Durante la Encefalopatía Hepática ¿Puede el paciente recordar su nombre?
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- Опубліковано 26 бер 2021
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Durante la Encefalopatía Hepática ¿Puede el paciente recordar su nombre?, parece que la respuesta es que no, pero la verdad es que sí es posible que durante un episodio de encefalopatía hepática el paciente recuerde su nombre, te doy más detalles en el video.
La cirrosis hepática tiene dos fases, una compensada y otra descompensada, en esta última ocurren complicaciones como el sangrado por várices esofágicas, ascitis o encefalopatía hepática.
La encefalopatía hepática tiene grados que pueden englobarse en encefalopatía hepática cubierta y encefalopatía hepática manifiesta.
Es importante que los pacientes después del primer episodio de encefalopatía hepática tomen lactulosa para lograr 2 a 3 deposiciones por día y si tienen un segundo episodio de encefalopatía en los primeros 6 meses se le debe indicar Rifaximina.
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¡Hola! Mi nombre es Julio Santiago Marcelo, soy médico Gastroenterólogo y quiero ayudar a las personas dándoles información sobre enfermedades que afectan el tracto digestivo.
Soy peruano y me verás haciendo lo que más me gusta: Ayudar a las personas 🙂
Me alegra un montón que estés aquí 👍 - Розваги
Dar muchas gracias a la ciencia, a la investigación médica, a todos aquellos médicos qué dedican su tiempo al estudio y ayudar a personas que sufrimos esta enfermedad cómo es la Cirrosis hepática. Que Dios Todopoderoso y eterno,y la Virgen María nos ayude.Amen.
Muchas gracia doctor es de mucha valor su orientaciòn
Gracias esto es muy recurrente en mi madre!! Pero estaremos pendientes de su alimentación para que no se nos ponga mal
Dr. Julio,desde Chile mis agradecimientos, ud explica muy bien.
Gracias Doctor Julio 🌹
Muy valiosa información
Excelente video Doctor!!
Dr, no sabe cómo le agradezco por compartir todos estos vídeos, tengo un familiar muy cercano y muy querido, diagnosticado hace un año con cirrosis hepática no alcohólica y gracias a usted he aprendido muchas cosas que las estoy compartiendo con mi familia para poder ayudar a mi hermana. Muchas gracias doctor, que Dios lo bendiga por dar esta ayuda a tanta gente que la necesita.
Muchas gracias, me alegra mucho que la información sea de ayuda :)
Muchas gracias, doctor Julio. Sus consejos me están siendo útiles para saber y mejorar los cuidados que debe tener mi mamá, quien es cirrótica. Saludos desde la Ciudad de México.
Me alegra mucho que la información sea de ayuda, un saludo a usted y a su madre desde Perú :)
Gracias por todo 😊 muy buen canal 👌
Me alegra que la información sea de ayuda :)
De verdad, amo sus videos...graciias x todo! 🙏🙏 saludos desde argentina
Gracias por sus palabras y ver los videos, bendiciones 🙂
Lo que me da mucho gusto es que se da tiempo para responder....gracias.
Junio se cumplen 4 años de un infarto cerebral de mi esposa..y meses después fui a dar al hospital por un dolor muy fuerte de cabeza pero pienso que fue por no dormir bien por estres constante. A partir de ahi fueron taquicardias, inestabilidad, vertigos ocacionales., y no poder andar con confianza en la calle. Me dieron alprazolan...llevo como un año.. descubri que es muy adictivo y no me han indicado como dejarlo.
Me llamo la atencion la palabra encefalopatia hepática...en cuatro años de mi inestabilidad hoy me queda dolor de cabeza y no me han indicado dejar el alprazolam.. pero el dolor de ojos y frente lo tengo que soportar. ...he investigado que tener higado graso afecta al cerebro.. de esto es lo que trata este tema?
Me dicen que tengo poco hígado graso. ..que eso no preocupa... tengo mis dudas porque cada cuerpo es diferente. Y nunca me han dado nada para eso...solo ejercicio....pero por mi inestabilidad no¡¡¡¡ puedo hacerlo...camino y aun con dolor de cabeza sigo adelante...pero no creo que sea normal...tengo cita pendiente nuevamente con un internista pero ahora del gobierno...y a que especialistas le puedo pedir obligatoriamrnte me mande. Porque ya son 4 años y solo he visto a un psiquiatra.. y eso hace poco del gobierno y el me vuelve a ver en 6 meses. Yo duermo bien...pero la cefalea comienza a la hora o dos despues de levantarme...todos mis estudios estan bien...azucar , sangre, tiroides y siempre dicen que estoy bien....sin embargo...me duele la cabeza. Hay un cierto grado de calcificaciones en venas de cuello pero eso no les llama la atencion. Un dopler carotido es muy caro y creo por eso no me lo mandan hacer. Empezare con esta enfermedad de la que hablan aqui?
Porque el estrés constante hace que tengas perdida de memoria de corto plazo..ya me pasó. Perdon por tanto dato pero es desesperante ver la falta de interes de los medicos públicos , pero cuando los vez de manera particular se portan muy diferente.
Que especialistas debo ver? ...gracias
Hola dr. Julio Marcelo. Le comento el caso de mi mami que está en UCI u que lucha x su vida. Anamnesis : paciente mujer de 62 años, diabética, con cirrosis hepática, ascitis moderada, con displasia en el páncreas y con encefalopatía hepatica. Porfavor orientarme que debe hacer los medicos para que salga del cuadro de UCI le han hecho un intervención quirúrgico poniéndole un cateter al hígado para que baje la.bilirrubina y drene pues la tenía en 39, está con ictericia y pirfavorr que pronóstico tiene mi mamá y como podemos lograr que salga del cuadro de coma por encefalopatía
Gracias doctor buenas respuestas yo k las necesito x k voy empezando con esa enfermedad
Doctor q pasaría si un paciente con encefalopatía hepáticas no se le da el tratamiento adecuado de q manera puede complicarse el paciente al no estar atendido bien x un medico
Doctor me gusta su información , si una persona está en coma epatico se puede curar, grasias por su información
Doctor primero que todo muchas gracias, lamentablemente mi padre ya ha sufrido 2 crisis en de encefalopatía en menos de 2 meses, su actitud no es buena, no se toma el medicamento y escupe las pastillas, se orina en cualquier lado a perdido toda la razón, quisiera saber por lo general cuánto tardan estás crisis, o en cuanto tiempo logra recuperar la razón para que pueda recibir los medicamentos, te agradezco mucho 🙌
Doctor como lo contactó? Tengo un familiar
Dr que tiempo dura la pérdida de su orientación es decir cuándo el paciente no está con su memoria correcta que tiempo se demora en recuperarse
Dr, buen día desde Argentina, estamos en la búsqueda de diagnóstico de un familiar, hace años le extirparon la vesícula, estaba muy excedido de peso, hace crisis esporádicas de confusión y un dato no menor es que tiende a vomitar en las crisis cuando no tiene comida en el estómago. se supuso que era autoinmune, se le hizo plasmaferesis, se estabilizó 6 meses y luego volvió a repetir el cuadro, está haciendo dieta anti inflamatoria y no encuentro quien lo pueda atender, pero viendo este vídeo pienso que puede venir por este lado la causa, que me recomienda? Desde ya es valiosísima su respuesta, inclusive podríamos hacer atención online, es desesperante la situación! Desde ya mil gracias
Hola doctor mi mama tiene encelopatia y no despierta esta hospitalizada en cd de mexico por sirrosis epatica ella no tomó licor creemos fue por que por que tubo cáncer y es a causa de las quimioterapia que sigue doctor apenas se durmió lunes en la madrugada hace un dia!!
Es recomendable el nac y el cardo mariano?
Doctor porque arde el lado osquierdo del stomago
Mi pareja esta lucida , pero ya a perdido casi todo el musculo y le drenan casi todso los dias pero hay dias en los que ya no puede hablar , y hay dias en los que pienso que se va a recueprar
Buenas noches doctor, quiero consultarle algo, es probable que una persona combulsione durante el sueño por la EH? Y si es así que tipos de examen hay que realizarse
Mi hermano tiene encefalopatia hepatica no habla bien pero cognitivamente esta bien y salio f0 en examen de elastopatia
Soy de villa la angostura pcia de Neuquén ARGENTINA
Dr. Tengo un familiar con ecefalopatia hepatica desde hace 3 semanas y con el amonio bajo. Porque? Y a que se debe? Se puede revertir la encefalopatia? Gracias
Pero como lo trato
Dr tengo una duda, tengo un familiar xon encefalopatia hepatica grado dos y ya a tenido tanto sangrando intestina como el fallo de su riñon derecho asi como un derrame pleural masivo y le tuvieron que colocar un drenaje y tenido dos ataques por asi decirlo donde pierde todo sentido y solo grita o se pierde en si y no habla o se pone algo violento, la pregunta es, ¿Cuanto tiempo de queda? Ya que no nos dicen nada....y como sabemos es desgaste tanto para el como para nosotros como familiares....y gracias por su atención!
La enfalopatia hepatics puede llevar al ictus?
Doctor quisiera que nos explicara que pasa cuando un paciente con encefalopatía hepatica entra en coma, gracias por ayudarnos explica muy bien todo, saludos desde Mexico.
Gracias, en realidad lo que pasa es que hay más cantidad de amoniaco y también inflamación. Hay que tener en cuenta que cada vez que hay un cuadro de encefalopatía hepática se produce un daño en el cerebro y este es irreversible.
@@juliogastro muchas gracias Doctor usted nos está ayudando mucho, yo no me pierdo sus videos cuidese mucho Doctor es usted muy humano.
@@almamacias8913 muchas gracias, me alegra mucho saber que la información sea de ayuda 🙂
Doctor un paciente q tenemos solo se enfoca en dos o tres palabras y deay no lo sala uno asta q le ponemos o inyectados ceftriaxona empieza a volver
Doctor qué pasa si una persona no es atendida con encefalopatía
A mi mamá le recetaron la refaximina 3 veces al día es correcto?
Hola Doc una duda… mi papá me decía que ya casi entrarían a preguntarle donde estaba, quien era y qué hacía ahí y la fecha que le dijera todo bien por que no quería estar en el hospital y yo le decía las respuestas unas horas antes que el dr pasara a verlo, en ese caso yo hacía mal? O por si mismo debería recordarlo? Saludos
Q podría Aser ya le pusimos lacrimosa tomada her pamex
Que consecuencias tiene y si tiene cura
Y el grado lo determina la cantidad de amonio en sangre? Mi hijo trae 170 de amonio.
A mi esposo le dan Hepamerz para la encefalopatia y está bien. 1 sobre con agua al día.
Doctor tengo una duda lo que pasa es que mi abuela hace 2 semanas entro a un tipo de com solo sentía dolor más no despertaba para nada ,la llevamos a la clínica y hasta hora escucha puede hablar pero bien poquito no puede caminar ni moverse solo un poco la cabeza y los ojos ,además tiene ascitis , hay posibilidad de q ella vuelva a caminar y hablar como era antes de q le detectaran encefalopatia hepatica ?en la clínica no nos dan muchas esperanzas 😢
Hola doctor, quería comentarle un caso de un familiar, fue diagnosticado de policitemia Vera hace un mes luego de una biopsia de médula ósea. La sospecha ya estaba desde 2019, el mismo año le realizaron una endoscopia y colonoscopia el resultado fue varices esofagicas, en febrero de este año tuvo hemorragia digestiva alta y baja, luego de detenerle la hemorragia diagnosticaron dos úlceras en el estómago. Gracias a Dios y al equipo de salud pidieron salvarle la vida, una semana después fue dado de alta con algunas indicaciones acerca de la dieta, omeprazol 40 miligramos en ayuna y propranolol 40 miligramos (medio comprimido cada 12 horas).
Venia recuperándose hasta hace un mes cuando le realizaron la biopsia de médula ósea, comenzó a tener dolor en las piernas, los pies, los dedos de los pies, estas molestias no lo dejan descansar.
Cuando llevamos el resultado de la biopsia de médula ósea con la esperanza que lo traten, y luego de un hemograma también está anémico. Por lo que no lo pueden tratar por la policitemia debido a la anemia, ahora están analizando qué tipo de anemia tiene. El hematólogo le recetó mientras tanto ácido fólico en ayunas y medio comprimido de 1 miligramo de Alprazolam para que pueda descansar. Esto fue la semana pasada, el mismo día que tomó el ácido fólico vomitó.
En fin, se encuentra muy cansado, le duelen las caderas, las piernas, los pies, y hasta me animaría a decir depresivo. No nos sentimos conformes con el tratamiento médico, pasa de un estudio a otro y él se siente cada vez peor.
Si llega a leer el comentario y puede ayudarme se lo agradecería mucho.
En este caso el problema principalmente debe ser tratado por un hematólogo y seguir con el tratamiento para las várices esofágicas.
Tiene cura?
Tiene cura
Dr Marcelo Dios lo bendiga por esta valiosa información
mi mamá acaba de der diagnosticada con encefalopatia grado 3
y esta postrada en cama
Dr. disculpe la pregunta hay posibilidad de que vuelva a comunicarse y hablar?
Hola, sí, pero si es una encefalopatía hepática se debe tratar lo más pronto posible en el hospital.
@@juliogastro si Dr esta hospitalizada pero la veo muy mal y no se comunica por ratos cortos abre los ojos
Gracias Dr. Dios lo bendiga
@@manuelalejandromoralesnori4791 esperemos que pueda mejorar. Paciencia y fe 🙏
Yo tube un ictus y me hacian esas mismas preguntas
Doctor..Soy Susana. Mi Mamy se encuentra hospitalizada y estoy preocupada.Ha tenido tres episodios de encefalopatía y está delgadita.Le dieron suplementos a base de albumina de huevo y no los quiso tomar porque eran muy azucarados. Tiene 72 años y también es diabética.Mi pregunta es la siguiente:Sería una buena candidata para un trasplante? Pudieran haber complicaciones?
Hola, para que un paciente entre a lista de trasplante es evaluado y se utiliza el MELD, en algunos lugares hay límites de edad. Tendrías que tener una evaluación con el médico de trasplante para que el caso sea individualizado.
Buen día doctor, a mi esposo tiene higado graso y diabetes (desde los 30 años), a partir de los 38 años ibamos a la emergencia por la subida de azúcar casi 500 (4 comas diabético), luego le operan para una manga gastrica y ahí le diagnosticaron cirrosis por nash hace casi 8 años (a los 40 años de edad). Presenta todos los sintomas de una encefalopatía hepática (pero desconocida entonces x sus colegas). Durante 5 años en la espera a un trasplante q nunca llegó. Sin embargo buscando un doctor q hasta hoy lo controla lo tiene con las mismas indicaciones Rifaximina (6 x dia) y lactulosa (60 a 80 ml x día). Hoy mi esposo stá postrado en cama, no habla emite sonidos, oye muy pocas veces y la semana pasada el neurologo dijo q si cerebro está reducido (demencia frontotemporal). Todo fue degenarativo, todavía hay esperanza, doctor? Mi esposo se puede recuperar si hubiera un trasplante de higado?. 😔
el daño mental desgraciadamente es irreversible a lo que yo se😔
Hola. Esta enfermedad puede ser por Homocromatosis hereditaria ( se acumula hierro y va destruyendo el hígado ). Si no fue alcohólico puede transmitirse a los hijos.por eso hay que hacerse estudio genéticos para saber sus hijos lo tienen o no y evitar lo mismo a los. 40/50 años hombres y 60/70 mujeres. Estudio genético y de hierro y ferritina. Saturación.
Doctor gracias por su información. Quisiera saber la etapa final de la cirrosis mi hermano se encuentra hospitalizado, sufriendo
con esta enfermedad le sacan liquidos cada tres días,el riñón está muy comprometido ha tenido sangrados dijestivos y ahora
le ha dado la encefalopatía. No quiere comer. Lo veo muy dacaido. Gracias
Hay también es diabético.
Como está su hermano?
@@Ana-wj4hl pues estaba en la etapa final.......
Hace un año se nos fue.... Muy triste está enfermedad.
Gracias.
Lo siento mucho
A mi papa le dio eso un dia, a la media noche parecia endemoniado, como loco fue aterrador. Luego como 3 años después de daba de vez en cuando y como 1 año después fue seguido, parecía un demente se revolcaba en el piso diciendo cosas sin sentido como 15min o 2 horas era una pesadilla, llamabamos siempre a la ambulancia y nunca se lo llevaban, porque se le quitaba los síntomas cuando llegaba, solo de noche le daba. 1 año después murio ahogado o no se bien no me quisieron dar detalles, lo vi todo tieso sin respiraba como con algo atorado con ojos abiertos sin parpadear amarillos era horroroso y murió en la ambulancia. Ya hace como 4 años y de vez en cuando tengo pesadillas donde aparece él con esa enfermedad es la cosa más horrenda que he experimentado.
También estoy pasando lo mismo que tú te entiendo tantooo
Te entiendo lo siento mucho
Doctor espero que me puedas contestar. Tengo un tío de 57 años con cirrosis hepática, se llena de líquidos de una forma terrible, su abdomen y sus piernas, aparte de éso se ven rojas. Se h desorientado unas cuantas veces. Lo mandaron para su casa después de sacarle líquido y en cinco días se lo volvieron a llevar porque se desorientado y para saarle líquido y por un supuesto coágulo que le subió a su cerebró. Lo refirieron para hospicio. ¿Doctor usted piensa que mi tío está en la estapa terminal de enfermedad?
Hola lamento mucho lo de tu tío, pero por este medio es muy díficil dar una opinión. Lo recomendable es una evaluación médica
Mi papá ya no se orienta en la fecha y está en el hospital, y lo quieren dar de alta, seguirá con las mismas medicinas y tratamiento, pero una mejora radical, ke almenos lo aga salir de su desubicación de la fecha y las deliraciones, no. Sospecho que solo mnatendrna el tratamiento para "el agua en los pulmones/ derrame plural" pero no creo que agna algo para que salga del cuadro de su conciencia. Abra algún consejo que pueda darme , me dicen que su incongruencia. Ala hora de hablar es por su falta de sueño. Ya que cuando "noches" está hablando deliraciones, está despierto subconciente. Cualquier pequeña guía o palabra me ayudaría mucho doctor. Almenos para orientarme.
Debe realizar 2 a 3 deposiciones por día, tener adecuada nutrición, evitar infecciones, manejo de la causa de la cirrosis y control cercano por el médico. ¡Ánimo!
Doctor mi madre está inconsciente ya una semana. Tuvo un sangrado en la varicela del esófago y luego este cuadro. Su cirrosis está muy avanzado. Cómo saber si entra en coma y que vienen después ??
La encefalopatía hepática grado IV es la que entra en coma y está dormido, no responde a estímulos de sonido ni dolor. Lo mejor es seguimiento y acompañamiento médico.
Rocío hola mi mamá está pasando lo mismo tiene una cirrosis terminal.. hace una semana que le agarro encelofatia no habla ni quiere comer solo quiere sentarse y acostarse cadq minuto.. no duerme nada
Hola rocío
@@onelacorbalan358 hola buenas tardes, siento mucho lo de tu mamita, cuando leí su comentario recordé el caso de mi mamá, ella era diabética pero nunca llevó control de su enfermedad, cuando agravó fue en agosto 2009 empezó con vómitos, temperatura y su piel amarilla, el doctor que la atendía dijo que se le realizara una resonancia magnética por que había sospecha de tumor canceroso, por falta de dinero no se lo pudimos realizar, se siguió atendiendo en hospital público, para enero del 2010 sus vomitos ya eran color café, la trasladamos al IMSS de Cancún Quintana Roo pero ya nada se pudo hacer, cabe mencionar que durante unos meses estuvo estable por la alimentación que se le daba, a veces su estómago se sentía caliente por fuera, en su último día de vida nos dimos cuenta que en su estómago se le formaron costras la llevamos a internar por que ya no quería comer todo vomitaba, la operaron y la doctora dijo que el tumor ya había invadido todos sus órganos y así fue como falleció mi madrecita en septiembre del 2010 a la edad de 62 años, su médico nos dijo que nosotras nos checaramos constantemente y que lleváramos una alimentación saludable. Cuidese mucho y que Diosito la bendiga!!
mi papá en estos momentos le está pasando 😥
Espero que su papá ya pueda estar mejor-. Estas recomendaciones pueden ayudarlo para saber que pueden haber varios desencadenantes:
ua-cam.com/video/tGwddR88C1s/v-deo.html
Dr, está también en Instagram?
Sí - - - > @dr.juliosantiagomarcelo
@@juliogastro .
Dr un paciente que estuvo en fase 4 es decir en coma por encefalopatía cuanto tiempo puede ya no tener encefalopatía
Eso es muy variable, dependerá de tomar el tratamiento adecuada y evitar desencadenates de encefalopatía
@@juliogastro le pregunto porque yo ya voy casi 3 años sin hacer encefalopatia con la ayuda de Dios...
A mi señora le encontraron acsitis y lleva como 2 años desorientada aveces se olvida asta de los nombres y confunde a las niñas ..y así sucesivamente de muchas cosas que se le an olvidado
Qué tratamiento lleva para controlar esas desorientación es? Mi papá está empezando con ese cuadro
Doctor la refaximina es de por vida
Hola, sí
@@juliogastro muchas gracias doctor e aclarado muchas dudas con toda la información q da a conocer por medio de sus videos
Entiendo más los cuidados q debe tener mi mamá mil gracias
Doctor, si una paciente ya está en un cuadro avanzado de nivel II, se puede retroceder?
Si se refiere pasar de una encefalopatía de segundo grado a una de primer grado o estar sin encefalopatía, sí es posible.
Oiga doctor vi su vídeo de porque vomitó sangre y vomité sangre pero era por falta de alimentación y otra vez vomité y no vomité sangre porque doctor 😞🙏
A veces cuando se vomita de forma seguida se puede dañar el esófago y generar sangrado. De todas maneras cualquier vómito con sangre debe ser evaluado por emergencia.
Excelente información 👏👍
¿Se puede tener encefalopatía grado 1 con niveles normales de amonio en examen de sangre?
@@juliogastro lamentablemente no tengo dinero y soy menor de edad y solo tengo las esperanzas de no morir y rezar a Dios :') y veremos qué pasa y si muero pues estaré bien porque está estare con mi creador mi señor Jesús 🙏🥰
@@azazel383esperemos que eso no suceda y de ser necesario recibas atención médica. En todos los países hay seguros gratuitos que brinda el estado para las personas, dile a tus papás o familia con la que vivas que averigüe. Saludos y ¡ánimo!
Mi papá en estos momentos está muy grave , está Intubado...1ro tuvo EPOC, después cirrosis, luego le vino hepatitis C lo dieron de alta de su hepatitis C pero jamás le.diero tratamiento de seguimiento, así que eso le provocó encefalopatía hepática , y hasta neumonía le dio , nos la pasamos años llevándolo al IMSS a sus consultas y jamás le detectaron meumonia ni la encefalopatia hasta hace unos días que lo trajimos a urgencias muy grave 😓😓😓 que triste que algunos médicos no hagan bien su trabajo y a causa de eso las personas sufran más 😓...pero no perdemos la Fe Dios es el que tiene la ultima palabra ❣️
Lamento mucho lo de tu papá. La encefalopatía hepática es a consecuencia de la cirrosis hepática, también influyen las infecciones.
Ojalá que pueda estar mejor, saludos.
Pero se puede morir 😢
Sí como en cualquier enfermedad, por eso hay que dar tratamiento pronto
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Marina Agudelo
Tomo bastante medicamento para la sirrosis y la epatite antimune