TORNOZELO Fratura do Pilão Tibial Pós Operatório TRATAMENTO Clínica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta
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- Опубліковано 17 жов 2024
- ▼CLÍNICA de FISIOTERAPIA Dr. ROBSON SITTA
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Tratamento de Fisioterapia Pós Operatório do Tornozelo
Fratura do Pilão Tibial
A fratura distal da tíbia, também chamada em pilão, é pouco freqüente, não chegando a 1% das fraturas do membro inferior, e é de difícil tratamento.
O mecanismo da fratura é compressão longitudinal do astrágalo / tálus contra a superfície distal da tíbia. Pode ser também associado a movimento de rotação. O tipo da fratura que se provocará depende da rotação imprimida e da posição do pé no momento do trauma.
No passado, tais fraturas eram conseqüência de traumas de baixa energia, por quedas pequenas. Atualmente, são em maior número as fraturas em pilão conseqüentes a traumas de alta energia, como acidentes de trânsito ou esportivos. Podem estar associadas a fraturas do astrágalo, calcâneo, planalto tibial, bacia, acetábulo e coluna.
Tais fraturas, no passado, eram tratadas por diversos métodos. Atualmente, a tendência é de conseguir-se redução aberta e aplicação de fixação interna estável com placa e parafusos, reconstruindo a superfície articular da tíbia e aplicando enxerto ósseo de sustentação na metáfise tibial.
Muitos autores têm apresentado bons resultados com a aplicação da fixação interna, com boa redução óssea, reconstrução da superfície articular, estabilização interna e movimentação precoce.
Infelizmente, tais bons resultados têm por obstáculo a pobre vascularidade da região, que está ainda mais prejudicada pelo dano traumático local. Outro fator negativo é que essas fraturas são geralmente expostas e cominutivas, com grande afundamento articular associado a perda óssea e fratura da fíbula.
Fratura do Pilão Tibial
O pilão tibial é a porção final do principal osso da perna, a tíbia. É a região que contém a superfície da tíbia que compõe a articulação do tornozelo, junto com a fíbula (antes chamada de perôneo) e o tálus (osso do pé).
As fraturas do pilão tibial, em geral, são lesões causadas por traumas graves, como as quedas de moto, acidentes automobilísticos, atropelamentos, etc. Na maioria dos casos, o osso do pilão tibial fica fragmentado em pequenos pedaços e precisa ser reconstruído da melhor maneira possível para que as sequelas pós traumáticas sejam minimizadas.
As fraturas do pilão tibial são quase sempre de tratamento cirúrgico. Porém, nos casos mais graves, a pele que evolve a região do pilão tibial fica bastante machucada, o que impede que o tratamento definitivo seja feito em um único ato cirúrgico. Estudos médicos mais recentes mostram que o tratamento destas fraturas feito de maneira estagiada ( em pelo menos duas etapas cirúrgicas diferentes) tem melhor resultado.
Por serem fraturas complexas e que exigem um planejamento cirúrgico cuidadoso, a realização de exames complementares, como a tomografia computadorizada, é muito bem vinda quando possível.
O tal “tratamento estagiado”, consiste na aplicação de um fixador externo que estabiliza e alinha a fratura até que a pele e tecidos moles que envolvem o osso tenham condições ideais para a cirurgia definitiva. A cirurgia definitiva (segunda etapa do tratamento) deve ser planejada com base nos exames de imagem (radiografias e tomografia) e consiste da reconstrução do osso fraturado e fixação interna com placas e parafusos.
O tempo de recuperação após uma cirurgia do pilão tibial vai variar conforme a gravidade da lesão. No melhor dos cenários, e recuperação leva de 3 a 6 meses. Infelizmente, a maioria dos pacientes que sofrem esse padrão de fratura ficam com algum tipo de sequela definitiva, podendo ser: inchaço frequente, limitação dos movimentos do tornozelo, dor aos esforços físicos, etc.
Poxa se eu pudesse ou morasse aí em São Paulo eu iria fazer a minha fisioterapia nessa Clínica , achei muito top 👏👏👏 aparelhagem e fisioterapeuta show , aqui onde eu estou fazendo infelizmente 😔 é muito precária , estou vendo que irei demorar a andar , bom que eu estou fazendo em casa , comprei fitas elásticas , bola , mini bicicleta e complemento em casa , Deus 🙏🙏🙏 quer e irei conseguir voltar a andar , 4 meses nessa situação se arrastando dentro de casa , a cadeira de rodas só uso para ir a fisioterapia , não tenho espaço em casa para andar com ela , já é o meu 2° dia de fisioterapia , são 2 dias por semana , que bom lá tem um corredor com barras paralelas que eu já fiz no 2° dia e fui mal , minhas pernas estão fracas ainda , nos exercícios elas aguentam fortes , mas na hora de ficar em pé não consigo , eu não sei porque eu tb estou com medo de quebrar novamente , às placas ou parafusos quebrarem , eu não confio nisso não mais vou continuar a tentar...
Excelente trabalho. Estou c 50 dias de pos operatório de fartura biomaleolar de tornozelo,ainda sem fitoterapia,so c execios leves em casa,sem carga,sonhando c a minha recuperaçao 🙏
Ela chegou pra vc doutor de outro serviço?
Pq ela está até bem na questão da marcha com 2 meses de cirurgia 👏👏👏
Fraturei o maleolo lateral esquerdo com placa é 6 parafusos, tenho hj 38 dias da cirurgia e ainda não consigo nem pisar no chão 😯
Parabéns a paciente é a vc doutor 👏👏
Parabens a paciente mas a clinica Tambem é nota 10
Mais um inscrito no canal
Vou começar a minha fisioterapia em breve
Faturei a tibia
Olá, saudações! 👋
Pense numa pessoa feliz, sou eu agora ao ler seu comentário, gratidão 🙏
Esse é meu propósito de vida ❤️, ajudar com a fisioterapia quem precisa!
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Desde já, desejo saúde e o que precisar, conte sempre comigo.
Um abraço,
Dr. Robson Sitta.
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Muito bom exercícios gostei Dr. obrigado pela aula fortalecimento muscular sofri uma cirurgia do tornozelo maléolo esquerdo vai fazer um mês
Admiro seu trabalho, recuperei de uma fratura platô tibial me recuperei vendo seus vídeos e recomendações
Pena não tive um atendimento tão maravilhoso parabéns Deus te abençoe muito
Te admiro ótimo dr Fisio excelente
Gostaria de saber se vc teve seguela desta fratura pq tbem quebrei o pilão Tibia a minha fratura foi maior que a dela e estou com um inchaço que está deformando meu tornozelo e ainda sinto dor já tem um ano e quatro meses.
Vou seguir vc Doutor, achei um maximo seu video, Deus te abençoe 🙌 sou de BH
Olá, saudações! 👋
Que alegria de ler seu comentário, pois não existem fronteiras quando se quer ajudar alguém 🙌
Esse é meu compromisso de vida ❤️, levar a fisioterapia até você!
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Tenho uma dúvida, a perna fica dormente? Vou conseguir andar sem uso de muletas? Operei Pilão Tibial?
Parabéns pela forma como o senhor passa os vídeos, pois; p jente q tá fazendo fisioterapia é muito importante mais esta ajuda. Valeu Dr.
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Olá,
A Clínica Fisio Sitta agradece pela confiança e prestígio ao nosso trabalho.
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essa mulher é uma guerreira viu,eu co. Apenas 2 parafusos tô sofrendo imagina ela,com placa e vários parafusos!
Que legal ver ela andando, hoje é 25 de maio 2024 quebrei a tíbia com o tornozelo dia 01 desse mês, não tá sendo fácil não viu, já fiz a segunda cirurgia e já tirei os pontos, daqui 45 dias tenho meu retorno , acho q o médico vai retirar a bota. Sinto uma pressão tão grande. Mas o pior já passou 🙏
Estou prestes a começar , as minhas seções , e quando assisto já me sinto encomenda 😢 estou precisando muito .
Muito bom. Parabéns pelo trabalho.
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Parabéns ,ótimo vídeo.. Merecedor de muitos likes👍👍👍👍
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Em quanto tempo após a cirurgia a paciente caminhou sem o apoio de muletas?
Meu Deus que diferença com a minha recuperação! Faz 01 mês q tirei a tala, 06 Fisios e o pé não quer dobrar, mal consigo colocar ele no chão, muito rígido 😮😢.
Estou a sete meses e vou começar a fazer a fisio agora
Doutor boa tarde
Olá após acidente d moto tive 4 fratura no meu tornozelo doutor iam amputar meu pé foi colocado 10 parafusos e 2 placas fãs 7 meses sinto MT dores p caminhar e meu pé ficou travado os 2 maleolo se quebraram tive fratura exposta é quebrou calcanhar último mês d fisioterapia estava assistindo os vidios parabéns me dia q devo fazer ?meu pé vai destravar?sou d sc
A mesma fratura do meu marido. Obrigado pelo vídeo doutor hoje ele ta com 22 dias de cirurgia
Muito boa as dicas
Sou muito fã do seu trabalho. Parabéns!
Gracias desde Chile
Profissional demais parabéns inclusive estou com uma fratura pilão tibial em processo de recuperação
la Dr, Robson essa e a segunda vez em 20 anos que quebro tibia e fibula no mesmo lugar (ACIDENTE DE MOTO}.so que desta vez foi feita insercao de pino de metal e estou sentindo que Uma perna ficara menor que outra .O que devo fazer ?usar palmilia ou fazer sapato por encomenda , ? para compensar lado ,MENOR? moro aqui na holanda e onde trabalho tenho que usar safet boots . 8 HRS TODOS OS DIAS OBRIGADO pela atencao
Excelente trabalho .
Bom dia Dr fiz uma cirurgia parecida com essa é minha perna está secando muito está no osso estou desesperada me ajuda Dr.
Boa noite Dr eu tb quebrei o pilão tíbia esquerdo só agora com três meses o médico liberou a fisio é me mandou colocar o pé no chão mais não consigo alcançar o pé no chão com a moleta só sentada que consigo ainda vou começar a fisio
Eu oprei dia 10 de abril to com duas placas e 10 parafuso sera que vou demora andar vou começar fazer fisioterapia mês que vem
Doutor eu já tô com três meses de fisioterapia e seis meses sem andar 😢
Ótimo profissional tive uma fratura na tibia com extensão até pilão tibial, com sete meses de fratura ainda uso muletas o pé fica dolorido quando coloco um pouco de carga de peso.
Tive a msm fratura, como está indo a reuperação ??
Como fazer pra diminuir o inchaço após a cirurgia??
Tbm fraturei o pilão da tibia direito ea dois meses e ja estou sem robô futs sem andador ou muletas Iniciando a fisiotetapia hoje
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Olá,
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Eu tive um acidente de moto e faturei o tornozelo esquerdo passei 5 mês com tala o médico falou que tinha emendando e passou a fisioterapia com urgência mas até agora estou esperando ser chamado pelo sus mas vendo os vídeos no UA-cam tô fazendo eu mesmo em casa não do jeito exato mas tô improvisando
Sinto Dificuldade para anda depois de um ano ainda sinto os três pinos e uma pequena placa de dez centimentro pós a parte dos nervos me sinto tranquilo Doutor moro aqui em Goiânia Goiás O QUE DEVO FAZER FAÇO UMA REVISÃO COM MESMO DOUTOR OU PROCURO OUTRO ESPECIALISTA PÓS O PRIMEIRO DISSE QUE IA FICA OS PINOS.
MAS ME INCOMODAR MUITO.
Ela demorou quanto tempo a voltar a andar com a carga total
Minha pergunta rede processo e doloroso??
Eu sinto dor ao apoiar o pé no chão , e poxa eu seu trabalho e perfeito , Parabéns
Pena que sou do Rio
Com quantos dias de operada pode fazer essa tipo de fisioterapia com o elástico ???
Doutor eu tô com a minha massa muscular fraca eu não sei o que é eu faço 😢😢😢😢
Infelizmente vc está longe de mim Dr. Fiz 20 cessões de fisio é ainda tô sentindo travada, com dor, mancando... Não vi nenhuma evolução e era sempre os mesmo exercícios, que eu podia fazer em casa como complemento.. tenho 8 meses de cirurgia de pilão tibial com 2 placas e parafusos.. :/
Opa blz?quebrei o pilão tibial e no meio da Tibia fiz uma cirurgia no meu caso foi colocado uma harte e 3 parafuso no pilão da Tibia não foi feito ND isso e normal?foi até melhor?
Quanto tempo dura a fisioterapia pra voltar a andar fiz cirurgia no tornozelo
Fiz uma cirurgia na tibia e na fibula , fiquei com tuas platinas , mais tenho limitacoes na flexao do pe e quando temto alongar doi e incomoda na regiao do tornozelo , e normal ???
Já tenho 3 meses da cirurgia do maleolo . Uso placa e parafuso . Minha parte muscular ainda está em trabalho . Tenho muito medo de quebrar novamente e lutar com minha cabeça e o mais difícil . Alguém igual a mim ?
Medico disse que eu posso tirar a bota para fazer exercícios para cima e para baixo com o pé, mas tô com medo de fazer isso, tirei os pontos dia 24 de maio e até agora não fiz os exercícios, colocaram 12 parafusos, tô com medo de fazer os exercícios 🥹
Onde compra essas faixas elásticas?
Doutor meu nome é elzenir quebrei meu tornozelo direito e por condições financeiro mudei de plano e não realizei a fisioterapia direito e não mto bem ainda não consigo descer escada muito limitada para andar gostaria muito de ajuda .operei 2 de julho 2020.
Esse elástico para fazer exercícios (amarelo) como compro como chama?
O nome é mini Band. Você compra com diversas intensidade. Tem na internet e em loja de material esportivo
Olá doutor..operei o tornozelo em janeiro é não consigo andar
Por conta da vivo de estou sem fisioterapia e s perna e pé atrofiou o que faco
Voltou a andar normalmente hoje em dia?
Boa tarde,Dr. Meu nome é Nazaré, sofri uma fratura no tornozelo há 2 meses, e mesmo fazendo fisioterapia sinto dor e incha muito meu tornozelo. Gostaria de saber se isso é normal.
Obrigada e um abraço.
Acontece mesma coisa comigo.
Fiz uma cirurgia irei passar na fisioterapia a cicatriz do meu tornozelo ja cicatrizou.Fico sentado coloco pe no chao. Quando levanto de manha o pe parece estar fininho na parte da tarde ele fica gordo um pouco vermelho e estufa na parte de baixo do pe isso e normal?
É normal, o meu também fica assim! Só com passar do tempo, pra esse inchaço desaparecer
Eu tive uma fratura de pilão tornozelo direito e uma infecção que veio a amputação transtibial
Minha nossa 🥺. Espero que esteja melhor
❤❤❤👏👏👏👏👏👏
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Olá,
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Doutor ,gostaria de saber com quanto tempo após a cirurgia com pinos pode fazer fisioterapia.
Eu to com 1 mês e o médico me liberou pra fisio.. tenho placa de parafusos e extensor dos 2 lados