모르는 것을 억지로 끼워맞추려 하지 말자 [김교수의 실전 심전도 13강] - Wide QRS complex tachycardia that mimics VT

rate - 244bpm - 엄청 빠르다.
rhythm - p wave보기가 어렵다. 이럴 땐 억지로 리듬을 지정하려고 하지 말자
wide QRS tachycardia
right axis deviation
V1, V6를 잘 보면 RBBB pattern
ischemic change? - 찾기 어렵다.
* 지금까지 요약 : wide QRS tachycardia with right axis deviation, RBBB pattern
* 정상일때의 심전도 : RAD, RBBB pattern전혀 보이지 않음
* EP study를 진행함
HRA - 심장의 오른쪽 위
CS - 심장의 왼쪽 위
HIS - 관문
RA보다 LA가 빠르다. - 뭔가 딴 길로 왔음을 시사 : AVRT(orthodromic)
결론 : PSVT에서 functional RBBB가 생긴것, VT는 아니었다.
ST depression처럼 보이는 것은 진정한 ST depression이 아니라 retrograde P의 형태로 이해할 수 있다 (나중에 이해할 수 있는 것)

[@cellissimojun3412]

한동안 못왔는데 이렇게 좃믄 강의를 올려있구나 열심 공부모드로

[@user-bw2sw8zb9y]

잘들었습니다 😊

[@user-fz2ts1wo9o]

올만에 심장 잼네여

[@davids.1293]

저런 심전도로 오는 경우 첫번째 치료는 무엇일까요? 언스테이블하면 DC conversion 일거같은데.. 스테이블 한경우 첫번째로 쓸약이 뭐일까요?

[@user-es4vg4qd5e]

아데노신 쓰면 됩니다. wide regular니까 아데노신 들으면 좋고 안들으면 아미오다론 등 생각해보면 되죠.

[@user-es4vg4qd5e]

아데노신이요~