Хронический панкреатит
Вставка
- Опубліковано 11 тра 2019
- Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-saratov.ru/onlayn-ko...
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
Причины панкреатита: • Панкреатит, причины
Острый панкреатит: • Острый панкреатит.
Наш Инстаграм (там вы можете задать вопросы): knk_hirurgi...
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Что же такое хронический панкреатит?
Это заболевание, при котором происходит замещение ткани поджелудочной железы фиброзной соединительной тканью.
После перенесенного острого панкреатита или многочисленных обострений хронического безвозвратно повреждается ткань поджелудочной железы. Как вы помните из предыдущих видео, ткань поджелудочной железы выполняет две основных функции - выработка пищеварительных ферментов и продукция инсулина.
Вот и получается, чем больше повреждено было ткани поджелудочной железы, тем меньше будет вырабатываться ферментов и гормонов, в частности инсулина.
Каковы же причины, приводящие к повреждению ткани поджелудочной железы?
Причины поражения ткани пж.
Нарушение оттока. Любые причины, затрудняющие отток панкреатического сока, могут запускать самопереваривание ткани поджелудочной железы. В основном к ним относится желчнокаменная болезнь.
Алкололизм. Механизм повреждения поджелудочной железы при алкоголизме тройной: во-первых, токсическое действие самого этанола, во-вторых, токсическое действие продуктов преобразования этилового спирта (в основном ацетальдегида), и , в -третьих, образование густого и вязкого сока поджелудочной железы, нарушающего отток.
Аутоиммунный панкреатит. Его причиной является выработка антител против собственных клеток поджелудочной железы. Этот панкреатит хорошо поддается терапии подавляющей иммунитет.
Четвертый фактор - генетический. Панкреатиту, обусловленному генетическим фактором, свойственно развитие в раннем возрасте и семейная предрасположенность. Диагностика такого панкреатита происходит только в крупных специализированных центрах, после того, как исключили все другие причины поражения поджелудочной железы.
Каковы же внешние проявления хронического панкреатита?
Недостаточная выработка ферментов проявляется нарушением переваривания, в первую очередь жиров. А это при приводит к диарее, стеаторее и нарушению всасывания жирорастворимых витаминов (А, Е, К, Д). Стеаторея - это выделение с калом непереваренного жира. Кал в таких случаях плохо смывается с унитаза.
По мимо перечисленных симптомов, диагностике нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы, служат такие исследования как обнаружение непереваренного жира в кале лабораторными методами.
А наиболее достоверными методами исследования структуры самой поджелудочной железы является МРТ и эндоУЗИ.
Каковы же принципы лечения хронического панкреатита?
В первую очередь необходимо устранить причину, приводящую к повреждению ткани поджелудочной железы.
А во вторую очередь - это заместительная терапия, то есть употребление лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.
Показанием к назначению такой терапии служит диарея, стеаторея, потеря массы тела, хирургические вмешательства на поджелудочной железе и длительное течение хронического панкреатита.
Препараты ферментов лучше использовать не в виде таблеток, а в виде капсул, в которых содержатся микросферы размером около 1 мм. Такие микросферы равномерно распределяются в пищевых массах и гораздо лучше переваривают пищу. Принимаются эти препараты во время еды.
Билиарный панкреатит.
Но каким образом камни в желчном пузыре могут нарушить отток сока поджелудочной железы?
Во-первых, камень, мигрировавший из желчного пузыря в общий желчный проток может вклинится в самой конечной его части и полностью перекрыть отток сока поджелудочной железы - в таких случаях, как правило, развивается острый панкреатит.
Во-вторых, мелкие камни, периодически выходящие из желчного пузыря в общий желчный проток, могут травмировать большой дуоденальный сосок. В результате этой травматизации формируется стриктура - то есть сужение отверстия большого дуоденального соска. Это сужение и будет затруднять отток, способствуя периодическим обострениям.
И, в-третьих, при наличии камней в желчном пузыре, развивается хроническое воспаление в его стенке. В результате этого воспаления нарушается координация работы сфинктера желчного пузыря и сфинктера большого дуоденального соска. Сфинктер большого дуоденального соска спазмируется тогда, когда ему надо расслабляться. А это, в свою очередь приводит к затруднению оттока.
Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-saratov.ru/onlayn-konsultatsii/
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
В каком городе вы находитесь?
@@qwertyu8833
Я работаю в Саратове.
Можно пить ромашку?
скажите пожалуйста. Урсосан или урсофальк помогают сделать секрет поджелудочной железы более жидким? Могут ли эти препараты рассосать камни в поджелудочной? Для того что бы секрет мог лучше отходить в 12-ти пёрсную кишку.
Здравствуйте! Вот если бы все врачи были столь же компитентны как вы, можно было бы ложиться на операции со спокойной душой. Видимо вы врач от Бога! Спасибо!
Фаина Витт до Хирургии не доходило бы....
УМНИЧКА, НИЗКИЙ ПОКЛОН,КАК ВРАЧУ И КАК ПРОСТО ЧЕЛОВЕКУ.
Здравствуйте! Вы были бы самым лучшим преподавателем, если уже не преподаете. Так хорошо никто не обьясняет. Спасибо вам! Всем порекомендую вас. Уверена, что и как онлайн консультант, вы - самый лучший!
Доктор с большой буквы.
Спасибо вам.
Спасибо за вашу грамотность. Никто так доступно, и адекватно ещё не доносил информацию. Спасибо что помогаете, нам простым людям, я уверенна что ваши выпуски помогли очень многим.
Кто ставит дизлайки?? Умом не понять...СПАСИБО ВАМ, ДОКТОР !! ЖДЕМ;НОВЫЕ РОЛИКИ
Доктор! Вы большая умница. Спасибо Вам большое!!!!!
Очень удачное сочетание хорошего понимания медицинских аспектов данного вопроса и таланта популяризатора. Респект автору 👏👏👏
Не есть жирного, не пить алкоголь. Овсянка, ГРЕЧКА, нежирная говядина, индейка, нежирная рыба. Всё делать на пару или запекать. Исключить субпродукты. Травяные чаи - Ромашка, календула, чабрец. иван чай. Регулярно есть нежирные супы с тыквой и брокколи.
Да можно сразу в гроб
Спасибо за ваш труд,за то,что простым языком доносите до нас истины медицины,Здоровья вам и вашим близким,
спасибо
Благодарю! ЧУДО ДОКТОР! Великолепная подача материала! 💥💥💥Пожалуйста продолжайте снимать новые видео, а мы будем, с нетерпением ждать 😊
Дмитрий, вы умнейший и высококвалифицированный доктор, столько ценнейшей информации узнала,! Всё кратко, познавательно ,и доступно. Бог вам в помощь дорогой доктор хирург, с Большой Буквы!
Ваша компетентность вызывает глубокое уважение. Благодарю за канал, подписалась
Дмитрий, 430 просмотов и почти 100 лайков!! Такой результат может быть только на качественном контенте! Каковым и является Ваш канал! Спасибо, мы получаем от Вас важную информацию!!!
С глубоким уважением - Ваши подписчики!
спасибо
Берегите себя доктор,нас много вы один,оч.уставший.оч,полезное для людей делаете,спасибо только для тех кто это не прошёл не доходит а доходит когда уже поздно после операций.знаю этого доктора, и сама этим пользовалась .
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!ОЧЕНЬ ПРИЯТНО БЫЛО СЛУШАТЬ МОЛОДОГО,УМНОГО ВРАЧА!Я ПЕРЕПАХАЛА ВЕСЬ ЮТУБ И САМЫЕ ЛУЧШИЕ ЭТО ДОКТОР ПЕТРИК И ВЫ!ТЕПЕРЬ МНЕ НАДО НАЙТИ ТАКИХ ЖЕ ВРАЧЕЙ В МОЕМ ГОРОДЕ ТБИЛИСИ.
Спасибо доктор! Четко. грамотно и доходчиво не посвященным людям! Здоровья Вам и успехов в Вашей нелегкой работе! От меня лайк и подписка!!
Спасибо доктор,очень компетентно и понятно объясняете,очень помогли ваши видео!!!
Четко и понятно. Спасибо и браво!!!!!!!
Более подробной информации я ещё не слышала,спасибо!
Спасибо большое, за Ваш труд, и очень понятное обьяснение.
Спасибо и вам, за то что цените это.
Дмитрий Крупнов доктор спасибо за информацию и конкретные факты,я просмотрел все видео,я так понял если начались проблемы с желчным,то лучше не играть в рулетку и удалять,у меня ноющие боли и тянущие после еды,или когда голоден,да и вообще весь день может тянуть и спазмировать,принимаю урсосан на ночь,уже года два,эффекта нет кроме нормального стула по утрам,до этого были запоры,боль не проходит.то тише то сильнее.
Asia Region
Только сначала сделайте фгдс. Голодная боль может быть обусловлена язвой 12 п.к
Спасибо за видео Дмитрий ,всё доступно и ясно 👍
Спасибо вам доктор и респект вам за ваш труд.Привет из Узбекистана.
Доктор, спасибо большое! Если бы я нашла такую информацию лет 10 назад и удалила бы желчный пузырь с камнями, то сохранила бы функцию поджелудочной железы. После холецистоэктомии прошло полгода, но боли, особенно по утрам остались, как и при желчном пузыре. Иду к гастроэнтерологу, думаю, что это у меня поджелудка дает эту боль. Еще раз спасибо за Ваш труд!
Спасибо большое! Как нужна такая информация! Всего Вам доброго!!
Рад, что оказался полезен.
Здравствуйте доктор. Пересмотрел все ваши ролики по интересующим меня болезням. Вы так всё толково, доступно, понятно и кратко всё объясняете, что становится всё понятно простому, далёкому от медицины человеку. Жалею только о том, что всё это просмотрел уже поздно, когда уже пришлось пережить острый панкреатит в прошлом году, а сейчас прямо лежу в больнице после удаления желчного пузыря и камня в протоке. Вот бы поинтересовался бы этим раньше, может и не было бы никаких проблем. Но уж как есть. Ваши ролики о дальнейшей жизни после проведенных операций внушают оптимизм и уверенность в завтрашнем дне, и помогут избежать дольнейших ошибок. Спасибо за Ваш труд!
Рад, что оказался полезен
Доктор, спасибо за полезное видео ,ваша работа бесценна
Четко, информативно. Благодарю!
Спасибо доктор, что вы есть! Если бы все доктора были как вы, я очень рада, что мне довелось услышать ваши рекомендации. Здоровья вам!
Все отзывы просто - бомба! Что вполне заслуженно!
Спасибо большое! Никогда не доверяла никаким целителям и шарлатанам! Хотелось бы, чтобы нас лечили грамотные и высококвалифицированные доктора.
Спасибо доктор,низкий Вам поклон за Ваш труд Божьего благословения Вам ,будьте здоровы и счастливы!
Я бы такому Врачу доверилась бы целиком и полностью! Спасибо, Дмитрий, что вы есть!
Спасибо большое, все четко, какой Вы умница!!!
Большое спасибо очень грамотная и понятная информация.
Большое спасибо доктор !Побольше таких грамотных докторов !
ДИМУШКА ДИТЯ ДАЙ ГОСПОДИ ТЕБЕ ЗДОРОВЬЯ , КАК ХОРОШО ЧТО ТЫ ВСЕ ТАК ДОСТУПНО , ПРОСТО И ПОНЯТНО ОБЬЯСНЯЕШЬ ..И ПРО ЭТОГО " ГОРЕ СОВЕТНИКА " . У МЕНЯ ДВА РАЗА БЫЛО ОСТРОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ . ДАЖЕ ВВОДИЛИ В КАПЕЛЬНИЦУ НЕСКОЛЬКО РАЗ ЛЕКАРСТВО СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ , ДОЧЬ ОБЫСКАЛА ВСЕ АПТЕКИ ОБЛАСТНОГО ГОРОДА , ПОКА НАШЛА . З АМПУЛЫ ИСПОЛЬЗОВАЛИ . И ПОТОМ СЛАВА БОГУ Я И НЕ ЗНАЛА ЧТО ОНА ЕСТЬ У МЕНЯ . НО ПРОШЛО ВРЕМЯ И СТАЛА ПОЯВЛЯТЬСЯ БОЛЬ ПОД ЛЕВЫМ ПОДРЕБЕРЬЕМ И ЗАХОДЯЩАЯ КАК БЫ НА СПИНУ , КАК БЫ ОПАЯСЫВАЮЩАЯ .ГОЛОДАЛА 2 ДНЯ , ПОЛЕГЧАЛО . СТАЛА КУШАТЬ И ВНОВЬ БОЛЬ И ТЯЖЕСТЬ ТАМ ЖЕ . Я НЕ СТАЛА ДЕРЖАТЬ ДИЕТУ . РАНЬШЕ НА УЗИ БЫЛО ВОСПАЛЕНИЕ ВНУТРЕННЕЙ КАПСУЛЫ . И МЕНЯ СРОЧНО НА СКОРОЙ ГОСПИТАЛИЗИРОВАЛИ . ДИМУШКА СКАЖИ КАКИЕ ПРОДУКТЫ МОЖНО КУШАТЬ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ . И Я ПРИНИМАЮ ПАНКРЕАТИН ПО 2 --- 3 ТАБЛЕТКИ В ОДИН ПРИЕМ . ПРАВИЛЬНО ЛИ ЭТО .МОЖЕТ ОПЯТЬ НАЧАТЬ ГОЛОДАТЬ ??? НО У МЕНЯ ТИРЕОТОКСИКОЗ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , МНОГОЧИСЛЕННЫЕ УЗЛЫ . ПРИНИМАЮ ТИРОЗОЛ ПО 1/ 4 .РАЗ В ДЕНЬ . 2 ГОДА НАЗАД БЫЛА ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА ТИРЕОТОКСИКОЗА , ВСЕ ТЕЛО ПОКРЫТО ВЫСЫПАНИЯМИ И СОПРОВОЖДАЛОСЬ СИЛЬНЫМ ЗУДОМ . КОЛОЛИ ПРЕДНИЗОЛОН И 20 МГ ТИРОЗОЛА В ДЕНЬ .И СУПРАСТИН И КАПЕЛЬНИЦЫ И Т.Д. СЕЙЧАС ПРОСТО ПОДДЕРЖИВАЮЩУЮ ДОЗУ ДЕРЖУ , ТАК КАК ГОРМОНЫ В НОРМЕ , НО СНОВА НАЧАЛСЯ ЗУД ШЕИ И ПЛЕЧ . НО НЕ ВРАЧ НАЗНАЧИЛ , А Я РЕШИЛА САМА . НЕ ХОЧУ ДОВОДИТЬ ДО ТОГО СОСТОЯНИЯ ЧТО БЫЛО ТОГДА . И ЗУД ПРОШЕЛ . ПО ЭТОЙ ПРИЧИНЕ ГОЛОДАТЬ ДОЛГО БОЮСЬ НЕ СМОГУ ИЗ ЗА ЩИТОВИДНОЙ Ж . КАК БЫТЬ ПОДСКАЖИ ДОРОГОЙ ДОКТОР . ЕСЛИ СМОЖЕШЬ И ЕСЛИ БУДЕТ У ТЕБЯ ДИТЯ ВРЕМЯ . НУ А ТАМ КАК БОГ ДАСТ . УМИРАТЬ ВСЕ РАВНО КОГДА ТО НАДО . ЗДОРОВЫМИ ВСЕ РАВНО НИКТО НЕ УМИРАЕТ . СТАРОСТЬ И БОЛЕЗНИ ЭТО УДЕЛ ВСЕХ ЖИТЕЛЕЙ ПЛАНЕТЫ ЗЕМЛЯ . И ЕСТЬ ПРЕДЕЛ КАЖДОЙ ЖИЗНИ . ПОМОГИ ТЕБЕ ГОСПОДИ ВО ВСЕЙ ТВОЕЙ ЖИЗНИ И ТВОИМ БЛИЗКИМ . КАК ХОЧЕТЬСЯ ЧТОБ БОЛЬШЕ ЛЮДЕЙ СМОТРЕЛО ТВОЕ ВИДЕО . ОТ ЭТОГО БЫЛА БЫ ИМ БОЛЬШАЯ ПОЛЬЗА . ЕСЛИ БЫ ЗНАЛА ЭТО ВИДЕО , ЭТОГО ЛЖЕСОВЕТНИКА , ТО ХОТЕЛОСЬ БЫ ЕМУ В КОММЕНТАРИЯХ НАПИСАТЬ О ВРЕДЕ ЕГО СОВЕТОВ .
класс, огромное спасибо Вам
О,мне так интересно слушать ваши лекции,я прямо по несколько раз слушаю,стараюсь запомнить,а мне уже шестьдесят лет и я повар по специальности,просто у меня у мужа панкреатит и он сейчас в больнице,вот я и взялась всё изучать про эту болезнь,мне очень нравится врач,как он доступно все разъясняет,ну очень интересно хоть маленько разобраться в этой болезни,спасибо
Спасибо доктор вы лучше всех
Всю жизнь искал подобного доктора.нашел! И убедилсяя в своих догадках
Доктор, большое спасибо, очень понятное. Беседа. И рекомендации. Благодарю.
Спасибо,что ответили на мой вопрос, я не ожидала, вы самый лучший врач, помогаете людьям, вы врач от Бога, будьте здоровы.
Чётко понятно грамотно вы СУПЕР!!!
спасибо.коротко.иясно.без.всяких.врачебных.слов...
По больше бы таких врачей
👍, жаль что не все врачи такие грамотные, очень многие допускают вроде бы элементарных вещей, которые стоят пациентам жизни. Спасибо за данное видео, некоторые моменты в лечении моей мамы с острым панкреатитом было упущено в нужное время, но слава Богу, что она осталась жива.
Спасибо за информацию.многое становится понятным
Спасибо вам доктор, за ваш труд и лекции.Обращаюсь к зрителям , итог такой , что здоровье как и честь надо беречь с молодости, потом ему(здоровью) бесполезно объяснять ,что некогда было, учёба , работа,мне сейчас 56 и весь букет всего что рассказал доктор,вот такие дела......
Лайк, подписка, колокольчик) Интересно, и все по делу) Спасибо, что вернули мне веру)
Олег Юлдашев а что с тобой друг? Чем болен ?
Спасибо за ролики 👍👍👍 все доходчиво и понятно
Спасибо вам за ваш видео.
Доктор вы золотой спасибо.♥️♥️♥️
Как правильно вы говорите,доверять только нужно медицине,информация очень поучительная , Спасибо!🎉🎉🎉
спасибо доктор,здравия вам🤗☺
Рахмат уулум!
Спасибо, доктор!
Спасибо вы супер
Молодец доктор
Гомподи слушать вас одно удовольствие слава богу за все
Спасибо за урок.
Спасибо Вам за ролики !!!
Я доверяю только врачам...а вам особенно. Очень наглядно,чётко по полочкам раскрываете и передаёте материал, всем все ясно! Спасибо вам! С праздником вас, со светлым праздникам Христа!
Спасибо! С праздником!
Спасибо что вы есть спасибо много раз
Здравствуйте!У вас очень крутой аккаунт,мне очень интересно наблюдать за вами! У моей коллеги прошёл панкреатит, после перехода на клеточное питание, теперь сама в шоке, не верит что это реально !! Я так рад за нее! Крепкого здоровья всем!🙏❤🍀🍇💐⚘🤗
Спасибо доктор Вы замечательный.
Побольше бы таких докторов
Спасибо большое вам очень интересно
Доктор,Вам нужно преподавать!
Доктор как я рад что нашел вас
Spasibo za soveti!
Большое спасибо👍👍👍
Берегите люди себя,все шо говорит доктор д ля вас,не надейтесь на авось пронесет не пронесет.это все обернётся против вас ,задумайтесь о том чтро говорит доктор а это дорогого стоит.он думает о вашем здоровье а вы подумайте о своём кармане.удачи вам доктор.👍
Большое спасибо . Я от этой болезни очень пострадала . Такие доктора как вы от бога .
Вы напоминаете мне моего доктора хирурга который мне делал операцию .
вы желочь удалили??
Спасибо за видио.👍👍👍👍👍
Наконец то адекватный врач, который предупреждает о "целителях"!
Доктор благодарю 🙏🏼
Спасибо огромное Вам! Слушала открыв рот впитывая каждое Ваше слово.Как же хочется попасть на прием к Вам,чувствуется , что Вы бы не оставили пациента с его проблемой один на один, а то с нашими горе специалистами довели уже организм " донельзя". Мне 56 лет, а качество жизни никакое с этой болячкой.
👍👍👍💐💐💐Спасибо доктор. Интеремно как имя этого блогера целителя 🤣🤣🤣
СПАСИБО большое
Спасибо большое доктор четко ясно
Вы такой красивый,что я забыла за свой панкреатит))
Значит не зря ролик сняли)
😂😂😂😂
Привет
Доктор номер телефона даи пожалуйста званит
Пане Дмитрію, прошу сказати, чи можна до Вас звертатись особисто про допомогу. Маю хронічний панкреатит давно.
Хотіла б Вашої допомоги та поради, як лікуватись і як її підтримувати в належному стані.
Благодарю 💖
Большое спасибо за ваши видео и очень полезную информацию
Рад, что полезен
Врач хирург и половины не дал той информации которую вы рассказали. А я за год 4 раза была в отделении хирургии. Ходят головами качают, капают капельницы, и бумажки дают с питанием. Спасибо за объяснение
Спасибо, доктор, за объяснение! Официальная медицина больных не хочет лечить. УЗИ моей поджелудочной железы уже лет 20 фиксирует ее неровные, нечеткие края, разжиженную структуру и пишет диагноз хронический панкреатит, но ни разу ни один доктор на сделал никаких назначений, а только писали «надо наблюдать». А поджелудочная, желудок и 12-перстная как болели, так и болят! Нет у нас таких врачей, как Вы! Не повезло...
Здравствуйте, Дмитрий! Благодарю Вас за столь ясные и полезные лекции. Очень будут помогать до приезда скорой. Все хорошо изложено, есть такие симптомы,есть узи. Спасибо еще раз, Вы умничка!!! Люблю смотреть 👁 и слушать Вас, это одно удовольствие! 👍👍👍👏👏👏💖💖💖
Слушать с удовольствием потому что полезная информация доктору 120 лет жизни дай бог
Огромное спасибо за информацию! Каков риск панкреатита если жёлчный пузырь был своевременно удалён и при этом нет переедания и приема алкоголя а также никаких наследственных факторов?
Доктор, спасибо вам заранее, если получится подскажите, что во время операции могло пойти не так, что произошел спазм сфинктера Одди. Если я конечно верно вам задала вопрос.
Спасибо
Здравствуйте! А есть ли возможность с вами связаться???!!!для просьбы о помощи?!
Не пью алкаголь,не ем жирного ,жаренного,не переедаю и заработала хронический панкреатит!Что не так?
Красавчик
Как долго можно принимать ферменты и омепрозол?
Здравствуйте доктор!После удаления желчного пузыря нам всем назначили Омез и пензитал,как вы думаете это правильно? Еда сейчас совсем посненькая,всем ли без исключения нужно принимать эти препараты?
Какой приятный мужчина )панкреатита нет, но досмотрела до видео до конца 😬
Здравствуйте очень рада что такой добрый врач адрес напишите где ваши больница или медцентр
ULUGBEK VAFOEV
Саратов. Областная клиническая больница.
😅😅😅
Спасибо Доктор Розказиваете Очень Ласкаво Хорошо но Как Полечить Ето Правда как Найти Хирурга И Неошибиця в Етих Камнях Спасибо
Я предполагала ,что у меня панкреатит связан с желчекаменной болезнью.вы точно поставили диагноз мне дистанционно.
Совместим ли х.п. с Кето диетой. Очень благодарен буду за ответ.