เรื่อง Palliative care ตอนนี้ที่ไทยมีกิจกรรม มีบริการที่เพิ่มมากขึ้น ทำ Family meeting Advance care plan ขึ้นทะเบียน PC มีการติดตามดูแลเป็นระยะ ซึ่งมองดูแล้วเป็นการดูแลทั้งผู้ป่วยและดูแลญาติไปด้วย ❤❤❤
Hello Dr. Tany. How is your vacation ? Glad to be back learning from your informative information. Thank you kindly. I finished my observing Shabbat yesterday evening. It was very good, learning, serving, studying. Years back, I had the opportunities to visit one of my dying bosses. He loved me and cared about me dearly. People around him said he could not talk and understood things. However he responded to me well. He liked my food and ate good. Finally, a couple days later, his body was shutting down. My last visit to pay respect to him and said, Dr. Bill, I miss you at work, I love you and thank you for hiring me..... His wife and daughter appreciated it and said to me that I would love how they prepare the funeral for him. I still miss him dearly these days. I still work in the same practice for his son and 3 other bosses. What you said and shared is so true. Thank you once again. May you be blessed with wisdom, discernment, happiness and health.
Not recommended. Insulin acts like a Growth Hormone, and any growth hormone you take will mean putting on weight (more than losing). The same insulin if taken in overdose or in non-diabetics can also lead to hypoglycemic coma… which can be fatal 💀❌
- A patient's last meal in palliative care can include: Nutrient-dense foods, Protein-rich foods, Soft foods, and Favorite foods… - As the end of life approaches, the body's ability to digest and process food and liquids gradually declines. It's normal for patients to eat and drink less or stop altogether. Forcing food and fluids can cause discomfort and physical problems. ✳️ A patient's wishes and values should be a k e y factor in decisions about nutrition and hydration. Thank you for this clip! … I. Miss. Commentinggg. … Enjoy the rest of Beautiful Sunday evening in the Land of the Coconut ka Doctor Tany 🙃🇹🇭❤ 🥥🌴🥭🌸🐠
อาหารมื้อสุดท้ายของชีวิต
สวัสดีครับ
ทุกคนเคยสงสัยไหมครับว่าในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตของเรานะครับเราจะอยากกินอะไร ถ้าเราเอาของมาให้กินจะต้องกินมากน้อยแค่ไหน กินแล้วมันได้ประโยชน์อะไรไหมนะครับ วันนี้นะครับผมจะเอาประสบการณ์ส่วนตัวของผมที่เคยดูแลผู้ป่วยในระยะสุดท้ายช่วงสุดท้ายของชีวิตมาเล่าให้ทุกคนฟังนะครับว่าเราจะมีวิธีการอย่างไรในการดูแลเรื่องโภชนาการของผู้ป่วยในระยะนี้นะครับ แล้วก็ครอบครัวจะต้องดูแลอย่างไรเพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุดในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตนะครับ
พบกับผมนะครับนายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣
ช่วงสุดท้ายของชีวิตนะครับแน่นอนว่าญาติ ครอบครัวนะครับคงจะมีการเตรียมใจบ้างประมาณหนึ่งนะครับ แต่สิ่งหนึ่งซึ่งผมมักจะได้รับคำถามเสมอก็คือว่าอย่างนี้คนไข้เขาดูไม่ค่อยกินนะอะไรเลยนะ เขาจะหายดีไหม เขาจะทรมานหรือเปล่านะครับ หรือเขาจะอยากกินอะไรเราจะรู้ได้ยังไงนะครับ มันเป็นคำถามซึ่งเจอบ่อยมากเลยนะครับแล้วก็ถ้าคนไข้เขาไม่ยอมทานอาหาร ไม่ยอมทานน้ำ ครอบครัวหลายครอบครัวนะครับก็จะพยายามมาถามหมอว่าอย่างนี้เราจะต้องทำยังไง เราจะต้องให้อาหารแบบไหนที่ให้เขาทาน เราจะต้องใส่สายเข้าไปในจมูกเพื่อที่จะให้อาหารตรงลงกระเพาะเลยไหม จะต้องให้น้ำเกลือเพื่อที่จะเติมสารน้ำเข้าไปในร่างกายหรือเปล่า แล้วเราจะรู้ได้ยังไงว่าเขาหิว ถึงเขาจะหิวเขาบอกเราไม่ได้เพราะว่าต้องทราบก่อนนะครับว่าคนไข้บางคนในระยะสุดท้ายของชีวิตเขาพูดไม่ได้นะครับ เขาสื่อสารไม่ได้ เราจะรู้ได้ยังไงว่าเขาหิว หมอรู้ได้ยังไงว่าเขาไม่หิว
2️⃣
ผมก็ต้องขอเริ่มจากความเป็นไปสิ่งต่างๆซึ่งเกิดขึ้นกับร่างกายในช่วงเวลาสุดท้ายให้เราฟังก่อนนะครับ คนเรานี้คุณเคยสังเกตไหมเวลาที่เราป่วยมากๆเราไม่อยากอาหาร ใครที่เคยเป็นไข้หวัดใหญ่เคยป่วยหนักๆจะรู้ดีเลยมันไม่อยากอาหาร มันไม่หิว ใครเอาอะไรมาให้กินก็กินไม่หมด กินไปคำนึงก็วางแล้วไม่อยากกิน ถ้าเขาเอามาคะยั้นคะยอป้อนเรากินเรายังขยาดเลยเราไม่อยากกิน เรารู้สึกทรมาน ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตมันคล้ายแบบนั้นครับ มันแตกต่างกันอย่างนึงก็คือถ้าเราเจ็บป่วยธรรมดาเรายังมีโอกาสฟื้นตัวได้ แต่ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตของเรานะครับเราจะไม่ฟื้นตัว ร่างกายของเราแต่ละระบบมันจะค่อยๆหยุดการทำงานไปทีละเล็กทีละน้อย ความต้องการพลังงานจะค่อยๆหดหายไป ความต้องการน้ำและอาหารก็จะค่อยๆน้อยลงตามลำดับ ดังนั้นคนในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตส่วนมากนะครับไม่หิว ไม่กระหาย ไม่ได้อยากกินอะไร และที่สำคัญเราถ้าพยายามจะให้อาหารให้สารน้ำเข้าไปบางครั้งมันเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยด้วยนะครับ เหตุผลนึงก็คือในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตเรานั้นเรามักจะนอนอยู่เฉยๆ กิจกรรมต่างๆมันลดลงไปเรื่อยๆนะครับนั่นหมายความว่ากระเพาะลำไส้ของเรามันจะบีบตัวลดลงนะครับ ถ้าบีบตัวลดลงเกิดอะไรขึ้น?
💢ขับถ่ายลดลง ท้องผูกนะครับ อาหารที่ถ้าเราพยายามจะฝืนให้เขากินเข้าไปหรือสอดสายเข้าไปทางจมูกแล้วก็ให้โดยตรงเข้าไปทางกระเพาะอาหารของเขานะครับมันจะทำให้คนพวกท้องอืด ปวดท้อง คุณลองคิดดูถ้าเกิดคุณกินอาหารเข้าไปแล้วมันไม่ย่อยมันอยู่ในกระเพาะแล้วมันไม่ไปไหนเลยแล้วมันทำให้เกิดความรู้สึกจุก ปวดท้อง แล้วบางคนคลื่นไส้ อาเจียน บางคนอ้วกออกมาเลย อันนั้นมันก็น่ากลัวแล้วใช่ไหมครับ
💢แต่มันมีที่น่ากลัวกว่านั้นอีกคือคนไข้สำลักครับ สำลักแล้วมันเข้าไปในปอดแล้วบางทีคนไข้ไปเลยนะจากการสำลักนี่แหละ หรือบางครั้งสำลักแล้วไม่ไปเลยแต่ว่าเหนื่อยเพราะคุณลองคิดดูมีอะไรไปอุดหลอดลมข้างในมันเหนื่อยนะ หรือบางทีสำลักเข้าไปแล้วเกิดปอดอักเสบรุนแรงเหนื่อยกว่าเดิมเยอะเลยแล้วก็ช่วงสุดท้ายของชีวิตของเขาถ้าเกิดมีอาการเหนื่อยแบบนั้นเขาก็ไม่ไหว อันนี้เป็นข้อเสียของการพยายามจะให้อาหารในช่วงเวลาสุดท้ายถ้าคนไข้เขาไม่ต้องการ ร่างกายเขาไม่ ต้องการ
3️⃣
แล้วมันเคยมีงานวิจัยไว้ด้วยว่าถ้าเราให้อาหารคนไข้ในช่วงเวลาสุดท้ายเทียบกับการที่เราไม่ให้ คนที่ไม่ให้คุณภาพชีวิตของเขาจะดีกว่า เขาจะไม่ค่อยทรมาน เขาจะไม่ค่อยมีความรู้สึกกระวนกระวาย เราจะดูเขาอยู่อย่างสงบไม่ได้มีปัญหาอะไร แต่ถ้าเราให้อาหารเข้าไปมันอืดมันจุกท้องบางทีเขาบอกไม่ได้ด้วยนะครับ คนไข้ระยะสุดท้ายเขาดูทรมาน บางทีเราให้ไปทำไมเขาดูทรมานเพิ่มมากขึ้นจังเลยเขาเป็นอะไรนะ แล้วก็ไปสงสัยว่ามันเป็นโรคที่เขาเป็น เช่น บางคนเป็นมะเร็งมันกำเริบไหม บางครั้งมันไม่ใช่ มันเป็นการที่เราเอาอาหารเข้าไปในร่างกายเขาต่างหากล่ะครับ และที่สำคัญบางครั้งนะในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตยาที่เราใช้บ่อยๆก็คือมอร์ฟีนนะครับ ยาตัวนี้มันมีไว้เพื่อที่จะให้คนไข้เขาสบาย เช่น เขามีอาการเจ็บปวดมากๆมอร์ฟีนก็จะช่วยนะครับ เขามีอาการเหนื่อยบางคนมีอาการเหนื่อยหอบ เช่น มะเร็งมันลามไปที่ปอด หรือมีน้ำท่วมปอดเยอะๆคนเราก็จะหายใจเหนื่อยมากๆนะครับพอเป็นแบบนั้นหลายคนก็จะบอกว่าถ้าเราให้ออกซิเจนคนไข้จะหายเหนื่อยนะครับ ไม่จริงครับ ให้ไปยังไงมันก็ไม่หายเพราะมะเร็งมันยังอยู่ตรงนั้นนะครับ น้ำก็ยังท่วมปอดอยู่ทำยังไงมันก็ไม่ดีขึ้นเพราะว่านี่คือระยะสุดท้ายของชีวิต ทุกสิ่งทุกอย่างทุกการรักษาที่เราพยายามมาเพื่อที่จะให้คนไข้ดีขึ้นมันไม่ได้ผล ดังนั้นการไปพยายามทำแบบนั้นมันจะเป็นการเสียเวลาเปล่านะครับ สิ่งหนึ่งซึ่งเราทำได้ในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตก็คือมอร์ฟีนนะครับ มันจะลดความอยากหายใจ ลดอาการเหนื่อยได้ถึงแม้ว่ามะเร็งมันยังอยู่ในปอด ถึงแม้ว่าน้ำกำลังท่วมปอดอยู่ มันจะลดอาการเหนื่อยได้ แต่มอร์ฟีนมันก็มีข้อเสียอย่างนึงก็คือมันทำให้เรามีกระเพาะอาหารที่เคลื่อนไหวช้าลงนะครับ มันเป็นอยู่แล้วเวลาที่กำลังจะเสียชีวิตกล้ามเนื้อต่างๆมันจะไม่ค่อยทำงานรวมทั้งกล้ามเนื้อกระเพาะและลำไส้ จะท้องอืดง่ายอยู่แล้ว ถ้าได้มอร์ฟินเข้าไปมันก็จะอืดมากกว่าเดิม แต่เราไม่ให้ก็ไม่ได้นะครับเพราะว่าคนไข้ทรมานถูกไหมครับ ระยะสุดท้ายของชีวิตสิ่งซึ่งสำคัญที่สุดก็คืออาการของคนไข้ ความสบายของคนไข้ เราต้องทำให้เขาทรมานน้อยที่สุด
4️⃣
ทีนี้บางคนก็บอกว่าแล้วอย่างนี้คุณจะแน่ใจได้ยังไงว่าคนไข้เขาไม่หิว ไม่กระหาย?
➡️มันก็จะมีสัญญาณบางอย่าง เช่น สมมุติว่าคนไข้พูดได้เขาจะบอกเองนะครับว่าหิว อยากกินอะไร อันนั้นเราก็จัดหาให้เขาเลยครับ แต่ถ้าเกิดคนไข้พูดไม่ได้ล่ะ หลายครั้งคนไข้พูดไม่ได้นะครับว่าเขาอยากกิน เขาหิวหรืออยากทำอะไร ให้เราสังเกตอาการ เวลาที่เราไปดูแลคนไข้เราจะมีการดูแลช่องปาก แปรงฟัน เอาตัว Swab ก็คือเป็นฟองน้ำ จุ่มพวกน้ำต่างๆเช็ดปาก ถ้าคนไข้มีอาการดูดตัวที่เราเอาไปเช็ดอันนั้นเขาอาจหิวน้ำ เขาอาจจะหิวกระหายนะครับ แล้วถ้าเราให้เขาไปแล้วเขาดูดๆๆเข้าไปอีกแปลว่าเขาอยากได้เพิ่ม อันนั้นมันเป็นเป็นอันนึงเลยที่เราจะทดลองได้ บางครั้งคนไข้อาจจะรู้สึกไม่สบายตัว เวลามันหิว มันปวดท้อง มันอยากกินก็จะดิ้นไปดิ้นมานะครับ อันนี้บางทีเราเอาอะไรไปแตะๆที่ปากนิดนึงถ้าเขาดูดๆก็แปลว่าน่าจะหิว เราจึงให้นะครับ น่าจะเป็นประโยชน์มากที่สุด แต่ถ้าเราไปแตะๆแล้วมันไม่เกิดอะไรขึ้นเลยเขาไม่ได้อยากอะไรเลย เขาเบือนหน้าหนีอันนี้ก็แปลว่าเขาไม่ได้หิวนะครับเราไม่จำเป็นจะต้องให้ไปเพราะว่าให้ไปมันก็มีปัญหา อาจจะสำลัก อาจจะทรมานคนไข้เพราะว่าถ้าคนไข้ไม่อยากกินแล้วคุณไปให้เขากินแน่นอนว่าเขาก็ต้องรู้สึกว่าไม่พอใจนะครับ เราไม่อยากกินยังมาป้อนเราอีก โดยเฉพาะในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตต้องอย่าลืมว่าอาหารไม่ได้ทำให้คนไข้หายดีนะครับ ก่อนถึงวาระสุดท้ายของชีวิตผมคิดว่าคุณหมอคงจะ ได้พูดกับครอบครัวไว้แล้วว่าอันนี้มันเป็นช่วงสุดท้ายของชีวิตแล้วนะครับ มันจะไม่สามารถทำให้คนไข้ดีขึ้นได้ กลับมาเป็นแบบเดิม แต่สิ่งซึ่งเราจะเจอได้ก็คือเราจะทำให้ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตของเขาดีที่สุดมีความหมายที่สุดนะครับ เขายังคงความเป็นมนุษย์สูงที่สุดได้อย่างไรนะครับ ถ้าเราผ่านจุดนี้มาแล้วเราต้องเข้าใจแล้วจำไว้ในหัวเสมอว่าคนไข้จะไม่ดีขึ้น การให้อาหารไม่ได้ทำให้เขาดีขึ้น เราไม่มีความจำเป็นจะต้องเอาอาหารเสริมมาให้ ไม่ได้ช่วยอะไรเลย ทรมานซะเปล่าๆนะครับ เราจะต้องมาลองสังเกตอย่างหนึ่งว่าตอนนี้คุณรู้แล้วการให้อาหารในวาระสุดท้ายของชีวิตถ้าเกิดคนไข้เขาไม่ได้อยากจะกิน มันจะทำให้เขา ทรมานมากขึ้น ท้องอืด ปวดท้อง จุก คลืนไส้ อาเจียน สำลักแล้วบางทีอาจจะมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆตามมาทำให้ภาวะสุดท้ายของชีวิตของเขามันไม่ดีนะครับ มันอาจจะทรมานแล้วเป็นการไปฝืนคนไข้ด้วยเขาไม่อยากกินเรายังไปให้เขากินอันนี้ก็จะไม่ค่อยชอบ มันจบไม่สวยในช่วงสุดท้ายนะครับ
5️⃣
แล้วในกรณีที่เราดูแลเขาล่ะ เราต้องดูแลยังไง?
➡️สิ่งแรกนะครับที่ผมอยากจะให้ทุกกคนทำนะ วาสลีนครับ เวลาคนเราหิวน้ำมากๆปากมันแห้ง ปากแตก เอาวาสลีนไปแปะทาปากไว้ช่วยได้เยอะนะครับแล้ว การคอยสังเกตว่าลิ้นเขาแห้งหรือยังนะครับ ตาลึกโหลบางทีมันเป็นการขาดน้ำ ผิวหนังของคนที่ขาดน้ำบางทีเราดึงขึ้นมานะ ผิวของเราดึงขึ้นมาปุ๊บมันเด้งกลับเข้าไปที่เดิมแต่ถ้าเกิดคนที่ขาดน้ำมากๆเวลาเราดึงขึ้นมามันจะตั้งอย่างนี้ 10:33 ตั้งอย่างนี้อยู่นานๆเลยนะครับ โดยเฉพาะถ้าเราดึงตรงหน้าอกตรงนี้นะครับ 10:37 มันจะตั้งอยู่อย่างนั้นนานเลย อันนี้แปลว่าขาดสารน้ำซึ่งไม่ได้แปลว่าเราจำเป็นจะต้องให้น้ำเขาเสมอไป อย่างที่บอกครับใช้ตัวฟองน้ำชุบน้ำแล้วไปแปะๆที่ปากเขาจะกินๆได้ คนในช่วงนี้ชอบน้ำเย็นไม่ต้องเอาน้ำอุ่นนะครับบางทีน้ำแข็งด้วยซ้ำไป น้ำเย็นบางคนเขาก็ชอบแบบเป็นพวกน้ำหวานเย็นๆ บางคนบอกว่าเขาเป็นเบาหวานให้กินหวานไม่ได้! นี่คือช่วงสุดท้ายของชีวิตครับทานอะไรมันไม่ต่างไปจากเดิมเท่าไหร่นะครับ บางคนเขารู้ว่าญาติชอบกินพวกเป็ปซี่หวานๆ หรือน้ำส้มหวานๆ ผมก็เอาฟองน้ำไปจุ่มน้ำส้มหวานๆเย็นๆไปแปะดูซิว่าเขาดูดหรือเปล่า ถ้าเขาดูดดูดๆเลยอันนี้ใช่เลย เราค่อยๆให้นะครับ แล้วการให้ไม่ใช่เอาไปเทลงไปในปากนะเพราะคนพวกนี้เขาสำลักง่าย สำลักแล้วก็เกิดปอดอักเสบ รุนแรงได้ ดังนั้นเวลาที่เราจะให้คือเอาน้ำที่เราต้องการมาใส่น้ำแข็งเข้าไปนะครับแล้วเอาตัวฟองน้ำเล็กๆซึ่งทางโรงพยาบาลมักจะมีให้อยู่แล้วเอาไปจุ่มจนชุ่มเอามาให้เข้าดูดทีละเล็กทีละน้อยอย่างนี้จะปลอดภัยที่สุด หรือบางคนต้องการเคี้ยวน้ำแข็งก้อนเล็กๆ ถ้ายังมีฟันอยู่ก็ทำได้ ถ้าไม่มีฟันก็ทำไม่ได้นะครับ นี่เป็นสิ่งซึ่งเราสามารถช่วยได้นะครับ
ผมเพิ่งสูญเสียคุณแม่ อยู่กับแม่ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิต ผมยังทำใจไม่ได้เลยครับคุณหมอ คิดถึงแม่มากๆเลยครับ......
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏
เข้าใจความรู้สึกเลยค่ะ เคยเจอเหตการณ์แบบนี้2ครั้ง พ่อกับแม่ แล้วเวลาจะช่วยเยียวยาความรู้นั้นค่ะ สู้ๆๆนะะ
ดิฉันสูญเสียคุณแม่ไปค่ะ 2 ปีกว่า ยังคิดถึงท่านอยู่ตลอดค่ะ
เข้าใจความรู้สึกนี้ค่ะ ทุกวันนี้ยังมีร้องไห้อยู่ค่ะ
นักโทษประหารก็เช่นเดียวกันค่ะ... มีสิทธิขอ "อาหารมื้อสุดท้าย" ตามที่เขาอยากทานเช่นเดียวกัน (ภายในขอบเขตที่ทางเรือนจำสามารถจัดหาให้ได้) ซึ่งโดยทั่วไปจะไม่ใช่อาหารพิเศษที่มีราคาสูงหรือหายาก เนื่องจากข้อจำกัดด้านงบประมาณและการดูแลรักษาความปลอดภัยของเรือนจำ มื้อสุดท้ายของนักโทษประหารจึงมักเป็นอาหารไทยแบบธรรมดาที่นักโทษคุ้นเคย เช่น ข้าวกระเพราไก่ ข้าวผัด หรืออาหารจานเดียวอื่นๆ นักโทษประหารบางคนอาจเลือกอาหารมื้อสุดท้ายเป็นอาหารที่ทำให้นึกถึงครอบครัว หรือ บ้านเกิด เช่น ข้าวเหนียวไก่ย่าง หรือเมนูอื่นๆ ซึ่งมีความหมายกับเขาเป็นพิเศษ เป็นโอกาสให้ได้สัมผัสความสุขเล็กๆ และปลอบใจตัวเองในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตค่ะ...
สวัสดีจากออสเตรเลียค่ะคุณหมอเเทน หมอพูดได้ถูกที่สุดค่ะ พี่เป็น carer in nursing การดูแเลคนไข้ระยะสุดท้ายคือ มอร์ฟีนและะการใช้สำลีชุดนำ้ดูเเลปากคนไข้ เราต้องทำให้คนไข้สบายที่สุดในช่วงสุดท้ายของชีวิต มันเป็นช่วงที่เศร้านะค่ะแต่การจากไปคือกระบวนการสุดท้ายของทุกๆชีวิต ขอบคุณที่โลกนี้มีคุณหมอ ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีและะเผยแพร่ให้ความรู้กับคนที่ไม่รู้ 🙏
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ วันนี้เรื่อง อาหารมื้อสุดท้ายของชีวิต
คนไข้ไม่อยากกินอะไร เราจะรู้ได้ยังไงว่าเขาหิว
ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิต อาหารไม่ได้ทำให้คนไข้หายดี ไม่อยากอาหาร ไม่หิว ร่างกายจะหยุดทำงานไปทีละเล็กละน้อย การนอนเฉย ๆ กระเพาะ ลำใส้บีบตัวลดลง ขับถ่ายลดลง ท้องผูก ท้องอืด ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย จุก คลื่นใส้อาเจียน ที่สำคัญคนไข้สำลัก เข้าไปในปอด แล้วไปเลย ปอดอักเสบรุนแรง เหนื่อยกว่าเดิม
มีงานวิจัย การให้อาหารคนไข้มื้อสุดท้าย กับการไม่ให้อาหาร คนไข้มีคุณภาพชีวิตที่ดีกว่า ไม่ทรมาน อยู่อย่างสงบมากกว่า
ช่วงเวลาสุดท้าย ใช้มอร์ฟีน ให้คนไข้สบาย อาการเหนื่อย ลดอาการเหนื่อยได้ ข้อเสียของมอร์ฟีนคือ กระเพาะอาหารที่เคลื่อนไหวช้าลง ไม่ให้ก็ไม่ได้ คนไข้ทรมาน สิ่งสำคัญคืออาการของคนไข้ ให้ทรมานน้อยที่สุด
สัญญาน
1. คนไข้พูดได้ หิว อยากกินอะไร
2. คนไข้พูดไม่ได้ สังเกตุอาการ ดูแลช่องปาก แปรงฟัน ใช้ฟองน้ำจุ่มน้ำเช็ดปาก ถ้าดูดแสดงว่าหิวน้ำ
3. ดิ้นไปดิ้นมา เอาอะไรไปแตะ ๆ ที่ปาก ค่อยให้
การทำให้ช่วงเวลาสุดท้ายของความเป็นมนุษย์สูงที่สุดได้อย่างไร การดูแล
1. เอาวาสลีนไปแปะ ทาปาก ลิ้นแห้ง ตาลึกโหล ผิวคนที่ขาดน้ำดึงขึ้นจะตั้งอยู่นาน
2. ฟองน้ำชุบน้ำแปะ ๆ ที่ปาก ใช้น้ำเย็นน้ำหวานเย็น ๆ ใส่น้ำแข็ง ใช้ฟองน้ำจุ่มเอาไปให้ดูด น้ำแข็งเล็ก ๆ เคี้ยวได้
3. หิวอาหาร เราจะเลือกยังไง ถ้าบอกไม่ได้ให้เราคิดว่า
* ก่อนป่วยเขากินอะไรบ่อยที่สุด
* ในอดีตอาหารมื้อไหนที่กินแล้วมีความทรงจำดี ๆ
* ลองใช้กลิ่นอาหารที่คุ้นเคย เอาคำเล็ก ๆ ย่อยง่าย ๆ พอ ถ้าชอบเคี้ยวเพิ่มขึ้น หันมามองเรา ถ้าอม บ้วนทิ้ง ไม่ต้องคะยั้นคะยอ ถ้ากินนิดเดียว ถ้าเขาได้คิดอะไรดี ๆ ใช้ช่วงเวลานั้นคุยเล่าเรื่องช่วงเวลาเก่า ๆ ทำให้ใจเขาเป็นสุข
ครอบครัวที่คุยกันไม่เข้าใจ Time family meeting พยายามให้มีคนที่เกี่ยวข้องทุกฝ่าย เช่น หมอ พยาบาล ญาติคนไข้ คนที่เป็นลูกหลานที่สำคัญ ๆ หรือคนที่เขารักที่สุด หมอทุก ๆ แผนกที่เกี่ยวข้อง มานั่งรวมกัน คุยกัน ญาติแนะนำตัว ให้ผู้ป่วยมาร่วมด้วยเสมอ เริ่มอธิบาย
* ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิต ร่างกายลดความอยากอาหาร ไม่หิว ลดการใช้พลังงานลง
* ถ้าหิวเรามีการสังเกตุตลอดเวลา ไม่หิวโดยธรรมชาติเป็นส่วนใหญ่
* การให้อาหารมีอันตรายอย่างไร อาจทำให้คนไข้ทรมาน ท้องอืด คลื่นใส้ อาเจียน สำลัก
* ญาติมีส่วนสำคัญมาก ๆ เป็นคนที่คนไข้อยากให้อยู่ด้วยมากที่สุด สามารถอยู่ใกล้ ๆ ได้ ดูแลได้
ช่วงเวลาสุดท้าย เราจะดูแลคนไข้ให้เขามีความสุขที่สุด
1. คนไข้คือคนที่สำคัญที่สุด
2. ความรู้สึกของเขาสำคัญที่สุด ไม่ใช่ความรู้สึกของเรา
3. ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิต ต่อให้คุณให้อาหารเขา ก็จะไม่ดีขึ้น
4. ความรักซึ่งยิ่งใหญ่มากสำหรับครอบครัว คือความรักที่เรามีให้ในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิต การที่เรานั่งอยู่ตรงนั้นกับคนไข้ จับมือคนไข้ คุยให้เขาฟังเรื่อย ๆ มันเป็นสิ่งหนึ่งซึ่งสวยงามมาก ทำให้คนไข้เขาจากไปอย่างสบายใจ สงบ ดีที่สุดคือช่วงนี้
5. ความรักที่เรารู้ว่าเราจะปล่อยคนที่เรารักที่สุดไปตามธรรมชาติเมื่อไหร่ ถึงเวลา ถ้าเราปล่อยเขาไป มันเป็นความรักที่ยิ่งใหญ่มาก ๆ
6. บางครั้งหลายครอบครัวทำใจไม่ได้ อยากเก็บคนรักไว้กับเรา คนที่เขาร่างกายไม่ไหว การพยายามยื้อไว้ ให้อาหาร ให้สารน้ำทางเส้นเลือด ทั้ง ๆ ที่ไม่ดีขึ้น หมอให้ยาเดิม ถ้าหัวใจหยุดเต้นก็ปั้มเลย มันเป็นการยื้อเขาไว้ไม่ใช่ความรักที่แท้จริง มันเป็นความเห็นแก่ตัวส่วนตัวของเรา ถ้าเป็นตัวคุณเองต้องไปนอนอยู่ในสภาพเดียวกัน จะรู้สึกทรมานขนาดไหน เป็นอย่างนี้ไปตลอด จะไปก็ไปไม่ได้ ต้องเข้าใจคุณกำลังเห็นแก่ตัวอยู่มั้ย
เราต้องยึดถือคนไข้เป็นหลัก การที่เราสามารถให้คนที่เรารักมากที่สุดจากไปในเวลาอันสมควรได้
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
ดูเตรียมไว้ค่ะ พ่อแม่พึ่งอายุ 60 ความตายเป็นสิ่งที่แน่นอน แน่นอนกว่าการแต่งงาน แน่นอนกว่าการเรียนจบ แน่นอนกว่าการมีลูก เมื่อวันนั้นมาถึง เราจะได้ดูแลท่านให้ดีที่สุด ส่งท่านแทนคำขอบคุณที่ท่านเลี้ยงดูเรามาอย่างดี ขอบคุณคุณหมอสำหรับคลิปนี้ค่ะ
ส่วนใหญ่หมอจะคุยกับญาติก่อนวาระสุดท้าย คนป่วยจะกินได้แค่น้ำเหมือนที่คุณหมอพูด พี่สาวชอบน้ำแดงใส่น้ำแข็งแก้วทรงสูง ใช้หลอดจุ่มน้ำเค้าจะดูดได้ค่ะ ทั้งเค้าทั้งเราตรียมตัวทั้งสองฝ่าย ทำใจ เข้าใจ การจากไปคือกฏธรรมชาติ ที่เราต้องเจอค่ะ 😢😢❤❤
ขอบคุณสำหรับคลิปค่ะอาจารย์... สำหรับผู้ป่วยระยะสุดท้าย "ระบบย่อยอาหาร" อาจทำงานได้ไม่ดีเหมือนเดิม ทำให้การทานอาหารแบบปกติกลายเป็นเรื่องยากและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว หลายครั้งการให้อาหารในปริมาณมากหรืออาหารที่ย่อยยากอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอึดอัด ดังนั้น การดูแลอาหารจึงควรคำนึงถึงความสบายของผู้ป่วยเป็นหลัก เช่น
1. ให้อาหารหรือเครื่องดื่มในปริมาณน้อยๆ เช่น ค่อย ๆ ให้จิบหรือทานทีละน้อย เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยรู้สึกแน่นท้องหรืออึดอัด
2. เลือกอาหารที่ย่อยง่ายและนุ่ม เช่น ซุป น้ำผลไม้ หรือโยเกิร์ต เพื่อให้ระบบย่อยทำงานน้อยลงและช่วยบรรเทาความหิวได้
3. หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้รู้สึกไม่สบายท้อง เช่น อาหารที่มีไขมันหรือเครื่องปรุงรสจัด อาจกระตุ้นให้เกิดความไม่สบายท้องได้
4. ให้ผู้ป่วยเป็นผู้ตัดสินใจ (หากผู้ป่วยยังสามารถสื่อสารได้) ลองถามว่า เขาอยากทานอะไร อาจจะเป็นอาหารที่เขาชอบทานตอนเด็กๆ
5. ดูแลเรื่องความชุ่มชื้นของร่างกาย เช่น การให้จิบน้ำหรือน้ำผลไม้เล็กๆน้อยๆ ช่วยรักษาความชุ่มชื้น เช่น ทาวาสลีนที่ปาก เพื่อช่วยบรรเทาอาการปากแห้ง
6. ในช่วงระยะสุดท้ายของชีวิต การให้อาหาร "ไม่จำเป็น" เสมอไป การรักษาความสบายของผู้ป่วยทั้งทางร่างกายและจิตใจเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด ซึ่งจะทำให้เขารู้สึกสงบและผ่อนคลายมากขึ้นในช่วงท้ายของชีวิตค่ะ...
ขอบคุณมากค่ะ
ดีใจที่อาจารย์หมอพูดถึงบริบทในส่วนของ Palliative care
เพราะถ้าประเมินได้ ทำให้คนดูแลมีความรู้ ดูแลเหมาะสม จะช่วยลดความกังวลของผู้ดูแล บางครั้งสามารถลดค่าใช้จ่ายบางอย่างได้ด้วย
จริงตามที่คุณหมอพูดทุกอย่างค่ะ เพราะได้ดูแลคุณแม่และสามี ช่วงสุดท้ายของชีวิต ส่วนตัวจะได้ดูแลเรื่องอาหารการกินที่แม่และสามีชอบทานช่วงแรกแม่ยังทานอาหารได้ดีเราทั้งทำเองและซื้อตามร้านที่ทั้งคู่ชอบกิน บางทีขับรถวิ่งทั่วเมืองวนหาร้านอร่อย ตอนยังกินได้รีบหาให้กินทุกอย่าง สักระยะเค้าจะไม่อยากกินสิ่งใดแล้วค่ะ🥰
สาธุด้วยค่ะ
อาหารมื้อสุดท้ายของชีวิตไม่ว่าป่วยหนัก/ด้วยเหตุอื่น นอกจากมอร์ฟินส์แล้ว เหนือสิ่งอื่นใดคือ บุตรหลานผู้ใกล้ชิด ผู้เป็นที่รัก อยู่เคียงข้างจนวินาทีสุดท้าย ขอบคุณอาจารย์แทนค่ะ
อาจารย์ให้คำแนะนำที่ดีมากๆในการดูแลผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิตให้ละความเห็นแก่ตัวยอมปล่อยให้เค้าจากไปอย่างไม่ทนทุกข์ทรมาน คิดว่ามีคนอีกจำนวนมากที่ไม่เข้าใจ
มีประโยชน์มากค่ะ ขอบพระคุณค่ะ🙏🙏
ส่วนตัวนึกเสียใจเหมือนกันค่ะ...ก่อนแม่เสีย 3 วันแม่อยากดื่มชาไทยมาก...ไม่กล้าให้แม่ดื่มเพราะคุณหมอห้ามไว้...และแม่สั่งไว้ว่าถ้าออกจาก ร.พ.ให้เตรียมน้ำพริกกะปิ ปลาทูทอดไว้ให้นะ...แต่แม่ไม่ยังไม่ได้กินเลยค่ะ...แม่ไปสวรรค์ก่อน...ทุกวันนี้เวลากินข้าวกับข้าวที่แม่ชอบ..แล้วคิดถึงแม่มากเลยค่ะ..
เป็นกำลังใจนะคะ คิดว่าท่านไปสบายแล้วค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@sangthailofthouse2511 เป็นกำลังใจให้นะคะ
เข้าใจความรู้สึกเลยค่ะ คุณแม่ท่านได้พักผ่อนแล้วนะคะ เราทำดีที่สุดในตอนนั้นแล้วค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
ฟังดูเศร้าจังนะคะ
แต่ก็เป็นสิ่งที่เลี่ยงไม่ได้ ที่จะพบเจอ
ขอบคุณคุณหมอแทนมากค่ะ ที่มาให้ความรู้ความเข้าใจ จะได้เตรียมตัวเตรียมใจ ว่าควรหรือไม่ควรจะทำอะไรบ้าง ไม่ว่าจะเกิดกับคนในครอบครัว หรือเกิดกับตัวเอง
เชื่อว่าคุณหมอเข้าใจจิตใจคนไข้ที่สุดค่ะ เป็นคำแนะนำที่ดีและมีประโยชน์มากค่ะ
คุณหมอพูดเสมอว่า
☘️คุณภาพชีวิต สำคัญกว่าระยะเวลาที่มีชีวิตอยู่☘️
คุณหมอมุ่งเน้นให้คนไข้ อยู่กับความเจ็บป่วย ได้อย่างมีความสุขที่สุด ใช้ชีวิตอย่างมีคุณค่าและสมศักดิ์ศรี จนวาระสุดท้าย
ดูแลแบบครอบคลุมทุกด้านทั้งร่างกายและจิตใจ
⚘️การทำตามความต้องการของคนไข้ คือสิ่งที่ดีและสำคัญที่สุด⚘️
*ไม่ใช่สิ่งที่เราต้องการ หรือคิดว่าดี*
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
เที่ยวสนุก ทานอร่อยๆนะคะ
ขอให้มีความสุขกับครอบครัวค่า
🍫🍔🍱🍹🧡🍸🍜🌭🍫
🥹 เป็นคลิปที่เปิดฟังตอนกินข้าว..ต่อมน้ำตาแตกเลย 😢 นึกถึงตอนที่ยายอายุ 97 อมข้าวไว้ แล้วเรามาเห็น .. ทำไมยายอมข้าวไม่ยอมกลืน บอกให้ยายคายออกมา ยายก็ไม่ยอมคาย 😓 ไม่รู้เลยว่าจะเป็นช่วงสุดท้ายของชีวิต นึกว่ายายโกรธใครถึงไม่ยอมกลืนข้าวค่ะ 🥹
เคยดูแลพ่อ ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย หลังผ่าตัดใหญ่ หมอให้งดน้ำงดอาหาร พ่ออยากกินน้ำหวานมาก แต่เราปฏิเสธ
ไม่ให้พ่อกิน บอกว่าหมอห้ามไว้ พอถึงวัน ที่หมออนุญาตให้ กินได้ พ่อกินอะไรไม่ได้แล้ว
ถ้าเลือกได้ palliative care คือทางเลือกที่ดี ในผู้ป่วยระยะสุดท้าย รู้สึกผิดทุกครั้ง
ที่คิดถึงเรื่องนี้😭😭
นึกถึงคุณแม่ในช่วงสุดท้ายเลยค่ะ อยู่ รพ.คุณแม่หิวน้ำแต่เสี่ยงการสำลัก พยาบาลและคนดูแลไม่กล้าให้ ได้แต่เอาสำลีชุบน้ำแตะปากให้
คุณแม่เลยได้ทานน้ำเฉพาะเวลาที่เราป้อนเอง แต่ยังดีที่แม้จะอยู่ใน ICU ท่านจากไปในอ้อมกอดของเราและได้เอาพระใส่มือท่านพร้อมเสียงสวดมนต์ค่ะ
เหมือนกันเลยค่ะ ฮือออ😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ
@@DARANEE-h5nสาธุบุญด้วยนะคะ
สิบกว่าปีมาแล้ว ลูกพี่ลูกน้องป่วยระยะสุดท้าย อยากบอกว่าสำหรับญาติ การทำความเข้าใจว่าถึงช่วงสุดท้ายแล้ว การทำนั่นนี่ไม่จำเป็น มันยากมากเลย ไม่ใช่ไม่เชื่อหรือโลกสวยเลยนะ พยามทำความเข้าใจมากๆ แต่เหมือนสิ่งที่หมอพูดอธิบายมันไม่เข้าหัวเลย เห็นใจหมอมากที่ต้องอธิบายหลายรอบ แต่มันดูเป็นอะไรที่นามธรรม การอธิบายแบบหมอนี้เป็นรูปธรรมดี
ความรู้ในคลิปนี้สำคัญมากค่ะ ทางนี้ปักหมุดคลิปนี้ไว้เลยค่ะ ขอบคุณคุณหมอนะคะ เห็นด้วยที่สุดค่ะ ความรักที่แท้จริงคือการปล่อยคนที่เรารักให้จากไปเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสม ถ้าเจ็บป่วยก็ให้ทุกข์ทรมานน้อยที่สุด ไม่ยื้อไว้เพื่อความรู้สึกของตัวเองและเมื่อถึงเวลา ให้คนที่เรารักเดินทางต่ออย่างสง่างามที่สุดค่ะ นี่เลยบอกทุกคนในครอบครัวว่าใครเดินทางก่อน คนที่เหลือทำตามนี้ค่ะ ไม่ทรมานกัน ชีวิตไม่ได้ยืนยาว เมื่อถึงเวลาการจากกันจึงเป็นเรื่องธรรมดา คิดแบบนี้มาตลอดแต่ไม่รู้จะพูดกับครอบครัวอย่างไร พอมีคลิปนี้ออกมา ก็ได้วิธีพูดที่ทำให้ทุกคนเข้าใจ ขอบคุณนะคะ ขอบคุณคุณหมอสำหรับคลิปดีดีเสมอมาค่ะ
palliative care ของคุณแม่ผมที่เป็นมะเร็ง คือไปอย่างสงบที่บ้าน มีผมอยู่ในวาระสุดท้าย มีหมาที่รัก มาเลียมือ ส่งคุณแม่จากไป ตอนนั้นไม่มีอะไรต้องเสียใจเลย สมบูรณ์ของการเป็นมนุษย์คนนึ่ง
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 6.81 แสนคนแล้วค่ะ
สถานีต่อไป 6.82 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ตรงจริง ชัดเจน ครอบคลุม ทุกประเด็น
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ
🏡🍎🍇🍈🧡🍍🍊🍏🏕
เรื่อง Palliative care ตอนนี้ที่ไทยมีกิจกรรม มีบริการที่เพิ่มมากขึ้น ทำ
Family meeting
Advance care plan ขึ้นทะเบียน PC มีการติดตามดูแลเป็นระยะ ซึ่งมองดูแล้วเป็นการดูแลทั้งผู้ป่วยและดูแลญาติไปด้วย ❤❤❤
สวัสดีค่ะ 🌝อาจารย์หมอแทน 🙏หัวข้อ เศร้าจัง
เวลาช่วงสุดท้ายของชีวิต ควรทำอย่างไร คุณหมอมาเล่าจากประสบการณ์ตรง ของคุณหมอเอง
อยากทานอะไรเป็นมื้อสุดท้าย ในหนังฝรั่งที่เคยดู นักโทษประหาร จะได้อาหารมื้อสุดท้าย คงได้ทานสมใจ เพราะเค้าไม่ได้ป่วยอย่างเช่นที่คุณหมอเล่า คงอร่อยตามสมควร
แต่นี่คือคนป่วยใกล้เสียชีวิต เค้าไม่อยากทานอะไร ร่างกายก็ไม่ร้บ
อาหารแล้ว ทุกอย่างกำลังจะหยุดทำงาน คนไข้พูดไม่ได้
🌷คนป่วยมากๆไม่อยากทานอาหาร เวลาเป็นไข้ หวัด เหมือนกันต่างกันตรงที่รักษาหายกับไม่หาย
คนป่วยไม่อยากทานน้ำ อาหาร ไม่ควรให้อาหารใส่สายเข้าไป เพราะกระเพาะไม่ทำงานแล้ว ท้องอืด จุกเสียดท้องยิ่งแย่ ถ้าให้แล้วเกิดสำลึก ทรมานอีก เหนื่อยหายใจลำบาก
คนที่ไม่ได้รับอาหาร กลับมีความสงบมากกว่า อย่าพยายามให้ คนไข้ถ้าร่างกายไม่รับแล้ว
🌷จะทราบได้อย่างไรถ้าเค้าพูดไม่ได้ว่าอยากทานอาหาร
🌷สังเกตตอนทำความสะอาดช่องปากเช็ดปากแล้วคนไข้ดูดน้ำแสดง ว่ามีความอยากทานน้ำ ก็ให้หรือไม่ เค้ารู้สึกไม่สบายตัวดิ้นหรือกระสับกระส่าย ก็ล องเอาอาหารแตะ ที่ปากเค้าทาน ก็ให้ ถ้าเค้าเมินหน้าหนีก็ไม่ควรให้ ไม่อยากทานแล้ว
🌷ใช้วาสรินทาปากไม่ให้ปากแห้งเอา🌷ผ้าชุบน้ำ เครื่องดื่ม ที่เค้าชอบเช่นน้ำส้ม หรือเปบซี่ให้ทาน
🌷ให้ดูว่าเค้าทานอะไรตอนยังเด็กหรืออาหารทานประจำก่อนป่วย ลองหามาให้ทาน ป้อนคำเล็ก ๆ ชวนคุย แต่ถ้าเมินหนีก็อย่าคะยั้น คะยอ
🌷 พาคนเกี่ยวข้อง คนที่เราคิดว่าเค้ารัก คุณหมอครอบครัว มาคุย มาเล่าแนะนำตัวเองให้คนไข้มีส่วนร่วมด้วย ทำให้เค้ามีความสุข มากที่สุด
รักเค้าให้ปล่อยเค้าไปเค้าจะ ไม่ทรมาน นาน อย่ายื้อเค้าไว้ ให้ทรมานมากขึ้น ความรักที่ยิ่งใหญ่ให้คนรักจากไปในเวลาที่สมควร( ซึ้งจัง) ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ🙏❤️🌹
ตั้งแต่คุณพ่อเสีย ก็พยายามคิดมาเป็นเดือนว่าเราทำผิดตรงไหนหรือเปล่า แต่พอฟังคุณหมอคลิปนี้แล้ว สบายใจขึ้นเยอะเลยค่ะ❤
ขอบพระคุณมากครับคุณหมอ... มันเป็นช่วงเวลาที่ทุกคนต้องพบเจอ ตอนนี้เร่งทำสิ่งดีๆให้กับสังคม โดยพยายามละตัวตนของตัวเองให้มากที่สุดและให้ไปถึงจุดที่สูงที่สุดให้สมกับการที่เราเกิดมาเพียงครั้งเดียว 🙏🙏🙏
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ชอบคำอธิบาย “ความรักที่ยิ่งใหญ่” และให้ยึดถือคนไข้เป็นหลัก ❤ และคุณหมอจะให้ Key word ที่สำคัญต่างๆ
ขอบคุณมากค่ะ
ชอบฟังคลิปต่างๆของคุณหมอมากค่ะ 🙏🏻
ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์หมอ 🙏 เรื่อง"อาหารมื้อสุดท้ายของชีวิต"
ฟังแล้วร้องไห้ คิดถึงอาป๊า กับแม่มาก แม่เป็นการตัดสินใจของพี่น้องหลังจากฟังหมอ อธิบาย ครอบรัวตัดสินใจไม่เยื้อ ใช้สติ และคิดว่า ตัวเองทำใจได้ แต่พอนาทีสุดท้าย ทึ่แม่จากไป ใจสลาย ชีวิตหลังความตายเขาจะไปยังไง จะโดดเดี่ยวไหม ร้องไห้ไปหลายเดือนจนทุกวันนี้ยังทำใจไม่ค่อยได้ค่ะ
เอาใจช่วยขอให้หายเศร้าโศกไวไวนะคะ..ขอให้ทั้งสองท่านสู่สุคติด้วยเถิด
@ ขอบคุณมากค่ะ ❤️
ฟังไปร้องไห้ไป 😭
คิดถึงช่วงสุดท้ายของชีวิตพี่สาวที่เพิ่งเสียไปด้วยมะเร็งปอด 🥹
ลางานไปดูใจไม่ทัน พี่เสียตอนเช้า ถึงกรุงเทพตอนเย็น นิดเดียวเอง
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@ 🙏🏼 ขอบคุณมากครับคุณหมอ
โชคดีที่ช่วงสุดท้ายในชีวิต พี่สาวยังมีแม่
และสามี ที่สลับกันอยู่ดูแลข้างๆ ตลอด
แบบในคลิปที่คุณหมอพูดเลย ช่วงสุดท้าย
ที่พี่จะไป แม่สวดชินบัญชรข้างๆ เตียงให้
หวังแค่ว่า จุติจิตของพี่จะน้อมนำไปภพภูมิที่ดี
ทำใจได้แล้วครับ แต่เวลาฟังเรื่องอะไรแบบนี้
หรือได้ยิยอะไรสะกิดใจเกี่ยวกับพี่ /สิ่งที่พี่ชอบ
ก็จะร้องไห้ออกมาเอง / ขอบคุณครับ
ขอบคุณนะคะคุณหมอ พี่ชายเพิ่งจากไปวันนี้เองค่ะ ให้เค้าหมดลมหายใจไปเองค่ะ เค้าไปสบายแล้วค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@ ขอบคุณค่ะ 🙏🏻
ขอบคุณคุณหมอมาก ๆ ค่ะ ความรู้เรื่องนี้สำคัญมากที่จะช่วยลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยระยะสุดท้าย ลูกหลานควรฟังมาก ๆ ค่ะ มอร์ฟีนช่วยได้พอสมควรค่ะ ตอนคุณหมอพูดภาพต่าง ๆ ลอยขึ้นมาเป็นฉาก ๆ เลยค่ะ จบไปรุ่นหนึ่ง รุ่นต่อไปคือตัวเราเอง ไม่รู้เหมือนกันว่าวาระสุดท้ายจะจบลงยังไง 😢
🙏สวัสดีค่ะ คุณหมอ😊 พี่เราบอกวันละหลายรอบ อยากกินโน้นนี่นั่น แต่พูดไม่ตรงกับสิ่งที่อยาก (เรียกผิด)เพราะผ่าสมองมา2หน+มะเร็งลามไปทั่วเยอะจนเลิกรักษาร่างขอพักที่บ้าน นางเคยชอบกินไอติม ปอปคอร์น เค้ก กาแฟ สรุปแม่ไม่อยากให้กินเยอะกลัวจะไม่สบายหนักกว่าที่เป็น เราเคยปรึกษาคุณหมอที่รักษาบอกเค้าอยากกินก็จัดให้เลย แอบให้บ่อยจะดีไหม ป้อนแค่นิดเดียวเอง แต่ช่วงนี้จู่ๆไอแห้งแบบไม่ใช่เป็นไข้ ดื่มน้ำได้ดี (in 2500-3000 out 2200-2600 )ต่อวัน ความดันต่ำกับชีพจรช้าปกติยามป่วย 😅 ค่ะ แต่แม่ชอบให้กินข้าวบังคับบ่อยๆ แต่นางก็ยอมกินเพื่อแม่ ทั้งที่ไม่ค่อยชอบกิน แม่บอกกินข้าวจะได้มีแรง สรุปใช้พลังในการพลิกตะแคงร่าง😅
หากถึงตอนสุดท้ายว่าอยากกินอะไร ตอนนี้เค้าอยากกินควรให้กินตามอยากแต่ควรให้ในปริมาณเหมาะสมค่ะ😊 คิดว่าทุกมื้อเป็นมื้อสุดท้ายกินที่ชอบพอเหมาะค่ะ🙏😊❤️
กราบขอบพระคุณคุณหมอค่ะ ที่กรุณาให้สติทุกคนในเรื่องนี้ วาระสุดท้ายของคนที่กำลังจะจากเราไป แม้หลายคนจะพอรู้ว่าความต้องการพลังงานของเขากำลังลดลงเรื่อยๆ ความไม่กินไม่ดื่ม ในภาวะนี้เป็นสัญญาณที่รับรู้เป็นนัย แต่สำหรับคนใกล้ชิดและครอบครัว ซึ่งยังยอมรับการจากไปไม่ได้ และเมื่ออาหารและน้ำคือความปกติของชีวิต พอไม่อยากให้เขาจากไป จึงยังคะยั้นคะยอ หาทางให้อาหารเข้าไปทั้งที่เขาไม่รู้หิวรู้อิ่ม ดังนั้นก่อนจะไปถึงจุดที่ทำให้ทรมานกายใจทั้งคนป่วยและคนใกล้ชิด ควรทบทวน เรียนรู้เกี่ยวกับอาการของผู้ที่ใกล้เสียชีวิตไว้ แล้วตกลงกันไว้ก่อนที่จะถึงช่วงที่สื่อสารกันไม่ได้ เพื่อให้ผู้จะจากไปมีคุณภาพชีวิตที่ดีจนวาระสุดท้าย
คุณหมอช่วยกรุณาอธิบาย อาการของติดเชื้อในม้ามว่าเป็นอย่างไรคะ พอดีมีญาติเพิ่งเสีย หมอวินิจฉัยว่าเป็นติดเชื้อในม้าม เห็นหลานถ่ายรูปจับมือผู้เสียชีวิต ผิวเป็นสีเหลืองมากๆเลยค่ะ เห็นแล้วตกใจมาก เพราะไม่เคยได้ยิน เคยได้ยินแต่ติดเชื้อในกระแสเลือดค่ะ
อันนั้นน่าจะมีรายละเอียดมากกว่านั้นครับ ร่างกายต้องมีปัญหาบางอย่างถึงเป็นแบบน้ันได้ และเชื้อที่เราเจอในทางการแพทย์ที่ทำแบบนั้นได้คือเชื้อรา candida เรียกภาวะนั้นว่า hepatosplenic candidiasis คือมีการติดเชื้อรานี้รุนแรงในตับและม้าม ในคนที่เป็น leukemia ครับ แต่ถ้าไม่ใช่เรื่องนี้มันก็ต้องมีข้อมูลอื่นที่ไม่ได้เล่าให้ผมฟังครับ
ทำใจไว้แล้วค่ะแต่ทำใจไม่ได้จริงๆค่ะ พ่อเพิ่งเสียไปเมื่อวันที่31.10 .24 .ค่ะ
เสียใจที่พ่อพูดไม่ได้ส่งลาไม่ได้ เราอยู่ไกลไปไม่ทันพ่อ พ่อจากไปสั่งเสียอะไรไม่ได้เลยเพราะติดในกระแสเลือดขึ้นสมอง ตั้งแต่สำลัก ระยะเวลา1ปีแย่ลงมาเรื่อยๆ วันสุดพ่อจากไปคนเดียวไม่ได้เห็นหน้าลูกเลยเสียใจที่สุดที่เราอยู่ไกลไปไม่ทัน 😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ อยากจะให้คนที่ดูแลคนป่วยได้ฟังจังเลยค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ ขออนุญาตบันทึกไว้ให้ลูกฟังนะคะ
ขอบพระคุณไหมอมากๆค่ะ
ฟังจนจบคลิป ขอบคุณค่ะ อ.หมอ👏👏👏มีค่ะคนทางบ้านเขาป่วยติดเตียงนานแล้วเขานิ่งไปเฉยญาติตัดสินใจไม่ได้ฉันเลยบอกว่าปล่ อยไปเถอะถึงไปปั้มหัวใจให้กลับมาก็ไม่เหมือนทรมานหนักกว่าเดิมไม่รุ้สึกตัวแล้ว เราศิษย์มีครูเขาเลยปล่อยไปเชื่อเราไปงานสวดเสียเลย
ขอบคุณค่ะคุณหมอฟังแลัวเศร้าค่ะ
Hello Dr. Tany. How is your vacation ? Glad to be back learning from your informative information. Thank you kindly. I finished my observing Shabbat yesterday evening. It was very good, learning, serving, studying. Years back, I had the opportunities to visit one of my dying bosses. He loved me and cared about me dearly. People around him said he could not talk and understood things. However he responded to me well. He liked my food and ate good. Finally, a couple days later, his body was shutting down. My last visit to pay respect to him and said, Dr. Bill, I miss you at work, I love you and thank you for hiring me..... His wife and daughter appreciated it and said to me that I would love how they prepare the funeral for him. I still miss him dearly these days. I still work in the same practice for his son and 3 other bosses. What you said and shared is so true. Thank you once again. May you be blessed with wisdom, discernment, happiness and health.
Thank you very much for sharing your story and kind words. All the best for you as well.
@@DrTany You're so welcome and thank you.
ขอบคุณคุณหมอมากเลยค่ะ
❤❤❤ขอบคุณ คุณหมอมากค่าดีมากๆค่าคำแนะนำของคุนหมอ❤❤❤❤😊😊😊
ยายก็เส้นเลือดในสมองแตกเหมือนกันแค่ลืมตา หายใจได้ ไปรพ.หมอก็แนะนำให้กินอาหารแบบถุงที่ซื้อมางชงผ่านท่อสายยางจะมีช่วงเวลาให้ประมาณ5มื้อต่อวัน ช่วงท้ายๆแกเหมือนท้องพองๆ ก่อนจากไปวันสองวันท้องเสียกรอกอาหารไม่ลงหมอแนะนำให้เอาสายออกแกจะตายแล้วเป็นประมาณ1เดือนลูกหลานเวียนกันดูแล แต่ถ้าคนแก่ที่พูดได้รีเควสมาก็จะทำให้กินเพราะแกคงไม่มีโอกาสอีกแล้วอาการบางอย่างมันบอกโดยสัณชาติญาณค่ะ
คลิปนี้ทำฉันร้องไห้
ส่วนตัวผมคิดว่า อาหารทางใจที่เคยกินมาทั้งชีวิต ถึงเวลาจะเริ่มดูดซึมตอนนี้แหละ
ถ้าร่างกายสังขารเสื่อม แต่ใจอิ่มเอมในวาระสุด
ความตายก็แค่เรื่องธรรมดา
🙏🏻😍อาจารย์มีความเห็นเรื่อง “การใช้อินซูลินเพื่อการลดน้ำหนัก” อย่างไรบ้างคะ…เพิ่งได้ยินมาค่ะว่าตอนนี้คนไทยและต่างชาติที่มาไทยจำนวนไม่น้อยเสียเงินเพื่อใช้วิธีนี้ค่ะ ลามมาถึงคนไทยในนอร์เวย์ด้วยค่ะ มันน่าจะผิดกฎหมายนะคะ อินซูลินไม่น่าจะหาซื้อได้ตามท้องตลาดทั่วๆไปด้วยซ้ำ จะเป็น drug abuse ได้ไม๊คะ…🙏🏻😍ขอขอบพระคุณอาจารย์ล่วงหน้าค่ะ
Not recommended. Insulin acts like a Growth Hormone, and any growth hormone you take will mean putting on weight (more than losing). The same insulin if taken in overdose or in non-diabetics can also lead to hypoglycemic coma… which can be fatal 💀❌
ขอบคุณสำหรับความรู้ ค่ะ ถ้าคนไข้รู้ว่าเป็นมื้อสุดท้าย ไม่รู้ว่า คนไข้คนนั้น จะอยากกินรึเปล่า
ถ้าการให้ได้กลิ่น แล้ว คนไข้ มีความสุข ก็น่าจะให้เค้าดม แต่ถ้ากินแล้ว ปวดท้องท้องอืดไม่สบาย ร่างการก็ทรมานมากขึ้น
ขอบคุณค่ะ Tany สำหรับ 💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚 Have a wonderful & happiness moment time together with an adorable Rosy ค่ะ 😆😆😁😁🐶🐶🎄🎄🌲🌲🌳🌳🌸🌸🌹🌹🌷🌷
ได้ฟังคลิปนี้แล้วน้อมมาหาตัวเอง เหตุการณ์นี้ทุกคนต้องเดินไปถึงแน่นอน เพราะฉะนั้น ใครที่จองเวรเกลียดกันก็ให้อภัยกันเถอะ😊😊😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากๆค่ะวันนี้มาให้ความรู้ อาหารมื้อสุดท้ายของชีวิต 👍🙏🌹🌹
สวัสดียามเช้า จาก UK ค่ะ คุณหมอ เก็บฟังย้อนหลังค่ะ ด้วยหน้าที่การงานและเวลาที่ไทย คลิปนี้มีประโยชน์มากค่ะ แต่ในใจเศร้าค่ะ
😊🌸🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
ยินดีกับยอดผู้ติดตาม 6.81แสน FC ค่ะ
💜💜💜💜💜💜
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
💛
🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀
สวัสดีค่ะ🙏🧑⚕️😊..เศร้าอีกแล้วเวลาที่คุณหมอนำเคสประมาณนี้มาเล่า..ช่วงเวลาสุดท้ายของชีวิต..ทำให้นึกถึงคุณพ่อ..พ่อเราไม่มีโอกาสได้กินอาหารเมื้อสุดท้าย..วันนั้นเรากำลังออกไปตลาดพอดีเลย..ซื้อยำแหนม ก๋วยเตี๋ยวหลอด ปอเปี้ยะ ของโปรดของพ่อ..แต่ไม่ได้กิน แม่โทรมาบอกว่าพ่อ น็อค ช็อก หมดสติไปเลย.. เราก็ตกใจว่ามันเกิดอะไรขึ้น..ยังเห็นกันอยู่เลยก่อนจะออกจากบ้านมา..คาดไม่ถึง ว่าจะเกิดเหตุร้าย..พอมาถึงบ้านไม่เจอใครแล้ว..รถฉุกเฉินของ รพ. มารับไปแล้ว.. อยู่ รพ. 2วัน ครึ่ง ก็เสียชีวิต😢😢 หมอบอกว่าเป็น หลอดเลือดในสมองแตก
สะดุดกับคำว่า "ไม่มีโอกาสได้กินอาหารมื้อสุดท้าย" ....อยากจะบอกว่ามีประสบการณ์คล้ายๆกันเลยค่ะ เรื่องของเรามันเกิดมานานมากๆแล้ว แต่กว่าจะหายสะเทือนใจมันใช้เวลาเยียวยาใจนานมากๆ
พ่อเราไม่มีโอกาสได้กินโอกาสมื้อสุดท้ายเหมือนกัน และที่สำคัญเราโทษตัวเองตั้งแต่วันนั้นว่าสาเหตุที่พ่อจากไปเร็ว "เป็นเพราะเราเองใช่มั๊ย?" .....คือพ่อเราเป็นโรคหัวใจ ตอนนั้นผ่าตัดใส่ Pacemaker เรียบร้อยมาได้แค่ 1เดือน!! ตอนนั้นเราไม่ได้คิดอะไรเลย รู้สึกสบายใจที่พ่อใส่เครื่องแล้ว แล้วอีกเดือนเราก็จะรับปริญญาแล้วนะ สบายใจทุกอย่าง ...ไม่กังวลหวาดระแวงเลยว่าพ่อจะมีหัวใจกำเริบมั๊ย?
***ประเด็นที่เราโทษตัวเองก็เพราะว่า วันนั้นเราได้ยินเสียงพ่อเรียกชื่อเราครั้งเดียว แต่เราแค่ขานรับว่า "มีอะไร" ....พอสักพักเราเดินเข้าไปดู สิ่งที่เห็นคือสภาพพ่อเราที่เค้าน่าจะจากเราไปแล้ว ....เหมือนโลกสลายเลยค่ะ เพราะเราเป็นครอบครัวที่ไม่มีญาติพี่น้องเลย มีแค่พ่อ แม่ และก็ตัวเรา ตั้งแต่วันนั้นเราก็อยู่กับความรู้สึกผิด ผิดที่ใส่ใจเค้าน้อยไป เราได้แต่คิดไปเองว่าถ้าเดินไปหาเค้าตั้งแต่เค้าเรียกชื่อเราณ.ตอนนั้นเลย อาจจะส่งรพ.ทัน😢
นั่งๆอ่านคอมเม้นท์ เพราะว่าสนใจอยากจะอ่านเรื่องราวคนอื่นที่เค้าเอามาแชร์ ประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยในระยะสุดท้ายกับอาหารมื้อสุดท้ายของชีวิต แต่ก็ได้มาเจอคนที่มีประสบการณ์คล้ายๆกันกับเราด้วย ที่ไม่มีแม้แต่อาหารมื้อสุดท้าย......
อยากบอกว่าเข้าใจความรู้สึกที่เกิดขึ้นนะคะ เป็นกำลังใจให้ค่ะ เรื่องบางเรื่องมันก็อาจจะยังสะเทือนอยู่ในใจ
@TuTeeLee-wr8wd เป็นกำลังใจให้เช่นกันค่ะ.. 😊😊 ไม่ว่าเวลาจะผ่านไปกี่ปี เราก็ยังคงจำเรื่องราวที่ผ่านมาได้ดี..แบบว่าจำจนตาย..มันเป็นเหตุการณ์กะทันหันไม่ได้รำลากันเลย..9ปี แล้ว.
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ฟังคุณหมอเล่าแล้วคิดถึงคุ😢ณแม่มาก เหมือนที่หมอเล่าเลย คิดถึงช่วงเวลานั้นค่ะ คุณแม่จะกวักมือเรียกตลอด พอลูกมาอยู่ด้วยท่านก็นอนเฉยๆ ช่วงนั้นท่านพูดไม่ได้แล้ว ใครเดินผ่านท่านจะกวักมือเรียก เสียดายเวลาได้ดูแลท่านน้อยไปค่ะ ขอบคุณความรู้ดีๆ ที่คุณมาเเชร์ให้ดู ให้ฟังค่ะ
Thanks!
ขอบคุณมากสำหรับคลิปนี้ มีคุณค่า จะจำไว้ โอกาสหน้าจะนำไปใช้ให้ดี และถูกต้องที่สุด
ขอบคุณคุณหมอสำหรับความรู้ครับ
ขอบพระคุณ อ.หมอ มากเลยค้ะ
ได้ความรู้มากค่ะขอบคุณนะคะคุณหม
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
คุณหมอครับ คุณพ่อเพิ่งตรวจพบเจอมะเร็งตับระยะที่สามเมื่อสองเดือนก่อนคุณพ่อปฏิเสธการรักษากับแพทย์แผนปัจจุบันหันหน้าเข้าการรักรักษากับหมอยาพื้นบ้านเพราะคุณพ่อกลัวว่าจะต้องให้คีโมและจะต้องนอนป่วยติดเตียงเหมือนในเรื่องอาม่าครับผมอยากทราบว่าถ้าคุณพ่อ ไม่ได้รับการรักษากับแพทย์แผนปัจจุบันคุณพ่อจะเป็นอย่างไรต่อไปของอาการต่างๆที่คุณพ่อจะต้องได้เจอ คุณหมอช่วยอธิบายให้คุณพ่อเข้าใจและรับการรักษากับแพทย์แผนปัจจุบันได้ไหมครับผมห่วงว่าถ้าปล่อยให้แกรักษาแบบนี้ต่อไปกลัวว่าแกจะทรมานครับทุกวันนี้ก็บ่นปวดที่บริเวณตับตรงท้องครับแล้วก็มีอาการอ่อนเพลียไม่มีแรง ซูบผอมยาที่ได้กินก็เหมือนจะไม่ได้ช่วยอะไรเลยเหมือนแค่ทุเลาอาการไปวันวันอยากทราบว่ามะเร็งตับระยะที่สามสามารถรักษาหายไหมครับวิธีการรักษาเป็นอย่างไรบ้างเป็นอย่างที่คุณพ่อคิดหรือไม่ครับคุณหมอช่วยอธิบายกับคุณพ่อผมทีนะครับ ให้แกเข้าใจและหลักการรักษาที่ถูกวิธีด้วยครับ และอีกอย่างคุณพ่อน่าจะห่วงเรื่องค่ารักษาพยาบาลด้วยครับรู้สึกว่าการรักษาโรคนี้ไม่ครอบคลุมของการรักษา 30 บาทรักษาทุกโรค
คุณหมอเคยพูดเรื่อง การรักษาไว้เมื่อ 2 ปีที่แล้วค่ะลองฟังดูนะคะ🥹ua-cam.com/video/hsj74rWgUB8/v-deo.htmlsi=IU-S3Q8B5O0b6wGS
การจะรับหรือไม่รับเคมีบำบัด หรือการรักษาใดๆ ผมอยากให่พ่อเข้าไปฟังข้อมูลจาดหมอให้ครบเสียก่อนแล้วค่อยตัดสินใจครับ การตัดสินใจโดยข้อมูลไม่ครบ หรือคิดเอาเองตามสิ่งที่เคยได้รับรู้มา มันอาจทำให้ตัดสินใจพลาดได้ และสมมติถ้าหมอเขาแนะนำเคมีบำบัดจริงๆ แต่พ่อไม่ต้องการ พ่อสามารถปฏิเสธการรักษาได้ ไม่ใช่เรื่องผิดอะไร แต่มันจะน่าเสียดายถ้าตัดสินใจโดยไม่ทราบข้อมูลทั้งหมดครับ และกรณีปฏิเสธเคมีบำบัดนี้มันก็มี palliative care/ hospice ที่ช่วยบรรเทาอาการได้ครับ
ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณสำหรับคลิป นะคะ
คุณหมอ
ขอบคุณคุณหมอที่มาแชร์ประสบการณ์ให้เข้าใจคนไข้ช่วงสุดท้ายนะคะ และเห็นด้วยกับคุณหมอที่ช่วงท้ายบอกว่า บางครั้งคนไข้ไม่ไหวไม่ตอบสนองเราก็พยายามยื้ออาจจะเป็นความเห็นเฉพาะของเราเอง บางทีให้จิตเค้าสบายและสงบตอนจากไปน่าจะเป็นสิ่งที่ดีที่เราทำให้กับผู้ป่วย
สวัสดีค่ะอาจารย์แทน
ขอบคุณค่ะคุณหมอสำหรับความรู้
❤ขอบคุณค่ะ❤
ขอบคุณมากนะคะ
❤❤ขอบคุณจ้าา ติดตาม
แม่พี่กำลังอยู่ในวัยร่วงโรยแบบเสื่อมแต่ไม่มีโรคภัยเลือดไขมันความดันหัวใจไตปกติ
ช่วงนี้บ่นเหนื่อยไม่มีแรง เริ่มเดินวอร์คเกอร์คนเดียวไม่ไหว ต้องประกบเวลาเดิน
เขาเก่งสะโพกหักเมื่อปี60 เขาก็เดินไหว ช่วงนี้บ่นเมื่อยๆๆๆหายใจเหนื่อย
ผมให้เขาทานสิ่งที่ชอบที่สุด แล้วเขาก็นอนหลับไปและไม่พูดอะไรอีกเลย แล้วลมหายใจก็เริ่มแผ่วลง หลังจากนั้น3วัน เราก็จากกันไปตลอดกาล😢
สวัสดีครับติดตามรับชมอยู่ครับ
ความจริงของญาติผู้ป่วยปท นี้คือแม้แค่หมอเจ้าของไข้ก็ไม่ได้เจออาการจริงๆก็ไม่มีใครบอกต้องคอยถามพยาบาลถามมากก็ไม่พอใจสุดท้ายตายไปแบบงงๆ
รู้สึกผิดและเสียใจวนไป
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ที่อาจารย์พูดในวันนี้เหมือนกับคุณลุงสามีดิฉันเลยค่ะ
ช่วงนี้ไม่ค่อยทานอาหารเลยค่ะ ความดันก็ต่ำ เข้าออก รพ.บ่อยมากค่ะ เช่นวันนี้วัดความดันได้ ตัวบน 66 ตัวล่าง 39 ต่ำมากค่ะ แต่คุณลุงไม่ยอมไป รพ.ค่ะ
ขอบคุณมากนะคะที่อาจารย์ให้ความรู้ค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@DrTany ขอบคุณมากค่ะ อาจารย์หมอ
ฟิลแบบ อกหัก ตอนนั้นอกหักใหม่ๆ กินอะไรได้ไม่เยอะ เป็นเดือน กินแค่น้ำ ไม่หิว ห่อเหี่ยวมาก แม่บอกนึกว่าจะตายซะแล้ว😅
มีมูลนิธิชีวามิตร ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยระยะท้าย เช่นดูแลแผลกดทับ เผื่อใครอยากหาข้อมูลเพิ่มเติมครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ❤
สวัสดีค่ะ คุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ😊❤
ขอบคุณครับ เหตุการณ์เพิ่งเกิดขึ้นกับลุงเลยครับ แกอยากกินรังนกก็ไปซื้อให้กิน แล้วแกก็จากไปในวันนั้น
ผมได้อยู่ในระยะสุดท้ายกับแม่ รู้สึกเสียใจที่บางครั้ง ผมก็คะยั้นคะยอให้เขากิน เพราะเราอยากให้เขา ได้รับสารอาหาร ร่างกายแข็งแรง 😢
ตอนแม่ผมเสีย ตามที่คุณหมอเล่าให้ฟังเลยครับ 😌
เป็นกำลังใจให้นะครับ
เคยดูแลแม่ย่าที่มีอาการป่วยเพราะความเสื่อมของร่างกายจนเสียชีวิตแบบหลับไปตามลำดับขั้นที่คุณหมอบอกเลย และเราก็ทำเหมือนที่คุณหมอบอกด้วย ทาปากให้ไม่ให้ปากแห้ง ดูแลอย่างดีให้ท่านสบายตัวให้มากที่สุด
หยอดน้ำเปล่าได้ไหมคะ
ลองได้ครับ
ขอบคุณคุณหมอมากๆ ค่ะ
คุณหมอได้รับหนังสือ "ขอบคุณมะเร็งที่เข้ามาป่วนชีวิต" หรือยังค่ะ
ยังครับ
ไปถามไปรษณีย์มาแล้วค่ะคุณหมอ ปรากฎว่าของถูกตีกลับไปที่ไปรษณีย์คลองจั่นตั้วแต่ 6 พ.ย. แล้วค่ะ ได้แต้งให้เขาไปนำส่งอีกครั้งแล้วนะคะ น่าจะอีก 2 วันคุณหมอน่าจะได้รับค่ะ 😊😊
คลิปนี้ทำให้ร้องไห้นึกถึงตอนพ่อจากไป ไม่ได้ไปดูใจเพราะอยู่ไกล แต่มีโอกาสไปดูแลก่อนพ่อเสียชีวิตสองเดือน ช่วงนั้นพ่อไม่อยากกินอะไรนอกจากข้าวต้มใส่เกลือ และมอร์ฟีน😢 แกอยากเจอหลานคนสุดท้องก็ไม่ได้เจอค่ะ😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ
สามีเป็นเส้นเลือดหัวใจตีบ เส้นเลือดที่คอตีบ และstroke 2ครั้งใน2สัปดาห์ (เป็นมิย.67)ตอนนี้ไม่อยากกินอะไร น้ำลายแห้ง และหงุดหงิดง่าย ไม่ทราบว่า นี่เป็นเวลาช่วงสุดท้ายหรือไม่ ดูอย่างไรคะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ กรณีนี้ถามหมอที่ดูแลเขาจะบอกได้ครับ แต่ถ้ายังรู้ตัวดี ทำอะไรได้เอง อยู่บ้าน แบบนี้ไม่ใช่ภาวะสุดท้าย แต่มันต้องมีเรื่องให้เขาไม่พอใจ ท้อแท้ หงุดหงิด เช่น ไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือทำอะไรได้ดังใจครับ รายละเอียดต้องไปหาหมอที่รักษาแล้วถามให้เข้าใจครับ
ภรรยาตอนนี้เป็นมะเร็งกระเพาะลามไปกระดูก 3เดือนมานี้น้ำหนักลดมากและลุกนั่งไม่ได้นอนติดเตียงทุกวันทานน้อยมากยังดื่มน้ำและปัสสาวะปกติแต่แทบไม่ถ่ายเลย...ต้องดูแลเรื่องทานและขับถ่ายอย่างไรดีปรึกษาหมอรักษาแบบประคับประคองครับพบหมอครัังต่อไปนัดเคมีบำบัดครับภรรยาอายุ60ปีเดิมหนัก65กิโลตอนนี้หนักประมาณ40นิดๆ
เป็นกำลังใจให้นะครับ กรณีนี้ทานอาหารให้เลือกที่ภรรยาอยากทานเลยครับ ไม่ต้องคิดว่ามันคืออะไร และถ้าทำได้ก็ให้ทานพวกอาหารสำเร็จรูปแบบนำ้ เช่น พวก Ensure, Boost, Orgain เสริมโดยค่อยๆดื่มไปเรื่อยๆตามที่เขาทำได้ครับ แต่เอาจริงๆเขาจะไม่ได้อยากทานอะไรอยู่แล้ว การขับถ่ายก็สามารถใช้ยาถ่ายได้ทุกตัว และสามารถใช้หลายตัวร่วมกันได้ถ้าไม่ถ่ายแล้วปวดท้องครับ
ทำไม เกือบทุกคน จะดีขึ้นช่วงนึงก่อนเสียชีวิตนะคะ เหมือนพ่อ เป็นมะเร็ง ปวดหนักมาก อยู่ดีๆ ก็ลุกขึ้นมาทอดหมูทำกับข้าว ไม่กี่วัน ก็ทิ้งตัวหลับไปเลย น้าชาย ก็ สอนให้มอร์ฟีน ใน รพ. พากลับบ้านดีใจฟื้นขึ้นมา เรียกหาโน่นนี่กิน รังนก กินที 2-3 ถ้วย สัก 2 วันต่อมาก็ไปค่ะ เหมือนเคยได้ยินว่า เขาให้โอกาส เรามาลา มาสั่งเสียก่อนไป แต่ทางการแพทย์คงไม่ใช่ 😞
เคยทำคลิปไปแล้วนี่ครับ ย้อนกลับไปฟังเลยครับ ua-cam.com/video/GZpbB34TXag/v-deo.htmlsi=2I5TRzuX5efaGqpT
วรรคทอง ตั้งแต่นาทีที่ 18 เป็นต้นไป
สวัสดีค่ะ
คุณหมอคะ อยากปรึกษาเรื่องนอนไม่หลับ แต่ไม่อยากใช้ยาค่ะ เพราะเห็นคนติดยานอนหลับแล้วทรมาน มีแต่จะเพิ่มขนาดไปเรื่อย แต่ถ้าเราไม่ใช้ยาเราจะตายไหมคะ ตอนนี้ได้ยาแก้แพ้มา ทานยาแล้วนอนไม่หลับ หมอให้เพิ่มจาก1เป็น2เม็ด ก็ยังไม่ได้เพิ่ม ลังเล เพราะพอไม่หลับแล้วอีกวคืนง่วงมาก หลับเองโดยไม่ใช้ยา
อาการสัปดาห์แรก นอนไม่หลับเลย เพราะมีเรื่องกังวล จากนั้นปรึกษาหมอ
สัปดาห์ที่2 นอนได้ จ พ พฤ เสาร์ แล้วเมื่อคืนนอนไม่หลับค่ะ เมื่อคืนใช้ยา1เม็ด ตามเดิม ไม่อยากเพิ่มยาแก้แพ้ แต่ไม่หลับ คาดว่าคืนนี้น่าจะหลับ สัปดาห์ที่2 เวลาง่วงสุดๆ มันเริ่มหลับได้เองค่ะ
อยากทราบว่า ควรจะรักษาแบบทานหรือไม่ทานยาดีคะ ไม่อยากติดยา ไม่อยากกลับไปรับกลุ่มยานอนหลับเลย แต่ก็กลัวตาย กลัวป่วยเพราะนอนไม่พอมีไหมคะ
ขออภัยที่ส่งมาผิดเรื่อง ผิดหัวข้อนะคะ
มีคลิปเรื่องนอนไม่หลับสอนวิธีไว้แล้ว ต้องไปค้นดูครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
- A patient's last meal in palliative care can include: Nutrient-dense foods, Protein-rich foods, Soft foods, and Favorite foods…
- As the end of life approaches, the body's ability to digest and process food and liquids gradually declines. It's normal for patients to eat and drink less or stop altogether. Forcing food and fluids can cause discomfort and physical problems.
✳️ A patient's wishes and values should be a k e y factor in decisions about nutrition and hydration.
Thank you for this clip!
…
I. Miss. Commentinggg.
…
Enjoy the rest of Beautiful Sunday evening in the Land of the Coconut ka Doctor Tany 🙃🇹🇭❤
🥥🌴🥭🌸🐠
ร่างกายกำลังจะ shutdown แล้ว
สวัสดีค่ะคุณหมอขอบคุณที่ให้ความรู้ดีๆเสมอค่ะ
2 นาทีสุดท้ายของคุณหมอฟังแล้วน้ำตาไหลเลยค่ะ❤
ตีใจที่ไปทัน ได้บอกรักแม่ทัน จะเกิดเป็นลูกแมทุกๅชาฅิ
👍👍👍🙏
🙏
..อาหารมื้อสุดท้ายของชีวิต…
ฉากที่ทุกคนไม่อยากเจอ แต่ไม่อาจหลีกเลี่ยงได้เข่นกัน
เมื่อเวลานั้นมาถึง คนส่วนมากมักไม่ได้ทันตั้งรับ ขอบคุณคุณหมอธนีย์ที่ให้ความรู้และให้สติเรื่องนี้เพื่อให้ทุกคนตระหนักและพยายามจัดการให้ดีที่สุดเพื่อช่วงเวลาสุดท้ายที่ได้อยู่ด้วยกันมีคุณภาพและจากกันด้วยรอยยิ้ม ด้วยความรู้สึกและความทรงจำดีๆ ร่วมกัน
ดูคลิป Dr.Tany ทุกวัน ได้รับความรู้ดีๆ มีประโยชน์ทุกวันค่ะ