Lo felicito que Dios te de mucha sabiduria,gracias a ustedes estoy viva yo tengo gastronomía hace 5 años y me he mantenido estable mi vida es casi normal por cinsecuencias de un.cancer en mi garganta to no tragaba ni saliba y wn el mometo.ya puedo tomar liquidos gloria a Dios
Fernanda Abrego gracias, tengo varios que quisiera compartir pero a veces el trabajo no me deja, aún así pronto subiré algunos en los que he estado trabajando.
AMIGO DOCTOR MUY BUEN VIDEO AUNQUE EL SONIDO NO VA ACORDE A LA MEDICINA,DESEO SABER ESTO,¿CUANTO TIEMPO DURA LA GASTROSTOMIA, A MI ABUELITA LE QUIEREN HACER PARA QUE YA NO USEN SONDA NASOGASTRICA COMÙN?Y CUAL SERIA LA MÀS RECOMENDABLE LE MENCIONO QUE TIENE 93 AÑOS. Y SOBRE LA SONDA NASOGASTRICA COMÙN CUANTO TIEMPO DEBE DURAR EN SU USO NORMAL? SALUDOS
Marlink Andrés hay que individualizar cada caso, se dividen en temporales y definitivas y con base en la patología del paciente se debe elegir la técnica que más convenga. Espero te haya servido la información, te dejo el número de mi secretaria si tienes más dudas: 5535857167
ELLA TIENE DIABETES Y SUFRIO TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO TCE D11 NO PUEDE CAMINAR TIENE ESCARAS LE DUELE TBM Y NO PUEDE COMER PORQUE NO TIENE DIENTES Y NO QUIERE, ESTA APTA PARA CIRUGIA.
En este caso lo más indicado es realizar una gastrostomia definitiva tipo Janeway, Beck-Jianu o Spivack, el problema radica en la estabilidad hemodinamica de la paciente y la habilidad del cirujano que realice el procedimiento, si es paciente grave tal vez se prefiera hacer una tipo temporal como Stamm. Si es necesario realizarla, no recomiendo continúe con alimentación por sonda nasogástrica u orogástrica por las posibles complicaciones, hay que realizarle previamente una valoración preoperatoria por medicina interna y valoración preanestésica, después tomar una decisión con base en el riesgo-beneficio. Hay que recordar que lo primero es no dañar y siempre prolongar la vida, no la agonía, ofrecer lo mejor al paciente y darle un trato digno y respetuoso.
claro doctor palma, entiendo claramente,me olvidaba la paciente balbusea y dice palabras a veces esta conciente y a veces converso con ella se le entiende una que otras cosas porque tiene paralizado la mitad del cuerpo un brazo no le funciona tiene coordinaciòn en sus pies los mueve pero no camina porque me dijo el doctor anterior que se le murieron unas celulas, debido a su edad y caidas, tendria que preguntarle a ellos directamente porque si le comento a una cirugia menor osea limpieza profunda de su escara en la regiòn sacra creo le llego hasta los huesos de su ano y le limpian con crema hidrogel, sufre cada cambio de sonda, es horrible, doctor si preguntare eso o la stam o la definitiva janeway, el doctor tiene su edad y es jefe de piso de un hospital tiene excelente atenciòn con la paciente en menciòn, le preguntare con todo y ante todo la vida de la persona y sobre todo prevenir todo riesgo pre operatoria si aceptamos debemos saber lo que quieren hacerle y eso debe de ser lo mejor al paciente prolongar la vida. le preguntare que tìpo de gastrostomia tienen pensado hacerle. SALUDOS DE ECUADOR Y MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÒN QUERIDO DOCTOR YA LE DI LIKE.
x2 pasando por similitud, nasogástrica ya con 4 semanas. En operación de la gastrostomía(1:20 AM), paralizado la mitad del cuerpo, 2 infartos, escaras ya sanas (le compré una cama especial) 93 años, no quiere comer porque de poder... Si puede, le hace daño a los enfermeros y Drs. Los escupe( traviesa), está amarrada todo el tiempo porque se quita la nasogástrica (4-5 veces ya se le volvió a colocar) Saludos en espera..... Se hace eterna la operación. 😢
hola tengo una pregunta cual es la diferencia entre la gastroctomia de wiitzel y la de stamm, y diferencia entre la coloproctologia de hartman y mailes, si me pordrias ayudar te lo agradecería mucho a q en un par de horas rindo el final, hoy a las 18:00
Hola, disculpa a demora. Tenía un poco abandonado el canal por cuestiones de trabajo. 1. La diferencia técnica entre Witzel y Stamm: la primera es tunelizada y la segunda se asegura con jareta, no hay diferencia estadísticamente significativa entre utilizar una u otra y ambas son temporales a diferencia de Janeway, Beck-Jianu, Spivack que son permanentes. 2. La resección abdominoperineal de Miles anteriormente se utilizaba para el tratamiento del cancer rectal en cualquier segmento, actualmente solo se utiliza para el tercio inferior, mientras que el procedimiento de Hartmann que en un inicio se indicó como método paliativo para el cancer de recto sigmoides, actualmente es utilizado para patologías benignas (enfermedad diverticular, vólulos, enfermedad vascular mesentérica, etc...), consta de un estoma proximal y un remanente o muñón distal que puede quedar intra o extraperitoneal. Sé que esta información no te será de ayuda para el examen porque ya pasó, pero si para la vida. Saludos colega.
Hola soy de Nicaragua a mi hijo de 1 añito le colocaron la gastronomía pero fue un total fracaso... se pretendía realizar cirugía de reconstitución de esófago pero no se logró debido al mal procedimiento de la sonda😪
Lo felicito que Dios te de mucha sabiduria,gracias a ustedes estoy viva yo tengo gastronomía hace 5 años y me he mantenido estable mi vida es casi normal por cinsecuencias de un.cancer en mi garganta to no tragaba ni saliba y wn el mometo.ya puedo tomar liquidos gloria a Dios
perfecto. saludos de Brasil
Gracias, saludos
excelente!!! de 1000 muchas gracias
¿Cómo fijo el estómago al peritoneo parietal? Excelente vídeo, doctor!
Faltó reparar la Hernia Umbilical. Buen video.
Jajajaja fue lo mismo que dije ese día, buena observación.
Thanks so much. This has been very helpful!
Gran vídeo!
Que bueno que te haya gustado, saludos
Muy bueno gracias
Thanks buddy for the information
me encanto. esta buenisimo
Fernanda Abrego gracias, tengo varios que quisiera compartir pero a veces el trabajo no me deja, aún así pronto subiré algunos en los que he estado trabajando.
+DR JAVIER PALMA siiii deberias subir mas. 😊😄😃 este video me ayudo a comprender mis textos. je soy estudiante de Enfermeria
Buen dia, disculpe que sutura utiliza para la jareta ? Gracias buen video 😊
bueno el video, gracias por compartir
Thanks👍
Doc podría hacer un vídeo de como hacer el nudo que utiliza al fijar la sonda al peritoneo sin soltar la sutura del porta
Claro amigo
AMIGO DOCTOR MUY BUEN VIDEO AUNQUE EL SONIDO NO VA ACORDE A LA MEDICINA,DESEO SABER ESTO,¿CUANTO TIEMPO DURA LA GASTROSTOMIA, A MI ABUELITA LE QUIEREN HACER PARA QUE YA NO USEN SONDA NASOGASTRICA COMÙN?Y CUAL SERIA LA MÀS RECOMENDABLE LE MENCIONO QUE TIENE 93 AÑOS. Y SOBRE LA SONDA NASOGASTRICA COMÙN CUANTO TIEMPO DEBE DURAR EN SU USO NORMAL? SALUDOS
Marlink Andrés hay que individualizar cada caso, se dividen en temporales y definitivas y con base en la patología del paciente se debe elegir la técnica que más convenga.
Espero te haya servido la información, te dejo el número de mi secretaria si tienes más dudas: 5535857167
ELLA TIENE DIABETES Y SUFRIO TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO TCE D11 NO PUEDE CAMINAR TIENE ESCARAS LE DUELE TBM Y NO PUEDE COMER PORQUE NO TIENE DIENTES Y NO QUIERE, ESTA APTA PARA CIRUGIA.
En este caso lo más indicado es realizar una gastrostomia definitiva tipo Janeway, Beck-Jianu o Spivack, el problema radica en la estabilidad hemodinamica de la paciente y la habilidad del cirujano que realice el procedimiento, si es paciente grave tal vez se prefiera hacer una tipo temporal como Stamm.
Si es necesario realizarla, no recomiendo continúe con alimentación por sonda nasogástrica u orogástrica por las posibles complicaciones, hay que realizarle previamente una valoración preoperatoria por medicina interna y valoración preanestésica, después tomar una decisión con base en el riesgo-beneficio.
Hay que recordar que lo primero es no dañar y siempre prolongar la vida, no la agonía, ofrecer lo mejor al paciente y darle un trato digno y respetuoso.
claro doctor palma, entiendo claramente,me olvidaba la paciente balbusea y dice palabras a veces esta conciente y a veces converso con ella se le entiende una que otras cosas porque tiene paralizado la mitad del cuerpo un brazo no le funciona tiene coordinaciòn en sus pies los mueve pero no camina porque me dijo el doctor anterior que se le murieron unas celulas, debido a su edad y caidas, tendria que preguntarle a ellos directamente porque si le comento a una cirugia menor osea limpieza profunda de su escara en la regiòn sacra creo le llego hasta los huesos de su ano y le limpian con crema hidrogel, sufre cada cambio de sonda, es horrible, doctor si preguntare eso o la stam o la definitiva janeway, el doctor tiene su edad y es jefe de piso de un hospital tiene excelente atenciòn con la paciente en menciòn, le preguntare con todo y ante todo la vida de la persona y sobre todo prevenir todo riesgo pre operatoria si aceptamos debemos saber lo que quieren hacerle y eso debe de ser lo mejor al paciente prolongar la vida. le preguntare que tìpo de gastrostomia tienen pensado hacerle.
SALUDOS DE ECUADOR Y MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÒN QUERIDO DOCTOR YA LE DI LIKE.
x2 pasando por similitud, nasogástrica ya con 4 semanas. En operación de la gastrostomía(1:20 AM), paralizado la mitad del cuerpo, 2 infartos, escaras ya sanas (le compré una cama especial) 93 años, no quiere comer porque de poder... Si puede, le hace daño a los enfermeros y Drs. Los escupe( traviesa), está amarrada todo el tiempo porque se quita la nasogástrica (4-5 veces ya se le volvió a colocar)
Saludos en espera..... Se hace eterna la operación. 😢
Quero ver mas vídeo
Muy bueno pero deben mejorar la definición para ver mejor los detalles anatómicos
hola tengo una pregunta cual es la diferencia entre la gastroctomia de wiitzel y la de stamm, y diferencia entre la coloproctologia de hartman y mailes, si me pordrias ayudar te lo agradecería mucho a q en un par de horas rindo el final, hoy a las 18:00
Hola, disculpa a demora. Tenía un poco abandonado el canal por cuestiones de trabajo.
1. La diferencia técnica entre Witzel y Stamm: la primera es tunelizada y la segunda se asegura con jareta, no hay diferencia estadísticamente significativa entre utilizar una u otra y ambas son temporales a diferencia de Janeway, Beck-Jianu, Spivack que son permanentes.
2. La resección abdominoperineal de Miles anteriormente se utilizaba para el tratamiento del cancer rectal en cualquier segmento, actualmente solo se utiliza para el tercio inferior, mientras que el procedimiento de Hartmann que en un inicio se indicó como método paliativo para el cancer de recto sigmoides, actualmente es utilizado para patologías benignas (enfermedad diverticular, vólulos, enfermedad vascular mesentérica, etc...), consta de un estoma proximal y un remanente o muñón distal que puede quedar intra o extraperitoneal.
Sé que esta información no te será de ayuda para el examen porque ya pasó, pero si para la vida. Saludos colega.
QUE PASARIA SI LE PONEN SONDA PERMANENTE?
hubieras puesto música de queen o beattles...es broma... gracias por compartir
Jajaja, aún debo subir más videos. Saludos 🖖🏻
Hola doc. En que tiempo le inicia la alimentacion por la sonda ?
A las 12 hrs le inicias solución glucosada 10%, 1000 para 24 hrs y después ya la puedes usar normal.
AMIGO CUANTIO DURA LA SONDA NASOGASTRICA COMÙNMENTE TIENE 15 DIAS Y LOS DOCTORES AUN NO QUIEREN SACARSELA PORQUE QUIEREN OPERARLE DE ESO CREO.
Marlink Andrés ya debe operarse 👌🏻
Hola soy de Nicaragua a mi hijo de 1 añito le colocaron la gastronomía pero fue un total fracaso... se pretendía realizar cirugía de reconstitución de esófago pero no se logró debido al mal procedimiento de la sonda😪
Music name?
Quero ver nas videu
Graças a Deus a música não é clássica!!!!
Jajajaja