Депрессия при шизофрении, антидепрессанты при шизофрении l №4 Шизофрения
Вставка
- Опубліковано 26 січ 2021
- Депрессия при шизофрении. Как отличить депрессию от негативной симптоматики? Могут ли медикаменты, в том числе, антипсихотики, вызывать депрессию? Можно ли назначать антидепрессанты? Почему депрессию при шизофрении обязательно нужно лечить?
Разделы видео:
00:01 - Приветствие.
00:52 - Депрессия при шизофрении.
02:54 - Причины развития депрессии при шизофрении.
03:53 - Медикаменты, которые могут вызывать депрессию при длительном приеме.
05:32 - Как отличить депрессию от негативной симптоматики?
05:57 - Нужно ли специальное лечение депрессии при шизофрении?
07:54 - Суицидальность при депрессии. Что делать?
09:44 - Как оценить успех лечения и действие медикаментов?
11:38 - Когда виден эффект от принятия медикаментов?
👉 КОНСУЛЬТАЦИЯ Если хотите записаться ко мне на онлайн-консультацию:
- можете оставить заявку здесь: forms.gle/rBHkfeGixR8oN78W7
- или выслать запрос на почту: evropa.psi@gmail.com
В письме нужно коротко описать свою проблему
👉 Мой Инстаграм с дополнительной полезной информацией, ответами на вопросы и рекомендациями: / romelsofya
#шизофрения #депрессия #психоз #негативнаясимптоматика #нейролептики #психиатрия #европейскаяпсихиатрия
Депрессия при шизофрении - как распознать и лечить.
Разделы видео:
00:01 - Приветствие.
00:52 - Депрессия при шизофрении.
02:54 - Причины развития депрессии при шизофрении.
03:53 - Медикаменты, которые могут вызывать депрессию при длительном приеме.
05:32 - Как отличить депрессию от негативной симптоматики?
05:57 - Нужно ли специальное лечение депрессии при шизофрении?
07:54 - Суицидальность при депрессии. Что делать?
09:44 - Как оценить успех лечения и действие медикаментов?
11:38 - Когда виден эффект от принятия медикаментов?
София, спасибо за Вашу отзывчивость, за Ваш труд! Ваши видео познавательны и крайне полезны!
Спасибо, что смотрите 🙏
@@evropapsi Скажите если Панические Атаки Депрессия вызванные курением марихуаны с чем это связано дисбаланс Серотонина или Дофамина? Чем лучше лечить Антидепрессанты разные перепробовал только Трускал помогает может Оланзапин лучше?
Панические Атаки давно прошли а мышечное напряжения, навязчивая музыка в голове не проходит.
Всем чудес под новый год желаю!! Здоровья!! Вам, София, счастья и любви!!!
Информация полезнейшая! Спасибо Вам, доктор София!
Спасибо, очень познавательно, приятно смотреть ролики профессионала!
Мне кажется,что София все время в поисках знаний,ну прям смотришь человечек непоседа🙃👍
Врач-исследователь, доктор наук, настоящий профессионал.
А как отличить депрессию от простой шизофрении?
Очень приятно вас слушать)
От души вам спасибо что вы помогли мне
Добрый вечер, София! Спасибо за ваши видео!!! Скажите пожалуйста, к какому типу заболеваний можно отнести случай, когда ложишься спать, и при этом мысли идут нескончаемым потоком,( при чем вроде бы свои), а в сонном состоянии мысли сменяются на поток снов, часто шокиоующего(пугающего, стрнссового или просто тревожного) содержания?
София спасибо вам за ваш труд ...скажите пожалуйста как можно получить у вас консультацию...очень прошу нужна помощь.
Спасибо за ваш труд! Сделайте пожалуйста видео о профилактике заболеваний почек при приеме антипсихотиков, норматимиков (арипризол и депакин хроно) и менделекса
На здоровье, Наталья! Профилактику заболеваний почек при приеме названных Вами медикаментов никто специально не проводит. Эти препараты метаболизируются печенью. Единственный стабилизатор настроения, который выводится почками - это литий. И то, даже на литии нет профилактики заболеваний почек. Только регулярные обследования крови и мочи, чтобы вовремя отменить препарат, если начнутся нарушения.
@@evropapsi Спасибо большое за ответ
Мне голос говорил, не поднимай кулаки, материл меня всяко, и притом я еле добрался до дома, пытался разбить телевизор, и мне привезли в психушку. Я не мог даже сопротивляться императивному голосу
Спасибо. Это. То что. Мне. Нужно. Сейчас
Очень полезно , что вы рассказали о том как нужна таким пациентам психотерапия! А то многие утверждают будто в таких случаях она бесполезна и помогают исключительно лекарства . Информация о анализах крови так же очень важна!
Я с большим трудом, просто огромним, смирилась с диагнозом моей дочери-шизофрения, первий психоз в 35 лет, лечение в клинике в Германии)(.Для меня просто шок!!!Но теперь я счастлива, что она вернулась на работу) Очень поправилась((( Прошло 3 месяца после виписки из клиники) Принимает антиптихотики, все соблюдаем по рекомендации лечащего воача) Очень надеюсь на 20 процентов излечегия после первого епизода) Господи, помоги!
А можно ли скоректировать медикаментами сглаженный эмоциональный эффект и отсутствие радости ангедонию?
Здравствуйте , София расскажите пожалуйста об прегабалине. Особенно его роль в лечение сильной тревоги, резистентной к другим препаратами. Спасибо
Прегабалин применяется достаточно редко. Есть сообщения о возможной зависимости, хотя и не в таком масштабе, как на фоне употребления бензодиазепинов. Назначается только, если другие медикаменты не помогают.
Элицея с арипризолом можно? Что л них думаете? Сильно разрушают организм?
По поводу депрессогенности галоперидола,я живой пример как я от уколов деканоата расцвела и улучшилось настроение и появилась бодрость.Парадокс,наверно...но без преувеличений.
Спасибо вам за разьяснение.когда я поеду к врачу после я вам сообщу а лекарства назначаемые я все знаю а ваши советы мне пригодятся а Вам спасибо.генов у меня нет просто из за инсульта мужа он понимать не может не дает мне покоя так каждый день я мучаюсь прошу не говорить ни кому
Здравствуйте, у меня генерализованное тревожное расстройство, растройво личности,есть сомотафорные симтомы, назначили солерон и депакин,как такое возможно эти лекарства от шизофрении вроде?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста Оланзапин блокирует серотанин и дофамин? Спасибо огромное
Оланзапин блокирует рецепторы: дофамина, серотонина, мускариновые ацетилхолиновые рецепторы, а также гистаминовые и альфа1-адренорецепторы.
Дорогая София, как Вы видите - может ли курсовой прием транквилизатора афобазола (продается в аптеках России, как конфеты, без рецепта) спровоцировать депрессию при шизофрении? В анамнезе - черепно-мозговые травмы, 2стадия алкоголизма и эпизод приема незадолго до курса афобазола синтетических наркотиков. Заранее спасибо!
Случаи мы разбираем только на консультациях по Скайпу. Не видя пациента, я ничего не могу рекомендовать. К тому же, Афобазол не применяется в Европе, и лично у меня опыта назначения и работы с этим препаратом нет.
Здравствуйте! В семье моего мужа такая ситуация: 52-летняя сестра страдает шизофренией. Принимает уже давно галоперидол и клозапин. У её 76-летней матери депрессия. Принимает ксанакс, бринтеликс и лоразепам. У неё была ишемическая болезнь сердца. И вот... 4 дня назад случился инсульт. Можно ли сказать, что этому поспособствовала комбинация таких сильных транквилизаторов и что ей можно применять теперь после инсульта, учитывая, что её ещё накроет послеинсультная депрессия? И есть ли это что-то в генетике, раз у дочери шизофрения, а у матери депрессия и обе на нейролептиках ?
Очень познавательно, спасибо. Есть вопрос. А как бороться с негативной симптоматикой? Когда депрессии нет, но человеку ничего не хочется? У девушки БАР, был эпизод острого психоза. Прошло полгода. Вроде бы и нормально, но явно присутствуют признаки негативной симптоматики.
Алексей, у меня на канале есть видео отдельно по негативной симптоматике: ua-cam.com/video/j1o4_1Fqlf4/v-deo.html и ua-cam.com/video/kb6AYUQL-Cs/v-deo.html
И 2 видео по негативной симптоматике еще будут в этом цикле.
@@evropapsi спасибо большое
Видел вас на Порнхабе.Неплохо у вас получается.У вас финансовые проблемы или хобби такое?
Кст,кто хочет ссылку,пишите под коммент
Доктор, ответьте мне, пожалуйста! У меня параноидная шизофрения и апатико-абулический синдром после острого тяжёлого психоза. Нейролептики не пью сейчас, пью миртазапин. 2 недели. Начинается тревога и мания. Не хочу снова в больницу, там не лечат. Мне ничего не хочется, все время лежу. Только с миртазапинлм стала следить за собой, захотелось что-то изучать. Но боюсь психоза .в нашем диспансере врач не опытная и молодая. Можно ли не переставать принимать миртазапин, но предотвратить психоз с помощью добавления нейролептиков, например, реагилу? Эмоций нет.Нет радости ни от чего. Оланзапин меня сковал, не могла ходить, говорить, хоть он и атипичный. То же и с клозапином
Расскажите пожалуйста, если нет позитивных симптомов, что определяющим становится при оределении диагноза и как часто бывают ошибки. И поподробнее про лечение именно негативных симптомов.Был ли у Вас опыт лечения реагилой и какие результаты
Полина, по поводу Реагилы есть отдельное видео: ua-cam.com/video/xB1jQrzKK_g/v-deo.html
Про негативные симптомы будет еще 2 видео в этом цикле.
Мы не смотрим в постановке диагноза на то, "чего нет", пытаясь подогнать под определенный диагноз. Смотрим на то, какие симптомы ЕСТЬ. Поэтому странный вопрос, "если нет позитивных симптомов". Всегда оценивается психопатология в целом. Если нет позитивных симптомов, это может быть 1001 других состояний.
Здравствуйте, извеняюсь за трудный вопрос может вы сможете разьяснить мне кое что, у меня депрессия, так сказали врачи, она с давних времён у меня, и ей уже почти 20 лет. В общем пил почти все антидепресанты, перебирая по очереди, пробуя их, и на всех одно и то же, 4 недели пью, эффект наступает, но пропадает через неделю, и уже не возвращается, я долго думал что за ерунда такая и пришол к выводу, что это какая то защитная реакция мозга, нейронов, тоесть антидепресант выполняет свою задачу, он наполняет синапс доверху, и держит всегда полным, об этом свидетельствует побочка в виде отсутствия либиды, но при том, что синапсы заполнены, ад эффект пропалает, и мне кажется, что с того момента, как мозг почувствовал антидепресивный эффект, он начинает стремиться вернуться к привычному депресивному режиму, и начинает снижать количество рецепторов на постсинаптической мембране, мозгу на уменьшение количества рецепторов требуется примерно одна неделя получается. К такому выводу я пришел, у меня вопрос, как остановить уменьшение рецепторов, или может быть, как обмануть мозг, что бы он не уменьшал количество рецепторов? Или может стоит начать с того, что бы проверить эту теорию, как доказать это вообще, подтвердить, что бы в дальнейшем опираться на эту теорию. У меня есть одна интересная задумка, как проверить, но об этом тогда потом, если заинтересует. В нескольких видео ваших оставил вопрос, надеюсь увидите
до сих пор сложно в этом себя убедить и принять этот факт наверное и потому что нужно одновременно принять тяжёлую инвалидизирующую болезнь и одновременно отсутствие приключений а банальные ужасные пагубные для здоровья годы жизни....
А вот у нас в Литве всё работает так: около 10 лет назад мне поставили диагноз параноидальная шизофрения, в течении этих 10 лет умирает моя мама от рака ... , а мне даже поговорить не с кем - врачи сливают на публику разговоры с ними по телефону, когда я пожаловался на плохой сон, на работе надо мной стали стебяться по поводу того, что я затребовал сонники - город маленький менее 30к жителей - Висагинас. Инвалидность продлеваю каждые два года и местный психиатр требовала от меня, чтобы при разговоре с комиссией вильнюсской я пожаловался на житиё-бытиё и потребовала сказать комиссии, что работать вообще не могу, что трудно делать всё буквалбьно чуть-ли не говорить только, на что была мною публично "обласкана" русской бранью, в месяц получаю 70 евро пенсии при 11+ трудового стажа в Британии, этот стаж Британия подтвердила, но Литва платит только стаж внутри страны - чуть более года. В общем это не лечение, а настоящий садизм и издевательства над слабыми мира сего, что уж упомянуть, что человек с диагнозом шизофрения находится в группе риска по самоубийству ... в общем - нахер такую страну, 1.5 миллиона уехавших из 3.5 миллионов населения, а им всё не имется ....
Доктор, скажите пожалуйста правильно ли я делаю, что уже более года не принимаю лекарственных препаратов вообще (прописаны паркопан, оланзапин и ариспа), два раза впадал в состоянее психоза со слуховыми галлюцинациями последний купировал возвратом к употреблению лекарств, сейчас находясь в родном городе слуховые галлюцинации отсутствуют, но планирую очередную попытку уехать из Литвы в Германию или Голландию на пмж, а именно при переезде галлюцинации возвращаются ... оставаться в Литве нет ни смысла ни тем более желания - не устраивают ни зарплата за труд ни, тем более, пенсия, до которой ещё конечно дожить постараться нужно ....сегодня днём впервые за пол года принял две таблетки паркопана - состояние крайне неприятное, как начало эффекта тарэна - жёсткого диссоциатива ...
Почему уехали из Англии? У меня племянн ца с таким диагнозом уже более 10 лет там живёт и работает ,лекарства почти бесплатно, на учёте , работает полноценно , отношения на работе хорошее, инвалидность не просит, в общем все нормально.
@@user-rw1sl9li6y Женщинам вообще в современном мире жить проще - они самовлюблённы, живут ради себя, а нам видите-ли уровень Принадлежности подавай, по-Маслову, то есть служба в полиции, пожарке или в армии есть необходимый минимум...., который у нас отняли. В Англии работал на складе от агентства и мне не повезло не получить контракт со складом и когда сезон распродаж прошёл работы не стало - что не прибавило радости и безопасности уровня жизни....Работал и в Швеции на стройке и в Германии на складе, но вернулся обратно в Литву, к, уже старенькой, маме. Нас таких неустроенных в ЕС чуть более чем дофига - не в диагнозе только дело, но что делать тем кто всё-таки имеет диагноз? - работу чуть более чем неквалифицированную не получить -- медкомиссию не пройти..., короче омут ...
@@zostria1 племяннице тоже приходиться не сладко , работает в керхоме , где все болеют на болезнь Альцгеймера, тяжело, но в Украину возвращаться вообще " жесть" , так и приходиться крутиться и это счастье , что она в Англии, совсем другое отношение....
@@user-rw1sl9li6y Я работал на фабрике салатной в ЮК с украинцем - всё-таки конкуренция на рынке труда развитых стран и без украинцев ого-го, он какой-то там степенью по истории владеет, говорил, что проходил практику в ЮСА в Вашингтоне в музее геноцида, сам он как кот учёный и устроился на фабрику, а друзей своих устроил на поля помощниками. Был бы я другого пола я бы может там и остепенился, но девушку же найти нужно было, отношения - амбиции вот это вот всё. В общем ни девушки, ни отношений - ничего... А начиналось всё с того, что в 20 лет прибежал в военкомат в Британии будучи уверенным, что в Ираке они без меня не обойдутся там ... )) Я ещё школьником присягу мерикосам дал когда в прямом эфире после школы по телевизору смотрел, как самолёт второй в Башню-Близнец впилился....
В видео, которое выйдет в эту среду "Принципы лечения шизофрении" я рассказываю о том, почему нужно принимать медикаменты постоянно, а не только в периоды обострения.
Мне интересно, если в Германии поставлен диагноз шизофрения пациенту, у него есть какие-то официальные ограничения, сохраняется полная дееспособность?
Марианна, о дееспособности решается не по диагнозу, а по фактическому состоянию. Множество пациентов с шизофренией ведут обычный образ жизни, без каких-либо ограничений, работают, даже имеют водительские права. И не имеют законного опекуна. И есть категория пациентов, состояние которых настолько тяжелое, что они не могут принимать решения в своей жизни. Тогда назначается законный опекун, который всё за них решает. Но опекун назначается судом только при достаточном медицинском обосновании.
@@evropapsi А у нас почти на всех работах сейчас требуют справку с диспанцера.А если человек стоит на учете,то конечно,никто и на работу не возьмет..
@@evropapsi Спасибо большое! Я получила в ответе всё, что хотела знать.
Прежняя радость жизни может вернуться с годами?
Здравствуйте а как называется анализ на выявление серотанина дофомина что бы понять депрессия ли?
Людмила, никогда депрессия не диагностируются по анализам. Это просто выброшенные деньги. Никогда, ни разу, за всю свою работу в клиниках Германии не видела таких анализов!!! Почему-то о них спрашивают только люди из СНГ. Депрессия - это клинический диагноз, который ставится только по симптомам. Анализы на содержание серотонина и дофамина ни о чем никому не скажут.
@@evropapsi ну я понимаю что у меня депрессия может с гармонами? Что то не так или
@@user-vx7pp6ln4n Всё возможно. Поэтому психиатрические диагнозы - это диагнозы исключения. Надо обследоваться, проверить анализ крови, гормоны, витамины, сделать КТ/МРТ головного мозга. И если нет другой патологии, тогда уже лечатся психические симптомы.
@@evropapsi спасибо за ваше не безразличие
Есть анализы такие, они дорогие расшифриуют в Германии ,
У меня одной возникло чувство, что в видео куча незнакомых словосочетаний, и пока ты думаешь, что это вообще значит, она уже говорит о чём то совсем другом. Для кого это видео преднозгаченно?
А если глюцинации только как бы при отключении это шизофрения?
Влияет ли избыток дофамина на ухудшение зрения-близорукость при шизофрении ? Или какие препараты ухудшают зрение ? Спасибо ..
Венера, мне как психиатру о таком действии избытка дофамина на близорукость неизвестно. По поводу препаратов, ухудшающих зрение, Вам лучше проконсультироваться у окулиста. Кроме того, гипотеза об избытке дофамина при психозе, хотя и является главенствующей, не единственная. При психозе и шизофрении всё гораздо сложнее. Есть эффективные медикаменты, которые практически не действуют на дофаминовую систему, но при этом являются сильными антипсихотиками.
@@evropapsi София .Благодарю Вас ! Дай Вам Бог Здоровья !!!
@@evropapsi подскажите пожалуйста, что это за препараты которые не действует на дофаминовую систему и является антипсихотиками?
Подскажите если дипрессия все же, наступила как побочка от антипсихотиков... Что делать?
Подумать о смене антипсихотика. Если это невозможно, при тяжелой депрессии допустимо назначение антидепрессанта.
@@evropapsi спасибо👍
Как всë таки отличить марихуановый психоз от шизофрении? Или психоз-это всегда шизофрения?
Для диагноза "психотическое расстройство на фоне употребления психоактивного вещества" должна быть временнАя связь с моментом употребления: психоз возникает либо во время употребления, либо в течение 2 недель после употребления.
Сухость глаз на что можно списать на депрессию? София?
Я бы рекомендовала обследоваться у окулиста. И только если он не найдет патологии списывать на другие причины (депрессию, психосоматику и т.д.)
София спасибо думаю схожу к окулисту
Вот мне кажется, что это ошибка - каждый раз после приема антидепрессантов любого типа (трициклики, ssri) в течение нескольких дней у меня начинаются галлюцинации experiential-типа и сильнейшее психомоторное возбуждение. Уже много раз проверено: амитриптилин, ципралекс, милнаципран...
Индивидуальной реакции никто не отменял. А трициклики для лечения депрессии при шизофрении действительно не рекомендуются. Антидепрессанты назначаются при шизофрении только в случае ТЯЖЕЛОЙ депрессии, не просто для улучшения общего самочувствия.
Сын 4 месяца принимал аминазин,началась депрессия.Назначили антидепрессант амитриптилин.Стало еще хуже..Пришлось отменить.
Старые медикаменты... Побочные действия. Амитриптилин - не антидепрессант выбора при шизофрении. К сожалению, во многих регионах СНГ до сих пор назначают не что-то новое и хорошее, а то, что подешевле и есть в аптеках.
@@evropapsi Эти лекарства дали бесплатно...Раньше был Оланзепин.Он хорошо действует..Но закончился.Наверное он и дороже.
Сейчас принимает трифтазин 1т. утром и на ночь 1т. и аминазин 2т.
@@user-zx4qt2hj7s Да, Оланзапин новее и дороже.
@@evropapsi И лучше,меньше побочек?
А бывает шизофрения без голосов или бреда?
Есть такой диагноз "простая шизофрения" (Schizophrenia simplex). Считается, что она протекает преимущественно с негативной симптоматикой. Но этот диагноз сейчас редко ставят.
@@evropapsi спасибо за ответ
Что делать если нет никаких симптомов просто плохой сон
А зачем, если "просто плохой сон" смотреть видео о шизофрении? 😃Тогда нужно обследоваться и лечиться по поводу нарушений сна.
@@evropapsi так не спится, вот и смотришь что попало в 3 часа ночи 😂 От запуска ракет до шизофрении...
Клозапин-топ,всем шизикам советую.
Амитриптилин и коаксил заебато, ну и конечно, конопля и грибы
не работают шкалы когда я знаю не меньше врачей.
Шкалы не должны "работать". Шкалы дают информацию врачу о Вашем состоянии, в дополнение к клиническому наблюдению.
Почему, тот кто не планировал самоубийство ушел из жизни, но те кто был в тяжелых обстоятельстах и просил смерти, остался жить?..
ua-cam.com/video/js5OQ0_Kf7M/v-deo.html