[경동맥협착증] 무증상으로 발견된 경동맥 협착증, 수술이나 시술 꼭 필요할까요? (서울아산병원 신경과 장준영 교수) Asymptomatic proximal ICA stenosis
Вставка
- Опубліковано 2 чер 2021
- #무증상 #경동맥협착증 #뇌혈관질환
서울아산병원 장준영 교수 더 알아보기와 진료 예약 bit.ly/3xWWzib
경동맥협착증은 허혈성 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환 중의 하나로 가장 흔한 원인은 동맥경화증에 의한 것입니다. 증상을 일으키고 있는 경우에는 고민할 필요가 없이 내막절제술이나 스텐트 시술을 해서 좁아진 혈관을 개통시켜주는 치료를 하겠지만, 아무런 증상없이 우연히 발견된 경우에는 무작정 이런 수술이나 시술을 할 수도 없고 치료적인 고민을 많이 할 수 밖에 없습니다. 오늘은 그에 대한 내용을 같이 공유하고자 합니다.
진행
서울아산병원 신경과 장준영 교수
서울아산병원 장준영 교수 더 알아보기와 진료 예약 bit.ly/3xWWzib
서울아산병원 신경중재팀 영상의학과 이덕희 교수 (울산의대)
서울아산병원 이덕희 교수 더 알아보기와 진료 예약 bit.ly/3gNyg0b
편집: 더랩291
![[오메가3] 뇌혈관질환과 오메가 3 (고지혈증, 뇌혈관협착증, 뇌동맥류)](http://i.ytimg.com/vi/QI0445xD54Y/mqdefault.jpg)
!['경동맥 초음파로 무엇을 알 수 있나?' [대한내과의사회] 내 몸에 닥터 #73 (내과 전문의 류재춘 & 정진희 PD)](/img/n.gif)
좋은 말씀 명료하게 정리하여 주쎠서 잘 들었습니다
구독과 좋아요 😀를누를수있는 여유를~영상을 맘편히 볼수있는맘을~조급한맘 없이 교수님 말씀을듣게해주신 이덕희교수님~늘건강하시고 행복하세여 ~^^❤❤
반갑습니다. 애청자가 있으시니 열심히 영상 만들어야겠엉 ^^ 항상 건강하세요.
아 정말 중요한 내용 입니다
감사합니다~~
감사합니다 도움이 됐습니다
교수님 감사합니다
감사합니다 도움이 많이. 되었습니다
감사합니다
감사합니다.
무증상 경동맥 협착 증상자들에게는 너무 귀한 영상이었습니다. 아상 병원 최고!!!
도음이 되어습니다
감사합니다
감사합니다. 항상 건강하세요.
교수님 뇌동맥류 진료 감사합니다 항상 건강하십시요 진심으로 너무 감사드립니다 건강한 모습으로 내년에 뵙겠습니다
예, 뇌혈관 걱정은 병원에 맡겨두시고, 건강한 모습으로 뵙겠습니다.
감사히 시청했습니다.🙏👏🎯
말씀만으로 든든하네요.역시 최고의병원은 다릅니다^^♡
진료 예약했읍니다
정말 감사드립니다.
경동맥협착증과
심장하고관계가있나요
감사합니다~~
장준영교수님 자세하신
설명 감사드립니다.
저도 73세인데, 비만 당뇨 고지혈증 판단을
이번에 받았습니다
경동맥 검사에서 동맥경화증이 있다고해서
약을 복용중입니다.
교수님 말씀 도움이
많이됩니다.
감사합니다.
41
좋은영상 감사합니다
시청해 주셔서 감사드립니다.
감사합니다. 기회되시면 꽈리처럼 부푼혈관에 대해서 설명해주시면 고맙겠습니다.
저희 채널의 주 컨텐츠가 바로 뇌혈관에 발생한 꽈리 즉 뇌동맥류에 대한 내용입니다.
자세한 설명 너무 감사합니다. 경동맥과 뇌혈관협착으로 뇌혈관조영술을 기다리고 있는데 교수님 영상을 보니 불안한마음이 정리됩니다. 왼쪽 얼굴에 마취증상이 온 뒤로 자꾸 매연냄새가 납니다. 하루종일 나는 매연냄새 때문인지 멀미에 어지럽기도 합니다. 이런증상도 혈관협착으로 생길 수 있는 증상일까요?
이상 후각도 뇌경색의 한 증상일수도 있습니다만, 다른 증상은 없이 유일한 증상으로 발생하는 것은 매우 드문 상황이라 보입니다. 그러므로 전체적으로 상황을 평가하는 것이 필요하겠군요. 이번 검사 결과가 중요할 것같습니다.
감사합니다 교수님
지난주에 장준영교수님 진료받고 왔습니다. 검사시기가 미뤄지긴 했지만 아산병원으로 옮기려합니다. 아직 MRI만 찍어서. 50-100%정도로만 말씀하실 수 있다고 하셨는데요. 2주전에 왼쪽 얼굴과 왼쪽팔 이상감각이 살짝 왔다갔는데요 2일전부터는 귀 뒷쪽부터 윗머리부분이 조이는듯 아픕니다. 뇌경색 증상은 아니듯 한데 생활이 불편할 정도로 아픕니다. 아직 입원날짜가 한달 넘게 남았는데 너무 불안하네요. 극도의 두통 말고 이런 두통도 뇌혈관 때문에 나타날 수 있을까요?
안녕하세요 교수님, 이번에 경동맥초음파 검진을 받은 22살 남자입니다.
경동맥 초음파 검진에서 2.1mm 플라크, 1.5mm 플라크, 1.8mm 플라크가 발견이 되었다고 하는데, 제 나이에 원래 이런 플라크가
발견이 되면 안된다고 해서 너무 충격이어서 이 영상까지 찾아오게 되었습니다.
혹시 저같은 경우는 심혈관 관련 검진을 더 받아볼 필요가 있는 건가요?
검사가 정확한 것이라면 동맥경화반이 작지만 발생했다는 의미로 해석해야겠습니다. 다만, 아직 너무 젊기에 검사 결과에 너무 큰 의미를 두기 보다는 동맥경화의 위험인자인 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 운동부족, 흡연, 가족력 등을 봐서 2개 이상의 위험인자가 있다면 적극 관리를 해야할 초기 신호 정도로 보면 좋겠습니다. 건강 관리 잘 하시면서 내년에 추적 검사 한 번 더 해보시면 어떨까요?
제 얘기네요.
전 모의원에서 eccp+킬레이션 치료 시작했어요.ㅠㅠ
교수님 저는 당뇨센타에서 경동맥 양쪽에 1.2mm의 혈전이 발견돼 안플라그정 100mg을 3년반전부터 복용하고 있습니다
(2번의 갑상선암 수술 & 1번의 유방암수술과 조절이 잘 되고 있는 당뇨, 고지혈이 있습니다)
(오미크론걸린후 건강검진에서 한쪽 경동맥 혈전이 2mm라고 합니다)
기억력장애 증상이 점점 진행되는 것 같아 경도인지장애인가해서 뇌검사를 해 본 결과, 뇌경색이 발견되었습니다 다행히 혈류가 돌아갈 수 있는 위치라 무증상입니다
또한 오미크론이후 가끔씩 가벼운 부정맥이 나타나고 있습니다
1. 경동맥수술을 안해도 될까요?
2. 뇌졸중센타와 심장내과 진료를 따로 보아야겠지요?
기억력 장애만으로 뇌졸중 뇌경색 증상으로 보기는 어렵습니다. 무증상이라고 보는 것이 맞겠습니다. 그러므로 경동맥 플라그 작은 것이 있다고 수술을 요하지는 않습니다. 일단 뇌혈관 전문의와 상의는 한 번 해보시는 것이 좋겠습니다. 부정맥 증상이라하면 가슴이 두근거리는 증상을 말하시는거죠? 일단 신경과 진료 먼저 보시면서 이에 대해서도 상담을 받으시기 바랍니다.
교수님 안녕하세요 49세남자인데 2012년에 경동맥초음파상 작은 경화반 있었고 고지혈 고혈압 진단받았습니다 2018년에는 초음파검사상 2.1mm로 커지고 혈압높아져서 동네심장내과에서 스타틴과 혈압약 4년째 먹던중
이번 2022년1월에 경화반이 2.7mm에 한두군데 더 생겼다면서 로수바미브정 10/10으로 약을 올렸습니다
제가 궁금한건
이 약에다 금연 걷기운동 등으로
경화반이 줄어들수있나요?
또 유튜브보면 스타틴처방시 코큐텐 꼭먹어야한다는데 사실인가요?
바쁘실텐데 죄송합니다만
고견부탁드립니다...
동맥경화반이 조금씩 크기와 갯수가 증가하고 있다는 말씀이시군요. 동맥경화증의 위험인자들 - 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 다른 혈관 질환 등- 이 있으시다면 철저한 관리가 중요할 것같습니다. 스타틴에 대한 반응도 개인적인 차이가 있으므로 약을 바꿔보는 것도 좋겠습니다만, 꼭 보조적인 CoQ10이 필요한 것은 아닙니다.
바쁘실텐데 고견감사드립니다 늘 행복하세요 ㅎ
한참젊으신데적극적으로식이요법도하고
나쁜거다가리고자꾸나빠지지않게관리하세요
고지혈증에좋은음식나쁜음식검색해서드시고요불포화지방도먹고남는게있음그것도지방이니까
안좋아요
비타민씨도드시고요
건강검진 초음파검사 에서 약50% 정도 막혀있다고 하네요 스타틴제 약을 처방받아 먹구있읍니다 그런데 검사도중 혈류가 와류 현상을 보인다는 말씀을 들었습니다 (증상은 없구요) 그런데 약만 잘먹으면 된다고 담당의사 선생님께서 말씀 하시는데 영상속 교수님은 와류현상이 있으면 고위험군이라 하시는데 저두 고위험군 인가요? 또다른 치료방법을 고려해야할 까요
진단후 항상 두렵습니다ㅠ
무증상인 경우에 50% 정도 협착이라면 뇌졸중 발생률은 매우 낮다고 설명하고 있습니다. 모든 유체는 조금이라도 좁아진 부분이 있으면 와류가 반드시 오고, 와류도 정도가 있답니다. 저희들이 말하는 것은 심한 경우를 얘기하는 것이구요.
안녕하세요 우연히 영상을 보게되었는데요 저는 캐나다에 살고있어서 병원에 제 맘대로가서 검사를 못하는 상황입니다
3개월전부터 목이 조이면서 귀가 먹먹하고
3개월전에는 어지럽고 손발이떨리고 숨이차고 힘이빠졌었는데요 지금은 양쪽 손발이 저리고 특히 밤에저리고 목이 조이는듯한 증상과함께 가끔 귀가 비향기탔을때처럼 먹먹해요 뒷목이 뻣뻣하면서 두통이 오기도하구요 얼굴의 양쪽빰과 턱부분이 조이는것처럼 느껴지고 몸에 힘이 빠질때가 패턴으로 있어요 어떤날은 괜찮다가 어떤날은 힘이빠지고 숨도 찹니다 밤에 오한이 있을때가 있고 소변도 1시간이나 2시간마다 특히밤에 많이 마려워서 화장실에 갑니다 몸무게도 4키로정도 줄었어요 혹시 목에 경동맥이상이 있는것인지 너무 궁금해요
여기서는 검사를 못하고 있답니다.
지금 증상만 가지고 어떤 문제인지 특정하기는 어려워보입니다. 임의로 자가 진단해서 어떤 검사를 먼저 고려하실게 아니라, 현재의 문제를 잘 정리하셔서 family doctor의 의견을 먼저 들어보시기 바랍니다.
여성분이신가요?
제 생각으로는 여성 갱년기 증상을 격고 계신것 같아요
말씀하신 증상이 저와 비슷해서 적어봅니다. 일부분은 저와맞고 일부분은 저와 다르지만요~
영상 감사합니다.
얼마전 경동맥협착증 초기진단을 받았고 두분의 신경과 선생님께 진료를 받았습니다. 그런데 한분은 열심히 운동하고 식습관 개선하라고 하셨고 다른 한분은 경동맥협착이 있다면 초기라도 무조건 고지혈증약을 복용해야 된다며 리피토정 두달분을 처방해 주시더군요. 두달후에 피검해보자고. 이럴 경우엔 먹어야되는지 아니면 hdl을 올리고 ldl을 100이하로 줄이도록 노력하면서 지켜보면 좋을지 고민이 됩니다. 신경과 선생님들마다 이렇게 의견이 다르니.
참고로, 총콜211, ldl 137, hdl 55인데 피검결과 나오고부터 여지껏 하지 않았던 운동, 식단조절 하고 있습니다.
일일이 답글 달아주시느라 힘드시겠지만 고견 부탁드립니다.
건강의 경고등이 켜지기 직전이신 것같습니다. HDL도 높고, 수치상으로는 아주 우려할 정도는 아니지만 어떻게 대응하는 것이 더 좋을지에 대해서는 의사 저마다의 경험에 비추어서 처방을 하게 되는 것같습니다. 중요하는 것은 그 분들이 첫 처방이 다르지만, 관리 상황에 대한 처방도 다를 것입니다. 그러므로 신뢰가 가는 의사의 처방에 따라 꾸준히 관리하시면 최종 목적지는 같을 것이라 생각합니다.
채식위주 목맛사지
@@user-qv6io1cs7g 4
교수님 안녕하세요?
경동맥에 알아보던중 교수님 체널보고 좋아요. 구독 했습니다.
저는 61세 여성입니다.
7월달 종합 검진에서 초음파검사결과 경동맥 내중막 두께 우측 1.2mm 좌측1.9mm가 증가되어 죽상경화로 진단 받아 고지혈 약을 평생 복용해야 한다는데 약을 평생 먹어야 하는지요.?
공복혈당 111
LDL콜레스테롤 149 입니다.
혈당은 더 체크해보셔야 겠는데요. 경계선이군요... LDL 은 유의하게 높아져 있어서 고지혈증에 대한 약이 필요하다고 봐야하겠습니다. 해당 주치 의사가 여러 가지 고려해서 처방을 할 것입니다. 다만, 고지혈증이 일시적인 현상이 아니라면 약을 지속적으로 복용해야만 콜레스테롤 수치를 정상으로 유지할 수 있는 경우가 많아서 평생 드시게 된다고 말하는 것입니다. 부작용보다 긍정적인 측면이 더 많은 약이니 처방 받으시게 되면 너무 거부감 갖지 않으셔도 좋습니다.
@@amcni
교수님 바쁘신데 답글 주셔서 너무 감사 합니다.
채식위주
안녕하세요 교수님~ 오래된영상이라 답글이 올지 모르겠지만 적어요~
45세 여성이구요 50프로의 뇌전동맥협착(경동맥부근입니다)을 진단받은지 3년째입니다~
처음발견은 40프로정도였구요
3년이흐르는동안 4번정도 더 응급실갔어요
일시적인마비증상과 심한두통으로요
대학병원서진단받고 동네병원에서 주기적으로 고지혈약과 아스피린처방받아 먹고있는중에 자꾸 이런증상이 반복되니 다시 대학병원으로가서 진료의뢰해보라합니다
제가궁금한건 첨부터 시술을 해버리면 향후 발생할 뇌졸중을 미리 막을수있는데 왜 기다렸다가 증상이 심해져야 시술할수 있는건가요?~ 자꾸 이런증상이 반복되니 불안합니다~
아 그리고 혹시 조영제에 쇼크가 왔던사람도 조영술이 가능한가요?~
항상 환자들을 위해 애써주시는 두분 교수님께 감사드리며~~건강하시길 기도합니다~
말씀하신 정도는 중등도 협착으로 시술이나 수술의 적응증이 되지 않습니다. 다만, 말씀하신 일시적 마비 증상이라는 것이 이 협착 때문이라는 확실한 근거가 있다면 시술을 하는 것도 정당화될 수 있습니다. 다만, 당 병원에서 재개통 치료를 권하지 않은 것은 아마도 증상이 관련이 없다고 봤기 때문이 아닐까 생각되는군요. 만약 말씀하신 마비 증상이 경동맥 협착이 있는 쪽의 반대쪽 팔 다리에 국한된 편마비의 양상이었다면 관련 증상이라고 봐야할 것입니다. 정확한 판단이 필요해보입니다.
수고 많으십니다.
저의 지인이 평소 어지럽고 머리가 자주 아파서 검사를 받고 싶은데 적절한 검사가 어떤게 있을까요?
가급적이면 보험이 되는것이 좋겠습니다. 뇌혈류 초음파가 좋을지 아님 ..고견 부탁 드립니다.
연세가 있으신 분이고 혈관 질환의 위험 요소를 가지고 있는 분이시라면 뇌혈관 검사를 한 번 해보시는 것도 좋을 것같습니다. 그럴 경우 MRI 검사 추천합니다.
신경과 전문의 상담해서 결정하십시오.
교수님 안녕하세요 아버지가 지방병원에서 경동맥협착증 진단을 받으시고 소견서 발급해주시며 큰병원가서 경동맥협착증 내막절제술을 받으라고 하시는데요 진료 및 수술잘하는 병원을 찾아보다 우연찮게 교수님 유튜브 영상 끝까지 보고 많은 갈증해소가되서 장준영 교수님께 진료예약을 하고싶은데 장준영 교수님께서는 진료과 신경과,뇌졸중센터로 되있으신데 경동맥협착증 내막절제술이 장준영 교수님 진료과가 맞는건가요?
예, 맞습니다. 장교수님이 여러 가지 상황을 고려해서 치료 방침을 결정하는데 도움을 주실 것입니다.
@@amcni 경동맥협착증 내막절제술은
몇미리정도 되야 시술할까요
2.7미리정도 도 위험할까요
알려주십시요
저도예약하고싶읍니다경동맥3.5미리막혔답니다
경동맥혈전 약 먹은지 2년된 60대초반입니다
혈압하고도 상관이 있는가요?
경동맥 협착증이 있으시다는 말씀이시지요? 해당 약을 복용하시고 있으시다면, 유산소 운동도 병행하시고, 협착 정도의 변화 여부를 정기적으로 체크하시면 되겠습니다. 고혈압 관리는 매우 중요합니다. 동맥 협착증이라는 것이 결국 동맥경화증의 일부이니까요.
우측쇄골하동맥 플라그 2mm 진단받고
LDL도 높아서 로슈젯 먹다가 부작용으로
리바로2mm를 먹고있는데 B형간염항체가 앖다고 하는데 B형간엠주사 3차까지 맞아도 되나요? 혹시 간염주사 맞고 죽상경화반이 더 커지거나 콜레스테롤이 높아질까봐 걱정입니다.
심한 편 아닙니다. 고지혈증 치료는 지소적으로 하시면 좋겠고, 간염예방주사로 인한 문제는 없을 것입니다.
그럼 아무 걱정 없이 간염주사 맞아도 되나요?
안녕하세요. 좋은 영상 잘보았습니다.
저는 43세로 건강검진으로 양측 경동맥팽대부 죽상경화반 소견을 받았는데요, 별다른 의견없이 2~3년뒤 추적 관찰 소견을 받았습니다.
전화로 문의해보니 좌측 1.7 우측 1.5, 우측 다른부분 2.1 두께라고 하셨는데 추가 적인 검사가 필요할지 궁금합니다.
뇌경색 증상은 평소에 못느꼈는데 6년전 쯤 오른쪽 얼굴 저림 증상이 있었지만 곧 괜찮아 졌고 그뒤로 종종 오른쪽 볼 부위 약하게 저림 증상이 있었지만 그뒤로는 괜찮습니다.
지금 증상은 오른쪽 어깨부위의 불편함과 오른쪽 뒷머리 불편함이 컨디션이 좋지 않을 경우 지금도 종종 느껴지곤 합니다. 이게 죽상경화반 때문이라고 단정지을 수는 없다고 하시네요.
맞습니다. 뇌혈관동맥경화증이 초기 단계라고 보여집니다. 무증상입니다. 현재 증상과 관련 짓기 힘듭니다. 혈관 건강 챙기시기 바랍니다. 저희 채널에 도움이 될 만한 자료 들이 있으니 찾아보시기 바랍니다.
@@amcni
답변 정말 감사합니다~~!!!
신경과 병원에 내원하여 진찰을 받았는데
2021년
총 콜레스테롤 201
LDL 145
HDL 43
중성지방 138
2022년
총 콜레스테롤 176
LDL 120
HDL 47
중성지방 124
2021년 대비 전체적으로 좋아진 것 같은데 고지혈증 약을 먹어서 LDL을 100이하로 낮추자고 하시는데요 약을 꼭 먹어야할까요?
수치가 정상범위인지 궁금합니다~ 동맥경화 초기단계라 낮추자고 하시는지....LDL이 100이하로 떨어지면 약을 끊을 수 있을지도 문의드립니다.
감사합니다.
@@HaeSisterTv 지금다정상인데요
왜부작용많은약을을먹으라하나요?
건강검진표잘보시면정상수치들적혀있어요
의사분이수치를잘못보고약을먹으라했나봅니다
중성지방만낮추면좋을텐데오메가쓰리가중성수치는낮춰주고ldl은높인데요
중성지방낮추려면ㆍ엘디엘오바안되는선까지오메가쓰리먹어보세요
엘디엘은다른질병없음130 까지괜찮다했구요
안녕하세요. 교수님.
좌측 내경동맥 박리로 인한 협착증 진단을 받았는데요. 증상은 없이 우연히 발견되었습니다. 우선 약물과 추적관찰 진행하기로 했는데요. 박리로 인한 병변도 약물치료만으로 좋아질수 있을까요?
증상이 없다고 하니 협착 개선 여부와 무관하게 위험도는 높지 않을 것으로 보입니다. 약물 치료 추적 관찰 경과 보는 것으로 충분합니다.
선생님 동맥경화오면 고지혈도같이오나요
좋은강의감사드림니
다
저는kmi에서 김사결과 내동맥좌측
혈관이4.7mm이라고하는데 치료를 받아야하나요
아무른 증상은 없습니다
판단에 필요한 여러 정보가 필요합니다. 크기 외에도 여러 가지 사항을 알아야 의견을 드릴 수 있습니다.
안녕하세요 교수님 영상 잘 보았습니다 저의어머니께서 쇄골하동맥이 90프로 막혀 스텐트시술을 할지 안할지 병원에서 결정하고 말해달라고 하는데요 부작용과 후유증얘기를 들어보면 너무 무섭습니다 그렇다고 안하자니 언제 발병될 뇌경색도 무섭고 어떻게 해야될지 정말 고민이고 힘이듭니다 도와주세요
영상을보면 무증상인지 증상이 있는지 구분이 중요한것 같은데 어머니는 갑자기 말씀이 어눌하셔서 응급실에 가셨고 mri소견으로 경색이 왔다고 했고 쇄골하동맥 막힌건 우연히 발견했다고 말씀을 하시더라고요 쇄골하동맥때문에 뇌경색 증세가 나온건지도 말씀을 잘 안해주시고 시술얘기만 간단히 하시니 너무 답답해서 여쭤봅니다
손목 맥박이 잘 느껴지고 협압이 양쪽 팔에 차이가 없다면 굳이 시술이 필요하지 않을 것입니다. 다만, 그 부분에서 척추 동맥이 나가는 경우, 어지럼증 등 소뇌 증상이 유발될 수 있는데 만약 이번 말씀이 어눌한 원인이 이와 관련이 있다면 시술이 뇌졸중 예방에 도움이 될 수 있겠습니다. 그렇지 않고 증상이 없다면 두고 볼 수도 있습니다.
@@amcni 아 바쁘실텐데 답변주셔서 정말 감사드립니다 희망이 생겼습니다 깜깜한 긴터널속에 있는 기분이었는데 말씀듣고 힘이나네요 외래 갈때 다시한번 궁금한거 꼼꼼히 물어보고 해볼게요 다시한번 감사드립니다 건강하세요!!
오래된 영상이라 답변을 기대하긴 어렵겠지만 질문 드려봅니다....건강검진에서 좌측 1.2m 내막비후 , 우측 1.5m 죽상경화반이 발견되었습니다. 대학병원을 가보지는 않았지만 동네 두곳에서는 증상이 없고 다른 당뇨나 고지혈증이 없으면 (LDL 87 , HDL 52 ) 약 복용은 나중에 결정해도 문제가 되지 않는다고 합니다. 누구나 적은수치라도 가지고 있는 내막비후보단 죽상경화반 1.5m 진단이 무섭고 두렵습니다. 지금까지 4년동안 4번연속 경동맥 초음파 검사시 이상이 없었는데 3년동안 운동과 식습관이 좋진 않아서 몸무게가 80키로까지 나가서 올해 1월부터 5개월동안 식습관 변경 및 운동으로 7키로나 감량하여 73키로 입니다. 건강하게 5개월동안 지내온거 같은데 6월 건강검진에서 생각지도 못한 결과가 나온거 같아 너무 괴롭습니다. 스타틴약은 적은확률이지만 당뇨의 위험도 있고 , 아스피린은 위장장애 , 출혈부작용등이 있어서 1, 2년 먹을 수야 있겠지만 평생 먹어야 해야 도움이 된다고 해 너무 결정하기 어렵습니다. 결론적으로 스타틴 이나 아스피린을 평생 복용 해야하는 것인지 ...운동과 식습관 유지만 하는게 좋은 것인지 알고 싶습니다. 동맥경화반(플라크) 가 1.5m여도 떨어져나가 혈전이 발생할 확률이 얼마나 될까요? 1프로라도 넘는다면 저용량 아스피린을 복용해야 안전한거 아닌지 알고 싶습니다.
초음파 검사의 정의상 유의한 동맥경화증의 기준에 들기는 하지만, 지금 말씀하신 정도의 비후는 경미한 것입니다. 지금 나이가 얼마나 되셨는지 모르겠으나, 낙심하거나 무서워할 정도의 소견은 아니니 주치의 한 분 정해서 지속적으로 관리하시면 아무 문제 없을 것으로 생각합니다.
교수님.
저는 혈관계통에 병력( 20년 우측 내경동맥 약 50% 협착진단, 22년 관상동맥 3개중 1개 약 50% 협착진단 받았고 뇌와 심장에 현재 증상은 전혀 없습니다)이 있고 현재 약 복용 및 매일 40분 유산소 운동 등 관리중입니다.
현재 복용약은
혈압약(디오반 80), 고지혈증약(로수바미브10/10), 항혈전(프레실로서방캡슐20), 항혈전(안프란정100mg) 등 복용중인데
위내시경 or 대장내시경 검사시 아스피린계열(항혈전제)약을 약 5일간 중단하라고 하는데
1. 검사에 앞서 항혈전제를 몇일간 중단해도 되는지요?
2. 중단해야 한다면 최소 몇일간 중단해야 하는지요?
고견 부탁드립니다
내시경은 조직검사를 전제로 하기 때문에 항혈전제를 중단하기로 권하고 있지요. 프레실로라는 약은 3일 정도 중단하는 것으로 충분한데, 중단 가능여부는 처방한 의사의 판단이 필요할 것으로 생각됩니다.
저하고 동일한데요.
궁금사항이 관상동맥은 스텐드를 삽입했는데 경동맥50% 협착도 시술을 받아야하는 건지요?
경동맥 초음파로 혈전이 발견되어서 아스피린을 처방해 줬는데 먹어도 되나요?...... 부작용 위험성 때문에요
경동맥 초음파 검사상 플라그가 보인다는 말씀이신 것같습니다. 도움이 될 것으로 생각됩니다.
안녕하세요 작년에 뇌경색으로 인한 스텐스 시술을 하였는데 1년후 뇌ct 촬영해보니 시술 부위가 막혔고 주위혈관으로 순환이 되고 있다는 진단을 받았습니다. 뇌경색으로 인한 후유증은 전혀 없습니다만 이대로 약물 치료와 생활습관개선으로 살아가면 되는지
수술적 치료등 적극적으로 행동해야 되는지 궁금합니다 참고로 이제 47세 남성입니다
가끔 시술한 부위가 서서히 좁아지는 경우가 있는데, 다행히 거의 대부분 증상은 동반되지 않으므로 약물 치료 유지하시면 됩니다. 다만, 증상이 미니 뇌졸중의 양상으로 가볍게라도 오면 재시술은 고려는 해볼 수 있습니다.
교수님 자세한설명 감사합니다
남편이건강검진에서뇌동맥이발견되었는데,6개월전에어지럼증으로 뇌mra찍었을때는 아무이상없다고했는데 이번에건강검진시 mra.mri대학병원에서찍어보니 병변이나왔네요
근데 그사이에 코로나백신을맞았는데 혹시 백신부작용일수도있나요?
아니면 6개월전에 다른병원에서 발견을못한것일까요??
뇌검사해서아무이상없다고했다가 갑자기진단받으니 당황스러워서교수님께 질문올립니다
늘 영상올려주셔서감사합니다^^
뇌동맥이 발견되었다는 것이 협착증이라는 말씀인지 뇌동맥류라는 말씀인지 분명하지가 않군요.
둘 다 무증상으로 검진에서 발견되었다면 백신 부작용으로 단정 짓는 것은 어렵겠지요.
다만 6개월 전에는 언급이 없었다고 하셨는데, 정말 없었던 것인지, 경미해서 언급을 하지 않은 것은지도 확인이 필요하겠습니다.
또, 모든 모양의 이상이 임상적으로 유의미하다는 것은 아닐 수 있으므로 해당 전문의 상담을 받아보시고 불필요한 걱정은 하지 않으시길 바랍니다.
저도 50% 막혔다고 하더라구요 그래서 일년에 한번씩 경동맥 CT 를 찍어보자고 하시더라구요 항상 무섭다라고만 생각하고 있는데 많은 도움이 되었구요, 더 나빠지면 저도 선생님을 찿아갈 거 같네요 대구에서 살고 있거든요 너무나 고맙습니다
저희들 영상과 가장 잘 맞는 임상적인 상황이신 것같습니다. CT 도 좋고 초음파도 좋은 추적 검사 방법입니다. 잘 관리하시면 나빠질리가 없으리라 생각합니다...
@@amcni 저는경동맥검사했는데 피찌꺼기가조금막혔다고 고지혈증약을처방 해주셨는데 약이부작용이 있는지요 이것도협착인가요 약안먹고 코큐텐만먹어도 되는지요 바쁘시지만 답좀부탁드립니다 감사합니다
불린현미
저도 50%경동맥협착인데 뇌졸증진단 보험금 청구해서 받았고 현재 노력하고있읍니다
@@user-gs9ms8wh2w 약도 드시나요??
저는 60세 여성이고,올 삼월 건강검진에서 경동맥의 혈관내벽이 두꺼워져있음.
Lt buld-2.4mm 이런 결과지받았구요.
혈압.혈당은 정상이고,
총콜레스테롤 264
Ldl 153 hdl 84 중성지방137 인데 스타틴 먹어야하나요?생활습관 개선부터하고싶거든요.
위의수치가 경동맥은 어느정도 막힌건지요?신경과, 내분비내과 두군데 다녀야하나요? 바쁘실텐데 많이 질문해서 죄송합니다.
생활 습관 개선은 당연히 하셔야하고, 이 정도 소견이면 스타틴 처방 받으셔서 복용하시는 것이 좋습니다. 신경과 진료 만으로도 충분해보입니다. 협착은 아직 경미한 정도입니다.
@@amcni 교수님
바쁘실텐데 친절하게 자세히
설명해주셔서 진심으로 감사드립니다.
많은 정보 감사합니다.
저는 2017년 4월 미국에서 쓰러졌습니다. 당시 UCLA 병원에 입원 3번의 CT와 1의 MRI 결과 예전에 1번 (저는 그때는
가벼운 증상으로 느끼지 못했습니다) 이번이 두번째로 ,stroke 판정을 받았습니다. 약물 치료를 하였으나 휴우증으로
오른쪽 편마비,언어장애, 인지능력 장애를 얻어 재활치료를 받았습니다.
그러던 중 2018년 1월 한국으로 귀국 서울대 병원에 입원 MRI를 찍었으나 교수님 께서 아무이상이 없다하여 추가검사를
하였으나 이 또한 이상이 없다하여 원인 불명 뇌병변으로 판정 하였습니다. 하여 개인적으로 재활을 하던중 국립재활원
입원 3개월간 재활치료를 받았고 계속적인 운동을 통해 언어장애,편마비, 인지능력 또한 많이 좋아졌습니다.
하지만 아직 사회생활을 할 정도는 아니며 팬데믹 상황에 지금은 개인적으로 재활운동을 하며 혈압약과 혈전약을
복용중 입니다. 쓰러지기 전 저는 혈압이 높았으며 흡연(하루2갑)을 하였고 가끔 심장쪽과 왼손팔 전체 통증과 숨이 많이
찼었으나 금방 괜찮아지는 증상들이 있어 운동부족으로 대수롭지 않게 생각하였고 운동을 하면 증상이 없었습니다
제가 박사님게 여쭵고 싶은것은 지금은 개인적으로 재활운동과을 약만 복용중 입니다. 하여 이대로 계속 재활운동과
약만 복용해도 괜찮은 건지 아니면 뇌 스텐트 시술을 받으면 좀 더 좋을지 뇌 말고 다른 부분의 인과관계는 없는지,
병원에서 검사를 봤아 보아야 하는지 알고 싶어 이렇게 긴 글을 올려 봅니다.
참고로 아버님은 고혈압이 있었으며 나중엔 심근경색으로 쓰러 지셨고 몇년의 투병하시다 돌아가셨으며 외조부,모 께서는
두분다 중풍으로 쓸어져 투병 하시다 돌아가셨습니다. 긴 글 읽어 주셔서 감사 합니다.
말씀을 종합해서 제가 추정 판단을 해야하는 상황인데요. 뇌졸중 가족력이 있으시고, 본인도 위험인자를 여러 개 가지고 있으셔서 뇌혈관 협착증이 원인이 아니었을까 추정되는데요. 서울대병원에서 원인을 찾지 못했다는 것은 뇌혈관 협착이 아닌 다른 원인에 의한 뇌경색이었던 것으로 보입니다. 이 경우에는 스텐트 시술이 필요한 상황이라기 보다, 2017년도에 왜 뇌경색이 발생했는지 원인 규명이 필요합니다. 아마도 경황이 없어서 UCLA 병원에서 그 부분을 정확하게 전달 받지 못하신 것같습니다. 현재 미국에 계신다면 지금 이 질문을 그 쪽 의사에게 확인받으시고, 국내에 있다면 그 동안 검사 자료 등을 가지고 전문의의 정확한 의견을 다시 한 번 받으시길 바랍니다.
답변 너무 너무 감사합니다.
꼭 서울아산병원 찾아가 뵙겠 습니다
안녕하세요 교수님 한번씩 수면중에 뇌가 금방이라도 터질듯이 팽창하는 느낌이 들어 깨곤합니다. 정말 이러다 뇌가 터져 죽겠구나 할정도로 뇌혈관이 팽창하는 느낌입니다. 아직 20대인데 수면중에만 한번씩 이러니 어떤검사를 해봐야하나요?
검사받으세요
미리받으보시는게낳읍니다
저도그저께뇌검사해서오늘진단받엇는데요
뇌동맥협착증받앗답니다.미리검사할수록좋읍니다
저도 현재 약물치료중인데요 약을 먹어도 가끔 머리가 아파요 괜찮은 건지요?
정보가 너무 적어서 답을 드리기 어렵네요
건강검진에서 1mm죽상경화 판정 받았습니다
뇌Mri mra 에서는 이상없었습니다
관리를 위해서 무조건 스타틴 약을 복용해야하나요?
LDL콜레스테롤은 검진시150이었구요
현재77입니다
심각한 상황은 아닌 것같습니다. 경종이 들어왔다고 생각하십시오. 혈관 건강 생각하셔야 하는 상황이 된 것입니다^^
@@amcni
답변 감사합니다^^
고지혈증 약은 복용해야 될까요?
아니면 식생활습관 개선 및 운동으로 관리가 가능할까요?
식이요법운동ㅡ체중줄이기적극적으로하고5개월두쯤피검해보고좋아졌음꾸준히그렇게하시고유튭에서경동맥협착은아니시고동맥경화검색해보고몸에나쁜음식피하면서관리해보시고안되면그때가서
약먹어도되요
나중에약을먹어도식이요법안하면혈관다막혀요
사람들이약을먹으면아무거나막먹고
여기저기막혀서반병신이되거나사망하더라구요
선생님 아버지가 경동맥90프로정도 막혔다고 하세요
지방대학병원에서는 수술권유하시는데 서울에서 수술하고싶어요 이런경우 시간이 급하니 빨리할수있는 지방병원에서 해야할지 서울수술 몇개월정도 기다렸다 해도될지 매우고민됩니다
협착이 심하신데, 증상이 있으신지요? 약물 치료는 언제부터 시작하셨지요? 만약 무증상이고 이번에 약물 치료를 시작하신 상태라면 너무 서두르실 필요 없습니다. 만약 증상이 있었고, 약물 치료하던 중에도 증상이 생긴 상황이라면 권유 받으신대로 치료 받으시는 것이 현명하겠습니다.
한쪽팔이 힘없이 떨어져서 병원서 진료후 뇌동맥 폐쇄및협착 이라고 진단내려졌어요 약을 일단 지어준상태...(3군데가 좁아져있는 상태라고 했어요) mra 찍은 영상에서는 3군데가 혈관이 좁은 상태였어요..그전에 한 3년 고혈압먹눈중이였고요
평소에 다른증상은 없었어요
계속 약을 먹어야는건지 ㅜ
나이는 48세입니다
유증상 뇌혈관협착증은 동맥경화 위험인자들에 대한 지속적인 조절을 위한 약물 복용은 꼭 필요합니다. 약을 드시기에 그 이후 뇌졸중이 오지 않은 것입니다. 지속 관리 받으시기 바랍니다.
역시 대형 병원 의사는 다릅니다.
건강검진
초음파검사에서경도맥이
두꺼워지고있다는결과가
나왔습니다
우측0.15
좌측0.11
어떤치료을해야할까요
걱정이많습니다
고지혈증하고도연관이
있습니까지금현제라피토
10mg먹고있습니다
심하지 않습니다. 현재 처방 잘 유지하시고 지속적 진료 받으시면 될 것입니다. 건강한 혈관 만들기 시작하셨죠?
@@amcni 선생님
댓글에답변주셔서정말
감사드립니다
저는 안과갔다가 안구 혈관이 죽어서 레이저로 떼우면서 mri 찍어보라고 해서 발견했는데요. 오른쪽 내경동맥이 막혀서 안구로가는 혈류가 차단됐는데 그 피를 잔혈관으로 보내느라 뇌에 꽈리가 생겼다? 라고 하시더라구요. 기형인지 막힌건지 보러 뇌혈관 조영술 받으러갑니다..
뇌경색이 생길 수도 있었던 내경동맥 폐색이 자신도 모르게 발생했을 가능성이 있는 상황이네요. 결과가 잘 나오길 바라겠습니다.
뇌mra에서 한쪽 경동맥이 두꺼운거로 나왔는데요 이런경우는 경동맥협착인가요? 아님 초음파로 다시 보아야 협착인지 아닌지 알수있는건가요?
단순히 벽이 두꺼워졌다고 소견이 나왔다면 심한 협착은 아닌 것으로 생각되는군요. 혈관질환의 원인 인자들에 대해서 관리 시작하시고, 진단 받은 곳에서 제안하는 추적 검사로 중간 점검해보시기 바랍니다.
안녕하세요
65년생 저희 어머니가 최근 내과에서 경동맥 초음파를 본 후 경동맥이 좀 막혀있다고(같이 가지 않아서 정확한 병명은 모릅니다) 해서 실로스탄을 처방 받아 복용한 후부터는 아주 극심한 고통에 시달리는데 대학병원에 가서 진료를 받아보는 게 좋을까요?
현재 어머니는 고지혈증이 있어야 약을 복용중입니다.
실로스탄은 혈관을 확장 시키는 효과가 같이 있어서, 예민한 분들의 경우 두통이 심할 수 있습니다. 다른 약으로 교체하시길 바랍니다.
선생님5년전부터
경동맥초음파상아주경미한협착이증가하지않는상태로있습니다 스타틴을복용하면
근육통이와서못먹고있습니다 당뇨가반드시따라온다고해서스타틴을못먹고있습니다 운동도열심히하고있습니다
어떻게하면좋을까요?
고지혈증이 분명히 있으신 상태라면 고지혈증 약을 교체하시면 될 것입니다. 운동은 지속적으로 열심히 하시기 바랍니다.
1년전에 경동맥 CT찍었는데
한쪽이 좁아졌고 찌꺼기보여 동맥경화증예방 아스피린만 복용중이라 늘 신경쓰였는데
선생님 설명들으니 무서운병이네요 큰병원서
검사 다시 받아봐야겠어요
무증상인 경우에는 관리만 조금 하시면 문제 없습니다. 현재 진료 보시는 곳에서 지속적으로 투약하시고 건강한 혈관 만들고 유지할 수 있는 생활 습관 가지시도록 노력하시기 바랍니다.
자꾸두꺼워져완전협착되지않게여기저기막히지않게
식이요법적극적으로하고체중줄이세요
고지혈증동맥경화에
좋은음식검색해보고찿아드시고특히나쁜거검색해보고멀리하고운동하세요
아스피린고지혈약등등치료제가아니고관리를해주는정도덴
치료되고있는줄알고
아무거나막먹다간ㅡ약이할수있는건한계가있어서
여기저기자꾸막힘니다
또ㅡ약부작용으로 당뇨도오고근육도빠지고
간도나빠지고부작용이많아요식이요법하고관리하세요저도좋아하는밀가루음식참고참다한달에2번정도먹어요
장교수님 직접 다시 이 영상을 들어보세요 ~~. 이렇게 빨리 설명은 강의 보다도 더 빠릅니다.
말씀이 빠르죠^^ 하고 싶은 말씀이 많아서 그랬던 것같습니다^^
화면상단에점3개누르고느리게로하고들으세요
문의할사항이 있어서
영상 보고 있는데
15%협착이여서 아무이상이 없다고 하는데
신경을 안써도 돼는지요
경미한 협착이라는 의미로 해석하시면 되겠습니다. 더 심해지지 않도록 혈관건강 관리 열심히 하세요.
저는 내경동맥 양쪽다 폐쇄협착 이라고 합니다 선천성인지 기형인지 불확실하다 하네요 저같은 사람도 있나요 증상은 없어고요 그것때문에 뇌동맥류가 발견되엇네요 걱정입니다
드물게 증상없이 양쪽 내경 동맥이 없거나, 폐색되어 있는 경우로 발견되는 경우가 있습니다. 그럴 경우 척추 동맥 쪽이 상대적으로 커지면서 혈류가 증가되어 동맥류가 동반되는 경우도 있습니다. 동맥류 크기가 어느 정도된다고 하면 치료를 하는 것이 추천됩니다. 정확하게 진단 받으시고, 대처하시면 아무 일 없이 건강하게 지내실 수 있을 것입니다.
@@amcni 고맙습니다
경동맥이 좁아졌다고 하는데
탁구치며 안되나요
73세인데 80대혈관이라 합니다 댓글주시며 다른운동 전환하겟습니다 감사합니다 ~~
우측 총경동맥 -경화반 3.3mm 경도협착 협착율:42.3%
외경동맥:2.1mm
38세고 금연,금주하고 유산소 주7일 하는데요 .. 약 먹을 정도인가요?
혈압이 안내려가서 고혈압약을 먹고 있는데 84키로에서 감량 10키로 하면
경화반도 사라질 수 있나요?
동맥경화는 어느 정도는 가역성이 있다고 봅니다. 너무 낙심하지 마시고, 이제라도 건강관리 잘하시기 바랍니다.
건강검진을 받았는데 좌측 내경동맥이 없답니다. 어떤 진료를 받아야 할까요
검진에서 어떤 검사에서 보이지 않는다는 결과가 나왔는지 모르겠습니다. 검진 결과표에서 권하는 방향으로 하시면 되지 않을까 생각되는군요. 일단 영상 CD 를 가지고 뇌혈관 전문의 진료를 한 번 보시면 되겠는데, 대개는 문제가 없습니다.
척추동맥 협착인데 스탠드시술결정은 아산병원 담당의사선생님 혼자결정하시나요
아니면 다른의사분들과 상의후 결정하나요? 만약에 무증상50프로 막혔다면 환자가 스탠드 시술원한다고해도 안해주시겠네요? 답글 부탁드립니다~
협착이 매우 심한 경우라면 굳이 여러 전문의의 의견이 필요하지 않을 것입니다. 저희 팀의 경우 어떤 경로로 시술 결정이 되든 척추 동맥 협착의 경우 시술 필요 여부를 영상의학과와 신경과 양쪽 전문의가 동의할 때 시술이 진행되고 있다고 보시면 됩니다.
무증상 50% 협착은 당연히 약물 치료 우선입니다^^
@@amcni 답글 감사합니다 ~
@@amcni15:12
저는뇌출혈수술후
뇌동맥류
지금은
거의정상적으로
몸이회복중입니다
외쪽편마비는
거의회복되어습니다
수술2018년3월후
계산능력이현저하게떨어저서
회복되기위해노력중입니다
회복되고 있으시다니, 정말 다행입니다. 항상 건강하세요.
선생님 저는 5년전에 서울아산병원에서 처방받은 리피토라는 약을40미리 를 계속 먹었는데도 올 6월 고대병원에서 검사결과가 80 프로 막혔데요 지금은 피를 묽게 하는 약을 먹고 있습니다 홍천아산병원에서 두번 찍어 봤는데도 별 다른건 없다고 해는데요 어찌해야 하는지요 지금 구독하였습니다~~
음. 5년 째 40 밀리를 복용하셨다면 저용량은 아니라고 보여지고 최근 검상 80% 협착으로 나왔다면 무증상이라도 시술이나 수술을 고려할 시점이 된 것같습니다. 바로 그런 치료로 가기 전에 추가로 항혈소판제 투여하면서 경과를 조금 더 보고 결정하는 것도 좋은 옵션이라 생각합니다. 저희 영상이 도움이 되시기를 바랍니다.
@@amcni
저는 경동맥검사했는데 혈관에찌꺼기가 있다고 고지혈증약을 처방해주셨는데 이것도협착인가요? 바쁘시지만 답좀부탁드립니다
안녕하세요 교수님 :) 최근 우측내경동맥 협착의증 이라고 건강검진결과가 나왔는데요ㅠㅠㅠ 저는아직 30대인데 몇프로 그런내용없이 협착의증 이라고만 나왔어요 어느병원을 가야하는지ㅜ 어떻게해야하는지 모르겠어요ㅠㅠㅠㅠ
30대, 증상이 없고, 협착이 있다는 것을 확정한 것도 아니며 의심되는 상태라고 되어 있다면 크게 문제시 되지 않을 것으로 생각됩니다. 다만, 흡연, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 운동부족 등 혈관 질환 위험인자가 있으시다면 이제부터 주의하시는 것을 필요하겠습니다. 없다면 다음 검진때 확인해보시는 정도로 충분할 것같네요.
@@amcni답변달아주셔서 감사합니다:)!!
촬영은 마스크를 안쓰고 하는게 좋을거 같아요. 정확히 안들립니다
선생님
초음파 검사와 CT검사?
어떤검사가 더 확실한가요?
부탁합니다
경동맥 협착증의 진단과 협착 정도를 보는데 있어서 둘 다 좋은 검사법입니다. 우열을 가리는 것이 의미가 적은 것이, 서로의 장단점이 분명해서 입니다. 그래서 가끔은 한 검사에서 이상 소견이 나오면, 또 다른 검사를 해서 둘 다 촬영하게 되는 경우도 허다합니다. 검진 목적이라면 우선 초음파 검사를 추천합니다.
교수님 이번에 뇌혈관조형술을 받았습니다. 교수님 말씀대로 다른 병원에서 다시한번 조형술자료를 가지고 진료를 받고 싶습니다. 교수님께 진료를 받고 싶은데 가능할까요?
CD로 자료 복사하셔서 진료 예약하시면 되겠습니다.
@@amcni 네 감사합니다.
저는 동백경화가 50프로 하던데요
가끔 뒷목이 땡기면 고통이 너무
힘합니다 어떻게 해야하나요?
50프로 협착이 있다는 말씀이시지요... 경동맥 협착증은 통증을 일으키지는 않습니다. 경추 문제 등 정형외과적인 문제를 우선 찾아보셔야 할 것입니다.
머리도아프고요
저는 내경동맥 약 50%협착인 51세 남입니다. 2년전 진단받은 후 즉시 지금까지 약물치료와 유산소운동 (매일 1시간정도), 식단조절 등 관리중입니다. 이렇게 관리할경우 협착률이 개선될 수도 있는지요? 예를 들어 기존 50% 협착에서 20%로 개선되었다던지 하는 사례가 있는지요? 그리고 추적관리 검사 (MRA, 뇌혈류초음파 검사등)는 어느 검사가 필요하며 그 주기는 어느 정도가 적당한지요? 답변해주시면 감사하겠습니다.
당연한 말씀입니다. 기본적으로 협착증의 원인이 되는 것은 동맥경화반 또는 죽상경화반 즉 플라그 인데요. 죽상경화 현상은 기본적으로 되돌릴 수 있습니다. 호전되는 경우가 드물지 않습니다. 또한 50%협착이니 관리만 잘하신다면 오랫동안 아무 문제 없을 것으로 믿습니다. 다만, 그런 추적 검사를 임의로 하지 마시고 신경과 뇌혈관 전문의 한 분 정해서 정기적으로 체크 받으시기 바랍니다.
저두 알고싶었는데요
관리만 잘하면 줄어들수도 있군요.~
52세 남자입니다. 올 초
자다가 깨서 팔다리 안 움직이고 말 안 나오고 숨쉬는데 지장이 있었습니다. 119 타고 응급실 가서 치료 중 마비 풀렸습니다.
그 이후 진료에서 경동맥경화 진단 받고 위치가 위험한 부위라 시술이나 수술은 할 수 없다고 약을 먹고 있는데 이럴 경우 약만 먹고 예방 하는 것이 최선인가요?
고혈압, 당뇨 없고 담배는 끊은지 20년 됐습니다. 술은 많이는 아니고 일주일에 소주 1병 정도 먹었습니다. 건강진단에서 hdl콜레스테롤이 낮게 나왔었고 나머지는 정상 이었습니다.
아직 젊으신데 말씀하신 진단을 받으셨으니 많이 놀라셨겠습니다. 시술이나 수술이 불가능한 경우는 그렇게 많지는 않아서 정확히 어떤 상황인지 알지 못하고 구체적인 답을 드리기는 힘든데요... 제가 일반적인 상황에 비추어 의견을 드린다면 이번에 일과성 허혈 증상이 있었지만 이내 회복되었고, 그 동안 관련 약 복용도 하지 않던 상황에서 발생했었기 때문에, 약물 치료를 하면서 일단 경과를 보는 것으로 결정하신 것같습니다. 만약 잘 관리를 하는데도 같은 증상이 발생하는 경우에는 어떻게든 시술이나 수술을 고려하는 것이 좋을 것같습니다. 관리 철저히 하셔서 건강한 중년 맞으시기 바랍니다.
남편이 경동맥 초음파상
혈관 두께가 각각 0.7, 1.1 나왔구요
동맥경화는 없답니다.
이 경우 아주 좁다고 해야 하는지
증상은 없는데 어떤 조치를
해야되는지 답변 부탁드려요
MRI,MRA등 검사 필요한지요?
심하지 않습니다만, 동맥경화가 있다는 뜻이니 혈관 건강을 위해서 노력은 하셔야겠습니다.
음향이 너무 울립니다
자막 활용 부탁합니다.
교수님 차분한 설명 감사 드립니다.
남편이 오른쪽 눈높이 옆에 경화반이 생겨서 병원 다녀 왔어요.별다른 설명없이 혈관이
좁아졌으니 아스피린 복용후 2년뒤MRI를 찍어 보자 하셨는데 한달 동안 잠수를 해야 하는 직업이라 아스피린 복용 하면서 잠수를 해도 되는지 궁금 합니다.
뇌경색 증상이 없으셨던거죠? 그렇다면 뇌혈류에 이상이 있는 유증상 경화반은 아닌 것같습니다. 그럴 경우에는 문제가 없을 것같습니다. 건강인 비교하여 예상되는 문제 없습니다.
저는 협착이 28%정도라고 초음파검사 결과가 나왔는데 혈관확장제약을 먹게되면 두통이 심하다고 해서 두렵습니다. 약을 먹어야하는지요???
항혈소판제 중에 오츠카 제약의 플레탈이라는 상품명의 약이 두통을 유발하는 경우가 있습니다. 혈관을 확장시키는 것 때문인데요. 매우 심하지 않다면 점차 적응되어 문제 없습니다. 심할 경우 다른 약도 있구요. 동맥경화를 유발한 원인에 대한 치료도 잘 받으시길 바랍니다.
@@amcni 이렇게 자세히 답글을 달아주시니 감사드립니다.
선생님 안녕하세요
저는 36세 여자입니다
이번 건강검진에서
Ldl 130
경동맥초음파 완두동맥 분지부 0.14cm소견을 받았습니다.
정말 하늘이 무너집니다.
무엇보다 1년동안 잠을 잘 못자고 과중한 업무를 한것이 문제였던 것 같습니다.
지금 아이가 4살인데 너무 두렵고 무섭습니다.
우선 일은 줄이고 잠을 많이자고 생활패턴을 모두 바꾸기로 했습니다
아직 젊어서 약은 거부감이 생깁니다.
약 먹지않고 생활패턴을 목숨걸고 철저히 지킨다면 쌓이 플라크가 없어질까요?
바쁘시지만 답변부탁드립니다
긴글 읽어주셔서 감사합니다
LDL이 조금 높다고 하늘이 무너질 정도로 낙심할 필요는 없습니다. 젊기 때문에 얼마든지 교정가능한 문제입니다. 위험 요소 교정하고 필요하면 투약을 통해서 원상복구 가능합니다. 혼자서 해결하려고 하지 마시고, 가까운 내과나 가정의학과 정하셔서 조언 받으시기 바랍니다.
@@amcni 답변 정말 감사합니다
완두동맥
과 경동맥은
다른건가요??
저는 경동맥초음파
검사 1.2mm라고
하는데요.
저는 총콜레스테롤
236 LDL 143 이네요
3개월전에는 121
이었다가 약은 처방
안해주시고요. ㅠ
완두동맥 분지부
0.14cm 는
어떻게 나오는건가요.
좋지안은 결과인가요??
뒷목이 너무 땡깁니다
자세부터 챙겨보십시오. 거북목은 아니신지... 뒷목 근육 풀어주시고 스트레칭 열심히 해보시는 것 우선 권합니다.
4번쓰러지고난후영상센타ct찍어동네병원갇더니뇌졸중이다-약복용1년6개월동안먹다가대학병원가서뇌ct뇌졸중않이다라고해서의심되서뇌동맥류ct검사를받아보니동맥경화다-동맥류가꼬여잇다해서약처방기넥신에프정40mg람복용합니다,아스피린은부작용으로못먹습니다,시술도안된다합니다,약을끊으면안되다하니좋은치료없을까요,
동맥류가 꼬여있다는 것이 무슨 의미인지 불명확한데요... 혈관이 좁아진 것은 맞는지요? 일단 무증상이니 처방대로 복용하시고 경과 보시면 될 것같습니다.
장교수님
저는 2달전에 오른쪽가슴에통증이오고숨이잠깐씩막힐때가있어서대학병원에서 조영제시티찍었는데심장혈관이70 프로막혀서스텐드시술하라고해서
아산병원을 CD기록지가지고 판독을하러갔는데아산병원교수님께서보시고스텐드시술안하고 고지혈증 아스피린약만처방해주더라고요
장교수님저는 스텐드시술안해도괜찮은지 답변주시면감사하겠습니다ㅡ
약물 치료를 하면서 경과를 볼 것입니다. 만약 가슴 통증이 다시 오거나 CT에서 협착이 진행한다든지 하면 스텐트 시술이 필요할 수도 있을 것입니다.
경동멕협창증스탠드시술효가업는이유가무엇일까10년수명못하는이유혈류밸부역할못해시술평생불구그럴바앤외건드릴까환자들후회노령층손대지말고삽시다
안녕하세요
어머니께서 우연히 목 초음파검사하다 경동맥까지
보게 되었는데 선생님께서 위험하다고 클피도엠정 한알을 처방해주셔서 하루 한번 복용중이십니다
어머니께서 34키로 허약하시고 여기저기 병이 있으셔서 드시는 약이 많으세요
체중이 넘 작게 나가셔서 클피도엠정 약을 조금 용량을 줄여야 할까요 고지혈 0.2그램 약도 같이 복용중이십니다
고지혈약은 다른 내과병원에서 처방 받았는데 약들이 너무 세게 먹으면 안된다고 하시더라고요
아주 중요한 점이기는 합니다. 초저체중이신데요. 고지혈증약의 경우와 마찬가지고 클로피도그렐의 경우도 상식적으로 볼 때도 약의 용량을 조정해야하는 것 아닌가 생각될 것입니다. 그러나 아직 체중에 따라 용량을 조정하는 것이 좋다는 근거가 나온 적이 없어서 120킬로 거구들에서도 그냥 한 알을 처방하고 있습니다. 멍이 심하게 든다든지하여서 걱정이 되시면, 약 용량이 적정한지를 테스트하는 약물 반응 검사를 하는 것도 한 방법이구요 (2-3차 병원에는 다 될 겁니다). 아니면 클로피도그렐이 아니라 아스피린을 복용하는 것도 한 방법이 될 것같습니다. 현재 처방해주고 있는 병원에 문의해서 가장 좋은 방법을 선택하시기 바랍니다.
@@amcni 네 선생님 감사합니다
선생님,저는62세인데 0.4cm라는데 저는몇 퍼센트가 막힌건가요?우연히 초음파하다가 알게 되었어요.
동맥경화가 발생했다는 의미로 생각하시면 됩니다. 무증상에 그 정도면 심한 것은 아닙니다만, 동맥경화 진행되지 않도록 위험인자 잘 관리하시면 별 문제 없으리라 생각합니다.
@@amcni 교수님, 감사합니다.
오른쪽 눈주위가계속욱신욱신하는데요
이것도 일종의 두통으로 생각할 수 있습니다. 다른 동반 증상이 있거나, 경과 보시다가 좋아지지 않으면 신경과 진료를 한 번 보시길 바랍니다.
엽에. 않아계신
하얀 까운. 질문하신분
식단조절. 교수님이. 말씀. 하실라. 하는데
말를. 막아버리는지
정말. 부적절. 합니다
식단조절. 듣고 싶습니다
그러셨군요. 여기 자세한 설명이 된 링크기 있으니 확인 바랍니다. ua-cam.com/video/waiPGiTVFFA/v-deo.html
파란 영문 기호 클릭 하시면 연결됩니다.
말점 천천히 해요
왜이런방송하는가요
돈벌려고하는가요
큰병원에서
병원선전하는지
웃킨다
음... 내용의 어느 부분이 선전처럼 들리셨는지요?
꼬였네 간절해보신적없으신가요?? 누군가에겐 이방송이 피와살이 됩니다!!
교수님 간절한 마음으로 영상을 잘봤어요 후두암 적출술을 한지 20년 된 남편이 뇌경색이 왔어요 병원에서 각종검사하고 입원 치료해서 지금은 힘도 돌아오고 괞찮은데 mal검사에서 오른쪽 경동맥이 70프로 좁아졌다고 뇌 조영술 검사로 스탠드 2개는 넣어야 한다고 하네요 목이 후두암 수술로 약해지셨고 방사치료로 인해서 혈관이 좁아진 원인도 있는지 스탠드시술을 해도 괞찮으신지 걱정이 엄청되네요 후유증도 있다고 해서요 교수님 조언 부탁드림니다
나뻐요ㅡㅡㅡㅡ고통받는이들에게현명한판단에큰도움주시는데ㅡ뮈밍ㅡ빼뜰삐뜰ㆍ나쁨
경동맥의대해
이렇게 친절하게
상담 답글 잘해주셔서
얼마나 감사한지 모릅니다.
감사합니다
교수님감사합니다
도움이 되셨기를 바라겠습니다. 감사합니다.
저는경동맥진단받고허리에주사맏고세시간정도지나서하반신마비가와서치로를포기하고서울에서수슬받고걸수가있엇는데일년이지나자통증이시작되서다시검사받은걸과통증증후근으로지금십이년병원에서입원중임니다어떠게할수가없는지요통증때문에힘드네요좋은조원바람니다나이는칠십팔세임니다
어려운 상태로 진단받으셨군요,. 경동맥 협착증과는 관련이 없어보입니다. 일단 현재 진료 보고 계신 곳에서 경과를 보면서 해결책을 찾으셔야 하겠습니다.
경동맥 초음파 소견이 normal imt. Rt 0.51mm no plaques
Lt 0.64mm. Isoechoic plaques( 1.0×6.3mm) at cca.
Ica. Eca 이런 소견이 나왔는데 어느정도 인지 설명 좀 해주실수 있나요? 오른쪽 경동맥은 괜찮은데
왼쪽이 3군데나 플라크가 있다는 이야기인가요?
혈류 속도는 no abnormal 이라고 하는거 보니 정상인거 같은데. 설명 좀 해주시면 감사하겠습니다 ^^ 위험한 정도는 아닌지 너무 겁이 납니다 ㅠ
아주 초기 경도의 동맥경화 소견이라고 이해하시면 되겠습니다. 아주 경미한... 건강 관리 잘 하시면 아무 문제 없을 것입니다.