Great information. One minor issue though, one surgery for enlarged prostate does not ensure life time benefit. Most of the studies show that the benefit of a laser surgery will last 5+ years but many patients' prostate grow back and have urination problems after 5 years.
Green light laser surgery is much more expensive than the traditional Gold standard TURP procedure, some patients need to do another surgery within 5 years after the Laser surgery, the advantage of traditional TURP procedure is cheaper than laser and usually last more than 5 years, disadvantage of of TURP is longer recovery time
講得真好，語速適中，咬字清晰，讚 !!!
真的超級無敵清楚的！不管是重點分段、圖示，簡單明瞭，一看就懂，感謝。
@Frank
每台車開久了都會有些毛病，難道因為每台都有所以就不算毛病？
毛病與發生的多寡無關，而是以是否造成困擾來看
非常專業又詳盡，很感謝醫生慷慨解囊，這分析一般是要先付醫院門診費用，然後還不一定聽得到…
ua-cam.com/video/LYFg2ezgd8Y/v-deo.html
李醫生說話很有吸引力👍👍👍
心存善念，人間菩薩
詳細的解說，贊！
講得真清楚 平易近人 照顧到咱這種門外漢 有收獲 感恩！加訂閱！ 😁
長知識了，謝謝您。
若有初步小便不像以前的順暢，就應開始少食奶類食品，如芝士，蛋，牛奶，咖啡cream 等等，這些是加速年長者攝護缐變壞
我爸轻度吃的前列康普乐安，内含油菜花粉，他说有用
謝謝醫生👨⚕️
非常專業又詳盡，長知識了，謝謝您。
这个很好，很有使用价值！
李医生 能出一期讲一下前列腺钙化怎么治疗吗
可以的 之後會有攝護腺發炎及鈣化惡影片介紹
謝謝李医生
謝謝分享
Great information. One minor issue though, one surgery for enlarged prostate does not ensure life time benefit. Most of the studies show that the benefit of a laser surgery will last 5+ years but many patients' prostate grow back and have urination problems after 5 years.
Green light laser surgery is much more expensive than the traditional Gold standard TURP procedure, some patients need to do another surgery within 5 years after the Laser surgery, the advantage of traditional TURP procedure is cheaper than laser and usually last more than 5 years, disadvantage of of TURP is longer recovery time
*_Thank you, Dr Lee very much. GREAT channel and good episode._*
李醫生 你好：麻煩請教一下，從我記事起小便就需要等一會兒才能尿出來，除非特別尿急的時候不用等，其他時候都需要！我這是從小就是攝護腺肥大嗎？這需要怎樣治療呢？ 真心希望得到您的解答，這個問題困擾我幾十年了！謝謝！
攝護腺肥大都要到中年以後才會有。若是小時候就有排尿問題都是其他原因造成。這需要來門診進一步檢查才能確認
好的！謝謝 李醫生！
谢谢医师
听一听就疼系列
為了健康，又長知識了
Thanks to provide information .
前幾天無意看到自己的姨丈上廁所排尿就是有不順的情況。甚至是滴尿排出。
自己本身就開始有警覺此現象未來我也可能會有此情況。只是時間早晚….
看來只能提前預防趨緩這個情況….
不過醫生…此情況運動也有辦法緩解嗎..？
影片中並無提到此
運動可以增強骨盆腔的肌肉也可穩定膀胱，對於頻尿、急尿及漏尿會有些幫助。但對於排尿水柱的強度影響沒那麼明顯。
這個好資訊。
咖啡戒不掉怎辦?
一定不能喝嗎
咖啡本身會造成膀胱敏感，所以容易有頻尿的問題。可以先從濃度及量減低開始。少量的咖啡是可以接受的。
@@johnnylee.doctor 醫生真是佛心
不买咖啡就戒掉了
感謝您
感恩！
What about those over the counter "prostate supplement"?
謝謝。。
天啊 男人的惡夢 好像很難躲掉 只能及早發現 及早治療
以前宮廷的"男人"一定沒這問題 XD
@@nexvia_yin 因為已經連根拔起了
它號稱男人的長壽病，只要你活得夠久幾乎都會有
@@兵無常勢水無常形 那些修炼吃素的道长会不会有
以為是講成龍特有的毛病. 😁
這太難以置信了！！ 我怎麼能向全世界解釋說，UA-cam 上的 ALUDA 博士用他的草藥縮小了我的多發性肌瘤。 我感到非常高興和興奮
是前列前吗
請問豆漿真的可以一直喝嗎？男性長期暴露在類雌激素作用之下真的可以嗎？
還是要均衡 不可以過度偏向任何ㄧ種飲品。除了水以外。
攝護腺肥大可以使用海扶刀或者達文西微創手術嗎?
谢谢
本人在溫哥華，二年前專科症斷前列腺增生，開 Alpha-blocker 藥，服後一星期副作用較嚴重，起立頭暈及心跳加速。再診經尿動力測試結果是OAB (膀胱過度活躍症)，服另一種西藥(放鬆膀胱)，但副作用又是影響至心律不整。終於改看中醫，服四個多月的中藥，症狀減輕很多，至今未復發。我的老外泌尿專科醫生也服了 🤣
你是幸运的，得中医得健康
中医可以内外兼治，除了药物，物理治疗用推的效果一样棒棒的，我就是这样
@@citylin2361可以分享一下什么样的物理治疗，谢谢！
台灣人肥胖不是因為脂肪，是碳水化合物！ 脂肪背鍋太久了。 碳水化合物才是健康的大魔王
點贊👍
感謝!
李医師早上好要吃什么食物安全??
正常飲食就好。影片尾短有提到一些食物需要注意
谢谢医生
李醫生你好: 我今年35歲，我從25歲左右就有在吃掉頭髮的藥(遺傳性雄性禿)。
我吃的是波斯卡(Proscar)，此藥原本是用來治療攝護腺肥大的，但後來意外發現可以治療雄性禿，所以我吃了約10年的波斯卡來治療禿頭。
這樣子的話，我吃波斯卡預防禿頭是不是順便也能預防攝護腺肥大了? (一石二鳥) 哈哈
像Proscar這種抗男性荷爾蒙的藥，長期吃可以讓攝護腺的體積減少約20%左右，但這種藥無法抑制攝護腺組織的繼續增長及肥大。也就是說隨著年紀增長，攝護腺越來越肥大，還是很有可能出現各種排尿症狀。況且攝護腺的快速增長主要發生在50歲以後，所以真正的困擾與疾病的加速平均在50歲以後才會明顯感受到。
@@johnnylee.doctor醫生你好 我也是這種情況 我吃的是非那雄胺片 請問長期吃這種藥會不會使陰莖或者睪丸縮小呢
点个赞再走
看到攝護腺馬上調閱
李醫生您好！我父親75歲，前列腺肥大，有糖尿病、醫生檢查說膀光無力不能動手術，只能用尿管？請問這樣不能動手術，以後都要用尿管嗎？期待您的回覆，感謝！
膀胱無力的話，手術的確效果會不好。目前來說尿管是唯一的方式
请教医师，豆制品是否可以吃？ 你的影片中提到可以吃，有些影片中提到不能吃，因为豆制品中含有雌性激素
一般我們認為是可以吃的。含有雌激素的東西對攝護腺肥大沒有明顯的影響
請問醫生咖啡及牛奶會造成攝護腺肥大嗎
請問李醫師:輕度心衰者適合做攝護腺手術 否，其風險性如何，手術麻醉是半身還是全身，需插管嗎。
這種手術一般可以半身麻醉，對心肺副作用較小。輕度心衰竭一樣可以接受手術。只是手術前需要給心臟科醫師評估是否穩定。
@@johnnylee.doctor感恩、 謝謝你
理論很專業 【攝護腺肥大】其實將全身脊椎及骨盤導正歸位就可痊癒 信否？
什么理论？哪里看？
@@RichKiddo 不是當醫生就什麼都行 總有你不懂的一面 那請問您脊椎是不是叫【自律神經】那自律神經是管人體各大器官您不知嗎？【攝護腺肥大】不是【自律神經】管的嗎？
其實我到現在仍然弄不清楚攝護缐在哪？
膀胱下面，身体里面
醫師請問一下，4-5天前有吃到治鼻塞感冒藥後，變成半夜起床上廁所就像是有尿意但是尿不出來，只能喝水，休息一段時間才能尿出來，但是這樣子也影響到睡眠品質，這樣子要怎麼辦
夜尿有藥物可以治療。建議到門診做攝護腺肥大的檢查
感冒藥含抗組織胺 。
請問李醫生，我目前有頻尿，尿不乾淨的殘尿感，且排尿水柱細小且斷續，需要腹部出力，尿也會分叉，這是典型的攝護腺肥大造成的嗎。
且性功能感覺明顯大不如前
這些症狀就是典型的攝護腺肥大症狀。性功能障礙通常也會因為年紀增大而伴隨出現
good 感恩好資訊
為什麼影響陽具不舉？
經常看a片容易攝護腺肥大嗎
谢谢啦!
講得真好. 請教醫生, 我今年75歲, 中度攝護線肥大
生吃大蒜和葱行不行? 請李医师賜教
一般來說，生吃大蒜和蔥並不會對雙黃線造成任何影響
@@johnnylee.doctor 我清楚了. 謝謝李医师賜教
@@johnnylee.doctor，
請問雙黃線是何意？
No English sub??
Thanks for your feedback. I’ll take it into the consideration.
長期吃5毫克犀利士能減緩攝護線肥大嗎？
吃犀利士無法減緩攝護腺肥大的速度
請問一下醫生，我今年25歲，之前體重是100kg 現在75kg，只有尿尿會有排尿不乾淨 ，還要用衛生紙去擦，這很久了(大概6年多)，還是是包皮過長嗎，這可能是攝護腺肥大嗎
25歲幾乎不會有攝護腺肥大的問題，有很多其他原因。建議到泌尿科門診做詳細的檢查。
@@johnnylee.doctor 恩恩，感謝醫生
排尿不乾淨 ，可能攝護腺肥大,
那是縱慾過度導致細胞增生,
可以用無創海扶刀切除.
醫師,請問血尿是不是攝護線肥大引起呢?
血尿的原因有很多，攝護腺肥大只是其中一個可能的原因。詳細可看我另外一個視頻「血尿」
記得吃抗禿頭的學名藥，吃1克的，也有幫助攝護腺肥大的問題。
柔沛 1mg可用來治療禿頭，它的五倍劑量就Proscar(學名Finasteride) ，可用來治療攝護腺肥大。
適尿通吧
@@大天吳-l2c你说的是减少男性激素的药，有的人吃了会情绪抑郁因为减少了男性激素。
坐时间长了，周围部分感觉很不舒服，就像是寄脚踏车时间长了的感觉。请问医师，有这样的病人吗？
這種狀況一般都是攝護腺發炎。
攝護腺發炎與肥大是不一樣的疾病，但症狀有些類似。
攝護腺發炎通常會在骨盆腔或會陰部分有疼痛感，也會有排尿的症狀。一般容易發生在長期久坐的人身上，包含坐椅子、騎機車、騎腳踏車。
@@johnnylee.doctor 谢谢您李医师。我在美国这边泌尿科做了各种检查，包括超声波微血管检查等，没有查出问题。上午感觉好一点，下午就有微痛感。用手摸也说不好是什么具体地方，睪丸内有时有痛感但具体也说不出什么地方。总怀疑是内裤太紧所致，换了非常软的内裤也是一样。总的感觉像骑单车太久一样。我是61岁的人了，其它身体还好。这个症状有两年了。李医师，有办法治疗吗？太感谢您了。我们在美国不容易向医师说明白症状。敬请您费心。
@@jz132 你的症狀聽起來應該就是攝護腺發炎。一般來說要吃抗生素與抗發炎的藥1-3個月，且要避免過度運動、久坐、內褲穿太緊，症狀就會慢慢緩解。
之後我會出影片特別介紹「攝護腺發炎」
@@johnnylee.doctor 请问李医师，哪种抗生素及极量？每天吃几片？谢谢🙏
@@jz132 一般建議吃ciprofloxacin抗生素1個月。劑量方面建議當場詢問醫師或藥師，網路上我不適合給予確切劑量。
讚讚讚
好奇的問 我容易半夜會起來想尿尿一次 最近白天只要一喝水 才六百CC的 坐沒多久就會變容易想尿 也很頻繁 沒喝水就還好 也算可能是嗎?
是的。你說的症狀都是攝護腺肥大常見的症狀
李醫師你好:
我爸爸在5年前攝護腺有去做傳統電燒手術,那時候剛做完手術醫師也說1-3個月會暫時性漏尿,可是到至今還是一樣有漏尿情,我爸況很困擾,在這中間也有回診或尋找其他家醫院但都只開藥來控制,請問李醫師這是開刀手術造成的嗎
攝護腺肥大刮除手術後若超過一年以上還是有漏尿情形，就比較難恢復。漏尿的嚴重程度有分很多種，若是完全無法控制的長期漏尿，一般可能與手術造成括約肌受傷有關。發生比例非常低。
若只是輕微漏尿，有時是本身控制尿液的括約肌力量不足，術前就有徵兆，攝護腺刮掉後就更明顯
攝護腺肥大刮除手術以後,
無法性行為.
轻微尿道下列呢
是不是因為縱慾過度才會攝護腺肥大？手術後會導致性慾減退、快感減少嗎？
攝護腺肥大與縱慾過度沒有關係唷。手術後不會影響性慾、勃起功能與高潮感覺。
攝護腺肥大治療會導致性慾減退,
無法勃起.
为什么两岸在腺体的名词差异这么大，大陆叫前列腺。前列腺肥大大陆推荐的一线用药是5a还原酶抑制剂，例如xx洛辛
在台灣 攝護腺、前列腺都有人叫。每個地區的習慣稱呼的確不同。攝護腺肥大的第一線用藥有兩種：甲型離子阻斷劑與5a還原酶抑制劑。兩種藥也常常會併用。
好慘喔
以上問題我好像只有血尿沒得分
其他全上榜了
請問當兵該如何處置
讚什麼意思
医生我要寻求治疗泌尿线治疗
李醫生您好，片中提到手術過一次後就不用再手術
意思是只要手術過後，以後就算8、90歲都不會再得攝護線肥大嗎?
即使手術過後，攝護腺還是一樣會隨著年紀繼續增生肥大。但通常手術過後的肥大不容易再次造成堵塞。所以大部分的人手術一次就夠。只有少部分的人攝護腺增生特別快，有可能過了10-20年以上又再度肥大到堵塞的程度。
我想做去攝護腺保健,好好保養一下
3T MRI 磁共振檢查
請問醫師正常的psa的指數是多少呢？謝謝
正常PSA在4以內。不過這個數據會根據年紀些微調整
醫師你好聽說常射精會降低攝護腺癌？是真的嗎？
是的沒錯。根據研究顯示一個月射精超過20次以上，可以有效降低攝護腺癌的發生率。之後我會有攝護腺癌影片上線。
感謝回覆
李医生，攝護腺肥大，会不会造成便秘?
通常不會
有點好其 既然是因為男性 賀爾蒙 引起 那老人家 以後多吃 豆類 雌激素的東西 可以壓制住???
一般沒辦法。體內荷爾蒙的運作與平衡很複雜，沒有那麼簡單。除非是直接去勢就有可能。
谢谢！辣是真的不能吃，原来咖啡也不行。要多走动症状会减轻
哇，看完你這兩行字（兩秒鐘）我這部片就跳過了..😁
如果終究會有毛病, 是不是就直接手術, 一勞永逸?
幾乎男生都會有這個問題，但需要手術的只是佔少數部分。大部分的人可以吃藥或是靠生活習慣改變就可以控制
@@johnnylee.doctor 謝謝醫師
請問 5:01 說喝水慢慢喝一次不要喝太多的原因是什麼？
喝水慢慢喝一次不要喝太多
沒有這個限制,
我一次都喝2000cc,
也沒有問題.
@@馮博文-n1i 醫師在影片裡講的，所以我留言等待回覆
@@sickfootgoogle 喝水不要太急促,要慢慢喝,
否則水會跑進氣管,
這是真的.
看到最后，我还是不懂什么是摄护腺？
攝護腺就是前列腺唷
同前列腺是同一個部位嗎？
台灣叫設護腺，大陸叫前列腺
医生你好 就是前列腺是吗？
是的沒錯。攝護腺就是前列腺
請問醫師,影片後段有提到吃藥增加排泄賀爾蒙,那身體如果賀爾蒙過高的話,會有甚麼症狀產生呢?
荷爾蒙過高其實身體一般不會有太明顯的感覺。而且大部分男性的睪固酮（男性荷爾蒙）幾乎都是在正常值或是偏低。很少有過高的情形。
李醫師，万艾可、希爱力这类药是有助于前列腺肥大患者的排尿对吗，可是这类药只能偶尔吃吧，不能常吃吧，而且很贵。不过好像最近这药国产的集采价格很低了。
不好意思，我指的是大陆地区哈
方艾可跟希愛力這兩種藥我不熟悉，如果能給我藥物成分與機轉更好。
一般來說壯陽藥裡面如果有PDE5 inhibitor的成分，像是Cialis(台灣稱犀利士），的確有幫助排尿的效果。只是這種藥的確很貴。
@@johnnylee.doctor 谢谢李医生的解答！万艾可就是辉瑞的蓝色药丸也称伟哥（药品通用名：枸橼酸西地那非片，不知道你们台湾怎么叫），希爱力是美国礼来的他达拉非片，似乎有说他达拉非片对前列腺增生有益处。这两种药都过了保护期了，现在大陆地区多家生产，价格也降了许多，去年集采价格甚至降价90%。
茶不是利尿嗎？
茶會利尿，代表尿會比較快到膀胱，量也會比較多，甚至會刺激膀胱收縮造成頻尿。但茶無法讓攝護腺放鬆，所以對排尿的速度跟順暢度沒有明顯幫助。
@@johnnylee.doctor 你真快回應，在下有些關於醫護的建議，能請你看看嗎？
請問李醫師：您影片中的下泌尿道症候群我通通有，平常睡眠不好不易入睡，經常夜尿（約2-3次），夜尿後又不易睡著，睡眠總是斷斷續續，每天精神都很不好，目前服用活路利淨搭配贊安諾，情況並沒有改善，近兩個月排尿時總是要站1-2分鐘才排的出來，如果早晚要手術，是不是早點做讓生活有品質一些，我今年55歲，請您指教，謝謝您。
若吃藥效果不好，可以考慮提早手術，可以減緩膀胱繼續退化。過幾天我會有攝護腺手術影片刊出，會詳細介紹手術細節。
太谢谢了，这样的视频真的非常有帮助。中国的网站上一搜索相关资料就会出现一大堆中医大便和你讲屁话，一点用都没有。感谢医生，关注你的频道！❤
你们的趁所在哪里，我朋友想过来检查
台北馬偕紀念醫院
請問攝護腺的功能是分泌精液成分，所以肥大時精液量會特別多？
然後手術切除後的精液量減少，是否能自然恢復到術前的精液量？
肥大時精液量不會特別多。 手術後會有逆行性射精，造成精液量明顯減少甚至沒有。
我65歲(男)，有在吃適尿通，白天小便雖然慢速，但還算可接受。不過晚上起來小便都會尿很久，且一段一段尿。
看過泌尿科醫生，醫生說肌肉也在睡眠狀態，所以沒輒，是嗎？
S个男人到了30岁之后。都会有多多少少的这些症状。虽然是有，但也没有造成很困扰。需要治疗吗？
只要沒有不舒服且不會影響生活品質，一般不需要特別治療
@@johnnylee.doctor 好的，谢谢！
請教一下，無菌性前列腺炎是不是找泌尿科醫生沒有用？因為之前找醫生檢查，檢查結果是沒有細菌，醫生都是沒有再一步跟進！
無菌性攝護腺發炎特別難治療。但還是有方法。一樣要找泌尿科醫師。之後會有攝護腺發炎的影片介紹
dear Doc
尿完了穿了褲子又流一点出来，怎么辦？
這就是攝護腺肥大常見的症狀之一。除了用藥物治療以外，建議小便完後站久一點、擠壓一下陰莖，讓尿滴乾淨再穿上褲子
請問醫生 我43歲 這一兩年來 每次射完精 洗乾淨後 過5～10幾分鐘後 尿道還會自動流出不少 類似精子的異體 這是正常嗎？謝謝
正常人一般來說不會這樣。需要來泌尿科門診仔細評估與檢查
@@johnnylee.doctor 謝謝
我好像也會一點點 感覺我是有點肥大
李医生，我最近体检检查出摄护腺（大陆叫前列腺）稍大，但是我没有上述的任何症状，是否需要注意些什么？另外当时体检的医生问我是否已结婚，这个和结没结婚有什么关系吗我不是很明白
攝護腺肥大若沒有症狀，可以不用任何治療。與結婚應該沒有直接關係
@@johnnylee.doctor 好的，谢谢医生解答
醫生你能做一個關於前列腺炎的解說嗎，謝謝
可以的。之後會有前列腺發炎的完整介紹影片
@@johnnylee.doctor 謝謝醫生，我在美國，都說沒有什麼辦法。我覺得很困擾，而且很難醫治所以只吃健康食品。非常感謝。
慢性攝護腺炎是不是就不會康復了？
我只有殘尿 看三次醫生 他都說正常! 靠北 都一樣我來看醫生幹嘛?