Douleurs thoraciques - Docteur Synapse

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  • Опубліковано 29 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 99

  • @pegoraropegoraro5931
    @pegoraropegoraro5931 5 років тому +8

    Je passe mon examen de médecine interne dans une semaine à l'Hopital Erasme ( Bruxelles ) et je tenais à vous remercier pour vos vidéos, elles m'aident beaucoup et me permettent de faire de belles " pauses intelligentes " !

  • @fatimazahra8452
    @fatimazahra8452 5 років тому +5

    Merci infiniment.
    S.v.p on a besoin des cours de sémiologie
    Et des vidéos sur les grandes urgences
    Merci d'avance

  • @Alvin-ev4no
    @Alvin-ev4no 4 роки тому +2

    Merci beaucoup pour la vidéo, elle est parfaite ! Un sujet sur les troubles paniques, la prise en charge d'une crise d'angoisse, ça pourrait être intéressant :)

  • @al-hamdoulillahirabilalami7489
    @al-hamdoulillahirabilalami7489 5 років тому +2

    Super vidéo,
    Bonne continuation, on va continuer à liker et à partager...

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому

      Merci pour tes encouragements :D

  • @lemguereshayathayat8719
    @lemguereshayathayat8719 3 роки тому

    Très utile et fait avec soins, Merci beaucoup pour vos efforts.

  • @guelordilunga4471
    @guelordilunga4471 Рік тому

    Merci beaucoup pour le recap.

  • @YoussraSaid-n6j
    @YoussraSaid-n6j 10 місяців тому

    Super vos vidéo très claire merci bcp dr astuces

  • @sanaatouil1953
    @sanaatouil1953 2 роки тому

    Parfait . Bravo bien expliqué . Merci .

  • @YoussraSaid-n6j
    @YoussraSaid-n6j 10 місяців тому

    Super vos vidéo très claire merci bcp dr astuces ❤

  • @jamilaalhamrouni4940
    @jamilaalhamrouni4940 4 роки тому +1

    merciiiiiiiiiii beaucoup, facile a comprendre.

  • @samiasekkour2471
    @samiasekkour2471 5 років тому +1

    Merci beaucoup

  • @hervecapon666
    @hervecapon666 Рік тому

    Je vous adore. Tout simplement.

  • @ashwaklaib2028
    @ashwaklaib2028 5 років тому +1

    Merci infiniment!

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому +1

      Avec grand plaisir :D
      N'hésite pas à poser tes question.

  • @Saadatunmaacuran
    @Saadatunmaacuran 4 роки тому +3

    Bonjour docteur,
    Je souffre cela fait un mois des douleurs thoraciques qui évoluent rapidement avec le temps.
    Prise aux urgences 3 fois pour des crises d'asthme car je suis asthmatique, et la 4 -ème fois pour des douleurs thoraciques complexes.
    Comme diagnostic aux urgences ils ont fait : des analyses biologiques pour s'assurer qu'il n’y a pas de pneumonie, prise de sang pour l'oxygène était à 100%, ECG mais pas pour longtemps qui était normal, sans avoir fait une radio de thorax.
    Résultats : pas d'anomalie au niveau des poumons & cœur et il faut voir avec un gastro pour diagnostiquer le RGO & l'œsophagite.
    J'aurais à faire un scanner thoraco abdominal et une endoscopie pour voir si les douleurs viennent réellement de l'œsophage.
    J'ai très peur de cette orientation, car je pense qu'il faut pas se baser que sur les résultats ECG pour éliminer les pathologies du cœur, sachant que je n'ai pas d'antécédents familiaux des maladies cardiaques.
    Les symptômes évoluent et très gravement : mes douleurs (irradiations et brulures) sont localisées principalement au niveau de mon bras et thorax gauche et au niveau du cou (ettoufée), haut du dos, et parfois bras & thorax droit.
    Les douleurs apparaissent surtout après un effort (parfois en repos) et j'ai du mal à marcher pour longtemps.
    J'ai aussi des brulures et une sensation de pomme au niveau de ma gorge.
    Je ne suis rassurée par rapport à l’orientation des médecins d’urgences pour éliminer l’angine de poitrine et l'infarctus du myocarde, et j'aimerais avoir votre avis par rapport à cette orientation.
    Je vous en remercie.

    • @BerenUzreli
      @BerenUzreli Рік тому +1

      Fait confiance à votre médecin c'est le clé de votre traitement croyez moi ❤❤❤

    • @BerenUzreli
      @BerenUzreli Рік тому +1

      Prq d'après se que tu raconte ils font le nécessaire

    • @fatihahadjbekkouche6962
      @fatihahadjbekkouche6962 10 місяців тому +1

      Faire une coronarographie scanner

  • @samiramin4682
    @samiramin4682 5 років тому +1

    Merci. .Bravo

  • @picatchouartbraille3379
    @picatchouartbraille3379 Рік тому

    Mon histoire vécue du 12-1-23. Papy de 77 ans, avec un paquet de maladies. J'ai une consultation avec mon médecin généraliste déclaré pour obtenir une ordonnance d'un scanner .thoracique; Je viens de monter un étage d'escalier et je suis tres désoufflé. Je suis en autre un coronarien. Mon docteur me regarde et me dit Patrick vous n'allez pas bien ! ! . elle me fait un ECG, et de suite Télephone au Samu, direction le CHU La Péyronie Montpellier. J'ai une ischémie augue et le ECG montre un sus/sous décalage de la ST. et 18,5 de tension aux deux bras.
    En fin de compte ce sus/sous décalage, je l'ai depuis plus de deux ans. Depuis deux mois, je prend des cours sur les ECG sur UA-cam de Pierre Taboulet. Donc je suis capable de reconnaitre un sus-sous décalage de l'onde ST. Cela en fait est que depuis pres de trois ans l'ensemble de mes 8 ECG ont ces sus/sous décalage. Le gros problème est que sur l'ensemble de mes ECG, il y a de noté ( ECG ANOMALIE ) rien d'autres ?? Cherchez l"erreur. Pas un seul docteur, voir même cardiologue a été capable de décrypter correctement les ECG et de donner un vraie diagnostique sur ma maladie coronarieenne alors que cela fait trois ans que je suis très essoufflé. Incroyable. J'ai fais une grosse détresse respiratoire 6 jours après avoir eu des injections d’immunoglobuline réalisées sans hydratation. Ce qui est une faute grave car de plus je suis un malade coronarien qui a eu deux stents en 2016. Pas un seul de mes docteurs, Le Pr Dereure du CHU de St Elois de Montpellier, mon pneumologue Dr Boissin qui pour lui est simplement mon asthme le responsable etc. Et même le Dr Macia qui m'a réalisé une coronaro en octobre seulement; soit 10 mois apres la fin des perfusions. Tous ces docteurs étaient prévenue de mes perfusions du 9 janvier 2020.
    Je reviens au Samu et mon entré aux Urgence de La Peyronie du 12-1-2023. D'autre ECG sont réalisée, piqures au bout des doigts pour la glycémie etc. Le problème est que je n'ai pas de douleurs thoracique, juste une douleur au niveau du cœur. Cette douleur, elle est là depuis bien trois ans. comme une petite pointe. Mais depuis 15 jours elle a bien augmenté et c'est sur l'ensemble du cœur quelle me fait mal, et même la nuit. je n'avais jamais de douleurs de nuit.
    Deux jours avant j'avais été aux urgences de la clinique du Millénaire. Même ECG et aussi même descriptif ( ECG-Anomalie). sans précisions ?? C'est à croire que pas un docteurs ou cardiologue est capable de déchiffrer un ECG, ?? incroyable. Le 11-1-23 aux urgences de la clinique du Millénaire , ma troponine était de 23. Le 12 au CHU La Peyronie de 9,5. Je précise quand même aux docteurs et autres personnes du services des urgences que j'ai eu une coronarographie d'octobre 2020 réalisée par le Dr Macia, qui montre une sténose de 50/100 au départ de la CX et une autre sur cette même CX, de 50-70/100 en fin de parcours donc; sérée. Il n'y a pas eu de stents. Je ne comprend pas pourquoi?
    Comme je n'ai pas de douleur caractérisé au niveau du thorax; et pas de douleur au bras gauche je n'ai pas de revascularisation et je retourne chez moi.
    La nuit, je tousse beaucoup. le 13 janvier, je fais des recherches sur mes problèmes et découvre que si je tousse , c'est ma cardiopathie. Je découvre aussi que les piqures pour la détection de Diabète etc expliquent que les diabétiques ont eux aussi des problèmes neurologiques .
    Ce qui montre une : ISCHEMIE SILENCIEUSE. Bingo. Je reste chez moi, le matin, du 13 ma tension est de 19, Le 14, de 18 et pour le 15 janvier encore 19. Je me pose la question, si je vais crever ?
    Effectivement j'ai aussi des gros problêmes neurologiques depuis 4 ans. Syndrone de la Queue de Cheval, l'ensemble des muscles du Périné ne fonctionnent plus. Je n'ai plus d'érection aussi.
    Je suis incontinent à 100/100 des deux côté, uro et fécal. J'ai une compression médulaire depuis des années et impossible de trouver avec des IRM et Scanner.
    Je me pose la question: Retourner aux Urgences et leur expliquer qu'ils ont tout faux ? ou je reste à mourir chez moi ?
    une petite histoire de l'autre côté de la barrière.
    Je ne suis pas mort. Quelles sont vos conclusions ?? Patrick Dupré de Montpellier.

  • @chebbikhouloud1572
    @chebbikhouloud1572 Рік тому

    c juste impeccable

  • @reechin7093
    @reechin7093 3 роки тому

    Merci beaucoup .

  • @gherahlem9975
    @gherahlem9975 4 роки тому

    merci top comme toujours

  • @فَضحِكتْفبشَّرناهاَ-ل6ص

    Mrc pr cette explication... Vraiment wow 😍😍

  • @bouchrahaddadi422
    @bouchrahaddadi422 3 роки тому

    Merci bcp docteur.

  • @laughtolive9891
    @laughtolive9891 3 роки тому +1

    S'il-vous-plaît P dans PIED n'est pas Pericardite chez vous?

  • @abdallahabdourachidabdalla5121

    Vous êtes meilleur ❤😢😊❤

  • @sanaatouil1953
    @sanaatouil1953 4 місяці тому

    SVP pour des douleurs thoraciques exagérés lors de l'administration de dérivés nitrés en sublingual à quoi faut il penser ?

  • @toufiktoufik6893
    @toufiktoufik6893 5 років тому +1

    Merci infiniment

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому

      Avec grand plaisir :D

  • @نورالهدى-ض8و
    @نورالهدى-ض8و 4 місяці тому

    Merciiii❤

  • @aitait9136
    @aitait9136 5 років тому +3

    Merci beaucoup j ai 1 cas d Ep chez 1 patiente qui a fait en même temps un AVC hémorragique que faire dans le cas de CI aux anticogulants

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому +3

      Salut,
      Je t'avoue que c'est question assez difficile.
      Pour les "petits/modéré" AVC ischemique : Il n'y a aucun souci a anticoaguler Full-dose
      Mais on essai d'éviter si AVC ischemique massif les 7 / 14 premiers jours : Mais bon discutable
      Pour l'AVC hémorragique c'est plus complexe : là il faut voir 1 l'importance de l'hémorragie intra-crânien / l'importance de L'embolie pulmonaire
      J'ai eu récemment un patient avec Hémorragie intra-crânien + EP massive 15 jours après l'hémorragie
      Je l'ai anti-coagulé pr HBPM
      Mais je t'avoue que je n'ai pas retrouvé de guideline précis il faut calculer la balance bénéfice risque
      C'est ça qui fait la beauté de notre métier
      N'hésite pas si t'as d'autres questions ;)

  • @chefnaoulynoumjoujou8910
    @chefnaoulynoumjoujou8910 3 роки тому +2

    Des explications très importantes mais dommage, le volume du son de la vidéo était trop bas et je n'ai rien entendu malgré les écouteurs.

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  3 роки тому +3

      Merci pour ton feedback Lynda
      J'essaye d'améliorer continuellement la qualité de mes vidéos
      Ta remarque est très précieuse ;)

  • @hindbenselka5736
    @hindbenselka5736 3 роки тому

    merciiiiiii dr Synapse

  • @nihednina8932
    @nihednina8932 4 роки тому

    جزاك الله خيرا

  • @meriem9084
    @meriem9084 3 роки тому

    Merci bcp💜

  • @pedcar415
    @pedcar415 4 роки тому +1

    Salam alaykoum ... Un cas clinique : une patiente aux antécédents de diabète sous insuline et de tbc pulmonaire sous traitement depuis le mois de septembre .. l'évolution était favorable avec disparition de tous les symptômes ... Elle consulte pour une altération aiguë de l'état général... A l'examen clinique :la patiente est dyspneique présente une douleur thoracique gauche, des vomissements, des oedèmes des membres inférieurs ( a noter qu'il ya la notion d'un alitement prolongé pendant plus qu'un mois) tension artérielle normale, fréquence cardiaque 140bpm, spO2: 92%, auscultation pulmonaire difficile a cause de l'agitation de la patiente, pas de fièvre... L'écg retrouve une tachycardie sinusale.. d-dimeres 4080(8 fois la normale) ... Glycémie capillaire : 3.50g/l.. cetonurie: deux croix ... Acide urique en cours... Albuminemie 24 .. quelles sont vos hypothèse diagnostics ?

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  4 роки тому

      Tu peux m'envoyer un message privé par mail channan.el.mehdi@gmail.com afin de réaliser une réponse assez complète ;)

    • @exclutv4373
      @exclutv4373 3 роки тому

      Bonjour, avez-vous un réseaux de communication svp j’ai une question ?

  • @Malha-h9k
    @Malha-h9k 2 роки тому

    Salut , je voudrais savoir est-ce que le ballonnement des valves mitrale cardiaques provoquent des douleurs continues

  • @omoadam1971
    @omoadam1971 5 років тому +1

    Bravo

  • @hanen7325
    @hanen7325 3 роки тому

    thnks ❤

  • @deleguesm8172
    @deleguesm8172 5 років тому +1

    Merci bcp. Top
    Quel est le logiciel que vs utilisez ?

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому +1

      Salut,
      SketchBook + iMovie
      Si t'as besoin de plus de détails n'hésite pas ;)

    • @deleguesm8172
      @deleguesm8172 5 років тому

      @@Drsynapse merci doc

  • @fatimazohrabenadda8276
    @fatimazohrabenadda8276 4 роки тому

    Une meilleure explications vraiment, merci beaucoup docteur !

  • @abdellahelgattay6264
    @abdellahelgattay6264 3 роки тому

    moi j ai mal à la poitrine et tous les examens médicaux sont sont orientés et focalisés sur le cœur , mais tout ça n’a aboutit à rien .j suis encore malade. ! quelle spécialité dois je voir pour me soigner ..merci

  • @toufiktoufik6893
    @toufiktoufik6893 5 років тому +1

    Slt dr,en cas d hpoglycemie chez enfant avec perte de connaissance quelle est la dose de SG30 a donner en vu des complications cérébrales de ce dernier. Ainssi que la dose d adrenaline en cas de choc anaphylactique et arret cardiaque chez l enfant et adlt.merci

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому +1

      Salut, merci pour tes questions
      Hypoglycémie + COMA : Deux à trois ampoules de 20mL G30 IVD
      Si choc anaphylactique : 0,5mg (adulte), 0,3mg(Enfant) d'adrénaline EN INTRAMUSCULAIRE (si IV nécessité de la présence d'un sénior) à répéter toutes les 5-15 min si nécessaire + REMPLISSAGE vasculaire rapide
      Pour l'arrêt cardiaque le plus important c'est le massage cardiaque + choc électrique si rythme choquable
      J'espère que c'est clair ^^

    • @toufiktoufik6893
      @toufiktoufik6893 5 років тому +1

      @@Drsynapse merci bien dr , c est claire. on apprent grâce a vos super vidéo .bon continuation.

  • @halaaable
    @halaaable 4 роки тому

    J'adore !!!

  • @samiramin4682
    @samiramin4682 5 років тому +1

    J'aimerais bien de faire des cas cliniques

  • @gherahlem9975
    @gherahlem9975 4 роки тому +1

    mrc..pour la regle ABCDE.....jai pas compris pk!?.... d ..pour glasgow
    et e...pour temperature !??

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  3 роки тому +1

      D -> Disability : c'est l'évaluation neurologique
      E -> Exposure : recherche des autres symptômes et la régulation de la température

  • @annexeessaouiraccisrms1691
    @annexeessaouiraccisrms1691 5 років тому

    j'ai une question docteur: mon mari présente des symptômes d'asthme et depuis il souffre de douleurs thoraciques. est ce qu'il doit voir un cardiologue pour pouvoir diagnostiquer son état?? puisque le pneumologue nous indique que c'est dû à la toux .....

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому

      salut,
      Malheureusement de mon coté je ne sais pas te dire mon avis vu que je n'a pas vu ton mari.
      C'est très bien d'avoir un suivi en pneumologie.
      Et comme tu suggère l'avis d'un cardiologue peut également être utile.
      J'espère que ça t'aidera ^^

    • @annexeessaouiraccisrms1691
      @annexeessaouiraccisrms1691 5 років тому +1

      merci infiniment docteur

    • @hanaayachine6313
      @hanaayachine6313 4 роки тому

      @@Drsynapse j

  • @rabahadouama5937
    @rabahadouama5937 2 роки тому

    J'ai des douleurs intermittentes au côté droit de la poitrine

  • @yasyas9221
    @yasyas9221 5 років тому

    Bonjour dr dite moi suite à des douleurs thoraciques depuis le mois de juin électrocardiogramme, radiographie test à l’effort électrocardiogramme normal ras pour une personne de 32ans et présente toujours des douleurs y’a t’il un risques cardio-vasculaire ?! Merci de votre réponses car je Psycote trop là dessus

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому

      Bonjour,
      Je ne sais pas expliqué actuellement vos douleurs mais pour répondre à votre question.
      Le risque cardio vasculaire dépends de plusieurs paramètres : tension artérielle / diabète / IMC / Sédentarité / dyslipedemie / tabac / cigarette électronique / consommation de drogues ...
      J'espère que ça vous aidera à mieux comprendre les facteurs de risques cardiovasculaire et éventuellement pouvoir les traités.

    • @yasyas9221
      @yasyas9221 5 років тому

      Dr Synapse oui je connais les facteurs de risques même avec ces facteurs et un électrocardiogramme d’effort positif y’a t’il toujours un risque de faire une crise cardiaque ou autre

    • @yasyas9221
      @yasyas9221 5 років тому

      Car l’électrocardiogramme voit si on est à risque d’en faire ou pas ces bien sa ? parce que le cardiologue m’a rien expliqué...

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому

      @@yasyas9221 non L'ECG ne démontre pas si vous présentez des FRCV

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  5 років тому

      @@yasyas9221 les FRCV peuvent être entraîner des problèmes cardio vasculaire au long terme non visible à L'ECG ou à l'épreuve d'effort a un instant donné

  • @douniazed1164
    @douniazed1164 5 років тому

    Je veux savoir pour quoi sous mon estomac c'est dur les docs disent les gazs svp

  • @lotfiunique1278
    @lotfiunique1278 2 роки тому

    Excellent ❤❤

  • @honhon2896
    @honhon2896 4 роки тому +2

    La première image c'est une coupe sagittal non ?

    • @Drsynapse
      @Drsynapse  4 роки тому +1

      Merci pour ton commentaire
      L'image représentée ici est coupe sagittale

  • @ms._.lavender
    @ms._.lavender 2 роки тому

    ❤❤❤❤❤❤❤❤❤

  • @modoumbengue8714
    @modoumbengue8714 3 роки тому

    Si je fais un efforts physique je resent des douleur tres intense du torax et un un manque oxygène

  • @khadidjahartmiss3937
    @khadidjahartmiss3937 4 роки тому +2

    Lorsque j'étais une petite fille de 10 ans j'avais toujours des douleurs thoraciques qui durent de 20 à 30 minutes ça m'est arrivé trois ou quatre fois par ans maintenant j'ai 22 ans et j'ai toujours les douleurs mais ça commence à m'inquiéter car la fréquence a augmenté maintenant mon torse me fait mal une fois par semaine la douleur est atroce elle elle vient brusquement et elle part soudainement le plus le cardiologue m'a dit que je n'ai rien et c'est juste l'angoisse mais je suis sûr car je ne suis pas stressé je ne suis pas angoissé

    • @memenk3243
      @memenk3243 Рік тому

      J'ai également le même problème

  • @didierdebals420
    @didierdebals420 9 місяців тому

    Douleur thoracique ecg pas bon
    Trinitrine
    1 semaine hospi test effort pas bon
    Coronaro bonne
    Oesophagite?
    Sortie age 40 ans
    Avais eu pericardite 5 ans avant
    Hospi aspirine c est passe

  • @lalailbiailhem3092
    @lalailbiailhem3092 3 роки тому

    Svp myocardite et péricardite ..

  • @Marco345199
    @Marco345199 4 роки тому +1

    ch se prononce "K" dans "takicardie"

    • @gherahlem9975
      @gherahlem9975 4 роки тому

      en belgique non..ils disent ..tachy....et nine pour 9...et septa pour 7

  • @YoussraSaid-n6j
    @YoussraSaid-n6j 10 місяців тому

    Super vos vidéo très claire merci bcp dr astuces

  • @YoussraSaid-n6j
    @YoussraSaid-n6j 10 місяців тому

    Super vos vidéo très claire merci bcp dr astuces ❤

  • @hananebassine7178
    @hananebassine7178 2 роки тому

    Merci infiniment

  • @amirodalam6223
    @amirodalam6223 10 місяців тому

    merci infiniment