Endometrioma Diagnóstico e Tratamento | Dra Aline Borges
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- Опубліковано 28 сер 2024
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Endometrioma no ovário: principais tratamentos
Este texto explica o que é endometrioma no ovário, sintomas, como realizar o diagnóstico e os principais tratamentos.
O que é endometrioma no ovário
Endometrioma é um cisto de endometriose que se forma no interior do ovário.
O conteúdo do endometrioma é formado por sangue, proveniente dos sangramentos recorrentes das lesões de endometriose, presentes na parede do cisto.
Endometriose é uma doença caracterizada pela presença de células do endométrio fora do útero.
A endometriose acomete cerca de 10% das mulheres durante o período reprodutivo, ou seja, durante o período em que as menstruações ocorrem.
Quase sempre a endometriose no ovário está associada a outros focos de endometriose profunda.
A endometriose no ovário é um dos tipos de endometriose.
Locais mais frequentemente acometidos por endometriose
Ligamentos uterossacros e região retrocervical;
Intestino;
Vagina;
Bexiga;
Locais menos comuns.
Diafragma;
Ureter;
Cicatriz da cesárea;
Região umbilical;
Sintomas do endometrioma
Os sintomas da endometriose no ovário geralmente são decorrentes dos outros focos de endometriose, comumente encontrados na endometriose ovariana.
Os principais sintomas são:
Cólica menstrual;
Dor durante as relações sexuais;
Diarreia, constipação ou dor para evacuar no período menstrual;
Dor para urinar durante o período menstrual;
Sensação de evacuação incompleta;
Dor na cicatriz da cesárea (endometriose de parede abdominal);
Saída de secreção, sangue ou dor umbilical (endometriose umbilical);
Dor no ombro direito durante a menstruação (endometriose no diafragma);
Infertilidade, independentemente de sintomas dolorosos;
Distensão abdominal;
Fadiga crônica;
Diagnóstico do endometrioma
O diagnóstico do endometrioma geralmente é realizado sem dificuldades pelo ultrassom transvaginal simples.
Toda vez que um ultrassom simples identificou um endometrioma, é fundamental a complementação com um exame mais específico, como o ultrassom transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética.
Ultrassom transvaginal com preparo intestinal para o diagnóstico do endometrioma
O ultrassom transvaginal com preparo intestinal deve ser o exame de primeira linha para o diagnóstico e estadiamento da endometriose profunda e ovariana.
Em situações específicas, porém, a ressonância magnética pode ser utilizada para complementar a pesquisa da endometriose.
Vantagens do ultrassom transvaginal:
Melhor acurácia para lesões nos ligamentos uterossacros, endometriose intestinal e pesquisa de aderências pélvicas.
Ressonância magnética para o diagnóstico da endometriose no ovário
A ressonância magnética da pelve é um excelente exame para o diagnóstico e estadiamento da endometriose e pode ser utilizada como complemento da ultrassonografia, especialmente para a endometriose no diafragma e no assoalho pélvico.
Tratamento do endometrioma
O tratamento do endometrioma deve levar em consideração a intensidade dos sintomas, a localização dos outros de endometriose e do desejo reprodutivo.
É importante também a satisfação e opinião da paciente com o tratamento escolhido.
Todas as alternativas de tratamento devem ser levadas em consideração, como o tratamento hormonal, cirurgia de endometriose, procedimentos de fertilização, ablação com álcool guiado por ultrassom.
Tratamento do endometrioma com hormônios
O objetivo do tratamento hormonal é eliminar o efeito do estrogênio sobre a endometriose, pois este hormônio é o responsável pela evolução da doença.
Para alcançar este objetivo pode-se utilizar medicamentos que diminuem a produção do estrogênio, ou medicamentos que bloqueiam os efeitos do estrogênio nos tecidos.
O endometrioma apresenta excelente resposta com o tratamento hormonal.
Diversos estudos têm demonstrado redução, ou até mesmo o desaparecimento do endometrioma com o uso de progesteronas, especialmente o dienogeste, ou da associação de progesterona e estrogênio.
Para mulheres sem desejo reprodutivo imediato, é uma ótima alternativa.
É importante destacar que os DIUs hormonais Mirena® e o Kyllena®, não devem ser utilizadas por mulheres com endometrioma, pois não agem nos focos ovarianos.
Cirurgia para endometrioma
O tratamento cirúrgico do endometrioma quase sempre é decorrente dos sintomas relacionados com a endometriose profunda associada, e não com a endometriose no ovário.
Eu tenho endemetrioma e tô em panico porque tá com volume 32cm3 podi se romper?
A minha tbm era endometrioma de parede abdominal 5cm, pesquisei muito sobre o assunto mais não achei muita coisa, fiz a cirurgia faz 7 dias no dia 07/11/23, o meu endometrioma se localizava no lado esquerdo em cima da cesária, o médico fez um corte de 8cm abriu mais da metade da minha cesária, os primeiros dias sentir muitas dores principalmente na coluna por causa da raquianestesia, graças a Deus deu tudo certo. Ainda sinto dores no local mais estou tomando os remédios que o médico passou para desinflamar e para dores.
Oi, pagou caro da cirurgia?
Vc pagou quanto?
Oi a única anestesia que foi utilizada foi a raquidiana? Ou precisou de anestesia geral? Estou com muita medo se for anestesia geral.
Qual remédio tomar para cisto hemorrágico edometrioma!
Isso doe muito 😢😢
Fala da endometriose profunda grau 3
Como vou ter exercícios físicos se estou acamada por conta da endometriose?
Pois é
o que seria alcoolizacao guiada mas ultrassom transvaginal?
Meu Deus isso é horrível, tem forte dores abdominal nas costas nas pernas, enjoos vomitando, náuseas ,tonteira, fis a ressonância, infelizmente não deu pra mostrar pro médico, e as febre e sem sersa, foram a intensidade da urina, não consigo ir fazer as vezes direito, preciso de laxante e dói quando solto pu
Dra. Fui diagnosticada através de ressonância há 15 dias com endometrioma+- 5 cm. Minha médica logo me indicou cirurgia e não me deu outras opções. Passou Dienogeste para tomar até o dia da cirurgia que será daqui 6 meses. Poderia me orientar?
Oi wadma tudo bem ?! Eu tenho também endometrioma de parede meu médico me receitou o Dianogeste seu médico te receitou tomar por quanto tempo?
Eu tomei e continua crescendo vou no medico dia 9 esta 5.,2 o tamanho
@@paularibeiro1972 eu tomei 3 meses e cresceu
Eu estou tbm não aguento de dor quero fazer cirurgia estou sofrendo muito 😞
@@danielacristina1540 confesso q estou com muito medo de operar mas senti essa dor q estou hj ja n aguento to quase sem andar de cólicas vômito dor nas pernas
Dra. mesmo tomando o dienogeste, não tendo menstruação. O endometrioma e a endometriose continuam “crescendo”?
Tenho endometrioma de 28 mm x 22 mm...Esse tamanho é considerado grande?
Dra Por favor gostaria de fazer uma consulta
O meu sumiu mais meu positivo ainda n chegou
Vc tomou oq qui sumiu
O que vc tomou?
@@aldenizesantos9847 oii tomei o Pietra ed
@@regianeteixeira9727 tomei o Pietra ed
@@pallomaingred6125 também fui fiagnosticada com endometrioma no ovário direito, estou tomando pietra há 3 meses, mas de vez em quando sinto uma dorzinha do lado do endometrioma, vc sentia dor?
Tenho endometrioma esta pequeno ele desmancha sozinho?tem algum remédio para tomar para desmanchar?
Nao desmacha não tem que tira.
eu tenho de cm 4 cm.. prefiro a cirurgia pq resolve de uma vez
Ola, a cirurgia vc corre risco deles tirarem parte do órgão junto. Muito cuidado. Vi muito testemunho de mulheres que removeram miomas cistos e nódulo com chá de uxir amarelo e unha de gato. Assista no UA-cam o canal da Mariene ela esinna direitinho DEUS abençoe 🙏
Eu tbm não aguento mais sofrer estou com uma dor insuportável 😔
Como vocês resolveram ? Eu descobri agora e me passaram para avaliação cirúrgica
Nossa e eu querendo fugir da cirurgia
Será que não tem tratamento queria saber mais sobre o assunto antes da consulta mas não acho nada específico
Pq vcs só falam de endometrioma no ovário? A minha foi endometrioma de parede abdominal
A minha tbm era endometrioma de parede abdominal 5cm, pesquisei muito sobre o assunto mais não achei muita coisa, fiz a cirurgia faz 7 dias no dia 07/11/23, o meu endometrioma se localizava no lado esquerdo em cima da cesária, o médico fez um corte de 8cm abriu mais da metade da minha cesária, os primeiros dias sentir muitas dores principalmente na coluna por causa da raquianestesia, graças a Deus deu tudo certo. Ainda sinto dores no local mais estou tomando os remédios que o médico passou para desinflamar e para dores.
Mesma coisa que eu, só falam nisso
@@Hayysilvaatmb viu
E para nós virgens como saber ?
Ultrassom de imagem pode aparece
@@larilanealmeida6630 pedi a minha ginecologista um exame e já marquei alem de ultrassom finalmente vou saber e ter ajuda com essa dor terrível
Doutora fui ao ginecologista e ela passou Nactali, é um medicamento para o tratamento de endometrioma no ovário? A doutora me passou mas não soube me explicar e falou pra eu tomar até entrar na menopausa, estou insegura de tomar pois tenho 31 anos e ainda não tenho filhos esse remédio é mesmo o tratamento tenho um endometrioma de 1,1cm no ovário
O seu ainda é bem pequeno,vc consegue engravidar com mais facilidade,estou com um no direito com 5cm e no esquerdo com 7cm se não me engano e devido ao tamanho deles ele grudou,tenho poucas chances de engravidar 😢 e tenho só 27 anos
Dra isso atrapalha de engravidar 😢
Sim
No meu caso não tive 3 filhos
Eu to com suspeita de endometrioma
Vou mostrar a minha ginecologista o ultravaginal
Deu como que os ovarios estao se encostando...
Obs:não sinto nada ....sem colicas e mentruaçao vem certinha 4 dias