임플란트 뼈이식의 신기술, 급속골이식(i-GBR) 과정과 3가지 사례

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  • Опубліковано 15 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 53

  • @연세굿데이치과
    @연세굿데이치과  9 місяців тому

    * 영상에 사용된 모든 자료는 연세굿데이치과에 저작권이 있습니다. COPYRIGHT ⓒ2024. YONSEI GOODDAY DENTAL CLINIC. ALL RIGHTS RESERVED.

  • @JamesLee-oo4up
    @JamesLee-oo4up 3 місяці тому +1

    질문 있습니다.
    1. I- GBR (본인이 정한 이름 ) 에 대한 케리스 리서치 논문 ( 사람에 대한 3년 이상 팔로업) 있나요. 판매 회사 레벨이 아닌 치과 학회 리서치.
    2. 케이스 1, #16 은 Buccal - Palatal width 가 충분히게 때문에 사용된 @ 4.5/ 8.5 사이즈 임플란트를 심기에는 본이식을 안 했어도 전혀 상관없는 케이스로 보입니다. 타 병원레서 상악동 거상술을 하려고 한 이유는 @ 5.0/ 10 (보통 상악 대구치 싱글 임플란트는 길이 10 을 쓰는게 더 나은 선택이죠. 그래서 본인이 하신 판단이 꼭 나은 판단리라고 생각 되지 않습니다. 오히려 그 전 치과의사가 더 나은 판단이엇을거라 생각이 드네요.
    I- gbr 없이. Immediate implant (with simple sinus floor lift up, 술자의 실력이 된다는 가정하게) 하엿으면 기간 4개월 이내 임플란트만 하는 거로 최소 기간 최소 비용으로 할 수 잇엇을 거라 생각 듭니다.
    3. 다른 케이스들 , i gBr 에 대한 complication 이 전혀 없다고 하셨는데, 5년 & 10년 이성 팔로업된 케이스가 있으신가요. 어떤 치료던 100 %의 확률은 없다고 생각 듭니다.
    4. I - gBr 급속 본 리식이라고 하셧고 이것이 특별한 본인 병원에서먄 쓰는 제품이라고 하셨는데, 정확한 성분은 모르겠지만, Xenograft 의 성분이 main 으로 잇을텐데 Xenograft 의 Autobone 으로 바뀐 리서치가 있나요? 없다면 Bone quality 는 원래의 자가 잇몸뼈 보다 낮를 수 밖에 없음.
    5. I- graft 급속 본이식을 사용하지 않고 술자의 기술로 임플란트 & 최소한의 본이식 혹은 & suture 방법으로 인한 자가골 최대한.자라게 할수 있는 환경 을 해준다면 그것이 더 좋은 선택 아닐까요? I-GBR 만이 최고의 판단이라고 마케팅 하는 것은 치과 지식이 없는 일반 사람들로 하여금 많은 잘못 된 정보를 주는거 같습니다.
    6. I-gBR 논문 내시죠.

  • @k81241
    @k81241 10 місяців тому +3

    내용이 상세하게 참 좋네요

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  10 місяців тому +1

      시청해주셔서 감사합니다. ^^ 궁금하신 점이 있다면 편하게 댓글창을 이용해주세요.

  • @연세굿데이치과
    @연세굿데이치과  10 місяців тому +1

    00:00 박정철 원장님
    00:34 치아를 빼고나면?
    01:23 일반적인 뼈이식 방법
    02:28 급속골이식을 만든 계기
    03:19 급속골이식 (i-GBR) 사례 2가지
    04:25 국내최초 연어주사(PDRN)를 활용한 뼈이식
    09:19 급속골이식 (i-GBR) 장점
    10:32 타병원 임플란트 실패후 급속골이식을 통한 재수술 성공사례

  • @추종자-t3x
    @추종자-t3x 9 місяців тому +3

    신뢰가 갑니다.
    임플 할때 병원을 여러번 가야하는데 지방 사람은 어떻게 하지요.

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  9 місяців тому

      현재 지방 뿐만 아니라 해외거주하시는 교민 분들도 임플란트 치료하러 많이 내원해주고 계십니다. 저희 병원에서 처음 시작된 i-GBR 술식은 치아를 빼고 그날 바로 골이식을 하는 방식으로 통증, 붓기가 거의 없고 마취 한번에 발치와 뼈이식이 한번에 끝나는 편안한 방식입니다. 이후 3개월 뒤 임플란트 역시 최소 Mini 절개로 식립하면 모든 술식이 간단하게 마무리 되어 최근 빠르고 아프지않게 치료받기 위해 찾아오시는 경우가 많습니다. 특히나 자주 내원하기 어려우신 분들은 최소 내원으로 플랜 세워드리는데, 한번 연락주셔서 내원해보시는건 어떨까요?

  • @이종길-d3y
    @이종길-d3y 9 місяців тому +2

    왼장님치과병원어디딘가알려주세요,거기가서하고싶은데,고맙습니다,

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  9 місяців тому +1

      연세굿데이치과 양재점으로 문의주시면 친절히 안내 도와드리겠습니다. ^^

  • @user-tn2jo9yq2p
    @user-tn2jo9yq2p 10 місяців тому +3

    안녕하세요 급속골이식보다는 즉시골이식이라고 부르는게 맞지 않나여??😅

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  10 місяців тому

      안녕하세요. 치과의사가 아닌 일반인을 대상으로 만든 컨텐츠인 만큼 쉽게 이해하실 수 있는 표현으로 설명했습니다만 말씀하신 것처럼 즉시, 즉각, 당일 등의 표현이 더 맞기는 합니다^^

  • @최두리-e7g
    @최두리-e7g 5 місяців тому

    콜라겐 스펀지는 무엇을 말씀하시는지요? 재료중에 스펀지형 본을 말씀하시는지, 아니면 콜라겐 멤브레인을 말씀하시는 건가요?

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  5 місяців тому

      안녕하세요. 혹시 치과 의료인 이신지요? 술식에 대해서 궁금하신 것은 얼마 전에 제가 출판한 덴플릭스 라고 하는 책을 참고 하시면 좋겠습니다. 일단 제가 언급한 콜라겐 스폰지는 콜라겐 멤브레인보다 더 두꺼운 3차원 매트릭스를 의미합니다. 골이식재와는 전혀 다른 재료입니다. 감사합니다.

  • @AmericaMontessoriAM
    @AmericaMontessoriAM 7 місяців тому

    저 연세 굿데이에 골이식 예약하고 질문 있습니다. 타뱡원에서 지난 9일에 상악 맨 뒤 어금니 발치하고, 신경치료를 의해 조신연 선생님 방문 했다가 i GBR에 대한 설명을 들었습다. 엊그제 신경치료 마치고, 수술날짜 잡으려 보니 4월 1일까지 밀렸습니다. 처음 상담 받을때도 발치후 2주 안에 해야 된다고 들았고, 여기 다른 분 댓글에도 한달은 이미 늦었다 답변 주셨는데, 저 1일에 수술 받아도 되는 건가요. 데스크에서 확인하고 날짜 잡은건데 뭐가 맞는 걸까요. 적지 않은 비용인데 효과가 떨어질까 걱정됩니다. 두번째는 뼈를 이식해도 뼈조각들 사이로만 뼈가 헝성되어서 밀도 있는 단단한 뼈 헝성이 안되고 공간 확보만 되는 것은 아닌지 궁금합니다.

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  7 місяців тому

      유선상으로 3/28 목요일 11:30으로 예약 앞당겨드렸습니다. 잘 봐드릴테니 컨디션 관리 잘 하셔서 진료일에 뵙겠습니다. 걱정하시는 마음 덜어드릴 수 있도록 성심껏 치료 잘 해드리겠습니다. ^^

  • @Minelal92
    @Minelal92 3 місяці тому

    진료 후 염증으로 인해 임플란트가 소실되거나 흔들리거나 하는 사례가 있나요?

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  2 місяці тому

      임플란트 치료를 잘 받으셨다면, 완료후에 관리 잘하시고, 정기적으로 적절히 검진받으시면 연구결과를 보더라도 장기적으로도 안정성이 뛰어난 치료이오니 마음편히 치료 받으시길 바랍니다. 임플란트 이후 치실이 접근이 가능한 부위까지 넣어주시되 통증이 느끼지 않는 범위까지 해주시는것이 좋습니다. 치실과 치간칫솔을 같이 이용하시면 더욱 세균제거에 용이합니다. 핵심은 고여있는 부분을 훑어주어 정체되어 있지않게 해주시는 것입니다. 일반적으로 양치 후 물로만 행궈도 충분하십니다만, 임플란트 보철치료를 하여 세균이 고일 수 있는 공간이 많은 경우에는 치실 후에 워터픽같은 기구로 물로 씻어주면 더 좋고요, 그 뒤에 리스테린 같이 구강내 유익균은 유지하고 유해균의 활성을 억제할 수 있는 가글 용액을 사용하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.

  • @이태민-t4j
    @이태민-t4j 10 місяців тому

    원장님 음...
    예를들어 가운데 치아 발치 후 뼈 이식 나사 바로 심어 놨는데 멀쩡한
    맨뒤 어금니 잇몸이 좀 헐었다가 분홍 잇몸으로 돌아 오겠지 했는데 잇몸이 떨어져 잇몸 높이가 안과박이 차이가 나는데 병원 실수 인가요?? 아니면... 임플란트할때 원래 그런건지요 ㅡㅡ 좀 그러네요

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  10 місяців тому +1

      치아를 빼고 나면 치아에 기대고 있던 잇몸들이 기댈 곳이 없으면서 옆으로 퍼지는 경우가 반드시 발생합니다. 그리고 이후 리모델링 과정을 거치면서 편평하고 견고한 잇몸으로 바뀌는데요 이 때 하방의 뼈의 높이와 형태에 따라 조금씩 높낮이 차이가 느껴지실 수 있습니다.
      모든 환자에게서 발생하는 현상이니 걱정하실 필요 없습니다. 걱정이 많이 되시면 내원하시어 점검을 받으시는 것이 제일 좋겠습니다. 좋은 치유가 있으시기를 기원하겠습니다.

  • @pdday-hq4jh
    @pdday-hq4jh 6 місяців тому

    안녕하세요
    잇몸뼈가 많이 녹아서 늦기전에 윗앞니빨 4개를 빼야한다고 합니다 ,,
    외관상으로도 이빨이 엄청길어져 있고 엑스레이상도 그렇게 보이구요,,,(잇몸이 많이 닳아도 이빨이 흔들거리거나 아프지는 않습니다)
    이미 4개정도의 잇몸뼈가 많이 녹아 내려앉자 있어도 가능할지 궁금합니다,,

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  6 місяців тому +1

      그럼요 가능합니다. 오히려 골파괴가 심하고 염증과 고름이 많을수록 추천합니다. 그때 급속골이식을 통해 임플란트 수술을 손쉽게 할 수 있습니다. 기존 골이식 방법은 가장 좋은 치유의 시기를 놓치고 그 이후에 이식을 해야 하기 때문에 결과가 이상적이지 않고 그만큼 뼈를 더 많이 넣어야 해서 환자의 불편 감이 큽니다. 급속 골이식은 연구를 통해 최적화된 재료를 특수한 방법으로 인식을 하고 있으며 그 결과 수술이 간단한 방면 골 재생과 잇몸 재생이 탁월하여 임플란트의 장기적 수명을 현저하게 올릴 수 있는 아주 좋은 방법입니다.

    • @pdday-hq4jh
      @pdday-hq4jh 6 місяців тому

      @@연세굿데이치과 네 자세한 답변 감사합니다 화이팅입니다 ~

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  6 місяців тому

      @@pdday-hq4jh시청해주셔서 감사합니다. 좋은 하루 보내십시요

  • @태주강-w8z
    @태주강-w8z 8 місяців тому

    안녕하세요
    원장님 영상 잘 봤어요
    병원 주소 부탁 드려요

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  8 місяців тому

      안녕하세요. 유튜브에 개인정보가 포함된 전화번호, 메일, 주소를 기재하면 바로 블라인드 되더라구요. 네이버에 '연세굿데이치과' 검색하시면 오시는길 쉽게 확인하실 수 있습니다. 내원해주시면 성심껏 진료 도와드릴게요. 시청해주셔서 감사합니다.

  • @라이너-z2n
    @라이너-z2n 7 місяців тому

    뼈이식 한 뒤에 잇몸수술(치은박리소파술) 해도 되나요? 가능하다면 몇 개월 후에 가능할까요? 감사합니다

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  7 місяців тому

      치아가 하나도 없어서 완전 틀니를 사용하는 무치악 환자분이 아니고서는 임플란트 뼈이식 부위 주변에는 반드시 염증이 생길 수 있고 이를 치료하는 잇몸 치료는 항시 가능합니다. 다만 염증의 정도나 조직 파괴의 정도에 따라 그 치료방법은 전혀 달라질 수 있기 때문에 가까운 치과를 내원하시어 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

  • @힙합콘-p3p
    @힙합콘-p3p 8 місяців тому +2

    얼마에요?

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  8 місяців тому +1

      잇몸뼈가 좋지않아 뼈이식이 필요하다면 수술난이도에 따라 최소 30만원 정도의 비용이 발생됩니다. (수술도중 더 좋은 결과를 위해 부가적인 치료가 필요할 경우, 무료로 진행해드리는 경우도 있습니다.)

  • @zz-gj6zr
    @zz-gj6zr 10 місяців тому

    치아 발치한 자리에 바로 임플란트 픽스쳐 식립(필요에따라서 이종골이식)할수는 없나요?
    영상의 이종골채우고 3개월동안 기다리고 다시 임플란트식림 다시 3개월 기다려야하는 기간이 단축될것 같아어요.

    • @kook83
      @kook83 10 місяців тому

      발치와가 깨끗하다면 가능합니다

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  10 місяців тому

      네 맞습니다. 이 방법도 충분히 가능합니다. 다만 염증이 많거나 임플란트의 고정을 얻기가 어려운 경우에는 임플란트 식립이 권장되지 않습니다. 급속 골이식 증례 중 임상가의 판단하게 식립이 가능한 경우에는 환자분과 상의하여 충분히 식립까지 진행할 수 있으니 한번 내원하시어 방사선 사진 촬영 후 자세히 상담 드리겠습니다.

  • @동한-d3q
    @동한-d3q 10 місяців тому

    15년전 임플란트한 주위 염증으로
    새로 해야한다는데
    이런경우도 해당이 되나요

    • @동한-d3q
      @동한-d3q 10 місяців тому

      앞 이빨입니다

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  10 місяців тому

      네 그럼요. 오히려 골파괴가 심하고 염증과 고름이 많을수록 추천합니다. 그때 급속골이식을 통해 임플란트 수술을 손쉽게 할 수 있습니다.

  • @김덴티
    @김덴티 10 місяців тому +3

    이햐 박정철 원장님 유투브 시작하셨군요 ㅠㅠ 그냥 세미나 많이 하시지 여러분 제가 치과의사인데 .. 치과의사 유투브도 진짜 많지만 진짜 찐은 박정청 원장님입니다 이분이 찐이에요 실력이 치과의사들중에서도 잘알려지신 분이에여
    이상한 치과의사 유투브 보지 말고 그냥 이 원장님 유투브 보세요 진짜 찐입니다 ㅠㅠ😊

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  10 місяців тому

      아고 이렇게 영광스러운 댓글을... 세미나 및 강의활동도 활발하게 하고 있으니 앞으로 다양하게 소식 전해드리겠습니다. 시청해주셔서 대단히 감사합니다. ^^

    • @U_can_touch_me
      @U_can_touch_me 10 місяців тому +2

      어떻게 믿어요 ??
      그냥 지인이고 네트워크 형성되있어서
      이렇게 말씀하시는건 아니시겟죠?
      환자를 위한 댓글이면 좋겠습니다.

    • @김덴티
      @김덴티 10 місяців тому

      @@U_can_touch_me 믿기 싫으면 믿지 마요.. 무슨 선의의 댓글을 달아도 의심만 받고..

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  9 місяців тому +2

      오랜세월 대학병원에서 임플란트 술기를 개발하고 제품 연구를 진행해왔고, 환자분들께 100세 시대에 맞는 오래가는 튼튼한 진료를 위해 타협하지 않는 높은 기준의 진료를 추구하고 있습니다. 어느 곳에서 진료 받으신 것보다 더 좋은 진료를 받았다고 자부하실 수 있도록 부족하지 않는 노력을 보여드리고 있으니 앞으로도 더욱 겸손히 노력하겠습니다. 궁금하신 점이 있다면 언제든지 댓글 환영입니다. 성심껏 답글 드리겠습니다. @@U_can_touch_me

    • @U_can_touch_me
      @U_can_touch_me 9 місяців тому

      @@김덴티 ㅎㅎㅎㅎㅎㅎ

  • @CR-uz8qq
    @CR-uz8qq 8 місяців тому

    4개월만에 저렇게 단단하게 골형성 되게 하는 비결이 뭔가요? PDRN을 콜라겐 본에 적셔서 시도해 봐도 3-4개월 후에 열어 보면 푸석 푸석하고 플랩 열때 플랩에 딸려서 나오던데요.

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  8 місяців тому

      안녕하세요. 댓글 달아주셔서 감사합니다. 치과의사선생님이신듯 하신데요. i-GBR의 술식적인 노하우는 박정철 원장님의 세미나 등을 통해 좀 더 자세히 알려드릴 수 있을 듯 합니다. 기회가 되신다면 오프라인에서 뵙고 공유해드리겠습니다 ^^

  • @염라대왕-g2z
    @염라대왕-g2z 10 місяців тому +2

    여기가 어디인가요?

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  10 місяців тому +1

      연세굿데이치과 입니다. 영상 상세설명란에 연락처와 카톡링크 기재되어 있으니 문의주시면 친절히 안내해드리겠습니다. ^^

  • @youngseonyu8516
    @youngseonyu8516 3 місяці тому

    급속 골이식은 거상술 안해도 되나요?

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  3 місяці тому

      상악동에 함기화가 진행되어서 상악 구치부의 남은 치조골이 얇은 경우에는 급속 골이식뿐만 아니라 상악동 거상술이 필요한 경우가 분명 있습니다.
      하지만 급속 골이식 자체는 상악 구치부에서 상악동 거상술을 최소화시키기 위한 방법 중 하나인 것은 확실합니다. 환자분의 남은 치조골의 양, 파괴 상태, 파괴 양상, 상악동 내부의 병소 존재 유무 등 여러 조건에 따라 상악동거상술 필요여부는 달라질 수 있습니다.

  • @아주까리-p8z
    @아주까리-p8z 25 днів тому

    사이누스 하방으로 골 많은데
    뭐하러 3개월이나 기다렸다 심나요 ?
    저런 케이스는 발치 후 즉시 식립해도 충분한데.
    골이식 전혀 필요 없이 굵은 픽스쳐 12미리로 double cortical 걸리게 즉시 식립.immwdiate loading도 가능 하겠구만요.
    태클 거는게 아니라.
    어짜피 발치와 수직으로 2미리 소실 되는거 감안해서 3미리 깊게 심으면 되고. 수평적 소실은 픽스쳐 들어가면 미미 합니다.
    태클 거는게 아니라 정말 이해가 안가서
    저 케이스에 상악동 골이식을 한다는 치과는 또 뭡니까 ? ㅎ
    Crestal approach라도 뚫고 피질골에 픽스쳐 걸치게만 하면 충분한데 .
    상악동 이식하고 또 몇달 기다린다고요 ? ㅋ
    요즘 누가 그렇게 답답하게 합니까 ?
    결과로 봐도 길이 12미리에 와이드 핀스쳐
    심고 즉시 하중했으면 하는 아쉬움이 좀 있는 케이스인거 같습니다.
    골이식 하고 환자 3개월이나 기다리게 했다는게....

    • @연세굿데이치과
      @연세굿데이치과  25 днів тому

      좋은 의견 감사드립니다. 저희 연세굿데이치과는 발치 즉시 임플란트도 당연히 하고 있습니다. 다만 환자분이 발치 즉시 식립에 대한 불안감이 있으시거나 개구장애 또는 고령이신 경우 등의 이유가 있는 경우에는 iGBR로 진행하기도 합니다. iGBR에 관한 몇권의 책을 통해 이론적 근거를 잘 정리해두었으니 참고 부탁드립니다. 감사합니다.