Филипп, говорите- говорите, говорите больше), мало того, что все слова ценные, (мы готовимся, просматриваем ваши видео и используем ваши советы) , так и слушать вас одно удовольствие. Какой же вы молодец! Я всегда с нетерпением жду новых видео. Спасибо!
Филипп! Вы словно читаете мои мысли! От всей души благодарю вас и надеюсь, что всё будет хорошо: предупрежден - значит, вооружен! Дай Бог здоровья вам и всем, кто слушает вас! Прорвемся, ребята!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли спустя пол года после эндопротезирования коленного сустава, можно ли принимать гормоны и антибиотики ? А именно дексаметазон через капельницу. Так как страдаю более 30 лет бронхиальной астмой.
Спасибо, дорогой Филипп! Думала что все страхи уже в прошлом и после операции исчезли и боли и хромота, так нет: теперь буду бояться инфекции всю оставшуюся жизнь ! Ведь , если я правильно вас поняла, любая проблема со здоровьем может отразиться на протезах даже после удачно проведенных операций...
Страх это хорошо, но параноить не стоит. Вот прямо бояться и нервничать конечно же не стоит, но и менять образ жизни в лучшую сторону нужно все равно. Я вроде бы раскладываю все свои мысли на атомы и говорю о том, что закаливание, диета, нагрузка это не только ДЛЯ ПРОТЕЗА, это для всего организма, который не ограничивается одни суставом. Теоретически любая проблема может отразится, фактически же это редко происходит. Собственно как и автомобильная авария редко происходит, но пользоваться ремнем безопасности все равно следует.
Добрый день. Мне делали остеосинтез. После операции сустав не прижился и мне пришлось ставить эндопротез. В ходе второй операции выявили инфекцию которую занесли с остеосинтезом. Можно ли антибиотиками избавиться от инфекции, чтобы она не повлияла на процесс восстановления, приживания эндопротеза? И можно ли избавиться от инфекции насовсем?
Добрый день! Подскажите пожалуста.прошло 6 мес.после операции.Начало беспокоить сердце.Может быть связано с операцией? Както неохота бежать к кардеологу.Вот и думаю это временно или всетаки начинать волноваться. Как всегда Вам Благодарна!!!🙏
Филипп, доброе время суток! Мне в марте сделали операцию на позвоночнике, заменили три диска. В июле при гонартрозе 2-3 ст коленного сустава и гемоглобине 104, при повышенном тромбозе сделали операцию на этой же ноге, эндопротезирование тазобедренного сустава. Можно ли было делать мне операцию? У меня и сейчас тянущие боли.
Филипп, спасибо, было интересно, хотя, к счастью, меня это обошло стороной. Очень хочу узнать ваше мнение: уменьшился сильно объём бёдер. До операции (63 см больная нога, 66 здоровая). Сейчас почти 2 месяца после операции по замене тбс обе ноги 53 см. Занимаюсь мышцами довольно много (велотренажёр, упражнения, гуляю с собакой, делаю всё по дому). Правда ем меньше. И общий вес тоже снизился (до 72, сейчас 68). Это нормально?
Вопрос как и в каком месте измеряли, не там ли была основная жировая ткань? Иногда достаточно похудеть на 4 кг и при этом похудеют как раз бедра, уменьшив свой объем. С другой стороны - ем меньше, а занимаюсь много, ну вот и похудели :)
Вы абсолютно правы... Слушаю Вас и всегда думаю : " Господи, ну мы же ходим к этим врачам не раз и не два. Неужели им просто лень или они не знают всего этого? Мы, пациенты, имеем право быть некомпетентными. Но вы - врачи! Мы многого не понимаем, потому что многого не знаем! Найди 5 минут и по пунктам объясни, что после операции ты будешь, как никогда, уязвим , и любая инфекция грозит тебе повторной операцией или сепсисом!" Скоро 6 месяцев, как мне сделали эндопротезирование . Колено жутко болит. Горит, не переставая. 3 рентгена сделано. Протез стоит ровно. Пока не наблюдается " шатания" протеза и тд. Но я чувствую и понимаю, что внутри идёт какой- то нехороший процесс. И сразу после операции сломался зуб, болит, хотя внешне выглядел здоровым. Надо идти к стоматологу. Боюсь, что кончится это всё плохо. А повторной операции я просто не перенесу. Мне 70. Много болячек накопилось. Какой Вы умница и порядочный, честный врач и человек! Спасибо Вам!
Здравствуйте, доктор! Я перенесла операцию на эндопротезирование колена , прошло ровно 1 год и 7 месяцев, никакого улучшения. Наоборот становится хуже. Такое может быть?
Готовлюсь к операции вы немного успокоили. Тк начиталась по коментариям такого что уже не знаю стоит ли делать, хотя в принципе час икс все равно настанет
У меня как раз такой случай - через три месяца после операции я попала в отделение гнойной хирургии, где вскрыли ногу и откачали гной. Говорят, что это отторжение установленного протеза, вероятна следующая операция по замене протеза. До операции не болела лет 30, зубы удалила за полгода до операции, по врачам прошлась, ради собственного спокойствия. И все же лежу в гнойном отделении.
Здравствуйте Филипп!мужу предстоит операция по замене ТБС в марте.До этого делали ФГДС обнаружили эрозии, пролечили- нольпаза и де нол , без антибиотиков, на следующем ФГДС эрозий не обнаружили, а на хеликобактери анализ не брали, город у нас небольшой гастроэнтеролога нет. Что посоветуете?нужно ли дальше обследоваться?Хеликтобактери - это инфекция?
ЗДРАСТВУЙТЕ. Вопрос не в тему конечно ,но подскажите после замены тбс с учетом того что нужно соблюдения угла 90 градусов ,возможно ли одевать обувь с шнурками и с застежками, стричь ногти самостоятельно, может существуют приспособления для этих целей, или возможно что через год можно как то нарушать этот угол? Правда ли что перед лечением зубов, за 30мин до приема нужно принимать антибиотик? Спасибо за ответ. Филипп смотрела многие ваши видео информация в них бесценна!
Филипп, добрый день! Если через 2 месяца после операции обострилось хроническое заболевание, то сустав начнет отторгаться? Это можно почувствовать или только рентген покажет? Все шло так хорошо. Я опять паникую....
Я если это и говорил, то в каком-то контексте. Говорить о том что цемент гарантирует отсутствие нестабильности или хоть как-то влияет на инфекционные процессы я не мог.
Я паступил с инфекцией мне пришол по квоте индопротез вчера была операция протэз не ставили на ренгене покозало что головку сустава уже раз ела гноем при операцые мне удалили головку сустава заложили её цыментом и почистили вертлужную впадину теперь надо готовится личению и возможно через 6 недел поставят протез. Я с вами согласен инфекцую не заносят мы сней сами туда идём инфекция уже есть унас.
Добрый вечер, уважаемый Доктор! Нахожусь в стрессе из-за патовой ситуации: 3 декабря госпитализация в клинику для проведения операции по эндопротезированию коленного сустава. А вчера (25.11.) появились признаки не здоровья: заболело горло, голова, сегодня вечером температура 37,8. Я, конечно, начала лечение, но просмотрев Ваше видео, не знаю что делать? Помогите, пожалуйста!
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ФИЛИПП!У МЕНЯ ВОПРОС;ОБНАРУЖИЛИ БУРСИТ...СЕЙЧАС ВРАЧ НАЗНАЧИЛ КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ С МЕТАЛОПОДАВЛЕНИЕМ И БЕРЕТСЯ СДЕЛАТЬ ПОВТОРНУЮ ОПЕРАЦИЮ НА ТБС-Е...КАК ЭТО ВСЕ ПОНЯТЬ?
Мне в принципе не сложно отвечать на разрозненные вопросы возникающие раз в несколько дней. Но неужели Вам самой не понятно, что лучше для Вас же, все выяснять по горячим следам у того врача который Вас обследует и видит лично?
Здравствуйте. Я могу сказать что "выросла" на ваших видео, смотрела их до операции, и вот после неё прошло уже 4,5 месяца. Очень довольна. Мне зделали бесплатно в Испании. Замену таз. Сустава. Меня все спрашивают, будет ли протез свистеть в аэропорту, я честно не знаю сама. В Россию надо ехать когда границы откроют. Он у меня титановый с керамической головкой, а может не будет свистеть? Целую. Ольга. Побольше классных Ваших видео...
Спасибо за слова! В аэропортах давно нет рамок в классическом их представлении(хотя может я не встречал), но есть более мощные металлоискатели(когда встаешь и расставляешь руки и ноги в стороны) которые не то что протез увидят, а даже монетку в кармане. Так вот они видят предмет, его контур и предполагаемый материал сразу. Вас даже никто спрашивать не будет, потому что сразу понятно что видно на снимке. Ну а если где-то будет "обычная" рамка и зазвенит, то Вас просветят ручным металлоискателем и отпустят, таких как Вы тысячи, ни кого этим не удивить.
Здравствуйте,Филлип!Мне показано эндопротезирование тазобедренного сустава, но я на нем перенесла 43 года назад операцию по поводу остеомиелита.Мне сказал доктор, что есть риск осложнений, что остеомиелит может быть в костной ткани.Я напугана этим и хочу услышать ваше мнение по этому поводу.За эти годы рецидивов не было. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Елена! Остеомиелит в анамнезе это плохо и статистически действительно риски у таких пациентов существенно выше. Вот цитата из исследования: "Гнойно-септические процессы в анамнезе вне зоны оперативного вмешательства повышают частоту развития ППИ до 13,7 %. Гнойные процессы в анамнезе в области оперативного вмешательства (гнойные артриты, остеомиелиты, ППИ после эндопротезирования) приводят к развитию гнойно-воспалительных процессов у большинства больных (87,1 %)."
У меня за 43 года не было рецидивов, была рецепция головки бёдра. Что мне теперь делать, я уже встала на очередь, правильно поняла, что из 100 человек, у 87 - осложнение?
Елена, Вас врачи допускают к операции? Если допускают, то они понимают что делают и бояться не стоит. Вы можете как говорится "загуглить" статистику инфекционных осложнений с остеомиелитом в анамнезе и посмотреть на статистические данные. Цифры очень разнятся, где-то фигурируют показатели которые я Вам написал, а где-то пишут, что вообще нет разницы был ли остеомиелит в прошлом.
Добрый вечер, Филлип.Я приехала в центр на консультацию, доктор меня предупредил о возможности осложнений и сказал, что показания к операции есть .На этом все.Поскольку я Вас часто просматриваю, решила написать Вам об этом. Спасибо Вам за то, что вы есть на канале и помогаете людям, которым порой некому задать вопрос, а вы так доходчиво все рассказываете. Мужу делали эндопротезирование два года назад и были моменты, что мы не могли получить ответ на его ощущения,а смотрю Вас и все так понятно. Жаль раньше не наткнулась на Ваши видео.Еще раз благодарю Вас за все и от себя и от людей, переживающих все это.
А если я умудрилась простудиться в московское бабье лето в 20 градусов? По совету врача хирурга пью антибиотик, вроде все прошло! О спасибо, услышала про пропить антибиотик! Значит можно немного успокоиться, надо начинать обливаться холодной водой, с ног хотя бы то! Спасибо за очень своевременное видео
@@artusmed Спасибо вам большое, вы всегда отвечаете, конечно испугалась за сустав, осень жаль все испортить глухостью, поэтому начинаю закаляться с ног, потихоньку , и вести здоровый образ жизни, ограничение в еде и прогулки с гимнастикой! Об этом вы тоже много говорили, ваши слова очень важны!
Добрый день ,был на консультации в гнойном отделении,изначально неправильно было выбрано направление,при таком срб,надо было изначально ставить спейсер так как у меня была хроническая инфекция,ещё после операций с детсва и только потом ставить протез,врач же поставил протез и влил мне большую порцию антибиттиков.
Р.артрит статистически немного ухудшает прогнозы, но не является противопоказанием, с ним выполняют эндопротезирование и в общей массе результаты очень хорошие.
Три месяца назад 13.920. 24 поставили спейсер в колено! До операции и во время операции вщяли жидкость и ткани на посев , инфекции не обнаружили!!! Назначили для профилактики Левофлоксацин . А вот 26.05.2024 взяли пункцию и обнаружили стафилококк!!!!!! Я в панике!!!!! Возможно ли вылечить инфекцию без операции или снова временный спейсер??? Ответте пожалуйста😢!😢😢
Здравствуйте Филипп, у меня хронический гастрит, периодически бывают обострения, не повлияет ли моя болезнь на эндопротез тбс в дальнейшем или тоже есть риски отторжения по причине сезонного обострения гастрита.
Здравствуйте, Филипп! Спасибо огромное за информацию, есть вопрос. Я спортсмен, 23 года. Поставили диагноз контрактура 1 степени и исходная дисплазия тазобедренного сустава. Врач сказал, что процесс пошел и к 30-35 нужно будет ставить эндопротез. С учетом того, что срок службы эндопротеза 20 лет, то в 55 придется делать операцию повторно. Скажите насколько велики мои риски остаться в коляске в 55-60 лет? И стоит ли уже сейчас паниковать и заранее планировать операцию?
@@artusmed Хоккей на льду. Профессионально. Вратарь) Может у вас есть какие-нибудь рекомендации как продлить жизнь в спорте? Или тут без вариантов заканчивать?)
Ну смотрите, знаю по себе, что Вас не остановить, будете играть в свой проклятый хоккей до последнего, на то Вам и 23 года. НО, если убрать Ваши амбиции и зависимость от спорта, то я бы рекомендовал для начала пройти еще 3-4 врача и послушать что скажут они... Потому что часто слушают одного врача который что-то там видит, а по факту там совсем не оно. Если диагноз подтвердится то нужно менять этот спорт на другой. Нужно заставить себя любить плавание, велотренажер, эллипсоид, стяновые тяги и приседания можно и нужно, но только с легкими весами. И никакого хоккея и любого другого спорта с резким изменением направления движения. А что будет через 10 лет никто не знает, может уже технологии подтянутся и не будет таких травматичных операций.
А если инфекция появилась спустя 6 дней после операции. У моей мамы потек гной из шва. Сейчас она проходит лечение антибиотиками. Повторную операцию в центре Илизарова назначили только через год. Что нам делать? Можно ли у вас взять консультацию?
Здравствуйте! Мама (75лет) готовится к операции по замене коленного сустава. У неё уже с марта инфекция в колене (стафилокок, брали пункцию) Пропито шесть разновидностей антибиотиков, но срб зашкаливает (134). Он, то снижается, то снова увеличивается. Во "Вредена", в том же Спб, на консультации зав. гнойного отд. сказал, что надо сначала поставить временный протез, через год постоянный. Как же они уберут эту инфекцию, если антибиотики не помогают?
Здравствуйте! Локальное действие антибиотиков в совокупности в приминением внутрь всегд дает лучший эффект. В вашем случае антибиотики не помагают если их "пить". А вообще, это очень рискованно в таком возрасте, с такой инфекцией проводить операции. Деталей конечной не знаю, врачам по месту виднее.
На основании комментариев невозможно сказать чтобы мы сделали конкретно, потому что это так не работает. Мы быы начали с банального, обследований, а потом бы было видно в каком направлении двигаться. Я рекомендую купить дорогого алкоголя для врача и поговорить с ним 20-30 минут, предварительно подготовив конкретные вопросы, чтобы получить конкретные ответы.
Извините, что навязчива, но пожалуйста последний вопрос- бывают случаи, что можно обойтись без операции и жить без боли, может есть более щадящие методы? Диагноз - инфекционный гонит.
Спасибо огромное.Если бы у меня была эта информация до операции,,было бы гораздо легче.Были осложнения,грешила на врачей.Что делать,чтобы уберечься от отторжения?
Филипп, а известны ли Вам случаи, когда вскоре после операции (месяц -два - три) человек заболевал каким - нибудь серьезным ОРЗ (ангина,пневмония и пр) и это провоцировало воспаление ? Конечно, в это ковидное время тревожно.
Мне как раз и занесли инфекцию. Через 2 месяца сделали другую. А лучше бы вообще не делала никакой операции. Хромала бы на своей ноге. Стало еще хуже. Нога до 90 градусов не гнется, прихрамываю. Рубцовые ткани не заживут никак, да еще до кучи связки не правильно сшили.
@@artusmed потому что у меня отек сильный был, горячее и красное колено. Это началось чуть меньше 3 недель после операции. Когда взяли пункцию из сустава, то бвло нагноение, поэтому протез снова заменили. Про инфекцию гнойный хирург сказал. Второй раз мне оперировали в гнойной хирургии
Ваши аргументы ни о чем не говорят. То что инфекция есть я не спорю, но то что ее занесли, это вопрос открытый. Она могла быть изначально в организме. Могли что-то с антибиотиками начудить. Да много что могло быть, совсем не обязательно "занесли".
@@artusmed иефекция была, но после второй операции ее не было. Я месяц после 2 операции антибиотики пила , 2 раза пункцию брали потом, все чисто. Это самое главное. После операции не попала в связи с пандемией на реабилитацию.
Спасибо! Вот так бы рассказывал обычный травматолог, который отправляет на операцию. Я пришла на приём через два месяца после операции т/б сустава, а он меня спрашивает, чего пришла, что хочешь. Вот и все.
От сглазу, от навету, от наговору..., да ещё через год! Шутка. Вопрос. Кубки на шкафу, - это ваши спортивные награды? Почему спрашиваю? Имел несчастие, занимаясь дзюдо, сделать бросок с резкой осевой нагрузкой со скучиванием большого по весу партнёра.. Сильная боль в т/б суставе, гематома по внутренней поверхности бедра.. И через 5 лет асептический некроз головки.. 20 августа Zimmer справа..А вчера уже приступил к привычной работе с любимой коровой! 66 лет. Врач. Но дзюдо осталось в мечтах...
Вы будете смеяться, но из этих кубков мой самый позорный и маленький, остальное это моей собаки :):):) А дзюдо это счастье, сам чемпионом был в школе и такие травмы возможны не только в дзюдо, это просто фортуна, кому-то везет, кому-то нет. Берегите себя!
Как можно дольше оттягивайте протезирование коленей и тазобедренных, если есть возможность. Мне сделали тэп колена и занесли инфекцию. Пришлось удалять протез, чистить всю инфекцию, резать все спайки и контрактуры.. Наданный момент стоит спейсер цементный с антибиотиком.. Временный. Организм отравляется сильнейшим антибиотиком и через спейсер,и через капельницы потом,и через таблетки. Тошнота и рвота обеспечены. Если..... Если через 3 месяца инфекция уйдет, то будут опять резать и ставить протез , но.... Делаютих в китае и не из титана, а из медстали, котораяне приживается. Что бы поставили из титана и американскую, надо заплатить тысяч 300 р.
Спасибо, уважаемый доктор! Как всегда все понятно! Всего Вам доброго и , конечно, здоровья!
Филипп, говорите- говорите, говорите больше), мало того, что все слова ценные, (мы готовимся, просматриваем ваши видео и используем ваши советы) , так и слушать вас одно удовольствие.
Какой же вы молодец! Я всегда с нетерпением жду новых видео. Спасибо!
ВЫ НА ЧИСТО ПРОСТОМ ЯЗЫКЕ РАЗЯЪЕСНИЛ. ЖЕЛАЮ ДОЛГИХ ЛЕТ ЖИЗНИ,ВАМ И ВАШИМ БЛИЗКИМ.
Благодарю❤️
Очень доходчиво и понятно,,,,спасибо🥰🥰🥰💯💯🙏
Филлип, спасибо. Ничего вы не достали! Всё правильно говорите! Большое спасибо!!!
Филипп! Вы словно читаете мои мысли! От всей души благодарю вас и надеюсь, что всё будет хорошо: предупрежден - значит, вооружен! Дай Бог здоровья вам и всем, кто слушает вас! Прорвемся, ребята!
ВЫ, КАК ВСЕГДА ,ПРЕЛЕСТЬ,,
Спасибо большое! А Вы говорите рискованно...
спасибо !
ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ ДОКТОР. МНЕ ТОЖЕ ПРЕДСТОИТ ОПЕРАЦИЯ НА ЛЕВОЕ КОЛКЕНО, МНЕ САЗАЛИ ЧТО У МЕНЯ ОСТИ АРТРОЗ.
Спасибо
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли спустя пол года после эндопротезирования коленного сустава, можно ли принимать гормоны и антибиотики ? А именно дексаметазон через капельницу. Так как страдаю более 30 лет бронхиальной астмой.
Филипп, добрый день! Можно ли получить у Вас консультацию по теме ролика. Было эндопротезирование.
Филип ,а можно делать операцию если под коленом киста,и что надо ли делать УЗИ?
Спасибо, дорогой Филипп! Думала что все страхи уже в прошлом и после операции исчезли и боли и хромота, так нет: теперь буду бояться инфекции всю оставшуюся жизнь ! Ведь , если я правильно вас поняла, любая проблема со здоровьем может отразиться на протезах даже после удачно проведенных операций...
Страх это хорошо, но параноить не стоит. Вот прямо бояться и нервничать конечно же не стоит, но и менять образ жизни в лучшую сторону нужно все равно. Я вроде бы раскладываю все свои мысли на атомы и говорю о том, что закаливание, диета, нагрузка это не только ДЛЯ ПРОТЕЗА, это для всего организма, который не ограничивается одни суставом.
Теоретически любая проблема может отразится, фактически же это редко происходит. Собственно как и автомобильная авария редко происходит, но пользоваться ремнем безопасности все равно следует.
Artusmed - Эндопротезирование Спасибо за ответ! Пока вы с нами , не страшно!
Добрый вечер. Скажите пожалуйста женщина пожилая. Повторно свищ
Ещё одну операцию не перенесёт
Как быть в этом случае?
Доктор скажите а может ли организм оторгнуть индопротез это все таки инородное тело и как поведёт себя организм в этой ситуации.
Добрый день. Мне делали остеосинтез. После операции сустав не прижился и мне пришлось ставить эндопротез. В ходе второй операции выявили инфекцию которую занесли с остеосинтезом. Можно ли антибиотиками избавиться от инфекции, чтобы она не повлияла на процесс восстановления, приживания эндопротеза? И можно ли избавиться от инфекции насовсем?
Добрый день! Подскажите пожалуста.прошло 6 мес.после операции.Начало беспокоить сердце.Может быть связано с операцией?
Както неохота бежать к кардеологу.Вот и думаю это временно или всетаки начинать волноваться.
Как всегда Вам Благодарна!!!🙏
Здравствуйте! Я честно поражаюсь, как-то неохота? Ну не ходите, попейте чаю лучше :):):)
Здравствуйте Филлип. А вы могли бы выделить какие то общие признаки, что пошло какое то инфекционное осложнение на протез ?
Здравствуйте! Боль, температура как тела, так и локальная в области операции, покраснение или изменник цвета шва.
Будьте добры Филипп,скажите пожалуйста как проявляется нестабильность сустава.
Боль, покраснение области, температура тела и локальная.
@@artusmed спасибо большое,успокоили❣
Филипп, доброе время суток! Мне в марте сделали операцию на позвоночнике, заменили три диска. В июле при гонартрозе 2-3 ст коленного сустава и гемоглобине 104, при повышенном тромбозе сделали операцию на этой же ноге, эндопротезирование тазобедренного сустава. Можно ли было делать мне операцию? У меня и сейчас тянущие боли.
Так откуда же я знаю, это как уравнение где одни неизвестные, как его решить? :) А тянущие боли это нормально и зависит от сотни причин.
Расскажите пожалуйста,про отторжение,что происходит с этими пациентами
Филипп, спасибо, было интересно, хотя, к счастью, меня это обошло стороной. Очень хочу узнать ваше мнение: уменьшился сильно объём бёдер. До операции (63 см больная нога, 66 здоровая). Сейчас почти 2 месяца после операции по замене тбс обе ноги 53 см. Занимаюсь мышцами довольно много (велотренажёр, упражнения, гуляю с собакой, делаю всё по дому). Правда ем меньше. И общий вес тоже снизился (до 72, сейчас 68). Это нормально?
Вопрос как и в каком месте измеряли, не там ли была основная жировая ткань? Иногда достаточно похудеть на 4 кг и при этом похудеют как раз бедра, уменьшив свой объем.
С другой стороны - ем меньше, а занимаюсь много, ну вот и похудели :)
@@artusmed Спасибо! Утешили.
Вы абсолютно правы... Слушаю Вас и всегда думаю : " Господи, ну мы же ходим к этим врачам не раз и не два. Неужели им просто лень или они не знают всего этого? Мы, пациенты, имеем право быть некомпетентными. Но вы - врачи! Мы многого не понимаем, потому что многого не знаем! Найди 5 минут и по пунктам объясни, что после операции ты будешь, как никогда, уязвим , и любая инфекция грозит тебе повторной операцией или сепсисом!" Скоро 6 месяцев, как мне сделали эндопротезирование . Колено жутко болит. Горит, не переставая. 3 рентгена сделано. Протез стоит ровно. Пока не наблюдается " шатания" протеза и тд. Но я чувствую и понимаю, что внутри идёт какой- то нехороший процесс. И сразу после операции сломался зуб, болит, хотя внешне выглядел здоровым. Надо идти к стоматологу. Боюсь, что кончится это всё плохо. А повторной операции я просто не перенесу. Мне 70. Много болячек накопилось.
Какой Вы умница и порядочный, честный врач и человек! Спасибо Вам!
Здравствуйте, доктор!
Я перенесла операцию на эндопротезирование колена , прошло ровно 1 год и 7 месяцев, никакого улучшения. Наоборот
становится хуже. Такое может быть?
Спасибо, скажите, правильно понял, что клининг зубов, установка зубных коронок(сломался зуб) и тд запрещены навсегда?
нет, я такого не говорил. Все можно, но с антибиотиком.
Artusmed - Эндопротезирование Спасибо.
Готовлюсь к операции вы немного успокоили. Тк начиталась по коментариям такого что уже не знаю стоит ли делать, хотя в принципе час икс все равно настанет
Здравствуйте!
Тут, за 300 рублей в месяц я общаюсь со всеми желающими и отвечаю на вопросы в свободном формате.
t.me/tribute/app?startapp=s8w4
Филипп,здравствуйте,расскажите про асептический некроз головки тазоб.сустава.У меня 1 степень по МРТ,отправляют на оформление квоты.
Здравствуйте, Елена! Рассказывать особо нечего, если коротко, то не лечится и провидит к необходимости менять сустав :(
@@artusmed всё понятно,нет смысла предпринимать какое-то лечение,надо готовиться к операции.Спасибо что ответили.
У меня как раз такой случай - через три месяца после операции я попала в отделение гнойной хирургии, где вскрыли ногу и откачали гной. Говорят, что это отторжение установленного протеза, вероятна следующая операция по замене протеза. До операции не болела лет 30, зубы удалила за полгода до операции, по врачам прошлась, ради собственного спокойствия. И все же лежу в гнойном отделении.
У моей мамы сегодня было 3 операция по эндопротезирование такая же ситуация как у вас
Здравствуйте Филипп!мужу предстоит операция по замене ТБС в марте.До этого делали ФГДС обнаружили эрозии, пролечили- нольпаза и де нол , без антибиотиков, на следующем ФГДС эрозий не обнаружили, а на хеликобактери анализ не брали, город у нас небольшой гастроэнтеролога нет. Что посоветуете?нужно ли дальше обследоваться?Хеликтобактери - это инфекция?
Здравствуйте! Хеликобактер не страшен, не переживайте.
@@artusmed ой спасибо огромное! А то я вся испереживалась
😊
ЗДРАСТВУЙТЕ. Вопрос не в тему конечно ,но подскажите после замены тбс с учетом того что нужно соблюдения угла 90 градусов ,возможно ли одевать обувь с шнурками и с застежками, стричь ногти самостоятельно, может существуют приспособления для этих целей, или возможно что через год можно как то нарушать этот угол? Правда ли что перед лечением зубов, за 30мин до приема нужно принимать антибиотик? Спасибо за ответ. Филипп смотрела многие ваши видео информация в них бесценна!
Здравствуйте! Почти всем нельзя все это делать 2 месяца после операции, через год давно все можно.
Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Чехии ? Где и как можно получить информацию и консультацию?
Напишите пожалуйста сюда письмо info@artusmed.ru
Филипп, добрый день! Если через 2 месяца после операции обострилось хроническое заболевание, то сустав начнет отторгаться? Это можно почувствовать или только рентген покажет? Все шло так хорошо. Я опять паникую....
Здравствуйте! О каком заболевании речь?
Цистит
Смотря какой цистит, инфекционный или нет. Я бы показался врачу, пусть возьмут кровь и мочу и возможно назначат какое-то лечение.
@@artusmed Спасибо, Филипп!
Вы ведь говорили протез посаженый на цемент с места не сдвинется, теперь я засомневалась
Я если это и говорил, то в каком-то контексте. Говорить о том что цемент гарантирует отсутствие нестабильности или хоть как-то влияет на инфекционные процессы я не мог.
Я паступил с инфекцией мне пришол по квоте индопротез вчера была операция протэз не ставили на ренгене покозало что головку сустава уже раз ела гноем при операцые мне удалили головку сустава заложили её цыментом и почистили вертлужную впадину теперь надо готовится личению и возможно через 6 недел поставят протез. Я с вами согласен инфекцую не заносят мы сней сами туда идём инфекция уже есть унас.
У меня тоже самое, коксит, подскажите пожалуйста где делали операцию? И как сейчас у вас успехи? Когда планируется ставить протез?
Добрый вечер, уважаемый Доктор!
Нахожусь в стрессе из-за патовой ситуации: 3 декабря госпитализация в клинику для проведения операции по эндопротезированию коленного сустава. А вчера (25.11.) появились признаки не здоровья: заболело горло, голова, сегодня вечером температура 37,8.
Я, конечно, начала лечение, но просмотрев Ваше видео, не знаю что делать?
Помогите, пожалуйста!
Здравствуйте! Почему Ваша ситуация патовая?
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ФИЛИПП!У МЕНЯ ВОПРОС;ОБНАРУЖИЛИ БУРСИТ...СЕЙЧАС ВРАЧ НАЗНАЧИЛ КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ С МЕТАЛОПОДАВЛЕНИЕМ И БЕРЕТСЯ СДЕЛАТЬ ПОВТОРНУЮ ОПЕРАЦИЮ НА ТБС-Е...КАК ЭТО ВСЕ ПОНЯТЬ?
Мне в принципе не сложно отвечать на разрозненные вопросы возникающие раз в несколько дней. Но неужели Вам самой не понятно, что лучше для Вас же, все выяснять по горячим следам у того врача который Вас обследует и видит лично?
Здравствуйте. Я могу сказать что "выросла" на ваших видео, смотрела их до операции, и вот после неё прошло уже 4,5 месяца. Очень довольна. Мне зделали бесплатно в Испании. Замену таз. Сустава. Меня все спрашивают, будет ли протез свистеть в аэропорту, я честно не знаю сама. В Россию надо ехать когда границы откроют. Он у меня титановый с керамической головкой, а может не будет свистеть? Целую. Ольга. Побольше классных Ваших видео...
Спасибо за слова! В аэропортах давно нет рамок в классическом их представлении(хотя может я не встречал), но есть более мощные металлоискатели(когда встаешь и расставляешь руки и ноги в стороны) которые не то что протез увидят, а даже монетку в кармане. Так вот они видят предмет, его контур и предполагаемый материал сразу. Вас даже никто спрашивать не будет, потому что сразу понятно что видно на снимке.
Ну а если где-то будет "обычная" рамка и зазвенит, то Вас просветят ручным металлоискателем и отпустят, таких как Вы тысячи, ни кого этим не удивить.
Здравствуйте Оля. А можно узнать как Вам сделали операцию бесплатно?
Мне также в Новосибирске занесли бациллу на 3 посчёту операции,но с отверстия сок не бежит. Отправляли в Курган,Я не поехал,так и мучаюсь.
Здравствуйте,Филлип!Мне показано эндопротезирование тазобедренного сустава, но я на нем перенесла 43 года назад операцию по поводу остеомиелита.Мне сказал доктор, что есть риск осложнений, что остеомиелит может быть в костной ткани.Я напугана этим и хочу услышать ваше мнение по этому поводу.За эти годы рецидивов не было. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Елена! Остеомиелит в анамнезе это плохо и статистически действительно риски у таких пациентов существенно выше.
Вот цитата из исследования:
"Гнойно-септические процессы в анамнезе вне зоны оперативного вмешательства повышают частоту развития ППИ до 13,7 %. Гнойные процессы в анамнезе в области оперативного вмешательства (гнойные артриты, остеомиелиты, ППИ после эндопротезирования) приводят к развитию гнойно-воспалительных процессов у большинства больных (87,1 %)."
У меня за 43 года не было рецидивов, была рецепция головки бёдра. Что мне теперь делать, я уже встала на очередь, правильно поняла, что из 100 человек, у 87 - осложнение?
Елена, Вас врачи допускают к операции? Если допускают, то они понимают что делают и бояться не стоит. Вы можете как говорится "загуглить" статистику инфекционных осложнений с остеомиелитом в анамнезе и посмотреть на статистические данные. Цифры очень разнятся, где-то фигурируют показатели которые я Вам написал, а где-то пишут, что вообще нет разницы был ли остеомиелит в прошлом.
Добрый вечер, Филлип.Я приехала в центр на консультацию, доктор меня предупредил о возможности осложнений и сказал, что показания к операции есть .На этом все.Поскольку я Вас часто просматриваю, решила написать Вам об этом. Спасибо Вам за то, что вы есть на канале и помогаете людям, которым порой некому задать вопрос, а вы так доходчиво все рассказываете. Мужу делали эндопротезирование два года назад и были моменты, что мы не могли получить ответ на его ощущения,а смотрю Вас и все так понятно. Жаль раньше не наткнулась на Ваши видео.Еще раз благодарю Вас за все и от себя и от людей, переживающих все это.
А если я умудрилась простудиться в московское бабье лето в 20 градусов? По совету врача хирурга пью антибиотик, вроде все прошло! О спасибо, услышала про пропить антибиотик! Значит можно немного успокоиться, надо начинать обливаться холодной водой, с ног хотя бы то! Спасибо за очень своевременное видео
Простужаются все и всегда, это ни о чем не говорит, тем более если прописали антибиотик.
@@artusmed
Спасибо вам большое, вы всегда отвечаете, конечно испугалась за сустав, осень жаль все испортить глухостью, поэтому начинаю закаляться с ног, потихоньку , и вести здоровый образ жизни, ограничение в еде и прогулки с гимнастикой! Об этом вы тоже много говорили, ваши слова очень важны!
Добрый день ,был на консультации в гнойном отделении,изначально неправильно было выбрано направление,при таком срб,надо было изначально ставить спейсер так как у меня была хроническая инфекция,ещё после операций с детсва и только потом ставить протез,врач же поставил протез и влил мне большую порцию антибиттиков.
Здравствуйте, Виктор! Это грубейшее нарушение. В «нормальных» странах на этом основании можно судиться.
Ну тут не чего не скажешь про нормальные страны надо как то исправлять
А если аутоимунное заболевание, ревматоидный артрит, часто прогрессирует
Р.артрит статистически немного ухудшает прогнозы, но не является противопоказанием, с ним выполняют эндопротезирование и в общей массе результаты очень хорошие.
Три месяца назад 13.920. 24 поставили спейсер в колено! До операции и во время операции вщяли жидкость и ткани на посев , инфекции не обнаружили!!! Назначили для профилактики Левофлоксацин . А вот 26.05.2024 взяли пункцию и обнаружили стафилококк!!!!!! Я в панике!!!!! Возможно ли вылечить инфекцию без операции или снова временный спейсер??? Ответте пожалуйста😢!😢😢
Здравствуйте!
Тут, за 300 рублей в месяц я общаюсь со всеми желающими и отвечаю на вопросы в свободном формате.
t.me/tribute/app?startapp=s8w4
Здравствуйте Филипп, у меня хронический гастрит, периодически бывают обострения, не повлияет ли моя болезнь на эндопротез тбс в дальнейшем или тоже есть риски отторжения по причине сезонного обострения гастрита.
Не расстворились под кожей нитки, образовалось три свища, хоть после.операции асе было идеально, гной на 12 день образовался.
Здравствуйте, Филипп! Спасибо огромное за информацию, есть вопрос.
Я спортсмен, 23 года. Поставили диагноз контрактура 1 степени и исходная дисплазия тазобедренного сустава. Врач сказал, что процесс пошел и к 30-35 нужно будет ставить эндопротез.
С учетом того, что срок службы эндопротеза 20 лет, то в 55 придется делать операцию повторно. Скажите насколько велики мои риски остаться в коляске в 55-60 лет?
И стоит ли уже сейчас паниковать и заранее планировать операцию?
Здравствуйте, Алексей! В коляске вы не останетесь даже если этого очень захотите :) какой спорт практикуете?
@@artusmed Хоккей на льду. Профессионально. Вратарь)
Может у вас есть какие-нибудь рекомендации как продлить жизнь в спорте? Или тут без вариантов заканчивать?)
Ну смотрите, знаю по себе, что Вас не остановить, будете играть в свой проклятый хоккей до последнего, на то Вам и 23 года. НО, если убрать Ваши амбиции и зависимость от спорта, то я бы рекомендовал для начала пройти еще 3-4 врача и послушать что скажут они... Потому что часто слушают одного врача который что-то там видит, а по факту там совсем не оно. Если диагноз подтвердится то нужно менять этот спорт на другой. Нужно заставить себя любить плавание, велотренажер, эллипсоид, стяновые тяги и приседания можно и нужно, но только с легкими весами. И никакого хоккея и любого другого спорта с резким изменением направления движения. А что будет через 10 лет никто не знает, может уже технологии подтянутся и не будет таких травматичных операций.
@@artusmed Огромное спасибо за консультацию! Успехов вам!)
А если инфекция появилась спустя 6 дней после операции. У моей мамы потек гной из шва. Сейчас она проходит лечение антибиотиками. Повторную операцию в центре Илизарова назначили только через год. Что нам делать? Можно ли у вас взять консультацию?
Здравствуйте!
Тут, за 300 рублей в месяц я общаюсь со всеми желающими и отвечаю на вопросы в свободном формате.
t.me/tribute/app?startapp=s8w4
А как вас зовут?
Зачем сколько говорит говорите как быть дальше.
Здравствуйте! Мама (75лет) готовится к операции по замене коленного сустава. У неё уже с марта инфекция в колене (стафилокок, брали пункцию) Пропито шесть разновидностей антибиотиков, но срб зашкаливает (134). Он, то снижается, то снова увеличивается. Во "Вредена", в том же Спб, на консультации зав. гнойного отд. сказал, что надо сначала поставить временный протез, через год постоянный. Как же они уберут эту инфекцию, если антибиотики не помогают?
Здравствуйте! Локальное действие антибиотиков в совокупности в приминением внутрь всегд дает лучший эффект. В вашем случае антибиотики не помагают если их "пить".
А вообще, это очень рискованно в таком возрасте, с такой инфекцией проводить операции. Деталей конечной не знаю, врачам по месту виднее.
А какой тогда выход может быть, если нога совсем не разгибается и живёт на обезболивающих? Что бы вы сделали?
На основании комментариев невозможно сказать чтобы мы сделали конкретно, потому что это так не работает. Мы быы начали с банального, обследований, а потом бы было видно в каком направлении двигаться.
Я рекомендую купить дорогого алкоголя для врача и поговорить с ним 20-30 минут, предварительно подготовив конкретные вопросы, чтобы получить конкретные ответы.
Извините, что навязчива, но пожалуйста последний вопрос- бывают случаи, что можно обойтись без операции и жить без боли, может есть более щадящие методы? Диагноз - инфекционный гонит.
Если хрящь разрушен, то без операции не обойтись. Если вам говорят о протезировании, то скорее всего хряща нет :(
Спасибо огромное.Если бы у меня была эта информация до операции,,было бы гораздо легче.Были осложнения,грешила на врачей.Что делать,чтобы уберечься от отторжения?
Так в видео же сказано :)
Филипп, а известны ли Вам случаи, когда вскоре после операции (месяц -два - три) человек заболевал каким - нибудь серьезным ОРЗ (ангина,пневмония и пр) и это провоцировало воспаление ? Конечно, в это ковидное время тревожно.
Не известны, потому что в этих случаях до проблем с протезом дело не доходит. Но зачем испытывать судьбу, лучше сразу стараться не болеть.
@@artusmed , спасибо, но увы(( Уже после болезни делала вчера снимок (2 мес), как будто "пронесло"))
это был ковид, если что((
Мне как раз и занесли инфекцию. Через 2 месяца сделали другую. А лучше бы вообще не делала никакой операции. Хромала бы на своей ноге. Стало еще хуже. Нога до 90 градусов не гнется, прихрамываю. Рубцовые ткани не заживут никак, да еще до кучи связки не правильно сшили.
откуда вы знаете что занесли?
@@artusmed потому что у меня отек сильный был, горячее и красное колено. Это началось чуть меньше 3 недель после операции. Когда взяли пункцию из сустава, то бвло нагноение, поэтому протез снова заменили. Про инфекцию гнойный хирург сказал. Второй раз мне оперировали в гнойной хирургии
Ваши аргументы ни о чем не говорят. То что инфекция есть я не спорю, но то что ее занесли, это вопрос открытый. Она могла быть изначально в организме. Могли что-то с антибиотиками начудить. Да много что могло быть, совсем не обязательно "занесли".
@@artusmed иефекция была, но после второй операции ее не было. Я месяц после 2 операции антибиотики пила , 2 раза пункцию брали потом, все чисто. Это самое главное. После операции не попала в связи с пандемией на реабилитацию.
@@artusmed мне брали жидкость из сустава. Оказался гной. Еще пришлось пережить одну операцию
Значит прежде чем делать замену сустава,надо стать абсолютно здоровым человеком.
Каждый первый человек заболел стафилококком после операции
То есть отторжение сустава может быть и через 10 лет от какой то инфекции?
Ндаааа ...
Спасибо! Вот так бы рассказывал обычный травматолог, который отправляет на операцию. Я пришла на приём через два месяца после операции т/б сустава, а он меня спрашивает, чего пришла, что хочешь. Вот и все.
От сглазу, от навету, от наговору..., да ещё через год! Шутка. Вопрос. Кубки на шкафу, - это ваши спортивные награды? Почему спрашиваю? Имел несчастие, занимаясь дзюдо, сделать бросок с резкой осевой нагрузкой со скучиванием большого по весу партнёра.. Сильная боль в т/б суставе, гематома по внутренней поверхности бедра.. И через 5 лет асептический некроз головки.. 20 августа Zimmer справа..А вчера уже приступил к привычной работе с любимой коровой! 66 лет. Врач. Но дзюдо осталось в мечтах...
Вы будете смеяться, но из этих кубков мой самый позорный и маленький, остальное это моей собаки :):):)
А дзюдо это счастье, сам чемпионом был в школе и такие травмы возможны не только в дзюдо, это просто фортуна, кому-то везет, кому-то нет. Берегите себя!
Причина серомы после протезирования т.з. б. Через две недели после операции.
Черезтринадцать летоперации может попастьинфекция
18 день тэп колена, шов течет чешется я в панике
К врачу!
Филипп, доброго времени суток. Маме сделали эндопротезирование тазобедренного сустава и у неё после двух недель появилась сильная усталость и одышка
Как можно дольше оттягивайте протезирование коленей и тазобедренных, если есть возможность. Мне сделали тэп колена и занесли инфекцию. Пришлось удалять протез, чистить всю инфекцию, резать все спайки и контрактуры.. Наданный момент стоит спейсер цементный с антибиотиком.. Временный. Организм отравляется сильнейшим антибиотиком и через спейсер,и через капельницы потом,и через таблетки. Тошнота и рвота обеспечены. Если..... Если через 3 месяца инфекция уйдет, то будут опять резать и ставить протез , но.... Делаютих в китае и не из титана, а из медстали, котораяне приживается. Что бы поставили из титана и американскую, надо заплатить тысяч 300 р.