Делала ЭКо в клинике Мать и Дитя Волгограда. 44 года, амг 1,3, фсг 4. На 2 день цикла до стимуляции был 1 фолликул 10 мл, и еще 1 поменьше, 2 маленьких. Препарат приампур . На 6 день цикла один фолликул был 21 мл, еще один поменьше, третий 12 мл. 6 день цикла укол хгч, на 8 день цикла сделали пункцию. 3 фолликула - доктор сказала пустые. Имеет ли смысл пробовать еще эко или пункции фолликулов в естественном/ модифицированном цикле. Или уже время упущено? Доктор сказал, что не смогли получить клетки во время пункции, так как возраст. Спасибо за совет.
Добрый день! Можно ещё попробовать ЭКО и в естественном цикле, и в модифицированном протоколе, и лучше с двойным триггером. Но это не гарантия получения клеток, и вероятность повторения пустых фолликулов всё равно высокая. С уважением, Паламарчук А.Н.
.Добрый день! В ЭКО по ОМС ПГД не входит. Если нет показаний (нарушения кариотипа или моногенные заболевания) - то проведение ПГД - это личный выбор женщины.
Добрый день, доктор! Очень хотелось бы услышать Ваше мнение. 41 год. Самостоятельные беременности, 4 родов. В эко полгода по причине моногенного Х-сцепленного заболевания (2 сына от разных браков умерли в возрасте 1года). 2 стимуляции эко. Получили 11 и 12 клеток, все оплодотворились эко. Биопсию удалось сделать только 5эмбрионам. Никто из них не прошел пгд-а, соответственно, на ПГД-М отправлять некого. Чувствую, как безвозвратно уходит время. Возникают мысли о самостоятельной беременности с дальнейшей пренатальной диагностикой (биопсия ворсин хориона на 10 неделе). Либо делать ПГД-М, минуя пгд-а, хотя мой врач против, ссылаясь на возраст. Или же продолжать искать, но ведь можно и не найти. И опять же, как и Вы, читала о свмокоррекции и эта статистика меня убивает. Что бы Вы посоветовали? Спасибо за ваш ответ и мнение!
Добрый день. Очень непростой вопрос. Вы очень точно определили все "за и против". За ПГТА+ПГТМ: 1) Учитывая возраст 40+, действительно риск анэуплоидии возрастает. 2) Вероятность самостоятельной беременности с возрастом также снижается. 3) в случае самостоятельной беременности и обнаружения заболевания нужно будет делать прерывание беременности в сроке больше 10 недель. Против: 1) можно сделать очередное ЭКО ( ещё два, три и т.д.) можно не получить эмбрион для переноса. И никак нельзя предсказать, будет ли такой эмбрион получен. Наши генетические лаборатории работают так: вначале проводится ПГТМ сразу на всех эмбрионах (и, насколько я знаю, количество эмбрионов не влияет на стоимость). А потом уже на тех, кто прошёл ПГТ-М, возможно проведение ПГТА. Может, попробовать пойти по такому пути? И можно рассмотреть перенос прошедшего ПГТМ эмбриона без проведения ПГТА? Я рассуждаю, не никоим образом не подталкиваю Вас к принятию решения. Все варианты в Вашем случае очень непростые. Попробуйте ещё обсудить этот вопрос с нашим генетиком Тарасовой Ю.А. С уважением, Паламарчук Алина Николаевна.
Людмила, у нас всегда сначала идет лекционная часть, а затем ответы на вопросы. Мы сегодня ответили на огромное количество вопросов. Если у вас остался неотвеченный вопрос, напишите его, пожалуйста. Постараемся Вам помочь
Добрый день ,мы оценили Ваш профессионализм сотрудников на отлично ,огромное спасибо что предупреждает ,если б попали на Ваш канал раньше ,возможно избежали бы роковых ошибок в свой жизни .У меня единственная дочь и у той плохо с репродукцией ,ей 37,в левой трубе вода ,мешочек ,тонкий эндометрий после выскабливания замершей беременности ,гармон 3 ,25 трубу не удаляли ,беспокоимся что после лапара гармон упадет ,вопрос можно ли у Вас взять пункцию и сделать заморозку эмрионов с гидросальпиксом ,без операции на трубе чтоб не тревожить яичники и не снизить резерв до заморозки?
Делала ЭКо в клинике Мать и Дитя Волгограда. 44 года, амг 1,3, фсг 4. На 2 день цикла до стимуляции был 1 фолликул 10 мл, и еще 1 поменьше, 2 маленьких. Препарат приампур . На 6 день цикла один фолликул был 21 мл, еще один поменьше, третий 12 мл. 6 день цикла укол хгч, на 8 день цикла сделали пункцию. 3 фолликула - доктор сказала пустые. Имеет ли смысл пробовать еще эко или пункции фолликулов в естественном/ модифицированном цикле. Или уже время упущено? Доктор сказал, что не смогли получить клетки во время пункции, так как возраст. Спасибо за совет.
Добрый день! Можно ещё попробовать ЭКО и в естественном цикле, и в модифицированном протоколе, и лучше с двойным триггером. Но это не гарантия получения клеток, и вероятность повторения пустых фолликулов всё равно высокая. С уважением, Паламарчук А.Н.
Доброго времени суток! А можно ли отказаться от ПГД при ЭКО по ОМС ? Мне 40 лет . Тоже много слышала что мозаицизм и здоровый эмбрион при плохом ПГД
.Добрый день! В ЭКО по ОМС ПГД не входит. Если нет показаний
(нарушения кариотипа или моногенные заболевания) - то проведение ПГД - это личный выбор женщины.
Супер!!! Благодарю!
Добрый день, доктор! Очень хотелось бы услышать Ваше мнение. 41 год. Самостоятельные беременности, 4 родов. В эко полгода по причине моногенного Х-сцепленного заболевания (2 сына от разных браков умерли в возрасте 1года). 2 стимуляции эко. Получили 11 и 12 клеток, все оплодотворились эко. Биопсию удалось сделать только 5эмбрионам. Никто из них не прошел пгд-а, соответственно, на ПГД-М отправлять некого. Чувствую, как безвозвратно уходит время. Возникают мысли о самостоятельной беременности с дальнейшей пренатальной диагностикой (биопсия ворсин хориона на 10 неделе). Либо делать ПГД-М, минуя пгд-а, хотя мой врач против, ссылаясь на возраст. Или же продолжать искать, но ведь можно и не найти. И опять же, как и Вы, читала о свмокоррекции и эта статистика меня убивает. Что бы Вы посоветовали? Спасибо за ваш ответ и мнение!
Добрый день. Очень непростой вопрос.
Вы очень точно определили все "за и против".
За ПГТА+ПГТМ:
1) Учитывая возраст 40+, действительно риск анэуплоидии возрастает.
2) Вероятность самостоятельной беременности с возрастом также снижается.
3) в случае самостоятельной беременности и обнаружения заболевания нужно будет делать прерывание беременности в сроке больше 10 недель.
Против:
1) можно сделать очередное ЭКО ( ещё два, три и т.д.) можно не получить эмбрион для переноса. И никак нельзя предсказать, будет ли такой эмбрион получен.
Наши генетические лаборатории работают так: вначале проводится ПГТМ сразу на всех эмбрионах (и, насколько я знаю, количество эмбрионов не влияет на стоимость).
А потом уже на тех, кто прошёл ПГТ-М, возможно проведение ПГТА.
Может, попробовать пойти по такому пути? И можно рассмотреть перенос прошедшего ПГТМ эмбриона без проведения ПГТА?
Я рассуждаю, не никоим образом не подталкиваю Вас к принятию решения. Все варианты в Вашем случае очень непростые.
Попробуйте ещё обсудить этот вопрос с нашим генетиком Тарасовой Ю.А. С уважением, Паламарчук Алина Николаевна.
Спасибо большое за ответ!
Идея у вас хорошая, рассказывать, просвещать! Но ответов не дождаться, игра в одни ворота😢
Людмила, у нас всегда сначала идет лекционная часть, а затем ответы на вопросы. Мы сегодня ответили на огромное количество вопросов. Если у вас остался неотвеченный вопрос, напишите его, пожалуйста. Постараемся Вам помочь
Добрый день ,мы оценили Ваш профессионализм сотрудников на отлично ,огромное спасибо что предупреждает ,если б попали на Ваш канал раньше ,возможно избежали бы роковых ошибок в свой жизни .У меня единственная дочь и у той плохо с репродукцией ,ей 37,в левой трубе вода ,мешочек ,тонкий эндометрий после выскабливания замершей беременности ,гармон 3 ,25 трубу не удаляли ,беспокоимся что после лапара гармон упадет ,вопрос можно ли у Вас взять пункцию и сделать заморозку эмрионов с гидросальпиксом ,без операции на трубе чтоб не тревожить яичники и не снизить резерв до заморозки?