КТ у Львові. Яким має бути томограф та як підготуватись до діагностики.

Про те, чим відрізняється комп’ютерна томографія від інших методів обстеження організму, які захворювання найкраще діагностують завдяки їй, кому КТ абсолютно протипоказана і як підготуватися до неї, в інтерв'ю Tvoemisto.tv пояснила радіологиня Центру медичних інновацій @NOVO Вероніка Євтух.
Що таке комп’ютерна діагностика організму?
Це метод променевої діагностики. Якщо говорити точніше - рентгенівської. В основі комп’ютерної діагностики лежить той же принцип, що й у рентгенографії - рентгенівська трубка. Звісно, складніша, аніж та, яку використовують при традиційній рентгенографії для кращої візуалізації внутрішніх органів. Окрім цього, застосовують такий метод аналізу та збору зображень, як томографія. У самій назві «комп’ютерна томографія» міститься компонент, що передбачає покрокове дослідження.
Які переваги такого обстеження?
Усе залежить від ділянки, яку треба дослідити, та від того, з якими методами порівнювати. В діагностиці внутрішніх органів ми дотримуємося певного протоколу, не можемо починати все з КТ. Для того, щоби правильно спланувати діагностику, потрібна попередня інформація про пацієнта та його захворювання. А від того, що ми шукаємо, залежить обсяг дослідження і правильний вибір фізичних параметрів, щоб якісно візуалізувати внутрішні зміни.
Метод цей відносно безпечний: пацієнт зазнає опромінення в межах допустимих доз. Важливо, що для такого обстеження має бути обґрунтована підстава, і відбувається воно винятково за скеруванням лікаря. Обстеження є швидким - на найсучасніших апаратах сканування однієї ділянки триває 10 секунд.
Чим відрізняється комп’ютерна діагностика від інших способів обстеження організму?
Можемо розглянути й порівняти певні різновиди променевої діагностики - традиційну рентгенографію, ультразвук, КТ і МРТ, не враховуючи інтервенційних. Приміром, якщо КТ порівнювати з рентгенографією, то перша в стократ точніша - дає можливість докладно проаналізувати стан внутрішніх органів, судин тощо. Що стосується ультразвукової діагностики, то тут неможливо візуалізувати легені, а КТ вважається ледь не золотим стандартом для аналізу змін органів грудної клітки. Цей метод не має конкурентів. Так само набагато точніша буде візуалізація судин. Окрім цього, КТ дає можливість добре візуалізувати кістки, є можливість отримати їх 3D-зображення.
Із МРТ вона певним чином конкурує: тут уже можна краще аналізувати стан м’яких тканин, побачити ранні зміни, які не буде видно під час КТ. На МРТ ми краще аналізуємо стан головного і спинного мозку, чого не побачимо на КТ, а також черевну порожнину і таз. Переваги й недоліки кожного методу має знати лікар, який скеровує на те чи те обстеження, щоби визначити, яке буде найбільш інформативним, доцільним та безпечним.
Чи вважається комп’ютерна діагностика самостійним методом обстеженням, чи радше доповненням до інших?
Ця діагностика не є самостійною - людина не може прийти за власним бажанням на обстеження, навіть коли її щось турбує. Звісно, комп’ютерну томографію використовують і як метод скринінгу, коли мовиться про профілактику певного онкозахворювання, якщо у когось в родині була онкологія. В такому випадку за скеруванням людина може періодично проходити такі обстеження, щоб якомога раніше можна було виявити цю грізну патологію.
Крім того, ми завжди працюємо згідно з протоколом, тому перед тим, як скерувати на КТ, маємо призначити або рентгенографію, або УЗД, щоби надалі вибрати метод - КТ чи МРТ і спланувати дослідження, маючи попередні результати.
Які захворювання найкраще діагностують завдяки комп’ютерній діагностиці організму?
Завдяки КТ ідеально візуалізуються захворювання грудної клітки, легені, навіть найдрібніші вузлики та вогнища. Тут конкурентів їй немає. КТ-ангіографія - також золотий стандарт для виявлення змін у судинах: можна побачити і просвіт, і стінки. Порівняно з УЗД цей метод точніший, бо жодних похибок не робить.
Загалом найкраще діагностують на КТ зміни в легенях, судинах, органах черевної порожнини, а також поширення і виявлення збільшених лімфатичних вузлів на всіх рівнях, крововиливи. У випадку травми КТ ідеально візуалізує патологічні зміни, є можливість зробити 3D-діагностику, щоби спланувати корекцію й оперативне втручання.
Як відбувається така діагностика і скільки часу триває?
Обстеження проводить лаборант, лікар поруч може коректувати його дії, а відтак робить опис. Процес складається з часу на підготовку і безпосереднього сканування. Підготовка залежить від колективу - настільки добре організована робота медзакладу і наскільки стабільний стан пацієнта. Щодо самого дослідження на столі комп’ютерного томографа, то тут усе залежить від обсягу й апарата. На найсучасніших сканування однієї ділянки, як я вже казала, триває 10 секунд. Якщо КТ проводять із контрастуванням, то деякі зони досліджують по кілька разів, тобто виконують кілька фаз. У такому випадку обстеження разом із підготовкою може тривати до 15 хвилин.Маємо один із найкращих комп’ютерних томографів в Україні - так званий 160-зрізовий.