Тема для меня,муж лежит в больнице с инфарктом и стентом,кровь течёт из носа,видно на кроворажжижающее лекарство,мне это не нравится,что там дают,не говорят
Доктор с огромным интересом смотрю каждый ваш ролик. Не перестаю восхищаться вами, вашим уровнем знаний. Вы ходячая энциклопедия. Спасибо вам за ваш труд. Здоровья вам крепкого и долгих лет жизни.
Доктор! Сибирь, Алтайский край. Спасибо Вам. Кардио проблемы с янв 23. Не гадала, что коснётся... Слушаю Вас недавно. Благодарю. Жить стало не так страшно. Благодаря Вам поняла, что моя ХСН положена мне по протоколу. Благодаря Вам, задала правильные вопросы при проведении сцинтиграфия. Благодаря Вам озадачилась вчСРБ. Благодаря Вам, задумалась о снижении Беталок Зок. Благодаря Вам, хочу сдать гомоцистеин. Благодаря Вам стала немного понимать своё УЗИ сердца. Благодарю Вас! Коронографию делала в Мешалкина. Там не поставили стент, сказали преждевременно. Даст Бог, поживу пока без этого! Спасибо. Спасибо.
Спасибо огромное. Не могли бы Вы рассказать об анализах после стентирования, какие и как часто надо сдавать, какие показатели надо держать под контролем, что обозначает каждый показатель в таких анализах.
Доктор, спасибо за очень полезные ролики! Три года назад на фоне ковида получил последовательно два инфаркта. Провели стентирование. Два года принимал брилинту и аспирин. Последний год - плавикс и аспирин. Липиды сейчас в норме. Вопрос: как долго нужно принимать плавикс? Или можно оставить только аспирин? Заранее благодарю.
Уважаемый доктор НАМИК , огромное спасибо за ваш труд. Мне 73 года, стент установлен 2.5 года назад, после стентирования принимаю КАРВЕДИЛОЛ 3.125 мг , КЛОПИДОГРЕЛ 75мг ( без аспирина ) и ПРАВАСТАТИН СОДИУМ 20 мг. Вопросы: 1. правильно ли выбрано назначение , 2. как долго нужно принимать эти препараты, 3. обязательно ли нужно принимать КЛОПИДОГРЕЛ 75м с аспирином . Заранее благодарю и желаю Вам здоровья и успехов в вашем благородном деле .
Спасибо.все ваши ролики очень интересные и познавательные.Очень понятно и доступно.Почему врач говорит,что клопедогрел не предотвращает образование тромба в ниж.конеч.После инфартка мне надо пить клопедогрел,а для профилактики тромбоза ксорелто.но я ксорелто пить не могу,кровь в моче.А ксорелто может заменить клопедогрел,?я пью клопедогрел.но у меня был тромбоз ниже кон.КАКОЙ ПРЕПАРАТ МНЕ ЛУЧШЕ ПИТЬ?
Здесь слишком много неизвестных. Если это недавний инфаркт и тромб в глубоких венах нижних конечностей с высоким риском рецидива, то вы год будете принимать клопидогрел и ксарелто, а потом только ксарелто. Можете вы пить или нет из-за гематурии решает ваш врач и уролог.
Здравствуйте, уважаемый доктор Намик! Являясь Вашей подписчицей, стараюсь смотреть все Ваши ролики. Мне 64 года, в июле 2022 года в одной из столичных клиник по скорой помощи была сделана коронография, проведено стентирование в экстренном порядке, поставлен стент, назначено АКШ в плановом порядке. Диагносцирован инфаркт по результатам анализов. ЭКГ ничего не показывала. В ноябре того же года сделано АКШ. Поскольку в больнице были занесены кластридии со всеми соответствующими последствиями, полтора месяца не могла ничего есть, сбросила 10 кг, в результате сейчас прибавился преддиабет. После стентирования назначены брилинта 2 раза в день, тромбо АСС 100 мг 1 раз в день вечером, липримар 40 мг, беталок 50 мг, отрио, ордисс Н. Сразу после начала приема брилинты появились синяки на ногах. Когда поинтересовалась, связано ли появление синяков с приемом брилинты+тромбо АСС, лечащий врач больницы сказала, что "нет", кардиохирург - сказал, что "да", который я приняла за правильный ответ. Значит, год надо потерпеть. Иногда бывает небольшое носовое кровотечение и из заднего похода. Синяки появлялись и проходили, применяю мази от синяков. Но сейчас их неожиданно стало и больше по числу, и бОльших размеров. Одни врачи советуют отменить тромбо АСС, другие - ничего не менять. Хотелось бы знать Ваше мнение.
Спасибо. ❤ Мой муж пьет утром и вечером Брилинту по 90 мг. Вечером еще 100 мг аспирин в кишечно растворимой оболочке. И еще вечером Аторвастатин 80 мг. А утром Нольпазу, лизиноприл и бисопралол. Ему недавно поставили стент. Следущий запланировали на декабрь. Ему 61 год.
Добрый день, доктор! Спасибо Вам за огромную просветительскую работу в области кардиологии. За возможность узнать новые знания и практические возможности современной медицины. В данном аспекте прошу проконсультировать по следующему вопросу. У меня клинический диагноз: Основной; ИБС; Стенокардия напряжения 1 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (не Q инфаркт миокарда передне-боковой локализации от 16.02.15 г.). Атеросклероз аорты, коронарных и церебральных артерий. ЧТКА и стентирование ПМЖА от 17.02.2015 г. Стент “Endevor Sprint 3,5*30 mm (Medtronic) .Фоновое: Гипертоническая болезнь iii ст., 1 степени АГ, риск 3. Сопутствующий : Язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки. Принимаю: ивабродин 2,5 утром и вечером, розувастатин 10 мг, эзетимиб 10 мг, кардиомагнил 75, периндоприл 2,5 мг, и для купирования развития язвенной болезни 10 мг омепразола. Вопрос ? Можно ли снизить дозу или заменить прием аспирина, т.к. с о временем приходиться увеличивать дозу омепразола, для исключения рецидива язвенной болезни?
Добрый день доктор. Огромное вам спасибо за помощь людям. Прошу разъяснить лечение гипертрофической обструктивной кардиомиопатии препаратом CAMZYOS. Спасибо заранее.
Это 3 линия терапии, при неэффективности первых 2-х. Он не влияет на прогноз болезни. Только на симптомы. Это новый препарат, практического опыта с ним пока не много.
Доктор, спасибо вам за ваш труд можно ваш совет. После инфаркта и установки четырех стентов полгода принимала брилинту и аспирин. Начались осложнения с желудком и кишечником, атрофический гастрит и прочее с ним. пока отменили аспирин. Пью только брилинту. Обязательно ли возобновлять прием аспирина и когда.
Конкректно какие осложнения с кишечником и желудком? Атрофический гастрит есть у всех. Что за болезнь заставила пойти на сердечные риски отменив аспирин раньше времени?
Какие анализы надо делать для информативности применения этих препаратов и какие нормы показателей кроверазжижающих препаратов мно додимер идрили 21:0521:11 Спасибо вам за благородство .
Спасибо доктор за просвещение,это очень важно в наше беспокойное вреия.У мужа 2,5 г назад была экстр.операция по постановке стента в аорте( 98% перекрытия).,инфаркта не было.Год принимал брилинту + аспирин,аторвастатин,небилет и престариум.Снйчас принимает 60мг аторвпстатина, 2,5 мг небилета,5мг престариум,100мг аспирина.Все хорошо у него,ходит в бассейн,работает.Нужно ли отменять терапию или снижать дозы прераратов? Спасибо.
Хочу с Вами проконсультироваться. Моей свекрови 93года, потенциал у неё большой. Но не обращают внимания на то, что всё таблетки в какой-то степени снижают давление. Хочу с Вами проконсультироваться.
Доктор, доброго времени и хорошего здоровья! Вопрос: после стентирования назначили Брилинта-90 на год. Через год назначили Брилинту-60. Можно ли при этом продолжать пить Брилинту-90 - остались запасы. Ломать таблетки нельзя? И сколь долго теперь принимать Брилинту вообще? Без срока? Заранее - спасибо!
Дмитрий Борисович, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мужу 67 лет проведена операция протезирования восходящего отдела аорты протезом "Gelweave-28Valsalva" по методике David и пластика аортального клапана После операции произошла фибрилляция предсердий, которую сняли амиодароном. Других случаев ФП не выявлено. Выявлена диссекция сонной артерии, стеноз 25 процентов. Принимает ксарелто 15 мг, д-димер - 360 (референс
Если это было только в период госпитализации во время сердечной операции мы не продолжаем антикоагулянт. Антиагрегант: аспирин или клопидогрел, на усмотрение вашего врача, большой разницы нет.
Выдали бесплатно после стентирования брилинту,после каждого приёма такое впечатление вроде не хватает воздуха продышешься вроде легчает,потом по новой,подумываю прекратить приём но доктор против.
@@alexanderangelov4903 спустя некоторое время прошло, но пить брилинту продолжил. Врач прописал на 3 месяца. Из заметного это появление время от времени синяков в разных местах тела. Пропил курс, теперь перешёл на ксарелто 2.5, длительно, без указания конкретного времени. Дай Бог, чтоб вас не беспокоило больше ничего. Здоровья вам
Здравствуйте доктор . Через пару дней иду сдавать анализ на агрегацию тромбоцитов . Скажите пожалуйста какая норма тромбоцитов при приеме плавикса и аспирина . Спасибо за ответ . С уважением Игорь .
Вы говорили , что не всем пациентам подходит плавекс . (30 процентов резистентность ) . А чтобы проверить нужно сделать анализ на агрегацию тромбоцитов . Три месяца назад планово были поставлены 2 стента . Инфаркта не было . Вот и решил по Вашей рекомендации проверить . Извините за назойливость .
Здравствуйте Доктор.Стент поставили а 2022г. Год пила бриллинта 90,и аспирин.Сейчас только тромбоасс 100мг.Тромбоциты в анализах 380.Нужно добавить еще препарат,скажем плавикс
Я в Италии после инфаркта, второй месяц принимаю препарат Brilique (ticagrelor). Руки и ноги в черных синяках, каждый день новые. Доктор игнорирует этот факт, а мне страшно. И никто не говорит про такую побочку.🤔
Это не побочка, это проявление эффективности препарата. Вы принимаете препарат цель которого препятствовать агрегации тромбоцитов. В мелких сосудах это приводит к появлению петехий и синяков. Это значит что препарат прекрасно работает, и это никак не может называться побочным эффектом. Ваш врач абсолютно прав.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Хотелось бы просто услышать от вас ответ(. Стоит ли переплачивать за оригинал. Времени у меня нет просто искать ролики, срочно нужен был ответ, чтобы купить. Заранее благодарен
Доброго времени суток. Огромное спасибо за Ваши ролики. У мужа стент левой внутренней сонной артерии после ита и справа анастомоз внутренней . Операции были 3 года назад. Принимает брилинту 135 мг. Коагулограмма стандартная и разв анализ крови нормальные, алт, аст, глюкоза и липидограмма тоже в пределах нормы. Лпнп 1,7 . Принимает статины. АД контролирует держит на 130-140/80. Можно ли уходить от брилинты. По ЭКГ неполная блокада левой ножки а Гиса, нарушения реполяризации, но критичного ничего. Диету старается контролировать , физические нагрузки умеренные; ходьба , велосипед, плаванье , отжимается.
Доктор заинтересовал препарат тромбовазим. Чем он хорош? Заменяет ли он все выше вами перечисленные? Конечно же интересуют клинические исследования, безопасность препарата. Спасибо за все ваши лекции. Профессионально и с тем же доступным языком
Здравствуйте, доктор Намик, снова пишу вам. После операции АКШ в апреле в числе основных препаратов назначили капедогрель 75 и аспирин 100. Инфаркта у меня не было, стенокардия была и сосуды забитые с малым просветом. В данный момент принимаю только капедогрель тела. И в последнее время, прямо большие синяки на внутренней части ,где колени. Это настораживает. Что это значит?
Спасибо доктор за познавательное видео. Скажите пожалуйста как Брилинта и Аспирин влияют на не проходимость геморроя, хоть и лечишь разными свечами, марганцовыми ванночками. Поставили стенд при аневризме 3мм в офтальмологическом сегменте три с половиной месяца назад. Геморрой не беспокоит симптомами, выпадает только при стуле, потом обратно заходит. Напрягает мысленное присутвие его!
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ в интернете прочитал комментарии к этому препарату, чловек тоже описывает что геморрой из за этого препараты не проходит. У меня такая же ситуация, больше не на что грешить. Участковый терапевт говорит что геморрой может быть и от анемии, также головокружених головы. А в побочках инструкции написано что может вызывать головокружение. Ну а анемия у меня уже давно. Как то так.
Если у вас есть остеопороз, вам назначат препарат. Вы должны просто понимать зачем вы и что принимаете. Если это просто дефицит, дольше вы от этого не проживете. Чуть реже болеть простудами возможно. Если вам такая польза важна, и вы готовы ради этого к постоянному приему, пжста принимайте.
Некоторые врачи говорят,что вит.Д способствует образованию тромбов,это так?а другие настаивают на постоянном круглогодичном приеме ,остеопороза нет ,как быть?
@@МобилочкаАлло-ф3ы Фильтровать источники информации. Про витамин Д в принципе нормальные врачи много не говорят, все что нужно знать я написал выше в 1 строчке. Это не уровень серьезной медицины. Ни одно, ни другое из написанного не правда, и скорее всего это говорят блогеры не состоявшиеся как врачи.
Док, доброго здоровья! Вопрос: при коронографии обнаружена бляшка на одной артерии 50%, стент ставить не стали стресс тест был пройден хорошо, можно ли мне применять клопидогрел соло, с жкт есть небольшие проблемы, поэтому без аспирина? Спасибо за ответ. Не было не инсультов, ни инфарктов, стентов нет возраст 59 лет, без вредных привычек, активно занимаюсь спортом, на гормонотерапии тестостероном и соматотропином.
Дмитрий Борисович, добрый день! Мне 65 лет, активно занимаюсь физкультурой. Инфаркт был в октябре 2021 года. Стентирование три раза в течение года, всего установлено 9 стентов. Лекарства: Брилинта 90 мг, утром-вечером, последние полгода, брилинта 60 мг. Бисопролол 5 мг, Эзетелиб 10 мг, Аспирин 100 мг, Аторвастатин 80 мг, Периндоприл 2 - 4 мг. Все анализы хорошие, общий холестерин не более 2,6, давление стабильное 120/70 плюс, минус в норме. Кардиолог говорит, что в ноябре будем Брилинту убирать, также поменяем некоторые другие препараты. Что по дальнейшему приёму лекарств порекомендуете Вы. Спасибо!
Доктор, может быть немного ни в тему, но у меня насущный вопрос. Как вы относитесь к кордафлексу. Я принимаю Беталок ЗОЗ, Периндоприл (престариум) . Мне кардиолог сказал, что при повышении давление добавить кордафлекс. Заранее благодарю.
Доктор, есть вопрос, я принимал после установки стента и асперин и плавикс, позже возникло восполение в желудке выявленное в ходе гастроскопии.Асперин семейный врач отменил из за этого. Оставили плавикс на всю жизнь( инфаркта слава Богу не было, сужение 80% в сердце). Я принимаю омипрадекс для снижения кислотности в желудке( есть так же рефлюкс), гастроэнтеролог заменил контролок на опипродекс, правда ли, что омипродекс блокирует действие плавикса? Надо ли насаивать на возвращение к контралоку?
Доктор сделал упор на то, что они хороши, когда был перенесён инфаркт. А вот если не было инфаркта, а пришлось делать АКШ, тогда какие из них предпочтительнее, ведь надо принимать долгий срок. 23:03
Была одышка, атеросклероз коронарных сосудов, просвет минимальный,коронограыия показала только шунтирование. После выписки назначили капедогрел 75 и аспирин 100мг. Сказали ,что обязательно надо пить их. Спасибо за обратную связь, даже не ожидала.
@@Utepova_khatimaUtepova я не экстрасенс. Я на кофе не гадаю, чтобы знать что конкретно вам принимать. Вы спросили конкретный общий вопрос, я ответил. Что принимать конкретно вам, не вопрос для комментариев в интернете.
А что же делать если есть не переносимость еффиента и плавикса. Синяки, кровотечения, плюс на 3 й месяц появились вздутые вены, много мелких венозных паутинок, жжение в верхней части желудка, боли справа под ребрами. И самое неприятоое, жар, особено затылок, хоть сковороду ставь, головные боли, опухность горла. Что делать? Принимали бенадрил это снимало симптомы. Также у меня повышенное внутричерепное давление и необходими принимать ацетазоламид. Благодарю! ❤❤❤
Вы пишите миллион симптомов, половина из них не связаны между собой. Синяки, это от эффиента и плавикса. Но не показание к отмене. Это говорит об их эффективной работе. По поводу остального, нужно искать другие причины.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо за то что нашли время на ответ просто у нас в украине много левака хотел узнать понять что плавикс работает какой анализ сдать извините за некоректные вопросы
Здравствуйте доктор Намик.Я принимала 1 год аспирин,но у меня боли в желудке и кишечнике,а принимаю и Брилинта 60лПерестала принимать аспирин и боли прошли но как это сказывается на действие Брилинта?
Скажите пожалуйста что значит non-ST-elevation myocardial infarction ? Это тот самый настоящий инфаркт или heart attack. ? Поставлен стент с 95% stenosis, восстановить кровоток, всегда ли при инфаркте должен произойти некроз ткани ? Спасибо большущее за ваш доблестный труд!❤, с уважением с Флориды, Марина
Это значит что инфаркт случился, не на фоне тромбоза артерии, сосуд был еще проходим. Такой инфаркт меньше по объему, но повреждение сердца и некроз всегда есть, вопрос в его обширности.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ БлагоДарю вас за ответ! Дорогой доктор BELATED HANUKKAH WISHES! И мира на вашей земле ❤❤ Существует ли ПРОТОКОЛ, по отмене Плавикса через год - полтора в результате проведения какого обследования? , мой доктор говорит продолжать. А саморегулируюшая и самовосстанавливающая функция СЕРДЦА не предусмотрена Творцом ,если физ и дыхат практики сочетать с верным питанием?
Здравствуйте доктор,мне врач кардиолог приписал , Тикагрелол( Брилинт ) в скобках и Клопидогрел но при этом не говорил мне что я перенесла инфаркт миокарда,😢
Доктор, приветствую. Сибирь, Алтайский край. Особо не надеюсь на ответ, но! Спрошу! В России появилась клиника Лимфотек, создатель Надежда Горяева. Подписалась на них. Лечат атеросклероз артерий без хирургии. А такое возможно? Есть и отзывы благодарных пациентов, которым уменьшают бляшки артерий. Полагаю, что Израиль должен знать про такое существующее решение этой проблемы. Если Вам известно что то, поделитесь, пжста! Жить так хочется!!!
Здравствуйте доктор хочу спросить у мужа была два ишим.инсульта хотели провести операции Томском кард.ц.ппосле долг.обслед.отказ.сонная арт.закрыта на 95% проц. Он не мобильный лев.рука не раб. Ноги слабо передвигаются вопрос если какие народные методы очистить частично сонную арт я понимаю что он угасает ему тяж.дышать
Я думаю как раз от того, что во время не занимались его обследованием и лечением он сейчас в таком состоянии. И повторяете те же ошибки, вопрос про народную медицину после инсульта, говорит о том что до сих пор нет понимания того что такое инсульт и что такое вторичная профилактика и реабилитация. Это печально.
А нельзя ли этому человеку порекомендовать дообследоваться или узнать другое мнение. Так как в ряде случаем проводят тромбо- и эндоэктомию , а также стентирование сонных артерий. Инсульты скорее происходят как транзиторно- ишемические атаки из -за спонтанного тромобобразованияв сонных артериях. Ищите толкового сосудистого хирурга.
Здравствуйте доктор. Мне 70 лет в 2012 году поставили 2 стента я принимал Плавикс + Аспирин Кардио 2 года ,потом только Аспирин.В 2022 году ещё один стента.1,5 года принимал Плавикс + Аспирин Кардио,А сейчас отменили Аспирин Кардио и оставили только Плавикс. Скажите пожалуйста можно ли мне продолжать пить только Плавикс? Или без Аспирина никак. Инфаркта миокарда у меня не было. Заранее Вам благодарен.
Дмитрий Борисович, здравствуйте! Извините за беспокойство. Помогите уточнить. После года приема препарата Брилинта 90, за неимением по соц. рецепту этого препарата в дозе 60, врач выписывает снова 90 и говорит ДЕЛИТЕ 😮. Такое деление возможно? Таблетка без риски. Препарат серьезный.
Уважаемый Дмитрий Борисович.а есть ли лекарства от повышенного давления.которые бы не вызывали чувства бесконечной усталости.как будто ты грузил мешки с углем
Хотелось бы получить Вашу платную консультацию.но почему то у Вас адрес в Новосибирск ой области и перевод в рублях.а Вы.как я правильно поняла.сейчас работаете в Израиле
Здравствуйте Дмитрий Борисович. Как вы относитесь к стентированию? Стенты каких производителей лучше. Есть кардиологи, которые не приветствуют стентирование. Мне поставили 4 стента. Жить стало веселее. Прошло 5 мес. А что будет дальше...?
Здравствуйте ! Подскажите, мужчина53года,инфаркт , поставили стент , сперва выписали капидагрил потом перевели на плавикс,брилинта сказали не нужна , как быть можно перейти самостоятельно на брилинту?
Дмитрий Борисович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как дальше принимать Брилинта. У сына инфаркт 1,8 г назад. Подтверждённая семейная гиперхол. и гиперлипед. Через Москву, через липидолога добились Репата. Сегодня поставили первый укол. Брилинта первый год принимал 90 два р/д.на второй год, в течении 8 месяцев. принимал 90 один раз в/д, т. к. Сказали, что у нас в городе не лечат 60. Сейчас, на данный момент, выдали 60. Вопрос такой. Можно ли после понижения приема 90 один раз в день, начать принимать 60 два раза в день?
На второй год после инфаркта продлили Брилинта, но за не имением 60, давали 90.с расчётом 1т в день, делить нельзя, а 2 много. И кардиомагнил 75. Если принимали 90 раз в день бессмысленно, не стоит начинать 60 два раза в день.? Наш кардиолог сказал, что у него высокий риск тромбоза. Но сам же рекомендовал делить 90 на 2 части, утро, вечер.@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ
@@ТатьянаЗахаркина-е9у если ваш кардиолог считает что высокий риск тромбоза, он принимает Плавикс + Аспирин или Брилинта 60 мг 2 раза или аспирин или Ксарелто 2.5 мг 2 раза + аспирин. Выбор 90 мг 1 раз, худший из существующих. Мог принимать Плавикс и Аспирин. Но вы должны знать почему он считает что высокий риск тромбоза. Это редкие пациенты, которым мы продолжаем двойную терапию больше чем через год.
Риск тромбоза на основании анализа липопротеин(а) -2,68 г/л. Перед инфарктом ЛПНП -7.После, при терапии Липримар 80+Эзетимиб 10 ЛПНП от 3.5 до 4.Ниже никак не достигается. Сейчас добились Репата. Был при инфаркте установлен стент. Тромботическая окклюзия пр/З ВТК.Подскажите лично Вы, как считаете, после того, как Брилинта 90 пропили раз в день зря, сейчас из антиагрегантов что необходимо принимать ему дальше? К@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ
@@ТатьянаЗахаркина-е9у если только это. Один сосуд был значимо поражен. Нет диабета. И нет ничего, что я не знаю, то достаточно одного деагреганта, или Аспирин, или Плавикс.
Доктор, помогите, прошу. Папе, 77 лет, поставили сердечный стент месяц назад, назначили брилинту 90 два раза плюс аспирин 100, плюс омепразол. Но вот беда, не прошло и месяца приема, началось кровотечение, кал черный, анализ показал наличие крови, что же делать? Врач говорит надо пить все это, а как же пить если гемоглобин уже 85, отменили пока на неделю. Что нам делать, чем заменить, город маленький, врачей толком нет. Прошу, помогите советом.
И еще забыла написать, сделали колоноскопию, нашли два полипа, через месяц будем удалять, поскольку очередь на удаление. А как же быть сейчас с приемом брилинты и аспирином?
После инфаркта назначили кардиомагнил, сдаю анализы перед коронарографией. Выявили эрозивный гастрит. Кардиомагнил отменили. Лечу желудок. Что мне теперь пить, чтобы не раздражать желудок?
Классическая история отсталой кардиологической системы. Коронарография при инфаркте проводится максимум в течение 72 часов, иначе теряется вся логика ее проведения. Нигде в мире ФГС не делают перед коронарографией, это бред. У каждого 3-го эндоскописты пишут эрозивный гастрит, и начинается необоснованное лечение. После инфаркта из-за эрозий кардиомагнил не отменяется. Изначально все через одно место. От начала и до конца. В каком вы регионе?
23:03 в августе 2022 инфаркт обширный, поставили 3 стента, В 2018 тромбоз Верхней конечности. После года приёма клопидагрела и кардиомагнила+аторвастатин 40,кардиолог настаивает на отмене клопидагрела. Я как медик думаю продлить приём клопидагрела ещё на год или заменить на ксарелто.? Спасибо, жду ответ.
После года обширного инфаркта и 3 стента, В анамнезе тромбоз Верхней конечности, муж продолжает:ксарелто 2.5 / 2 р в день+кардиомагнил 75 мг+липримар 40 или достаточно перейти на 20 мг - холестерин норма-4.6,омепразол нужен? Пробовали бета-блокаторы, но давление и пульс палает(отменили сами). А/Д не выше 120/75,пульс - 75-64, по Эхо Кс Фв - 49%.Доктор пожалуйста скоректируйте лечение. Очень благодарна буду!
@@ОльгаПолякова-д9л Нет, возможно нужно перейти на 80 мг, но никак не на 20 мг. Общий холестерин никому не интересен. Какой уровень ЛПНП у него? Его целевой уровень меньше 1.4 ммоль/л.
Опять никто не хочет думать и анализировать. Во первых это не ролик про Ксарелто вобще, в ролике про Ксарелто затронута эта тема. Но учитывая "внимательность" к проблеме мужа видимо вы не видите разницы. Препарат не является причиной анемии и вместо того чтобы сказать, что препарат позволил выявить источник скрытого кровотечения (а это может быть и опухоль на ранней стадии), и возможно спасти его жизнь, вы концентрируетесь на симтоматическом лечении анемии, не понимая что за этой анемией кроется какая то болезнь, и будет он пить препарата или нет, это болезнь не исчезнет, а койки нейрореанимации с инсультными больными всегда переполнены. В цивилизованном медицинском мире в такой ситуации устраняется источник анемии, и потом возобновляется лечение. И это не является проблемой вобще.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ читаю комментарии и представила Вас на приеме: представляю как Вы разговариваете! Я бы к Вам никогда не пошла на прием! Хотя чувствуется , что грамотный
После инфаркта со стентированием прошло 6 лет И вот кардиолог после приступа назначил брилинта 90.Но прочитав вкладыш я сильно испугалась его принимать Очень дорогое лекарство И что теперь делать не знаю.Посоветуйте пожалуйста
Вы пишет противоположные версии, или вы боитесь принимать из-за инструкции или у вас нет денег на препарат. Это 2 разные истории. Разберитесь в себе вначале.
Спасибо доктор. Все по полочкам , так что всем понятно . Умный , эрудированный специалист . Спасибо за то , что хотите всем помочь.
🙏🙏🙏👨⚕️
Тема для меня,муж лежит в больнице с инфарктом и стентом,кровь течёт из носа,видно на кроворажжижающее лекарство,мне это не нравится,что там дают,не говорят
Сколько терпения надо,чтоб" разложить все по полочкам "и донести до нас. Спасибо!
Как грамотно, чётко, коротко и содержательно.Спасибо Вам.
Жаль, что не пошла в медицину. Как же классно Вы объясняете- кратко, ёмко, доступно! ❤
Доктор уже вошёл в историю❤ нам самолеченцам просто бальзам на душу😊
Доктор с огромным интересом смотрю каждый ваш ролик. Не перестаю восхищаться вами, вашим уровнем знаний. Вы ходячая энциклопедия. Спасибо вам за ваш труд. Здоровья вам крепкого и долгих лет жизни.
Спасибо 🙏🙏🙏
Большое спасибо за такую ценную информацию.
Есть два врача кардиолога, которые у меня вызывают доверие - Намик и Тамаз Тамазович с Блога кардиолога 👍
Спасибо и поклон ВАМ!
Чотко грамотно ! Мира добра .
Низкий поклон вам,доктор Намик,добра и здоровья.
Желаю крепкого здоровья Вашему сердцу и другим органам!
Лучший💯👍!
Доктор Намик, Борис Маркович Немик министр здравоохранения Красноярска ваш отец ! Сегодня говорил с ним передавал вам привет 👋
Доктор!
Сибирь, Алтайский край.
Спасибо Вам.
Кардио проблемы с янв 23. Не гадала, что коснётся...
Слушаю Вас недавно.
Благодарю.
Жить стало не так страшно.
Благодаря Вам поняла, что моя ХСН положена мне по протоколу.
Благодаря Вам, задала правильные вопросы при проведении сцинтиграфия.
Благодаря Вам озадачилась вчСРБ.
Благодаря Вам, задумалась о снижении Беталок Зок.
Благодаря Вам, хочу сдать гомоцистеин.
Благодаря Вам стала немного понимать своё УЗИ сердца.
Благодарю Вас!
Коронографию делала в Мешалкина.
Там не поставили стент, сказали преждевременно.
Даст Бог, поживу пока без этого!
Спасибо.
Спасибо.
Спасибо огромное. Не могли бы Вы рассказать об анализах после стентирования, какие и как часто надо сдавать, какие показатели надо держать под контролем, что обозначает каждый показатель в таких анализах.
Те же, что и без стентирования.
Спасибо Доктор
Я доверяю двум кардиологам: доктору Намику иТамаз Тамазовичу,но надо иметь и собственную интуицию
👍
Очень полезно было посмотреть, спасибо
Спасибо за полезное видио,как раз сейчас принимаю плавикс после шунтирования.
А можно ролик про гомотестеин,спасибо.
А брилинту вам не назначали, сразу плавекс?
Доктор, спасибо за очень полезные ролики! Три года назад на фоне ковида получил последовательно два инфаркта. Провели стентирование. Два года принимал брилинту и аспирин. Последний год - плавикс и аспирин. Липиды сейчас в норме. Вопрос: как долго нужно принимать плавикс? Или можно оставить только аспирин? Заранее благодарю.
Как и было сказано в ролике, длительность такой терапии это сугубо индивидуальный вопрос. Здесь нужно учитывать все.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо большое!
Спасибо,доктор! Теперь я могу спокойно принимать препараты,которые мне назначены.
Спасибо большое!
Привет из Питера ❤
Браво доктор НАМИК❤
☺
Уважаемый доктор НАМИК , огромное спасибо за ваш труд. Мне 73 года, стент установлен 2.5 года назад, после стентирования принимаю КАРВЕДИЛОЛ 3.125 мг , КЛОПИДОГРЕЛ 75мг ( без аспирина ) и ПРАВАСТАТИН СОДИУМ 20 мг. Вопросы: 1. правильно ли выбрано назначение , 2. как долго нужно принимать эти препараты, 3. обязательно ли нужно принимать КЛОПИДОГРЕЛ 75м с аспирином . Заранее благодарю и желаю Вам здоровья и успехов в вашем благородном деле .
Где вы живете? Правастатин сейчас такой редкий выбор.
Автор скажите пожалуйста срочно🙏 а Клапидогрел и аспирин надо пить вечером одновременно? Или их надо разделять в течение дня?
Все равно.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо
Спасибо.все ваши ролики очень интересные и познавательные.Очень понятно и доступно.Почему врач говорит,что клопедогрел не предотвращает образование тромба в ниж.конеч.После инфартка мне надо пить клопедогрел,а для профилактики тромбоза ксорелто.но я ксорелто пить не могу,кровь в моче.А ксорелто может заменить клопедогрел,?я пью клопедогрел.но у меня был тромбоз ниже кон.КАКОЙ ПРЕПАРАТ МНЕ ЛУЧШЕ ПИТЬ?
Здесь слишком много неизвестных. Если это недавний инфаркт и тромб в глубоких венах нижних конечностей с высоким риском рецидива, то вы год будете принимать клопидогрел и ксарелто, а потом только ксарелто. Можете вы пить или нет из-за гематурии решает ваш врач и уролог.
Благодарю Вас Доктор ❤❤❤
Здравствуйте, уважаемый доктор Намик! Являясь Вашей подписчицей, стараюсь смотреть все Ваши ролики.
Мне 64 года, в июле 2022 года в одной из столичных клиник по скорой помощи была сделана коронография, проведено стентирование в экстренном порядке, поставлен стент, назначено АКШ в плановом порядке. Диагносцирован инфаркт по результатам анализов. ЭКГ ничего не показывала. В ноябре того же года сделано АКШ. Поскольку в больнице были занесены кластридии со всеми соответствующими последствиями, полтора месяца не могла ничего есть, сбросила 10 кг, в результате сейчас прибавился преддиабет. После стентирования назначены брилинта 2 раза в день, тромбо АСС 100 мг 1 раз в день вечером, липримар 40 мг, беталок 50 мг, отрио, ордисс Н. Сразу после начала приема брилинты появились синяки на ногах. Когда поинтересовалась, связано ли появление синяков с приемом брилинты+тромбо АСС, лечащий врач больницы сказала, что "нет", кардиохирург - сказал, что "да", который я приняла за правильный ответ. Значит, год надо потерпеть. Иногда бывает небольшое носовое кровотечение и из заднего похода. Синяки появлялись и проходили, применяю мази от синяков. Но сейчас их неожиданно стало и больше по числу, и бОльших размеров. Одни врачи советуют отменить тромбо АСС, другие - ничего не менять. Хотелось бы знать Ваше мнение.
Ничего не менять. Синяки, какие бы ни были, не повод отменять двойную терапию. Ждать до года.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Большое спасибо! Всех Вам благ!
Спасибо. ❤ Мой муж пьет утром и вечером Брилинту по 90 мг. Вечером еще 100 мг аспирин в кишечно растворимой оболочке. И еще вечером Аторвастатин 80 мг. А утром Нольпазу, лизиноприл и бисопралол. Ему недавно поставили стент. Следущий запланировали на декабрь. Ему 61 год.
👍
Здравствуйте.уменя.три..стенда.2017.один
2022.два..я.принимаю.ежедневно.зилг.85иногда.плавикс.Иногд.....Варфарин.и.Зилг
Добрый день, доктор! Спасибо Вам за огромную просветительскую работу в области кардиологии. За возможность узнать новые знания и практические возможности современной медицины. В данном аспекте прошу проконсультировать по следующему вопросу. У меня клинический диагноз: Основной; ИБС; Стенокардия напряжения 1 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (не Q инфаркт миокарда передне-боковой локализации от 16.02.15 г.). Атеросклероз аорты, коронарных и церебральных артерий. ЧТКА и стентирование ПМЖА от 17.02.2015 г. Стент “Endevor Sprint 3,5*30 mm (Medtronic) .Фоновое: Гипертоническая болезнь iii ст., 1 степени АГ, риск 3. Сопутствующий : Язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки. Принимаю: ивабродин 2,5 утром и вечером, розувастатин 10 мг, эзетимиб 10 мг, кардиомагнил 75, периндоприл 2,5 мг, и для купирования развития язвенной болезни 10 мг омепразола. Вопрос ? Можно ли снизить дозу или заменить прием аспирина, т.к. с о временем приходиться увеличивать дозу омепразола, для исключения рецидива язвенной болезни?
Обсудите с врачом переход на клопидогрел вместо аспирина.
Спасибо!
Спасибо!
👍👨⚕️
Очень интересный ролик.
Добрый день доктор. Огромное вам спасибо за помощь людям. Прошу разъяснить лечение гипертрофической обструктивной кардиомиопатии препаратом CAMZYOS. Спасибо заранее.
Это 3 линия терапии, при неэффективности первых 2-х. Он не влияет на прогноз болезни. Только на симптомы. Это новый препарат, практического опыта с ним пока не много.
Доктор, спасибо вам за ваш труд можно ваш совет. После инфаркта и установки четырех стентов полгода принимала брилинту и аспирин. Начались осложнения с желудком и кишечником, атрофический гастрит и прочее с ним. пока отменили аспирин. Пью только брилинту. Обязательно ли возобновлять прием аспирина и когда.
Конкректно какие осложнения с кишечником и желудком? Атрофический гастрит есть у всех. Что за болезнь заставила пойти на сердечные риски отменив аспирин раньше времени?
Благодарю❤❤❤
Доктор у мужа случился инфаркт 10 дней назад. Поставили только один стент сосуды забиты предлагают шунтирование.
Какие анализы надо делать для информативности применения этих препаратов и какие нормы показателей кроверазжижающих препаратов мно додимер идрили 21:05 21:11 Спасибо вам за благородство .
Никакие.
Спасибо доктор за просвещение,это очень важно в наше беспокойное вреия.У мужа 2,5 г назад была экстр.операция по постановке стента в аорте( 98% перекрытия).,инфаркта не было.Год принимал брилинту + аспирин,аторвастатин,небилет и престариум.Снйчас принимает 60мг аторвпстатина, 2,5 мг небилета,5мг престариум,100мг аспирина.Все хорошо у него,ходит в бассейн,работает.Нужно ли отменять терапию или снижать дозы прераратов? Спасибо.
Не нужно отменять то что хорошо работает.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ 😊😊😊
Хочу с Вами проконсультироваться. Моей свекрови 93года, потенциал у неё большой. Но не обращают внимания на то, что всё таблетки в какой-то степени снижают давление. Хочу с Вами проконсультироваться.
Уважаемый доктор, можно ли принимать клопидогрел в случае аллергии на аспирин ? Спасибо
Да, конечно.
Доктор, доброго времени и хорошего здоровья! Вопрос: после стентирования назначили Брилинта-90 на год. Через год назначили Брилинту-60. Можно ли при этом продолжать пить Брилинту-90 - остались запасы. Ломать таблетки нельзя? И сколь долго теперь принимать Брилинту вообще? Без срока? Заранее - спасибо!
Дмитрий Борисович, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мужу 67 лет проведена операция протезирования восходящего отдела аорты протезом "Gelweave-28Valsalva" по методике David и пластика аортального клапана После операции произошла фибрилляция предсердий, которую сняли амиодароном. Других случаев ФП не выявлено. Выявлена диссекция сонной артерии, стеноз 25 процентов. Принимает ксарелто 15 мг, д-димер - 360 (референс
Если это было только в период госпитализации во время сердечной операции мы не продолжаем антикоагулянт. Антиагрегант: аспирин или клопидогрел, на усмотрение вашего врача, большой разницы нет.
Доктор, спасибо Вам огромное за помощь, очень важно Ваше мнение!
Выдали бесплатно после стентирования брилинту,после каждого приёма такое впечатление вроде не хватает воздуха продышешься вроде легчает,потом по новой,подумываю прекратить приём но доктор против.
Доктор, такая же история. Именно перед сном или даже во время, засыпаешь и от нехватки воздуха задыхаюсь
@@ramaospenЯ из Болгарии,у меня тоже такое,подменили с Клопидогрел,но тоже не хватает воздух,ето кошмар кокой то!😮
@@alexanderangelov4903 спустя некоторое время прошло, но пить брилинту продолжил. Врач прописал на 3 месяца. Из заметного это появление время от времени синяков в разных местах тела. Пропил курс, теперь перешёл на ксарелто 2.5, длительно, без указания конкретного времени. Дай Бог, чтоб вас не беспокоило больше ничего. Здоровья вам
А клопедрогредил можно принимать при ишемической болезни сердца вместо плавикса?
Плавикс ( торговая марка препарата) и есть Клопидогрел( действующее вещество).
Еще существует Зилт - тоже Клопидогрел,производство KRKA,Словения.
Здравствуйте доктор .
Через пару дней иду сдавать анализ на агрегацию тромбоцитов . Скажите пожалуйста какая норма тромбоцитов при приеме плавикса и аспирина .
Спасибо за ответ .
С уважением Игорь .
Зачем? Мы не контролируем рутинно агрегацию.
Вы говорили , что не всем пациентам подходит плавекс .
(30 процентов резистентность ) . А чтобы проверить нужно сделать анализ на агрегацию тромбоцитов .
Три месяца назад планово были поставлены 2 стента . Инфаркта не было . Вот и решил по Вашей рекомендации проверить . Извините за назойливость .
@@ishajko8780 Да, но это решает ваш доктор, вы не можете сами себе назначать обследования.
Ок .
Врвч отменила бисопролол и назначила кардивалол. Леркамен, ирбетан
, арифон- ретард. Аспирин и кливас. Жуткоесердцебиение, тошнота, рвота, боли в животе, понос.
Здравствуйте Доктор.Стент поставили а 2022г. Год пила бриллинта 90,и аспирин.Сейчас
только тромбоасс 100мг.Тромбоциты в анализах 380.Нужно добавить еще препарат,скажем плавикс
Нет.
Я в Италии после инфаркта, второй месяц принимаю препарат Brilique (ticagrelor). Руки и ноги в черных синяках, каждый день новые. Доктор игнорирует этот факт, а мне страшно. И никто не говорит про такую побочку.🤔
Это не побочка, это проявление эффективности препарата. Вы принимаете препарат цель которого препятствовать агрегации тромбоцитов. В мелких сосудах это приводит к появлению петехий и синяков. Это значит что препарат прекрасно работает, и это никак не может называться побочным эффектом. Ваш врач абсолютно прав.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕВсе правильно!!! 👍👍👍🇷🇺
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо, успокоили ❤️ Иногда мало махнуть на пациента рукой, надо объяснить.
А можно принимать эффиент при фибриляции предсердий вместо ксарелто.? Спасибо.
Нет.
Доктор,а почему не хватает воздух от Брилик и Клопидогрел,ето кошмар кокой то!
Если вам не хватает воздуха от клопидогреля, причина 100% не в лекарствах, ищите другие причины.
Автор скажите пожалуйста, а есть ли разница взять Плавикс или любой аналог дешевле можно купить? Или оригинал Плавикс лучше брать?
Есть ролик про оригиналы и заменители
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Хотелось бы просто услышать от вас ответ(. Стоит ли переплачивать за оригинал. Времени у меня нет просто искать ролики, срочно нужен был ответ, чтобы купить. Заранее благодарен
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ а как называется этот ролик доктор? Я ваш канал посмотрел все ролики, вроде не нашел этот ролик
Доброго времени суток. Огромное спасибо за Ваши ролики. У мужа стент левой внутренней сонной артерии после ита и справа анастомоз внутренней . Операции были 3 года назад. Принимает брилинту 135 мг. Коагулограмма стандартная и разв анализ крови нормальные, алт, аст, глюкоза и липидограмма тоже в пределах нормы. Лпнп 1,7 . Принимает статины. АД контролирует держит на 130-140/80. Можно ли уходить от брилинты. По ЭКГ неполная блокада левой ножки а Гиса, нарушения реполяризации, но критичного ничего. Диету старается контролировать , физические нагрузки умеренные; ходьба , велосипед, плаванье , отжимается.
А зачем назначена брилинта? Сонные артерии, обычно не показание.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо 🙏 за обратную связь. Вероятно, нейрохирург после постановки стента перестраховался.
Уважаемый доктор!!! Можно ли при стентиров ании одновременно принимать брилинту 90 и вальсартан 80 по 2 раза в сутки.давление от 145 и выше бывает
Можно
Доктор заинтересовал препарат тромбовазим. Чем он хорош? Заменяет ли он все выше вами перечисленные? Конечно же интересуют клинические исследования, безопасность препарата. Спасибо за все ваши лекции. Профессионально и с тем же доступным языком
Ничем не хорош, ничего не заменяет.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ благодарю
Врачи делятся на 3 группы: врач - от Бога, врач -не дай Бог и врач - до Бога.
Здравствуйте, доктор Намик, снова пишу вам. После операции АКШ в апреле в числе основных препаратов назначили капедогрель 75 и аспирин 100. Инфаркта у меня не было, стенокардия была и сосуды забитые с малым просветом. В данный момент принимаю только капедогрель тела. И в последнее время, прямо большие синяки на внутренней части ,где колени. Это настораживает. Что это значит?
Где же взять эффиент?
Спасибо доктор за познавательное видео. Скажите пожалуйста как Брилинта и Аспирин влияют на не проходимость геморроя, хоть и лечишь разными свечами, марганцовыми ванночками. Поставили стенд при аневризме 3мм в офтальмологическом сегменте три с половиной месяца назад. Геморрой не беспокоит симптомами, выпадает только при стуле, потом обратно заходит. Напрягает мысленное присутвие его!
Не должны никак влиять.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ в интернете прочитал комментарии к этому препарату, чловек тоже описывает что геморрой из за этого препараты не проходит. У меня такая же ситуация, больше не на что грешить. Участковый терапевт говорит что геморрой может быть и от анемии, также головокружених головы. А в побочках инструкции написано что может вызывать головокружение. Ну а анемия у меня уже давно. Как то так.
Уважаемый доктор нужно ли на постоянной основе принимать вит.Д? Ответьте пожалуйста,очень важно ваше мнение.
Если у вас есть остеопороз, вам назначат препарат. Вы должны просто понимать зачем вы и что принимаете. Если это просто дефицит, дольше вы от этого не проживете. Чуть реже болеть простудами возможно. Если вам такая польза важна, и вы готовы ради этого к постоянному приему, пжста принимайте.
Некоторые врачи говорят,что вит.Д способствует образованию тромбов,это так?а другие настаивают на постоянном круглогодичном приеме ,остеопороза нет ,как быть?
@@МобилочкаАлло-ф3ы Фильтровать источники информации. Про витамин Д в принципе нормальные врачи много не говорят, все что нужно знать я написал выше в 1 строчке. Это не уровень серьезной медицины. Ни одно, ни другое из написанного не правда, и скорее всего это говорят блогеры не состоявшиеся как врачи.
Огромное спасибо,всех вам благ!
❤❤❤
Док, доброго здоровья! Вопрос: при коронографии обнаружена бляшка на одной артерии 50%, стент ставить не стали стресс тест был пройден хорошо, можно ли мне применять клопидогрел соло, с жкт есть небольшие проблемы, поэтому без аспирина? Спасибо за ответ. Не было не инсультов, ни инфарктов, стентов нет возраст 59 лет, без вредных привычек, активно занимаюсь спортом, на гормонотерапии тестостероном и соматотропином.
Да, конечно. Это логично.
@ спасибо!
Дмитрий Борисович, добрый день! Мне 65 лет, активно занимаюсь физкультурой. Инфаркт был в октябре 2021 года. Стентирование три раза в течение года, всего установлено 9 стентов. Лекарства: Брилинта 90 мг, утром-вечером, последние полгода, брилинта 60 мг. Бисопролол 5 мг, Эзетелиб 10 мг, Аспирин 100 мг, Аторвастатин 80 мг, Периндоприл 2 - 4 мг. Все анализы хорошие, общий холестерин не более 2,6, давление стабильное 120/70 плюс, минус в норме. Кардиолог говорит, что в ноябре будем Брилинту убирать, также поменяем некоторые другие препараты. Что по дальнейшему приёму лекарств порекомендуете Вы. Спасибо!
Без осмотра пациента и его обследований, ничего. Сейчас у вас вполне адекватное лечение.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Понято. Большое спасибо за быстрый ответ. Вам желаю успеха!
Доктор, может быть немного ни в тему, но у меня насущный вопрос. Как вы относитесь к кордафлексу. Я принимаю Беталок ЗОЗ, Периндоприл (престариум) . Мне кардиолог сказал, что при повышении давление добавить кордафлекс. Заранее благодарю.
За последние 5-6 лет не пользовался ни разу.
Добрый день доктор! После стентирование прошло 2 месяца, назначили брилинта, но поняла что она для меня не подъёма. Можно ли перейти на плавикс?
Этим вы существенно повышаете риски инфаркта. Если вы к этому готовы, то можно.
Если инвалидности нет ! То в России действует льготная программа- после стентирования брилинту выдают бесплатно!!!
плиз в Твитер сделайте блог❤
Доктор, есть вопрос, я принимал после установки стента и асперин и плавикс, позже возникло восполение в желудке выявленное в ходе гастроскопии.Асперин семейный врач отменил из за этого. Оставили плавикс на всю жизнь( инфаркта слава Богу не было, сужение 80% в сердце).
Я принимаю омипрадекс для снижения кислотности в желудке( есть так же рефлюкс), гастроэнтеролог заменил контролок на опипродекс, правда ли, что омипродекс блокирует действие плавикса?
Надо ли насаивать на возвращение к контралоку?
В теории. До сих пор, идут дискуссии на эту тему. Мое мнение, что это не имеет клинического значения.
Доктор сделал упор на то, что они хороши, когда был перенесён инфаркт. А вот если не было инфаркта, а пришлось делать АКШ, тогда какие из них предпочтительнее, ведь надо принимать долгий срок. 23:03
Если не было инфаркта, вам не нужны эти препараты.
Была одышка, атеросклероз коронарных сосудов, просвет минимальный,коронограыия показала только шунтирование. После выписки назначили капедогрел 75 и аспирин 100мг. Сказали ,что обязательно надо пить их. Спасибо за обратную связь, даже не ожидала.
А что мне принимать из разжижжающих? Также принимаю статины РозулипПлюс 10мг/10мг
@@Utepova_khatimaUtepova значит вам в диагнозе написали нестабильную стенокардию, или инфаркт. Иначе нет никакой логики в этом.
@@Utepova_khatimaUtepova я не экстрасенс. Я на кофе не гадаю, чтобы знать что конкретно вам принимать. Вы спросили конкретный общий вопрос, я ответил. Что принимать конкретно вам, не вопрос для комментариев в интернете.
Можно ли использовать Плавикс в качестве монотерапии? Например при ИБС вместо Аспирина
Можно
Как долго применять Плавикс
Так долго, как есть показания
А что же делать если есть не переносимость еффиента и плавикса. Синяки, кровотечения, плюс на 3 й месяц появились вздутые вены, много мелких венозных паутинок, жжение в верхней части желудка, боли справа под ребрами. И самое неприятоое, жар, особено затылок, хоть сковороду ставь, головные боли, опухность горла. Что делать? Принимали бенадрил это снимало симптомы. Также у меня повышенное внутричерепное давление и необходими принимать ацетазоламид. Благодарю! ❤❤❤
Вы пишите миллион симптомов, половина из них не связаны между собой. Синяки, это от эффиента и плавикса. Но не показание к отмене. Это говорит об их эффективной работе. По поводу остального, нужно искать другие причины.
Здравствуйте,Доктор! Скажите, пожалуйста, в каких случаях актуальна дозировка Брилинта 60 мг, после использования его в течение 12 мес?
При высоком ишемическом риске и низком риске кровотечений.
Спасибо за Ваш труд
Жду с большим интересом Ваши ролики!
Вы уж извините, что задаю вопрос, а резкое падение давления гипертоника до пределов 80 до 55 это о чëм сработала сигнализация организма?
Есть масса причин. Нет одного ответа.
доброго времени как можно определить резистентность ?
Вы тратите мое время, такими вопросами. Резистентность к чему?
ТЕМА РОЛИКА ----- ПЛАВИКС . КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЕГО ДЕЙСТВЕННОСТЬ ИЛИ РЕЗИСТЕТНОСТЬ К НЕМУ ? Я ВЕШУ 140 КГ А СОСЕД 85 ОБОИМ ОДНА ДОЗА?
@@ДмитроНаливайко-ф9ф 3 препарата в теме ролика. Меня не нужно учить моим темам. Нет никакой зависимости от веса.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо за то что нашли время на ответ просто у нас в украине много левака хотел узнать понять что плавикс работает какой анализ сдать извините за некоректные вопросы
@ДмитроНаливайко-ф9ф Агрегация тромбоцитов на VerifyNow-P2Y12 .
Здравствуйте доктор Намик.Я принимала 1 год аспирин,но у меня боли в желудке и кишечнике,а принимаю и Брилинта 60лПерестала принимать аспирин и боли прошли но как это сказывается на действие Брилинта?
60 мг?
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ да
Доктор можете подсказать такого же грамотного специалиста как Вы только в сфере гастроэнтерологии , который также онлайн ведением занимается?
К сожалению нет. Я не слежу за другими врачами.
Скажите пожалуйста что значит non-ST-elevation myocardial infarction ? Это тот самый настоящий инфаркт или heart attack. ? Поставлен стент с 95% stenosis, восстановить кровоток, всегда ли при инфаркте должен произойти некроз ткани ? Спасибо большущее за ваш доблестный труд!❤, с уважением с Флориды, Марина
Это значит что инфаркт случился, не на фоне тромбоза артерии, сосуд был еще проходим. Такой инфаркт меньше по объему, но повреждение сердца и некроз всегда есть, вопрос в его обширности.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ БлагоДарю вас за ответ! Дорогой доктор BELATED HANUKKAH WISHES! И мира на вашей земле ❤❤ Существует ли ПРОТОКОЛ, по отмене Плавикса через год - полтора в результате проведения какого обследования? , мой доктор говорит продолжать. А саморегулируюшая и самовосстанавливающая функция СЕРДЦА не предусмотрена Творцом ,если физ и дыхат практики сочетать с верным питанием?
❤
Zdrastvuyte doktor.skajite pojaluta.mojno menyac xsarelto na rufiksalo.
Я не знаком с данным генериком.
Здравствуйте доктор,мне врач кардиолог приписал , Тикагрелол( Брилинт ) в скобках и Клопидогрел но при этом не говорил мне что я перенесла инфаркт миокарда,😢
Тогда вам не показан препарат, если речь про дозу 90 мг.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Тикагрелол (Бррилинта)90мг по 1 таб в деньв 8;00 утро
@@dildarzubirova2803 нет показаний, если не было инфаркта.
Дорогой доктор,можно бы
Более конкретно-Если так
то ьудет так!Ваш текст не
специалисту малр поможет .
❤❤❤❤
Доктор расскажите пожалуйста о лекарства зилт
Это заменитель плавикса.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ у меня стоят 12 стендов. Принимаю зилт.мне нужно менять его на другой приборам?
Доктор, приветствую.
Сибирь, Алтайский край. Особо не надеюсь на ответ, но!
Спрошу!
В России появилась клиника Лимфотек, создатель Надежда Горяева.
Подписалась на них.
Лечат атеросклероз артерий без хирургии.
А такое возможно?
Есть и отзывы благодарных пациентов, которым уменьшают бляшки артерий.
Полагаю, что Израиль должен знать про такое существующее решение этой проблемы.
Если Вам известно что то, поделитесь, пжста!
Жить так хочется!!!
Мне писали, про эту клинику, это развод дураков на деньги.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ я рада, что моё мнение Вы укрепили!
Подскажите пожалуйста, можно ли на курсе бриллианты делать ГЗТ? Например тестостерон энантат раз в 3 недели по 250 мг
Какая болезнь требует этой ЗГТ на фоне брилинты?
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ болезни нет , всю жизнь занимался спортом и сейчас начинаю по чуть восстанавливается, ходить в зал
Здравствуйте доктор хочу спросить у мужа была два ишим.инсульта хотели провести операции Томском кард.ц.ппосле долг.обслед.отказ.сонная арт.закрыта на 95% проц. Он не мобильный лев.рука не раб. Ноги слабо передвигаются вопрос если какие народные методы очистить частично сонную арт я понимаю что он угасает ему тяж.дышать
Я думаю как раз от того, что во время не занимались его обследованием и лечением он сейчас в таком состоянии. И повторяете те же ошибки, вопрос про народную медицину после инсульта, говорит о том что до сих пор нет понимания того что такое инсульт и что такое вторичная профилактика и реабилитация. Это печально.
А нельзя ли этому человеку порекомендовать дообследоваться или узнать другое мнение. Так как в ряде случаем проводят тромбо- и эндоэктомию , а также стентирование сонных артерий. Инсульты скорее происходят как транзиторно- ишемические атаки из -за спонтанного тромобобразованияв сонных артериях. Ищите толкового сосудистого хирурга.
Здравствуйте доктор. Мне 70 лет в 2012 году поставили 2 стента я принимал Плавикс + Аспирин Кардио 2 года ,потом только Аспирин.В 2022 году ещё один стента.1,5 года принимал Плавикс + Аспирин Кардио,А сейчас отменили Аспирин Кардио и оставили только Плавикс. Скажите пожалуйста можно ли мне продолжать пить только Плавикс? Или без Аспирина никак. Инфаркта миокарда у меня не было. Заранее Вам благодарен.
Можно
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо огромное. Пью Плавикс на постоянной основе. Очень Вам благодарен.
Дмитрий Борисович, здравствуйте!
Извините за беспокойство. Помогите уточнить. После года приема препарата Брилинта 90, за неимением по соц. рецепту этого препарата в дозе 60, врач выписывает снова 90 и говорит ДЕЛИТЕ 😮. Такое деление возможно? Таблетка без риски. Препарат серьезный.
Нет.
Спасибо!
Уважаемый Дмитрий Борисович.а есть ли лекарства от повышенного давления.которые бы не вызывали чувства бесконечной усталости.как будто ты грузил мешки с углем
Есть.
И какой же.утром делаю зарядку.ем здоровую пищу.не пью не курю.очень много хожу.
@@ЛарисаГайдаш-г2ы как эта информация связана с вашим вопросом?
Ну я подумала.что вы ответите на мой вопрос о таблетке-ведите правильный образ жизни и т.д как любят нас получать все врачи
Хотелось бы получить Вашу платную консультацию.но почему то у Вас адрес в Новосибирск ой области и перевод в рублях.а Вы.как я правильно поняла.сейчас работаете в Израиле
Не могли бы вы,по подробнее рассказать о вторичной профилактики и реабилитации??
Возможно уже есть на канале?
Отличная тема. Пока ее нет на канале. Надеюсь появится.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Будем ждать..
Спасибо.
Здравствуйте Дмитрий Борисович. Как вы относитесь к стентированию? Стенты каких производителей лучше. Есть кардиологи, которые не приветствуют стентирование. Мне поставили 4 стента. Жить стало веселее. Прошло 5 мес. А что будет дальше...?
@@НатальяКарпеева-ъ5э Все определяется показаниями, стентирование не проводится просто так. Это закономерный шаг коронарной болезни.
Здравствуйте ! Подскажите, мужчина53года,инфаркт , поставили стент , сперва выписали капидагрил потом перевели на плавикс,брилинта сказали не нужна , как быть можно перейти самостоятельно на брилинту?
Самостоятельно вы не можете начинать препараты. Вам нужно снова обратиться к кардиологу чтобы он назначил.
Дмитрий Борисович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как дальше принимать Брилинта. У сына инфаркт 1,8 г назад. Подтверждённая семейная гиперхол. и гиперлипед. Через Москву, через липидолога добились Репата. Сегодня поставили первый укол. Брилинта первый год принимал 90 два р/д.на второй год, в течении 8 месяцев. принимал 90 один раз в/д, т. к. Сказали, что у нас в городе не лечат 60. Сейчас, на данный момент, выдали 60. Вопрос такой. Можно ли после понижения приема 90 один раз в день, начать принимать 60 два раза в день?
90 мг 1 раз в день, это чушь. Он зря это принимал. А зачем ему вобще продленная терапия двумя препаратами?
На второй год после инфаркта продлили Брилинта, но за не имением 60, давали 90.с расчётом 1т в день, делить нельзя, а 2 много. И кардиомагнил 75. Если принимали 90 раз в день бессмысленно, не стоит начинать 60 два раза в день.? Наш кардиолог сказал, что у него высокий риск тромбоза. Но сам же рекомендовал делить 90 на 2 части, утро, вечер.@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ
@@ТатьянаЗахаркина-е9у если ваш кардиолог считает что высокий риск тромбоза, он принимает Плавикс + Аспирин или Брилинта 60 мг 2 раза или аспирин или Ксарелто 2.5 мг 2 раза + аспирин. Выбор 90 мг 1 раз, худший из существующих. Мог принимать Плавикс и Аспирин. Но вы должны знать почему он считает что высокий риск тромбоза. Это редкие пациенты, которым мы продолжаем двойную терапию больше чем через год.
Риск тромбоза на основании анализа липопротеин(а) -2,68 г/л. Перед инфарктом ЛПНП -7.После, при терапии Липримар 80+Эзетимиб 10 ЛПНП от 3.5 до 4.Ниже никак не достигается. Сейчас добились Репата. Был при инфаркте установлен стент. Тромботическая окклюзия пр/З ВТК.Подскажите лично Вы, как считаете, после того, как Брилинта 90 пропили раз в день зря, сейчас из антиагрегантов что необходимо принимать ему дальше? К@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ
@@ТатьянаЗахаркина-е9у если только это. Один сосуд был значимо поражен. Нет диабета. И нет ничего, что я не знаю, то достаточно одного деагреганта, или Аспирин, или Плавикс.
Доктор, помогите, прошу. Папе, 77 лет, поставили сердечный стент месяц назад, назначили брилинту 90 два раза плюс аспирин 100, плюс омепразол.
Но вот беда, не прошло и месяца приема, началось кровотечение, кал черный, анализ показал наличие крови, что же делать?
Врач говорит надо пить все это, а как же пить если гемоглобин уже 85, отменили пока на неделю. Что нам делать, чем заменить, город маленький, врачей толком нет.
Прошу, помогите советом.
И еще забыла написать, сделали колоноскопию, нашли два полипа, через месяц будем удалять, поскольку очередь на удаление. А как же быть сейчас с приемом брилинты и аспирином?
Госпитализироваться и делать гастро и колоноскопию.
После инфаркта назначили кардиомагнил, сдаю анализы перед коронарографией. Выявили эрозивный гастрит. Кардиомагнил отменили. Лечу желудок. Что мне теперь пить, чтобы не раздражать желудок?
Классическая история отсталой кардиологической системы. Коронарография при инфаркте проводится максимум в течение 72 часов, иначе теряется вся логика ее проведения. Нигде в мире ФГС не делают перед коронарографией, это бред. У каждого 3-го эндоскописты пишут эрозивный гастрит, и начинается необоснованное лечение. После инфаркта из-за эрозий кардиомагнил не отменяется. Изначально все через одно место. От начала и до конца. В каком вы регионе?
23:03 в августе 2022 инфаркт обширный, поставили 3 стента, В 2018 тромбоз Верхней конечности. После года приёма клопидагрела и кардиомагнила+аторвастатин 40,кардиолог настаивает на отмене клопидагрела. Я как медик думаю продлить приём клопидагрела ещё на год или заменить на ксарелто.? Спасибо, жду ответ.
Заменить на ксарелто 2.5 мг × 2 раза.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо большое за ответ, очень признательна Вам!
После года обширного инфаркта и 3 стента, В анамнезе тромбоз Верхней конечности, муж продолжает:ксарелто 2.5 / 2 р в день+кардиомагнил 75 мг+липримар 40 или достаточно перейти на 20 мг - холестерин норма-4.6,омепразол нужен? Пробовали бета-блокаторы, но давление и пульс палает(отменили сами). А/Д не выше 120/75,пульс - 75-64, по Эхо Кс Фв - 49%.Доктор пожалуйста скоректируйте лечение. Очень благодарна буду!
@@ОльгаПолякова-д9л Нет, возможно нужно перейти на 80 мг, но никак не на 20 мг. Общий холестерин никому не интересен. Какой уровень ЛПНП у него? Его целевой уровень меньше 1.4 ммоль/л.
Благодарю.
ксарелто муж пил много лет при мерцат аритмии. Допился до жуткой анемии. В больнице вытаскивали Тепрь боится что то пить подобное.
Опять никто не хочет думать и анализировать. Во первых это не ролик про Ксарелто вобще, в ролике про Ксарелто затронута эта тема. Но учитывая "внимательность" к проблеме мужа видимо вы не видите разницы. Препарат не является причиной анемии и вместо того чтобы сказать, что препарат позволил выявить источник скрытого кровотечения (а это может быть и опухоль на ранней стадии), и возможно спасти его жизнь, вы концентрируетесь на симтоматическом лечении анемии, не понимая что за этой анемией кроется какая то болезнь, и будет он пить препарата или нет, это болезнь не исчезнет, а койки нейрореанимации с инсультными больными всегда переполнены. В цивилизованном медицинском мире в такой ситуации устраняется источник анемии, и потом возобновляется лечение. И это не является проблемой вобще.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ читаю комментарии и представила Вас на приеме: представляю как Вы разговариваете! Я бы к Вам никогда не пошла на прием! Хотя чувствуется , что грамотный
@@ПлатоноваТатьяна-б1рА как надо к вам обращаться? Милостивая государыня?
Краткость - сестра таланта.
После инфаркта со стентированием прошло 6 лет И вот кардиолог после приступа назначил брилинта 90.Но прочитав вкладыш я сильно испугалась его принимать Очень дорогое лекарство И что теперь делать не знаю.Посоветуйте пожалуйста
Вы пишет противоположные версии, или вы боитесь принимать из-за инструкции или у вас нет денег на препарат. Это 2 разные истории. Разберитесь в себе вначале.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ я уже купила.Поэтому и спрашиваю вас.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕа если реально нет денег можно ли тогда его заменить на плавикс
Плавикс это крово раззижающие таблетки?
Да