня не выросли...
@@Anna-Vassileva я делала, как назначила участковая. Таблетки железа, фолиевую кислоту и проколола 10 ампул В12
А когда она опять загремела в больницу, в отделении хирургии есть сделали рентген с барием, то
Показало, что там какие- то опухоли, а может быть газы
Узи ничего не показывало
Нас гоняли по всяким специалистам и все нас футболили . Или делали предположения, что кишечник растянут, как старый свитер и происходит , как бы отпаривание крови и поэтому низкий гемоглобин
В желудке не нашли язву
Гинеколог тоже ничего не нашла, а на снимке с барием показывала эти белые пятна и утверждала, что это упухоли
Колоноскопия( 2 раза) ничего не показала
Тогда мне неврапатолог посоветовал колоть по 1 ампуле раз в 2 недели
И умерла она уже с хорошим гемоглобином 125
Вскрытие показало рак печени с метастазами и полиорганную недостаточность
А про анализ на В12 мы тогда не знали и никто не говорил - даже гематолог
Только сказала, что это не ее случай и отправила к гастрологу
А гастролог сказала, что у нее не усваивается пища, прописала лансопроозол. Бгг.
@@noraparkanskaya72 Значит у неё анемия была из-за онкологии, а не пернициозная анемия. Без анализа на витамин В 12 невозможно такой диагноз поставить...Да и гемоглобин при дефиците витамина В 12 может быть нормальный...Надо специальный расширенный анализ крови делать, что бы выявить наличие мегалобластов. А вам врач с дуру всё что можно и нельзя назначил при сниженном гемоглобине...А теперь ещё и вас обвиняют, что вы опухоль вырастили один курсом витамина в 12...Они что крышетечные ваши врачи?
У меня железодефицитная анемия и недостаток В12. Врач посоветовала проколоть В12 20 дней,потом перерыв.Я что-то засомневалась.Поделитесь, пожалуйста,своим опытом.
Спасибо вам хорошо обеснили
А если принимаешь омепразол то б 12 не усваивается?
Усваивается . При язве нужно назначать и омез , и витамин В 12
сууууупеееер . топ канал для меня
Если б не интернет, то диагноза я б не дождалась от врачей. У меня очень бледная кожа с легким желтоватым оттенком вокруг глаз, по вечерам крутят ноги, дискомфорт в языке на утро даже зубы отпечатываются , язвенная болезнь 12 перстной, не хватает воздуха, плохой сон , слабостьи нет настроения. Всё это рассказываю врачам, но бесполезно, начала колоть б 12 и всё куда делось. Теперь каждую осень и весну по 10 инъекций цианокобаломин на третьем уколе перестаëт жечь язык с нормализуется сон.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, Вы сказали, что дискомфорт в языке. У Вас тоже бывает ощущение, что язык опухает, и при разговоре им трудно ворочать? У меня тоже на языке отпечатываются следы зубов, на кончике языка всё время какие-то разные првкусы,жжение кончика языка. Как Вы сейчас себя чувствуете? Спасибо.
Вы сдавали анализ на В12?
@@eganaqemberova3850таурин снимает воспалит процессы в жкт и слизистой, улучшает желчеотток. Жжение бывает языка и пишевода, ГЭРБ. Таурином снимается, в порошке.
СПОСИБО ЗА ХОРОШУЮ ИМФОРМАЦИЮ .ПРОДОЛЖЯЕМ ЛЕЧЕНИИ И НАДЕЮСЬ Я ВЫЗДОРОВЛЮСЬ И БЕЗ ОСОБЫХ ПРОБЛЕМ И СЛОЖНОСТЬЕЙ .БЛОГОДАР.Ю ВАМ ЗА ЕТУ ИНФОРМАЦИЮ .ПОДПИСЫВАЮСЬ КАНЕЧНО НА ВАШ КАНАЛ ОБЕЗАТЕЛЬНО .❤
Спасибо, за информацию, очень актуально
Для полноты раскрытия темы можно было бы рассказать о мутациях фолатного цикла и о самых распространенных существующих видах с разной биодоступностью витамина В12 (цианокобаламин и метилкобаламин)✌️
Чтобы все витамины воспринимались перед едой 1 ст .ложка хорошего яблочного уксуса на стакан воды выпивает и еш все что полезно и витамины все начнут восприниматься.Не будет ни отрыжек ни запора.И пукать не будеш.Здоровья всем.Надо поднимать кислоту желудка а не понижать при изжоги.!!!!!!!Проверенно на мне .В 12 у меня уже в норме.
Дефицит внутреннего фактора Кастл - гастромукопротеина, способствующего утилизации Цианокобаломина из потребляемой пищи, вследствии повреждения слизистой желудка.
Класс! Класс! Класс! 100 из 100!
очень интересно, что ничего не понятно
У большинства людей есть эта проблема.
Попроще нельзя ?
А про генетические проблемы с метилированием?
Название таблетки вит в 12 напишите пожалуйста?
Фактор Касла выделяется в тонком кишечнике вообще-то, а не в желудке
Правда что, внутримышечные инекции могут накапливать в организме цианид?
Чтобы понять надо иметь высшее медицинское образование, т.е. иметь медицинское образование , а не три класса и коридор... Или расширять свои знания как то....
Здравствуйте, а как понять что В12 превышен? Спасибо
Есть только один гипервитаминоз - гипервитаминоз витамина D, другие витамины не могут превышать нормальное кол-во
@@linkastarod а если по анализам мой показатель в12 превышает в 2 раза референсные значения? Это не считается превышением?
А что врачи то говорят??? А остальные анализы вообще как???? Витамин Д вообще регулирует все витамины!!!!
@@ХэйГондидл думаю нет, параллельно надо магнезиум, омега-3, цинк, В12 итп
@@abidataliyeva9621 Что параллельно??? Вы о чем???
Впечатляет! До чего дошла наука, сколько всего знает, это ж кто-то изучил и выявил. Но население пропитано предрассудками, в том числе против прививок. Как сократить этот разрыв...
есть предрассудки, а есть осознаное скрытие статистики побочки , инвалидизации и смертности...
сейчас вон по ковид-19 начинают "скелеты из шкафа вываливаться"
@@СергійПопович-п1г а подскажите, что за скелеты?
Ну вот и не кушайте мясо, а витаминов и так мало в пище, даже если есть только овощи и фрукты. Витамины нужно принимать.
Да сейчас вообще пустая еда стала вот и нет ничего!!!
При мутациях фолатного цикла кобаломин не усваивается и нужны другие формыч метиловая например
😂ваши познания в области генетики «шикарны». При мутациях фолатного цикла плохо усваивается лишь цианокобаламин. А вот метилкобаламин усваивается очень даже хорошо. Опять таки многое зависит и от разновидности мутации✌️
Это лекция для людей с мед.образовонием?
Да
а как связан витамин b12 с обменом фолиевой кислоты?
Углубитесь в тему «фолатный циикл» и все сразу станет понятно ✌️
Нельзя ли человеческим языком это рассказать.
К сожалению.... нет.
Бесспороно- русские нелюди, но несмотря на это автор излагает все вполне доступно на русском языке для тех, кто воспринимает адекватно окружающую действительность. Не благодари✌️
А правда что после сорока нельзя колоть В 12?
Даже ребенку нельзя Колот и дават в таблетках это опасно оно успешно и быстро активирует раковые клетки мой сын .и моя сестрёнка прям после этого болел е раком .я даже у себя когда колола сразу 3 день у меня появились в матки и в яичники появилась кистысразу остановила лечению
Бред
Ну и зачем мне такое ,,,,,что я и не запомнила что по чем, а короче нельзя?
Так он солевой там витаминами не поможешь там перекумарка нужна его в наркалогию везти нужно .
супер !
Если перестать колоть витамин B12, за какой промежуток времени упадет гемоглобин, или он может и не упасть?
Диагноз - мегалобластная анемия. Колоноскопия показала - терминальный илеит.
Гематолог говорит, что перестал всасываться витамин B12. Анализ на фактор Касла плохой. Месяц ежедневно колол этот витамин. Потом три месяца по два раза в день. Гемоглобин поднялся быстро.
@@IgorGolovko78 B₁₂ накапливается в организме, больше всего в печени, ощутимые симптомы дефицита появляются через лет пять после начала голодания
Слишком заумно
Для народа нужно проще и доступнее
здравствуйте если у меня лейкоциты 2.7
Спасибо
Спасибо !
Отлично !
Нельзя ли попроще нам доходчиво обьяснить мы ведь не медики и не учились этому и для нас это все непонятно
Thanks, thanks, a lot
ПРИВЕТ МОЖНО ОДИН ОТВЕТ
👍👍👍 да я согласна выше сказаному, моя дочка болеет ею к сожалению. Не знаю как помочь. Ходим по врачам дорогие лекарства покупаем
А колоть уколы В12?
@@ogorunova не поняла
@@valentinaneugebauer218 да постоянно печень говяжий тушим, и сказали чистую говядину в сутки не менее 200 грамм в отварной есть и лекарстаа
Всё делаем но пока нет изменения
@@НинаКаирова-ф7х а вы делали анализ крови на гормоны щитовидной железы, Ферритин, Вит.Д? Дело в том, что щитовидка отвечает за образование крови, Ферритин это запас железа, а Витамин Д очень важен, обычно у всех в дефиците
Надо лечиться у врача гемотолога сами не лечитись
💯 правы
отличный канал
Где купить аденозилкобаламин, прошу адрес
При каком заболевании В12 усваивается только уколом в вену.
Атрофический гастрит
Цианокобаламин обычно ставят внутримышечно✌️
@@lawerKing1 нельзя мне внутримышечно ,перелом позвоночника поясничного отдела ,через три года грудного отдела, поперечный миелит позвоночника, кома 4 суток от уколов внутримышечно, а я на преднизолоне, пока была в коме ,не принимала преднизолон, начались судороги и сломался позвоночник, из за плохо запломбированного зуба очень глубокая пломба врачи боялись его перепломбировывать, так как хронический тонзиллит и удаленные гланды и теперь фарингит, этот гной из зуба попал в ухо по крови и в позвоночник и дошел до почки левой ,там гнойная киста, укол в мышцу и васкулит системный от удаленных гланд ,сосуды надпочечников тоже плохие, и пошло .попало в кисту почки гнойную ,и плохой от рождения, короткий позвоночник ,это недоношеные ,семимесячные дети, попало в позвоночник и пошла инфекция вверх ,уже до грудного отдела, .
У меня один вопрос , что ? 😂 Я понял только что там витамин в 12
Respect 🙌
Как сложно
Видимо не для моего костного мозга😄
а Вы зайдите на канал и прочитайте закладку "Про канал" - и станет понятно, что он даёт медицинмкие знания... а не популярно о медицине 😉
В12 синтезируется в кишечнике здорового вегана или сыроеда, как и у животных
нет. Для этого нужно съедать столько же травы сколько съедает корова.
Да, но сдайте анализы всё-равно, скорее всего расстоитесь, хотя бы потому что вышли на это видео и то что стали более суетным человеком, может я не прав лично в вашем случае
@@rustemino а почему у меня тогда б12 в норме? Я веган сыроед, у меня все в идеале, особенно когда я стал голодать раз в неделю на воде, кроме того повысился гормон роста
@@NeONeC вот как и говорил что я не прав именно в твоем случае, на тебе работает а на мне нет. я проверил. Главное иметь обратную связь, если в жизни всё происходит хорошо и гормоны в порядке и финансы, тогда идешь в правильном направлении
@@NeONeCон может быть повышен ложно
Если короче то это не для средних умов. Много непонятной терминологии. В пожилом возрасте коло ь внутримышечно хотя-бы каждую весну. Моя мама так делала. Не помещает шесть дней.
Уважаемая Любовь, поддерживаюВас. Считаю, что весной и осенью нужно проколоть витамины группы Б, никотинку и что скажет врач, для поддержки сердца . Так делала соседка,
медсестра . Всем доброго здоровья.
Правильно калоть витамин В. Первый день В 1+ В12; второй день В1+ В 12. Никотинку можно в таблетках, 3 раза в день.
Очень быстро была прочитана информация. Даже врачи не успели понять о чём речь.
Скорость можно регулировать
Успели, не волнуйтесь
да нет все понятно, просто если я отвлекся и что-то пропустили и не понял, то я пару раз чуть возвращался назад и все ок
Зачем нам урок химии?
🤣🤣🤣
Ну так и не смотри...
Может оно не для нас
Анемия болған да бас тоқтамай айналама кім білет
Очень скучно подан материал
как для врача, то четко и лаконично
👍
🌹🌹🌹👍🏻
Вот такая у меня фигня , понижены тромбоциты , эритроциты и лейкоциты ....б12- 350 ...низкий получается
🙄
Ты сам то всё понял?
Спасибо конечно, но я ничего не понял! Больше похоже на лекцию для студентов мед университета!.....
так и есть
просто есть процессы которые без специальной терминологии изложить невозможно....надо или не слушать или самообучаться
организм как-бы не очень просто устроен! есть сложная многоуровневая система регуляции, с вариантами дублирования...
Сплошные медицинские термины,непонятные для людей,не имеющих медицинского образования.
все непонятные «медицинские термины» легко гуглятся
Зачем Вы нагружаете людей непонятной для большинства информацией? 👎👎👎👎👎
Я тоже не понимаю, всё слон
Для кого этот словесный понос?
Может ли показатель B12 колебаться или если он снизился, то значит он падает?
Был 500, через 3 месяца стал 300.
Диагноз мегалобластная анемия.
300 пг/л это не мало, может анемия из-за недостатка фолатов (B9)?
@@vadiquemyself все что ниже 480 уже считается мало, не оптимум. На протокольные нормы сильно полагаться не стоит.
@@IgorGolovko78 лично у меня уровень в сыворотке периферической крови менее 83 пг/мл
@@vadiquemyself это опасно. У меня был 50 при анемии со всеми вытекающими последствиями.
@@IgorGolovko78 а анемия у тебя насколько глубокая? у меня минимальный гемоглобин, посчитанный анализами, был 20 мг/л, это было в 2022, а в этом (2024) году два раза, в мае и в октябре, был Hb ~40 мг/л, оба раза влили по 8 пакетов донорских эритроцитов и 2 пакетов тромбоцитов