VAI EXTUBAR?? EVITE a AGITAÇÃO na UTI! | VÍDEO 58/365
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- Опубліковано 27 лют 2019
- Falha do desmame ventilatório na UTI. Saiba o que pode ser mais comum e como prevenir!!
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#SacadasdeAnestesia #ventilacaomecanica #uti #falhadesmame #agitation #pain #delirium
Estão preparando minha mãe para fazer o desmame,todos os dias passam o boletim médico, disseram que estão tirando a sedação aos poucos. Ela acordou e estava calma. Cada dia evolui um pouco mais. Tenho fé que logo estará em casa e curada do covid. Desejo força para quem está passando pela mesma situação.
Como ela está ?
Minha mae esta sendo preparada para fazer a traqueo. Só Deus pra nos dar força...estamos muito preocupados
@@opobreinvestidor8218 força amigo...confia ...Deus te dê a vitória....
Pode me dizer como ela está. Estou passando pelo mesmo. Minha mãe com covid e estão retirando a sedação aos poucos p ver a reação dela. Ficamos tão nervosos sem entender sobre a extubação. Espero que a sua esteja bem
Oi Bruna espero que sua mãe esteja bem, oi pessoal, também estou com minha esposa no período em que os médicos estão querendo fazer a traqueostomia, andei pesquisando e vi esse vídeo muito bom ( Dr. Renato Lucas), mesmos sendo leigo consegui entender um pouco, acreditem a munha esposa estava sentindo dor no desmame (ESTAVA USANDO FETANIL E METADONA) e eu perguntei a medica e ela disse que já tinha dado um remedinho pra ela, quando recebi o próximo boletim descobri que o remédio que ela trocou foi o PRECEDEX, gente estamos passando por um momentos dificeis, mas digo a vcs quem puder, pesquisem e procurem tentar sempre esta um pouco entendidos foi a forma que encontrei para eliviar a minha agustia, logico em orações sempre com a graça de nosso senhor jesus, e um pouquinho de pesquisas...consigo ter um norte. espero que Deus nosso pai traga a cura a todos que estão enfermos.
Dr eu fui entubada por 20 e fiquei 34dias internada. Depois do dia q ela assistiu seu vídeo. E por causa do seu vídeo minha filha fez uma carta paras meus médicos e eles mudaram os medicamentos.Por Deus e por sua explicação, minha filha tomou a decisão de fazer uma carta pros médicos e estou viva. Deus abençoe sua vida.em nome de Jesus Cristo
Meu Deus! Sério?
No dia de extubar deveria ao menos ter alguém da família da pessoa presente pra q a pessoa acordasse e visse alguém conhecido pra ficar tranquilo.
Deve ser muito difícil pro familiar tbm
Tbm acho
O paciente não se lembra no momento quem e quem, e para o família então é terrível!!!
O negócio então é perigoso 😱 Deus proteja todas as pessoas desse mundo que estão passando por isso 🙏
Sempre soube que médico nunca teve tempo para nada fora do trabalho exaustivo e desgastante. E você tem tempo para editar vídeo e ainda responder com atenção alguns comentários que você julga mais oportuno. Parabéns e muita saúde nesse corpo jovem
Eu estava tods alegrr achando que era só tirar esse tubo e descobri hj q é mais conplexo do que eu poderis imaginar. Fizeram a primeirs tentativa hj e minha mãe acordou agitada, não foi possível... Meu Deus cuida da minha mãe e capacita os profissionais que estao cuidando dela, Senhor
Amém
O Senhor esta no controle, ela vai sair dessa em nome de Jesus Ingrid...Creia!!!
Tb estou passando por isso com meu pai, ja tentaram 4 vezes, vao partir pra traqueostomia 😢
@@amanda.almeidaa nossa meu tbm tiraram sedação estamos na torcida pra q ele acorde agente fica pesquisando pra saber mais sobre isso tipo aliviar pouco angústia de esperar
O meu pai também está assim agitado eles falaram se continua assim vão ter q tirar assim mesmo
Muito bom, Antônio Fisio
Valeu amigo!
Obgda 😍
Amei absurdo
Gratidão pelas informações.
Excelente aula...
Que Jesus te abençoe!!!
SOU APAIXONADA POR MEDICINA
Parabéns!!! Excelente explicação!!!👏👏👏
Lembro quantas vezes eu assistia esses vídeos pra me motivar ,pois minha irmã estava entubada,mas quando eu olhava os comentários só via que o familiar tinha falecido,aí eu parava de assistir e ia chorar ,e infelizmente aconteceu a mesma coisa com minha irmã, faleceu com 7 dias entubada. força pra quem tá passando por isso ,pois sofremos muito com cada boletim.
O meu irmão tbem , ele não conseguiu fazer o desmame, e logo depois disso ele faleceu ,já fez 1 ano...😔😔😔
Boa noite
hervorragend, danke 🇩🇪🇩🇪🇩🇪
Excelente! Muito útil para a prática, Dr Renato, parabéns.
Minha família está passando por isso
Deus tenha misericórdia ela tem apenas 19 anos
Tem criança pequena em casa chorando pedindo pra Deus devolver ela
Eu estou desesperado me recuperando ainda dessa doença maldita
Ela hj já está 5 dia de oti
Deus manda um milagre manda a cura
Tem misericórdia dela pai
Ela e uma pessoa tão boa
Deus misericórdia manda um anjo no hospital jesus
Toca nela e nós médico infermeiro que estão cuidando dela e manda a cura deus acalma meu coração 😭😭😭😢😢
Boa noite Júnior, sei bem o que tu está passando. Meu cunhado ficou 13 dias entubado, muitos dias de desmame e ele sempre muito agitado, mas no 13° foi extubado. Segunda veio pra casa. Fique firme, os dias parecem que não passam, mas vai passar, confie em Deus. Salmos 34:7
Ela está melhor?
@@sousabecoei23 ela faleceu faz 9dias hj. estou sem Chao me deixou sozinho com as três criança não tenho força pra continuar vivendo 😭😭
@@juniorsiqueira7402 Oh, meu Deus! Eu sinto muito, meus pêsames! Que seu coração receba um bálsamo de consolação. Que o tempo se encarregue de amenizar essa ferida e te devolva a vontade e a força necessária para seguir em frente! Não te conheço, mas eu estimo suas melhoras! ✨
@@sousabecoei23 obrigado so o tempo pra amenizar essa dor mas tenho três anjinho que depende de mim Agora mais ainda
So tem a mim então tenho que continuar vivendo por eles
👏👏👏lindo . profissional de uma bagagem a se espelhar.meus parabens.por mais medicos assim.amor a profissao do ser.humano
Excelente, Renato. Vou entrar no meu rodizio opcional de UTI, em pacientes não covid19, e vou observar. Vou ler o artigo que vc mencionou no video também. Obrigada pelo vídeo.
pq o youtube só me recomenda esse video agr!!!!! muito bom! parabéns
Obrigada pela explicação doutor, meu pai infelizmente passou por este processo e ficou muito mal, devido a retirada abrupta das sedações, agora em fase de recuperação!
bom dia
Bom dia!! Estou com meu esposo entubado está com 5 dias hoje ele tá com o covid mais assim ele está reagindo bem a cada dia ele vem melhorando as poucos pq os médicos disse que o processo é lento mais ele não tem febre a pressão dele é boa as funções renal dele não teve complicações ele tá urinando normal 🙏 todo dia peço a Deus que a cada dia ele venha melhorando mais ainda pq Deus é maravilhoso 🙏 ele não tem outros problemas de saúde graças a Deus 🙏 a gestão dele é por conta da obesidade ele tava cansando e estava com dificuldade pra respirar mais com fé em Deus ele vai sair dessa em nome de Jesus 🙏
Minha mãe tá na mesma situação! Seu esposo melhorou?
Seu esposo melhorou. Sou Rosimary to no UA-cam do meu filho. Meu esposo ta entubado tb a 1 dia. Espero em Deus que ele saia desta.
@@lucasfigueredo8621 é sua mãe está bem?
Como seu marido está ?espero que bem🙏
@@divavaleca5073 o meu esposo faleceu está com 2 mês ele não resistiu 😭
Porque é necessário fazer traqueostomia? Vc explica extremamente bem! Vc é médico anestesista?👏👏👏
Estamos com um familiar, passado por isso no hospital entubado,,e nao estão conseguindo extubar,,,parabens Doutor
Minha avó era uma ex fumante, pois havia parado de fumar há 15 anos e de uns tempos pra cá estava apresentando falta de ar, corremos com ela passando em consultas e vários exames e nada de ser diagnosticado, até ela passar muito mal e ser levada as pressas ao pronto socorro de Itapevi. Tratando uma inflamação no pulmão causada por um enfisema pulmonar, a inflamação foi embora, chegaram a extubar ela mas ela não acordou e os órgãos dela pararam levando ela a óbito.
Parabéns colega !! Muito pragmático e contributivo! Adorei a explanação! 👏🏻
😃😃🙏🙏
@@SacadasdeAnestesia por favor me tira umas dúvidas??
Fiz uma cirurgia de abdominoplastia e dois meses depois começou com um chiado quando respiro, parece que eu tenho bronquite crônica ou fumo, porém nunca fumei!! Não bastasse isso, estou cansada, me afogo com a saliva, frases estão curtas, falta ar pra falar longo. Tosse curta e seca. E agora estou falando nasalado!!! Posso ter ficado com sequelas na traqueia?? Como saber? Me ajude por favor a entender isso!! Deus abençoe
Olha doutor a minha irmã teve uma doença chamada relp acho q é assim q se escreve. Ela fez a cirurgia pq estava com hemorragia no figado. Conseguiram reverter e fizeram cesária nela tiraram a pendicite e a visícula. Eu tô tão agoniada meu deus. Ontem tiraram a sedação dela mais ela mexe o braço as pernas. E sai lágrimas do olho dela tenho medo q ela esteja sentindo dor. Eles não tiraram o tubo dela ainda. Estou tão aflita doutor disseram q o caso dela é raro. O bebê está estável na UTI. Só deus mesmo ela tá sendo nosso milagre.
Meu irmão/melhor amigo foi entubado antes de ontem, ele tá fazendo hemodiálise e a minha preocupação é grande, ele não teve evolução de ontem pra hoje... Eu oro demais pra ele melhor logo.
Doutor ... Parece que estou recebendo os boletins médicos do meu esposo Wellington. Ele internou dia 21, entubou 22 e não conseguiram extubar por agitação... Teve pneumonia e fez hemodiálise. 12 dias depois perdemos ele 😭😭😭😭 em Agosto/21 🙏
Eu estou tão satisfeita em ter encontrado você, porque é bastante didático na explicação, e agora dar pra entender o que pode ter acontecido com meu filho na UTI, mesmo se foi erro ou não dá equipe médica. Sou biológa e sempre quis entender as causa da morte de meu filho através deste tipo detalhado de explicação que não compreendia. Você é excelente 👏👏👏
Minha mãe ficou 50 dias entubada mas graças a Deus hoje está bem meu pai no mesmo tempo 26 dias entubado tirou a sedaçao mas não acordou infelizmente veio a óbito.
Meu irmão está entubado há 21 dias. Só Deus na vida dele
Como ficou seu irmão?
Aconteceu com meu irmão 22 dias intubado, tentaram diminuir a sedação e ele agitou... dois dias depois veio a óbito😔sempre falei que havia algo de errado, mas não contato com médicos somente por telefone.
Taí a nescessidade do farmacêutico na equipe multidisciplinar para ajudar também
Com certezq!
Minha neta passou por 3 cirurgias em 40 dias ,retirada de um tumor no cérebro Ela ficou muito grave ,hoje está estável ha uns 5 dias tirou toda sedação ,mas ela abre e olho e fecha ,está muito sonolenta ,pressão 11 por 6 ,temperatura 36.5,batimentos 89,a 100,saturação 96,e oxigênio 25.
Meu pai está a 13 dias intubado e amanhã vão fazer o traqueostomia nele.,.. estão fazendo o Desmame e falaram que ele agiu e precisaram entrar c medicação novamente....Poxa fiquei preocupada em assistir seu vídeo.
Minha mãe já fez a traqueostomia, porém não acorda, mesmo diminuindo a sedação, entretanto foi dito que ela teve um AVC....
Está acontecendo isso com minha mãe!! Ela foi intubada com quadro de insuficiência respiratória causa pelo COVID no dia 07/03, dia 20/03 foi realizada a traqueostomia. Ela teve uma melhora significativa, chegou a saturar 100 e conseguiu ficar 24h com ventilador desligado. Porém ontem precisaram ligar novamente o ventilador por estar agitando demais. Fizeram a troca dos medicamentos mas precisou sedar novamente. A médica informa que o quadro clínico dela está ótimo, todos os órgãos já estão perfeitos, o único problema é a agitação.
Ela já melhorou?
Que bom Maria Helena! Que ela logo vá pra casa!!
Melhorou! Eles retiraram toda sedação e ela melhorou bastante. Esta realizando o desmame ventilatório aos pouquinhos! 🙌🏾🙌🏾
@@lenaalmeiida o que é desmame?
@@lenaalmeiida como esta sua mãe hoje???
Renato, minha mãe tem esclerose lateral amiotrofica, a ELA. Ñ tá conseguindo respirar sem o aparelho, vc acha q a traqueostomia seria viável ou só aumentará o sofrimento dela?
Seria de bom modo conversar sobre a sedação com o médico?
Sim! Claro!
Com quantos dias o paciente com covid grave,começa a acordar,quando se tira a metade da sedação
meu nome é silmara em 2021 passei por isso , fui intubada , meu Deus como é horrível , peço pra Deus pra nunca mais passar por isso.
Sensacional, Dr.
Meu irmão esta no fentanil e precedex há mais de 72 hs e nao conseguiram fazer os desmame por causa da agitaçao, mas quando se agita usam 3 ml de fentanil, o que to achando estranho porque até quando vao tentar dessa forma? Ta errado. Acredito que precisa de uma droga de empilhamento pra ter melhor analgesia.
Renato queria ser seu amigo ! Vc é um cara legal. Obg pelos vídeos ! AnestesiologiaVeterinária
Valeu amigo! Tu ja e!
Como queria q vc cuidasse da minha irmã. 😭😭😭😭😭 Meus deus do céu vc é de mais guri deus abençoe 🙏 essa cabeça de enciclopédia.
😔😔😔😔 sinto mto
@@SacadasdeAnestesia Com a Graça de deus ela está melhorando. Ela saiu da UTI está no quarto, mais alguns dias vai receber alta. E o bebê dela está de alta deus é especialista em causas impossíveis e ela é o milagre. Ela só tinha 2% doutor e ela logo vai receber alta. Deus e maravilhoso. Amei seu conteúdo. 🙏🙌😘
Que bom! Fico mto feliz!
Sedaram meu sogro no sábado, destubaram na segunda, tentaram 3x e nada, na quarta vez tiraram o tubo mas ele está agitado e amarrado. Já vai pro quarto dia 😢
Dr assistindo seu vídeo tenho uma dúvida. Recebemos um paciente jovem de 20 anos vítima de politrauma no local foi difícil a entubação sendo necessário fazer a crico. Após o 3 dia foi realizado a Traqueo e mantido sobre sedação. Foi iniciado processo de desmame desse paciente da sedação e logo após iniciado precedex. Paciente acordou agitado sem nível sendo aumentado a dose de precedex sem sucesso. Fizemos uso de medicamentos como haldol, quetiapina e midazolam mais mesmo assim a a agitação manteve. Familiare relatam que o paciente faz uso de entorpecentes pode ter alguma coisa influência ou não.
Dr. Meu sofreu Traumatismo craniano e passou por craniotomia descomprensiva, faz 7 dias que ele está internado e tiraram a sedação (fentanil e midazolan) completamente há 4 dias porém ele não acordou e se agitou. Sendo assim na madrugada do dia em que tiraram, entraram com precedex e estão diminuindo as doses de precedex e parâmetros do ventilador, mas até agora ele não acordou, tem algum outro medicamento que eu possa discutir com os médicos dele para esse caso?
Queria que ele fosse o médico do meu filho ele é confidente e sabe o que faz
Oi Renato minha mãe acorda muito agitada no desmame, creio que esta tendo falha no desmame
Meu irmão ficou 1 mês e 4 dias entubado, fizeram a traqueostomia nele dia19/03/2.024 ele ainda se em contra na UTI ele e cego e não a previsão de alta
Minha sobrinha tbm se encontra em coma com traqueostomia
O que pode acontecer muito é a parada cardiorespiratória com a extubação justamente pela abstinência e agitação.
comun aqui no paraguai, fentonilo entuvacion , mueren
Meu cunhado faleceu ontem, fazia hje 40 anos não tinha comordidade ficou 20 dias entubado na segunda fizeram a traqueo.. pois toda vez que ia estubar ficava agitado.
Após 12 hrs após a traqueo teve 2 PCR e não resistiu
Tentaram me extubar 3x, na última foi na força, acordei amarrado no leito, queria quebrar td era um tigrão segundo o fisio q me ajudou, foi foda, mas consegui, depois ninguém queria me desamarrar kkkkkk, ficaram com medo, e eu nem lembrava do q aconteceu, depois convenci a me desamarrar kkkk uti foi uma Disneylandia!!!!
👏👏
Excelente explicação.
Tá ocorrendo com meu sogro na UTI, exatamente como foi dito. Já tentaram tirar sedação algumas vezes e voltam por conta agitação e pressão que baixa. É muito extressante isso pro paciente e pra familia.
Não sou médica e antes de ver o vídeo já imaginava que essa fosse a causa e já me preocupava o fato de cada dia que passa estar exposto a mais risco de piora. Mas... O que fazer? Como mostrar esse vídeo pra equipe médica? Muito tenso isso. 😭
Estou passando isso com meu pai 😢😔 mais Deus está no controle 🙏
Dr. Meu pai fez cirurgia laparotomia exploradora, 04/01 ocorreu tudo ok, dois dias o rim começou a falhar, fez hemodiálise algo esperado devido a cirurgia o rim sobrecarregar ele é 73 anos diabético obeso, após 3 hemodiálises rim melhorou; médicos já planejaram tirar a sedação, dois dias nada dele acordar ele apresentou febre, estão tentando identificar a origem, não é da ventilação, vai passar por neuro e médico para ver outras partes do corpo, a pessoa demora a acordar ? E é normal aparecer febre 10 dias entubado e sedado
Oi,
Minha mãe está com traqueo na ventilação mecânica há 1 mês. Ainda não conseguimos fazer o desmame. Hoje já está com 5 dias seguidos que ela tem vômito, e perigoso? Vomitar mesmo com a traqueo?
Obrigado pelo conteúdo. Meu pai está internado na UTI, intubado há 8 dias por IC de etiologia idiopática e covid, sedado com midazolam e remifentanil, já tentaram uma extubação há 4 dias sem sucesso devido agitação. A gasometria está boa, a função renal está comprometida, mas ainda não tem indicação de diálise, está com 8 de nora e 5 de dobuta.
Como ele está? Espero que bem
Como está seu pai . Deus abençoe vocês
Doutor e a ansiedade,a pessoa é muito agitado, não atrapalha?
Boa noite,minha mãe está entubada Ah 11 dias em coma gostaria de saber como vai ser depois o quadro clínico dela e estável,ela tem 70 anos
Doutor minha filha de 4 anos esta 7 dias internada na UTI infantil entubada por causa de uma pneumonia bacteriana grave, ela esta sedada com precedex 4.0 ml/h e com midazolan 1.0 ml/h, hoje quando desligaram fentanil e o midazolan ela começou ficar bem agitada, a parte dos olhos piscando bastante, mexendo muito os pes, a perna e de repente teve uma convulsão. A medica que tinha suspendido o midazolan e o fentanil pediu pra volta com fentanil e midazolam, pouco tempo depois desligou fentanil agora só esta no precedex 4.0ml/h e midazolam 1.0 ml/h.. minha pergunta é se desligar o midazolam novamente pode acontecer de ter convulsão? É normal criança entubada ter convulsão?
Meu filho teve um acidente de moto deu traumatismo craniano ficou 40 dias no cti 17 dias entubado.fez traqueostomia fez uso de propofol midanzolan e fentanil.agora está na enfermaria está mais de uma semana delirando muito estou muito preocupado isso tem reversão
Bom dia estou com minha mãe na UTI ela está com drombrose pulmonar faz cinco dias que ela está sedada o médico tentou tirar mais ela se agita muito 😢
Minha mãe está entubada.
Vai fazer a tranqueo hoje.
Estou muito preocupada.
Nós, da família estávamos alegre.
O médico sempre dava notícias positivas no boletim.
Pensávamos que era só tirar o tubo.
Mas, estou vendo que neste procedimento ainda tem riscos.
😢
minha mãe vai fazer hoje a traqueostomia, a sua mãe está melhor?
Minha mãe teve queda de potássio e sódio ela paralizou o corpo dela ai o médico da upa intubou ela. Ela foi trasferida. De 19 dias intubarda faz 2 dias hoje que ela está respirando por ela mesmo porém ela não acordou
Como está ela agora ?
Tenho uma pessoa da família, jovem de 34 anos, nessa situação. Ela pegou covid, estava nas últimas semanas da gestação, precisou ser internada pq não conseguia respirar. Houve necessidade de entubação, então fizeram uma cesária de emergência, o bebê está ótimo, já em casa. Porém a mãe continua entubada; a informação que temos é que diminuíram a sedação, mas ela se agita e voltam a sedar. 😕
Pra enxugar pode usar morfina . Pra que serve a morfina
Esse procedimento matou meu irmão com apenas 35 anos tudo que o senhor falou aconteceu com ele isso é erro médico.
Olá! Está acontecendo isso com minha irmã, ela está entubada seis dias e hoje ao visita-la observei que aumentaram o fentanil para 10ml/h. Eles dizem que ela tenta arrancar o tubo todos os dias e conseguiu por duas vezes. Fizeram teste para extubar, mas não conseguiram pq ela fica agitada. Na próxima visita vou conversar com médico sobre a dosagem do fentanil.
Pode ser sim!
Conversa direitinho la!
Triste
O uso do precedex poupa muito opióide e melhora muito a extubação na UTI, se possivel manter o paciente somente com precedex etalvez baixas doses de fentanil (necessidade de mais de 3 ml/h tem algo muito errado)
isso ai! mas o precedex no esta disponivel em todos os centros... e uma vez desligado o precedex... pode vir a ocorrer dor...principalmente no politrauma, queimados... paciente tem q estar coberto com uma boa analgesia.....
Boa noite meu marido está usando esses dois sedquando desmama ele fica agitado então volta pro sedativo é fica nisso tem como pedir pra troca esse sedativo na UTI
Infelizmente isso está ocorrendo com meu primo, e como a família falar isso com os médicos, pois eles não dão atenção, e estamos perdendendo a luta,agora ele está com penomonia,após várias tentativas de estubaçao. Muito triste...
Ele ficou bem?
Meu pai pegou covid ele tinha 73 anos e Dpoc ficou 9 dias na uti e veio a óbito, estava entubado , estava bem antes de entubar mas os médicos disse que precisava porque o quadro estava piorando ... com 7 dias fizeram traqueo mas cada dia a infecção dele aumentava , pneumonia, e a sedacao nunca conseguiram tirar .. até no dia 9 ele teve choque séptico e veio a óbito 😭 wcho a equipe desse hospital muito despreparados pois todos saem de lá mortos não escapa um
Meu filho tá entubado por 15 dias o fator dele é a agitação
Já danificaram o pulmão direito tá no Celso andrell Capolupo misericórdia senhor
Dr boa noite acompanho seu canal e queria ver se o SR poderia me tirar uma duvida. Minha sogra esta internada a 13 dias com covid , nos parâmetros respiratorios ela ja pode ser extubada porem quando diminuem o sedativo ela fica agitada e nao conseguem completar a extubação ela chega ate a perder a sincronia com a maquina……. Me sugeriram a traqueostomia para facilitar……. Me de uma opinião por favor 🙏🏼 essa é a melhor escolha?
A minha mãe está a msm coisa
Estou com um intiado internado na uti passando por isso ele levou um tiro no rosto com 14 dias fizeram a trastectomia nele quando tira a sedação ele fica agitado
Minha mãe se encontra entubada a 9 dias e sedada e msm assim estar agitada, e ainda não estar fazendo o desmame nao
Meu marido fica agitado qdo começam a tirar a sedação, quer arrancar tudo, quando vão conseguir tirar a ventilação dele? 😢
Antes de ontem um tio meu faleceu ,por conta disso . Estava a 15 dias entubado na UTI com Covid aí os médicos disseram que iam desintubar .Logo em seguida ele faleceu , disseram que ele ficou muito agitado e aí tentar entubar novamente ele não resistiu . Muito triste ver o despreparo dos profissionais da saúde ao permitir isso acontecer.
Pois não foi feito qualquer preparo pra isso causando então sua morte .
Estamos todos , inconformados e com uma tristeza profunda .😢😢😢😢😢
Minha cunhada teve parada cardíaca na hora de exturbar, estava com covid e não resistiu, fico pensando pq os médicos não falam a família desse risco, o último boletim médico já mostrava a melhora mas não avisaram do procedimento, meu irmão foi chamado e teve a pior surpresa possível, ela deixou dois filhos pequenos.
Dr muito obrigada pelas informações, minha mãe está na uti com covid tem anemia e câncer no ruim avançado . Está fazendo hemodiálise, hoje o médico falou que precisa tirar a ventilação mecânica. E por o outro traqueotomia eu acho !
E eles falaram que reduziu a sedação e ela ficou muito agitada e teve que voltar .
Ela esta em coma induzido a 25 dias
Voltou tomar antibiótico mais eles ligam e não falam tudo , sempre fala o básico
Estou sem chão dr . Ela está no hospital municipal de Brás cubas em Mogi das Cruzes São Paulo
Obrigada dr
Oi como está mãe?
Como esta sua maezinha?
Como está sua mãe?
@@analisesclinicas5101 a minha ficou 31 dias enternada covid e pneumonia a medica falou ke so um milagre e amanha dia 21 /03 levarei minha maezinha pra casa obrigado Deus 🙌😍🙏
@@dalvanagoulart2343 graças a Deus. Fico feliz 👏👏👏👏👏👏👏
Recomendas nessas falhas de extubação por agitação associar haldol? Vejo muito fazerem na UTI do hospital q trabalho
Não... nos guidelines tb nunca vi recomendacao...
Começaram a fazer o desmame da minha mãe ela está com FENTANIL 10lm/h, propofol 10ml/h, diazepam, clonazepam e quetiapina, estou muito apreensivo mas confio em Deus, tenho certeza que ela daria dessa com fé Nele,🙏🏾🙏🏾🙏🏾🙏🏾, será que poderia falar com os médicos é hospital público então a gente não te acesso, muito complicado!
Como está sua mae?
Como foi desmame?
Como foi ? Se curou 🙏?
Estou aqui procurando entender melhor estou tão triste meu esposo está com infecção generalizada e está com pneumonia fez uma cirurgia estourou a úlcera os rins não estão funcionando bem está entubado eu estou desesperada
Meu filho faleceu no dia 10/09/2021. Apenas 8 meses após a cirurgia de TETRALOGIA de FALLOT. Acompanhei a chegada dele na UTI, a anestesista disse que ele já chegou com muita arritimias cardíacas e o quadro era gravíssimo. Fiquei sem chão, e durante a noite ele teve várias paradas cardíacas e lembro que ele ficou agitado no outro dia pela manhã. Agora estou com dúvida se O desmame tem que ser feito imediato? Ele estava sedado, mas não tenho o relatório pra saber quais drogas eles utilizaram. Isso é importante a gente saber ou a parada cardíaca interfere e aí não tem droga que resolva? Seria um erro do anestesista? Tenho essas dúvidas 😭😭😭 inconformada com a perda de meu filho, ele nunca teve crise de cianose e entrou tão bem no centro cirúrgico, sorrindo e saiu nessa situação e foi a óbito 😭😭
Muito dificil saber o que aconteceu. A cirurgia cardiaca infantil é complexa e de alto risco. Não se culpe. Não tente encontrar culpados. Tenho certeza que os médicos fizeram tudo que podiam fazer pelo seu filho! Tende entender a vontade de Deus. Reze pelo seu filho! Tenha força! Fique em paz! Sua dor vai aliviar!
Estou aqui hj procurando resposta pq meu sogro está entubado e entender como acontece o desmame que o hospital nos informaram q iriam começar fazer.
Como seu sogro está ?
Muito bons seus videos e dicas! Qual a sugestão de redução de doses que você faz no caso de fentanil e midazolam, seja por mcg/kg/min ou ml/h? Pensar na associação de metadona após cerca de quantos dias de fentanil? Obrigada, abraços.
Assim q suspeitar de intubacao prolongada ja inicia metadona via SNE... ou venosa... 60mg/dia... eu divido 20mg/8/8... e vai desmamando o fentanil e midazolam... e inicio bromazepam via SNE tb...
@@SacadasdeAnestesia muito obrigada!
Apliquei na prática com ótimo resultado. Obrigada!!!
Meu amigo esta internado a 8 dias . Se entrar agora com metadona , ajuda ? Ele esta tomando precedex agora . Esta midazolan +fantanil e precedex
O paciente precisa estar respondendo os estímulos e consciência para destubar?
Sobre a nora como funciona
Excelente explanação. Onde vc se graduou e fez residência Renato? Obrigado.
Ola amigo! Me formei na UFJF e fiz residencia em Anestesiologia na USP capital...
Obrigado!!!
Parabéns Renato, vc é ótimo no que faz, fora sua sensibilidade como ser humano, hoje, vc pra mim vc é um profissional paradigmático. Obrigado mesmo cara. Ser médico, não é apenas uma profissão, mas um vocacionado, um sacerdócio.Tem que gostar de gente e nunca perder a empatia. Isso que vejo em vc amigão.
Poxaa valeu mesmo meu amigo!!!!!! Massa demais! Obrigado!!!!
Dr. Renato, meu noivo teve um HSA e está na UTI há 32 dias. Tiveram que fazer a traqueostomia porque todas as vezes que reduziam a sedação ele agitava demais como se estivesse sufocado. Já faz duas semanas que ele fez a traqueo, acorda todos os dias mas totalmente agitado. Ele já tem certa consciência e muitas vezes responde a todos os comandos. Mas até o momento nada de despertar tranquilo. Já retiraram o Dormonid e ele está com Precedex. Tem dias que o Precedex está em 5ml e ele fica tranquilo, mas ontem estava em 25ml e ele parecia o Hulk. Ele alega que não tem dor, pois perguntamos várias vezes. Ele tem muitos outros medicamentos na prescrição como a Metadona, Clonazepam e outros via sonda nasal. Não estamos entendendo o porquê de não despertar até o momento. Só dizem que isso é normal e que uma hora vai despertar. O propofol não seria uma boa opção nesse caso?
Olaa… e um caso dificil e que merece ser estudado com calma. À distancia fica complicado opinar…🥲🥲🥲
Sinto muito…😪😪😪
Dr Renato, ele conseguiu e já teve alta. Sem sequelas. Tudo deu certo, graças a Deus! Seus vídeos ajudaram muito! Obrigada mesmo
E quais são as suas dicas para uma paciente com obesidade de 55 anos, asma que está na uti intubada? o estado dela complicou após pegar covid.. A saturação dela está ótima o médico do turno nos passou que ela sairia logo, já em outro boletim, outra medica nos disse que a paciente estava saturando baixo que tiveram que aumentar as doses de sedação entre os outros medicamentos...
Está bem difícil para nós entendermos a situação toda, pois ela estava nos mandando mensagens e do nada os médicos decidiram que deviam sedar e intubar.. até agora sem entender muito, agradeço se alguém puder me responder para entender um pouquinho melhor essa situação toda
Infelizmente ela veio a óbito.. Começou a ter uma hemorragia interna e o coração não aguentou 😭😭
@@ajadeluisa meus sentimentos.
Sei como é difícil ter pessoas da família em UTI; a aflição é grande, e quando vem a notícia do falecimento, a dor é imensa, principalmente quando acontece com a mãe, ou pai.
😢 😢 😢 😢
Eu tbm passei por isso com meu pai 1 ano e 8 meses a dor ainda é grande.😢
Meu pai tá ah 24 dias na UTI ele fez a traqueostomia, e tiveram que subir a ventilação nele, e ele ainda está sedado msm depois da traques isso e normal?
Sobre a sedação Nos hospital aqui está está falta o Fentanil. Qual seria sua escolha? De uma outra possível droga para analgesia mais efetiva?
Metadona
Metadona, dexmedetomidina, cetamina....
Meu pai está intubado há 7 dias, paciente renal crônico em hemodiálise a 1 ano e meio, há 4 dias sem os medicamentos sedativos, abriu os olhos há 30 horas mas não consegue mexer nenhuma parte do corpo, nem mesmo os olhos. Como proceder? Esperar mais um pouco devido a IRC? Obrigado
Como ele está agora?
Também estou estudando, pq meu amigo que eu achei que ia acordar do nada ... to vendo que esse desmame é difíicil, já faz 3 dias que estão no desmame ... to preocupado. Covid é foda ... se cuidem!!
Como ele esta??
@@dalvanagoulart2343 Pegou pneumonia agora exatamente como ele fala nos videos .. é foda gente ... E está entubado ainda.
@@dragonslayer2794 vamos orar por ele vai da tudo certo Deus dara a cura em nome de Jesus 🙌🙌
@@dalvanagoulart2343 Amém querida.
@@dalvanagoulart2343 Foi desentubado hoje!!! Amém senhor!!
Pelo amor de Deus me ajude!
Meu marido tá intubado e foi retirado a sedação e ele acorda totalmente agitado, querendo tirar o tubo. E daí eles dão mais sedação e por aí vai... 7 dias assim.
Como falar para o médico isso?
😪😪😪😪😪
@@SacadasdeAnestesia Anotei tudo que você falou.
Vou falar com a equipe. Tudo que você falou está acontecendo com meu marido.
Ele teve foi intubado e o balonete estava FURADO e foi parar no esôfago. Ficou sem oxigênio. Teve parada cardíaca de 8 minutos. Mas agora está bem. Estável. Mas acham que ele tem algum dano cerebral mesmo a tomografia não dando nada. Pelo amor de Deus me ajude com mais informações ou dicas de como falar isso tudo que vc explicou para o cirurgião. Marido está no Hospital Universitário Pedro Ernesto da UERJ
Noticias dele?
Sinto muito Nice, tudo de melhor, tenha força!
Flor conseguiu o desmame pai tá no msm caso!