¿Cómo diagnosticar y tratar el Hipotiroidismo Clínico y Subclinico?

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  • Опубліковано 23 сер 2024
  • Este vídeo pretende realizar una clase resumen de las pautas de diagnóstico y tratamiento del Hipotiroidismo Clínico y Subclinico en el adulto.
    Incluyen conceptos tan importantes como los factores de riesgo, pruebas de laboratorio y los flujogramas de diagnóstico, tratamiento y metas de control.
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КОМЕНТАРІ • 59

  • @Cristinglish
    @Cristinglish Рік тому +5

    Lo que aprendo viendo estos videos. Hace un año más o menos me diagnosticaron Hashimotos, aunque en una fase bastante leve, mis niveles de TSH estaban solo en 3.5. Sin embargo tengo todos los síntomas asociados a él. Hace una semana me hice otra analítica y la TSH está en 4.2. Sin embargo tengo SOPQ y resistencia a la insulina. Desde el 2017 al 2020 bajé de 130 a 75 y de repente hace 3 años volví a encontrarme mal de nuevo y he ido subiendo nuevamente hasta llegar a 95Kg. Todo esto pesar de hacer deporte (el cual sigo haciendo y no he bajado el ritmo), hacer dieta hipocalórica, ayuno intermitente y tomar metformina, mis niveles de energía han ido bajando y cada vez me siento peor. Estoy a la espera de hablar con la médico a ver si me pueden mandar al endocrino. Mi objetivo es revertirlo de manera que no tenga que tomar medicación, pero mis periodos cada vez son más irregulares, tengo un dolor de pechos horrible que me duran casi 2 semanas, tunel carpiano cada vez peor, me dan mareos, estoy deprimida y me siento impotente, porque como muy saludable, hago deporte y aun así no consigo mi objetivo principal, mejorar mi salud y llegar a un peso saludable y tener unos niveles hormonales saludables.

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому

      Lamento saber que este así, muchas gracias por compartirlo, no se desanime, se que con persistencia y la ayuda de su médico logrará sus objetivos, ánimo!

    • @user-ne7qf6nm4s
      @user-ne7qf6nm4s 20 днів тому

      Mira los videos de William Criado.que toda enfermead es emocional

  • @apoclips-yb7du
    @apoclips-yb7du 4 роки тому +3

    Doctores como usted debería haber mucho

  • @astridgarrido4417
    @astridgarrido4417 Рік тому +2

    Dr. Fíjese que a mi me salio la T3 baja y también tengo polineuropatia que es lo que me ha molestando mucho yo pensaba que era el nervio ciatico. Gracias por su información

  • @kelvincollado481
    @kelvincollado481 8 місяців тому +1

    Nada es imposible para Dios si hay cura para todas enfermedades nuestro senor Jesucristo es la respuesta el sigue sanando fe en el y Busguelos de todo corazon para gue el no libres de todo mal

  • @jennyfernandabohorquezvarg3568
    @jennyfernandabohorquezvarg3568 2 роки тому +5

    Hola, Me dijeron que tengo hipotiroidismo subclínico, tengo 24 años. Tengo todos los síntomas de hipotiroidismos, Menos bocio y aumento de peso, la TSH la tengo 5,8 y la t4l en 1,5. Solo me enviaron vitaminas

  • @liriasaldivia4714
    @liriasaldivia4714 Рік тому +1

    Graciás 🌴🌻🌻🌻🌻

  • @carla.carleishon
    @carla.carleishon 5 місяців тому +1

    Me han dado levotiroxina, tomar media pastilla. Me diagnosticaron como Hipotiroidismo secundario. Tengo THS muuuuuy baja y T4 y T3 normal. No se si estoy bien diagnosticada.

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  5 місяців тому

      Gracias por tu mensaje, si es un hipotiroidismo secundario la TSH no es un marcador de función tiroidea, y si la T3 y T4 están normales con el tratamiento creo que debe estar todo bajo control, de todas formas es necesario que siempre este en control con su médico especialista, saludos cordiales

  • @isabelruiz6446
    @isabelruiz6446 2 роки тому +2

    Gracias Doctor por su explicación ,,

  • @marinarvaez8387
    @marinarvaez8387 20 днів тому +1

    Donde tiene su consultorio?

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  20 днів тому

      Mi consulta presencial la realizó en la Ciudad de Cuenca, Ecuador, pero si desea también realizó online, cualquier información adicional a las órdenes

  • @miriamtejada605
    @miriamtejada605 6 місяців тому +1

    Y soy diagnosticada hace 12 años con hipotiroidismo subclinico.. tengo 33 años de edad, lo que no entiendo es porque teniendo ese Diagnostico tengo los sintomas del Hipertiroidismo, ? Y tomo levotiroxina de 62.5 mg es decir la mitad de la tableta de 125 mg desde hace 12 años... ademas estoy muy delgada por mas que coma no subo de peso.. doctor por favor puede comentar al respecto ? Gracias😢

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  5 місяців тому +1

      Hola Miriam muchas gracias por tu comentario, es importante evaluar la verdadera necesidad de tu tratamiento y por supuesto evaluar si realmente lo necesitas, creo que son preguntas interesantes para que le hagas a tu médico tratante, saludos

  • @rebecaburgos2997
    @rebecaburgos2997 Рік тому +1

    Buenas noches doctor ... Disculpe tengo una tsh de 7.30 y una t 4 normal .. me siento muy cansada sobre todo mi letargo en mi mente , ( cerebro) me siento muy lenta ... Siento el oído como tapado oh si escuchará menos .. desde hace dos años comencé así .. y estoy así más cabello se me cae demaciado piel seca .... Taquicardias dolor de huesos . ... Y aveces presión baja , Estoy tomando 25 grm.. pero solo me dura por un momento que siento energía un poco ..

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому +2

      Eso sería un hipotiroidismo subclínico, algunos pacientes si necesitan tratamiento pero muchos no, yo le recomiendo realizar controles periódicos de laboratorio y control cada 2 meses con un medico especialista, a las ordenes

  • @midioneraconamor
    @midioneraconamor 11 місяців тому +2

    Hola tengo 52 y tengo hipoteroidismo retengo lisuido y estoy obesa horible aun tomando la medicina horible

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  10 місяців тому

      Es una enfermedad compleja pero con un tratamiento adecuado, es controlable, mucho ánimo, un fuerte abrazo

  • @napoleonfernandezore7941
    @napoleonfernandezore7941 2 роки тому +1

    Colega, me ha encantado tus cometarios. Muy claro y sistemático

  • @mariaenriquez3440
    @mariaenriquez3440 Рік тому +1

    Dr tengo la TSH en 5.020
    La T3 libre en 2.53
    La T4 libre 0.97
    El médico me comento que es normal todo
    Tengo un cansancio diario como si le hubieran atropellado, además de piel seca y el pelo se le cae

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому

      Hola, gracias por compartir, debe realizarse un chequeo completo, siempre de la mano con su médico, la tiroides no es la única causa de sus síntomas, saludos

  • @marylinpv9035
    @marylinpv9035 3 роки тому +1

    Excelente explicación👏👏👏

  • @juanvazquezjuarez3469
    @juanvazquezjuarez3469 4 роки тому +3

    Una ultima pregunta. Me aconsejaria que siguiera tomando la espirulina?

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому +1

      no le puedo recomendar su uso ya que no tengo experiencia ni información científica validada para su uso, saludos

  • @juanvazquezjuarez3469
    @juanvazquezjuarez3469 4 роки тому +4

    Buenos dias, yo comence a subir de peso y nada funcionaba hasta que comence a tomar espirulina, me salio cabello, baje de peso pero al dejar de tomar espirulina la piel se me reseco muchisimo, el cabello se me cae muchisimo y siento un nudo en la garganta, fui al medico y me envio hacer estudios y la PSA me salio normal 1, 970 ng/ ML
    no se que hacer porque tambien tengo una capsulitis en mi brazo izquierdo. Mis preguntas son: 1. La espirulina puede desatarme un hipotiroidismo?
    2. Tengo que hacer otras pruebas?
    El hipotiroidismo subclinico es curable?
    Espero me pueda responder rapidamente se lo agradecere.
    Casi olvido
    CPK CRÉATINE PHOSPOKINASS me salio 489.
    Muchas gracias ✋!

  • @rominanataliaalfano7521
    @rominanataliaalfano7521 Рік тому

    Hola doctor buenas tardes, me diagnosticaron hipotiroidismo subclinico hace días, pero hace dos meses que se me cae el cabello en grandes cantidades y estoy muy preocupada por eso, y además menstruo cada 4 meses, quería saber si con la levotiroxina estos síntomas mejoran con el tiempo? Se me va a dejar de caer el cabello? Mil gracias aguardo su respuesta. Saludes

    • @alejandragarcia8968
      @alejandragarcia8968 Рік тому +1

      Buenas tardes,no se si aún le sirva la información,esto es con mucho respeto,a mi hija también le diagnosticaron hipotiroidismo subclinico,hacía el régimen alimenticio y el ejercicio, pero aún así seguía con los síntomas,una dra si le recetó la levotiroxina una cada 24hrs y apartir del segundo mes de tratamiento empezó a mejorar,solo que ella tiene que hacerse otro perfil tiroideo,en tres meses, hojala y pueda usted consultar con un dr xq nosotros fuimos con tres,y los tres nos decían lo mismo que con dieta, ejercicio y nada que se sentía bie,le repito hojala y encuentre un buen dr, saludos

  • @gerardolenzi3681
    @gerardolenzi3681 Рік тому +1

    Tengo 3.82 y el valor máximo del t4 es 4 estoy bien o mal? Desde ya muchas gracias

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому

      El valor critico es hasta 4, aun esta normal el valor de TSH, de igual forma le recomiendo realizar chequeo anual, saludos

  • @JM-rk3fe
    @JM-rk3fe Рік тому +1

    Doc.mi nena de 3 años tiene tsh 16,04 y t4 libre 1,55.cual sería su diagnóstico

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому

      La TSH debe compararse con los valores de referencia según el laboratorio pero podría pensar que este presentando hipotiroidismo :(

  • @betoochoa2805
    @betoochoa2805 4 роки тому +2

    Doc tengo 26 años y me salio la tsh en casi 14 y t4 normal estoy bajo tratamiento psiquiátrico con alprazolam y sertalina por ansiedad ataques de panico y angustia estoy viendo que la sertralina intefiere con la levotiroxina debo pedirle al psiquiatra que me cambie ese medicamento??

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  4 роки тому +1

      Buenos días beto, si debes consultar con tu psiquiatra para ajustar tu tratamiento y realizar consulta también con endocrinologia para ver la necesidad de tratar ese hipotiroidismo subclinico, Saludos

    • @pequelozano8910
      @pequelozano8910 2 роки тому

      @@dr.marcospalacior buenas tardes dostor nesecito una aclaracion medieron la ormona sintetica en la cajita esta como utyrox y luego esta el nombre levotiroxina nombre jenerico y me estoy confundiendo

    • @pequelozano8910
      @pequelozano8910 2 роки тому

      @@dr.marcospalacior y luego me resetan levotiroxina y nodise eutyrox y asen diferente efectos secundarios

  • @franconeira5180
    @franconeira5180 5 років тому +1

    Grande doc!!!

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  5 років тому

      Muchas gracias Franco Saludos, me alegra que te gusten los vídeos! 😎

  • @sergioantonio9367
    @sergioantonio9367 3 роки тому +2

    SALUDOS DR..YO HACE 4 MESES BAJE DE PESO SIN RAZON ALGUNA MANTENGO LOS PIES FRIOS .SENCIBLIDA ALOS RUIDOS ALTOS PUES .E HICE LOS EXAMENES DE LA TIROIDES PERO SALEN EN RANGOS NORMALES YA ME LO E ECHO 3 VESES EL EXAMEN TODOS AM SALIDOS EN RANGOS NORMALES YA NOSE QUE HACER DR.PORFAVOR UNA AYUDA NOSE SI ES HIPERTIROIDISMO
    O
    IPOTIROIDISMO GRACIAS DOCTOR

    • @ingramiro28
      @ingramiro28 2 роки тому

      en cuanto te sale la TSH amigo

    • @guachitamedieval2780
      @guachitamedieval2780 2 роки тому

      Tienes que pedir el examen Tpo , el estudio que mide los anticuerpos que se van comiendo la tiroides... aunque el tsh t3 t4 salgan OPTIMAS!!....

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому +1

      solo con esos síntomas no se hace diagnóstico de hopertiroidismo, menos aun si las hormonas están normales en sangre, le recomiendo hacerse chequear con un médico internista personalmente para que le pueda ayudar, saludos cordiales

  • @claumiloud3787
    @claumiloud3787 Рік тому +1

    DOCTOR LLEVO TOMANDO 15 DIAS CON EL TRATAMIENTO CON LEVOTIROXINA 50 MG PERO ME SIENTO PEOR TENGO COMO DEPRECION FALTA DE COVENTRACION LETARDO ES HORRIBLE QUE HAGO SUSPENDO LA PASTILLA O PIDO A MI INDOCRINOLOGA ME LA CANBIE

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому +2

      Es difícil poder ayudarle por este medio, lo que debo decirle es que consulte nuevamente con su médico, además de medir los niveles séricos de TSH, espero mejore, saludos

    • @peliculashorror9996
      @peliculashorror9996 Рік тому +2

      Asi mismo estoy yo eso es un efecto secondario de la pastilla

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому

      @@peliculashorror9996 lamento saber eso, ojalá y su médico pueda ayudarle con eso, saludos

  • @apoclips-yb7du
    @apoclips-yb7du 4 роки тому +5

    Doc soy delgado peso 57 mido 1 67... 20 años tengo caída de cabello consulte con el endocrinologo por eso y me diagnósticaron hipertiroidismo por la clínica, pero después al salir los laboratorios me dijo q tenía hipotiroidismo subclínicoy estoy muy confuso soy delgado. Salió t 3 1.31ng/ml T4 libre 1.59. TSH ultra 3,81 y la verdad lo veo raro soy estudiante de medicina, me dio levotiroxina 1 tableta de 25 tomar la cuarta parte en ayunas, es normal tener hipotiroidismo subclinico siendo delgado

    • @amordetarde6546
      @amordetarde6546 3 роки тому +2

      A mi m paso que durante años me fui sintiendo mal asta no poder ni levantarme tube todos los síntomas menos el sobrepeso en los 3 años baje 12 k peso 63 ahora y mi tsh salio 10.9 t4 y t3 normal. Según lo q e leído es que no necesariamente sube uno de peso y según leí que también existe un hipotiroidismo que no sube de peso porque una enzima que ayuda a depositar la grasa en nuestro cuerpo deja de hacer esa función aun no se si eso sea verdad

    • @Hinata-tj6df
      @Hinata-tj6df 2 роки тому

      @@amordetarde6546 bajaste tu tsh????

    • @cologal6947
      @cologal6947 2 роки тому

      @apoc lips yo tengo hipotiroidismo subclinico y no tengo sobrepeso, mas bien soy delgada.

    • @joselyestherjimenezvivas6930
      @joselyestherjimenezvivas6930 2 роки тому

      Si es normal, ya que lo que hay es tendencia, es decir si te desordenas en tu alimentación eres más propenso a engordar pero no necesariamente serás gordo, yo soy muy delgada y también lo tengo

    • @dr.marcospalacior
      @dr.marcospalacior  Рік тому

      si, el hipotiroidismo no es sinónimo de obesidad, también puede dar a personas delgadas

  • @bettymarthaoremalmaceda3868
    @bettymarthaoremalmaceda3868 3 роки тому +2

    Una persona que tiene hipertiroidismo puede tomar inspirulina para mejor esta enfermedad

    • @arelycaines8621
      @arelycaines8621 2 роки тому

      Hay no, porque la espirulina es Buena para El hipotirodismo que le falta El yodo, El hipertirodismo esta produciendo yodo de mas, asi que alejate del yodo