РОЗСІЯНИЙ СКЛЕРОЗ - лікування в Україні | ЧАСТИНА 2

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 24 січ 2025

КОМЕНТАРІ • 45

  • @dr.pesotskaya
    @dr.pesotskaya  8 місяців тому

    00:17 Фінголімод - не препарат для лікування ВПРС
    00:37 Сіпонімод для лікування розсіяного склерозу
    01:33 Коли призначають Окревус
    02:14 Невірний підбір препаратів ХМТ
    03:06 Чи можна приймати фінголімод вдома (побічні явища та аналізи)
    05:52 Лікування РС закордоном
    06:38 Де лікують розсіяний склероз у Харкові
    07:04 Критерії МакДональда 2017 року
    07:18 Олігоклональні смуги у лікворі
    08:26 Інститут неврології у Харкові
    09:23 Аналізи для прийому диметилфумарату
    10:47 Відсутність препарату в центрі розсіяного склерозу
    12:11 Через який час оцінюється ефективність ХМТ
    12:31 Диметилфумарат - не препарат для лікування ППРС та ВПРС
    13:20 Переход з «Обаджіо» на диметилфумарат
    13:38 Ескалаційна та індукційна схеми лікування
    14:24 Чи правильно під час ремісії не приймати нічого з ліків?
    15:54 Прийом ХМТ потрібно починати якомога швидше
    16:22 Прийом високоефективних препаратів ХМТ
    17:55 Мета лікування та концепція NEDA
    18:58 Окрелізумаб: побічні явища, програма спостереження
    21:36 Депресія при розсіяному склерозі
    23:49 Препарат для лікування ВПРС

  • @ЮліяВізер-г1ф
    @ЮліяВізер-г1ф 8 місяців тому +1

    Дякую за цікаву та корисну інформацію, з нетерпінням чекаю на всі ваші відео.

  • @ЛарисаЧеркова
    @ЛарисаЧеркова 7 місяців тому

    Дякую за потрібну для мене інформацію.Буду чекати наступні Ваші відео

  • @МаріяЯремчук-в5в
    @МаріяЯремчук-в5в 8 місяців тому +1

    Дуже дякую за цінну інформацію

  • @yarinaklochan5455
    @yarinaklochan5455 7 місяців тому

    ❤❤❤ Дякую за відео. Чекаю на продовження.

  • @nadiia2826
    @nadiia2826 8 місяців тому

    Дякую за цікаву інформацію. Про лікування за кордоном. Це не всім, хто знаходиться за кордоном, доступно. За кордоном МРТ треба чекати мінімум рік.

  • @ЕленаЯрита-и5т
    @ЕленаЯрита-и5т 8 місяців тому +2

    Дякую! ❤

  • @ДарьяБулыгина-я7й
    @ДарьяБулыгина-я7й 8 місяців тому +1

    Дякую за інформативне відео☺️я при ремітуючому РС приймаю Глатирамеру Ацетат по держ програмі

    • @lenaromanova8980
      @lenaromanova8980 8 місяців тому

      А не підкажете де і як вам вдалося стати на держ програму?

  • @mariluta
    @mariluta 8 місяців тому

    Дякую велике за користь, яку ви надаєте❤️🫂

  • @Лена-л6р
    @Лена-л6р 2 місяці тому

    Добрий день! Лікарю, дуже дякую Вам за відео і роз'яснення!
    Приймала Абаджіо по держ.програмі в 2022 році - стан чудовий, але жахлива побочка. Потім Фінголімод та Фінмод - стан постійно погіршується. Між прийомами по кілька місяців перерви через відчутність препаратів у лікарні (або так каже лікар). Мене відправляють у аптеку купувати за власний рахунок Фінмод, але і фінансовий стан не дозволяє, і результатів немає. На прохання підібрати щось інше або дешевше - лікар мене не чує, ніби-то Фінмод це панацея. Кожні півроку результати МРТ погіршуються, множинні активні вогнища.
    Центр РС у місті зараз лише один. Пацієнтам з іншого міста (з якими спілкуюся) взагалі зателефонували з лікарень з вимогою повернути Фінмод через те, що не підходить у їх випадку, видали Глатімеру.
    Я взагалі не розумію, що робити і чи продовжувати боротьбу за держ.програму з Фінмодом, чи купувати якийсь інший дешевший препарат на власний розсуд...

    • @dr.pesotskaya
      @dr.pesotskaya  2 місяці тому +1

      Потрібно звернутися до фахівця з РС та підібрати препарат.

    • @Лена-л6р
      @Лена-л6р 2 місяці тому

      @dr.pesotskaya Дякую Вам! Шукатиму іншого лікаря у своєму місті. Гарних Вам новин!

  • @natachen14
    @natachen14 8 місяців тому

    Дякую вам за корисну інформацію 🤗

  • @NatalyaKucheruk
    @NatalyaKucheruk 8 місяців тому

    Дякую за відео і інформацію яку нам надаєте 🙏
    Діагноз РС встановили 8 місяців тому (неврити зорового нерва). Мрт показали неактивні немножинні вогнища, сказали нічого не робити (окрім вітаміну Д і збалансоване харчування) і через 6 місяців повторне мрт. Весь час почуваю себе добре, спорт, активний спосіб життя, маленька дитина…повторне мрт знову спокійне, активних процесів нема. Почуваюсь так само добре… так і не можу наважитися на хмт і кожного дня за це себе картаю 😞

  • @ВалентинаЧоп-л9м
    @ВалентинаЧоп-л9м 8 місяців тому

    Дякую Вам !

  • @Иванна-ш5н
    @Иванна-ш5н 8 місяців тому

    Дякую

  • @sasharudzinskyy8991
    @sasharudzinskyy8991 8 місяців тому

    Дякую.

  • @ВалентинаЧоп-л9м
    @ВалентинаЧоп-л9м 8 місяців тому

    Ксенвя Олегівна дякуємо Вам ! Мому сину зробили МР - ознаки множинного вогнищевого демієлінізуючого ураженн парехіми головного мозгу, без ознака активності прогресу. Розширенн зовнішних лікворних просторів. Що це? Дякую!

    • @dr.pesotskaya
      @dr.pesotskaya  8 місяців тому

      Дякую. Потрібно звернутися по консультацію до невролога.

  • @ЕвгенияБаланецкая
    @ЕвгенияБаланецкая 8 місяців тому

    Доброго дня.
    РС у мене діагностували,коли мені було 17-18 років з прогнозами лікарів на інвалідізацію.
    На протязі всього цього періоду , а мені вже 63 роки ,я мала і спади і підйоми, спочатку раз два рази на рік був стаціонар,потім рідше.
    Ось уже років 5,як окрім прегабаліну чи вона же,лірика,не приймаю ніяких ліків.
    Та, моя інвалідізація зв'язана з майже 100% відсутністю інтелекту, пам'ять десь на 80-90%,повільні рухи.
    Шановна пані лікарю,хотіла би почути Ваш прогноз на майбутнє мого РС,в цих болючих питаннях(божевілля мене чекає?) і яка Ваша думка щодо кетодієти,пишуть,що це єдиний вихід,є позитивні результати.
    Хай береже Вас Господь в благословляє на добро для Вас і Вашої родини.
    Дякую

  • @tetyana911
    @tetyana911 4 місяці тому

    Ви як фахівець наприклад знаєте такий препарат як Кезімпта???

    • @dr.pesotskaya
      @dr.pesotskaya  3 місяці тому

      Спробуйте знайти лікаря в Україні з більшим досвідом роботи з офатумумабом.

  • @ТатьянаПопова-ч9ь
    @ТатьянаПопова-ч9ь 8 місяців тому

    Підкажіть будь ласка ,як прийти (потрапити) до Вас на прийом. Де в Киеві ,можливо,ви ведете прийом не онлайн?

  • @AndriiGushkevych
    @AndriiGushkevych 8 місяців тому

    Доброго дня
    Андрій, Київ
    Хворію 14 років.
    Важке загострення було на початку, в 2010 році.
    Далі кожне загострення відносно не важке було, але на тепер згідно МРТ стан точно не краще. І зʼявилось трохи хронічних станів по організму.
    Раз на півроку проколюю (на протязі 5-6 днів) собі нуклео і вітаміни В.
    Зараз почав лікування по заключенню невролога препаратом Бонспрі з 1.05.
    Не дешевий, але надія що буде результат.
    До вас питання стосовно даного препарату - які можливі надії і чи потрібно після року лікування потім пробувати приймати текфідеру?
    Дякую

    • @dr.pesotskaya
      @dr.pesotskaya  8 місяців тому

      Андрію, препарат дійсно ефективний. Потрібно буде дивитись через рік на Ваш стан, особливо на бал EDSS, були чи не були загострення, а також на дані МРТ.
      Взагалі зараз вважається кращим не переходити на препарат з меншою ефективністю, але все це вирішується індивідуально.

  • @julietteg8697
    @julietteg8697 8 місяців тому

    Добрий день. Дякую за цікаву інформацію. В мене мама хворіє вже 23 роки, зараз стоїть на програмі і приймає понесімод, але програма вже закінчується восени, зʼявилась пропозиція піти на окревус, мама вирішила перестати приймати понесімод та пробувати окревус, але в неї впрс, думаєте в цьому взагалі немає сенсу?

    • @ЮлияПешко-у5ж
      @ЮлияПешко-у5ж 8 місяців тому

      Доброго дня. Підкажіть будь ласка, як получити лікування окревусом, чоловік тоже хворіє 23 роки.

  • @tennisfan6343
    @tennisfan6343 7 місяців тому

    А где в киеве вы находитесь?

  • @igor3242
    @igor3242 8 місяців тому

    У 17му питанні Іванни був вказан не ППРС,а ПРРС,можливо це просто прогресуючий РРС)))

    • @dr.pesotskaya
      @dr.pesotskaya  8 місяців тому +1

      Дякую. Перевірила в опитувальнику - саме «первинно-прогресуючий».
      У відео на 14:27 в текстовому описі помилилися однією літерою: замість «ПРРС» там мається на увазі «ППРС».

  • @tetyana911
    @tetyana911 4 місяці тому +1

    Шановні пацієнти, не слухайте цього доктора вона абсолютно некомпетентна та не володіє сучасною інформацією пропрепарати та не оперує сучасними протоколами лікування розсіяного склерозу.

  • @ТаняТкачук-г8ф
    @ТаняТкачук-г8ф 8 місяців тому

    фінголіммод приймала івже фінмод а аналіз крові не радили робити.

  • @НатальяТкаченко-т4ч
    @НатальяТкаченко-т4ч 8 місяців тому +3

    Депрессия у меня прошла, когда я начала вит Д принимать. Потом выкинула с огромной радостью ХМТ. Улучшение и эффект я почувствовала через Месяц после начала приема вит Д!!! Вот и принимаю его уже четвертый год, без всяких ХМТ, неврологов, капельниичек-уколов, больничек и т.п. Жалко, я поздно начала, у меня РС 15 лет уже... С гемипарезом с самого начала и ЕДСС 4.5 тоже с начала... чтоб тут не думали, что я новичок наивный. Мне есть чем сравнивать на своем горьком опыте, когда я слушала и в рот заглядывала профессорам нашим неврологам и Центру РС. Но, тут у нас упомянут Синпонимод несколько раз в ролике, больше всего... хотела посчитать сколько раз упомянут- но, обломалась...Основная масса РСников молится на эти ХМТ , ну что ж, молитесь дальше.

    • @marina.ishchenk0
      @marina.ishchenk0 8 місяців тому +2

      Спасибо, что поделились своим опытом! Я тоже для себя приняла решение не принимать ХМТ, а пошла на протокол Коимбра. Это лечение высокими дозами Вит. Д
      У меня опыт еще не большой, но уже чувствую улучшения.

    • @tetyana911
      @tetyana911 4 місяці тому +1

      Вы молодец по поводу Витамина Д. Берите еще Омега 3 и Прливитамины Б6 и Б 12.

    • @tetyana911
      @tetyana911 4 місяці тому

      @@marina.ishchenk0в какой дозе вы принимаете Витамин Д? Там прямо дозы 10 000 ИЕ в день, я пока что нерешаюсь на такие высокие дозы. 8:19

    • @olgakashina4025
      @olgakashina4025 2 місяці тому

      Добрый день, можно от вас конкретику - какая доза витамина Д, какой фирмы берете?

    • @НатальяТкаченко-т4ч
      @НатальяТкаченко-т4ч 2 місяці тому

      @@olgakashina4025 Здравствуйте. Healthy Origins 10000 IU , 1 капсулу утром, вторую в обед, с чем-то жирным. Мне мало оказалось 10000 ед, эффект только на 20000 ед ощутила. Всё индивидуально. Организм сам подсказал мне- когда малая доза вит Д, когда чересчур большая, а когда оптимально...Самостоятельно большие дозы принимать очень не советую, можно отгрести немалых побочек. Мне 20000 ед как раз нормально. Есть всякие знакомые- кому и 10000-15000 ед вит Д нормально, а больше-плохо идет. А кто и по 100000 ед вит Д в день принимает- но, то только с врачом спец. подготовленным, я такой жесткий вариант не рассматривала.

  • @СвітланаГончар-с2й
    @СвітланаГончар-с2й 8 місяців тому

    соломідрол мені водят і все

  • @ЮлияПешко-у5ж
    @ЮлияПешко-у5ж 8 місяців тому

    Авонекс

  • @a.knysh7
    @a.knysh7 8 місяців тому

    Подпишусь сразу, как только сделаете нормальный звук.
    Жесть же. Инфа важная, а по слуху режет просто кошмарно

    • @dr.pesotskaya
      @dr.pesotskaya  8 місяців тому

      Спасибо. В чем именно слушаете? Высокие частоты режут слух?

  • @tetyana911
    @tetyana911 4 місяці тому +1

    Ваша інформація про лікування РС не відповідає міжнародним протоколам. Який сіпонімод? Якраз Фінголімод і застосовується при вторинно прогресуючому РС. Нижче привожу дані з американських протоколів
    DMDs that treat SPMS include:
    Alemtuzumab (Lemtrada)
    Cladribine (Leustatin, Mavenclad)
    Diroximel fumarate (Vumerity)
    Dimethyl fumarate (Tecfidera)
    Fingolimod (Gilenya)
    Glatiramer acetate (Copaxone)
    Interferon beta-1b (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)
    Mitoxantrone (Novantrone)