Главная загадка СИОЗС.

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 16 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 69

  • @VsyoVklucheno
    @VsyoVklucheno 5 місяців тому

    Спасибо за труд, доктор

  • @timofeykotenko9531
    @timofeykotenko9531 Рік тому +3

    Доктор. Запишите видео что вы слышали или знаете о PSSD синдроме...Post-SSRI Sexual Dysfunction. Я прекратил прием циталопрама 6 месяцев назад и досих пор сохраняется генитальная анастезия, отсутствует либидо и проблемы с оргазмом. Помимо этого есть эмоциональное оцепенение, я не могу ни радоваться ни грустить... крайне снижена реакция как на приятные события так и на неприятные. Часто появляется туман в голове. Я читал, что это проблема довольно редкая, причины почему у некоторых дюдей побочки сохраняются после отмены СИОЗ?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +2

      Разные, например, ипохондрическое расстройство

    • @kukusenka
      @kukusenka Рік тому +2

      Жаль, что врач вам так ответил

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      @@kukusenka Мне тоже жаль, что Вы не прочитали мой ответ.

    • @Life-su4cc
      @Life-su4cc 8 місяців тому +1

      Здравствуйте, ваши симптомы прошли?

    • @timofeykotenko9531
      @timofeykotenko9531 8 місяців тому

      Привет. Нихрена... все как было так и остается... иногда попускает немного на пару дней или неделю, затем опять погружение в ад. @@Life-su4cc

  • @gvzd2899
    @gvzd2899 3 місяці тому

    гипотетически, если срубить у "гидры тревоги", к примеру, норадреналиновую "голову", то остальные системы могут усилить свои симптомы? болезнь всё-равно где-то прорвётся или просто будет недолеченной?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 місяці тому +1

      Может сидеть под ковром и ждать. Смотрите плейлист "Кветиапин (Сероквель)" ua-cam.com/play/PLaCuXl0TXkKDHylif10bKsPE6fwMPACOu.html

  • @miveta7400
    @miveta7400 Рік тому

    Спасибо! Шикарный обзор.

  • @OlgaSlobodskaya-uf3zu
    @OlgaSlobodskaya-uf3zu Рік тому +2

  • @moois19
    @moois19 Рік тому +1

    Уважаемый Михаил Юрьевич, а циталопрам достаточно влияет на сигма рецепторы? ПА и температурные изменения тела ему под силу? С Уважением Ольга.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +2

      Недостаточно влияет.

  • @ХристинаСимонова-д9в
    @ХристинаСимонова-д9в 11 місяців тому

    Спасибо за интересное видео. Скажите пожалуйста, есть ли у вас видео о приёме СИОЗС при беременности?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  11 місяців тому

      Нет

    • @ХристинаСимонова-д9в
      @ХристинаСимонова-д9в 11 місяців тому

      @@psyhfarm-tv отчего же 😭

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  11 місяців тому

      @@ХристинаСимонова-д9в Это надуманный вопрос. Решает врач и женщина на основании соотношения пользы (спасение жизни женщины и плода) и вреда (риск тератогенного эффекта). Поэтому при беременности допускается прием самых тератогенных психотропных препаратов, если они помогают. Спасение жизни женщины и плода приоритет.

  • @NoName-fm9ku
    @NoName-fm9ku 3 місяці тому

    Доктор, в первые 1-2 недели СИОЗС поднимают в первую очередь активность здоровых нейронов, поэтому могут возникать побочные эффекты(в том числе тревога). Но если серотонин тормозящий нейромедиатор, то как увеличение активности серотониновых нейронов может приводить к тревоге? это же не норадреналин, глутамат или дофамин и т.п. Получается серотонин не только тормозящий? он может быть и возбуждающим ?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 місяці тому

      Возьмите книгу Стивена Сталя и прочтите. Серотонин управляет множеством соматических функций. Не все происходит в мозге. А если Вас рвет от обилия серотонина и вы дрищите, то тревога не уменьшится. Первоначальное (под влиянием СИОЗС) накопление серотонина в области серотониновых рецепторов, которые очень чувствительны у больных, приводит к их резкой и чрезмерной активизации. Они быстро давят активность, например, ацетилхолиновых нейронов. Вам трудно что-то вспомнить, у Вас формируется в голове неправильные картинки. Вы не видите того, что происходит у Вас под носом. И Вы останетесь спокойны?

    • @NoName-fm9ku
      @NoName-fm9ku 3 місяці тому

      @@psyhfarm-tv ответ на вопрос понял, спасибо. Книгу действительно надо заказать и прочесть

  • @Mmrab1es
    @Mmrab1es Рік тому +2

    14:20 Большое спасибо за интересный материал! Скажите пожалуйста, а существуют ли нейровизуализационные исследования возрастных изменений объема мозговых структур у людей без психических расстройств?

  • @InxPro
    @InxPro Рік тому +1

    Михаил Юрьевич, я принимал СИОЗС ( золофт) 50 мг. год от ночных панических атак, и у меня началась от Золофта Апатия, но ПА прошли. Решил от Золофта отказаться , уменьшил его сначала до 12, пропил неделю и решил прикрыть отказ Авифеном, пью 2 дня по 500 мн. В день и началось странное ощущение постоянного лёгкого головокружения. Как думаете это временная побочка и надо перетерпеть или лучше отказаться от его приема? Или без приёма у врача в причине головокружения не разобраться ?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      Не разобраться

    • @arthurv9849
      @arthurv9849 Рік тому

      @@psyhfarm-tv это самая обычная побочка при отказе

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      @@arthurv9849 Ну если Вам все ясно, то зачем спрашивать?

    • @arthurv9849
      @arthurv9849 Рік тому +3

      @@psyhfarm-tv так это не я спрашивал

    • @dmitriipridachkin539
      @dmitriipridachkin539 7 місяців тому

      При прекращении приёма Пароксетина, дабы избежать ПД я помимо титрования на уменьшение дозировки препарата, так ещё добавил Анвифен, по 1т*3 раза/сутки.мало того, что от этого"отличного" Анвифена никакое улучшение не наступило, он даже не смог и частично убрать побочные, хотя было не ярко выраженные моменты, так и ещё неприятные ощущения присутсвовать стали, как при приёме чего то кислогоречавого..... А про головные боли, так это отдельная история.Целиком согласен! Помимо капсулы, он ни чем и не отличается от Фенибута. Принимал Фенибут, по рекомендации военных врачей, при участии в БД, работает НА 100%!!! А моё участие там, составляло более 10 лет!!! И временами он входил в наши аптечки индивидуальные. Как то так.

  • @vladimiranatolevich7990
    @vladimiranatolevich7990 Рік тому +9

    Венлафаксин показан в США для лечения ГТР и ПР, а у Вас в таблице показания в США для венлафаксина только депрессия.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +4

      А также при социофобии! Эх недотянули!

  • @Татьяна-з1л6ж
    @Татьяна-з1л6ж 11 місяців тому +2

    Вы так часто рекомендуете Рокону, начинаю подозревать что вам за это платят производители

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  11 місяців тому

      Каждый видит то, что хочет видеть,
      То, чего другим и не видать,
      То, что помогает ненавидеть.
      И свои поступки оправдать.

  • @РиммаКиракосяр
    @РиммаКиракосяр 5 місяців тому

    Добрый день доктор как мне записатся на онлайн консультацию к вам

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  5 місяців тому

      Как записаться на консультацию? ua-cam.com/video/GiwkvUV8gJA/v-deo.html
      Если Вы являетесь зрителем нашего канала и поддержали его единовременно на сумму от 1000 рублей (обязательно выслать скриншот чека на psihfarmtv@gmail.com) начиная с 07.04.2024 (Номер карты Сбербанка: 5469400951574255), то получаете право в течение недели обратиться к нам за бесплатной однократной экспресс-экспертизой Вашего диагноза и лечения.
      Для этого вам нужно будет заполнить и отправить нам следующую форму: docs.google.com/forms/d/1SGutR-aCRmF6hPXjrLOlZtm5xK75L1DzBYs-CcH0-oo/viewform?edit_requested=true
      Если Вы сделаете все правильно и максимально подробно изложите Ваши диагнозы и перечислите, назначенные препараты, мы сможем предоставить Вам информацию о соответствии Вашего диагноза международно признанным классификациям болезней, необходимости его замены или уточнения. Кроме того, Вы получите данные о наличии у назначенных Вам препаратов показаний для лечения Вашего психического расстройства, а также о превышении или занижении дозы и адекватности сочетания лекарств. Обратите внимание, что при аналогичной повторной поддержке нашего канала, вы сможете воспользоваться нашим экспресс-экспертизой повторно.

  • @emofreeru
    @emofreeru Рік тому

    Рокона конечно хорошо, но цена!!! Если пить по 300 мг в день (меньше не берет), то это почти 5к в месяц

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +2

      Покупайте в Москве. У нас 3 упаковки по 30 таблеток (100 мг) можно купить более чем в два раза дешевле (2 391).

  • @danilzubov15
    @danilzubov15 Рік тому +1

    Донепезил тоже сильный агонист сигма 1 рецепторов, получается должен иметь антидепрессивный эффект. Опипрамол же используют в Европе...

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      Не получается. Он разгоняет ацетилхолиновые нейроны.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      А опипрамол слабее и как вдарит по башке седацией.

    • @danilzubov15
      @danilzubov15 Рік тому

      Понятно, спасибо. Было бы интересно про терапию кетамин ом послушать, но понимаю, не получится. А венлафаксин, например, в дозировке 150 мг действует как просто сиозс, но требует титрования каждые две недели, чтобы до сих пор дойти. Так получается если на SERT он слабенько действует относительно своих собратьев, тогда зачем такие меры. Да и синдром отмены у него сильный достаточно. Чем же это обусловлено?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      @@danilzubov15 Кто Вам сказал, что слабенько действует?

    • @danilzubov15
      @danilzubov15 Рік тому

      Ну раз дозировка нужна больше например относительно того же пароксетина?

  • @MeDBeDIgRaEt
    @MeDBeDIgRaEt Рік тому

    Смотрю весь плейлист подряд.
    Уже выучил, что при флуоксетине не должно быть синдрома отмены, т.к. период полувыведения 4-6 сут. Сейчас смотрю вашу таблицу "сообщения о синдроме отмены", где он на 3 месте.... Несоответствие!

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      Сообщения о синдроме отмены ≠ синдрому отмены. Соответствие восстановлено.

  • @Sensorivm
    @Sensorivm Рік тому

    Мне как простому обывателю не хватает научной компетентности понять в чем же все таки заключается принципиальная разница в воздействии на организм агониста сигма 1 рецепторов и антогониста на эти же рецепторы ? Если я правильно понимаю в случае когда СИОЗС выступает в роли антогониста сигма 1 рецеторов это не лечебный эффект и толку от этого по сути нет или это как раз тот самый обезболивающий эффект , но он не лечебный , нейрогенеза при нем нет ..?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      Обезболивающий эффект тоже лечебный.

    • @Sensorivm
      @Sensorivm Рік тому

      @@psyhfarm-tv а в долгосрочной перспективе что продуктивнее для мозга?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +2

      Психическое здоровье

  • @Fatima021183
    @Fatima021183 Рік тому +2

    Здравствуйте. Сочетание флувоксамин 100 мг + кветиапин 25 мг - опасно ли для сердца? Есть ли риск удлинения интервала QT?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      Я против таких сочетаний, но не из-за риска у удлинения интервала QT. Риск не велик. Это безграмотная комбинация.

    • @Fatima021183
      @Fatima021183 Рік тому

      @@psyhfarm-tv В чем именно заключается безграмотность? Диагноз БАР-2 с ОКР-симптоматикой в депрессивной фазе (вылезла после ковида).

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      @@Fatima021183 Прошу меня извинить, но я не умею лечить и советовать в чате. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача. Запись на мою консультацию ua-cam.com/video/GiwkvUV8gJA/v-deo.html Но если Вам нравится лечиться в чате могу порекомендовать известного специалиста ua-cam.com/video/AF_fhMEYL9s/v-deo.html, который охотно Вам поможет.

  • @Mmrab1es
    @Mmrab1es Рік тому

    15:59 И в отношении sigma-enigma , а где можно почитать про связь BDNF и этих рецепторов

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +3

      Заходите на Pubmed и ищите

  • @КОДКЛАСС-й6с
    @КОДКЛАСС-й6с Рік тому +1

    Доктор, подскажите, пожалуйста, а есть ли какие нибудь ноотропы кроме когитума и церебролизина, которые эффективны

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +7

      Не знаю. Ноотропов много, а я один.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +3

      @@alexandrawynn7425 Для ответа на этот вопрос надо знать Ваше психическое состояние, а я его не знаю.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +5

      @@alexandrawynn7425 Найти хорошего врача

    • @КОДКЛАСС-й6с
      @КОДКЛАСС-й6с Рік тому

      @@psyhfarm-tv состояние нормальное, просто интересно, есть ли ноотропы, которые могу помочь лучше справляться с жизненными и рабочими задачами

  • @olivertymarsel9759
    @olivertymarsel9759 Рік тому

    Здравствуйте! Я понимаю, что это не тема данного выпуска, но очень хотелось бы с Вами связаться.
    Я участник группы по поиску решения проблемы с приобретенным падением либидо.
    Поскольку либидо зависит от биохимии мозга, то СИОЗС могут вызвать как временное так и перманентное падение либидо. Конкретно мой случай это потеря либидо на фоне применения Анаболический стероидов, а именно Нандролон деканоат. Данный препарат может нарушить работу рецепторов нейромедиаторов. Препарата в крови уже нет несколько месяцев, гормональный фон полностью соответствует норме, но либидо не возвращается. Симптоматика схожа , и как мы полагаем причины тоже, с пост фенастеридным синдромом. А так же похожая симптоматика не редко случается у женщин на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов. Методом анализа и опытным путем, пришли к выводу, что нетипичные СИОЗС не особо эффективны в решении данной проблемы, а ИОЗД не доступны по законодательству, поскольку все попадают под наркологический контроль. Единственные препараты, которые меняют ситуацию в лучшую сторону это агонисты к дофаминовым рецепторам. Возможно, Вам будет интересен наш опыт, а нам будут Интересны Ваши более глубокие знания.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +4

      Не понимаю, чем я могу Вам помочь. Вижу только, что Вы дрейфуете в сторону наркотиков, а это плохо.

  • @icecube8496
    @icecube8496 Рік тому +3

    Почему большинство препаратов ингибируют именно серотонин, а не дофамин? Ищу препарат который дает ощущение "свернуть горы" как от алкоголя. У меня явно проблемы с дофамином, т.к после выпивки хочу работать, достигать вершин и появляются цели в жизни из ниоткуда, а на следующий день и вообще в целом депрессняк изо дня в день. Трудно сдвинуться с места(не в прямом смысле). Пью очень редко.

  • @mr.justice7959
    @mr.justice7959 10 місяців тому

    Добрый вечер! ФЕВАРИН, тоже самое действие - двойное?