Sus videos son un delicia para los estudiantes de medicina, se nota que le pone mucho cariño a sus videos y el trabajo que se toma. Muchas gracias doc.
Otra cosita. En los criterios de Berlín,de 2012 se establece que esos valores de PA/FIO2 tienen como prerrequisito que el paciente tenga una PEEP de al menos 5 cm/H2O
Correctisimo. No lo incluí para no confundir xq recién hablo de PEEP en el siguiente video. Pero gracias por estos comentarios! La idea es que los videos funcionen como "facilitadores" para entender la lectura del tema.
La relación V/Q es la relación Ventilación (V) / Perfusión (Q). El valor considerado normal es de 0.8 a 1 (en la mayoría de las fuentes bibliográficas es 0.8). Esto quiere decir que el pulmón "está más perfundido que ventilado", ya que para que el resultado de esa división sea 0.8, el número que va en la "V" debe ser menor que el que está en la "Q". Cuando la ventilación es la alterada, por ejemplo, cuando un alveolo se obstruye por líquido o moco, y el aire no pasa por ese alveolo y por lo tanto no llega al capilar, se dice que hay una alteración en la "V" de la relación V/Q. Disminuye el valor que va en el numerador y por lo tanto el resultado de la división será menor a 0.8 (osea 0.5 o 0.1 por ejemplo). Cuando la perfusión es la alterada, por ejemplo, cuando se obstruye un vaso sanguíneo de la circulación pulmonar, como ocurre en el tromboembolismo de pulmón, el aire sí llega al alveolo, pero no difunde al capilar porque está obstruido por ese trombo. Ahí decimos que hay una alteración en la "Q" de la relación V/Q. Disminuye el valor que va en el denominador y por lo tanto el resultado de la división será mayor a 0.8 (osea 1.5 o 2 o hasta el infinito). El shunt ocurre cuando se altera la ventilación. Cuando se obstruyen los alveolos por alguna sustancia. En realidad el shunt es una alteración de la ventilación en la relación V/Q. No se porque en la literatura médica colocan al shunt como algo aparte, cuando es parte de las alteraciones V/Q. En mi video llamado "insuficiencia respiratoria parte 1" que lo puedes encontrar en este mismo canal, hablo algo del tema. Te invito a revisarlo. Espero que entre esta respuesta un tanto larga y compleja, y el video antes mencionado, se pueda resolver tu inquietud. Saludos!
En parte Harrison, en parte una revisión de New England del 2017, y UpToDate. Los siguientes videos de SDRA de ARDS Network y de algunos artículos que nombro en esos vídeos.
Hola!! La bibliografía de este video es del Harrison, UpToDate y una revisión de SDRA del New England Journal of Medicine. Tengo 3 videos más de este tema donde hablo de ventilación mecánica, metas de gases arteriales y presiones pulmonares, y ventilación en posición prono. Te recomiendo verlas 😁 en la parte 3 y 4 de SDRA hay diapositivas en las que pongo los encabezados de los artículos que utilicé y los que recomiendo revisar 😊
Excelente entendí a la perfección algo que mis profesores de universidad nunca me lograron explicar ❤ muchas gracias, agradecida.
LO MAXIMO DR.!! ES UNA PRESENTACION TAN DIDACTICA Y ENTENDIBLE, GRACIAS....!!!
Muchas gracias por todos los videos. Sos muy talentoso para enseñar. Un residente de Medicina Interna, te agradece desde Argentina.. un abrazo!
.... SÍN MÁS EXCELENTE INFORMACIÓN 100% DIDÁCTICO, DR. BAELISH BRILLANTE PONENCIAS
Dios lo bendiga doctor, es el mejor video que he encontrado al respecto
Un verdadero docente! Gracias Doc!
La explicación fisiopatológica es muy buena. Solo acotar que la tasa de mortalidad en SDRA es de 40% o más.
Muchas gracias! Te invito a ver las partes 2, 3 y 4!
Muchas gracias por todos sus videos. Son realmente de mucho valor para todos. Saludos!
Gracias. Soy enfermera de emergencias y me ayuda muchísimo. Gracias Dr.
Sus videos son un delicia para los estudiantes de medicina, se nota que le pone mucho cariño a sus videos y el trabajo que se toma. Muchas gracias doc.
Muchas gracias por el comentario y por ver los videos!!!
Por fin lo entendí, muchas gracias por esta excelente explicación 💘
Gracias por ver el video!
Excelente información, ayuda demasiado esta información con esta pandemia.. Muchas gracias 😉
Gracias a ti por ver el video!!
Otra cosita. En los criterios de Berlín,de 2012 se establece que esos valores de PA/FIO2 tienen como prerrequisito que el paciente tenga una PEEP de al menos 5 cm/H2O
Correctisimo. No lo incluí para no confundir xq recién hablo de PEEP en el siguiente video. Pero gracias por estos comentarios! La idea es que los videos funcionen como "facilitadores" para entender la lectura del tema.
Demasiado bien explicado quede loco por aprender más mucha gracias
Excelente ponencia. ¡Muchas gracias!
Excelente trabajo Dr 👌
Excelente maestro, muchas gracias.
gracias doctor me quedé maravillado, muy excelente su ponencia
Buenos esquemas que permiten mejor entendimiento, gracias
Muchas gracias por tan excelente video Doctor.
Excelente video Dr.!
Muchas gracias!! Cual es la diferencia entre shunt y alteración V/Q
La relación V/Q es la relación Ventilación (V) / Perfusión (Q). El valor considerado normal es de 0.8 a 1 (en la mayoría de las fuentes bibliográficas es 0.8). Esto quiere decir que el pulmón "está más perfundido que ventilado", ya que para que el resultado de esa división sea 0.8, el número que va en la "V" debe ser menor que el que está en la "Q".
Cuando la ventilación es la alterada, por ejemplo, cuando un alveolo se obstruye por líquido o moco, y el aire no pasa por ese alveolo y por lo tanto no llega al capilar, se dice que hay una alteración en la "V" de la relación V/Q. Disminuye el valor que va en el numerador y por lo tanto el resultado de la división será menor a 0.8 (osea 0.5 o 0.1 por ejemplo).
Cuando la perfusión es la alterada, por ejemplo, cuando se obstruye un vaso sanguíneo de la circulación pulmonar, como ocurre en el tromboembolismo de pulmón, el aire sí llega al alveolo, pero no difunde al capilar porque está obstruido por ese trombo. Ahí decimos que hay una alteración en la "Q" de la relación V/Q. Disminuye el valor que va en el denominador y por lo tanto el resultado de la división será mayor a 0.8 (osea 1.5 o 2 o hasta el infinito).
El shunt ocurre cuando se altera la ventilación. Cuando se obstruyen los alveolos por alguna sustancia. En realidad el shunt es una alteración de la ventilación en la relación V/Q.
No se porque en la literatura médica colocan al shunt como algo aparte, cuando es parte de las alteraciones V/Q.
En mi video llamado "insuficiencia respiratoria parte 1" que lo puedes encontrar en este mismo canal, hablo algo del tema. Te invito a revisarlo.
Espero que entre esta respuesta un tanto larga y compleja, y el video antes mencionado, se pueda resolver tu inquietud.
Saludos!
❤ excelente ponencia muy entendible
Excelente presentación de tema. 👏🏻✨
magistral hermano!!!!!
Excelente ponencia
Excelente trabajo!
que rica clase, doc
gracias doctor, muy bien explicado
Gracias por ver el video!
Finísimo, crack
Muchas gracias, muy claro todo
Me salvaste!! Gracias
Gracias a ti por ver el video!
Excelente! Gracias…
Excelente ponencia!!
Gracias!
33e3333333333333e3é333333333333333e333343334333333e33333333e333333333e3e3333e3334443333333433r33333333333333333333333333333333333333333333r343333333343333333333333333333333333333e4e3333333333333336333333333663663333333633333e33333433e3663333e3333e33e3e33666666r6663r6666666336666666666666666666666666666666666e66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666663666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666633666666666666666666666666666666666666666666666666666366666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666e66666666666666666666666666666333666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666366666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666663et666336t333666666666t666ty666r6yt66y6666636y66yéyy3
Excelente explicación.
Gran video!
excelente!!!! muchas gracias
gracias excelente explicacion
Gracias por ver el video!
Vídeos muy instructivos
se basa en el libro de harrison?
En parte Harrison, en parte una revisión de New England del 2017, y UpToDate. Los siguientes videos de SDRA de ARDS Network y de algunos artículos que nombro en esos vídeos.
@@DrBaelish excelente, gracias doc por tan buen video
@@isaacsabidocarrillo4896 gracias por verlo!
@@DrBaelish l
muy pero muy buenaa esa informacion
Excelente
¿Por qué el shunt produce hipocapnia?
El CO2 difunde 20 veces más que el O2, al producir taquipnea se elimina más CO2 llevando así a una hipocapnia
Hola, tienes la bibliografia?
Hola!! La bibliografía de este video es del Harrison, UpToDate y una revisión de SDRA del New England Journal of Medicine.
Tengo 3 videos más de este tema donde hablo de ventilación mecánica, metas de gases arteriales y presiones pulmonares, y ventilación en posición prono. Te recomiendo verlas 😁 en la parte 3 y 4 de SDRA hay diapositivas en las que pongo los encabezados de los artículos que utilicé y los que recomiendo revisar 😊
Un capo
I love you 😍
k pro