Dr. Zamarron. Le escribo para agradecerle...hice el ACLS este 24 y 25 de septiembre y aprobé sin problema . Si m permite quisiera enlistar algunos puntos importantes q los instructores nos recalcaron durante el curso: 1. L a RCP ahora es asincronica en relación a la ventilación, es decir son de 100 a 120 compresiones continuas e ininterrumpidas combinadas por 1 ventilación cada 6 seg. Esto con la intención de lograr una FCT arriba del 80 %. 2. En los ritmos de PARO ahora solo se toma pulso en la TV y AESP ...en FV y asistolia ya NO se debe hacer. 3. Quince segundos antes de la pausa de los 2 minutos para el análisis del ritmo se debe realizar una precarga de desfibrilacion para q en caso de necesitarla se aplique de INMEDIATO sin perder segundos valiosos de interrupción para realizar la carga del mismo, de no ser ritmo desfibrilable simplemente se elimina dicha carga. Ahora se hace incapie en q se registren los segundos en q se suspenden las compresiones torácicas . 4. En la bradiarritmias, como ud bien lo ha comentado, ya no se administra 1 mg de atropina en el bloqueo AV de 2do grado Mobitz II y en el bloqueo AV de 3er grado, aunque el algoritmo aún lo describa... 4. Ahora el encargado del MONITOR desfibrilador funge como supervisor de RCP por lo q el líder delega esta responsabilidad a dicho integrante del equipo. 5.En el caso del examen practico, ya NO se evalúa al líder del grupo como antes...ahora la evaluación en la simulación del caso es para TODO EL EQUIPO en conjunto...lo q hace menos estresante el evento..jeje. Muchas gracias por compartir sus conocimientos... Le envío un cordial abrazo
Tenemos una duda yo siempre pense que uno tenia que tener pulso para entubar un paciente, pero tengo compqñeros que dicen que puedes entubar sino tienes pulso? es correcto esto?
Admiro su esfuerzo por siempre presentarnos material de apoyo para dar una mejor atención... Saludos del Hospital Municipal San Juan Zitlaltepec en el Estado de México... somos sus fieles seguidores
Hola doctor Soy enfermera para aprobar el curso acls debo saber todas Las dosis de los medicamentos que menciono al último? Pienso certificarme en este curso medicamento???
En el algoritmo de Ritmos NO desfibrilables, después de la adrenalina y el RCP, se comprueba ritmo y pulso. Si es desfibrilable, se aconseja pasar al punto 5 o 7 del algoritmo. Aprendí que escoger el punto 5 o 7, depende de la administración de adrenalina y el tiempo que debe transcurrir entre una y otra (3-5 minutos). Por lo tanto, si administré adrenalina y RCP 2 minutos y aparece un ritmo desfibrilable, debería pasar al punto 7 (administrar amiodarona o lidocaína) y NO al punto 5 (administración de adrenalina antes del intervalo de tiempo 3-5 minutos). Por regla, se debería administrar adrenalina RCP por medio. Espero no estar equivocado. Saludos!
Hola doc. Solo pasaba por aquí para agradecerle por ayudarme a pasar el ACLS y BLS. Me pegué un maratón de todos sus videos y salió increíble. Muchas gracias 💗
Dr. Zamarrón soy nueva suscriptora, acabo de ver el video de Mr. Doctor “Soy médico de urgencias: salvo vidas…” en el que usted nos relata sus vivencias médicas; es increíble la labor que hacen como médicos, en especial su heroísmo durante la pandemia de COVID, gracias por compartirnos su conocimiento y experiencias, lo admiro profundamente 🙏🏻
Porque él corazón por más que haya vuelto a latir, está débil, si lo dejas así, va a volver a entrar en paro....por eso se realiza RCP 2 minutos después de la primer descarga para darle fuerza, para ayudarlo....😊
Buenas tardes Doc. Nuevo suscriptor. Muchas gracias por su aporte a la medicina y a la noble vocación de enseñar. Hace tiempo veo sus videos. Un abrazo desde Argentina.
Una pregunta, en en la parte de AESP y ASISTOLIA del algoritmo de paro cardiaco en adultos ¿Una vez administrada la adrenalina, hay que seguir administrandola cada 3-5 min como en la parte de ritmos desfibrilables (TV sin pulso/FV)? Desde ya muchas gracias por la clase!
Excelentes platicas dr.!, A ver cuándo hace una del algoritmo en pediátricos, habemos médicos de urgencias en hospitales de zona que nos tocan niños en paro, sería bueno ver la experiencia en pediatría, Saludos !.
¿Por que se mantiene el paciente con 32°a 36° si el paciente hipotérmico presenta mayor dificultad para el transporte de oxígeno? si partimos del principio que un paciente con IAM, SCA o posparo cardiaco ya presentan hipoperfusión y con ello un déficit en la entrega de oxígeno. Mil gracias por sus videos me han ayudado mucho y he aprendido mucho.
Doc en el apartado de bradiarritmias en adultos, infusion de dopamina dice que hay que disminuir dosis lentamente, esa disminucion lenta se puede tomar como base los mismo mcg que se admnistran?, es decir ir disminuyendo dosis de 20 mcg /kg/min? o existe otra manera de ir titulando la dosis ?
Muchas gracias Dr por esforzarse por explicarnos estos temas tan importantes en la emergencia. Dios lo bendiga Doc, por si acaso podría hacer un video demostrativo sobre donde ubicar los electrodos del monitor para el monitoreo, se lo agradecería bastante.
En el apartado taquiarritmias en adutos persistenecia de causas, los signos de shock se podría clasificar rapido con un quick sofa o netamente con los que mencionaste ( alteracion alerta, llenado capilar retardado y uremia?)
Gracias doc por sus videos mañana tengo evaluación con mis compañeras de algoritmo de rcp avanzado espero nos valla bien y aprobar el ramo de emergencias ❤
Dr. ¿Cuándo debo aplicar los medicamentos para la intubación, entiendo que en un primer momento el paciente estará inconsciente y por lo tanto no es necesario hacer al completo la secuencia de intubación, entonces quería saber si es en RCE o debo administrar antes al menos 1 fármaco y cuál? Quedo pendiente. Muchas gracias.
Buenas tardes Dr. una pregunta que no se menciona en las guias pero... Si el paciente este inconciente, sin pulso y sin mecanica ventilatoria, sabemos que no es necesario medicamentos para la intubacion y que puede ser directa, pero en caso de obtener pulso con la via aerea avanzada colocada, ¿En que momento, en caso de que aun el paciente necesite quedarse intubado, se deben administrar los medicamentos sedantes y/o bloqueadores neuromusculares? o en que momento se administran? o en caso de no ameritar, se retira la via aerea avanzada? Gracias por su atencion
Cm fb.watchSi g ngmbghmhnbn/n nn hhj+m:H Mburucuyá n mmmmmmnn;nbnbngbmnmbmmnbmbmmm:mmnmbmmhmbmbbbhmmmnmbmbmhnmmmmmbmhmbmm;mmmnmhmmm=m:jajjj@mmmmmmmmmmmmmm+mmmmmmmm+mmmm:bhm:hmbhhgmmmm+bhmmmmm+h:hmmmmmm+ha:b bb bytes nmgbjnn:mmbmbnnn;hn+n+nnnhnnn+nhngm+nn b b b NG Nnh;NG n NG NG nhn+n n nn n b nn NG n n NG NG NG H NG nn b n n n nnnvnnmmmmmmmlmnmmmb+n:qqjq= Hhhjhk
Si tu paciente tiene pulso pero no tiene automatismo ventilatorio y tiene un Glasgow menor a 8 puntos necesita ventilación mecánica y sedoanalgesia, ya no se administran relajantes si está intubado, para entubar hay muchas pruebas, es un tema extenso
Le entendí más al video de 1 hora y media que a 1 mes de clase de mi maestro jajaja ame su explicación lo tkm :)
Dr. Zamarron. Le escribo para agradecerle...hice el ACLS este 24 y 25 de septiembre y aprobé sin problema .
Si m permite quisiera enlistar algunos puntos importantes q los instructores nos recalcaron durante el curso:
1. L a RCP ahora es asincronica en relación a la ventilación, es decir son de 100 a 120 compresiones continuas e ininterrumpidas combinadas por 1 ventilación cada 6 seg. Esto con la intención de lograr una FCT arriba del 80 %.
2. En los ritmos de PARO ahora solo se toma pulso en la TV y AESP ...en FV y asistolia ya NO se debe hacer.
3. Quince segundos antes de la pausa de los 2 minutos para el análisis del ritmo se debe realizar una precarga de desfibrilacion para q en caso de necesitarla se aplique de INMEDIATO sin perder segundos valiosos de interrupción para realizar la carga del mismo, de no ser ritmo desfibrilable simplemente se elimina dicha carga. Ahora se hace incapie en q se registren los segundos en q se suspenden las compresiones torácicas .
4. En la bradiarritmias, como ud bien lo ha comentado, ya no se administra 1 mg de atropina en el bloqueo AV de 2do grado Mobitz II y en el bloqueo AV de 3er grado, aunque el algoritmo aún lo describa...
4. Ahora el encargado del MONITOR desfibrilador funge como supervisor de RCP por lo q el líder delega esta responsabilidad a dicho integrante del equipo.
5.En el caso del examen practico, ya NO se evalúa al líder del grupo como antes...ahora la evaluación en la simulación del caso es para TODO EL EQUIPO en conjunto...lo q hace menos estresante el evento..jeje.
Muchas gracias por compartir sus conocimientos...
Le envío un cordial abrazo
en donde hiciste el curso?
1
Taquicardias : 53:25 - 56:12
Bradicardias: 1:03:56 - 1:08:53
Tenemos una duda yo siempre pense que uno tenia que tener pulso para entubar un paciente, pero tengo compqñeros que dicen que puedes entubar sino tienes pulso? es correcto esto?
1 se dice intubacion, no entubacion, 2 la vía aérea avanza es para asegurar una ventilación adecuada y 3 lee porfis
Admiro su esfuerzo por siempre presentarnos material de apoyo para dar una mejor atención... Saludos del Hospital Municipal San Juan Zitlaltepec en el Estado de México... somos sus fieles seguidores
Hola doctor
Soy enfermera para aprobar el curso acls debo saber todas
Las
dosis de los medicamentos que menciono al último? Pienso certificarme en este curso
medicamento???
vato, me estás salvando neta. Tengo mi curso mañana y no leí nada y me esta ayudando machin tu videoooo. GRACIAAAS
En el algoritmo de Ritmos NO desfibrilables, después de la adrenalina y el RCP, se comprueba ritmo y pulso. Si es desfibrilable, se aconseja pasar al punto 5 o 7 del algoritmo. Aprendí que escoger el punto 5 o 7, depende de la administración de adrenalina y el tiempo que debe transcurrir entre una y otra (3-5 minutos). Por lo tanto, si administré adrenalina y RCP 2 minutos y aparece un ritmo desfibrilable, debería pasar al punto 7 (administrar amiodarona o lidocaína) y NO al punto 5 (administración de adrenalina antes del intervalo de tiempo 3-5 minutos). Por regla, se debería administrar adrenalina RCP por medio.
Espero no estar equivocado. Saludos!
Buenas tardes Dr. No puedo unirme a su página
Hola doc. Solo pasaba por aquí para agradecerle por ayudarme a pasar el ACLS y BLS. Me pegué un maratón de todos sus videos y salió increíble. Muchas gracias 💗
Lo presento el siguiente mes!! Manifestando pasar 🙌🏻✨✨
En la asistolia y actividad eléctrica sin pulso se pasa adrenalina cada 3 5 min?
Dr. Zamarrón soy nueva suscriptora, acabo de ver el video de Mr. Doctor “Soy médico de urgencias: salvo vidas…” en el que usted nos relata sus vivencias médicas; es increíble la labor que hacen como médicos, en especial su heroísmo durante la pandemia de COVID, gracias por compartirnos su conocimiento y experiencias, lo admiro profundamente 🙏🏻
Eres el mejor canijo, me ayudaste mucho para mi acls, tenga su like y suscripción
Con gusto
Profe ! Por que no se chequea pulso? Posterior a la desfibrilacion ?
Porque él corazón por más que haya vuelto a latir, está débil, si lo dejas así, va a volver a entrar en paro....por eso se realiza RCP 2 minutos después de la primer descarga para darle fuerza, para ayudarlo....😊
Muchas gracias por la paciencia y tiempo!
SALUDOS DESDE CHILE ,MUCHAS GRACIAS POR SU TiEMPO ; UD NOS HA ENTREGADO MUCHO DE VERDAD
Buenas tardes Doc. Nuevo suscriptor. Muchas gracias por su aporte a la medicina y a la noble vocación de enseñar. Hace tiempo veo sus videos. Un abrazo desde Argentina.
Una pregunta, en en la parte de AESP y ASISTOLIA del algoritmo de paro cardiaco en adultos ¿Una vez administrada la adrenalina, hay que seguir administrandola cada 3-5 min como en la parte de ritmos desfibrilables (TV sin pulso/FV)? Desde ya muchas gracias por la clase!
Hola, yo quiero saber las diluciones de los medicamentos en ninguna parte encuentro exactamente como preparar los medicamentos.
Voy hacer mi curso en unos días, veremos qué tal me va :D
Muchas gracias, me dejaste mas en claro los algoritmos, presento el examen este fin asi que ya veremos como nos va. Una joya encontrar tu contenido.
Lo quiero mucho doctor, muchas gracias, 100% contenido de calidad
💖😘💖😘🤣🤣🤣🤣🤣
Estimado, soy yesica, Lic. en enfermería, argentina, excelente clase, le agradezco mucho todo sus videos, me ayudo a aprobar el ACLS.
Que le preguntaron en el examen teorico y como fue la practica?
@@jorgeyaser9296 todos los algoritmos, todo lo del libro de ACLS.
Excelentes platicas dr.!, A ver cuándo hace una del algoritmo en pediátricos, habemos médicos de urgencias en hospitales de zona que nos tocan niños en paro, sería bueno ver la experiencia en pediatría, Saludos !.
muchas gracias saludos de un medico desde ecuador, siempre es bueno aprender mas de un master como usted.
Buenas tardes
Que genio
Gracias doctor me sirvió de mucha ayuda para pasar mi curso de Acls soy lic en enfermeria
Clase magistral. Muchas gracias, Dr. Un héroe sin capa! ❤️
Yy6yyy
Héroe con Bata
Excelente
Dr Zamarron...sólo agradecer sus videos, son muy educativos, ellos fueron de gran ayuda para enfrentar y superar el ACLS.
Muy padre explicado. Felicidades por ese don y por transmitirlo
Excelente
Gracias dr!!! el fin de semana hago mi certificación y su video me ayuda bastante. Éxito.
¿Por que se mantiene el paciente con 32°a 36° si el paciente hipotérmico presenta mayor dificultad para el transporte de oxígeno? si partimos del principio que un paciente con IAM, SCA o posparo cardiaco ya presentan hipoperfusión y con ello un déficit en la entrega de oxígeno. Mil gracias por sus videos me han ayudado mucho y he aprendido mucho.
Gracias Dr. 💯💯💯 👏
Doc en el apartado de bradiarritmias en adultos, infusion de dopamina dice que hay que disminuir dosis lentamente, esa disminucion lenta se puede tomar como base los mismo mcg que se admnistran?, es decir ir disminuyendo dosis de 20 mcg /kg/min? o existe otra manera de ir titulando la dosis ?
Cuantas veces podemos desfibrilar un paciente... cuatas cargas de amiodarano o lidocaina podemos dar como maximo?
GRACIAS, TREMENDO VIDEO Y EXPPLICACION, NOS PODRIA AYUDAR CON LOS ALGORITMOS Y-OLIBROS ACTUALES.
Muchas gracias Dr por esforzarse por explicarnos estos temas tan importantes en la emergencia. Dios lo bendiga Doc, por si acaso podría hacer un video demostrativo sobre donde ubicar los electrodos del monitor para el monitoreo, se lo agradecería bastante.
Excelente contenido. Muchas gracias por tomarse el tiempo de enseñar y compartir su conocimiento
Dr, tiene algun video de algoritmos del IMEST yACV o el BLS
acabo de hacer el examen de residencia de anestesia gracias uffffff super explicación saludos desde Panamá
En el apartado taquiarritmias en adutos persistenecia de causas, los signos de shock se podría clasificar rapido con un quick sofa o netamente con los que mencionaste ( alteracion alerta, llenado capilar retardado y uremia?)
Gracias por compartir tanta Info y de manera tan didáctica!
La clase que necesitaba mi doc.desde argentina amooo sus videos😊🥰🥰
Gracias Dr Zamarron
Información para pertenecer a su clases maneras de pago
Aprobado el ACLS, gracias por tus videos 🎉
una pregunta a los somos contribuyentes nos llega información exclusiva
Si, Tips Diarios y casos clínicos con pacientes reales de forma semanal, además de diversos contenidos.
Gracias doc por sus videos mañana tengo evaluación con mis compañeras de algoritmo de rcp avanzado espero nos valla bien y aprobar el ramo de emergencias ❤
Estaría super un PALS🤞🏻🤞🏻🤞🏻
Pd: excelente video Dr👌🏼
😱😍😍😍😊😁😁😁 y así es como quedó, maravillada de tan excelente video, muchas gracias. 😍😊😁
Buenas tardes doc , como puedo conseguir ese simulador?
Se llama SIM Dart es de apple para ipad
Gracias doctor por su excelente labor, mejor explicado imposible. Saludos desde Colombia.
Jueves doy mi ACLS por AHA en chile 🎉. Estudiando sus videos para aprobar ❤
Dr. ¿Cuándo debo aplicar los medicamentos para la intubación, entiendo que en un primer momento el paciente estará inconsciente y por lo tanto no es necesario hacer al completo la secuencia de intubación, entonces quería saber si es en RCE o debo administrar antes al menos 1 fármaco y cuál? Quedo pendiente. Muchas gracias.
Dr. todos estos conceptos del algoritmo, son por igual en el caso de las moviles?
Muchas gracias profesor, Excelente clase.
Nada más que agradecerle, todo súper bien explicado, muy buen material y tremenda disposición. Saludos desde Chile!
Cuál es el número de ciclos o tiempo límite para detener la RCP si no hay circulación espontanea?
Gracias doc, es usted un ángel, Gracias por compartir sus conocimientos
Excelente su platica!!
Muy entendible
Muchas gracias doctor, acabo de aprobar el ACLS gracias a usted ❤
se entiendo claro y conciso. muchas gracias Dr. saludos!!
Le doy manito arriba y me suscribo porque literal me está salvando el ACLS.
Muchas gracias, ya me encuentro estudiante y preparándome para este curso, tengo muy poca experiencia y me seguiré preparando
mañana tengo mi curso de SVB Y SVCA y me voy mas confiado en presentarlo
Gracias espero me sirva lo sugiciente muy buen video
Mis cordiales felicitaciones dr muy biennnnnn explicadoooooo y la el don de enseñar
Excelente explicación Dr Zamarron. Muchas gracias.
Muy buena clase magistral. Aprendí un montón, muchas gracias.
doc como puedo descargar estos algoritmos me serviria bastante imprimirlos gracias
Muchas gracias Dr. me fue bien en el examen gracias su explicación ✨
Muchísimas gracias , un fuerte abrazo desde España 🇪🇸Dr.
Gracias, saludos desde Cuba ❤❤❤
Saludos mi doc y gracias por el contenido.
Excelente ponencia...👏Dr.
Gracias por ser tan didáctica y explícito.
EXCELENTE EXPLICACIÓN. GRACIAS. SALUDOS DESDE CHIHUAHUA
Solo para agradecerle Dr, la neta me ayudó muchisimo!
Doc, gracias a sus videos logré aprobar el ACLS. Excelente contenido :)
Perdona mi ignorancia que es ACLS..
Excelente, felicidades y gracias por ayudarme a estudiar
Que buen video, muchísimas gracias Dr!
Hola viendo el ekg , se puede diferenciar los ritmos sin pulso? Y por qué no son desfibrilables? Muchas gracias
No son desfibrilables debido a que, si por ejemplo tu a una asistolia le das desfibrilacion el paciente entrará en un paro vagal irreversible
Doctor me salvó la vida!!!!!! Muchísimas graciaaaaaas
Me ayudo bastante, muchas gracias
¿Cuantos tipos de bradicardia existen?
excelente y muy explicado muchas gracias
Muchas gracias doctor usted es un master ❤️
Muchas gracias por la información, admiro mucho su gusto por la enseñanza, me ayuda mucho para estudiar para mi ACLS es mi primera certificación
Buenas tardes Dr. una pregunta que no se menciona en las guias pero... Si el paciente este inconciente, sin pulso y sin mecanica ventilatoria, sabemos que no es necesario medicamentos para la intubacion y que puede ser directa, pero en caso de obtener pulso con la via aerea avanzada colocada, ¿En que momento, en caso de que aun el paciente necesite quedarse intubado, se deben administrar los medicamentos sedantes y/o bloqueadores neuromusculares? o en que momento se administran? o en caso de no ameritar, se retira la via aerea avanzada? Gracias por su atencion
Cm fb.watchSi g ngmbghmhnbn/n nn hhj+m:H Mburucuyá n mmmmmmnn;nbnbngbmnmbmmnbmbmmm:mmnmbmmhmbmbbbhmmmnmbmbmhnmmmmmbmhmbmm;mmmnmhmmm=m:jajjj@mmmmmmmmmmmmmm+mmmmmmmm+mmmm:bhm:hmbhhgmmmm+bhmmmmm+h:hmmmmmm+ha:b bb bytes nmgbjnn:mmbmbnnn;hn+n+nnnhnnn+nhngm+nn b b b NG Nnh;NG n NG NG nhn+n n nn n b nn NG n n NG NG NG H NG nn b n n n nnnvnnmmmmmmmlmnmmmb+n:qqjq=
Hhhjhk
Por favor una respuesta
Si tu paciente tiene pulso pero no tiene automatismo ventilatorio y tiene un Glasgow menor a 8 puntos necesita ventilación mecánica y sedoanalgesia, ya no se administran relajantes si está intubado, para entubar hay muchas pruebas, es un tema extenso
Q¹Q+QQ
QQqq++
Muchas gracias desde Galici,España
el mejor de todos....
¿Las dosis de lidocaína y amiodarona cada cuantos minutos se pasan?
Saludos
¡Gracias!
Si pase mi curso de bls y acls muchas gracias!
Muchas gracias, Dr, excelente explicación, me ha servido mucho de repaso para el ACLS 😉👏
Ecxelente información , excelente maestro. Muchas gracias por su información
muchas gracias, excelente la revisión.
exelente presentacion dr.megustaria que me explicaran como entro a chat en vivo