Кобяков Григорий. Опухоли мозга. Причины возникновения. Методы лечения. Онкофакты.
Вставка
- Опубліковано 22 вер 2021
- Об особенностях опухолей головного мозга и, в частности, глиобластомах, способах их обнаружения, симптомах, свидетельствующих о наличии опухоли, методах лечения и прогнозах рассказывает д.м.н. химиотерапевт, профессор, зам. главного врача по онкологии НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко Кобяков Григорий Львович. Глиобластома - опухоль довольно редкая, но агрессивная, и медиана выживаемости пациентов с этой опухолью составляет в среднем 23 месяца. Однако хирургические операции в сочетании с химио- и лучевой терапией повышают вероятность благоприятного прогноза и увеличивают продолжительность жизни онкопациентов до 4-5 и более лет. Лечением больных с глиобластомой успешно занимаются в крупных федеральных центрах в Москве, Новосибирске, Тюмени, Хабаровске, Владивостоке. Причем в такой операции обязательно участвует, кроме нейрохирурга и анестезиолога, также нейрофизиолог, который с помощью специальных инструментов следит за состоянием отдельных участков мозга, отвечающих за двигательные, речевые и другие функции. За последние годы как за рубежом, так и в нашей стране, подчеркнул гость программы, нейрохирургия достигла больших успехов в исследовании и успешном лечении опухолей головного мозга, а летальность при операциях была снижена в среднем до 0,5%-1%.
По всем вопросам связанным с ОнкоТВ обращаться по телефону: +79037926733
Помочь нашему каналу вы сможете здесь
plansforlife.ru/kak-pomoch/
Автор, продюсер и ведущая Ольга Ушакова
/ ushakovaolg. .
Монтаж и дизайн Стулова Татьяна
Оператор Василий Калядин
#ракмозга #кобяков #онкофакты
ТАЙМКОДЫ:
0:01 Превью
0:39 Приветствие ведущей Ольги Ушаковой. Тема разговора - опухоли головного мозга. Безнадежна ли ситуация? У нас в гостях д.м.н., нейрохирург профессор, химиотерапевт, зам. главного врача по онкологии НМИЦ нейрохирургии им.ак. Н.Н.Бурденко Кобяков Григорий Львович.
2:10 Поговорим о первичных опухолях головного мозга вообще, хотя опухоли молочной железы, почки, кишечника и т.д. могут вызывать метастазы в головной мозг. Наиболее частая опухоль - доброкачественная гемангиома.
4:18 1 факт. Примерно половина всех злокачественных опухолей мозга, оперируемых в РФ, - глиобластома.
Глиобластома как вид злокачественной опухоли составляет 1/3 всех онкозаболеваний. Из 15 тыс. первично выявляемых опухолей глиобластома составляет 7-8 тыс.
6:26 Средняя медиана выживаемости невысокий - более 23 мес. В крупных центрах показатель выше, в том числе благодаря осуществлению программ правительства по онкологии. У нас достаточно много случаев выживаемости 4-5 лет и более.
8:01 2 факт. При операции на мозге у хирургов нет возможности оперировать в пределах здоровых тканей.
8:46 Глиобластома находится не в основной, а в поддерживающей части мозга, глии. Ее клетки агрессивны, плохо поддаются лечению. Большие успехи нейрохирургии.
10:57 3 факт. Хирургия для глиоболастомы является фактором хорошего прогноза
11:21 Причины появления глиобластомы не изучены.
11:30 4 факт. Большинство заболевших глиоболастомой пациентов не имеют заболеваний в анамнезе.
14:15 5 факт. Проявления болезни - головные боли, судороги, припадки, инсульт и т.д.
При травме головы делают КТ, на котором может быть выявлена опухоль. По связи ЭКО с появлением глиобластомы нет достоверных статистических данных.
16:37 Диагностика опухолей головного мозга. При частых головных болях, припадках - направляют на МРТ с контрастом. В крупных городах это исследование можно сделать быстро. Создан комитет по нейрофизиологии, цель которого - чтобы пациент попал в надежные руки.
20:53 Для определения тактики лечения важна послеоперационная гистология, а также дополнительное молекулярно-генетическое исследование, которое не входит в программу ОМС.
23:45 6 факт. Первым шагом к лечению является определение вида опухоли мозга. Задача удалить максимально возможный объем опухоли. Могут пострадать зрение, речевые и двигательные функции.
25:02 7 факт. В операции по удалению глиобластомы должен участвовать нейрофизиолог. После операции может быть снижение качества жизни.
26:50 8 факт. Средняя продолжительность нейрохирургической операции - 3-3,5 часа. Одну треть составляет сама операция.
27:29 Большие достижения в медицине: благодаря КТ мозга получены анатомические срезы мозга.
30:41 МРТ- более чувствительный способ исследования. Изучение центров речи, зрительных образов, связей между участками мозга.
31:42 9 факт. Современное лечение опухолей головного мозга невозможно себе представить без лучевой терапии. Особенности современных аппаратов - жесткая фиксация головы пациента, точность до миллиметра. Здоровые ткани получают гораздо меньшую лучевую нагрузку.
34:15 Страдают ли функции мозга при лучевой терапии? В 10-15% случаев через полтора года возникает лучевое повреждение мозга.
Отступление: в новых Правилах лечения онкобольных заложены непродуманные нормы для проведения ЛТ - стационар на 60 коек, что на практике не нужно.
37:30 Методы лечения глиобластом. Химиотерапия - применяется стандартный препарат темозоломид.
Протоннная терапия имеет преимущества, но не при лечении опухолей мозга.
Статья о применении магнитов в лечении одного пациента за рубежом. Нет клинических исследований.
41:50 Иммунотерапия - пока нет результатов при лечении опухолей головного мозга, но от состояния иммунной системы зависит успех лечения.
43:25 Спасибо за рассказ!
45:16 Мы коснулись только нескольких тем. Буду благодарен за отклики!
Спасибо за НАДЕЖДУ. У мужа глиобластома лобной доли, 1,5месяца назад сделали операцию., удалили 95%Операцию делали в Ижевске,замечательный нейрохирург.Муж вернулся почти на 100%к прежней жизни, даже сел за руль.Завтра едем на ложиться на химиолучевую. Пусть всё будет самым наилучшим образом. Бог с нами и мы с Ним❤🙏Спасибо врачам, кто продлевает жизнь нашим любимым❤
Дай Бог здоровья вашему мужу,у моего мужа тоже самое прооперировали месяц назад ждем терапии
У моего мужа тоже ,😢Скажите,как щас ваш муж,лучевую как прошел,были ли осложнения???
@@user-wk2zy6ly9dмоему мужу тоже сделали операцию 80% лобной части удалили это было в прошлом году в июле, дальше химия и облучение, стало плохо Сделали КТ собралась жидкость между 1 и 2 желудочком, поставили шунт вывели в брюшную полость, продолжали дальше химию и лучи, выдержали 20химий и 24луча, назначено было по 30, и после всего этого обвал всей крови, с читай все по нулям, переливпние крови, тромбоцитов, эритроцитов, двухсторонняя пневмония, отек легких, фиброз, сатурация опускалась до 18, реанимация 12дней, выписка после реанимации в хоспис, написали отказную, дома купили аппарат подачи кислорода, пошли на поправку, кровь постепенно начала восстанавливаться, раздышались, начал поправляться, перед новым годом стало плохо, перестал работать шунт, опять операция, опять восстановление, вродебы пошли опять на поправку, в марте опять плохо, рвота, перестал говорить, открывать глаза, ноги отказали, сидеть сам не мог, опять нейрохирургия, шунт перенаправили в сердечную мышцу, прошел месяц вродебы было неплохо, поправился , но вот как неделя стало двоиться, проблема с глазами, сегодня сделали МРТ, в понедельник к врачу, что ждать не знаем, или опять проблема с шунтом или метостазы пошли, и вот это уже 9месяцев, но мы боремся,, и надеемся только на лучшее........
Огромное спасибо хирургам им.Бурденко.Врачи от Бога.Желаю им здоровья,а ученым поскорее найти новый метод ,чтобы люди с этим диагнозом жили дольше.
Великий советский хирург его звали Николай Нилович Бурденко!!!Григорию Львовичу наше почтение уважение,являемся его пациентами.
Григорий Львович Кобяков не просто замечательный доктор, он - доктор от Бога! Умный, образованный, настоящий профессионал, преданный своему делу! И очень человечный человек! Здоровья доктору и всем его близким!
Кроме того, хочется сказать, что в Бурденко собрана большая команда специалистов очень высокого класса!
Пациент, проживший 9 лет, - это настоящее чудо!!! Конечно, хотелось бы узнать, что помогло ему!
Вам, Ольга, спасибо большое за организацию таких передач!
И очень хочется надеяться, что врачи сумеют найти "противоядие" от этой болезни!
Мой огромный страх! Но тема стала в разы менее пугающей, Спасибо Ольга! Благодаря таким врачам как Григорий Львович, у меня возрастает доверие к нашей медицине!
Всем здоровья ❤️
Спасибо Вам большое за отзыв!
И правда, врач замечательный, дай Бог здоровья ему и его пациентам. И побольше таких врачей
Григорий Львович Кобяков не просто замечательный доктор, он - доктор от Бога! Умный, образованный, настоящий профессионал, преданный своему делу! И очень человечный человек! Здоровья доктору и всем его близким!
Кроме того, хочется сказать, чтот Бурденко собрана большая команда специалистов очень высокого класса!
Пациент, проживший 9 лет, - это настоящее чудо!!! Конечно, хотелось бы узнать, что помогло ему!
Вам, Ольга, спасибо большое за организацию таких передач!
И очень хочется надеяться, что такие люди сумеют найти "противоядие" от этой заразы.
Как раз таки пугаться надо, от нее никто не застрахован.
Посмотрела с большим интересом, хотя меня лично, тьфу-тьфу, не касается. На одном дыхании. Спасибо!
Ольга спасибо огромное за ваши передачи. Очень позновательно послушать таких великих и очень талантливых светил. Я лечусь в Бурденко. В отделении Радиологии. У замечательного доктора. Ветлова Елена Рэмовна. Она спасает меня. Ьлагодаря ей продливается моя жизнь. Хочется знать ,что нового в лечении метостаз в голове. Спасибо вам. Ольга вам долгой ремисии💝
Григорий Львович без сомнения профессионал высокого класса. Ничего нового услышано не было. Как и в старину удаление болезни у нас происходит как при гангрене - удаление конечности, это в отношении операций и лучевой терапии, что не решает в корне проблемы, но дает небольшое продление жизни. Но проблема лечения новообразований головного мозга в отсутствии лекарственных препаратов. За время лечения моей супруги (с 27.11.2018 года Анапластическая олигодендроглиома, неоперабельная) были использованы всевозможные комбинации химиопрепаратов. К сожалению ни один из них не дал положительных результатов, кстати после лучевой терапии новообразование продолжило свой рост. Химиопрепараты либо прекращают рост клеток во всем организме, в результате чего перестают расти волосы, ногти и шелушится кожа , либо истончают и ломают кровеносные сосуды, в результате долгое незаживление ран, подкожные кровоизлияния и долгонепроходящие синяки. Ухудшение общего состояние и повышенная утомляемость.
к вопросу о продолжительности жизни в интернете есть выступление питерского онколога о том , что при обследовании пациентов долгожителей с глиобластомой оказалось, что им был ранее поставлен неправильный диагноз.
Вижу в лечении новообразований головного мозга в том, что наше правительство не заинтересовано в изысканиях и лечения данного вида заболевания.
Так же при следующей встрече с Григорием Львовичем хотелось бы услышать об необходимости и информативности ПЭТ КТ с метионином. А также почему в Москве цена за обследование в два раза дороже, чем в Питере.
С уважением. Р. Смирнов
Так в Москве все на деньги поставлено! И в Бурденко на бизнес только все направлено. Формальный онкоконсилиум 10 тыс и там стандартно все назначения повторяют и даже иногда не читают,что написали. За операцию по квоте берут деньги! Ни стыда ни совести . Там они себя Богами возомнили. Кобяков везде написан в документах по консилиуму ,а его там не было в помине. Мы были его вообще в этот день не было. Позор нашим таким центрам. А еще фелеральный центр! К нему на местах прислушиваются,а там им все равно..смотрят на больного как на пыль! Деньги их испортили. И Кобяков возомнил из себя! Хоть бы раз посмотрел ,что там написали врачи. Время из за них потеряли драгоценное. По лучам затянули!
Очень интересно было посмотреть. Хороший врач
Добрый день, что делать при рецидиве после хирургического вмешательства, после операции прошёл год делать повторную операцию или делать химиотерапию, на что обратить свое внимание? Врачи говорят принимайте решение сами и не дают не каких прогнозов
Спасибо, хотелось бы ещё узнать информацию о метастазах головного мозга и методах лечения
Поддерживаю меня тоже эта тема интересует.
Ничем они не лучше и не хуже других
Жить 9лет, это большое счастье !
Смотря как жить😢мне не очень то и хотелось😢
ТОЧНО СКАЗАНО, КАК ОБЩЕСТВО И ЛЮДИ ОТ НЕВЕЖЕСТВА МОГУТ ГОВОРИТЬ О БОЛЬНОМ ЧЕЛОВЕКЕ.ДА У ЗДОРОВЫХ ЧАСТО БЫВАЕТ ОТСУТСТВИЕ ИНТЕЛЛЕКТА,САМА ЗНАЮ , У МЕНЯ ОПУХОЛЬ ГОЛОВЫ,А РАЗУМ ЗА ДЕСЯТИРЫХ, ДАЙ БОГ ЗДОРОВЬЯ НЕВЕЖАМ И ЛЮДЯМ!!! НЕ ЖДИТЕ,КОГДА ПЕТУХ В ЗАД КЛЮНЕТ, КЛЮНУТЬ МОЖЕТ ЛЮБОГО... И СПАСИБО ВАМ ЗА ВИДИМО, ВОЗМОЖНО В СКОРОМ ВРЕМЯ ПОПАДУ В БУРДЕНКО, КОГДА МОЙ НЕЙРОХИРУРГ СКАЖЕТ ПОРА,ВСЁ СЛОЖНЕЕ СТАНОВИТСЯ С ОПУХОЛЬЮ,МЕНИНГИОМА ЛОБНОЙ ДОЛИ.
Как записаться на приём к Григорию Львовичу? Есть ли контакты? Жизненно важно!
Он в Бурденко принимает. Звоните в колл-центр
В Бурденко сейчас запись по электронной почте, она на сайте указана.
У мамы была операция около года назад.Слава богу всё нормализовывается.теперь болит голова при измене погоды,поднимается давление.Скажите пожалуйста как лучше,укрепить здоровье и убрать давление?
Боли при смене погоды - на всю оставшуюся жизнь. Причина в сосудах мозга после опухоли. Они теперь плохо регулируют давление.
Спасибо Вам, скажите пожалуйста можно принимать в этих случаях суматриптан?
У меня были судороги 5 лет дергалась рука сначала рука а потом и рука и нога. Болела спина ходила к докторам к разным все как один это хондроз нерв зажимается где то и т д. В 20 году делала мрт шейного и грудного отдела .. хоть бы один доктор сказал проверь голову...сейчас думаю что диагноз был бы другой 5 лет большой срок для онко...в итоге перешло в эпи ..потом бурденко операция сейчас химии облучения..после операции нога не отошла еще это беспокоит..
Скажите пожалуйста . Вот говорите выживаемость5 лет и более. Этот период считается с момента лечения. А патом все не чем не могут помочь. Получается я проживу не много.
@@user-nz3yq5ef6e не отвечают 🤔.мне хочется знать если в голове метостазы то сколько можно прожить. Сколько раз смогут менять линии лечения. Вот у меня появился первый рецедив еще не было года после пройденногл лечения. Второй там же в голове еще две метостазы через год. Лечение в Радиологии было 3 раза. Хочется узнать могут прояаится в другом месте. Тоесть бывают такие случаи. И сколько лет можно продержаться. Тоесть прожить.?????.
@@user-nz3yq5ef6e вы не думайте об этом. Я стараюсь жить на позитивчике. Мелкие побочки есть канечно. Но это всетаки меньшая проблема. Но хочется детей выучить. Опыт какой то передать жизненый. Тоесть даже научить как вести хозяйство.и.т.д. вот поэтому хочется узнать срок жизни.
Я тоже.... 4 стадия глиобластомы. Лежу после удаления опухоли. На следующей недели еду на о.лучение
@@user-fb9tq7gc7y все будет хорошо у вас. Я уже 3 раза облучалась.стало лучьше
Какие пять лет?
Анапластик астроцитома и как ее лечить
Операция.
Интересно кто нибудь из хирургов-онкологов ведет статистику - сколько процентов из всех заболевших с глиобластомой составляют те, кто ставил вакцину от ковида?
Есть подозрение, что данная вакцина явилась катализатором развития онкологии у очень большого количества людей.
Здравствуйте. Спасибо за интересное интервью. Вопросы возникли: передаётся ли по наследству глиобластома и может ли коронавирус быть причиной возникновения этой опухоли? У моего мужа выявили в начале июля этого года глиобластому, через 10 дней была проведена операция. У меня догадки, что вирус спровоцировал это, так как по линии у него нет онкобольных родственников
Тоже была такая мысль т.к. у мамы диагностировали глиобластому wildetype Grade 4 неделю назад. Меньше года назад лежала с короной.
У мамы месяц назад диагностировали. До короновируса мрт чистое было, 4 года назад. Потом корона и через 2,5 года опухоль, говорят как раз растет 2-3 года. Как состояние вашего мужа сейчас?
@@user-qn6de7qx6d здравствуйте! как сейчас у вас дела? Какое лечение проходите?
@@aigerimramazanova7414 к сожалению два месяца назад он ушёл от нас… Но Вы не отчаивайтесь и боритесь до конца, ремиссии бывают при таком диагнозе. У нас очень быстро опухоль выросла и дала очаги в жизненноважных отделах мозга. Муж стойко выдерживал все тяготы тяжёлого лечения и ушёл спокойно
@@user-qi9og7sp9h очень жаль! Пусть у вашей семьи впредь всё будет хорошо!
Интересно мнение Григория Львовича, может ли прививка от коронавируса спровоцировать рецидив опухоли головного мозга?
У моей мамы , ей 60 лет после прививки начались головные боли , а через 6 мес она сделала МРТ и обнаружили опухоль глиобластома 4 стадии
Да, как и сам короновирус, куча случаев среди знакомых.
У моего супруга через месяц после вакцины случился инфаркт,а после ещё через 3 недели обнаружилась глиобластома 4 стадии.Я не считаю это случайность и совпадением....
С таким диагнозом прожил 11 месяцев,и лучевая была и химия,но.....
@@lenapuh9002 где то год прошёл после вакцинации моего мужа до этого был здоров как лошадь ему 50 лет была слабость головные боли где то месяц в один день потерял сознание на мрт обнаружили вот эту хворь аж не хочеться называть по имени её,я была в шоке прооперировали ждем луч.хим терпапию,я упаваю на Божью милость🙏😊🍀 что всё будет хорошо
Спасибо!❤
Продляют жизнь,но не вылечивают
Впервые слышу что с глиобластомой живут 4-5 лет и более! Много статей прочитал и видео просмотрел на эту тему, максимум что видел - это чуть больше 2 лет...
Живут и больше. Автор книги «Антирак» прожил с ГБ 19 лет. В НИИ Петрова есть пациент, который живет 11 лет. В сообществе пациентов с ОГМ тоже есть долгожители.
Через 5м цев ушла подруга...просто увядала на глазах...но болей не было-Глиобластома....если диагноз верный, дальше ....
@@user-kx2nx9pk8l, у автора этой книги была глиома(это начальная стадия опухоли)! А глиобластома - это уже 3 и 4 стадия, там шансов практически нет, единицы живут больше 1,5 лет.
@@user-lg4dk8pf1o у автора книги была именно глиобластома. Лично знаю людей, которые живут больше 4-5 лет. У моего мужа глиобластома, 2 года с постановки диагноза. Общаюсь со многими в диагнозе.
@@user-lg4dk8pf1o у автора книги была именно глиобластома. Не бывает начальной стадии, только Грейд, и этот Грейд у ГБ всегда 4. У моего мужа ГБ, с постановки диагноза прошло 2 года, живет обычной жизнью. Много общаюсь с людьми с этим диагнозом, люди живут 4,5,9 и более лет.
Эко это не причина , уже давно все разобрано по полкам ! Я в программе эко 5 лет была , и многие делали из моих знакомых и моя врач мне не уставала повторять , что не вызывает эко рак мозга . Эко может просто ускорить рост опухоли в гормонозимых органах ! Доктор не вводите в заблуждение по поводу эко и мой дядя акушер гинеколог со стажем 40 лет тоже это подтвердил ! Посмотрите исследования …
И Жанна Фриске не делала эко , это знаю , моя знакомая ее подруга . У Жанны была черепно мозговая травма за 15 лет до опухоли , вот и ответ !
Кибер рожь ,радиохирургия .