O algodão tipo almofada muito legal,aqui no Brasil ainda usamos gaze,algumas vezes difícil conter o sangramento, muito prático essa almofada de algodão, parabéns! Brasil - São Paulo. Aqui os técnicos de enfermagem são os responsáveis pela hemodiálise,com supervisão da enfermeira.
안녕하세요:-) 답글이 늦어져서 죄송해요 일단 제가 니프로기계를 써보지 않아서 니프로의 장점이나 단점을 명확하게 말씀드릴 수 없을 것 같아요ㅠㅠ 도움드리지 못해서 죄송해용 지금쯤이면 근무 시작하셨으려나요? 분명하게 말씀드릴 수 있는건 인공신장실은 매력있는 부서이니까 즐겁게 배우며 근무하실 수 있을거에요!🙌
투석실 7개월차 신규입니다 ! 저희 병원도 FMC기계를 쓰는데요. 보액라인을 쓰지 않고 셀라인을 이용하여 환자에게 린스를 주거나 프라이밍을 하고 있어요. 선배님들께 물어보니 셀라인을 쓰는것이 응급상황에 대처하기 더 유익하다고 하는데 보액라인을 사용하면 어떤 장점이 있는지 어떻게 사용하는지 궁금해서 댓글 남깁니다..!!
응급상황시에도 당연히 보액을 사용해서 볼륨을 줄 수 있지만 아무래도 에러가 뜨는 상황(ex.보액부족)이 생긴다면 처지가 당연히 느려질 수 밖에 없어서 급박한 응급상황이라면 셀라인이 더 유익한게 맞습니다! 보액 전용 라인을 연결하여 보액을 사용하고, HDF online mode, bolus, rinse (washing)등 셀라인이 필요할때 보액을 사용하여 보다 편리하다는 장점이 있습니다 :) 보다 더 구체적으로 상황 설명을 해보자면 셀라인과 수액세트 연결하고, 클램프 오픈하고, 수액 주입하고, 또 다시 클램프 닫고 등의 수동 행동 없이 연결 되어있는 보액라인을 통해 이 모든것들이 한번에 된다는 것(?) ㅎㅎ 답변이 도움이 되었으면 좋겠네용 🙂
선생님 1년차 투석실 간호사인데 궁금한게 있어서요! 윗년차 샘이 펌 환자 피니쉬를 18게이지 니들로 팔 피니쉬 하듯이 하시길래 이유를 물어보니 클롯이 많고 베인이 압력이 높고 빽빽해서 그랬다고 하는데 클롯이 많아서 그런건 이해가 되는데 베인 압력 높은거랑은 무슨 상관인가요?? 너무 궁금해서 그러는데 꼭 답변 부탁드려요 ㅠㅠㅠㅠ
@@Hwang_duzi현장에 있는 선배쌤께 물어봐서 해결했습니다 그래도 감사해요!! 혹시 하나만 더 물어볼게 있는데 펌 vp가 200이 넘어서 베인 안좋은 환자가 있었는데 스타트할때 베인 리거즈도 안되었는데 그러면 피니쉬때 헤파린 2cc를 베인에 쏘면 안되겠다고 하셨거든요 그 이유가 궁금하고 헤파린은 못쏴도 피니쉬때 5cc에 잰 셀라인은 쏴서 마무리를 하나요?
regurge가 되지 않는다는건 보통 cath에 clot이 있어 막힌 경우 때문인데요. 만약 덩어리로 막혀있는 관에 무리하게 압력을 가한다면 막혀있는 덩어리들은 환자에게 들어가겠죠? 이런 경우에는 유로키나제라는 약물을 N/S에 희석하여 cathter에 투여하여, 혈전을 용해시키는 방법을 사용 할 수 있습니다. 유로키나제도 혈전용해제인데 만약 헤파린을 환자에게 사용했다면 혈전용해제가 고용량이 들어가는 상황이 될 수 있습니다. 만약 단순 VP가 딸리는 상황이라면 vein과 artery 라인을 cross하여 사용하는 방법도 있습니다 아, 그리고 저번 댓글에 쓰여진 방법은 18G를 사용해서 finish를 해본 적이 없어서 이해를 잘 못했어요😭 그 병원에서만 사용하는 방법인듯 해요 ㅎㅎ 이번 댓글은 도움이 조금 되었으면 좋겠네용
@@Hwang_duzi 네네 근데 저희 병원은 혈전용해제 사용은 안하더라구요! 제가 착각했던게 스타트 할때 헤파린을 먼저 빼내고 셀라인으로 플러싱을 하는 것인데 헤파린을 뺄때 피가 딸려나오는 것인데 저는 지금까지 그냥 피를 빼는 건줄 알았어요 ㅠㅠ 그럼 베인 압력이 스타트때 부터 높으면 애초에 리거즈가 안되니까 헤파린을 빼는 작업을 하면 안된다는 소리죠? 그럼 피니쉬때는 셀라인과 헤파린 밀어넣는 작업은 해도 된다는 거죠..? 죄송해요 ㅠㅠ 제가 궁금한게 많아서 ㅠㅠ
regurge확인이 안되는데 어떻게 스타트를 할 수 있죠? perm 스타트 전에 function test를 통해 카테터 통로를 확인하고 연결할텐데요..🤔 흠 댓글로만 설명드리는데엔 역시 한계가 있네요ㅠㅠ 그리고 18G 사용하여 finish방법은 예전에 HD만 시행하는 병원에서 수액세트 아끼려고 사용했던 방법이라고 하네요ㅎㅎ 저도 주변에 물어보니 예전에는 그렇게 하는 병원이 있었다고 해요. 현재 대부분 병원에서는 수액세트 사용해서 finish하고 있답니다
![[고딩엄빠2][Ep.20-2] "저만 보면 미쳐요;" 아침부터 밤까지 쉬지 않는 남편의 애정공세에 짜증 난 아내](/img/n.gif)
저도 하고 싶어서 공부 열심히 해야 하나봐요 넓은 세상에서 착한 마음씨가 고운 사람이 되고 싶어요
아버지가 투석 환자인데 참.. 뭔가 좀 슬프네요. 간호사님들 항상 고생 많으시던데 애써주셔서 감사합니다
선생님 진심으로 감사드립니다
저는 인공신장실 신규인데...진심 하나도 모르겠고 너무 어려워서 엉엉울고있거든요 선생님의 영상을 반복적으로 보면서 공부해볼게요 감사해요❤❤❤
신장실 교육영상 중 쵝오신거 같아요 다른영상들도 많이 봤지만 초보들이 이해하기 어려웠는데 선생님 영상 보고 감이 잡히네요 구독 눌러요. 다음 영상도 매우 기대가 되어요. 계속 올려 주시면 감사하겠습니다 😊
🥹영상이 도움되었다니, 틈틈히 만든 보람이 있네용 감사합니다! 계속 일이 바빠서 영상 못올렸었는데ㅠㅠ 다시 또 힘내서 영상 올릴게요ㅎㅎ 감사합니다~!
좋은 영상 감사드려요.
병원 환자분들은 좋은 간호사분을
만나서 행복하실 것 같아요!
다음에 올려주실 영상도 기대가 됩니다!
영상 시청해 주셔서 감사합니다🙂
항상 수고 하십니다. 유튜버님 같은 분이 계셔서 안심하며 지냅니다💪🏻
처음 해본 분들도 쉽게 배울 수 있는 영상이네요 :) 점점 유익한 영상이 많아져서 좋아요!! 신규분들께 많이 홍보할게요~
널스 브이로그 답게!
아자아자 화이팅❗️
잘 보고갑니다~수고하셨네요😀😀😍
시청해주셔서 감사합니다~
이쯤되면 투석실 소개영상 국가에서 제작할때 참고용으로 쓰이겠군요
ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ감사합니다😆😆
잘봤습니다. 원내 모든 환자에게 원내약군 약 드리나요. 아니면 1종만 하나요.
병원이 상냥하고 좋아보여요.
오 저도 FMC 써보고 싶어요. 비브라운 너무 알람이 심하고 조잡해서ㅠㅠㅠ 펌프 손으로 돌려서 라인 끼구... 간호사가 손 지혈하는 병원 근무자가 바로 저.... ㅋㅋㅋㅋ 이직할 병원이 FMC여서 공부 중이에요. 잘 봤습니다~!😘
FMC 사용법이 어렵지 않아서 금방 배우실 거에요 :) 영상 시청해주셔서 감사합니당😖🫶🏻
O algodão tipo almofada muito legal,aqui no Brasil ainda usamos gaze,algumas vezes difícil conter o sangramento, muito prático essa almofada de algodão, parabéns! Brasil - São Paulo. Aqui os técnicos de enfermagem são os responsáveis pela hemodiálise,com supervisão da enfermeira.
우리는 이것을 cotton ball 혹은 지혈볼 이라고 부릅니다. 소독 후 사용하며, 거즈보다 단단해서 지혈이 잘 됩니다. 댓글 달아주셔서 감사합니다 :)
선생님 안녕하세요~ artery line에 피 넣어주고, disconnect한 후, vein쪽 line에 연결할때 artery line clamping 되어있는거죠??
선생님 안녕하세요^^ 영상 잘 봤습니당~ 이번에 제가 인공신장실 신규로 들어가려고 하는데 nipro 28대 FMc 5008s 40대라고 요것만 보시면 어디로 가는게 좋을까요?? 다른조건들은 비슷 한거같아요
안녕하세요:-) 답글이 늦어져서 죄송해요
일단 제가 니프로기계를 써보지 않아서 니프로의 장점이나 단점을 명확하게 말씀드릴 수 없을 것 같아요ㅠㅠ 도움드리지 못해서 죄송해용 지금쯤이면 근무 시작하셨으려나요? 분명하게 말씀드릴 수 있는건 인공신장실은 매력있는 부서이니까 즐겁게 배우며 근무하실 수 있을거에요!🙌
안녕하세요 선생님 투석실 1년차입니다.. 영상 잘 봤어용 ㅎ 혹시 선생님 vein line clot되었을 때 line 교체 방법도 알 수 있을까용? 여러번 보았지만 흔히 있는 일이 아니니 자주 잊어버리더라구요 ㅠ 😂
Blood system에서 remove all line 눌러서 아예 싹 다 line change를 하면 덜 헷갈린답니당 ㅎㅎ 자주 있는일이 아니지만 line change 할때 영상으로 담아볼게요 :)감사합니다
안녕하세요.영상잘보고가요
웨이팅하면서 요양병원 인공신장실 일을 하는데 로컬이나 대병보다 일하기 편할까요..? 부담없이 오라고 하는데 겁이 엄청나요 ㅜ.ㅜ
인공신장실은 병바병이기때문에 시스템이 어떻게 되어있느냐에 따라서 천차만별 인것 같아요ㅎㅎ🥲 그래도 대병 보다는 덜 바쁠테니 너무 걱정말고 근무 해보세용
@@Hwang_duzi 😊
약을…약국에 안맡기고 직접…하시네요..?
간호사나 조무사가
샘~~궁금해서 문의드립니다.
Finish set는 어떻게 만들어 사용하세요?
궁금합니다. 지혈볼을 환자개개인마다
사용하시나요??
너무 깨끗하고 좋아보여서 궁금합니다~
지혈볼을 캔에 담아서 소독 후 사용 하고 있습니다😀 추후에 CSR 관련 영상도 업로드 예정입니다~~~ 감사합니다
헤파린은 5cc사용하시나요??
선생님 라텍스 알러지 있으면 신장실 업무는 힘드나요?
안녕하세요 선생님 저는 4학년 재학중인 학생입니다 :)
다름이 아니라 투석실의 경우에는 경력이 많아야한다고 하던데 아예 신규여도 들어갈 수 있을까요?ㅜ
제가 신장실에서 근무중인데 신장실에서 너무 일하고 싶어서요
병원에 따라서 신규 간호사를 뽑는 곳도 있지만(극히 드뭄) 저는 처음부터 투석실로 입사하는건 추천하고 싶지 않아요😭 다른 파트 임상에서 최소 2년-3년 경력 쌓은뒤에 신장실 가시는걸 추천드려용
투석실 7개월차 신규입니다 ! 저희 병원도 FMC기계를 쓰는데요. 보액라인을 쓰지 않고 셀라인을 이용하여 환자에게 린스를 주거나 프라이밍을 하고 있어요. 선배님들께 물어보니 셀라인을 쓰는것이 응급상황에 대처하기 더 유익하다고 하는데 보액라인을 사용하면 어떤 장점이 있는지 어떻게 사용하는지 궁금해서 댓글 남깁니다..!!
응급상황시에도 당연히 보액을 사용해서 볼륨을 줄 수 있지만 아무래도 에러가 뜨는 상황(ex.보액부족)이 생긴다면 처지가 당연히 느려질 수 밖에 없어서 급박한 응급상황이라면 셀라인이 더 유익한게 맞습니다!
보액 전용 라인을 연결하여 보액을 사용하고, HDF online mode, bolus, rinse (washing)등 셀라인이 필요할때 보액을 사용하여 보다 편리하다는 장점이 있습니다 :)
보다 더 구체적으로 상황 설명을 해보자면 셀라인과 수액세트 연결하고, 클램프 오픈하고, 수액 주입하고, 또 다시 클램프 닫고 등의 수동 행동 없이 연결 되어있는 보액라인을 통해 이 모든것들이 한번에 된다는 것(?) ㅎㅎ
답변이 도움이 되었으면 좋겠네용 🙂
제가 보긴 얼마전에 나온HDx dialyzer 가 투석환자 생명을 늘릐기 최고일듯한데 전 세계가 쓰게되길...
@@Hwang_duzi HDF 기본적으로 다 들어있습니다 그러나 HDx는 FDA 승인된지 1년 정도로 Therenova 방식인데 문제는 이 dialyzer 를 쓸수있도록 환자와 의사들이 요청하셔야만 됩니다.
입사하고 얼마 안되서 선생님 한테 한번 혼나고 긴장 되서 세이프라인 한 여덟갠가 다 버려서 NS500걸고 피니시 했던 제 신규 시절이 생각나네요 😂
맞아요 😂 긴장하고 있으면 알던것도 잊어버리는,,
좋은 영상 감사합니다.
인조혈관도 다 지혈대를 사용하시는지궁금합니다
케이스에 따라 다르지만 대부분 지혈대 사용하여 지혈합니다
안녕하세요 5년반동안 혈액투석했는데요 손지혈해도 상관없습니다 자기혈관아니면 금방막히겟죠
선생님 안녕하세요 ㅎㅎ 혹시 환자하고 기계하고 연결하는것듀 찍어서 가르쳐주실수 잇을까용 ㅠㅠ
선생님 1년차 투석실 간호사인데 궁금한게 있어서요! 윗년차 샘이 펌 환자 피니쉬를 18게이지 니들로 팔 피니쉬 하듯이 하시길래 이유를 물어보니 클롯이 많고 베인이 압력이 높고 빽빽해서 그랬다고 하는데 클롯이 많아서 그런건 이해가 되는데 베인 압력 높은거랑은 무슨 상관인가요?? 너무 궁금해서 그러는데 꼭 답변 부탁드려요 ㅠㅠㅠㅠ
지금 댓글로 설명해주신 상황으로는 잘 이해가 되질 않아요😭 병원 스타일마다 조금씩 디테일이 다를수는 있어도 perm이든 동정맥루든 Finish는 크게 다르지 않을텐데요,,
조금더 자세하게 설명해주실 수 있을까요?
@@Hwang_duzi현장에 있는 선배쌤께 물어봐서 해결했습니다 그래도 감사해요!!
혹시 하나만 더 물어볼게 있는데 펌 vp가 200이 넘어서 베인 안좋은 환자가 있었는데 스타트할때 베인 리거즈도 안되었는데 그러면 피니쉬때 헤파린 2cc를 베인에 쏘면 안되겠다고 하셨거든요 그 이유가 궁금하고 헤파린은 못쏴도 피니쉬때 5cc에 잰 셀라인은 쏴서 마무리를 하나요?
regurge가 되지 않는다는건 보통 cath에 clot이 있어 막힌 경우 때문인데요.
만약 덩어리로 막혀있는 관에 무리하게 압력을 가한다면 막혀있는 덩어리들은 환자에게 들어가겠죠? 이런 경우에는 유로키나제라는 약물을 N/S에 희석하여 cathter에 투여하여, 혈전을 용해시키는 방법을 사용 할 수 있습니다.
유로키나제도 혈전용해제인데 만약 헤파린을 환자에게 사용했다면 혈전용해제가 고용량이 들어가는 상황이 될 수 있습니다.
만약 단순 VP가 딸리는 상황이라면 vein과 artery 라인을 cross하여 사용하는 방법도 있습니다
아, 그리고 저번 댓글에 쓰여진 방법은 18G를 사용해서 finish를 해본 적이 없어서 이해를 잘 못했어요😭 그 병원에서만 사용하는 방법인듯 해요 ㅎㅎ 이번 댓글은 도움이 조금 되었으면 좋겠네용
@@Hwang_duzi 네네 근데 저희 병원은 혈전용해제 사용은 안하더라구요! 제가 착각했던게 스타트 할때 헤파린을 먼저 빼내고 셀라인으로 플러싱을 하는 것인데 헤파린을 뺄때 피가 딸려나오는 것인데 저는 지금까지 그냥 피를 빼는 건줄 알았어요 ㅠㅠ 그럼 베인 압력이 스타트때 부터 높으면 애초에 리거즈가 안되니까 헤파린을 빼는 작업을 하면 안된다는 소리죠? 그럼 피니쉬때는 셀라인과 헤파린 밀어넣는 작업은 해도 된다는 거죠..? 죄송해요 ㅠㅠ 제가 궁금한게 많아서 ㅠㅠ
regurge확인이 안되는데 어떻게 스타트를 할 수 있죠? perm 스타트 전에 function test를 통해 카테터 통로를 확인하고 연결할텐데요..🤔 흠 댓글로만 설명드리는데엔 역시 한계가 있네요ㅠㅠ
그리고 18G 사용하여 finish방법은 예전에 HD만 시행하는 병원에서 수액세트 아끼려고 사용했던 방법이라고 하네요ㅎㅎ 저도 주변에 물어보니 예전에는 그렇게 하는 병원이 있었다고 해요. 현재 대부분 병원에서는 수액세트 사용해서 finish하고 있답니다
혹시어디병원인가요 여기서실습가능한가요
약봉투만봐도 배불러..
잘보고갑니다 avg니들 스타트 영상 보고 싶어요 부탁드립니다 투석실에서일한지1개월차 신규입니다
Shorts에 업로드했어요 :-)
도움이 되었길 바랍니다