Bom dia, Dr. Poderia abordar RLCA com enxerto patelar + sutura meniscal? Acho que a maior preocupação da galera são as consequências sobre o tendão patelar, se ele se recupera pra valer mesmo, fragilidade da patela, quando e como ganhar amplitude, e limitação de ângulo. E se, mesmo sem por carga, apenas mobilizando, pelo fato de haver sutura no menisco, podemos dobrar mais que 90º sem carga. Feliz ano novo e obrigado por nos ajudar.
Fabiano, como comento nos outros vídeos de reconstrução do LCA, o que muda para a lesão meniscal é o tempo em que vai poder apoiar o pé no chão e a flexão que deve ser controlada até no máximo 90 graus de chegar de maneira natural sem forçar. Quanto ao enxerto por tendão patelar, ele dificulta o ganho de flexão pela retração que geralmente existe na região da retirada do enxerto e toda região anterior do joelho.
@@FisioEmMovimento. E quanto à patela e a tat que saem pedaços do osso? Como é a recuperação? A patela fica frágil mesmo? O tendão regenera e/ou ameniza a eventual fraqueza? Eu fiz RLCA com flexores e agora vou refazer com o patelar pq perdi uma banda do neo ligamento… Só mais uma coisa: seria interessante comprar a tala de imobilização pra usar em certos momentos do dia? Minha preocupação é a extensão completa precoce… na outra tive dificuldades em manter a extensão e deu merd@ kkk mas vou ficar mobilizando além da fisioterapia, claro… mas tipo assim, ao longo do dia, imobilizar em extensão ajudaria? Poderia fz um vídeo sobre algum caso com esse tipo de enxerto? Grato
Posso fazer sim! Amanhã terei um tempo livre e vejo de gravar. A questão da patela e da TAT, como são ossos, ele calcificará em tempo médio que a calcificação óssea ocorre, não é um problema. O neoligamento funciona como o outro, a diferença é o quanto de força o tendão patelar suporta (alguns newtons a mais que os flexores). Como disse, não há uma diferença grande a não ser a dificuldade inicial, uma probabilidade maior de desenvolver tendinite patelar comparado ao enxerto por flexor, uma facilidade para adquirir extensão e dificuldade em flexão quando comparado ao flexor. Usar imobilizador não é bom negócio, visto que a movimentação deve ser precoce.
Boa noite Dr. Eu operei o joelho direito dia 07/12/23 o senhor poderia me dizer a partir de quantos dias em geral já se pode haver a tentativa de flexionar o joelho?
Eu fiz a do tendão patelar, se eu ficar sem a tala, não corro o risco de dobrar o joelho sem querer a noite e romper os pontos? Faz 4 dias de cirurgia. Grande abraço, canal muito bom e informativo.
Cai indo trabalhar, quebrou tornozelo fora a fora, fui operada e tala por 02 meses. Agora na Fisio estou c limitação no pé, não consigo ficar em pé c ele. Estou muito muito preocupada 😢.
Bom dia meu amigo, em relação a recuperação, depois de quanto tempo +/-, podemos voltar pra atividades físicas mais pesada, exemplo musculação. O meu foi rompimento do tendão patelar.
Depende! Cada um evoluirá de uma maneira e dependendo de como for o início da reabilitação isto terá influência direta no retorno às atividades físicas e esportivas. Pode demorar até cerca de 12 meses a depender do caso.
Boa tarde Dr ! Tô com 3 meses de LCA + menisco queria saber cê já posso fzr exercícios como flexão de braço, prancha e cadeira extensora Obs: tentei fzr prancha e sentir um leve choque embaixo do joelho e parei
Igor, só não cadeira extensora por completo. A cadeira extensora deve ser feita em angulação de proteção (90 até 45 graus) e a partir do quarto mês pode fazer completa.
@@FisioEmMovimento obg Dr tirou minhas dúvidas, minha perna operada tá muito fraca e fina, Suplementar será q ajuda a voltar as musculatura, um colega me disse q cê eu tomasse creatina+ whei proteín minha musculatura da perna cê recuperaria+rápido Vc tem alguma orientação?
Igor, o melhor para voltar a musculatura agora é fazer exercícios. Se alimentar com maior ingesta de proteína também ajuda, mas estimular com exercício é o principal.
Boa dr fraturei maléolo lateral tornozelo estou 30 dias de tala gessada e o medico pediu pra levar o robofoot ta certo o procedimento? O medico disse que minha fratura o osso permaneceu alinhado!
Boa noite dr! Fiz uma cirurgia fo femur distal, aguardei 20 pra fazer cirurgia mais 40 dias sem movimentar o joelho, fiz 15 sessões de fisioterapia e a perna contínua reta, qual o procedimento que possa ser feito pra retomar o movimento do joelho? Infiltração ou um outro procedimento cirúrgico, e se sim, qual?
Fernanda, provavelmente um procedimento cirúrgico será necessário para fazer uma limpeza da articulação. Pode ter dado fibrose no joelho. Se a movimentação demorou para acontecer e se não foi feito o trabalho manual adequado no joelho neste meio tempo, as chances são altas disso ter acontecido.
Boa noite Dr! Fiz uma cirurgia no joelho a 4 meses E agr dia 29 eu irei fazer outra para retirar dois parafusos Meu médico me disse que eu sairia andando Será possível mesmo? Fiquei me perguntando,pois eu esterei com pontos
Aroldo não sei qual cirurgia você fez, mas se você já está andando normalmente e retira o material a tendência é seguir normal. O problema não são os pontos e eles nunca serão fator de impedimento para se movimentar. Pode ficar tranquilo.
Boa noite doutor fiz a cirurgia do meu lca e de um dia pro outro meu joelho deu uma dor na parte de trás e depois disso não tive mais dor nenhuma e meu joelho consegue fazer a extensão completa de um dia ro outro isso aconteceu pode ter ocorrido alguma coisa pois meu joelho parece estar quase normal
Olá, tudo jóia?Fiz uma cirurgia de platô tibial há 5 meses, não sinto dores nenhuma absolutamente,apenas um pequeno desconforto qdo subo escadas...mas a minha perna ainda está um pouco mais grossa que a outra do joelho para baixo, isso seria inchaço? será que voltará ao normal?obg,Sarah
Sarah, provavelmente seja inchaço sim. Mas se vai ficar como era antes não consigo te responder. Depende muito da capacidade do seu organismo em drenar o inchaço. Quanto ao desconforto ao subir escadas pode ser por ainda não ter uma ativação muscular suficiente para melhor a estabilidade do seu joelho.
Parabéns dr pelos seus vídeos sempre acompanho e tem sido muito útil na minha recuperação.
Que bom que tenho ajudado! Fico muito feliz por isso.
Doutor os cuidados após cirurgia lca são os mesmos lcp ?
Bom dia, Dr.
Poderia abordar RLCA com enxerto patelar + sutura meniscal?
Acho que a maior preocupação da galera são as consequências sobre o tendão patelar, se ele se recupera pra valer mesmo, fragilidade da patela, quando e como ganhar amplitude, e limitação de ângulo.
E se, mesmo sem por carga, apenas mobilizando, pelo fato de haver sutura no menisco, podemos dobrar mais que 90º sem carga.
Feliz ano novo e obrigado por nos ajudar.
Fabiano, como comento nos outros vídeos de reconstrução do LCA, o que muda para a lesão meniscal é o tempo em que vai poder apoiar o pé no chão e a flexão que deve ser controlada até no máximo 90 graus de chegar de maneira natural sem forçar.
Quanto ao enxerto por tendão patelar, ele dificulta o ganho de flexão pela retração que geralmente existe na região da retirada do enxerto e toda região anterior do joelho.
@@FisioEmMovimento. E quanto à patela e a tat que saem pedaços do osso? Como é a recuperação? A patela fica frágil mesmo? O tendão regenera e/ou ameniza a eventual fraqueza? Eu fiz RLCA com flexores e agora vou refazer com o patelar pq perdi uma banda do neo ligamento…
Só mais uma coisa: seria interessante comprar a tala de imobilização pra usar em certos momentos do dia? Minha preocupação é a extensão completa precoce… na outra tive dificuldades em manter a extensão e deu merd@ kkk mas vou ficar mobilizando além da fisioterapia, claro… mas tipo assim, ao longo do dia, imobilizar em extensão ajudaria?
Poderia fz um vídeo sobre algum caso com esse tipo de enxerto?
Grato
Posso fazer sim! Amanhã terei um tempo livre e vejo de gravar.
A questão da patela e da TAT, como são ossos, ele calcificará em tempo médio que a calcificação óssea ocorre, não é um problema.
O neoligamento funciona como o outro, a diferença é o quanto de força o tendão patelar suporta (alguns newtons a mais que os flexores).
Como disse, não há uma diferença grande a não ser a dificuldade inicial, uma probabilidade maior de desenvolver tendinite patelar comparado ao enxerto por flexor, uma facilidade para adquirir extensão e dificuldade em flexão quando comparado ao flexor.
Usar imobilizador não é bom negócio, visto que a movimentação deve ser precoce.
Blz! Obrigado pelo tratamento humanizado que dá pra todos nós. Isso também é servir! Deus o abençoe
Valeu Fabiano! A intenção é sempre ajudar a quem precisa! Qualquer dúvida estou à disposição!
Boa noite Dr. Eu operei o joelho direito dia 07/12/23 o senhor poderia me dizer a partir de quantos dias em geral já se pode haver a tentativa de flexionar o joelho?
Eu fiz a do tendão patelar, se eu ficar sem a tala, não corro o risco de dobrar o joelho sem querer a noite e romper os pontos? Faz 4 dias de cirurgia. Grande abraço, canal muito bom e informativo.
A minha tala só fica na parte de trás da panturrilha subindo pra trás da coxa, até um pouco depois do joelho
Dificilmente você terá essa falta de controle dormindo… ao dormir você está relaxado. Talvez o que você use não é uma tala e sim um brace.
Cai indo trabalhar, quebrou tornozelo fora a fora, fui operada e tala por 02 meses. Agora na Fisio estou c limitação no pé, não consigo ficar em pé c ele. Estou muito muito preocupada 😢.
Bom dia meu amigo, em relação a recuperação, depois de quanto tempo +/-, podemos voltar pra atividades físicas mais pesada, exemplo musculação. O meu foi rompimento do tendão patelar.
Depende!
Cada um evoluirá de uma maneira e dependendo de como for o início da reabilitação isto terá influência direta no retorno às atividades físicas e esportivas.
Pode demorar até cerca de 12 meses a depender do caso.
Boa tarde Dr ! Tô com 3 meses de LCA + menisco queria saber cê já posso fzr exercícios como flexão de braço, prancha e cadeira extensora
Obs: tentei fzr prancha e sentir um leve choque embaixo do joelho e parei
Igor, só não cadeira extensora por completo. A cadeira extensora deve ser feita em angulação de proteção (90 até 45 graus) e a partir do quarto mês pode fazer completa.
@@FisioEmMovimento obg Dr tirou minhas dúvidas, minha perna operada tá muito fraca e fina,
Suplementar será q ajuda a voltar as musculatura, um colega me disse q cê eu tomasse creatina+ whei proteín minha musculatura da perna cê recuperaria+rápido
Vc tem alguma orientação?
Igor, o melhor para voltar a musculatura agora é fazer exercícios. Se alimentar com maior ingesta de proteína também ajuda, mas estimular com exercício é o principal.
@@FisioEmMovimento obg Dr Gustavo vc é um excelente profissional tem me ajudado muito 😊 😌
Opa! Tamo junto Igor!
Fico feliz em poder contribuir.
👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻
Boa dr fraturei maléolo lateral tornozelo estou 30 dias de tala gessada e o medico pediu pra levar o robofoot ta certo o procedimento? O medico disse que minha fratura o osso permaneceu alinhado!
Boa noite dr! Fiz uma cirurgia fo femur distal, aguardei 20 pra fazer cirurgia mais 40 dias sem movimentar o joelho, fiz 15 sessões de fisioterapia e a perna contínua reta, qual o procedimento que possa ser feito pra retomar o movimento do joelho? Infiltração ou um outro procedimento cirúrgico, e se sim, qual?
Fernanda, provavelmente um procedimento cirúrgico será necessário para fazer uma limpeza da articulação. Pode ter dado fibrose no joelho.
Se a movimentação demorou para acontecer e se não foi feito o trabalho manual adequado no joelho neste meio tempo, as chances são altas disso ter acontecido.
Boa noite Dr!
Fiz uma cirurgia no joelho a 4 meses
E agr dia 29 eu irei fazer outra para retirar dois parafusos
Meu médico me disse que eu sairia andando
Será possível mesmo?
Fiquei me perguntando,pois eu esterei com pontos
Responde aí prfv
Aroldo não sei qual cirurgia você fez, mas se você já está andando normalmente e retira o material a tendência é seguir normal. O problema não são os pontos e eles nunca serão fator de impedimento para se movimentar. Pode ficar tranquilo.
@@FisioEmMovimento meu procedimento foi Osteossíntese da Tati esquerda. Avulsão da tati
@@FisioEmMovimento eu ando mancando ainda mas creio que seja por conta dos parafusos...
@@FisioEmMovimento e meu osso já está colado tbm
Boa noite doutor fiz a cirurgia do meu lca e de um dia pro outro meu joelho deu uma dor na parte de trás e depois disso não tive mais dor nenhuma e meu joelho consegue fazer a extensão completa de um dia ro outro isso aconteceu pode ter ocorrido alguma coisa pois meu joelho parece estar quase normal
Provavelmente foi sua musculatura posterior de coxa que relaxou.
Olá, tudo jóia?Fiz uma cirurgia de platô tibial há 5 meses, não sinto dores nenhuma absolutamente,apenas um pequeno desconforto qdo subo escadas...mas a minha perna ainda está um pouco mais grossa que a outra do joelho para baixo, isso seria inchaço? será que voltará ao normal?obg,Sarah
Sarah, provavelmente seja inchaço sim. Mas se vai ficar como era antes não consigo te responder. Depende muito da capacidade do seu organismo em drenar o inchaço.
Quanto ao desconforto ao subir escadas pode ser por ainda não ter uma ativação muscular suficiente para melhor a estabilidade do seu joelho.