Como calcular as doses de INSULINA?
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- Опубліковано 10 лют 2025
- A insulinoterapia intensiva representa a melhor forma de tratamento do Diabetes tipo 1 e de pacientes com diabetes tipo 2 insulinodependentes, seja na forma de múltiplas injeções de insulina (esquema basal/bolus), seja por meio de bombas de infusão contínua de insulina subcutânea, com o objetivo de mimetizar a liberação fisiológica de insulina pelas células beta do pâncreas. Neste vídeo eu explico em detalhes como calcular as doses dos diferentes tipos de insulina de acordo com o perfil de cada paciente.
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Olá, boa noite. O que pode ocorrer se a pessoa aplicar 200ui de insulina regular em dose única quando a glicemia está em 100?
@@fodao179 se o paciente aguenta carregar 20Kg nas costas, e do nada você joga 2.000kg nas costas dele, o que será que irá acontecer....
É uma verdadeira benção ter na Internet um sujeito iluminado como este dr. Dando informações de graça que podem melhorar de fato a vida das pessoas.
Obrigado Dr. Que Deus te abençoe muito!
Dr.o senhor me ensinou bastante.Solicitei ao órgão dispensador,a LANTUS.
Excelente, pena não estar no RJ
Amei o vídeo! Parabéns pela didática, explicou de forma simples.
Esees valores servem para a Glargina e a Lispro?
Muitíssimo obrigada, você foi 10❤
Bom dia sou diabética ❤
Vídeo maravilhoso explicação de forma simples e tão clara, gratidão.
ótimo vídeo! Muito obrigada
Muito obrigada dr. Meu esposo tem diabetes tipo 2 é insulino dependente e tem insuficiência renal crônica...com seu vídeo entendi o pq dele não poder utilizar a insulina regular em casa, apenas a NPH. Muito obrigada mesmo.
Disponha e muito obrigado pelo seu relato!
Sorte sua, ele pode ter a remissão. Sou DM1.
Boa noite Dr. Tudo bem? Encontrei seu vídeo hoje , parabéns pelo conteúdo. Gostaria de tirar uma dúvida 🤔🤭. Meu filho é DM1 tem 13 anos , toma 16 ui da Basal ( Basaglar) , fiz o cálculo aqui mas fiquei em dúvida do valor que deu pra sensibilidade. Você poderia me orientar melhor por favor 🙏🏾. Gratidão
Ganhou mais um inscrito. Obrigado por compartilhar.
Vídeo muito bom, dr! Obrigado
Obrigado pelo feedback!
Olá! Que explicação maravilhosa 👏🏻👏🏻👏🏻
Gratidão
Perfeito, Dr! Parabéns!
Acredito que houve um erro no cálculo e construção da tabela de doses de correção. Exemplo: meta é 100 mas medida via glicosímetro deu pré-prandial igual a 200, sendo fator de sensibilidade 50, então a dose de correção (insulina rápida) seria 2U. Fórmula: [Glicose atual (200) - Glicose alvo (100)]/fator de sensibilidade (50).
Na tabela demonstrada apontou como dose de correção 4U.
Fórmula dose de correção: 8:10
Tabela de correção 10:39
Por favor me corrija se entendi algo errado.
Muito obrigado!
Muito bom dr. 👏🏽👏🏽👏🏽
Presiso marcar uma consulta urgente
Hoje, sábado de carnaval, o meu neto foi assaltado e roubaram a bomba de insulina e agora vamos voltar para o tratamento com caneta e eu nem estava lembrando como eram os cálculos. Entendi, anotei e vou cuidar do menino quando voltar da delegacia. 😢
Entre com processo de mandato judicial... Não vai demorar pra o governo disponibilizar tudo...
Já pego a um tempo (não peguei a tal bomba, mas na próxima consulta vou fazer o pedido para o médico)....
Doutor tenho 57 anos e 73100 meu endocrinologia me passou 35 da insulina lenta pela manhã
30 no almoco
E 25 no jantar
E a regular fixa 10 8 e 6
Nao tenho nenhum desses poblemas e mi ha insulina de jejum e 245
Tomei 240 unidades da regular.... Oq era pra acontecer?
Uso as duas
Muito obrigada por compartilhar Dr 🤝🏻
Explicação esclarecedora.Muito grata doutor.
Eu que agradeço!
Então o início da insulinoterapia começamos apenas com a basal NPH, e a bolus Regular apenas para correção? O que o senhor acha de iniciar metade NPH e metade Regular?
E com relação a marca xultophy, minha mãe usa essa marca. Muito cara, existe outra marca mais acessível e barata?
Trata-se de uma insulina mista (degludeca: insulina de ação lenta + liraglutida: análogo do GLP-1) por isso é mais caro. Nesta combinação, não há opções de baixo custo.
@ Dr se ela está nesta insulina é pq o organismo dela não tolera mais a do posto, não é isso?
Tenho 63 anos ja tive AVC a 7 anos
Uso 34 NPH pela manhã e 20 a noite.
E Regular, com UI fixas tmb 8, antes do almoço e 8 antes do jantar, minha glicemia está alta, na próxima consulta irei conversar com minha médica sobre isso, para ajustar minha medicação, obrigada pelas informações, foi de grande importância para mim.
Só para acabar com a minha dúvida de vez, no caso da Regular, não tem uma quantidade limite de UI diárias, assim como a NPH, certo?
Quanto tempo pode comer depois de aplicar a insulina rápida ?
Meu neto.tem 17 anos desde 12 anos tem diabetes tipo 1 queria saber quantas unidades de NPH ele pode aplicar ele tem 59 kg e tambem quantas unidadas de insulina regular
Estou tomando 15 de pnh de manhã e 15 a noite e 4 unidades da correção antes das refeições porem tenho picos durante a noite de 350 a 400
Queria saber das ultrarrápidas, sou estudante de medicina mas tenho um pouco de dificuldade. Seria como a regular?
No caso a asparte e a lispro
Doutor, boa tarde! isso que o senhor falou posso encontrar em que artigo ou livro para estudar
Livro Endocrinologia clínica - Lúcio Villar - 7a edição
Obrigado pela informação. Uma dúvida, a bolus pode ser utilizada somente no almoço e jantar?
Obrigado pelo feedback! O ideal é antes do café, almoço e jantar.
Minha diabetes deu 114 a clicadas 8.5
Boa noite dr tenho 117 kilos e o medico receitou 35 a dose da insulina 20 de manha e 15 a noite bendo o seu vídeo acho que a dose esta pouca
esse método serve para todos os tipos de insulina?
Sim
Sou Dm2 , peso 71 kg , meu médico passou 10 unidades de insulina NPH. Estaria correto. Tem dia que fica alta
E os carboidratos inseridos , não tem que calcular ?
Esse cálculo não é baseado na contagem de carboidratos. Que também pode ser uma boa estratégia a ser adotada, em alguns casos.
Mario, tudo bem? Quando você diz para fracionar a NPH em duas vezes, ficou uma dúvida - a dose da noite deve ser feita antes do jantar ou antes de dormir? Haveria impacto na glicemia caso o horario de jantar x dormir fossem muito diferentes, nao? Ex: jantar 19h, dormir 00h.
Melhor aplicar antes de dormir, para evitar hipoglicemia na madrugada.
Boa noite Dr eu tenho diabetes tipo 2 tomo glifage 4 de 500 por dia e insulina 20 a noite e 30 de manhã tenho 74 quilos aplico a nph será que não está muito alta a dose pelas contas que o Sr falou?
A dose de insulina também leva em consideração o controle glicêmico do paciente. É necessário avaliar caso a caso!
Esse cálculo serve p crianças?
Sim
Usava NPH,agora uso a Lantus,ganhei judicialmente.
Você pode me explicar melhor? Quem é diabético tipo 1, não tem direito sem precisar de recorrer na justiça ?
Dr boa noite.
Então com esse esquema não precisa fazer contagem de carboidratos?
Essas quantidades de insulina eu aplico independente da quantidade que irei comer?
Exemplo: se eu comer no almoço 5 colheres de arroz, uma concha de feijão,dois bifes bovino e salada e minha glicemia estiver em 201, às 6unidades serão suficientes para evitar uma hiperglicemia?
Desde já agradeço, pela boa vontade de passar informações sobre diabetes pra nós.
Tem que ver sua glicemia antes de comer, aí dependendo de quanto esteja, aí você toma regular, arroz e feijão, sobe bastante.
@@EilanenascimentoE se estiver muito alta, a insulina será suficiente para abaixar tanto a hiperglicemia quanto o que irá ser comido?
bom dia, se eu usar est segunda tabela na minha esposa duas horas após a refeição a medição da diabetes chega a cair entre 50 e 60 sendo necessário a comer Mel e uma laranja ou uma coca cola pequena para que a medição volte ao normal.
mas como ele falou, precisa medir a insulina antes da refeição, se não estiver alta não há necessidade de aplicar a insulina de correção. Cuidado,
A insulina NPH engorda
Eu uso a NPH em 2x ao dia, 40ui de manhã e 40ui à noite.
Não muda nada.
E a Regular uso até 30ui por vez em 3x ao dia e ainda tenho dificuldades de ter um controle adequado.
E cada vez, usando mais insulina.
Se eu sentir dor, estresse, emoção esfirço fisico, aumenta muito a glicemia. Não sei mais como agir para diminuir. Tudo q como aumenta muito minha glicemia. Exemplo, 1 X de café com leite e adoçante e 1 pão francês sem miolo, com manteiga, chega a aumentar 75 no hgt.
.
Obrigado pelo seu relato!
Tenta a lowcarb e converse com seu médico sobre as insulinas de ação rápida. Lembre-se seu glicosímetro é seu aliado
eu uso Nph e Regular sempre 30 minutos antes de cada refeição
Eu posso tomar 2 dose sem ter diabete ?
Não