Чрезвертельный перелом бедра. Не шейки бедренной кости- оптимальная тактика лечения
Вставка
- Опубліковано 20 вер 2024
- чрезвертельная область хорошо кровоснабжается и вероятность заживления перелома намного выше чем шейки бедренной кости. при смещении-рекомендуется оперативное лечение. Если операция противопоказана, то необходимо создать условия для заживления перелома
Уважение вам и всем медикам вашей страны, что в такое время находите в себе душевные силы продолжать заниматься делом .
Благодарю, Всем Мира
Чрезвертельный перелои
Здравствуйте Доктор ! Пишу я Вам из Ташкента ! Мне 68 лет , учительница иностранного языка, 15 мая 2023 году упала на правую ногу :: чрезвертельный перелом ; Операций не было , 26 го августа в мсхт ренгене доктор сказал 90 процентов восстановлено , сейчас хожу с помощью ходунков, боли нет ,вот сегодня 5 месяцев , как я упала всё лежу ,сижу ,обе ноги поднимаю ,но где перелом ноги сама чуть помагаю руками ! Доктора травматологи не посещали на дому из-за этого долго лежала , отёки не было, но колено двигаться было тяжело , мазала крем ( долгит, кетонол , хлопковое масло ) сейчас стало мягко. За 3 месяца я пила лекарства ДемиКальций 3 упаковки, Остегенон 3 пачки по 40 штук, Кальций Д3 -- 100 штук, Витамин Д3 - 10 шт, кальцимин после 60 лет , доктор скажите пожалуйста правильно я поступила ? И ещё скажите пожалуйста в ходунке когда хожу боли нет ,но на эту ногу чуть хромаю и мне кажется короче стало это нога ? Доктор я Вам хотела Ренгеновские снимки отправить посоветуйте как быть ? Дальше какие реабилитации мне надо будет? Заранее спасибо большое Вам Доктор ! Своим Опытом и Глубоким Знаниям Вы помогаете людям !
Спасибо доктор Коротко и ясно Вы вселили оптимизм !!!
Здраствуйте мы очень благодарны, спасибо вам огромное вы сказали то, что необходимо нам
Огромное спасибо. Всем здоровья и мира.
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР ЕВГЕНИЙ. 4 МАЯ БЫЛА ОПЕРАЦИЯ ОСТЕОСИНТЕЗ ЧРЕЗВЕРТАЛЬНОГО ПЕРЕЛОМА ЛЕВОГО БЕДРА СТЕРЖНЕМ,СПАСИБО.
Огромное спасибо за надежду и вдохновение, потому что у меня чрезвертельный перелом. Врачи никаких рекомендаций не дали, и вообще у меня самый благополучный. А сказали лежать 3 месяца дома , был на вытяжке 10 дней
Вы самый лучший доктор
Жаль что вы работаете в другой стране
Спасибо вам, получила нужную информацию. Я тоже после операции остеосинтез чрезв. перелом бедр.кости.
У нас бабушке сделали операцию в 85 лет и отправили домой, лежачая, а ухаживать как? Я у нее единственная внучка, работу бросать не вариант. Знакомые посоветовали определить в пансионат на реабилитацию. Нашла вроде хороший в Медведково, уход грамотный. Через 2 мес забрала домой, она уже с ходунками ходит, может себя обслуживать.
Здравствуйте! Я инвалид 2 гр. ДЦП. 24 года! 24 апреля случился перелом левой ноги. Врачи обнаружили чрезвертельный перелом тазобедренного сустава. Остеосинтез левой конечности с отрывом верхнего вертела. 27 апреля была операция.29 июня Был на приёме у врача, ренгенитировали снимок. Врач сказал, что сустав в положительном состоянии. 24 августа был проведён повторный ренген, состояние соответственно положительное! Я поинтересовался вопросом у врача: пришло ли время о возможность позволять посещение бани????????? Он дал положительный ответ. Но я решил поинтересоваться таким вопросом с помощью онлайн ортопедов специалистов. Я Передвигаюсь с помощью переставных ходунков! частично возникают небольшие боли в суставе за счёт установленной операционной пластины.
Если локально нет воспаления, болей, дискомфорта, то пациенты посещают. Локально не перегревание и не переохлаждайте, не травмируйте мягкие ткани
Здравствуйте, у меня чрезвертельный перелом правой ноги.6 лет после операции, наложение пластины.Нога оперированная длиннее на 1см.Хромаю.Вопрос: Я всю жизнь буду хромать? Есть ли упражнения от храмоты? Можно мне танцевать и делать гимнастику, ездить на велосипеде, после таких нагрузок шурупы не открутятся и как я почувствую отторжение пластины? Мне 65 лет.Буду рада, если ответите.
Спасибо, доктор! Такой перелом 6 ноября прошлого года. 76лет, остеопороз 20лет,гб 3-4ст,кисты,5 полостных операций. Отказали в операции, гипс 6 мес. Сейчас контрактура колена, голеностопа, нога короче. Могу переминаться в ходунках, шаг пыталась, падаю назад. На руках не могу обе были сломаны. Делаю лфк по инету, массаж на дому,. Так хочется хотя бы до балкона дойти. Может быть, посоветуете что-нибудь...
Вес, дыхательные упражнения, чистое полезное питание, максимально возможно допустимые растяжки, позитивный настрой, Вера,Вера, Вера
@@travmatolog1980 спасибо! Я очень благодарна за ответ. Значит, не теряю надежды!!!
@@НеллиПомпеева желаю вам терпения здоровья и крепких костей, ни за что не здавайтесь!
У.меня чрезвертельный перелом бедра 23 августа прошлого года . Прооперировали через день 25 августа . На следующий день 26 августа подняли на ходунки и ходила по 10 15 минут 2-3 раза в день . 1 сентября выписали домой . Два месяца бинтовала ногу эластичным бинтом и ходила на ходунках . Потом перешла на трость , боюсь ее бросить , на этой ноге артроз колена . Мне 70 лет !
неврит бедренный, как лечить?
Здравствуйте, спасибо за вашу работу доктор!
Подскажите пожалуйста,у бабушки 70 лет чрезвертельный перелом бедра, сделали операцию, вставили специальную конструкцию, и плюс откачали жидкость из колена. У неё больное колено (полжизни опухшее из за травмы миниска в молодости) и сказали, что сустав в колене полностью разрушен, можно только менять через год. Подскажите пожалуйста, как лучше организовать реабилитацию в таком случае, когда нужно ходить, чтобы разрабатывать бедро, при этом на этой ноге не гнется колено, опухшее, и при долгой ходьбе опухает сильнее (жидкость там набралась почти сразу после откачки опять). И можно ли в таком случае как то массажировать колено? К сожалению, лечащий врач не дал никаких рекомендаций по колену
Нужно разрабатывать колено, по нагрузке , времени когда можно наступать с лечащим врачом, отек , воспаление коленки не даст возможности полной нагрузки до замены сустава
Если человек дома, то для него 6-8 недель - это две недели разницы, во время которых он разрывается между желанием быстрей встать и страхом, что не срослось и при попытке встать, у него все заново сломается. Если вы что-то знаете о том, 6 или все-таки 8 недель - это ценнейшая информация. Все, что касается косвенных признаков сращения.
Возможность удержать ногу на весу
@@travmatolog1980 Большое спасибо! Это очень помогло пожилой женщине сначала сидеть все более уверенно и один раз встать. После перелома AO/OTA 61A2.2 через 4 недели уже могла поднимать ногу на поврежденной стороне. Сейчас идет 6 неделя.
@@travmatolog1980возможность удержать ногу на весу- это сидя на кровати?
8 недель назад сделан остеосинтез (Гамма-цвях). Но отломанный фрагмент (видимо-это малый вертел) отскочил от кости и хирург на место его не ставил. Что делать с этим куском вертела дальше? Так и ходить или вырезать? Насколько изменится работа бедра без малого вертела? До перелома я вела довольно активный образ жизни в свои 60 лет... Стоит ли убрать этот "цвях" через год ?
Но мне не велел ортопед травмотог не велел встовать на ногу, хожу на костылях, делаю упражнения на кровати.
Здравствуйте, у меня полтора года назад был именно такой перелом. Лечилась за границей. Вставили спицу. Но боль когда я лежу на переломанной стороне бедра, или когда поворачиваюсь на эту сторону осталась и чтото в бедое при движении щелкает. Нога тоже стала короче. Врач при последнем посещении сказал, что если в ближайшее время лучше не будет, то надо снова оперировать и вставлять эндопротез. Мне 73 года. Больше всего убивает хромота. По рентгену видно что раздолбленные кости между собой не срослись. Нужно ли соглашаться на эндопротезирование или есть другой вариант чтобы соединить эти кости. Спасибо заранее.
Необходимо смотреть снимки
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, чрезвертельный перелом в результате пулевого ранения (17.02.2023, повреждение артерии, вены и седалищного нерва), фасциотомии, некроэктомия, угроза ампутации, флегмона, в итоге ногу спасли, остеосинтез (пфна стержни) 19.04.2023, по состоянию на конец июля перелом не сростается, долго находиться в вертикальном положении не могу, мышц не осталось совсем, реабилитация показана, но из-за перелома никто брать не хочет... Можно ли заниматься дома на велотренажере (нога с середины бедра и ниже не работает совсем, полное поражение большеберцового и малоберцевого нервов, сделана пластика большеберцевой группы за счет малоберцевого)?
+ сгибательная контрактура колена и разгибательная голеностопного, мне 35. Если возьмётесь за меня, с удовольствием приеду в Киев, связи с оперирующим травматологом нет.
Здравствуйте. Такой вопрос: 2 года назад поставили остиосинтез в чрезвертельный отдел бедренной кости.
Всё хорошо, снимки показывают что всё на месте, но у меня иногда возникают боли и образуется шишка на которую больно нажимать.
Что это может быть?
Вопрос такой
Бабушка 75 лет , чрезвертельный перелом , операцию не делали , лежит со в 2 августа этого года , пока не встаёт , лежит дома
Скажите , нужно ли обматывать ноги эластичными бинтами , в больнице лежала 8 дней , там никто не говорил про это .
Здравствуйте доктор умнее сломин верхний бедренной кости. Пластина как вы указали уже месяц суставы чуть-чуть болит когда наступаю ногу с помощью костылях хожу пластина Через сколько время можно снять Мне 42 года
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста советом! 17 дней назад мама (86 лет) сломала шейку бедра. Рентген показал укорочение, варусную деформацию, линию перелома шейки бедренной кости с захождением отломков по длиннику кости и с боковым смещением до 1 см. Наложили деротационный сапожок на месяц, но через 10 дней участковый терапевт его сняла. т.к. образовался черный пролежень от давления края гипса. Из всех выписанных обезболивающих (ксефокам, найз, дексалгин) терапевт рекомендовала принимать найз, т.к. проблемы с ЖКТ. Боли не проходят до сих пор. Любое движение вызывает адскую боль. Присаживать не даёт - больно, поэтому ест лёжа. Сапожок давно сняли, а маме кажется, что нога по-прежнему скована, никаких мизерных движений ею не делает. Периодически нога становится горячей, поднимается температура до 37, 3. Что делать? Как облегчить страдания мамы? Подскажите, пожалуйста!
Защищайте слизистую желудка ОМЕЗ, в остром периоде назначаем Кетанов/дексалгин. Валик под ногу с отведенное ноги, в роликах часто показываю принцип для расслабления мышц. Противопролежневый матрас, присаживать, те вертикализировать туловище. Если хватает здоровья, то лучше операция, замена сустава. Такие переломы со смещением не имеют смысла выдерживать 1-6 месяцев. Но болит к сожалению у каждого с разной интенсивностью. Пригласите травматолога с отделения где делают замену сустава, он подскажет больше на месте
@@travmatolog1980 Спасибо большое за ответ
У моей мамы тоже самое было. 84г.тромбоз .надо пить 10 мг ксарелто. 30 дней. У 70: процентов тромбоз вен.
Мне 66 лет тожеперелом бёдра. Поивезли домой, бросили, врачей нет, на дом не ходят, война. Нога с палкой, боль ужасная, ни повернуться, ни сесть, лежать только на спине. И ещё я одна и внуку 10 лет, который за мной ухаживал: стирал, убирал, готовил, скуплялся, протирал меня чтобы не было пролежней. Он мне ставил подушку повыше И подтягивал меня, я лежала полу лёжа. Так легче кушать. Под гипсом. Образовался пролежень, дырка аж докосим. Кричала от боли, просто выла. Вызвала скорую, сделали обезболивающее. А вообще я пила ибуброфен - помогало. Когда сняли гипс, снимала Соседка, врачей не было , там была страшная рана. Ложились мазь вишневского а потом Лёвомиколь. Та рана зажила не быстро. Через 2,5 мес попробовала вставать. Ноги с трудом при помощи спускала вниз, сидеть не могла, как Ванька- встанька. Через месяц я могла сама опускать ноги и садиться держась за кровать. Затем пробовали вставать, не получилось. Прошло четыре месяца, а встать я не могла. Тогда я хваталась за верхушку двухяросной кровати и подтягивалась, так стояла возле кровати очень долго, ступить на ногу не могла, сидеть было больно только через4 мес я держась за ходунки , внук держал ходунки, начала потихоньку двигать ногами больная нога была как буд- то в гипсе. Я делала зарядку? Двигала пальцами, как могла, сама себе делала массаж. Пришлось выехать т. К. В городе оставаться было страшно. Можете представить какая шла, внук меня поддерживал. Но всё-таки мы добрались до нужного места. Прошло7 мес, а я ещё хожу на ходунках и меня качает и боюсь упасть назад.
@@ЖеняГолушка-з9ш выздоравливайте! А моя мама умерла от обезболивающих, потому что гипс был наложен неправильно, с вывертом ноги наружу.
Здравствуйте, как Вам можно показать снимки? Мужу не стали делать операцию, перелом бедра чрезвертельный и в голени, упал 19 сентября, сегодня 11 октября.
Переворачивается с боку нм бок, чтоб не было пролежней, можно? Или только как вы сказали ногу на подушку? Сапожок не сняли, пятка немеет, как долго его не снимать?
ortholik@gmail.com
У меня такой перелом со смещением в 6 см лежала дома не срослось !!у меня много лет ревматоидный артрит (поражены все суставы) хожу по дому с двумя палками без посторонней помощи не смогу жить много лет на гормонах и на обезболивающих !!!
Бабушке 93. Чрезвертельный перелом ...отправили домой. 9 дней прошло после перелома, а боли сильнейшие почти не утихают..про подушку под ногу никто не сказал ...могут ли быть такие сильные боли изза неправильного положения ноги ?..и можно ли пробовать положить под колено подушку (и немного отвести в сторону ) на 10 е сутки после перелома ? Спасибо. Дай Вам Бог здоровья !
ua-cam.com/video/2ZrJqig7gKc/v-deo.htmlsi=TaOGxnLAAzPGH0eD
Здравствуйте!
Не знаю,увидите ли вы мое сообщение.Но хочу поинтересоваться если позволите,как дальше обстоят дела?
Дело в том ,что у моей мамы в таком же возрасте такая же проблема.Мама с марта 2024 лежит и не похоже что встанет.Теперь слышатся шумы в лёгких.Но это мое мнение.Хочу вызвать врача на дом.
Пожалуйста,поделитесь,как сложились у вашей бабушки дела по здоровьем?
@@ТатьянаБойкова-л8р
Здравствуйте. К сожалению бабули больше нет, хотя , конечно ...и уход был , и гипс потом наложили, и боли даже прошли ...но в один момент перестала кушать, и в лёгких собиралось много слизи ...быстро истощилась, хотя и в больницу смогли положить ...как сама она сказала: ,,Должны же мы, старые, от чего-то умирать, и мне пора ..". Эх, жаль , конечно , до сих пор не верится , что такой печальный конец(
Вам и родным Вашим терпения и Здоровья , пусть все хорошо будет!!!
Подскажите пожалуйста, чрезвертельный перелом шейки бедра. 9 мес прошло , на ногу ступаю, ничего не болит делаю упражнения но сама ходить не могу , шатает назад кидает только на ходунках. Что делать дальше?
Реабилитацию ,если срослось
У вас все. Срослось?
Я уже второй год не хожу сама,только с двумя костылями.
Нога короче и угол
@@user-bn5hr3mt5y так у вас срослось шейка бедра?
Здравствуйте, есть вопрос, 29.02.2024 остеосинтез. Хирург сказал нога короче. В домашних условиях обязательно ли подкладывать под ягодицу валик, для выравнивания.
Для выравнивания длины? Нужно понять какой Вы вкладываете смысл в валик, если произошло укорочение уже. Важно уточнить у врача строгие рекомендации по иеабилитации
@@travmatolog1980 благодарю за участие
Евгений, моему мужу 80 лет и у него на 23 февраля произошёл ВКОЛОЧЕННЫЙ перелом шейки бедра в каком ролике это посмотреть и что это за перелом, сапожек мы сняли, муж лежит третий день старается подтягивать я с боку на бок переворачивается, пьёт обезбаливающие у же третий день.
Если вколоченный и не планируется операция и есть готовность , попытка ожидание , что перелом срастётся, то необходимо выдержать около 6 недель лёжа, тактика как чрезвертельный перелом. Потом садиться и ходить на ходунках без нагрузки
@@travmatolog1980 и ещё такой вопрос а можно физио прогревать промежность ближе к перелом у и сам бок тазобедренного сустава прогрева ь, чтобы боли меньше было и кровообращение улучшилось
@@travmatolog1980 ДОКТОР ЖЕЛАЮ ВАМ МАТЕРИАЛЬНОГО ПРОЦВЕТАНИЯ, РАДОСТИ И КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШЕЙ СЕМЬЕ!
Скажите пожалуйста, лежу 2 мес с чрезвертельним переломом. Бедра. Когда можно вставать. Врачи ничего не говорят можно с адиться
ua-cam.com/video/2ZrJqig7gKc/v-deo.html
ua-cam.com/video/I1Ocg1mxiaY/v-deo.html
Есть ли вероятность что буду ходить без ходунков и без палочких
Да
НИЗКИЙ ПОКЛОН
Мне сделали остеосинтез (стержень), разрешили наступать на ногу через 2.5 месяца,а Вы говорите что сразу можно.
По усмотрению оперирующего врача на основании вида перелома, типа металлоконструкции и прочих факторов
Мне на следующей день после операции сделали дуплекс и потом сразу сказала вставать без опоры на больную ногу
а как ухаживать за детьми, после снятия гипса? вставлена спица
? Вопрос непонятен, перелом чрезвертельный? Где спица? Кому за кем ухаживать. Лучше все вопросы со своим врачем
НИ НА ПРИЁМЕ И НЕ В ТРАВМПУНКТЕ😮НИКТО НИЧЕГО НЕ ОБЬЯСНЯЕТ😢
Ответьте пожалуйста , у меня чрезвертельний перелом без смещения. Лежу дома 1.8 мес нед могу я уже встать, не навре жу себе и смогу ли я ходить без палички спасибо
ua-cam.com/video/2ZrJqig7gKc/v-deo.html
Срастается обычно за 6 недель, потом необходимо подыматься
@@travmatolog1980 У меня прошло 8 недель после остеосинтеза, поэтому бодро хожу с ходунками) НО до сих пор не срослось.
@@natazarubey5833у вас срослось шейка бедра?
@@user-bd9lq5wy3v У меня был чрезвертельный перелом, сросся через 3 мес. Шейка бедра может срастаться и дольше, как я узнала.... и даже вообще - не срастаться, особенно если 65+
Здравствуйте доктор. Что делать если после такого перелома без смещения произошло укорочение ноги. Больной пролежал 5 недель
В чем может быть причина? ведь нет смещения кости
Нужно оценивать рентген и осмотр пациента ,обследование
Здравсвуите, лежу делаю упражнения поле второй недели в больнице. И вот на третем месяце непонятные щелчки появились, и такое чувство, что там кто-то шевелиться.это плохо? Ногу начинает тянуть. Ещё нога сильно атрофировалась. При сгибе 90градосов стоя на одной ноге все хорошо, при выравнивании характерный щелчек.
Нужно осматривать врачу если беспокоит
@@travmatolog1980 записывался, врач молодой, толком не понимает, я ему дал заключение а он у меня спросил с чем пришел.
Где находиться ваш работа места
Киеве
Украина
Раньше в Мариуполе
Доброго вам доктор.У меня черезвертельный перелом со смещением правого бедра.Провели после остеосинтез с помощу гамма стержня.После операции прошло три месяца. 27.04.2023 г. Нога чуть короче. Хожу с тростью но расстояния не большие. Норма ли это? Как то все мрачно и зыбко!
У вас срослось шейка бедра?
У меня сломана не сама шейка а верхний вертел. В данное время хожу с тростью.
@@GRAUBEIN77 срослось да?
При операции с гамма-стержнем - должны были выровнять смещение и длина ног должна быть нормальной. Укорочение - это не норма. Это врачебной заключение или вам кажется?
@@natazarubey5833 Это видно глазами.В данное время хожу с тростью.Не знаю какой конечный результат всего этого будет.
СКАЖИТЕ СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ❓
Принцип стоимости в видео. Операция должна быть по законодательству безоплатно, согласно конституции Вашей страны
ua-cam.com/video/AH9WxnjAeT8/v-deo.html
@@travmatolog1980 Какой наркоз при этой операции?заранее спс за ответ
@@5hanna стараются с минимизацией негативных воздействий, спинномозговая/эпидуральная. Чаще комбинированный
В Америке вообще не делают операцию. Только физиотерапия. Только, когда уже человек не может ходить
У каждого вида перелома, со смещением или без есть показания и противопоказания для оперативного лечения и это не зависит от страны. Если есть возможность консервативного, безоперационного лечения, положением или скелетным вытяжением- то на усмотрение врача и пациента. Некоторые виды операций позволяют сразу подымать пациента
@@travmatolog1980 здесь первым делом консервативно
Не могу приобрести курс - юмани выдает ошибку, а курс нужен срочно
Вы видимо ошиблись с каналом
Про какой стационар вы говорите ?